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| 1 | 从中医证候学研究探讨股骨头坏死的病因病机显示文摘股骨头坏死在传统中医学被归为“骨蚀”、“骨痿”、“骨痹”、“髋骨痹”、“历节风”等范畴,现代众多的学者或专家对该病进行了多种的中医辨证分型工作,提出了不同的分型思想。在这些分型中出现了不同的观点或理念,其中最常见的分为气滞血瘀、痰瘀阻络、肝肾亏损这几型。 | 于潼 谢利民 王文岳 李玉彬 张振南 | 2014 | 中国中医骨伤科杂志2014，22，3： | 52 |
| 2 | 健脾补肾方对家兔激素性股骨头坏死模型脂质代谢的影响显示文摘目的:探讨健脾补肾方防治疗激素性股骨头坏死的作用机制。方法:采用激素性股骨头坏死(SINFH)模型,以蒸馏水作为空白对照,观察各实验组治疗后的病理形态学变化,并对各实验组血脂指标进行动态监测。结果:健脾补肾方能明显改善家兔SINFH模型组织形态学,12周时股骨头标本HE染色证明各治疗组空骨陷窝率和髓腔脂肪面积与模型组比较差异显著或非常显著(P<0.05或P<0.01);健脾补肾方可纠正激素造成的脂质代谢紊乱状况,各治疗组与模型组比较,在治疗后的4周和(或)8周和(或)12周,各项血脂指标差异显著或非常显著(P<0.05或P<0.01)。结论:健脾补肾方对SINFH的防治机理可能与纠正激素造成的脂质代谢紊乱有关。 | 李玉彬 谢利民 李理 徐颖鹏 于潼 刘家伟 王志勇 | 2010 | 中国实验方剂学杂志2010，16，2： | 24 |
| 3 | 股骨头坏死的中医病因病机及辨证分型的探讨显示文摘股骨头坏死为现代医学的病名,在中医学典籍中虽无这一病名的直接记载,但对本病的描述早已有之。股骨头坏死的临床症状,与传统中医学对“骨蚀”“骨痿”“骨痹”等病症的描述有许多相似之处。近年来,又有学者提出了“髋骨痹”这一病名,因其能较好地反映股骨头坏死的病位及特点,故被很多学者所采用。 | 于潼 谢利民 | 2010 | 北京中医药2010，29，5： | 22 |
| 4 | 健脾补肾方预防股骨头坏死塌陷的临床观察显示文摘为观察健脾补肾方预防痰瘀阻络型股骨头坏死塌陷的临床疗效,由中国中医科学院广安门医院骨科门诊收集50例(73髋)塌陷前股骨头坏死病例(ARCOⅠ,Ⅱ,Ⅲa),对符合纳入标准的病例予健脾补肾方口服,并对其进行随访,以ARCO标准作为影像学分级标准,Harris评分评价髋关节的功能。经过平均4.2年(3~5.4年)的随访,73髋中塌陷12髋、未塌陷61髋(未塌陷率83.56%),ARCOⅠ期7髋均未发生塌陷(未塌陷率100%),ARCOⅡ期49髋塌陷9髋、未塌陷40髋(未塌陷率81.63%),ARCOⅢa期17髋塌陷3髋、未塌陷14髋(未塌陷率82.35%)。Kaplan-Meier生存分析显示平均股骨头未塌陷生存时间为5年(4.8~5.2年),随访时间为3年时股骨头未塌陷率为92.5%,4年股骨头未塌陷率为74%,且趋于稳定趋势。Harris评分治疗前为71.93±11.25,治疗后为81.63±12.16,配对t检验示差异有统计学意义。结果提示健脾补肾方能延迟或预防痰瘀阻络型股骨头坏死的塌陷,显著改善髋关节功能,为股骨头坏死治疗的有效方法。 | 于潼 谢利民 王文岳 徐颖鹏 李玉彬 张振南 韩良 李林溪 | 2013 | 中国中药杂志2013，38，11： | 22 |
| 5 | 成人非创伤性股骨头坏死中医证候与中医体质关系研究显示文摘目的:观察股骨头坏死患者中医证候与中医体质的关系。方法:由中国中医科学院广安门医院骨科门诊收集股骨头坏死病例,对所有患者进行中医体质辨识及中医证候分型,观察分析股骨头坏死患者不同中医证候间中医体质分布是否存在差异。结果:共收集159例符合纳入排除标准的股骨头坏死病例,男性103例,女性56例,患者年龄平均42岁,病程平均8月。中医体质以阳虚质[48例(30.19%)]、湿热质[34例(21.38%)]、血瘀质[25例(15.72%)]3种体质占主要比例。中医证候分型以痰瘀阻络证居多,共70例,占44.03%;其次为肝肾亏虚证63例,占39.62%;气滞血瘀证26例,占16.35%。3种中医证候的中医体质分布差异均有统计学意义,痰瘀阻络证以湿热质和阳虚质为主要体质;气滞血瘀证以血瘀质及气郁质为多;肝肾亏虚型中以阳虚质和阴虚质占主要比例。结论:股骨头坏死不同中医证候间中医体质分布存在差异,中医证候的形成受中医体质影响而存在倾向性。 | 于潼 谢利民 张振南 | 2016 | 中华中医药杂志2016，31，1： | 22 |
