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92篇 您的检索式:作者名="亓林"
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1现代微创手术治疗输尿管上段结石显示文摘目的探讨现代微创手术治疗输尿管上段结石的效果。方法回顾性分析128例输尿管上段结石患者的临床资料,其中经输尿管镜钬激光碎石50例,输尿管镜气压弹道碎石35例,微创经皮肾穿刺输尿管镜取石(MPCNL)24例,后腹腔镜输尿管上段切开取石(RLU)19例。结果输尿管镜钬激光单次碎石成功率为90.74%,1例因输尿管镜逆行插管穿孔、1例因输尿管结石下段明显狭窄僵硬、3例因远端输尿管迂曲而改开放手术取石。气压弹道碎石单次成功率为76.32%,1例因远端输尿管迂曲、1例因输尿管结石下段合并较大息肉、2例因术中输尿管穿孔、1例因输尿管黏膜损伤出血视野不清而改开放手术,1例因远端输尿管迂曲改后腹腔镜取石术,1例因输尿管穿孔留置双J管,2例因结石下段合并狭窄僵硬改开放手术切除狭窄段行端端吻合并取石。MPCNL组成功取石23例,1例因结石残留而行体外冲击波碎石术(ESWL)。RLU组19例全部取石成功,仅1例术后漏尿。结论经输尿管镜腔内碎石是治疗输尿管上段结石安全、有效的方法,在碎石效果和治疗合并输尿管息肉、狭窄等方面,钬激光碎石明显优于气压弹道碎石并可减少结石的上移;MPCNL创伤小,结石取净率高,并发症少,对较大、较硬、靠近肾盂、合并同侧肾结石及儿童输尿管上段结石尤为适宜,可作为复杂性输尿管上段结石的首选方法;RLU取石效果确切,损伤小,术后恢复快,尤其适合既往需要行开放手术取石的患者,并有望部分代替传统的开放性输尿管切开取石术。曹正国 诸禹平 苏红 孙友文 樊龙昌 吴斌 周林玉 亓林 2007中国内镜杂志2007,13,10:30
2非肌层浸润性膀胱癌不同术式的临床疗效分析显示文摘目的分析膀胱肿瘤部分切除术、经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)、钬激光膀胱肿瘤切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床疗效。方法在该院治疗能随访到的共计216例非肌层浸润性膀胱癌的患者,其中膀胱部分切除术62例,电切90例,钬激光切除术64例,通过对肿瘤2年复发例数、手术时间、出血量、留置导尿管时间、住院天数、术后并发症进行分析,比较三种手术方式的临床疗效。结果电切组、部分切组、钬激光组2年的复发率分别为41%、31%、33%,差异无统计学意义(P>0.05);电切组与钬激光组不仅在手术时间、留置导尿管时间、住院天数比部分切除组短,而且出血量更少,差异有统计学意义(P<0.001),但是在并发症方面,电切组易发生闭孔神经反射与膀胱穿孔,膀胱部分切除组易发生膀胱痉挛。结论钬激光膀胱肿瘤切除术与经尿道膀胱肿瘤电切术在治疗非肌层浸润性膀胱癌方面具有创伤小、恢复快的特点,并且优势明显。吴心宽 亓林 苏红 王琪 许生 2013安徽医药2013,17,2:29
3后腹腔镜与经皮肾镜治疗复杂性输尿管上段结石疗效比较显示文摘目的比较后腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)与微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗复杂性输尿管上段结石的安全性及疗效,探讨两种术式的适应证及技术要点。方法回顾性分析2009年3月至2012年9月54例复杂性输尿管上段结石患者的临床资料,31例采用MPCNL治疗(MPCNL组),23例采用RLU治疗(RLU组),比较两组患者的手术并发症和结石清除率。结果 RLU组与MPCNL组的手术时间分别为(69.70±7.73)min vs.