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1上海浦东部分蔬菜重金属污染评价显示文摘对上海市浦东新区4个非污灌的蔬菜园艺场和2个污灌区的蔬菜所含7种重金属进行检测,用国家蔬菜卫生标准计算单项污染指数并进行了评价。结果表明,4个蔬菜园艺场的蔬菜重金属单项污染指数均小于1,符合无公害食品要求。不同种类蔬菜对重金属的富集含量差异较大,绿叶菜类较其他蔬菜容易富集Cr、Cd、Hg、As,在实验中测出Cr、Cd、Hg、As的含量明显偏高。非污灌区园艺场的蔬菜重金属含量与污灌区菜地蔬菜重金属相比较,各污染指标差异显著。污灌区所采集的9个蔬菜样的Cu、Zn,Pb、Hg、As不超标,Cd、Cr超标率均为100%,其中8个菜样为轻度污染,1个为重污染,蔬菜污染主要与在污灌区种植有关。因此,农田污水灌溉要严格执行灌溉水质标准,禁止盲目灌溉,防止土壤和蔬菜的污染。姚春霞 陈振楼 张菊 侯进 2005农业环境科学学报2005,24,4:69
2MVC模式在B/S结构政务系统的应用研究显示文摘随着信息技术的发展和政府工作方式创新的理性选择,电子政务应运而生,并成为联系政府和公众的一个重要窗口。通过体系结构的研究,提出使用基于B/S多层结构作为电子政务系统的主流架构体系。分析MVC设计模式的特点,研究MVC基于ASP.NET平台在B/S结构系统中的应用,并以某市开发区电子政务系统作为实例,对系统结构、各功能模块以及关键技术的实现进行了详细的描述。任广震 侯进 王献 2014计算机应用与软件2014,31,8:55
3农村社区家庭医生责任制服务效果评价与对策探讨显示文摘目的了解农村社区签约居民对家庭医生责任制服务的效果评价,并针对存在的问题提出对策。方法采用便利抽样方法,选取上海市浦东新区大团社区卫生服务中心辖区内20个村/居委的1 100例签约居民为本调查对象。于2015年2—3月,采用自行设计的《大团社区卫生服务中心家庭医生责任制服务评价调查表》对签约居民进行问卷调查。问卷内容包括:家庭医生解决社区基本医疗服务问题的能力;签约居民对社区诊疗、预约门诊、健康教育、慢性病管理、热线咨询、电话随访、上门服务、社区走访、家庭病床、舒缓疗护、双向转诊11项家庭医生责任制服务项目的效果评价;签约居民对家庭医生责任制服务的满意度。共发放问卷1 100份,回收1 046份,回收有效问卷1 033份,有效回收率为93.9%。结果 1 033例签约居民中,有350例(占33.9%)表示'社区基本医疗固定到签约医生处就诊',388例(占37.6%)表示'签约家庭医生能够解决社区基本医疗服务问题'。签约居民对社区诊疗、预约门诊、健康教育、慢性病管理、热线咨询、电话随访、上门服务、社区走访、家庭病床、舒缓疗护、双向转诊11项服务项目的评分分别为(7.68±2.25)、(7.67±1.97)、(7.64±1.97)、(8.03±1.95)、(7.55±2.03)、(7.45±2.17)、(7.22±2.53)、(7.16±2.39)、(7.09±2.40)、(7.18±2.39)、(8.13±1.95)分;满意度评分为(7.89±1.89)分。年龄、文化程度、职业、有无慢性病是签约居民对家庭医生责任制服务项目效果和满意度评价的影响因素(P<0.05)。结论签约居民对家庭医生责任制服务项目的评价较高且影响因素较多,但也存在着签约居民对服务有效利用率偏低的问题。建议在政府指导下加强政策支持,充分考虑居民个体因素,多举措提高全科医生综合服务技能,最终与签约居民建立固定、连续、综合的诊疗关系,建立'守健康、守费用'目标的服务模式。侯进 陆新建 蔡利强 2016中国全科医学2016,19,10:41
