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| 1 | 前庭性偏头痛诊治专家共识(2018)显示文摘一、前言偏头痛和眩晕是临床常见的两种疾患。早在公元前131年,Cappadocia的学者Aretaeus第一次将偏头痛及眩晕联系起来[1],Liveing在1873年注意到了头痛与头晕的关联性[2],但直到20世纪80年代,人们才开始系统性地研究两者关系[3]。1984年Kayan等最先对偏头痛和眩晕的联系做了系统性的描述[4]。随着研究的深入,这些反复眩晕伴偏头痛的病人曾被诊断为偏头痛相关性眩晕/头晕、偏头痛相关性前庭功能障碍、偏头痛性眩晕等[5-8]。1999年,Dieterich和Brandt首次倡导使用“前庭性偏头痛(vestibular migraine,VM)”这一术语作为此类病人的诊断[9],从而取代了所有之前对于此类疾病的诊断。尽管对VM究竟是否为一个疾病实体还存在争议[10],但全球的多数专家依然认可VM的存在[11]。2012年国际头痛学会和国际Bárány学会共同制定并发表了统一的概念“前庭性偏头痛“及其诊断标准[12],被纳入2018年第3版国际头痛疾病分类诊断标准(ICHD-3)的附录中[13],成为国内外头痛和眩晕领域的研究热点。目前国内外尚没有统一的VM诊疗指南或专家共识,随着对其研究的不断深入,新的临床证据、检查技术和治疗方法的不断涌现,有必要制定我国VM的诊疗专家共识。通过中国医师协会神经内科医师分会疼痛与感觉障碍学组和中国医药教育协会眩晕专业委员会组织国内专家多次研讨,在参考借鉴国外最新诊断标准的同时,结合自身的临床经验和中国国情,制定出台了《前庭性偏头痛诊治专家共识(2018)》,以期规范和促进国内VM的诊疗工作。 | 中国医师协会神经内科医师分会疼痛和感觉障碍学组 中国医药教育协会眩晕专业委员会 中国研究型医院学会头痛与感觉障碍专业委员会 于生元(执笔) 万琪(执笔) 王武庆(执笔) 刘博(执笔) 李明欣(执笔) 吴子明(执笔) 周冀英(执笔) 董钊(执笔) 蒋子栋(执笔) 韩军良(执笔) | 2018 | 中国疼痛医学杂志2018，24，7： | 103 |
| 2 | 适合热计量的室内采暖系统显示文摘根据按户热计量采暖系统的技术要求,介绍了几种适合热计量的室内采暖方案,指出其优缺点及适用范围。分析了散热器恒温阀在热计量中的作用,并以具体实例阐述如何在双管系统中应用恒温阀解决水力失调问题。 | 涂光备 冀英 贺克瑾 李松深 | 1999 | 煤气与热力1999，19，6： | 47 |
| 3 | 偏头痛非药物防治中国专家共识显示文摘目前,中国偏头痛呈现发病率高、致残率高、40~44岁时疾病负担达到高峰、女性高于男性的趋势。许多偏头痛患者对药物治疗依从性差、疗效欠佳、或不能耐受不良反应,导致急性镇痛药的滥用和头痛的慢性化。能够推荐给儿童和妊娠期偏头痛患者的药物极其有限。随着对偏头痛认识的不断深入和非药物防治经验的积累,以针灸为主的非药物治疗策略在偏头痛的防治中发挥了重要作用。对于不适合药物治疗的偏头痛患者,应推荐非药物防治策略。为规范我国广大医生对偏头痛的非药物防治方法,本共识经中西医结合专家讨论,针对无/有先兆偏头痛的急性发作期和间歇期,确定推荐调整生活方式、针灸疗法、神经调节技术、行为疗法四大类非药物防治方法,以供临床医生参考。 | 于生元 万琪 王伟 朱兵 李瑛 杨骏 周冀英 赵凌 赵吉平 赵宏 徐斌 | 2021 | 神经损伤与功能重建2021，16，1： | 43 |
| 4 | 闪光视觉诱发电位无创监测颅内压的可行性研究显示文摘 | 周冀英 彭国光 程远 张拥波 董尔丹 | 2003 | 中华医学杂志2003，83，20： | 48 |
