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| 1 | 中国医院效率DEA研究分类与投入产出指标分析显示文摘目的:了解中国目前医院效率数据包络分析(DEA)研究现状,为进一步提升中国医院效率DEA研究水平提供参考。方法:对1984—2014年应用数据包络分析中国医院效率的85篇密切文献进行系统分类和综述,总结归纳文献的基本特点,对其投入产出指标进行归类统计,并与国际同类文献比较,评价中国此类研究的规范性。结果:应用DEA分析中国医院效率的研究存在医院配置效率研究文献缺乏、医院技术效率模型单一、投入产出指标筛选不严谨、误将经济类指标作为产出指标等突出问题。结论与建议:中国医院效率DEA研究方法使用的合理性、规范性有待进一步提高,研究与国际研究仍存在较大差距。建议相关研究者在医院效率DEA研究方面应追踪国际最新研究,科学筛选投入产出指标,深入分析使用方法和应用条件,提升中国医院效率DEA研究的规范性和科学性。 | 董四平 左玉玲 陶红兵 李萌 郭淑岩 何柳 黎浩 | 2014 | 中国卫生政策研究2014,7,10: | 105 |
| 2 | 人口老龄化对中国人群主要慢性非传染性疾病死亡率的影响显示文摘目的定量评价人口老龄化对中国人群主要慢性病死亡率的影响。方法利用2006-2013年全国疾病监测系统分病因死亡率资料,采用死亡率差别分解方法,计算主要慢性病死亡率变化受人口老龄化因素的影响程度。结果 2006-2013年中国人群肺癌、肝癌、冠心病、脑血管疾病和道路交通伤害死亡率总体呈上升趋势,其增加幅度分别有76.9%、178.5%、51.2%、105.3%和22.7%归因于人口老龄化;分性别比较,人口老龄化对脑血管疾病、道路交通伤害死亡率增加的影响程度在女性人群中更为明显,对肺癌、肝癌、冠心病死亡率增加的影响程度在男性人群中较为明显;分城乡比较,人口老龄化对肺癌、肝癌、冠心病、脑血管疾病死亡率增加的影响在城市人群较突出,对道路交通伤害死亡率的影响在农村人群更明显。结论人口老龄化是中国人群主要慢性病死亡率增加的重要因素,影响程度存在性别和城乡差异。针对不同人群的老龄化程度,制定相应的预防控制措施并合理配置卫生资源,具有重要的公共卫生学意义。 | 何柳 石文惠 | 2016 | 中华疾病控制杂志2016,20,2: | 98 |
| 3 | 本草基因组计划研究策略显示文摘本草基因组计划(HerbGP)是针对具有重大经济价值和典型次生代谢途径的药用植物进行的全基因组测序和后基因组学研究的系列计划。本文从物种选择,全基因组测序、组装和生物信息学分析,后基因组研究等方面系统阐述了本草基因组计划的研究策略。该计划将推动一批具有典型次生代谢途径的模式植物研究平台的建立,促进各种'组学'研究方法在药用植物研究领域中的应用,推动中国传统药学进入生命科学研究前沿领域。本草基因组计划为占领中药基础研究领域的科技制高点提供了难得的机遇,还将通过对药用植物有效成分生物合成路径的解析和药用植物优良品种的选育对我国天然药物的研发和中药农业的发展产生巨大而深远的影响。 | 陈士林 孙永珍 徐江 罗红梅 孙超 何柳 程翔林 张伯礼 肖培根 | 2010 | 药学学报2010,45,7: | 42 |
| 4 | 中国黄土颜色变化的控制因素和古气候意义显示文摘选择位于黄土高原东南缘的渭南剖面和中部的西峰剖面末次间冰期以来的黄土-古土壤序列,研究了黄土颜色(亮度和红度)变化的时空特征及其主要控制因素。结果表明,黄土的亮度变化主要与铁氧化物、有机质、碳酸盐的含量有关,三者的影响依次减弱,而红度变化则主要受控于铁氧化物的种类和含量。值得注意的是,渭南剖面的红度变化与亮度和磁化率记录在L2/S1过渡时段明显不一致,表明单一的磁化率或颜色指标(红度)在重建夏季风强度时都有一定的局限性。尽管磁化率和红度变化受控的铁氧化物不同,但两者都同风化成壤关系密切,本文综合考虑两个指标,通过对磁化率和红度标准化,提出一个新的Stack指标,用于反演末次间冰期以来夏季风的演化,为深入理解东亚夏季风演化尤其是倒数第二次冰消期夏季风的增强特征提供了新的线索。 | 何柳 孙有斌 安芷生 | 2010 | 地球化学2010,39,5: | 42 |