4基于SERVQUAL量表的以家庭医生为主体的社区中医药健康管理服务评价显示文摘背景中医药健康管理服务在预防、保健、医疗、养生、康复等方面具有综合优势,应充分发挥中医药简、便、验、效的优势和特色,实践和探索中医药健康管理融入家庭医生制服务。本文运用修订后SERVQUAL量表了解社区居民对中医药健康管理服务的实际需求,找出期望服务和实际感知服务之间的差距,促进服务质量的持续改进。目的基于经典SERVQUAL量表,探索从患者角度评价医疗服务质量,了解辖区居民对社区卫生服务中心中医药健康管理服务的总体评价,为改善社区中医药健康管理服务质量提供支撑。方法选择2016年2月在大团社区卫生服务中心进行中医药健康管理服务的社区居民。调查其人口学特征,并采用自行设计的修订后SERVQUAL量表调查居民对社区卫生服务中心家庭医生团队提供中医药健康管理服务的期望值及对其重要程度的评价、对实际获得社区中医药健康管理服务的感受值。结果共发放问卷350份,回收有效问卷350份,有效回收率为100.0%。社区中医药健康管理服务所有条目的评分为负值,但趋近于0,对应的百分制评分均在90分以上。中医药健康管理服务的总体服务质量评分为-0.1487分,总体服务质量百分制评分为96.28分。6个维度中,居民对有形性的满意度最高,评分为-0.0750分,百分制评分为98.12分;满意度最低的是费用可接受性,评分为-0.1992分,百分制评分为95.02分。象限分析结果显示,象限1保持区域分布的条目最多(13项),象限4需要改进区域分布的条目最少(2项)。结论 修订后SERVQUAL量表能够科学客观地测量居民对于中医药健康管理服务的真实评价,居民对目前家庭医生团队提供的中医药健康管理服务水平整体非常认可,其中对于规范地提供所承诺服务的能力和就诊环境非常满意,而接受服务的等待环节和相关费用设置方面需要优先重点改进和优化。侯进 蔡利强 康建忠 汤红伟 2019中国全科医学2019,22,28:41
5不同就诊模式社区2型糖尿病患者管理效果的比较研究显示文摘目的了解目前上海浦东城郊结合社区2型糖尿病患者社区首诊、分级诊疗情况,比较不同就诊模式2型糖尿病患者的管理效果。方法 2014年10月—2016年10月选取2014年度纳入上海浦东新区疾病预防控制中心在册管理对象的2型糖尿病患者,分别为上海浦东中部城郊结合社区的固定就诊的2型糖尿病患者(固定就诊组496例)和自由就诊的2型糖尿病患者(自由就诊组464例),比较两组患者一般情况,调查两组患者服药依从性、住院治疗次数、糖化血红蛋白(Hb A1c)达标率,生理健康评分[采用糖尿病控制症状量表(CSSD70)评价]。结果固定就诊组患者服药依从性良好率、Hb A1c达标率高于自由就诊组,住院治疗次数少于自由就诊组(P<0.05)。两组患者生活习惯、治疗情况、生存技能、治疗目标、疾病知识得分及总分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);固定就诊组患者自觉症状得分高于自由就诊组(P<0.05)。结论固定就诊组即社区首诊,有序就诊、转诊模式管理2型糖尿病患者管理效果明显优于自由就诊模式,可提高患者服药依从性、减少住院治疗次数、提高Hb A1c达标率。樊爱青 苏齐 侯进 潘志刚 2017中国全科医学2017,20,20:28