| 5 | 偏头痛与神经源性炎症的研究进展显示文摘偏头痛是临床上常见的一种原发性头痛。据统计,全球偏头痛发病率约为11%,其中,男女发病率比例约为1∶3。最新的流行病学调查显示,中国偏头痛患病率约为9.3%。偏头痛具有很高的致残率,2001年W H O把偏头痛列为全球成年男女致残疾病的第19位,及成年女性致残疾病第12位。偏头痛的发病机制目前尚不十分清楚。神经源性炎症学说认为当三叉神经节及其纤维受刺激后,可引起神经肽类物质释放增加。这些活性物质作用于邻近脑血管壁,引起神经源性炎症包括血浆蛋白外渗(PPE)、神经源性血管扩张(NV )和肥大细胞脱颗粒,从而参与头痛的形成。 | 董兰真 蒲圣雄 周冀英 | 2015 | 重庆医学2015，44，8： | 38 |
| 6 | HLA-DRB1*10与中国人慢性乙肝关联显示文摘目的研究HLA-DRB1基因与乙肝的关联,探讨可能由病毒感染继发的自身免疫反应导致疾病发展的主要原因,为乙肝的病因学及预后估计提供免疫学方面的资料。方法在我国北方地区随机选择54名慢性乙肝患者,用PCR/SSP方法进行HLA-DRB1等位基因分型,对照组为同地区92名健康人。采用疾病和HLA相关分析软件进行数据处理。结果病人组HLA-DRB1*10基因频率明显增高为25.9%(RR=10.38,Pc=0.001),其它等位基因频率在实验组与对照组间差异无显著性。 | 沈晶晶 冀英 关晓蕾 黄若君 孙逸平 | 1999 | 中华微生物学和免疫学杂志1999，19，1： | 24 |
| 7 | 肢体远隔缺血预适应对缺血性脑血管病患者的脑保护作用显示文摘目的探讨肢体远隔缺血预适应对缺血性脑血管病患者的脑保护作用。方法收集既往有短暂性脑缺血发作(TIA)或脑梗死病史,并经药物规范治疗,将高血压、血糖、血脂等危险因素控制在正常范围内,并经影像学证实为颅内外多发性狭窄的患者145例。按照3∶2的比例随机分为肢体远隔缺血预适应组(rIPC组)85例,对照组60例。两组均严格按照2011年美国卒中和TIA二级预防指南用药,控制危险因素。同时给予rIPC组患者肢体缺血预适应训练,采用双臂血压计将双上肢加压至180~200 mm Hg,维持5 min,放气休息5 min,为1个循环,每次连续训练5个循环,1次/d,共治疗6个月。观察患者神经功能改善的情况及再梗死的发生率。其中rIPC组35例,对照组26例,接受单光子发射计算机断层显像术(SPECT)检查,观察脑血流及代谢改善的情况。结果①与治疗前比较,治疗后rIPC组中神经功能缺损有改善的有71例(83.5%),对照组有40例(66.7%),差异有统计学意义,P<0.05。②MRI检查显示,rIPC组有3例(3.5%)再次发生脑梗死,对照组有8例(13.3%)再次发生脑梗死,差异有统计学意义,P<0.05。③SPECT检查显示,rIPC组脑代谢及血流较治疗前有改善的有29例(82.9%),对照组有13例(50.0%),两组差异有统计学意义,P<0.01。④rIPC后,无一例患者出现心率、血压改变及其他不适感。结论肢体远隔缺血预适应可以明显改善缺血性卒中导致的神经功能损伤、改善脑血流及代谢,并且可以预防脑梗死的再发生。 | 李如娟 曹金强 杨金波 李思颉 周冀英 | 2012 | 中国脑血管病杂志2012，9，7： | 21 |
| 8 | 慢性偏头痛研究进展显示文摘慢性偏头痛严重影响人类的生活质量,目前国内还未见慢性偏头痛的相关综述,本文就慢性偏头痛的流行病学特征、诱发因素、预防和治疗、动物模型建立等方面的研究进行综述。 | 秦光成 陈力学 周冀英 | 2011 | 中国疼痛医学杂志2011，17，3： | 21 |
| 9 | 某大型三甲公立医院学科建设评价指标体系构建研究显示文摘目的:介绍某大型三甲公立医院结合学科发展规划,构建一套科学、可操作、客观量化、可动态管理的学科建设评价指标体系的方法、过程和结果。方法:采用文献调研法、归纳演绎法、现场观察法、访谈法、头脑风暴法、专家咨询法、主观赋权法、焦点小组讨论法等方法构建适合某大型三甲公立医院学科发展的学科建设评价指标体系。结果:构建的指标体系涉及6个一级指标,16个二级指标,49个三级指标,其中有21个核心指标。98%的指标均为量化指标,仅2%的指标为主观考核指标。结论:指标选取具有很强的代表性,以效益和比率性指标为主,能客观反映学科建设的真实水平;指标设计充分考虑10年建设周期,既立足当下又着眼未来。 | 罗志宏 姚海燕 霍本立 陈波 张立斌 周冀英 许平 | 2021 | 中国医院2021，25，2： | 19 |