| 6 | 健脾补肾方治疗中晚期股骨头坏死显示文摘目的:观察健脾补肾方剂治疗中晚期股骨头坏死(ARCOⅢ、Ⅳ期)的疗效。方法:回顾性分析骨科门诊股骨头坏死患者56例,获得随访50例80髋,其中男性37例,女性13例,激素性股骨头坏死16例,酒精性19例,激素+酒精3例,创伤性2例,特发性10例。用Harris评分评价髋关节的功能,以ARCO标准进行影像学分级,以Harris评分低于50分或需要手术干预为失败终点指标。结果:平均随访4.3年(3.3~5.6年)。治疗前Harris评分59.4±11.5分,治疗后73.4±15.2分,配对t检验(P〈0.01)。治疗前Ⅲa期13髋,Ⅲb期38髋,Ⅳ期29髋。Ⅲa中有5髋发展至Ⅲb,3髋发展至Ⅳ期(23.1%);Ⅲb中有21髋发展至Ⅳ期(55.3%)。Kaplan-Meier生存分析平均生存时间为5.2年(95%CI,4.8~5.5),4年生存率为87.4%。结论:健脾补肾方能显著改善中晚期股骨头坏死患者的髋关节功能,提高股骨头生存率,延长股骨头生存时间。 | 谢利民 李玉彬 于潼 徐颖鹏 | 2010 | 中国实验方剂学杂志2010，16，3： | 20 |
| 7 | 股骨头坏死中医体质分布研究显示文摘目的观察研究股骨头坏死患者的中医体质分布情况。方法由收集股骨头坏死病例130例,对所有患者进行中医体质辨识,观察分析股骨头坏死患者中医体质的分布特点及不同性别、年龄、单双侧发病、病程、分期、病因及地区的体质分布差异。结果 70例为兼夹体质发病,60例为单一体质发病。单一体质病例中以阳虚质[18(13.9%)]、湿热质[10(7.7%)]、血瘀质[7(5.4%)]、气虚质[7(5.4%)]4种体质集中分布,兼夹体质以阳虚主兼夹体质比例最高[30(23.1%)],其次为血瘀质[15(11.5%)]及湿热质[9(6.9%)]主兼夹体质。主兼夹体质合并后,阳虚质为股骨头坏死所占比例最高的中医体质[48(36.9%)]、其次为血瘀质[22(16.9%)]及湿热质[19(14.6%)],占全部体质68.5%。不同性别、年龄、单双侧发病、病程、分期及病因的中医体质分布差异均无统计学意义。结论阳虚质、湿热质及血瘀质为股骨头坏死的中医易感体质。 | 于潼 谢利民 张振南 柯洵 刘杨 | 2016 | 中国中西医结合杂志2016，36，6： | 18 |
| 8 | 股骨头坏死不同中医证型MRI信号分布差异研究显示文摘目的观察股骨头坏死不同中医证型MRI信号分布差异。方法选择29例股骨头坏死患者,根据中医证型分为筋脉瘀滞组(14例)和肝肾亏损组(15例),比较不同中医证型MRIT1WI、T2WI+fs信号及T1与T2结合信号分布差异。结果不同中医证型T1WI信号分布差异有统计学意义(P=0.04);不同中医证型T2WI+fs信号及T1与T2结合信号分布差异无统计学意义(P=0.42,P=0.15)。筋脉瘀滞型的MRI信号多表现为类脂肪信号,肝肾亏损型的MRI信号以混杂信号居多。结论股骨头坏死不同中医证型间MRI信号分布存在一定的差异。 | 于潼 谢利民 吴飚 李玉彬 刘家伟 王志勇 | 2013 | 中国中西医结合杂志2013，33，12： | 17 |
| 9 | 针刀缓解膝骨关节炎顽固性疼痛的临床疗效评价显示文摘目的比较针刀联合口服非甾体类消炎药与单纯口服非甾体类消炎药治疗膝骨关节病(膝骨关节炎、退行性膝关节炎)的临床疗效。方法将120例膝骨关节炎顽固性疼痛患者随机分为口服非甾体类消炎药治疗组(A组),中西医结合针刀微创疗法治疗组(B组),每组60例。比较两组在疗程末、1个月、3个月、6个月的WOMAC评分,以及临床疗效。结果两组WOMAC评分,在治疗前、治疗末及治疗1个月,差异无统计学意义(P>0.05);但在治疗后3个月和6个月,B组均高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。