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| 1 | 中药注射剂处方点评思路探索及分析显示文摘目的:探索中药注射剂处方点评思路,为临床合理用药提供参考。方法:抽取我院静脉药物配置中心(PIVAS)2015年医嘱9 457条和出院病历400份,对含中药注射剂的医嘱和病历的适应证、用法用量、联合用药、溶剂选择及重复用药等进行回顾性点评,并对典型病例进行分析。结果:我院PIVAS 2015年医嘱及出院病历中,使用中药注射剂的分别有2 544条(26.90%)和195份(48.75%);不合理使用主要为溶剂选择不适宜(50.70%)、用法用量不适宜(27.00%)、适应证不适宜(10.33%)、联合用药不适宜(7.51%)和重复用药(4.46%)。结论:中药注射剂处方点评应结合患者病史,进行个体化分析;对不合理医嘱和病历,中医临床药师应积极主动进行床旁干预。 | 常昕楠 徐德生 刘力 关溪 浦峤雪 | 2016 | 中国药房2016，27，26： | 21 |
| 2 | 上海市中医临床药师规范化培训模式探索和实践显示文摘目的:适应上海市医政工作新形势和临床药学学科发展新需求,探索和实践上海市中医临床药师规范化培训模式。方法:参考上海市西医通科临床药师在职规范化培训模式,制定上海市中医临床药师规范化培训方案,组织开展培训工作。培训工作结束后,对培训基地和学员进行了调研,参考调研结果对培训方案进行调整。部分基地在完成培训大纲要求外,对培训内容和形式进行了拓展与实践。结果:培训工作主要由师资培训、基地遴选、学员培训、调研和改进四部分组成,其中学员培训包括集中理论知识培训、门诊抄方、审方实践和临床实践。首期遴选出4家医院作为首批中医临床药师培训基地,第一、二期分别有31名和40名学员通过考核取得培训合格证书。参考调研结果,增加了门诊审方、门诊抄方和临床实践时间,门诊审方增加了中药饮片处方点评内容。曙光医院基地通过课堂授课、知识手册学习以及参观实践,加强对学员理论知识和实践技能的培训。结论:上海市中医临床药师规范化培训模式是可行的,为本市二、三级医院培养了一批中医临床药师,加强了医疗机构临床药师队伍建设,使临床药学服务体系更加完善。 | 常昕楠 刘力 徐德生 关溪 | 2019 | 中国医院药学杂志2019，39，1： | 17 |
| 3 | 薛慈民治疗桥本甲状腺炎经验显示文摘介绍薛慈民教授治疗桥本甲状腺炎的临床经验。早期以热毒郁结为主,治以清热解毒、疏肝养阴;中期痰凝气滞血瘀并见,治以健脾化痰、理气散瘀;后期以脾肾阳虚为主,治以温补脾肾、化痰散瘀。 | 赵亮 关溪 薛慈民 | 2012 | 上海中医药杂志2012，46，10： | 15 |
| 4 | 消瘿合剂对自身免疫性甲状腺炎大鼠调节性T细胞/Th17细胞轴的影响显示文摘目的从纠正调节性T细胞(Treg)/Th17细胞轴紊乱角度,探讨消瘿合剂对自身免疫性甲状腺炎的作用机制。方法 SD大鼠分为正常对照组,模型对照组,雷公藤多苷组,消瘿合剂小、大剂量组。除正常对照组外,其他组建立实验性自身免疫甲状腺炎(EAT)模型。消瘿合剂小、大剂量组每日分别给予消瘿合剂浓缩液17.24,68.95 g·kg^(-1),雷公藤多苷组每日给予雷公藤混悬液6.25 mg·kg^(-1)。连续灌胃8周。放射免疫法(RIA)检查血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、甲状腺球蛋白抗体(Tg Ab);光镜下观察甲状腺细胞形态;Real-time聚合酶链反应(RT-PCR)法检测大鼠脾脏Foxp3、白细胞介素(IL)-17mRNA表达;流式细胞术检测外周血Treg、Th17细胞比例。结果与正常对照组比较,模型对照组FT3、FT4、Tg Ab均升高(P<0.01,P<0.01,P<0.05)。与模型对照组比较,雷公藤多苷组、消瘿合剂大剂量组FT3、FT4、Tg Ab显著降低(均P<0.01)。正常对照组甲状腺炎症浸润评分0分,模型对照组4分,雷公藤多苷组4分,消瘿合剂小剂量组3.5分,消瘿合剂大剂量组2分。