6农村社区开展家庭医生签约服务及建立固定诊疗关系的探索显示文摘家庭医生责任制是建立在全科医生与居民签约并建立固定诊疗关系的基础之上。上海市浦东新区农村社区开展广泛宣传发动、组建包括乡村医生在内的全科团队、上门开展签约和采集电子健康档案,并建立社区首诊、在联合体内梯度就诊的新型家庭医生服务模式,根据社区居民与社区卫生服务中心联系的紧密程度,将服务对象分为健康管理、健康服务和健康关怀三大类,针对不同服务需求提供不同的签约服务内容,服务质量好坏与家庭医生的报酬相关。经过第三方测评,群众和社会各界知晓率达到75.0%,户籍人口签约率达到了84.6%,群众满意度达到91.4%,做法和经验对其他地区开展工作有参考意义。侯进 陆军 乔玲 2014中国初级卫生保健2014,28,3:23
7香港转诊制度对内地实施分级诊疗的启示显示文摘分级诊疗制度是我国医疗改革推进过程中必要的改革举措。笔者通过在香港公立医院和社区医疗中心普通科实训,与香港社区医疗管理人员和家庭医生深入访谈交流,结合相关文献总结香港医疗卫生体制的特点和基层卫生服务的概况,分析香港有效落实转诊制度的原因,并结合内地实施分级诊疗中存在的问题进行对比分析。建议在政府指导下健全分级诊疗相关配套政策、加快医疗保险制度改革、推动各级医疗机构上下联动、建立统一医疗信息系统、提高基层医疗机构服务能力、深化家庭医生责任制服务内涵、提升全科医生接诊服务能力、提高居民健康自我管理能力,从而保障分级诊疗制度有效落实。蔡利强 侯进 陆新建 2017中国全科医学2017,20,15:23
8百合多糖1可增强二甲双胍对乳腺癌细胞的抗增殖作用并促进其凋亡显示文摘目的研究百合多糖1(LP1)对二甲双胍的抗乳腺癌细胞作用的影响。方法培养MCF-7乳腺癌细胞,加入(0.5、1.0)mg/m L LP1和(5、10、20、50)mmol/L的二甲双胍,MTT法检测LP1和二甲双胍对MCF-7细胞增殖的影响;异硫氰酸荧光素标记的膜联素Ⅴ/碘化丙啶(annexinⅤ-FITC/PI)双染色结合流式细胞术观察细胞周期和细胞凋亡;Western blot法检测Bcl-2、Bax、腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)和磷酸化腺苷酸活化蛋白激酶(p-AMPK)蛋白含量。结果 1 mg/m L LP1可以增强二甲双胍的抗增殖作用、细胞周期阻滞于G1期作用和诱导细胞凋亡作用。LP1处理增强二甲双胍对Bcl-2蛋白的下调和Bax蛋白的上调作用,但不影响二甲双胍对MAPK通路的激活作用。结论 LP1增强二甲双胍对MCF-7乳腺癌细胞的抗增殖作用,促进细胞凋亡,其机制与凋亡蛋白Bcl-2和Bax参与有关。侯进 李汾 李新华 梅其炳 弥曼 2016细胞与分子免疫学杂志2016,32,6:20
9“1+1+1”组合签约对家庭医生服务效果的影响研究显示文摘目的探讨'1+1+1'组合签约对家庭医生服务效果的影响,为下一步家庭医生工作提出建议。方法选取2017年大团社区卫生服务中心医院信息系统中与家庭医生进行'1+1+1'组合签约的6 390例社区居民为研究对象。在大团社区卫生中心医院信息系统中调阅组合签约前后家庭医生服务效果信息(包括组合签约居民基本情况和选择区/市级医疗机构情况,在社区卫生服务中心和家庭医生处就诊的次数及医疗费用,首诊服务、慢性病配药服务及转诊服务利用情况,家庭医生服务质量),并进行比较。结果组合签约后大团社区卫生服务中心在家庭医生处就诊次数在中心就诊次数中占比高于组合签约前,差异有统计学意义[60.21%(66 901/111 120)比43.07%(47 891/111 204),χ~2=22.328,P<0.001]。组合签约前后在大团社区卫生服务中心居民中位就诊次数分别为15(25)、15(24)次,两者比较,差异无统计学意义(Z=0.048,P=0.967);组合签约后居民家庭医生处中位就诊次数高于组合签约前,差异有统计学意义[9(16)次比7(14)次,Z=24.641,P<0.001]。