(46.50±7.09)min(t=-11.436,P=0.000);术中出血量为(21.50±7.23)mLvs.(66.90±20.00)mL,MPCNL组显著高于RLU组(t=9.94,P=0.000);术后3d的结石清除率、术后高热发生率、术后尿漏发生率、住院时间等两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MPCNL与RLU治疗复杂性输尿管上段结石都具有较高的安全性与疗效,RLU术中出血较少,但手术时间长。许生 亓林 吴心宽 王祺 陈运 韦旗 2014重庆医学2014,43,16:24
4结合光谱变换和Kennard-Stone算法的水稻土全氮光谱估算模型校正集构建策略研究显示文摘土壤组分光谱估算过程中校正样本集的构建会影响模型的预测精度。当前结合反射光谱和Kennard-Stone(KS)算法的校正样本集构建策略忽视了土壤反射光谱是土壤属性的综合反映,构建的样本集通常无法很好地代表目标土壤组分的变异。光谱变换方法可以突出目标组分的光谱特征,为此,本文以湖北省江汉平原滨湖地区水稻土为研究对象,结合包括一阶微分(FD)、Savitzky-Golay(SG)、Haar小波变换、标准正态变量变换(SNV)和多元散射校正(MSC)在内的光谱变换方法和KS算法进行校正样本集建构,通过对比不同样本集构建策略对使用偏最小二乘回归(PLSR)建立的土壤全氮含量光谱估算模型预测精度的影响,研究光谱变换是否有助于提高基于KS算法构建的校正样本集的代表性。结果表明:不同光谱变换会影响校正样本集的构建。反射光谱经过SG或Haar小波变换后,再使用KS算法构建校正样本集与直接基于反射光谱使用KS算法构建的校正样本集相同,建立的估算模型精度不变,相对分析误差(RPD)分别为1.41和1.27。结合FD,SNV或MSC变换和KS算法构建的校正集与基于反射光谱使用KS算法构建的校正集不同,建立的估算模型RPD分别从0.95,1.48和1.42提高到1.13、1.78和2.20。研究表明SNV和MSC等光谱变换方法可以提高基于KS算法构建的校正样本集的代表性,并可有效提高模型预测精度。陈奕云 赵瑞瑛 齐天赐 亓林 张超 2017光谱学与光谱分析2017,37,7:23
5土壤有机质含量可见-近红外光谱反演模型校正集优选方法显示文摘土壤有机质含量可见-近红外光谱反演过程中校正集的构建策略对模型的预测精度有重要影响。以江汉平原洪湖地区水稻土为研究对象,采用Kennard-Stone(KS)法,Rank-KS(RKS)和Sample set Partitioning based on joint X-Y distance(SPXY)法,构建样本数占总校正集不同比例的子校正集,通过偏最小二乘回归,建立土壤有机质含量的可见—近红外光谱反演模型。结果表明:KS法无法提高模型预测精度,但可以在保证标准差与预测均方根误差比(ratio of performance to standard deviation,RPD)>2.0的前提下减少30%的校正样本;基于SPXY法的模型,当子校正集样本比例为总校正集的50%时达到最佳的模型预测精度,RPD为2.557;RKS法能够在保证预测精度的情况下(RPD>2.0),最多减少总校正集70%的样本,对应模型RPD为2.212。当校正集与验证集的有机质含量分布相近时,能够以较少的建模样本达到与总校正集相近甚至更高的模型预测精度,提升土壤有机质光谱反演模型的实用性。陈奕云 齐天赐 黄颖菁 万远 赵瑞瑛 亓林 张超 费腾 2017农业工程学报2017,33,6:21