| 10 | 脑出血患者急性期甘露醇每日使用量的临床研究显示文摘目的研究脑出血患者急性期甘露醇最有效的每日使用剂量及方法。方法选择118例脑出血颅内高压患者,应用NIP-200型无创颅内压监测仪监测每日颅压平均值,计算当日颅压平均值与前一日颅压平均值的差值(每日降颅压效果),采用多元逐步回归方法分析每日降颅压效果与年龄、出血量以及每日甘露醇用量的关系。再将影响每日降颅压效果之间的各因素进行多元协方差分析。结果118例患者甘露醇的饱和剂量为750~6000(3504±1085)ml;达到饱和剂量的时间为1~8(4.5±1.5)d。患者入院时的初始颅压为330~698(486±93)mmH20(1mmH2O=0.0098kPa);达到饱和剂量时的颅压为160~378(253±52)mm H2O。每日降颅压效果不受年龄的影响(P〉0.05);第1、2、3、4天每日降颅压效果受出血量以及甘露醇的用量的影响(P〈0.01)。而在第5天以后每日降颅压效果不受出血量以及甘露醇的用量的影响(均P〉0.05)。结论脑出血后第1、2、3、4天20%甘露醇125ml按照每4小时给药1次使用可以获得最好的降颅压效果。在第5天以后根据患者颅内压情况临时应用,甘露醇使用时间最长不应该超过8d。 | 谭戈 周冀英 毛元潮 刘博文 廖绮 | 2008 | 中华医学杂志2008，88，13： | 18 |
| 11 | 住院患者侵袭性真菌感染的危险因素研究显示文摘目的探讨住院患者真菌感染的病原学和发生的危险因素。方法对1213例真菌感染患者进行病原学研究,采用病例对照研究其发生的危险因素,SPSS13.0软件进行统计学分析。结果 1346株真菌中,假丝酵母菌属1258株(93.45%),依次为白色假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌、克柔假丝酵母菌、热带假丝酵母菌、近平滑假丝酵母菌、葡萄牙假丝酵母菌;性别、年龄、病原菌检测时间、基础疾病、白蛋白值、使用激素、免疫抑制剂、预防性使用抗真菌药物以及侵入性检查和治疗是住院患者真菌感染的独立危险因素。结论各种假丝酵母菌的构成比有所变化;早期诊治基础疾病、合理规范应用检查和治疗手段、适当缩短住院时间是预防真菌感染的关键。 | 冯文莉 杨静 奚志琴 王艳青 张润梅 冀英 吴媛 贾晓强 | 2010 | 中华医院感染学杂志2010，20，10： | 18 |
| 12 | 妊娠期糖尿病对婴儿出生后并发症及智能行为发育的影响显示文摘目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)对婴儿出生后并发症及智能行为发育的影响。方法收集108例妊娠期糖尿病母亲婴儿(GDM组)及120例健康母亲婴儿(对照组)的临床资料,按母亲糖代谢控制程度将GDM组分为血糖控制正常组87例(GDM1组)及血糖控制不良组21例(GDM2组)。比较GDM组与对照组、GDM1组与GDM2组出生后的并发症发生情况。对所有婴儿进行随访,比较对照组、GDM1组与GDM2组出生42 d、3月龄和6月龄的盖泽尔智能评分。结果 GDM组的低血糖、高胆红素血症、早产、窒息、大于胎龄儿(LGA)、小于胎龄儿(SGA)、红细胞增多症、先天畸形、肺炎的发生率均高于对照组(P<0.05)。GDM2组的低血糖、早产儿、LGA、SGA、高胆红素血症、肺炎的发生率均高于GDM1组(P<0.05)。3组的盖泽尔智能评分均随时间的延长而增高(P<0.05),而各时间点对照组的评分高于其他两组(P<0.05),但GDM1组与GDM2组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 GDM对子代各种病理并发症的发生和早期智能行为发育均可能有影响。 | 谭志红 刘青 代文霞 冀英 陈晖 | 2018 | 广西医学2018，40，3： | 16 |