组合签约后居民中位年医疗费用低于组合签约前,差异有统计学意义[2 018.8(4 398.7)元比2 247.8(4 911.4)元,Z=10.542,P<0.001]。签约前后社区居民首诊机构选择、慢性病配药机构选择、转诊机构选择比较,差异有统计学意义(P<0.05)。组合签约后选择社区卫生服务中心为首诊机构及慢性病配药机构者占比、选择上转至区/市级医疗机构及转回社区卫生服务中心者占比高于组合签约前,差异有统计学意义(P<0.05)。组合签约后抗生素处方占比、门诊补液占比低于组合签约前,合理使用抗生素占比高于组合签约前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论家庭医生开展'1+1+1'组合签约工作,建立稳定契约关系,提供分级诊疗服务,在提高家庭医生有效利用率、控制医疗费用、影响就医行为、提高家庭医生服务质量方面具有重要的作用,在社区卫生服务中心家庭医生制工作中应加以推广。蔡利强 侯进 2018中国全科医学2018,21,31:20
10用细胞膜色谱法研究药物和毒蕈碱受体的亲和作用(英文)显示文摘目的 观察细胞膜色谱法是否可以反映药物和毒蕈碱受体结合的特异性和选择性。方法 将大鼠心房肌细胞膜固定于硅胶载体表面制备成富含毒蕈碱受体的心房肌细胞膜固定相 ,用细胞膜色谱法研究不同药物和细胞膜固定相上毒蕈碱受体的亲和力。结果 不同药物在细胞膜固定相上的保留因子顺序为 :左旋羟苯乙酸奎宁酯 >哌仑西平 >阿托品>4 DAMP >AF DX116>毛果芸香碱 >氯化乙酰胆碱。保留因子与亲和力之间存在一定的正相关关系(r =0 .9,P <0 .0 5 ) ,但是有些药物的保留因子异常。结论 细胞膜色谱法可以作为初步观察药物和受体的亲和作用的方法 。侯进 袁秉祥 贺浪冲 杨广德 弥曼 2003中国药理学与毒理学杂志2003,17,1:20
11家庭医生签约服务对2级高血压患者血压和费用的效果评价显示文摘目的探索家庭医生与慢性病患者签约并建立固定诊疗关系,由家庭医生管理健康和费用,并对其效果进行评估。方法选取2015年6月—2016年5月上海市浦东新区大团社区卫生服务中心全科门诊60~80岁2级高血压患者300例,采用随机数字表法分成试验组和对照组,每组150例。试验组患者与家庭医生签约并建立固定诊疗关系,由家庭医生管理健康和费用;对照组患者为非签约对象,按照原有慢性病管理模式,门诊自由就诊。干预1年后记录两组患者血压、血压达标率、年均药品支付费用、患者满意度。结果干预1年后,试验组收缩压和舒张压低于对照组,血压达标率高于对照组,年均药品支付费用低于对照组,患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论家庭医生与慢性病患者签约并建立固定诊疗关系,提供连续、综合诊疗服务对管理健康、控制费用、提高满意度具有重要的作用,在社区卫生服务中心家庭医生制工作中应加以推广。蔡利强 侯进 陆新建 2017中国全科医学2017,20,A02:20
12能谱CT脑灌注成像和头颈CTA联合扫描定量评估颈动脉狭窄对脑内血流储备的影响显示文摘目的:采用能谱CT进行头颈CT血管造影(CTA)和脑灌注成像联合检查,定量评估颈动脉狭窄对尾状核、内囊后肢和半卵圆中心血流储备的影响。方法:回顾性分析36例临床可疑脑缺血患者的CT影像资料,对头颈CTA数据进行多种后处理,根据后处理结果将所检测到的72例颈内动脉分为正常组(35例)、斑块组(24例)和狭窄组(13例),测量对应大脑半球内尾状核以及内囊后肢和半卵圆中心的CT值,测量脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(T_(max))及表面通透性(PS)等灌注各参数值,并对各组的值进行比较。