6经尿道钬激光治疗男性尿道狭窄显示文摘目的:探讨经尿道钬激光治疗男性尿道狭窄的方法、安全性和疗效。方法:对38例男性尿道狭窄患者行经尿道狭窄段疤痕钬激光切除(功率10—45W),狭窄段长度:〈1.0cm者18例,1.0—1.5cm者9例,〉1.5cm者7例,完全闭锁者4例,并发膀胱结石者6例。平均最大尿流率为(5.6±2.3)ml/s。结果:36例手术成功,无大出血、尿外渗、直肠损伤等并发症发生,术后平均最大尿流率为(17.5±3.4)ml/s,2例中转开放手术,32例获随访3—18个月,其中4例行定期尿道扩张,2例以钬激光行二次手术后治愈。结论:经尿道钬激光治疗男性尿道狭窄安全、有效、创伤小、可重复治疗。肖峻 吴斌 陈凌武 亓林 诸禹平 苏红 曹正国 2008中华男科学杂志2008,14,8:18
7泌尿外科腹腔镜手术并发症临床分析显示文摘目的探讨泌尿外科腹腔镜手术并发症的原因及防治。方法2000年5月至2004年5月,施行泌尿外科腹腔镜手术135例,其中经腹腔途径17例,经后腹膜腔途径118例。行简单腹腔镜手术48例(A组),包括肾囊肿去顶减压术31例,精索静脉曲张结扎12例,隐睾探查及复位固定术5例。行复杂腹腔镜手术87例(B组),包括肾上腺腺瘤摘除26例,根治性肾切除25例,肾盂成形术6例,肾包膜部分切除加大网膜包裹术2例,肾部分切除术2例,肾盂输尿管全长切除4例,肾蒂淋巴管结扎13例,输尿管松解术2例,输尿管切开取石7例。回顾性调查所有病例的术中及术后并发症并作临床分析。结果共发生并发症14例(10.4%)。发生术中并发症10例,其中腹膜损伤6例,均于术中行钛夹夹闭;出血4例,均迅速中转开放手术。术后并发症4例,其中皮下气肿2例,分别于术后5d和7d自行吸收;切口渗液1例,持续引流40d后痊愈;尿潴留1例,保留导尿3d后自行排尿。无死亡病例。A、B组并发症发生率分别为4.2%(2/48)和13.8%(12/87),P<0.05。结论了解腹腔镜手术并发症的特点,通过系统的操作训练,可减少泌尿外科腹腔镜手术并发症的发生。诸禹平 陈昊 朱明 亓林 周林玉 孙友文 2006中华泌尿外科杂志2006,27,7:17
8微创经皮肾钬激光碎石术治疗嵌顿性输尿管上段结石显示文摘目的探讨微创经皮肾钬激光碎石术治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效。方法2007年1~12月,将PCNL与钬激光碎石技术结合,治疗37例嵌顿性输尿管上段结石,先患侧输尿管逆行插管,再俯卧位,C形臂X线机定位下进行穿刺、扩张建立经皮肾微穿刺通道,置入输尿管镜,20~40W功率钬激光将结石粉碎后冲洗取出。合并输尿管炎性息肉、肉芽组织者钬激光切除,合并输尿管狭窄者予狭窄段切开。结果35例一期碎石成功,手术时间40~110min,平均65min;术中出血量40~200ml,平均80ml。2例术后1周内KUB显示结石残留,术后辅助体外震波碎石。无一例出现严重并发症。26例术后随访2~4个月,行B超或KUB检查,无结石残留,患侧肾积水明显减轻,输尿管无狭窄。结论微创经皮肾钬激光碎石术治疗嵌顿性输尿管上段结石安全、有效、成功率高。肖峻 吴斌 诸禹平 亓林 苏红 曹正国 陈昊 2009中国微创外科杂志2009,9,4:15
9慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征的治疗进展显示文摘1995年美国国立卫生研究院(National Institutes of Health,NIH)根据当时对前列腺炎的基础和临床研究情况将前列腺炎分为四型,其中Ⅲ型(chronic prostatitis/chronic pelvic pain syn-drome,CP/CPPS)是最常见的类型,约占慢性前列腺炎的90﹪以上[1],主要临床表现为长期、反复的骨盆区域疼痛或不适,朱永方 亓林 2012安徽医学2012,33,1:14
