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| 1 | 伊马替尼术后辅助治疗胃肠间质瘤的多中心前瞻性临床试验中期报告显示文摘目的评价具复发转移高风险的胃肠间质瘤(GIST)患者术后予以伊马替尼(imatinib,IM)辅助治疗的安全性和疗效。方法2004年8月16日至2005年12月15日期间,国内16家医院共同参加的多中心前瞻性临床研究。选择18岁以上、肿瘤最大径在5 cm及以上、病理核分裂相在5/50个高倍视野及以上、CD117阳性、肿瘤能作完整切除的GIST患者,手术后4周内开始服用IM,每天400 mg;疗程持续12个月或以上。主要终点观察指标为术后1、3年的肿瘤复发或转移率;次要终点指标为无病生存期、总生存期、不良事件和生活质量。按方案完成12个月或以上的IM治疗,且至少有1次主要终点指标评估者归入符合方案(PP)分析,至少服用过1次研究药物者归入意向治疗(ITT)分析。结果符合入选标准者57例,其中男34例,年龄(50.6±12.2)岁;女23例,年龄(50.0±10.8)岁。肿瘤部位:胃50.9%,小肠38.6%,结直肠10.5%;全部接受根治性手术切除。归入PP分析者12例,归入ITT分析者57例。至中期报告随访期间,所有受试者均未发现肿瘤复发、转移和死亡;无病生存期ITT分析为(268.3±120.2)d,PP分析为(396.7±38.2)d;不良事件发生率44.4%。患者的生活质量与基线评估指标相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于有高度恶性倾向的胃肠间质瘤完整切除术后患者,每天口服400 mg的IM可降低肿瘤的转移率和复发率;其不良反应是可以接受的。 | 詹文华 王鹏志 邵永孚 伍晓汀 顾晋 李荣 万德森 丁克峰 师英强 于吉人 卢辉山 邹小明 毕建威 孙益红 陆云飞 陈道达 张信华 | 2006 | 中华胃肠外科杂志2006，9，5： | 85 |
| 2 | 胃肠间质瘤规范化外科治疗中国专家共识(2018版)显示文摘胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤,也是迄今为止靶向药物治疗最成功的实体肿瘤。近年来,随着对GIST生物学行为认识的不断深入,以及分子病理学、影像学、微创技术、分子靶向药物等诊疗技术的进步,GIST的诊疗模式已经发展为以外科治疗为主并联合内科、病理科、消化内镜、肿瘤科和影像科等在内的多学科综合诊治模式。 | 曹晖 高志冬 何裕隆 侯英勇 黄昌明 姜可伟 李全林 邱海波 沈坤堂 唐磊 汪明 徐皓 徐泽宽 姚宏伟 于吉人 张信华 赵刚 郑朝辉 周平红 周志伟 | 2018 | 中国实用外科杂志2018，38，9： | 118 |
| 3 | 新辅助化疗联合胃癌根治术治疗进展期胃癌的临床疗效显示文摘目的:探讨新辅助化疗联合胃癌根治术治疗进展期胃癌的临床疗效。方法:采用回顾性横断面研究方法。收集2004年6月至2009年12月浙江大学医学院附属第一医院收治的73例行新辅助化疗联合胃癌根治术的进展期胃癌患者的临床病理资料。新辅助化疗方案包括XELOX和FOLFOX两种。新辅助化疗结束后2周内行胃癌根治术。术后按新辅助化疗方案继续化疗。观察指标:(1)新辅助化疗不良事件。(2)手术及术后情况。(3)随访情况。采用门诊和电话方式进行随访,了解患者生存情况。随访时间截至2014年12月。偏态分布的计量资料以M(范围)表示。总体生存时间定义从患者治疗开始到死亡或末次随访(对于失访患者)的时间。疾病无进展生存时间定义为从患者治疗开始到肿瘤进展、复发、远处转移或死亡的时间。采用KaplanMeier法绘制生存曲线。结果:(1)新辅助化疗不良事件:73例患者中, 38例采用XELOX方案,35例采用FOLFOX方案;新辅助化疗中位周期为3个(1~7个)。73例患者行新辅助化疗期间,55例发生不良事件,其中1~2级47例,3~4级8例。(2)手术及术后情况:73例患者均成功完成D2胃癌根治术,其中全胃切除术40例,远端胃切除术31例,全胃联合横结肠切除术1例,远端胃联合胆囊切除术1例。