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| 1 | 国外腹腔镜手术治疗直肠癌的现状及研究进展显示文摘结直肠癌是最常见的恶性肿瘤之一,目前,手术治疗是根治结直肠癌的主要手段。虽然腹腔镜结肠癌手术已被广泛接受,但腹腔镜直肠癌手术仍处于临床研究阶段。目前,多项研究显示腹腔镜直肠癌手术的近、远期结果与开腹手术相比无统计学差异,但也有文献报道腹腔镜直肠癌手术的病理学结果及完全切除率并不理想。腹腔镜直肠癌手术仍需要更多的Ⅰ级证据予以支持。同时,人们也在探索更多的手术方式和途径治疗直肠癌。 | 曾焕虹 付卫 | 2016 | 中国微创外科杂志2016,16,7: | 55 |
| 2 | 腹腔镜手术治疗可切除的结直肠癌伴肝转移的前瞻性病例系列研究显示文摘目的 探讨腹腔镜手术用于治疗可切除的结直肠癌伴肝转移的可行性和安全性,并评价其中短期生存效果.方法 前瞻性收集2009年1月至2014年1月北京大学第三医院36例术前评估为可切除的结直肠癌伴肝转移(CRCLM)并拟接受腹腔镜结直肠癌根治术及腹腔镜肝切除术患者的临床病理资料,其中l例中转开腹,其余35例患者均完成手术.男性24例,女性11例;年龄35 ~ 80岁,平均年龄(64±12)岁,中位年龄67岁.原发肿瘤分别为家族性腺瘤性息肉病并横结肠癌l例,盲肠癌及升结肠癌5例,降结肠癌l例,乙状结肠癌14例,直肠癌14例;其中同时性CRCLM27例,异时性CRCLM 8例.所有患者的诊治在多学科综合治疗模式下完成,采用Kaplain-Meire生存曲线计算累积总生存率及无病生存率.结果 结直肠癌手术包括全结肠切除术1例,右半结肠癌、左半结肠癌、乙状结肠癌、直肠癌根治术分别为5、1、14、14例;肝脏手术包括肝脏解剖性切除术10例,单纯肝转移灶局部切除行术21例,单纯肝脏解剖性切除联合转移灶局部切除术4例;共切除35个结直肠癌病灶及62个肝转移病灶.结直肠和肝脏手术的平均术中出血量为(80±32)和(212±153)ml,中位术中出血量分别为70 ml和150 ml.1例腹腔镜右半肝切除联合腹腔镜全结肠切除患者术后发生胆漏,其余患者均未发生吻合口漏、肝功能不全、胆漏、腹腔感染、腹腔出血等并发症.术后平均随访时间(26±16)个月,中位随访时间22个月,15例复发或转移,4例死于晚期肿瘤,1年、3年总生存率分别为92.9%、79.4%,1年、3年无瘤生存率分别为61.1%、49.4%.结论 腹腔镜手术用于审慎选择的可切除结直肠癌肝转移是安全、可行的,并使同期结直肠切除联合肝切除成为可能,短-中期生存效果可以接受,长期生存效果值得期待. | 姚宏伟 修典荣 付卫 孙涛 蒋斌 马朝来 原春辉 袁炯 王德臣 | 2014 | 中华外科杂志2014,52,12: | 42 |
| 3 | 怎样看《梅葛》:“以传统为取向”的楚雄彝族文学文本显示文摘本文首先要着重分析的几篇作品均是在1950年至60年代初期搜集、整理,并被编辑、翻译为汉文或其它文字的,有的作品出版、发行于'文革'前后直至80年代这个特殊时期.这些出版物中最引人注目的几部作品来自于云南楚雄彝族自治州,包括<梅葛>(创世史诗)、<查姆>(创世史诗)、和<赛玻嫫>(叙事长诗);其次,本文将分析一类属于尚未脱离其原生使用语境的口头文本和书面文本及其相关问题;再者,还将讨论另一类作品,它们正处于从地方传统(包括口头和书面两种样式)翻译到'他文化'空间的呈现(representation)与接受(reception)的民俗过程(Folklore Process)中(杭柯1998). | 马克.本德尔 付卫 | 2002 | 民俗研究2002,,4: | 32 |