与模型对照组比较,消瘿合剂大剂量组炎症浸润评分差异有统计学意义(P<0.01)。与正常对照组比较,模型对照组Foxp3 mRNA表达降低,IL^(-1)7 mRNA表达升高(P<0.01)。与模型对照组比较,干预各组Foxp3mRNA均表达升高,IL^(-1)7mRNA表达降低。与正常对照组比较,模型对照组Treg细胞比例下降,Th17细胞比例升高(P<0.01)。与模型对照组比较,雷公藤多苷组、消瘿合剂大剂量组Treg细胞比例均升高,Th17细胞比例降低(P<0.01)。结论消瘿合剂对自身免疫性甲状腺炎模型的干预作用可能与上调Foxp3 mRNA表达,增加Treg细胞比例,减少IL^(-1)7mRNA表达,下调Th17细胞比例,即以纠正Treg/Th17细胞轴失衡有关。 | 关溪 赵亮 刘力 徐德生 | 2017 | 医药导报2017，36，2： | 14 |
| 5 | 论炙甘草、生地黄共为炙甘草汤君药显示文摘炙甘草汤是张仲景治疗气血阴阳俱虚之“脉结代,心动悸”的千古名方,组方配伍法度严谨,诸药合用阴阳双补、气血同调,共奏益气养阴、通阳复脉之功。但方中孰为君药,自古争议颇多,至今未有定论。本文通过深入剖析张仲景学术思想和命方规律,结合《方剂学》中“君臣佐使”定义,认为在炙甘草汤中,炙甘草生化气血、通利经脉、用量重达四两,生地黄峻补阴血、逐血通痹、用量冠绝全方,两者均符合君药的标准;借鉴现代药理研究,炙甘草是方中抗心律失常的主要有效成分,生地黄不仅能通过强心扩冠、保护心肌发挥稳定心律的作用,还能拮抗大剂量炙甘草的类糖皮质激素副作用,两者合用增效减毒、稳定心律。因此,炙甘草和生地黄联合在炙甘草汤中发挥主导作用,应共为君药。 | 赵亮 关溪 白长川 尚东 | 2022 | 环球中医药2022，15，3： | 7 |
| 6 | 腰椎退行性病变的X线诊断临床意义显示文摘腰椎退行性病变是指包括腰椎间盘、关节突关节、椎周韧带及软组织相互影响、综合退变而导致的系列疾病。临床主要有退行性腰椎管狭窄症,退行性腰椎滑脱,退行性脊柱侧凸,椎间盘源性腰痛及退行性腰椎不稳等。 | 关溪 魏春琴 孙晓荣 | 2011 | 中国现代药物应用2011，5，6： | 7 |
| 7 | 基于国标DRA/DRA+音频压缩算法的音频同步传输系统关键技术研究显示文摘本文对基于国标DRA/DRA+音频压缩算法的音频同步编解码器设计开发工作进行了介绍,详细阐述了实现音频同步传输机制的关键技术原理以及对采用研发产品作为核心设备部署的音频同步传输系统进行的系统级测试验证情况。最后对基于DRA/DRA+的音频同步传输技术的推广应用前景做了规划与展望。 | 关溪 | 2019 | 广播与电视技术2019，0，9： | 5 |
| 8 | 基于二维安全防护体系的WAF系统显示文摘针对Web攻击,传统防火墙对应用层防护存在不足,而Web应用防火墙可利用其架构的技术优势,应对繁多的攻击方式。给出二维安全防护系统及Web服务器核心内嵌模型,进一步给出Web应用防火墙设计实现方案。实验表明,该系统能够解决Web应用安全问题,具有较高的网络性能,支持策略的定制与扩展。 | 王坤 关溪 张阳 蔡镇 | 2012 | 计算机应用与软件2012，29，5： | 5 |
| 9 | 白长川从“络瘀”论治胆汁淤积性肝病经验显示文摘总结白长川教授从'络瘀'论治胆汁淤积性肝病的经验。基于叶桂络病学说,认为毛细胆管和络脉类似,胆汁淤积与瘀血相关,提出胆汁淤积性肝病从'络瘀'论治,分期辨治。以通络为要,早期重在祛瘀通络、清热利湿,善用虫药搜络,配伍辛润入肝通络;中期利湿化浊通络,注重顾护阳气,或温阳,或通阳;后期补虚通络,认为气畅则胆汁畅,善用血肉有情之品滋补通络。 | 赵亮 朱英 程秋骆 尚东 关溪 白长川(指导) | 2021 | 中医杂志2021，62，23： | 4 |