临床疗效比较,在治疗末及治疗后1、3和6个月各时间点的治疗有效率,A组分别为83.3%、78.3%、53.3%和48.3%,B组分别为90.0%、85.0%、81.7%和85.0%,随着治疗结束后时间的延长,A组治疗有效率逐渐降低,差异有统计学意义(趋势χ2=21.377,P=0.000),B组治疗有效率变化不明显,差异无统计学意义(趋势χ2=0.458,P=0.498)。在治疗后3个月和6个月B组治疗有效率均高于A组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论针刀微创疗法联合口服非甾体类消炎药治疗膝骨关节炎顽固性疼痛的长效作用明显优于单纯非甾体类消炎药。 | 沈文 牛志军 金桥 朱鹏展 于潼 | 2015 | 临床和实验医学杂志2015，14，23： | 16 |
| 10 | 活血散精简方治疗膝关节骨关节炎的临床疗效研究显示文摘目的探讨活血散精简方治疗膝关节骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法选取2017年2—6月中国中医科学院广安门医院骨科门诊收治的KOA患者96例。根据患者用药意愿分为活血散原方组30例、温经通络方组19例、行气活血方组17例和活血散精简方组30例。4组分别给予活血散原方、温经通络方、行气活血方和活血散精简方外敷,均治疗14 d。比较4组患者膝关节疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、骨关节炎指数(WOMAC)评分、中医证候积分。结果治疗前4组膝关节疼痛VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后活血散精简方组膝关节疼痛VAS评分低于温经通络方组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后活血散原方组、行气活血方组、活血散精简方组患者膝关节疼痛VAS评分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前4组WOMAC评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后活血散原方组、活血散精简方组WOMAC评分低于行气活血方组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后4组WOMAC评分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前4组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后活血散原方组、活血散精简方组中医证候积分低于温经通络方组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后活血散原方组、行气活血方组、活血散精简方组患者中医证候积分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论活血散精简方可以有效地缓解KOA患者的膝关节疼痛的临床症状,改善KOA患者的病情。 | 李玉彬 谢利民 于潼 张振南 王文岳 乔欣 殷勇 沈凌 吴飚 陈翰宇 付立新 | 2018 | 中国全科医学2018，21，19： | 14 |
| 11 | 《金匮要略》中湿病治法与方药探究显示文摘纵观古今,以湿作为独立病名,而且理法方药兼备者,当首推《金匮要略》一书。其不仅详细地论述了湿病的发病机制、部位,还提出了具体的治法治则,如汗法、利小便法等,用方遣药依据头中寒湿、寒湿在表、风湿在表,立宣通利湿、固表止汗之法,可谓是古今之典范,为后世医家治疗湿病提供了重要的理论指导。 | 张振南 谢利民 于潼 | 2015 | 吉林中医药2015，35，1： | 13 |