| 4 | 深层页岩在高水平应力差作用下压裂裂缝形态实验研究显示文摘针对高水平地应力差下的深层页岩开展真三轴水力压裂物模实验,分析其裂缝形态和影响因素。实验结果表明:高水平地应力差下水力裂缝沿垂直最小主应力方向起裂并扩展成横切缝,受层理和天然裂缝的影响会发生穿透、沟通或转向行为,深层页岩裂缝形态可以分为4种:单一横切缝、伴随层理开启的多横切缝网,转向缝网和受天然裂缝影响的复杂缝网;水平地应力差的增大会增加水力裂缝的穿透能力;起裂压力越大,裂缝形态越复杂;先注入高黏度压裂液可以形成水平主缝,之后注入低黏度压裂液造分支缝,可以有效提升深层页岩改造体积。该实验结果可以为深层页岩压裂方案设计提供参考。 | 考佳玮 金衍 付卫能 桑宇 曾波 向建华 黄浩勇 | 2018 | 岩石力学与工程学报2018,37,6: | 27 |
| 5 | 中国乳腺癌患者p53表达临床生物学意义的Meta分析显示文摘目的:利用Meta分析揭示p53在中国乳腺癌患者中的表达规律,探讨p53基因突变与预后的关系,为临床判断乳腺癌预后、实现乳腺癌的规范化和个体化治疗提供依据.方法:收集过去10年国内发表的有关p53与乳腺癌的文献,按照一定的入排标准将研究方法相似的文献归类整理,原始数据汇总后进行Meta分析和统计处理.结果:p53在中国乳腺癌妇女中的阳性表达率平均为45%,95%置信区间是43%~47%,p53表达阳性与淋巴结转移、术后复发、生存时间、肿瘤大小、组织学分级和临床分期有相关性,而年龄和病理类型与p53表达无关;p53对于判断预后有较好的特异度和敏感度,与临床预后有较好的相关性.结论:p53表达作为独立的分子标志物在一定程度上反映了乳腺癌的生物学特性,可以作为判断预后及规范化和个体化治疗的可靠指标. | 杜长征 李惠平 马力文 付卫 王墨培 贾廷珍 赵红梅 侯宽永 | 2005 | 中国癌症杂志2005,15,6: | 23 |
| 6 | 全面质量管理在医院非新冠肺炎业务管理的应用探讨显示文摘在疫情背景下采用全面质量管理理论,从'人机料法环'5个方面对非新冠肺炎业务面临的风险和挑战进行分析,并就管理体系、人员管理、物资管理、环境管理、督导检查和属地化灵活管理几个方面做出探索性应对尝试,取得一定成效。对工作理念和措施进行总结,为应对重大突发公共卫生事件形势下医院的运营管理提供参考。 | 董书 徐懋 于涛 夏宇曦 刘温文 张会芝 李葆华 闫石 胥雪冬 付卫 | 2020 | 中国医院管理2020,40,4: | 21 |
| 7 | 腹腔镜与开腹胃间质瘤楔形切除的临床对比研究显示文摘目的探讨腹腔镜胃楔形切除治疗胃间质瘤的可行性。方法回顾性分析我院2002年9月~2009年4月腹腔镜胃间质瘤楔形切除术32例(腹腔镜组)和1999年10月~2009年1月开腹胃间质瘤楔形切除术20例(开腹组)的临床资料,比较2组围手术期的情况和预后。结果与开腹组相比,腹腔镜组手术时间短[120 min(23~210 min)vs 145 min(75~400 min),Z=-2.960,P=0.003],术中出血量少[20 ml(5~100 ml)vs 50 ml(10~200 ml),Z=-3.580,P=0.000],术后进食时间早[3 d(1~4 d)vs 3 d(3~21 d),Z=-3.032,P=0.002],术后住院时间短[6 d(4~15 d)vs 8.5 d(6~26 d),Z=-4.202,P=0.000]。腹腔镜组29例随访6~79个月(中位随访时间25个月),开腹组16例随访9~120个月(中位随访时间58个月),均无复发或转移。结论腹腔镜胃间质瘤楔形切除术安全、有效,具有可行性。 | 王港 付卫 王德臣 袁炯 | 2010 | 中国微创外科杂志2010,10,2: | 18 |