73例患者中,10例发生术后并发症,其中胸腔积液3例、腹腔积液2例、吻合口出血 2例、胆囊炎2例、淋巴液漏1例。并发症均经保守治疗后好转,无行二次手术或术后30 d内死亡患者。病理学TNM分期:Ⅰ~Ⅱ期22例,Ⅲ期45例,Ⅳ期4例,无法分期2例(T0N1M0期)。3例患者完全缓解(T0N0M0期)。术后43例患者行化疗。(3)随访情况:73例患者均获得术后随访,随访时间为8~125个月,中位随访时间为51个月。73例患者中位生存时间为52个月,5年总体生存率为41.1%,5年疾病无进展生存率为34.2%。结论:XELOX和FOLFOX新辅助化疗联合胃癌根治术治疗进展期胃癌安全有效。 | 沈国杰 朱侃恺 邬一军 沈倩云 高原 张卿 刘小孙 于吉人 | 2017 | 中华消化外科杂志2017，16，3： | 57 |
| 4 | 以现代工程为背景,进行生动有效的工程教育显示文摘从新生入学起 ,就以现代工程为背景 ,以信息技术为手段 ,开设工程概论课 ,对学生进行工程教育 ,对工科学生建立工程意识、增强学习动力效果显著。而且 ,此课也可作为文、理科学生的选修课。 | 罗福午 于吉太 | 2004 | 高等工程教育研究2004，52，2： | 41 |
| 5 | 急性脑梗死动静脉溶栓治疗的对比研究显示文摘 | 李萍 闫乐京 康海 刘宏 宋吉云 于吉玲 | 2000 | 中国实用内科杂志2000，20，3： | 34 |
| 6 | 水稻直播机械的发展状况及前景展望显示文摘简要介绍了水稻直播机械的国内、外发展现状,指出了水稻直播技术的特点及所面临的问题,进一步展望了其发展前景。 | 于吉淼 赵冰 田新庆 | 2006 | 农业装备技术2006，32，2： | 28 |
| 7 | 老年胃癌患者术后早期肠内与肠外营养的比较显示文摘目的探讨老年胃癌患者术后早期肠内营养支持(EN)的可行性、安全性与临床效果及其与肠外营养支持(TPN)的比较。方法回顾性分析2008年7月至2011年7月在该院行胃癌根治术的老年患者60例,EN组和TPN组各30例。比较两组术后恢复情况、营养指标及并发症。结果 EN组患者术后恢复肛门排气时间提前,住院时间少于TPN组,有显著性差异(P<0.05)。两组患者术后第7天总蛋白、白蛋白和血红蛋白均较术后第1天显著升高(P<0.05),但两组比较无显著性差异(P>0.05);EN组并发症发生率(6.7%)明显低于TPN组(16.7%),有显著性差异(P<0.05)。结论肠内营养符合生理状态,可促进机体恢复,减少并发症,且价格低廉,可作为老年胃癌患者术后首选的营养支持方式。 | 黄国强 于吉人 冯永生 石潇潇 刘小孙 | 2012 | 中国老年学杂志2012，32，9： | 24 |
| 8 | 成人小肠套叠12例诊治体会显示文摘成人小肠套叠12例诊治体会浙江医科大学附属第一医院普外科(杭州,310003)于吉人梁廷波郑树森沈倩云近10年来我院收治成人小肠套叠12例。本文作一回顾性分析。1临床资料男5例,女7例。年龄24~72岁,平均38岁。病程:发病至就诊时间为5小时到1年... | 于吉人 梁廷波 郑树森 沈倩云 | 1998 | 中国实用外科杂志1998，18，8： | 22 |
| 9 | 胃肠间质瘤患者服药前后监测伊马替尼血浆浓度意义的中国多中心研究显示文摘目的探讨中国胃肠间质瘤(GIST)患者在治疗过程中监测伊马替尼血浆浓度的意义。方法将2014年12月至2016年4月期间国内10家中心收治的60例术后口服伊马替尼治疗的GIST患者纳入横断面研究,患者分别来自南京医科大学第一附属医院(28例)、南通大学附属医院(9例)、徐州医学院附属医院(6例)、南京鼓楼医院(5例)、南京医科大学第二附属医院(2例)、南京军区总医院(2例)、连云港第二人民医院(2例)、山东省立医院(2例)、江苏省肿瘤医院(2例)和浙江大学第一附属医院(2例)。在患者服药前后选取时间点采集血样,使用液相色谱-串联质谱分析法(LC-MS/MS)检测患者伊马替尼的血浆浓度,伊马替尼的血浆浓度与用药剂量、患者临床病理特征和不良反应的相关性分析采用直线回归分析。