| 10 | 参麦注射液致过敏性休克文献分析显示文摘目的:分析参麦注射液导致过敏性休克的特点,为临床合理用药提供参考。方法:以'参麦注射液'为关键词,检索全国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库。汇总所搜集病例的惠者情况、用药情况及过敏性休克发生情况。结果:共收集个案报道28例。男12例,女16例,年龄最小12岁,最大78岁。不符合适应证用药16例。用药剂量均在说明书规定范围内,首次用药发病25例,再次用药发病3例。首次用药病例中,一次用量为50~100 ml的15例,20~40 ml 10例。过敏性休克发生于用药中的26例,均在用药20 min内发病。用药后20 min发病的患者有1例。28例患者经治疗均恢复正常,无后遗症。结论:参麦注射剂导致过敏性休克发病迅速,及时救治,转归好。临床用药应对重点患者加强监护,严格遵守适应证,控制首次用药剂量,加强用药中、用药后监护。 | 关溪 徐德生 | 2013 | 药物流行病学杂志2013，22，1： | 4 |
| 11 | 建立中药注射剂不良反应监测体系的实践和体会显示文摘随着中药注射剂在l临床应用不断增加.其在应用过程中出现的不良反应及其相关报道呈现日渐增多趋势。尤其近年来双黄连事件、鱼腥草事件等严重药害事件.使得人们对中药注射剂安全性问题产生极大关注。然而,从监管角度而言,中药注射剂上市后再评价和不良反应(ADR)监测体系仍不完善,尤其作为药品的使用单位——医院.在发现和监管中药注射剂不良反应过程中仍存在监测体系上的漏洞. | 朱梅萍 关溪 张磊 | 2013 | 中国医院管理2013，33，2： | 3 |
| 12 | 消瘿合剂对自身免疫性甲状腺炎大鼠甲状腺Fas/FasL的影响显示文摘目的从自杀相关因子及其配体(Fas/Fas L)角度探讨消瘿合剂对自身免疫性甲状腺炎的作用机制。方法 SD大鼠58只,除正常组10只大鼠外,其余48只大鼠建立实验性自身免疫性甲状腺炎(EAT)大鼠模型,随机分为模型组、雷公藤多苷对照组和消瘿合剂低剂量、高剂量组。采用放免法(RIA)检测血清甲状腺球蛋白抗体(Tg Ab)水平;免疫组化法检测甲状腺上皮细胞Fas、Fas L表达。结果与正常组比较,模型组Tg Ab升高(P<0.05);与模型组比较,雷公藤多苷组、消瘿合剂高剂量组能显著降低Tg Ab(P<0.05)。与正常组比较,模型组Fas、Fas L表达阳性面积差异均有统计学意义(P<0.01);与模型组比较,干预各组均能使Fas、Fas L表达降低,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。在降低Fas表达方面,消瘿合剂高剂量组、低剂量组与雷公藤多苷组比较,差异有统计学意义(P<0.01);在降低Fas L表达方面,与雷公藤多苷组比较,消瘿合剂高剂量组差异无统计学意义(P>0.05),消瘿合剂低剂量组差异有统计学意义(P<0.01)。结论消瘿合剂治疗自身免疫性甲状腺炎的细胞凋亡机制可能是通过降低甲状腺上皮细胞Fas、Fas L表达达到的。 | 关溪 赵亮 刘力 徐德生 | 2016 | 上海中医药杂志2016，50，10： | 3 |
| 13 | 卫星摄动漂移对单频网系统信号传输的影响测算与优化显示文摘本文通过对地球静止轨道通信卫星受摄运动及其轨道保持控制的原理和规律的分析,从而测算出卫星运动引起的卫星与地面相对定点位置间距不断变化的数值。通过进一步的计算来评估,这种星地间相对位置不断变化的状态对单频网系统信号传输应用带来的影响,并提出各种解决与优化方案。 | 关溪 | 2011 | 广播与电视技术2011，38，10： | 3 |
| 14 | 临床药师对1例甲氨蝶呤引起药物性肝损伤患者的药学监护显示文摘目的探讨临床药师对药物性肝损伤患者实施的药学监护。方法临床药师参与1例药物性肝损伤患者的临床诊疗过程。患者入院后,临床药师协助医师诊断药物性肝损伤,评估肝损程度和类型,参考美国LiverTox网站、中国HepaTox网站以及相关文献,判断引起肝损伤的药物,建议医师停用可疑药物,调整保肝药物。结果临床药师综合考虑患者肝损伤特征和用药史,结合文献检索和相关资料查阅,判断为甲氨喋呤引起的药物性肝损伤,肝细胞损伤型[急性,RUCAM 6分(很可能),严重程度1级],并参考指南为临床提供了合理的用药方案。经治疗后,患者肝功能得以恢复。结论临床药师可多环节参与药物性肝损伤患者的临床诊疗,从药学角度发挥优势,判断可疑药物,优化治疗方案。 | 闻海妮 关溪 刘力 | 2019 | 中国临床药学杂志2019，28，6： | 3 |