| 8 | 雷替曲塞联合奈达铂同步放化疗治疗中晚期食管癌疗效观察显示文摘目的探讨雷替曲塞联合奈达铂同步放疗治疗晚期食管癌的治疗效果及不良反应。方法回顾性分析2015年3月至2016年3月我院放化科收治的67例晚期食管癌患者的临床资料,其中采用雷替曲塞联合奈达铂方案进行治疗的37例患者作为观察组,仅采用单纯放疗治疗的30例患者作为对照组。21 d或28 d为一个周期,每3~4周一次,连续治疗至少两个周期以上,两个周期后评价疗效,比较两组患者的治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组与对照组的疾病控制率分别为97.3%和90.0%,差异无统计学意义(P<0.05);观察组患者的生存率为81.4%,明显高于对照组的51.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组Ⅰ/Ⅱ度放射性肺炎(9例)、Ⅰ/Ⅱ度血红蛋白减少(9例),Ⅰ/Ⅱ度白细胞减少(9例),Ⅲ/Ⅳ度血小板减少(4例),Ⅲ/Ⅳ度肝功能异常(3例)与对照组(21例、19例、22例、14例、10例)比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论雷替曲塞联合奈达铂同步放化疗治疗中晚期食管癌疗效较好,且不良反应低,值得临床推荐使用。 | 刘静 阚庆生 付卫争 | 2017 | 海南医学2017,28,6: | 18 |
| 9 | 多学科协作诊治团队模式治疗可切除的结直肠癌肝转移显示文摘目的评价手术切除结直肠癌肝转移(CRCLM)的治疗效果,探索可切除CRCLM的多学科协作诊治团队(multi—disciplinary team,MDT)模式。方法回顾性分析2009年1月至2011年8月经过MDT诊治模式并接受手术治疗的38例CRCLM患者的临床资料,评价MDT诊治模式以及手术治疗的围手术期、生存效果。结果术前MDT评估38例患者均符合现有的肝转移癌“可切除性”标准,其中仅4例(10.5%)符合旧标准。38例患者均完成结直肠及肝脏切除术,共计切除结直肠肿瘤39个,切除肝脏转移灶155个。1例死于术后感染中毒性休克,围手术期病死率2.6%;1例术后发生胆漏,手术并发症发生率2.6%。38例患者中有13例接受新辅助化疗,所有患者术后均接受辅助化疗。患者随访7~59个月,平均随访(22±10)个月,复发及转移16例,其中6例死于肿瘤晚期恶液质。患者1、2、3年累计总生存率分别为94.4%、85.3%、75.8%,1、2、3年累积无瘤生存率分别为70.1%、54.2%、54.2%。结论对于可切除的CRCLM,MDT模式值得推荐;手术切除CRCLM是安全、可行的,短·中期生存效果是可以接受的,长期生存效果值得期待。 | 姚宏伟 修典荣 付卫 袁炯 蒋斌 王德臣 马朝来 原春辉 孙涛 石雪迎 马力文 曹宝山 刘剑羽 陈明 陈文 谭石 黄永辉 张莉 | 2012 | 中华外科杂志2012,50,11: | 17 |
| 10 | 中学教师工作家庭冲突归因方式与职业倦怠的关系显示文摘目的了解中学教师工作家庭冲突、归因方式与职业倦怠的关系,为促进中学教师的心理健康水平提供参考依据。方法采用工作家庭冲突、归因方式与职业倦怠量表,对随机选取的宁夏5所中学237名教师进行问卷调查。结果中学教师表现出一定程度的职业倦怠,其中情绪衰竭尤为严重;中学教师工作家庭冲突和家庭工作冲突并存;在进行归因时,更倾向于做出可控性归因;职业倦怠的性别主效应和学历主效应显著。中学教师的工作家庭冲突、归因方式及职业倦怠存在显著的相关,归因方式在工作家庭冲突与职业倦怠之间存在部分中介作用。结论中学教师工作家庭冲突、归因方式与职业倦怠密切相关,工作家庭冲突通过归因方式对职业倦怠起中介作用。 | 丁凤琴 付卫玲 | 2011 | 中国学校卫生2011,32,3: | 14 |
| 11 | 阐述城市建筑工程中地质岩土勘察及地基的处理措施显示文摘针对城市建筑工程施工当中,地质岩土勘察工作及建筑地基的处理措施进行了分析和研究,对城市建筑工程当中的岩土勘察以及地基处理问题,提出了有效的解决策略和意见。 | 张付卫 | 2019 | 建筑技术开发2019,46,16: | 14 |