10后腹腔镜与开放肾盂成形手术的疗效比较显示文摘目的比较后腹腔镜与开放肾盂成形术的疗效。方法后腹腔镜手术于全麻下取健侧卧位,腋中线髂棘上、腋前线、腋后线与肋缘交界线分别置入trocar,必要时髂嵴水平腋前线加置trocar。腰大肌内侧剪开肾脂肪囊并找到输尿管,锐性分离输尿管旁组织显露肾盂,弧形裁剪多余肾盂,切除狭窄段输尿管,可吸收线吻合肾盂输尿管并放置双J输尿管导管。开放性肾盂成形术于硬膜外或全麻下取健侧卧位,第12肋下腰部切口,腰大肌前方推开腹膜找到肾脏及输尿管。充分显露肾盂输尿管连接部,离肾实质约2cm处环形切断肾盂,切除狭窄段输尿管,可吸收线吻合肾盂输尿管并放置双J输尿管导管。结果后腹腔镜组手术时间(156·9±69·2)min明显长于开放组(111·9±78·1)min(t=2·514,P=0·014),术中出血量35(20~70)ml、术后止痛药用量(0·7±0·3)d、术后住院时间(8·5±6·1)d优于开放组110(60~175)ml、(1·3±0·5)d、(15·5±10·8)d(t=7·502,P=0·000;t=-5·842,P=0·000;t=-3·193,P=0·002)。后腹腔镜组术后尿漏(3例vs3例)、切口感染(0例vs1例)、肾盂输尿管连接部再狭窄(1例vs0例)及肾积水改善与开放手术组无统计学意义(χ2=0·000,P=1·000;χ2=0·000,P=1·000;χ2=0·000,P=1·000;χ2=5·192,P=0·182)。结论后腹腔镜肾盂成形术与开放肾盂成形术相比,出血少、术后恢复快、术后近期疗效相当。黄涛 周林玉 吴奎 朱明 亓林 诸禹平 2008中国微创外科杂志2008,8,10:12
11经尿道钬激光和电切治疗腺性膀胱炎的疗效比较(随机对照研究)显示文摘目的 比较经尿道钬激光和电切2种微创手术方法治疗腺性膀胱炎的疗效. 方法 2004年1月~2006年6月,对63例经膀胱镜病理活检证实的腺性膀胱炎,其中经尿道钬激光治疗35例、经尿道电切治疗28例,术后均行丝裂霉素膀胱灌注化疗,随访6~18个月并评价其疗效. 结果 与电切组相比,钬激光组手术时间短[(15.3±5.1)min vs (20.8±6.3)min,t=-3.831,P=0.000],术后住院时间短[(2.4±1.7)d vs (4.0±1.5)d,t=-3.909,P=0.000],并发症发生率低[0%(0/35)vs 14.3%(4/28), χ2=5.339,P=0.021].术后6个月,钬激光组治愈率高于电切组[82.9%(29/35)vs 60.7%(17/28), χ2=3.871,P=0.049],复发率低于电切组[5.7%(2/35) vs 25.0%(7/28), χ2=4.725,P=0.030]. 结论 经尿道钬激光治疗腺性膀胱炎,治愈率高,复发率低,操作简便,安全,还可同时去除下尿路梗阻等诱因,可作为治疗腺性膀胱炎的首选方法.曹正国 亓林 诸禹平 孙友文 董晓程 苏红 吴奎 2007中国微创外科杂志2007,7,12:10
12TGF-β抑制T细胞功能及其相关机制的体外研究显示文摘目的探讨TGF-β在体外混合淋巴细胞培养(MLC)体系中对T细胞功能的影响及其可能机制。方法分离不同个体健康成年人外周血淋巴细胞行初次及再次MLC,设TGF-β组和对照组,在不同时间点以MTT法检测细胞增殖率,以ELISA法测定培养上清中IFN-γ及IL-2水平,以流式细胞仪检测T细胞表面CD4CD25及CTLA-4的表达。结果初次及再次MLC均显示,TGF-β组细胞增殖反应明显低于对照组,初次MLC中TGF-β组培养上清内IFN-γ及IL-2水平明显低于对照组,初次MLC5天后反应体系中CD+4CD+25T细胞比例及CTLA-4抗原表达明显高于对照组。结论在体外MLC体系中应用TGF-β可抑制T细胞增殖,减少IFN-γ及IL-2等Th1类细胞因子的分泌,扩增CD+4CD+25T细胞数量并上调T细胞表面CTLA-4的表达。陈昊 诸禹平 亓林 吴逵 周林玉 孙友文 肖峻 2005中国现代医学杂志2005,15,21:9