| 5 | 系统性康复训练及心理干预预防手部深度烧伤后瘢痕畸形的效果显示文摘目的:对手部深度烧伤后瘢痕畸形的患者采取系统性的康复训练,并加以心理干预,评价其效果。方法随机选取解放军总医院第一附属医院手部深度烧伤且瘢痕畸形患者66例,应用统计软件取随机数法将其均分为两组,其中33例患者作为观察组,采取早期预防和治疗措施,并加以心理干预;另外33例患者作为对照组,对其仅采取常规诊疗和护理措施。对比分析两组患者的康复情况、心理状态及满意度等。结果观察组患者的手部功能康复情况更好,优17例,良12例,差4例;对照组33例患者中优7例,良10例,差16例,差异有统计学意义(P〈0.01);观察组患者生活质量得分为(81.37±4.71)分,对照组为(69.46±4.53)分,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组患者对护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论系统的康复训练有助于手部深度烧伤的恢复,心理干预可改善患者心理健康,临床上对于此类患者应采取积极治疗措施并辅以心理干预。 | 何柳 朱文君 | 2016 | 中华现代护理杂志2016,22,6: | 29 |
| 6 | 流行性感冒病毒裂解疫苗和23价肺炎球菌多糖疫苗改善老年人慢性阻塞性肺疾病的社区干预试验显示文摘目的 探索流行性感冒病毒裂解疫苗(流感疫苗)和23价肺炎球菌多糖疫苗(肺炎疫苗)接种对老年COPD患者症状改善效果.方法 2013年11月至2014年10月,分别在重庆市和宁波市的各3个国家级慢性病综合防控示范区各选择4个社区组,整群抽样分为流感疫苗接种组、肺炎疫苗接种组、流感疫苗与肺炎疫苗联合接种组和对照组,以COPD患者自我评估测试(COPD assessment test,CAT)结果为主要评估指标,观察并比较社区内60-75岁COPD患者疫苗接种1年后症状改善程度.采用SAS 9.4软件分析,比较COPD患者疫苗接种前后的CAT评分及其症状改善的情况.结果 对4个社区组COPD患者使用倾向评分方法进行匹配后,共纳入研究对象1 244人.基线CAT评分M=21(IQR:17-26)分.接种疫苗1年后,CAT评分M=18(IQR:14-24)分,3个疫苗接种组的CAT评分均有明显降低,差异有统计学意义(流感疫苗接种组,配对t=-6.531,P=0.403;肺炎疫苗接种组,Wilcoxon配对检验H=-9 623,P〈0.001;流感及肺炎疫苗联合接种组,配对t=-10.803,P〈0.001),而对照组患者CAT评分无明显改善,差异无统计学意义(Wilcoxon配对检验M=1 167,P=0.403).CAT分级为"严重影响"及"非常严重影响"者比例在3个疫苗接种组明显降低,对照组变化不明显.析因分析发现流感疫苗对COPD患者整体症状、以及咳嗽、胸闷、气喘、活动、外出、精力6项指标均有改善作用;肺炎疫苗对整体症状及全部8项单独指标均有改善作用.结论 对COPD患者给予流感疫苗和肺炎疫苗接种可有效改善其疾病症状. | 温莹 何柳 翟屹 吴静 陈玉宇 王辉 宗庆庆 梁晓峰 | 2018 | 中华流行病学杂志2018,39,6: | 29 |
| 7 | 针对性护理干预对肝癌介入治疗患者疼痛和胃肠道反应的影响显示文摘目的探讨针对性护理干预对肝癌介入治疗患者疼痛和胃肠道反应的影响效果。方法选取80例肝癌介入治疗患者随机分为2组,对照组采用常规护理,实验组则加施针对性护理干预,比较2组患者干预前后焦虑与疼痛程度、胃肠道相关临床指标与睡眠时间、治疗期间不良事件与止痛药使用情况、家属护理满意度等。结果干预后,实验组患者S-AI与VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);实验组患者肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间与下床时间显著短于对照组,睡眠时间显著长于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);实验组患者恶心呕吐、腹胀便秘、咽喉不适发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组止痛药使用率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);实验组患者护理满意度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论针对性护理干预对肝癌介入治疗患者疼痛和胃肠道反应的影响效果显著,可提高满意度,具有借鉴性。 | 何柳 张铭光 | 2016 | 实用临床医药杂志2016,20,16: | 27 |