| 12 | 中低压馈线电气计算方法的误差分析和估算公式改进显示文摘中低压线路在实际电压损耗较大的情况下,采用损失系数法计算得到的功率损耗值和电压损耗值与实际值存在较大的差异。针对此问题,提出基于线路分段计算将线路分成N段,然后基于每一段的损耗,采用相关数学公式推导出段数趋于无穷时的线路新损耗估算公式。通过比较损失系数法、改进的损失系数法和有限元法3种方法在不同情况下的计算结果,验证了所提出的改进的损失系数法可使误差显著降低,尤其是对于线路上电压损耗大的情况。 | 向婷婷 王主丁 刘雪莲 王付卫 | 2012 | 电力系统自动化2012,36,19: | 14 |
| 13 | 早期胃癌淋巴结转移的多因素分析显示文摘目的探讨早期胃癌淋巴结转移的相关因素,为早期胃癌患者治疗方案的选择提供参考。方法回顾性分析2010年1月~2016年12月186例早期胃癌在我院行胃癌根治术的临床病理资料,包括性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤部位、有无溃疡、大体分型、组织学分型、浸润深度、肿瘤数量等。采用二元logistic回归模型分析早期胃癌淋巴结转移与临床病理特征的关系,采用logistic回归模型进行多因素分析,联合上述独立影响因素分层分析早期胃癌淋巴结转移情况。结果 186例早期胃癌的淋巴结转移率为11.8%(22/186)。单因素分析显示浸润深度(P=0.020)、组织学分型(P=0.013)、有无溃疡(P=0.013)与早期胃癌淋巴结转移显著相关。多因素logistic回归分析表明浸润至黏膜下层(OR=3.370,95%CI:1.191~9.537,P=0.022)、未分化型(OR=3.325,95%CI:1.187~9.313,P=0.022)以及合并溃疡(OR=5.202,95%CI:1.144~23.662,P=0.033)是早期胃癌发生淋巴结转移的独立影响因素,其中溃疡是作用最强的影响因素。联合上3个独立影响因素分层分析显示,分化型且不合并溃疡的早期胃癌,无论浸润深度和肿瘤大小,均未见淋巴结转移(0/41),未分化型且不合并溃疡者中仅2例出现淋巴结转移,其余各组合并溃疡的早期胃癌均有淋巴结转移。结论早期胃癌浸润至黏膜下层、未分化型以及合并溃疡均易发生淋巴结转移,其中合并溃疡时发生淋巴结转移的风险最大;分化型且不合并溃疡的早期胃癌淋巴结转移风险较低,可考虑行内镜下治疗,但术后需要密切随访。 | 闵丛丛 张静 丁士刚 王晔 付卫 周鑫 | 2018 | 中国微创外科杂志2018,18,3: | 14 |
| 14 | 我院新型冠状病毒肺炎疫情应对培训效果分析显示文摘目的描述和分析新型冠状病毒肺炎疫情应对培训前后,医院人员的知识掌握情况,探讨应急状态下有效的培训机制和策略。方法以参与调研和考试人员为研究对象,利用Kruskal-Walls非参数法和卡方检验对数据进行统计分析。结果培训前各类人员对抗疫专业知识整体掌握明显不足。培训后考核得分显著提高,且多次考试情况下成绩可持续提升。结论基于基线调研结果制定的多形式并用、分层、理论结合实际操作的循环式全员培训机制和应对策略,可以在应急状态下迅速、有效的帮助医疗机构应对新冠肺炎疫情。 | 董书 胡文爽 周庆涛 张会芝 张祺 胥雪冬 付卫 | 2020 | 中国医院管理2020,40,4: | 13 |
| 15 | 注液方式对深层页岩裂缝形态影响实验研究显示文摘开发深层页岩需要通过对储层进行水力压裂,而注液方式会对压裂效果产生很大的影响。采用真三轴水力压裂实验系统,研究不同的注液方式对深层页岩的裂缝形态的影响规律。实验结果表明:高地应力差下水力裂缝会沿着垂直于最小地应力方向起裂并扩展成横切缝,遇层理或天然裂缝会沟通并形成分支缝;采用先小排量后提升至大排量的注液方式可以开启更多的裂缝;先注入高粘度的压裂液制造主缝,然后替换为低粘度压裂液开启分支缝,形成主缝+分支缝的裂缝形态,有利于提升储层SRV。本实验研究结果可以为深层页岩压裂设计提供参考。 | 考佳玮 金衍 付卫能 常智 | 2019 | 地下空间与工程学报2019,15,1: | 13 |