结果:正常组尾状核的CT值为(41.38±2.47)Hu、CBV值为(2.68±0.57)ml/100 g、CBF值为(30.02±11.61)ml/100(g·min)、PS值为(0.58±0.43)ml/100(g·min),均显著大于内囊后肢和半卵圆中心,有统计学差异,而T_(max)(1.97±0.57)s显著低于内囊后肢(2.90±0.65)s和半卵圆中心(3.34±0.63)s,有统计学差异。狭窄组尾状核和内囊后肢的T_(max)为(2.87±1.25)s和(3.60±0.89)s,显著大于正常组的(1.97±0.57)s和(2.90±0.65)s,有统计学差异。结论:颈动脉狭窄在脑梗死发生前即可导致部分脑区血流储备降低,脑灌注扫描在早期诊断脑缺血方面具有重要价值。侯进 王伟 叶晖 潘爱珍 卢嘉宾 2019中国医学装备2019,16,5:20
13钕铁硼电镀技术生产现状与展望显示文摘随着稀土钕铁硼永磁材料的快速发展,钕铁硼电镀中表现出的问题日益显现,从而成为制约其发展的一个重要因素。首先总结了钕铁硼电镀的多个难点,然后以目前钕铁硼电镀生产中普遍采用的工艺为生产线,对钕铁硼电镀技术的生产现状、存在的问题及生产设备等逐一进行了详细分析和介绍,随后仍以这些工艺为生产线,提出改进问题的方案、工艺及设备等的发展方向。刘伟 侯进 2012电镀与精饰2012,34,4:19
14手法整复小夹板固定治疗桡骨远端骨折疗效分析显示文摘目的总结手法整复小夹板固定治疗桡骨远端骨折的疗效。方法对101例桡骨远端骨折采用手法整复小夹板固定,结合使用消肿止痛、活血化瘀、接骨续筋等药物治疗。结果采用改良的Gartland and Werley评分系统评估腕部功能,61.4%的患者达到优,31.7%的患者达到良。年龄、性别、慢性病等相关因素均不影响手法整复夹板固定治疗桡骨远端骨折的疗效(P>0.05)。结论手法整复小夹板固定治疗桡骨远端骨折是一种有效、简单、安全的治疗方法,便于基层推广。朱斌 侯进 申永军 邢耀军 苏齐 钱华 顾龙殿 2014中国骨与关节损伤杂志2014,29,5:18
15基于标化工作量的家庭医生岗位绩效考核初探显示文摘目的探索基于标化工作量的家庭医生岗位绩效考核方法,调动家庭医生的工作积极性,发挥社区卫生服务的工作效率和社会效益。方法通过理解社区卫生服务中心家庭医生工作模式、标化工作量、绩效考核的概念,在核定标化工作量档次奖的基础上,对家庭医生岗位进行质量考核,掌握每名家庭医生的服务数量和质量,并以此给予绩效奖励。结果 2016年浦东新区大团社区卫生服务中心全面开展了基于标化工作量的家庭医生岗位绩效考核探索,其方法可行、有效,家庭医生标化工作量增加并更全面,提高了服务质量和效率。结论探索基于标化工作量的家庭医生岗位绩效考核,符合社区卫生改革的要求,为实现社区卫生(标化工作量×标化工作量单价)×质量系数的绩效工资激励分配和考核方案做了有益的初步尝试。陆新建 侯进 蔡利强 2017中国全科医学2017,20,A02:17
16三维散乱点云模型的快速曲面重建算法显示文摘针对离散点云数据快速重构曲面的问题,提出一种基于紧支径向基函数(CSRBF)的2层隐式函数插值算法.首先在插值前设定一个中心减少阈值,以减少CSRBF的中心点,简化基于CSRBF的线性系统;然后在粗层上通过插值对点云模型进行逼近;再在细层上拟合曲面并对粗、细层曲面求和;最后引入一个正则化参数,将由CSRBF组成的矩阵正则化,处理携带噪声的三维点云模型.实验结果表明,该算法不仅能够简捷地处理含有噪声的三维点云数据,而且能够实现曲面快速重构,最终得到逼真、平滑的曲面模型.张娟 侯进 吴婷婷 钟李涛 龚随 唐源皓 2018计算机辅助设计与图形学学报2018,30,2:16