| 8 | China-PAR模型在北方农村人群中预测动脉粥样硬化性心血管疾病发病风险的应用显示文摘目的:在中国北方农村人群的前瞻性队列中,独立验证并比较动脉粥样硬化性心血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)5年发病风险预测模型的准确性,对模型的实际应用进行评价并提供证据。方法:研究对象为2010年6至8月参加基线调查并随访至2017年1月的6 489名基线调查时未患ASCVD的40~79岁北京房山农村人群,分别采用美国心脏病学会/美国心脏协会指南最新发布的汇总队列公式(pooled cohort equations,PCE)和中国动脉粥样硬化性心血管疾病风险预测研究(prediction for ASCVD risk in China,China-PAR)的模型计算预测的5年发病风险。通过Kaplan-Meier方法调整获得5年实际观察到的新发ASCVD事件(包括急性心肌梗死、冠心病死亡以及致死和非致死性脑卒中)的发病率,并计算预测风险/实际发病率的比值以评价验证队列中是否存在风险高估或低估。研究人群按照ASCVD预测风险分为4个类别(<5.0%、5.0%~7.4%、7.5%~9.9%以及≥10.0%)进行比较。采用区分度C统计量、校准度卡方值以及校准图评估模型的预测准确性。结果:在本验证队列6 489名研究对象平均5.82年的随访时间内,共出现新发ASCVD事件955例。China-PAR模型高估了ASCVD的5年发病风险,再校准后对男性和女性的发病风险分别高估了22.2%和33.1%;而PCE模型的高估程度更严重,再校准后男性和女性分别高估了67.3%和53.1%。China-PAR和PCE模型的区分度接近,C统计量及其95%可信区间在男性中分别为0.696(0.669~0.723)和0.702(0.675~0.730),在女性中分别为0.709(0.690~0.728)和0.714(0.695~0.733)。China-PAR模型的校准度卡方值在男性和女性中分别为17.2和54.2,但PCE模型的校准度较差(男性和女性分别为192.0和181.2)。另外,只有China-PAR模型的校准图显示其预测风险与实际发病率的一致性较好,特别是在男性人群。结论:作为国内开展ASCVD风险评估和一级预防的工具,China-PAR模型对于中国北方农村人群ASCVD 5年发病风险的预测优于PCE模型,特别是在男性中更加准确。 | 唐迅 张杜丹 何柳 曹洋 王晋伟 李娜 黄少平 窦会东 高培 胡永华 | 2017 | 北京大学学报(医学版)2017,49,3: | 27 |
| 9 | 绝经与心血管疾病及相关代谢紊乱的关联显示文摘目的:在45-59岁中国女性人群中,探索绝经与心血管疾病及相关代谢紊乱的关联关系。方法:将中国健康与养老追踪调查(China health and retirement longitudinal study,CHARLS)2013年第1次随访调查具有全国代表性的横断面调查样本中4 702名45-59岁围绝经期女性选出作为研究对象,其中未绝经女性1 769人,已绝经女性2 933人。主要研究变量来自于健康状况和功能问卷以及体格测量结果,采用广义线性模型计算并比较未绝经和已绝经两组人群心血管危险因素经过年龄等因素调整后的均值;采用多变量Logistic回归模型调整年龄等混杂因素,计算绝经与心血管疾病及其危险因素之间的OR值及95%可信区间。结果:调整年龄和其他混杂因素后,发现绝经与心血管疾病有正向关联(OR=1.34,95%CI:1.04-1.74);绝经与高血压(OR=1.42,95%CI:1.10-1.84)、绝经与同时具有2种及以上心血管危险因素(OR=1.31,95%CI:1.02-1.68)的关联也具有统计学意义;此外,已绝经女性人群的腰围平均水平(87.11 cm,95%CI:86.81-87.42 cm)高于未绝经人群(86.41 cm,95%CI:85.99-86.84 cm);研究未发现绝经与糖尿病及血糖升高、血脂异常、肥胖的统计学关联。结论:中国女性绝经后更可能具备一种或多种心血管危险因素,从而具备更高的心血管疾病发病风险,绝经可能在老龄化的影响之外进一步加剧中老年女性人群的心血管相关疾病负担。 | 何柳 唐迅 胡永华 | 2016 | 北京大学学报(医学版)2016,48,3: | 26 |