13经尿道钬激光前列腺剜除术治疗前列腺增生显示文摘目的评价经尿道钬激光前列腺剜除和前列腺组织粉碎术治疗良性前列腺增生(BPH)的临床效果,探讨手术操作技巧及并发症的预防。方法应用100 W钬激光器和组织粉碎器对45例BPH患者实施经尿道钬激光前列腺剜除(HoLEP)和组织粉碎术。术前国际前列腺症状评分(IPSS)为15-32分,平均24.0分,最大尿流率(Qmax)为4-15 mL/s,平均8.4 mL/s,膀胱残余尿为60-246 mL,平均115 mL。结果41例行HoLEP手术成功。手术时间50-200 min,平均105 min,获得前列腺组织30-85 g,平均48.6 g,其中输血5例,膀胱黏膜或膀胱壁损伤5例,尿失禁1例,尿道狭窄3例。保留导尿时间3-7 d,平均4.3 d。术后35例获随访3个月,IPSS降至3-10分,平均5.2分(P<0.01),Qmax升至18-25 mL/s,平均22.4 mL/s(P<0.01),膀胱残余尿为0-68 mL,平均26 mL(P<0.01)。结论经尿道钬激光剜除前列腺组织损伤小,术中出血少,并发症少,疗效可靠。HoLEP学习曲线较长,应注意手术技巧的掌握,减少并发症的发生。肖峻 诸禹平 亓林 吴斌 苏红 2007现代泌尿外科杂志2007,12,3:9
14经尿道钬激光汽化与经尿道电切治疗表浅膀胱肿瘤临床比较显示文摘目的探讨钬激光与经尿道电切治疗表浅膀胱肿瘤的临床效果和安全性,并进行比较。方法对54例通过病理检查确诊为膀胱移形细胞癌的患者行经尿道钬激光膀胱肿瘤切除,其中男性患者42例,女性患者12例,所有肿瘤均为T1~T2期,GⅠ~GⅡ级。另60例行经尿道电切,总结两组患者临床资料,对手术时间、闭孔神经反射例数,术后TURS发生例数、导尿管留置时间、术后膀胱冲洗例数、术后短期肿瘤复发情况等指标进行比较。结果两组平均手术时间、术后短期肿瘤复发无明显差异(P>0.05),而闭孔神经反射、导尿管留置时间、及术后膀胱冲洗例数明显少于电切组(P<0.05)。结论在减少膀胱穿孔及出血方面钬激光比电切更优越;经尿道钬激光膀胱肿瘤切除疗效确切、手术简单、安全性高、并发症少、复发率低,是临床治疗膀胱肿瘤的较好方法。黄健 亓林 2008安徽医科大学学报2008,43,5:9
153种微创手术治疗复杂性输尿管上段结石的疗效比较显示文摘目的比较经尿道输尿管镜钬激光碎石(URSL)联合体外冲击波碎石(ESWL)、微创经皮肾镜取石(mini-PCNL)、后腹腔镜输尿管切开取石术(RLU)治疗复杂性输尿管上段结石的疗效。方法153例复杂性输尿管上段结石患者按治疗方法分为三组:URSL联合ESWL(联合组)治疗60例,mini-PCNL治疗65例,RLU治疗28例。结果联合组有5例转开放手术取石,余50例患者平均手术时间(65.45±16.39)min,术后并发症发生率为23.64%(13/55),1个月后结石清除率为90.91%(50/55)。mini-PCNL组无中转,平均手术时间(50.38±12.91)min,术后并发症发生率为9.23%(6/65),1个月后结石清除率为100%。RLU组有2例转开放取石,平均手术时间(81.73±17.89)min,术后并发症发生率为15.38%(4/26),1个月后结石清除率为100%(26/26)。mini-PCNL组的手术时间、术后住院时间均显著短于联合组和RLU组;并发症发生率明显低于联合组;1个月后结石清除率明显高于联合组。结论mini-PCNL治疗复杂性输尿管上段结石具有手术时间短、结石清除率高、术后并发症少、恢复快的优点。曹正国 诸禹平 孙友文 亓林 吴斌 苏红 朱明 2007中国现代手术学杂志2007,11,5:8