结果对于不能耐受每日剂量为400mg伊马替尼的GIST患者(3例),给予每日300mg后,其血浆伊马替尼浓度与400mg剂量患者(53例)相近(P=0.527);但每日剂量为600mg的高危患者(4例)的伊马替尼血浆浓度明显高于400mg剂量患者(P=0.000)。直线回归分析显示,每日剂量为400mg、持续服用90d的患者其伊马替尼血浆浓度与其体表面积显著负相关(R2=0.074,P=0.035);而与年龄、肌酐清除率和血浆白蛋白水平无明显相关性(均P〉0.05)。不同性别的患者以及是否服用质子泵抑制剂(PPI),其伊马替尼血浆浓度的差异没有统计学意义(均P〉0.05)。不同手术方式患者的伊马替尼血浆浓度差异有统计学意义(P=0.026),其中行胃大部切除术或全胃切除术的患者相比于楔形切除术、肠切除术及其他手术方式患者的伊马替尼血浆浓度明显降低(均P〈0.05)。持续用药超过90d后,直线回归分析显示,每日剂量为400mg的患者伊马替尼血浆浓度与白细胞计数呈负相关(R2=0.103,P=0.013),与血浆丙氨酸转移酶(ALT)浓度呈正相关(R2=0.076,P=0.033)。结论体表面积较大、行胃大部切除术或全胃切除术的患者伊马替尼血浆浓度可能较低,对该类患者可考虑适量加大伊马替尼的给药剂量,以达到有效的血浆浓度。而患者伊马替尼的血浆浓度过高会造成白细胞计数降低和肝功能损伤等不良反应。因此,监测伊马替尼血浆水平,适时调整伊马替尼剂量,将伊马替尼血浆浓度稳定维持在有效且安全的范围对临床获得最佳的治疗效果有重要意义。 | 徐皓 马利林 徐为 管文贤 汪宝林 李国立 苗永昌 李乐平 陈环球 于吉人 王永庆 孙鲁宁 杨力 张殿彩 李沣员 支小飞 王吉伟 徐江浩 徐泽宽 | 2016 | 中华胃肠外科杂志2016，19，11： | 21 |
| 10 | 基于积极心理学的心理干预对直肠癌患者心理状态、自我效能和生活质量的影响显示文摘目的探讨基于积极心理学的心理干预对直肠癌患者心理状态、自我效能和生活质量的影响。方法根据干预方式的不同将86例直肠癌患者分为观察组(n=41)和对照组(n=45),对照组患者进行常规心理干预,观察组患者在对照组的基础上采用基于积极心理学的心理干预,两组患者均持续干预2个月。比较干预前后两组患者的症状自评量表(SCL-90)评分、自我效能量表评分及欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)评分。结果干预后,观察组患者SCL-90各维度评分均低于对照组,自我效能量表各维度评分及总分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,观察组患者情绪功能、社会功能、物质生活评分均高于对照组,恶心呕吐、疲惫疼痛评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论基于积极心理学的心理干预能够明显改善直肠癌患者的心理状态,提高其自我效能和生活质量。 | 李卫华 于吉梅 陆超君 许珏凤 | 2020 | 癌症进展2020，18，21： | 19 |
| 11 | 齐墩果酸对肝损伤小鼠血清及肝细胞培养液转氨酶作用的研究显示文摘目的:观察齐墩果酸(OLA)对小鼠肝内谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST)的直接作用。方法:利用醋氨酚在整体小鼠肝脏及原代培养的小鼠肝细胞造成损害以取得ALT及AST样品,随后用不同浓度的OLA混悬液分别与ALT及AST样品作用,并测定作用前后这两种酶活性的变化。结果:OLA对ALT具有直接的抑制作用,而对AST则没有类似作用。结论:本实验结果提示,在对OLA的肝保护机制进行研究时以及临床应用OLA治疗肝炎时,应慎用ALT作为判定肝损害的指标。 | 王晓峰 李继尧 于吉人 | 1999 | 中国药学杂志1999，34，6： | 19 |