| 10 | 新生儿危重病例评分法的临床应用显示文摘目的探讨《新生儿危重病例评分法(NCIS)(草案)》对临床危重新生儿救治的指导意义。方法选取2012年5月至2015年5月,于巴中市中心医院新生儿科收治的满足《NCIS(草案)》中,新生儿危重病例诊断标准的581例危重新生儿为研究对象。采用回顾性分析方法,收集这581例危重新生儿的临床资料,对单项指标符合《NCIS(草案)》新生儿危重病例诊断标准,以及NCIS评分≤90分的危重新生儿的NCIS检查项目扣分情况,进行统计学分析。根据581例危重新生儿的预后情况,将其分为预后良好组(n=445)及预后不良组(n=136)。对预后良好组及预后不良组危重新生儿的临床资料进行统计学分析。结合已有研究结果及临床经验,选取相应因素进行危重新生儿预后独立影响因素的多因素非条件logistic回归分析。结果 (1)本研究581危重新生儿中,男性多于女性(370∶211);发病日龄以出生1d内为主(72.3%,420/581);剖宫产分娩患儿多于经阴道分娩患儿(337∶244);54.7%(318/581)患儿合并至少一项高危因素;新生儿危重疾病构成中,前3位依次为新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)(32.4%,188/581),新生儿肺炎(22.7%,132/581),新生儿窒息(15.8%,92/581)。(2)这581危重新生儿中,因单项指标符合《NCIS(草案)》新生儿危重病例诊断标准,而被纳入危重新生儿者,共计455例(78.3%)。其中,以需进行气管插管辅助机械通气治疗或反复呼吸暂停对刺激无反应者、有换血指征的高胆红素血症者、低血糖者最为常见,所占比例分别为59.3%(270/455)、16.7%(76/455)及10.1%(46/455)。这581危重新生儿中,因NCIS评分≤90分符合《NCIS(草案)》新生儿危重病例诊断标准,而被纳入危重新生儿者,共计558例(96.0%)。其NCIS检查项目中,扣分最多的项目前3位依次为pH值≤7.25或≥7.50(31.5%,176/558),呼吸频率≤25次/min或≥60次/min(18.1%,101/558),动脉血氧分压(Pa_(O_2))≤60 mmHg(1 mmHg=0.133kPa)(16.8%,94/558)。(3)预后良好组与预后不良组患儿的性别、发病日龄、胎龄构成比等比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。相对于预后不良组患儿,预后良好组患儿的出生体重更高,住院时间更长,剖宫产分娩率更高,极危重患儿(NCIS评分<70分)比例更低,并且差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)多因素非条件logistic回归分析的结果显示,出生体重、住院时间及NCIS评分为危重新生儿预后的独立影响因素(OR=2.528,95%CI:1.178~5.426,P=0.017;OR=76.736,95%CI:27.279~215.858,P<0.001;OR=106.697,95%CI:43.952~259.019,P<0.001)。结论《NCIS(草案)》中的单项指标及NCIS检查项目扣分情况,可准确、有效地反映新生儿病变状态。应用此方法可指导对危重新生儿的救治及预后判断,有助于建立基层医院危重新生儿转诊机制,开设急救通道,从而提高危重新生儿抢救成功率,降低新生儿死亡率。 | 何柳 夏斌 虎春元 李淑萍 周娟 严琼珍 | 2017 | 中华妇幼临床医学杂志(电子版)2017,13,2: | 24 |