16经后腹腔镜手术治疗肾囊肿的初步体会显示文摘目的总结经后腹腔镜下囊肿去顶术治疗肾囊肿的经验,讨论手术适应证及手术要点.方法采用后腹腔镜下囊肿去顶术治疗肾囊肿患者30例,包括肾盂旁囊肿3例.结果30例手术均获成功,术后1~6个月复查B超有2例复发.手术后住院3~5d.结论后腹腔镜下囊肿去顶术具有创伤小、术后恢复快和复发率低的优点,应为肾囊肿治疗的首选术式.周林玉 孙友文 陈昊 诸禹平 朱明 吴绍山 吴斌 亓林 2004中国内镜杂志2004,10,10:7
17改良回肠代输尿管术的临床应用(附10例报告)显示文摘目的探讨改良回肠代输尿管术在泌尿外科中的临床应用。方法对我院1998年1月至2005年6月输尿管长段狭窄、巨输尿管症、肾盂成形术失败、难治性重度肾积水等10例患者行改良回肠代输尿管术。结果10例均获得随访,随访6~50个月,肾积水均明显减轻或消失,血肌酐均恢复正常。1例术后18个月发生轻度膀胱回肠反流,1例因合并心衰而死亡。结论回肠代输尿管术是一种可取的解除输尿管梗阻、治疗难治性重度肾积水和保肾的尿路重建手术,疗效较好,但仍需术前、术后充分准备及不断改进手术方式以减少并发症的发生。曹正国 诸禹平 孙友文 亓林 吴奎 董晓程 肖峻 2007临床外科杂志2007,15,7:7
18钬激光在泌尿外科的应用显示文摘钬激光是一种新型的固体激光,呈脉冲式发射,方向性好,具有良好的汽化、切割组织和凝固止血作用。其组织穿透深度浅,损伤小,切割精确,术后瘢痕形成少,无电场效应,不会引起闭孔神经反射,手术安全性高,且可通过软光纤传送,特别适合泌尿外科的腔内手术。现就其在泌尿系统肿瘤、前列腺增生、泌尿系结石、泌尿系统狭窄等疾病治疗中的应用进行综述。邬凌峰 亓林 2010医学综述2010,16,14:7
19经尿道钬激光联合两种不同灌注方法治疗腺性膀胱炎的疗效观察显示文摘目的比较经尿道钬激光联合两种不同灌注方法治疗腺性膀胱炎的疗效。方法对75例腺性膀胱炎患者均采用经尿道钬激光切除术,术后根据灌注方式的不同随机分成两组,A组38例予以术后即刻膀胱灌注吡柔比星30 mg(24 h内),之后每周1次,连续灌注8次;B组37例予以术后1周开始灌注,之后同法序贯灌注8次。结果术后随诊24个月,两组比较,A组有效率(92.11%)高于B组(72.97%),A组复发率(7.89%)低于B组(27.03%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道钬激光联合即刻加序贯膀胱灌注可以提高对腺性膀胱炎的有效率,降低复发率,是一种治疗腺性膀胱炎的有效方法。朱永方 亓林 2012医学综述2012,18,3:6
20腹腔镜前列腺癌根治术治疗高危前列腺癌的临床体会显示文摘目的探讨腹腔镜前列腺癌根治术在高危前列腺癌治疗中的价值。方法回顾性分析2012年3月-2014年11月本院腹腔镜前列腺癌根治术治疗26例高危前列腺癌的临床资料。患者平均年龄65.2岁,术前检查单独PSA≥20ng/mL者9例;兼具PSA≥20ng/mL并Gleason评分≥8分者17例;术前诊断T3b和T4期各1例。3例患者因前列腺体积过大术前分别行3~6个月新辅助内分泌治疗。手术方式均采用经腹膜外路径腹腔镜前列腺癌根治术,同时行盆腔淋巴结清扫。结果26例手术均获成功,平均手术时间152min,平均出血量85mL,无输血病例。所有患者均于术后两周拔除导尿管,8例拔管后尿失禁,经盆底训练后于1周至3个月恢复控尿。术后病理T2a~T2b,Gleason评分≤7分者10例;T2c~T4,Gleason评分≥8分者16例。术中清扫淋巴结数目平均5.5个,淋巴结阳性3例;切缘阳性4例,术后控尿恢复后予局部放射治疗。19例获访3~30个月,所有患者均控尿良好,PSAG0.2ng/mL。结论对高危前列腺癌患者采用以根治性前列腺癌切除术为核心的综合治疗策略安全有效,可使患者获益。陈昊 诸禹平 肖峻 宣强 项平 亓林 2015国际泌尿系统杂志2015,35,4:6
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