| 12 | 复方氨基酸注射液临床应用专家共识显示文摘复方氨基酸注射液是肠外营养中氮的来源,广泛应用于不能经胃肠道给予或经胃肠道给予不能满足其营养需求的患者,在营养治疗中起重要作用。但目前对于复方氨基酸注射液临床应用的指征、剂型、剂量、时机,国内并无系统的指南或共识。为了进一步规范复方氨基酸注射液的临床应用,中华医学会肠外肠内营养学分会(Chinese Society for Parenteral and Enteral Nutrition,CSPEN)及中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会(Chinese Society of Nutritional Oncology,CSNO)组织全国专家,在系统性文献检索的基础上,参考美国肠外肠内营养学会(American Society for Parenteral and Enteral Nutrition,ASPEN)、欧洲临床营养和代谢学会(European Society for Clinical Nutrition and Metabolism,ESPEN)、CSPEN及CSNO指南,结合我国临床实践,经多次交流讨论,达成此共识。包括10条推荐意见,涉及不同患者的蛋白质需要量及氨基酸剂型选择。 | 高纯 李梦 韦军民 李玉珍 田伟军 姜海平 沈威 许爱国 余震 陈东生 陈莲珍 管文贤 江华 李大魁 梅丹 于吉人 赵春临 范伟 胡松 康焰 康维明 吕传柱 刘东 刘辉 吕永宁 孟翔凌 宋金春 孙明伟 汤庆娅 王烈 王景杰 吴东方 许媛 徐华 颜伟慧 闫雪莲 曾俊 张片红 龚建平 郭增清 胡俊波 孟庆华 李增宁 钱素云 秦宝丽 沈荣 田字彬 许红霞 姚颖 于乐成 石汉平 | 2019 | 肿瘤代谢与营养电子杂志2019，6，2： | 17 |
| 13 | 电针缓解吗啡戒断大鼠的心动过速显示文摘目的:建立吗啡戒断大鼠心动过速模型,观察不同频率电针对其心率的影响。方法:给大鼠连续注射递增量吗啡8天,造成其对吗啡依赖。停药后18~24h给于强度为1mA,频率为2Hz、15Hz、100Hz的电针刺激,记录清醒状态下吗啡戒断大鼠的心率和血压。结果:与正常大鼠比较吗啡戒断大鼠心率显著增快(P<0.01),但平均动脉压无显著性差异。15Hz和100Hz电针对吗啡戒断大鼠的心动过速均有显著抑制作用(使心率降低分别为13.1%、13.4%,P<0.01),而2Hz无抑制作用。结论:临床使用经皮电刺激降低阿片依赖患者心动过速的治疗作用可以在大鼠模型中得到重复。 | 喻允国 崔彩莲 于吉人 韩济生 | 2000 | 中国中西医结合杂志2000，20，5： | 17 |
| 14 | 白介素-1β对大鼠应激性胃粘膜损伤的保护作用显示文摘本工作观察了人重组白介素1β(IL-1β)对大鼠束缚冷冻应激造成的胃粘膜损伤的影响。外周给予IL-1β后能防止胃粘膜损伤的形成,呈剂量依从关系。IL-1片段163-171对应激性胃粘膜损伤无明显影响。但巯基物质耗竭剂N-乙烯顺丁烯二酰亚胺(N-ethylmaleimide)能部分阻断IL-1β的作用。应激3h后胃粘膜蛋白质和非蛋白质巯基含量明显降低,而IL-1β能防止巯基含量的下降。IL-1β也能减少应激造成的胃粘膜脂质过氧化产物丙二醛(molondiayldehyde)的含量。提示IL-1β能明显减轻大鼠应激性胃粘膜损伤程度,其机制可能与胃粘膜内源性巯基物质有关。 | 黄忠 李铁 于吉人 马大龙 | 1995 | 生理学报1995，47，4： | 15 |
| 15 | 乳腺癌前哨淋巴结定位及其微转移检测的研究显示文摘 | 邬一军 周新惠 黄钟英 郑树森 于吉人 蒋国平 | 2001 | 中华外科杂志2001，39，9： | 15 |
| 16 | 胃癌淋巴结微转移的临床意义显示文摘目的 探讨淋巴结微转移与胃癌生物学行为及预后的关系。方法 采用免疫组织化学方法 ,用细胞角蛋白单抗MNF 116检测淋巴结微转移。结果 6 0例患者淋巴结微转移的阳性率为 5 8 3% ,微转移与肿瘤浸润深度及淋巴管侵犯密切相关 (P <0 0 5 )。临床病理分期Ⅱ、Ⅲ期患者微转移的阳性率明显高于Ⅰ期 (P <0 0 5 )。在Ⅰ期 ,阳性组的 5年生存率明显低于阴性组 (P <0 0 5 )。多变量分析表明淋巴结微转移是独立的预后因素。结论 淋巴结微转移对胃癌预后起着重要作用。 | 于吉人 郑树森 沈岩 沈倩云 | 2000 | 中华普通外科杂志2000，15，10： | 15 |