| 11 | 不同剂量瑞舒伐他汀对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后血清炎症因子及心功能相关指标的影响显示文摘目的探讨不同剂量瑞舒伐他汀对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后血清炎症因子及心功能的影响。方法选取2016年1月至12月我院收治的急性心肌梗死并行PCI治疗的66例患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,观察组于PCI术前30min口服瑞舒伐他汀20mg,对照组于PCI术前30min口服瑞舒伐他汀10mg,2组术后均继续每天口服瑞舒伐他汀钙10mg。比较2组术后血清炎症因子及心功能的变化。结果术前,2组患者的高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6水平均差异无统计学意义(P>0.05);术后7d,2组患者的hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均比术前显著降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,2组左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)差异均无统计学意义(P>0.05);术后7d,2组LVESD、LVEDD与术前比较差异无统计学意义(P>0.05),2组LVEF均比术前显著升高(P<0.05);术后30d,2组LVESD及LVEDD显著低于术前、LVEF显著高于术前,且观察组的LVESD、LVEDD低于对照组,观察组的LVEF高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀能够有效降低急性心肌梗死患者的炎症因子水平,改善其心功能,且高剂量(20mg)的效果更显著。 | 卓碧 韦庆新 韦盛锴 何柳 覃薪宇 | 2017 | 山西医药杂志2017,46,13: | 23 |
| 12 | 丹参注射液眼部离子导入治疗糖尿病性视网膜病变临床观察显示文摘目的:观察丹参注射液眼部离子导入治疗糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的临床疗效。方法:43例DR患者在基础治疗的基础上给予丹参注射液眼部离子导入疗法,观察治疗前后患者的临床症状及视力情况。结果:43例患者治疗后症状积分明显改善(P<0.01),治疗后临床有效率为95.4%。结论:丹参注射液眼部离子导入治疗DR疗效显著。 | 何柳 刘振杰 蓝柳贵 罗露露 | 2015 | 中医学报2015,30,5: | 21 |
| 13 | 乌梅丸治疗久病消渴的理论初探显示文摘乌梅丸乃《伤寒论》经典名方,本治蛔厥,因其组方精妙,寒温并用,攻补兼施,被后世医家广泛应用于临床各科。消渴日久,病机十分复杂,寒热错杂,阴阳失调,虚实夹杂,笔者临证尝借用此方治疗而获良效,遂重温古训,探析乌梅丸治疗久病消渴之理,为之提供理论依据。 | 唐咸玉 林玉平 何柳 孙璐 | 2016 | 中华中医药杂志2016,31,1: | 20 |
| 14 | 针灸对慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者肺功能的影响显示文摘目的:观察针灸对慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)患者肺功能的影响。方法:将符合纳入标准的60例AECOPD患者,随机分为2组,对照组采用抗菌药注射用头孢哌酮舒巴坦钠治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上配合针灸治疗,2组疗程均为14天。观察主要临床表现和治疗前后评分变化情况。包括:发热,痰色,质,咳嗽,气喘,舌苔,脉象,肺部啰音。观察动脉血气分析指标、肺部通气功能、C-反应蛋白(CRP)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分。结果:总有效率观察组96.7%,对照组90.00%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组动脉氧分压(Pa O2)、动脉二氧化碳分压(Pa CO2)、肺功能1秒钟用力呼气容积(FEV1)、1秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、C-反应蛋白(CRP)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。