| 13 | 脑梗死患者循环白细胞对内皮细胞金属蛋白酶9表达的影响显示文摘目的 观察脑梗死患者循环白细胞对培养内皮细胞金属蛋白酶 (MMP) 9表达的影响 ,探讨循环白细胞及内皮细胞在脑梗死病理机制中的作用。方法 采用细胞培养及免疫荧光技术 ,分别将 6例脑梗死患者及 6例正常人循环白细胞与内皮细胞联合培养 ,激光共聚焦成像定量测定内皮细胞MMP 9的表达水平。结果 与脑梗死患者循环白细胞联合培养的内皮细胞均荧光着色 ,显示MMP 9中度~强度表达 ,表达部位主要在胞浆 ,而与正常人白细胞联合培养的内皮细胞则基本无荧光着色 ;激光共聚焦成像显示脑梗死患者组荧光强度值为 131± 34,正常人组为 2 0± 8,两组比较P <0 0 0 1,差异有显著意义。结论 提示脑梗死患者循环白细胞处于炎性状态 ,可刺激内皮细胞表达MMP 9,并可能由此导致血浆MMP 9水平增高 ,抑制循环白细胞活性及血管内皮细胞MMP 9的表达 ,应成为脑梗死防治的重要有效途径之一。 | 周冀英 董为伟 | 2004 | 中华医学杂志2004，84，12： | 15 |
| 14 | 偏头痛诱发因素研究进展显示文摘偏头痛(migraine)是一种常见的伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状的反复发作性头痛,是神经内科门诊最常见的原发性头痛。全世界每年有6亿偏头痛患者,18~65岁成人中每年因偏头痛的花费为1 110亿欧元[1]。头痛的反复发作给他们带来了较大的影响,导致其生活质量受损,需要足够有效的治疗。如果能找出头痛的诱发或参与因素,并避免患者再次接触,能在短期内减少头痛的发作。 | 舒慧敏 周冀英 | 2012 | 重庆医学2012，41，22： | 15 |
| 15 | 头痛的诊断思路与方法:《国际头痛分类第三版》的应用显示文摘头痛是临床上最常见的主诉症状之一,临床表现复杂,病因多样,正确的诊断思路和方法十分重要。要掌握头痛的诊断分类,识别常见头痛疾病的临床特点,临床实践中首先要进行详细的病史询问,了解头痛的发作性质和类型、持续时间、伴随症状及相关病史;其次应进行相关的体格检查和针对性辅助检查,不加选择的辅助检查并无助于诊断。本文结合《国际头痛分类第三版》的诊断标准,阐述如何通过病史询问、体格检查和辅助检查建立头痛疾病的诊断思路。 | 周冀英 贺维 | 2021 | 重庆医科大学学报2021，46，7： | 15 |
| 16 | 侵袭性真菌医院内感染的流行病学调查显示文摘目的探讨住院患者侵袭性真菌感染(IFI)的流行病学特点。方法血培养使用BacT ALERT 3D血培养检测仪,其他各种临床标本用沙堡氏培养基培养,科玛嘉显色培养基分离鉴定念珠菌。对2004年1月1日至2007年12月31Et间的2891例真菌感染患者的临床病历进行总结,从患者年龄、性别、疾病种类、标本、菌种分布、科室等方面进行分析。结果住院患者IFI的发病率为4.12%,患者年龄7~96岁,以男性老年患者为多,均有基础疾病;感染部位以下呼吸道为最多;检出的真菌种类以念珠菌属为主,其中自念珠菌占67.29%,霉菌占6.20%。4年间细菌、真菌检出率及真菌检出率占细菌和真菌检出率的构成比、标本来源、菌种以及科室分布的构成比、抗真菌药物和抗细菌药物的使用率均有所不同,采用Z检验和Bonferroni法进行多重比较,差异有统计学意义(P〈0.0083)。结论住院患者真菌感染的标本来源、菌种和科室分布的构成比在不断发生改变,IFI的流行病学特征发生改变。念珠菌仍是主要的致病真菌,但各种念珠菌的菌种构成比有所变化,曲霉菌属引起的感染有增多趋势。 | 冯文莉 杨静 奚志琴 王艳青 张润梅 冀英 吴媛 贾晓强 | 2009 | 中华流行病学杂志2009，30，10： | 14 |