| 17 | 急性肠系膜上静脉血栓形成的治疗及预后因素分析显示文摘目的 分析急性肠系膜上静脉血栓形成(acute superior mensenteric venous thrombosis,ASMVT)患者手术和溶栓治疗的预后因素.方法 对51例ASMVT患者进行手术和溶栓治疗并随访,采用COX比例风险模型及Kaplan-Meier法对相关因素进行分析. 结果 本组的ASMVT误诊率高达53% (27/51).增强CT扫描对ASMVT确诊率达到96% (48/50).51例患者中25例接受手术及术后抗凝治疗,术后复发6例,其中死亡3例;26例接受溶栓治疗及后继抗凝治疗,复发3例,无死亡病例.单因素分析结果显示,肝硬化及门静脉高压病史、脾脏切除术、血栓性疾病史、发病至治疗时间、抗凝治疗时间<6个月、肠坏死与预后相关(均P<0.05);多因素分析结果显示,肝硬化及门静脉高压病史、脾脏切除术、发病至治疗时间>72 h是ASMVT预后的危险因素(均P<0.01).结论 对具有危险因素的急腹症患者应怀疑ASMVT,腹部增强CT可作为确诊该病的首选. | 杨玲飞 许俊 刘小孙 金海龙 张卿 高原 沈倩云 于吉人 | 2016 | 中华普通外科杂志2016，31，2： | 13 |
| 18 | 异搏定对四氧嘧啶损害大鼠胰岛β细胞的保护作用显示文摘本工作用四氧嘧啶(尾静脉注射)造成大鼠实验性糖尿病模型。若预先由腹腔注射异搏定(40mg/kg)则可使大鼠血糖水平明显降低,不产生糖尿病,注射四氧嘧啶后48h,血糖浓度的平均值由22.93±1.37mmol/L下降到8.79±0.83mmol/L。口服葡萄糖耐量试验观察到,经过异搏定处理的糖尿病大鼠,在注射四氧嘧啶后的48h,其胰岛素分泌功能较未经异搏定处理的糖尿病大鼠有明显的恢复。组织学切片也显示,胰岛β细胞内胰岛素分泌颗粒的含量在异搏定处理组较单独四氧嘧啶处理组明显增多。上述结果表明,预先注射异搏定能减轻四氧嘧啶对胰岛β细胞造成的急性损伤。 | 魏英杰 于国忠 张桂芳 于吉人 | 1992 | 生理学报1992，44，2： | 13 |
| 19 | 手术治疗老年人自发性乙状结肠穿孔39例显示文摘目的:探讨老年人自发性乙状结肠穿孔的病因、临床特点和手术治疗方法。方法:完善术前准备剖腹探查,术中快速病理检查。根据病灶位置、大小及腹腔污染情况,行病变肠段切除远端关闭加近段结肠造瘘或穿孔修补加近段结肠双腔造瘘或穿孔段乙状结肠外置造瘘。结果:行穿孔段乙状结肠外置造瘘1例,穿孔修补加近段结肠双腔造瘘3例,病变肠段切除远端关闭加近段结肠造瘘35例。行切口减张缝合30例。术后发生切口感染18例,切口裂开再手术2例,死亡16例。结论:便秘是老年人自发性乙状结肠穿孔主要病因,泛影葡胺灌肠造影有利定性和定位诊断,及时手术是提高疗效的关健,手术方式应以病变肠段切除远端关闭加近段结肠造瘘为首选。 | 郑国庆 于吉人 梁金荣 张伟忠 何晓军 沈朝敏 | 2009 | 中国中西医结合外科杂志2009，15，1： | 13 |
| 20 | CD44剪接变异体6在胃癌的表达及意义显示文摘目的 探讨CD44v6表达与胃癌生物学行为及转移的关系。方法 应用免疫组织化学方法检测CD44v6在 2 0 5例胃癌组织中的表达。结果 胃癌CD44v6表达阳性率为 47 3% (97/ 2 0 5 )。分化型胃癌的v6阳性率为 6 7 4% (5 8/ 86 ) ,未分化型胃癌的阳性率为 32 8% (39/ 119) ,两者差异有显著性 (χ2 =2 2 70 ,P <0 0 0 1)。v6的表达在静脉侵犯组为 5 3 6 % (6 7/ 12 5 ) ,较无静脉侵犯组 (37 5 % ,30 / 80 )为高 (χ2 =4 45 ,P <0 0 5 )。肝转移组的v6阳性率为 70 2 % (33/ 47) ,明显高于无肝转移组(4 0 5 % ,6 4/ 15 8) (χ2 =11 6 6 ,P <0 0 0 1)。 | 于吉人 郑树森 邬一军 沈岩 沈倩云 | 2000 | 中华普通外科杂志2000，15，7： | 12 |
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