针刺组在改善患者动脉血气方面及肺功能方面均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:COPD急性发作期患者在西药治疗的基础上联合针灸治疗的临床疗效优于单纯西药治疗,值得临床应用。 | 张玉梅 何柳 覃少佳 韦庆新 韦盛锴 卓碧 | 2016 | 新中医2016,48,5: | 20 |
| 15 | 角膜绷带镜用于巨大翼状胬肉切除术后的观察显示文摘目的观察巨大翼状胬肉切除术后使用角膜绷带镜患者术后疼痛以及角膜上皮生长情况。方法选取2013年9月至2015年9月就诊本院行翼状胬肉切除+自体结膜瓣移植的巨大翼状胬肉患者67例67只眼,按随机数字表法分为观察组及对照组,经医院伦理委员会批准,受试对象签署知情同意书。观察组在手术结束时立即佩戴软性角膜绷带镜,对照组不使用角膜绷带镜。两组患者于手术当天以及术后第1、2天,术后1周填写VAS视觉模拟量表,于裂隙灯下观察患者角膜上皮化情况。结果观察组35例35只眼,对照组32例32只眼。观察组术后当天,术后第1、2天,术后1周VAS量表评分分别为5.17±1.81、2.54±1.38、1.46±1.24、0.14±0.35;对照组术后当天,术后第1、2天,术后1周VAS量表评分分别为9.12±1.34、5.28±1.30、2.97±1.80、0.18±0.39;除术后1周,其他观察点观察组疼痛程度均低于对照组(P<0.05)。观察组角膜上皮化时间为(52.80±9.74)h,对照组角膜上皮化时间为(69.00±19.03)h,二者差异有统计学意义(P<0.05)。结论巨大翼状胬肉切除术后佩戴角膜绷带镜可以有效减轻患者术后疼痛,并加速角膜上皮愈合。 | 张尧明 韩少霞 何柳 | 2016 | 第三军医大学学报2016,38,21: | 19 |
| 16 | 老年患者消化性溃疡复发相关因素临床分析显示文摘目的探讨并分析老年消化性溃疡患者复发的危险因素,为临床治疗复发性老年消化性溃疡提供参考。方法以我科室2016年4月至2017年4月间收治的160例老年消化性溃疡病例作为研究对象,按复发情况分为复发组57例,未复发对照组103例。统计患者病理学资料、溃疡特点、治疗情况、生活习惯、精神状态等消化性溃疡复发常见危险因素,分析其对老年患者消化性溃疡复发的影响。结果在所研究患者中,复发人数占总数的35.6%。复发组患者中胃溃疡、十二指肠溃疡比例略低于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);复合溃疡比例显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。复发组患者中,幽门螺杆菌(HP)感染阳性率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);溃疡内径大于2cm以及合并高血压与复发显著相关,服用非甾体药物(NSAIDs)、未维持治疗、吸烟饮酒嗜好是复发的显著相关因素。结论老年患者消化性溃疡出现复发现象几率较高,复发因素多样,临床治疗时应针对性合理用药,从多种途径治疗和预防复发。 | 何柳 张铭光 | 2018 | 四川医学2018,39,4: | 19 |
| 17 | 导尿管球囊扩张术在脑卒中后环咽肌失弛缓所致吞咽障碍患者中的应用研究显示文摘目的观察导尿管球囊扩张术对脑卒中后环咽肌失弛缓所致吞咽障碍的疗效。方法选取脑卒中后吞咽障碍患者32例,均经吞咽x线荧光透视检查(VFSS)确诊为环咽肌失弛缓,采用随机数字法分为研究组16例,对照组16例。对照组仅行吞咽功能训练及电刺激治疗,研究组在对照组治疗方案的基础上以普通导尿管为扩张工具,对其进行环咽肌扩张治疗。于治疗前和恢复经口进食或治疗达6周后(治疗后)评估2组患者的经口进食人数、吞咽障碍程度(VFSS评分)和临床吞咽功能。结果治疗后,研究组16例患者中恢复经口进食11例(68.75%),对照组16例患者中恢复经口进食仅4例(25.0%),2组比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。