| 12 | 膝骨关节炎临床症状与X线表现相关性研究显示文摘目的:探讨膝骨关节炎临床症状与X线片表现的相关性,为临床诊疗提供依据。方法:收集门诊78例(108膝)膝骨关节炎患者,年龄41~77岁;女65例(89膝),男13例(19膝)。对所有病例进行严重性指数(Lequesne膝关节指数)问卷调查,计算严重性指数,并将病例分成轻度组(Lequesne指数≤8)和重度组(Lequesne指数>8)。摄负重站立位膝关节正侧位、髌股关节Skyline位X线片,分部位观察评价关节间隙狭窄、骨赘生成、软骨下骨硬化、软骨下囊变,测量下肢力线角及外侧髌股角。对膝骨关节炎严重性与各X线表现进行相关性及回归分析。结果:膝骨关节炎轻度组和重度组在外侧胫股关节间隙、内侧髌股关节间隙狭窄程度、内侧胫骨骨赘、内侧股骨骨赘、外侧胫骨骨赘、外侧股骨骨赘、内侧滑车骨赘、外侧髌骨骨赘、外侧滑车骨赘、胫骨髁间骨赘程度等方面的差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示外侧股骨骨赘的相伴概率(0.009)最小,Wald值最大(6.779),提示外侧股骨骨赘为判断膝骨关节炎严重性最重要的放射学表现。结论:评价膝骨关节炎严重性时,关节间隙狭窄与骨赘生成是最有意义的X线表现,其中外侧胫股关节间隙狭窄、内侧髌股关节间隙狭窄、内侧胫骨骨赘、内侧股骨骨赘、外侧胫骨骨赘、外侧股骨骨赘、内侧滑车骨赘、外侧髌骨骨赘、外侧滑车骨赘、胫骨髁间骨赘更加应该予以重视。 | 金立昆 谢利民 李玉彬 于潼 | 2009 | 中国骨伤2009，22，3： | 11 |
| 13 | 运动疗法防治骨质疏松症机制的研究进展显示文摘骨质疏松症是一类全身性、代谢性骨病,表现为持续骨量减少、骨组织微结构退变,骨的强度降低,继发骨脆性增加,引起疼痛和驼背等症状,并能极易出现病理性骨折的疾病。合理适当的运动有助于改善骨质流失而防治骨质疏松症。为更加清晰地认知运动疗法防治骨质疏松的理论基础,以帮助指导临床制定更为合理的运动治疗处方,更好发挥其防治骨质疏松症的优势,本文详细介绍了中西运动疗法在防治骨质疏松症的作用机制。例如西医注重运动机械应力对骨骼的效应作用、运动对钙的调节效应作用、运动诱导细胞调节因子、激素的变化对骨代谢的作用、运动对骨代谢信号通路的调节作用以及其他新陈代谢作用;中医则认为其病因病机主要是与肾、脾、肝三脏的关系,传统中医导引运动疗法防治骨质疏松的作用机制正是通过功法由外到内的调理三脏。中医运动疗法-导引功法与西医运动疗法比较更适合在我国的推广,临床应用中更具有独特的优势,以发挥其“简、便、廉、效”的目的。 | 佟喆 张振南 于潼 | 2022 | 中国骨质疏松杂志2022，28，10： | 9 |
| 14 | 硬化带在股骨头坏死塌陷作用中的研究进展显示文摘目前预测股骨头坏死(ONFH)的方法很多,认为ONFH的预后主要与坏死的范围、部位及自身修复能力有着密切的关系。坏死范围大且坏死部位居于负重区者易发生塌陷;坏死发生后修复能力差者易发生塌陷。硬化带为反应性界面周围生成的新骨,它的形成是ONFH自身修复能力的体现,但其在ONFH预后发挥的作用还与其形成的部位有关。在软骨下骨的位置形成完整的硬化带有利于股骨头的力学支撑,可起到延缓及预防塌陷的作用。 | 于潼 谢利民 | 2015 | 医学综述2015，21，1： | 8 |
| 15 | 基于中医辨证思路构建膝骨关节炎PRO量表的评价显示文摘目的:全面评价基于中医辨证思路构建的膝骨关节炎PRO量表(以下简称中思量表,Chinese scale for knee osteoarthritis CSKO)的性能。方法:使用CSKO对100例膝骨关节炎患者进行间隔4周的问卷调查,以Cronbach’sα系数和奇偶分半系数评价量表的信度,以项目区分度、因子分析、Spearman相关系数分别评价量表的内容效度、结构效度、校标效度,以效应尺度和配对t检验评价量表的反应度。结果:基于中医辨证思路构建的膝骨关节炎PRO量表的Cronbach’sα系数为0. 840,奇偶分半系数为0. 851。其中10个条目分值与总分之间的相关系数大于0. 44,1个条目为0. 353;与WOMAC骨关节炎指数的相关系数为0. 748;CSKO总体效应尺度为0. 81,配对t检验显示治疗前后差异有统计学意义。结论:CSKO具有良好的适应性和较高的信度、效度与反应度,适用于所有KOA不同证候的评价,尤其适用于各种非手术疗法治疗KOA的疗效评价。 | 黄松珉 谢利民 徐颖鹏 白杨 李玉彬 于潼 张振南 | 2018 | 中国中医基础医学杂志2018，24，11： | 8 |
| 16 | 谢利民教授运用健脾补肾方治疗股骨头坏死显示文摘股骨头坏死,《内经》时期就有记载,已经形成了一套比较完整的诊治体系。谢利民教授根据自己多年临床经验,将股骨头坏死的病因病机归结为脾肾两虚、气血亏虚为虚、为本,瘀血、痰湿为实、为标。在治疗上主张健脾补肾,兼以活血化瘀利湿,并自拟健脾补肾方治疗。 | 张振南 谢利民 于潼 | 2015 | 吉林中医药2015，35，3： | 8 |