| 15 | 从“痈”论治急性胰腺炎显示文摘急性胰腺炎与中医学“痈”的病因病机、证候病理相符,提出急性胰腺炎从“痈”立法,分期辨治,内外兼治。内治以消、托、补为原则,早期以消为贵,重在清热通腑、消痈散结,若兼走黄变证则合用凉血解毒之品;中期善用托法,托毒外出,邪气盛者宜透托,正气虚者宜补托;后期配合补法,攻补兼施。外治中西结合,外敷中药并使用胆胰子镜、经内镜逆行胰胆管造影、腹腔镜、超声内镜、胆道镜等多镜联合微创技术精准切开引流。 | 赵亮 尚东 张桂信 项红 关溪 白长川 | 2020 | 中医杂志2020，61，18： | 3 |
| 16 | 中医药治疗慢性胆囊炎的临床研究概况显示文摘慢性胆囊炎是以右上腹反复疼痛或不适并常伴胆囊结石的一种外科常见疾病,临床常采用溶石、消化酶类、解痉止痛及抗感染等药物或手术介入治疗。中医药治疗手段日益丰富,本文通过检索近10年的文献,总结中医认知及各家论治经验,从中医药疗法的抗炎、改善胆囊功能、恢复消化功能、改善肝功能、溶石排石等作用分析了中医药治疗慢性胆囊炎的临床研究概况,发现中医药内治与外治均能发挥良好的疗效,以期为中医药更加有效地介入提供多元化的思路。同时提出要重视辨证施治与随症加减,加强对中药用药规律的挖掘与外治法的介入,以获取更为安全有效的治疗方案。 | 戴云飞 尚东 项红 关溪 赵亮 白长川 | 2023 | 中国中西医结合外科杂志2023，29，4： | 2 |
| 17 | 高校学生颈椎病82例常见病因分析显示文摘目的针对高校学生颈椎病的病因分析。方法收集了2010年1月至2010年12月在我院诊治中具有完整资料的82例高校学生颈椎病患者,均摄有站立位颈椎正侧斜位片。结果发现其非骨软骨性改变中以颈椎生理曲度异常最多(100%)。结论高校学生颈椎病的发生主要在于学习压力大生活习惯不良、肢体运动缺乏,外伤等。 | 张玮 关溪 | 2011 | 中国现代药物应用2011，5，6： | 2 |
| 18 | 头孢曲松引起多形性红斑1例显示文摘【病例】患者,男性,50岁,因黄疸伴间断发热1月余于2009年6月10日入院。入院见低热,纳差,乏力,尿色深黄,皮肤瘙痒,无腹痛。查体:巩膜及全身皮肤、黏膜轻度黄染。查肝功能:碱性磷酸酶343U·L-1,丙氨酸转氨酶116U·L-1,天门冬氨酸转氨酶98u·L-1,谷氨酰转肽酶914U·L-1,余正常。 | 关溪 胡静 | 2010 | 中国临床药学杂志2010，19，3： | 2 |
| 19 | 中国中西医结合学会普通外科专业委员会2022学术年会暨第五届SELECT胆胰疾病微创诊治新技术国际会议纪要显示文摘“赓续红色血脉,引领创新发展”。2022年6月24日—6月26日,中国中西医结合学会普通外科专业委员会2022学术年会暨第五届SELECT胆胰疾病微创诊治新技术国际会议在美丽的滨城大连隆重召开。本次大会由中国中西医结合学会主办,大连医科大学附属第一医院、大连医科大学中西医结合研究院(学院)、大连市中西医结合学会承办。 | 李爽 关溪 张桂信 尚东 | 2022 | 中国中西医结合外科杂志2022，28，4： | 1 |
| 20 | 我院门诊处方规范性检查分析显示文摘目的了解我院门诊处方的规范化水平,分析药品应用的合理性。方法随机抽查2007年5月-2009年10月门诊处方6000张,按照相关规定,对处方的规范性和用药的合理性进行分析评价。结果不合格处方有1440张,占所抽查处方的24.00%,其中处方格式或书写不规范的占54.65%,用药不合理占45.35%。用药不合理中,无适应证用药、药品用法用量不当及选药不当是最突出的问题。结论我院亟待进一步强化门诊处方的监督管理,规范医生处方行为。 | 胡静 徐德生 关溪 | 2010 | 世界临床药物2010，31，1： | 1 |
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