| 16 | 成人先天性胆总管囊肿的二次手术分析显示文摘目的探讨成人先天性胆总管囊肿二次手术的原因及治疗对策。方法回顾性分析2010年9月-2015年12月我科7例先天性胆总管囊肿接受二次手术的临床资料。3例第1次手术囊肿残留未处理,4例第1次手术行囊肿切除及胆肠吻合(其中1例囊肿部分残余伴结石,其余3例吻合口狭窄伴结石)。二次手术以囊肿完全切除、胆肠吻合口重建为首选手术方式,1例Ⅳ型囊肿加做左半肝切除。二次手术中1例选择腹腔镜手术。结果 7例手术顺利,手术时间203-466min,平均338.7 min;术中出血量50-500 ml,平均178.6 ml;术后住院时间7-20 d,平均10.7 d。1例二次手术后34个月复发肝内胆管结石,局麻下行盲襻切开、胆道镜取石;其余6例术后恢复顺利,无结石及胆管炎复发。结论成人先天性胆总管囊肿二次手术以首次手术术式选择不当[单纯改道和(或)囊肿切除不全]、胆管结石、吻合口狭窄等为常见原因,再次治疗以囊肿完整切除和(或)肝脏部分切除、胆管(肝管)-空肠Roux-en-Y吻合手术为首选;对于合并肝内胆管结石复发患者,二次手术可皮下埋置空肠盲襻,便于再次处理复发的胆道结石。 | 李刚 徐智 王立新 侯纯升 凌晓峰 田茂霖 付卫 修典荣 | 2016 | 中国微创外科杂志2016,16,8: | 13 |
| 17 | 腹腔镜原发性腹膜后肿瘤切除术:单中心10年经验总结显示文摘目的探讨腹腔镜下切除原发性腹膜后肿瘤的安全性及手术效果。方法回顾性分析2006年1月至2015年12月期间于北京大学第三医院普通外科接受腹腔镜切除手术的52例原发性腹膜后肿瘤患者的临床资料。结果 52例患者中,21例患者(40.3%)的肿瘤与大血管关系密切,31例患者(59.7%)的肿瘤远离大血管。2例(3.8%)早期病例在手助下完成,2例(3.8%)因肿瘤与大血管粘连致密中转开腹手术。平均手术时间为171.4 min(60-520 min);平均切口长度为2.8 cm(1-15 cm);术中平均出血量为86.4 mL(10-1 150 mL),其中2例输血;术后平均饮食恢复时间为1.5 d(1-5 d);术后平均住院时间为4.9 d(1-16 d)。围手术期均无严重并发症及死亡病例。术后47例获访,平均随访时间为62个月(4-120个月)。随访期间,3例腹膜后脂肪肉瘤患者复发,1例黏液性外周神经鞘瘤患者复发,均行再次手术切除,余无复发及转移病例;非肿瘤相关死亡3例。结论腹腔镜下能够安全地切除毗邻腹腔大血管的原发性腹膜后肿瘤。 | 张志鹏 修典荣 付卫 原春辉 马朝来 蒋斌 李磊 | 2016 | 中国普外基础与临床杂志2016,23,3: | 11 |
| 18 | 间歇充气装置和低分子肝素预防消化系肿瘤术后下肢深静脉血栓形成的效果显示文摘目的探讨间歇充气装置(intermittent pneumatic compression,IPC)和低分子肝素(low molecular weight heparin,LMWH)预防消化系肿瘤术后下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)的效果。方法 2008年1~8月60例因消化系肿瘤行根治性手术,按随机数字表法分为3组,因未完成术后检查或治疗等依从性不好的因素,造成无法判断效果而剔除7例,最终入组53例:20例无预防措施(对照组)、15例术中和术后使用IPC(IPC组)及18例术后使用低分子肝素治疗(LMWH组)。术前和术后3~10 d行双下肢血管超声检查,记录DVT发生情况。