17壳聚糖-CdS复合纳米粒子对甲基橙的光催化降解作用显示文摘用反相微乳液法制备了壳聚糖-CdS复合纳米粒子,并考察了复合纳米粒子用量、光照条件和溶液pH值等因素对光催化降解甲基橙的影响.结果表明:在100 mL质量浓度为20 mg/L的甲基橙溶液中加入0.30 g复合纳米粒子,可以达到较好的光催化降解效果;甲基橙在光催化降解过程中最大吸收波长464 nm处的吸收峰迅速减弱,并最终消失,且在258 nm和455 nm处出现了新的吸收峰,说明甲基橙发生了降解;溶液pH值对光催化降解甲基橙有一定的影响,在弱酸性条件下降解效率较高;复合纳米粒子比普通CdS降解效率高,2 min时高出50%,400 min时高出21.3%.初步提出了复合纳米粒子光催化降解机理,复合纳米粒子的吸附作用是光催化降解作用的前置步骤.侯进 陈国华 孟显丽 2008材料科学与工艺2008,16,1:15
18强精煎治疗少弱精子症临床疗效及安全性研究显示文摘目的:观察自拟方强精煎治疗少弱精子症的临床疗效及安全性。方法:选取120例少弱精子症不孕患者,按就诊先后顺序分为治疗组和对照组各60例。治疗组采用口服强精煎,1剂/d,水煎分服。对照组口服生精胶囊,4粒/次,3次/d。2组均连续治疗12周后观察临床疗效,比较2组治疗前后精子质量,血生化诸项指标变化,评价用药的安全性。结果:总有效率治疗组为80.00%,对照组为61.67%,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗前后组内及治疗后组间精子质量比较,有显著性差异(P<0.05);血生化指标在正常范围内,组内及组间比较均无显著差异(P>0.05),未见不良反应。结论:强精煎治疗少弱精子症疗效明显,且无不良反应。宾彬 王杰 陈定雄 徐杰新 侯进 李国锋 2012西部中医药2012,25,4:15
19白腐真菌降解玉米秸秆的研究显示文摘试验通过对4种配方(主料为74%的玉米秸秆粉和1%石灰,加入不同配比的玉米面和麦麸,按添加比例分为处理Ⅰ:20%、5%,处理Ⅱ:15%、10%,处理Ⅲ:10%、15%和处理Ⅳ:5%、20%)生产的白腐真菌曲种发酵奶牛常用粗饲料玉米秸秆的效果研究,旨在筛选出以玉米秸秆为主料生产白腐真菌菌种的最佳配方。试验结果表明,处理30d,各处理组菌种均能发酵玉米秸秆,降低粗纤维含量,提高粗蛋白(CP)含量。菌种培养基对发酵玉米秸秆CP含量影响极显著(P<0.01),对粗纤维含量影响不显著(P>0.05)。74%的玉米秸秆和1%的石灰添加5%的玉米粉、20%的麦麸配合生产的白腐真菌曲种对玉米秸秆的发酵效果最好,可降低生产成本,更适宜作为生产白腐真菌菌种的配方。侯进 李婷 李杰 2010饲料博览2010,20,1:13
20居家冠状动脉硬化性心脏病患者对疾病知识掌握情况与治疗依从性的相关性显示文摘目的了解居家冠状动脉硬化性心脏病(简称冠心病)患者对冠心病知识掌握情况和治疗依从性,并分析两者的相关性,为建立居家冠心病患者健康管理模式和单病种社区护理干预模式奠定基础。方法便利抽样法选择上海市浦东新区六灶社区居家冠心病患者251例为研究对象,采用自行设计的冠心病知识问卷和依从性问卷对其进行问卷调查,统计结果,并分析相关性。结果居家冠心病患者中,对疾病知识的掌握者占37.05%,依从者占39.44%;冠心病知识掌握度与依从性之间存在正相关(r=0.401)。结论居家冠心病患者知识掌握度越高,其行为依从性越高。丁美华 侯进 沙莎 2013解放军护理杂志2013,30,11:13
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