治疗后,研究组患者的VFSS评分在口腔期、咽期、误吸以及总分与组内治疗前比较,差异均有统计学意义(P〈0.05),而对照组患者的VFSS评分仅口腔期和总分显著优于组内治疗前,差异均有统计学意义(P〈0.05)。治疗后,研究组患者VFSS评分中的咽期、误吸程度、总分与对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。治疗后,研究组的临床吞咽功能评分与组内治疗前和对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论常规吞咽功能康复训练和电刺激联合环咽肌球囊扩张术可促进脑卒中后环咽肌失弛缓所致吞咽障碍患者及早经口进食,并改善其吞咽障碍程度,恢复其吞咽功能。 | 张百祥 华何柳 王秀玲 刘娟 简庆荣 何毅娴 | 2018 | 中华物理医学与康复杂志2018,40,7: | 19 |
| 18 | 降压0号治疗原发性高血压有效性和安全性的系统评价显示文摘目的评价降压0号治疗原发性高血压的有效性和安全性。方法制定严格的纳入和排除标准,全面检索相关数据库(CBMDISC,CNKI,维普,万方,Cochrane Library,MEDLINE,OVID,PubMed Central),并配合数据库外检索保证文献的查全率。由两名独立的摘录员对原始研究进行质量评价和信息摘录。利用Rev Man 4.2软件进行Meta分析,根据各原始研究间异质性大小选择随机/固定效应模型,并进行敏感性分析和亚组分析。结果共检索到相关文献649篇,经评价后19个研究包含2 434例患者符合研究的纳入标准,其中4篇为中等质量的研究,其余均为低质量的研究。有效性结果:降压0号组与常规药物组合并总有效率之比及其95%可信区间为1.02(0.98,1.05),两组差异无统计学意义(P=0.39);安全性结果:降压0号组与常规药物组合并不良事件发生率之差及其95%可信区间为-0.01(-0.03,0.02),两组差异无统计学意义(P=0.65)。结论根据目前研究证据,降压0号与其他常规降压药物相比疗效相近、不良事件的发生情况与其他常规降压药差异不明显,有较为可靠的疗效和安全性。为得到更加可靠的结论,开展更多设计严谨,大样本、多中心的随机对照实验进行验证和补充是必要的。 | 武轶群 何柳 宋岩 张奕 胡永华 | 2009 | 中华疾病控制杂志2009,13,3: | 17 |
| 19 | 中国医院排行榜现状分析与对策探讨显示文摘在综合分析复旦大学医院管理研究所'中国最佳医院排行榜'、香港艾力彼医院管理研究中心'中国医院·竞争力排行榜'和医信天下'2014年度中国医院影响力综合排名前50强'排行榜的基础上,总结探讨我国开展医院排行工作在数据源、评价主体、排行标准、社会影响等方面面临的问题和困境,并提出了进一步开展中国医院排行工作的对策建议。 | 董四平 郭淑岩 何柳 梁铭会 | 2015 | 中国医院管理2015,35,3: | 17 |
| 20 | 北京房山中老年冠心病人生命质量调查显示文摘目的了解中老年冠心病人和正常人群的生命质量状况及冠心病人生命质量的相关因素。方法2010年8-10月在北京市房山区周口店镇,用自行设计的问卷和欧洲五维健康量表(european quality of life 5-dimensions,EQ-5D)对40岁及以上的1928名冠心病人和1430名正常人进行问卷调查,收集相关资料,用多元线性回归分析冠心病人生命质量的相关因素。结果冠心病人和正常人群的EQ-5D指数平均分分别为(0.889±0.172)和(0.964±0.106),EQ视觉模拟量表平均分分别为(71.56±17.65)和(77.55±14.83),评分的差异均有统计学意义(均有P〈0.05)。回归结果显示冠心病人EQ视觉模拟量表评分的相关因素是体育锻炼、饮酒、家庭人口数、家庭月收入、婚姻状况、糖尿病和脑卒中;冠心病人EQ-5D指数评分的相关因素是体育锻炼、家庭月收入、年龄、饮酒、家庭人口数和脑卒中。结论提高冠心病人的生命质量,建议给予家庭收入低、不参加体育锻炼、高龄、独居、患脑卒中或糖尿病的冠心病人更多的关注和干预。 | 王玲 武轶群 唐迅 李娜 何柳 曹洋 陈大方 胡永华 | 2015 | 中华疾病控制杂志2015,19,4: | 17 |