对所有患者术前、术后第1、3、7天的血小板(PLT)、凝血酶原时间(PT)和国际标准化比值(INR)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)进行分析。结果对照组、IPC组、LMWH组DVT发生率分别为30.0%(6/20)、20.0%(3/15)和5.6%(1/18),组间比较差异无显著性(χ2=4.165,P=0.125),LMWH组与对照组比较差异无显著性(Fisher’s检验,P=0.061)。10例发生血栓患者中超重、血栓栓塞病史的发生率显著高于43例未发生血栓患者(χ2=5.106,P=0.024;χ2=5.106,P=0.024)。发生血栓患者术前、术后第1天和第3天血小板明显高于未发生血栓患者(t=2.676,P=0.000;t=2.203,P=0.032;t=3.040,P=0.004),术后第3天D-D也明显高于未发生血栓者(Z=-2.355,P=0.018),其余观察指标均无统计学差异(P>0.05)。术后第3天LMWH组PT较对照组明显延长(P=0.017),INR也较对照组明显升高(P=0.035),3组间手术前后血小板、APTT、FIB、D-D差异无显著性(P>0.05)。结论单一使用IPC和LMWH未能减少消化系肿瘤术后下肢DVT的发生,但使用低分子肝素有减少消化系肿瘤患者术后DVT发生的趋势,超重和血栓栓塞病史可能是发生血栓的危险因素。 | 李智飞 修典荣 付卫 李磊 | 2012 | 中国微创外科杂志2012,12,3: | 11 |
| 19 | 武汉市城市社区老年人信息需求与获取途径调查分析显示文摘本研究以武汉市社区老年人为样本总体,针对其信息需求内容及信息获取途径进行问卷调查和走访调查,利用马斯洛需求层次理论对老年人的信息需求内容进行分析,并构建出适用于城市社区老年人的信息需求模型。此外,还对老年人信息获取途径进行统计分析并提出信息服务的相关建议。 | 郭颖 付卫亚男 夏南强 | 2015 | 现代情报2015,35,10: | 11 |
| 20 | 丹皮酚对人肝癌BEL-7402细胞凋亡和COX-2、Survivin、XIAP、c-IAP1表达的影响显示文摘目的研究丹皮酚(paenonal,Pae)对COX-2及凋亡抑制蛋白Survivin、XIAP、c-IAP1表达的影响,探讨其诱导人肝癌BEL-7402细胞凋亡的作用机制。方法应用MTT法检测不同浓度的Pae对体外培养的人肝癌BEL-7402细胞增殖抑制作用,流式细胞术和原位细胞凋亡检测法(TUNEL)检测细胞凋亡,免疫细胞化学技术检测COX-2、Survivin、XIAP、c-IAP1的表达情况。结果 Pae可以明显抑制BEL-7402细胞的增殖,并随着剂量的增加和时间的延长,该抑制作用增强,经7.81、15.63、31.25、62.5mg·L-1Pae作用72h后,其抑制率分别为20.54%、25.74%、33.04%、57.97%(P<0.01或P<0.05);TUNEL染色可见典型的凋亡形态学特征包括染色质凝集、边集化,呈新月形聚集于核膜下;流式细胞仪检测用药组凋亡率明显高于对照组,Pae浓度为7.81、15.63、31.25、62.5mg·L-1时,其凋亡率分别为(1.75±0.32)%、(8.26±0.95)%、(12.46±1.37)%、(25.07±1.87)%、(37.52±2.56)%。与对照组相比,免疫细胞化学分析显示,COX-2、Survivin、XIAP、c-IAP1表达明显下调(P<0.01)。结论 Pae对人肝癌细胞株BEL-7402有抑制增殖和诱导凋亡的作用,其机制可能与通过下调COX-2的表达并与抑制survivin、XIAP和c-IAP1的表达有关。 | 彭万仁 付卫争 孙国平 范璐璐 葛磊 吴志丽 | 2010 | 中国药理学通报2010,26,6: | 11 |