| 17 | 发作性偏头痛慢性转化的危险因素分析显示文摘目的:比较发作性偏头痛和慢性偏头痛的病史特征,寻找发作性偏头痛慢性转换的危险因素。方法:依据国际头痛学会(IHS)2004年头痛最新分类标准和诊断标准,回顾性分析偏头痛病例149例,其中发作性偏头痛96例,慢性偏头痛53例,首先对观察指标作单因素分析,筛选差异有统计学意义的变量进行前向逐步法Logistic回归分析(α=0.05)。结果:Logistic逐步回归筛选出病程(OR=1.067,95%CI 1.016~1.121)、初发头痛频率(OR=1.089,95%CI 1.001~1.185)、匹兹堡睡眠指数(OR=1.352,95%CI 1.169~1.563)、BM I值(OR=3.010,95%CI 1.172~7.730)、镇痛药物过度服用史(OR=3.156,95%CI 1.005~9.967)是影响发作性偏头痛慢性转换的危险因素。结论:积极改善睡眠质量,控制体重,合理用药等,有助于降低发作性偏头痛向慢性偏头痛转化的风险。 | 王奎云 周冀英 王运锋 谭戈 李冬梅 | 2011 | 中国疼痛医学杂志2011，17，1： | 12 |
| 18 | 阿米替林预防性治疗偏头痛的研究进展显示文摘偏头痛是一种常见慢性疾病,流行病学研究表明在欧美人群患病率为10%,男性为6%~8%,女性为12%~14%,婴幼儿及青少年为5%,高峰年龄是35~45岁[1-2]。2011年中国一项偏头痛流行病学研究表明,人群患病率为9.3%,男性为5.0%~6.9%,女性为11.5%~14.1%[3]。WHO将慢性偏头痛与四肢瘫痪、精神病、痴呆列为21世纪4大慢性致残疾病。 | 郑安海(综述) 周冀英(审校) | 2013 | 重庆医学2013，42，24： | 12 |
| 19 | 闪光视觉诱发电位监测甘露醇降颅压效果的临床研究显示文摘目的 利用闪光视觉诱发电位监测颅内高压患者颅压水平,研究降颅压效果与甘露醇用量以及其他影响因素的关系.方法 选择60例颅内高压患者,应用NIP-200型无创颅内压监测仪监测患者每日颅压,计算最高颅压与最低颅压间的差值(降颅压效果),采用多元逐步回归方法分析降颅压效果与性别,年龄,最高颅压时的心率、血压以及降至最低颅压时甘露醇总用量的关系.结果 60例患者最低颅压平均值为(213.4±66.8) mm H2O (83.5~364.5 mm H2O), 患者的颅压水平从入院至最低值时甘露醇总用量的平均值为(1870.8±861.9) ml(375~4000 ml).降颅压效果与最高颅压时的血压(舒张压和收缩压)和心率无相关性(P>0.05),与性别、年龄显著相关(P<0.05),与甘露醇用量显著相关(P<0.01).结论 甘露醇有明显的降颅压作用,但是用到一定的剂量后,便不再有降颅压作用.女性患者比男性患者降颅压的效果好.患者年龄越小,降颅压效果越好. | 谭戈 周冀英 | 2006 | 中华神经科杂志2006，39，4： | 11 |
| 20 | 慢性偏头痛和慢性紧张型头痛临床特征分析显示文摘目的:分析比较慢性偏头痛(CM)和慢性紧张型头痛(CTTH)的临床特征。方法:回顾性研究66例CM和CTTH的人口学特征及临床特征。结果:CM46例,CTTH20例。单因素分析显示CM组与CTTH组患者间的发病年龄,病程均有显著性差异(P<0.05);CM组头痛程度多为中到重度,过度服用止痛药物的情况在CM组也更常见(P<0.001);两组患者的性别和年龄没有差异。结论:CM患者的发病年龄早于CTTH患者,同时CM患者的头痛严重程度以及止痛药物过度使用情况均高于CTTH患者,CM患者应该与CTTH患者区别对待。在临床工作中,全面评估慢性头痛的临床特征,明确头痛的严重程度,正确诊断慢性头痛的类型,可以有效提高CDH患者的预后。 | 王运锋 周冀英 谭戈 李冬梅 王奎云 | 2010 | 中国疼痛医学杂志2010，16，6： | 11 |
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