| 17 | 影像学预测股骨头坏死塌陷的研究进展显示文摘股骨头坏死塌陷的发生主要为坏死股骨头机械及生物力学性能下降所致。坏死的早期髓腔造血细胞开始死亡,骨母细胞、骨细胞及破骨细胞发生坏死,骨陷窝中的骨细胞消失。此时,骨小梁的结构仍维持原态,密度及骨的坚韧度还未受到影响。其后逐步开始产生修复反应,坏死区域的一侧破骨细胞、骨质发生吸收,而另一侧出现成骨细胞形成新骨,由正常区向坏死区伸展,但修复过程不完全平衡,处在死骨与活骨交界处即修复带的坏死骨小梁已进入修复期,但位于坏死中心部位的骨小梁未行修复,此时即出现因修复不全而致的骨结构损害及力学性能降低,最终发生股骨头塌陷。 | 于潼 谢利民 张振南 | 2014 | 实用骨科杂志2014，20，5： | 7 |
| 18 | 益气通脉方与低分子肝素预防髋部大手术下肢深静脉血栓的随机对照研究显示文摘目的:观察益气通脉方与低分子肝素预防髋部大手术下肢深静脉血栓的临床疗效并评价其安全性。方法:收集2011年10月至2015年6月髋部大手术患者共46例,随机分为试验组和对照组,各23例。试验组给予口服益气通脉汤,对照组给予皮下注射低分子肝素钙,治疗、观察周期2周,对比两组术后2周下肢深静脉血栓发生率及不良反应发生率。结果:试验组小腿肌间静脉血栓2例,股前静脉血栓1例,股深静脉血栓1例,DVT发生率19.04%;对照组小腿肌间静脉血栓2例,股深静脉血栓1例,DVT发生率14.28%;两组在DVT发生率和术后并发症方面,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组术后出血量小于对照组(P<0.05)。结论:益气通脉方具有预防老年患者髋部大手术深静脉血栓形成的作用,与低分子肝素相比,益气通脉方减少了术后出血,为益气活血利水法有效预防DVT提供了临床依据,两者安全性相当。 | 王文岳 谢利民 宋康康 于潼 沈凌 卫成军 | 2016 | 中国中医骨伤科杂志2016，24，11： | 7 |
| 19 | 膝骨关节炎中医证候PRO量表的信度效度及反应度评价显示文摘目的:评价膝骨关节炎(KOA)中医证候患者报告结局(PRO)量表的性能。方法:使用KOA中医证候PRO量表对100例来自中国中医科学院广安门医院的膝骨关节炎患者进行间隔4周的问卷调查,以Cronbach’sα系数和奇偶分半系数评价量表的信度;以项目区分度、因子分析、Spearman相关系数评价量表的内容效度、结构效度、校标效度;以效应尺度和配对t检验评价量表的反应度。结果:Cronbach’sα系数为0.840;奇偶分半系数为0.851,量表具有良好的信度。KOA中医证候PRO量表中10个条目与总分之间的相关系数大于0.44,1个条目为0.353;KOA中医证候PRO量表与WOMAC骨关节炎指数的相关系数为0.748;KOA中医证候PRO量表的效应尺度为0.81,配对t检验显示治疗前后差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:KOA中医证候PRO量表具有良好的信度、效度及反应度,可应用于临床评价中医治疗膝骨关节炎的疗效。 | 黄松珉 谢利民 徐颖鹏 白杨 李玉彬 于潼 张振南 | 2019 | 中华中医药杂志2019，34，1： | 7 |
| 20 | 股骨头坏死与中医体质特征的研究探讨显示文摘体质是指人体生命过程中,在先天禀赋和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有特质,是人类在生长、发育过程中所形成的与自然、社会环境相适应的人体个性特征。体质的形成受先天及后天因素共同的影响,如《灵枢·寿夭刚柔》云"人之生也,有刚有柔,有弱有强,有短有长,有阴有阳""形有缓急,气有盛衰,骨有大小,肉有坚脆,皮有厚薄,其以立寿夭",此即说明人体在出生时已经存在着体质的差异;《素问·六节藏象论》中曰:“天食人以五气,地食人以五味,味有所藏,以养五气,气和而生,津液相成,神乃自生。” | 于潼 谢利民 张振南 刘杨 | 2014 | 现代中西医结合杂志2014，23，28： | 7 |
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