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| 1 | 儿童抽动障碍的诊断与评估:单中心10年回顾性研究显示文摘目的 探讨儿童抽动障碍(tic disorders,TD)的诊断与评估现状,为综合防治儿童抽动障碍提供理论依据.方法 对1999年1月至2008年12月在青岛大学医学院附属医院儿童保健科就诊的2002例抽动障碍患者的性别、发病年龄、诊断与评估等进行回顾性分析.结果 (1)10年间TD病例资料完整者2002例,其中男性1608名,女性394名,男∶女为4.08:1,发病年龄10个月至21岁,3~9岁为发病高峰;(2)TTD组471例,19.11% (90/471)合并共病,ADHD、OCD、焦虑症分别占14.65% (69/471)、5.31% (25/471)、3.18%(15/471);67.52%(318/471)首发症状为简单运动性抽动,57.96%(273/471)表现为眼部症状.CTD组689例,63.86% (440/689)合并共病,ADHD、OCD、焦虑症分别占51.38%(354/689)、20.32%(140/689)、11.76%(81/689);66.91%(461/689)首发症状为简单运动性抽动,68.21%(470/689)表现为眼部症状.TS组842例,74.23%(625/842)合并共病,ADHD、OCD、焦虑症分别占57.96%(488/842)、25.06%(211/842)、23.75%(200/842);81.47%(686/842)首发症状为简单发声性抽动,88.95%(749/842)表现为清嗓;(3)儿童抽动障碍既往诊疗过程中,3种类型的误诊率分别为58.82%(70/119),55.07%(125/227),34.76% (162/466).3组各有226例(47.98%,226/471)、211例(30.62%,211/689)、200例(23.75%,200/842)患者未曾复诊.(4)初诊确定诊断者98.20%(1966/2002).既往诊疗过程中定量评估抽动严重程度者0.99%(8/812),评估共病ADHD者37.68%(306/812),未见进行OCD评估者;在本院诊疗中评估抽动严重程度者10.54%(211/2002),评估共病ADHD者61.19% (1225/2002),评估OCD者33.57%(672/2002).结论 TD可以2岁以内发病,高峰发病年龄3~9岁,较文献报道提前;男性患病率明显高于女性.抽动症状形式多样,最常见于眼部症状、清嗓,易造成误诊;普遍存在共病现象,ADHD、OCD、焦虑症为最常见的3种.诊断过于草率,复诊不规范,症状严重程度定量和共病评估少. | 衣明纪 马遥 刘秀梅 冉霓 冯雪英 杨召川 王艳霞 魏书珍 | 2013 | 中华诊断学电子杂志2013，1，1： | 28 |
| 2 | 维生素D补充剂在山东省婴幼儿中的应用现状及影响因素显示文摘目的调查山东省3岁以下儿童维生素D补充剂的应用现状,分析其影响因素。方法选取2010年11月-2011年1月来预防接种门诊进行计划免疫与健康保健的儿童945人,在知情同意的情况下选择家长愿意配合者903人作为调查对象。采用自制的调查问卷对儿童抚养人进行维生素D补充剂应用情况的调查。结果山东省婴幼儿维生素D补充剂的应用率为79.6%(719/903例),开始添加时间与停用时间分别是生后30.0(30.0)d、9.0(7.0)个月,应用剂量为60.0~700.0 IU.d-1,出生1周内、≥1~2周与>2~4周开始添加维生素D补充剂的儿童分别占1.9%(12/639例)、3.1%(20/639例)与54.0%(345/639例);76.2%(369/484例)的婴儿1岁以内停用维生素D补充剂,≥1~2岁停用者占17.4%(84/484例),>2~3岁停用者占6.4%(31/484例);不同地区、年龄、喂养方式、居住环境、出生体质量、父母受教育程度以及家庭收入水平的婴幼儿,维生素D补充剂应用率的差异均有统计学意义。多因素Logistic回归分析发现年龄、喂养方式、出生体质量、家庭收入水平和母亲文化程度等是影响维生素D补充剂应用的因素(OR=0.745、1.482、0.614、0.658、1.913,Pa<0.05)。结论维生素D补充剂在山东省婴幼儿中应用普遍,但不规范,不符合近年来国内外维生素D补充剂应用指南的要求。年龄、出生体质量、喂养方式等多种因素影响维生素D补充剂的应用状况。 | 衣明纪 毕晓娜 冉霓 傅芃 冯雪英 | 2011 | 实用儿科临床杂志2011，26，23： | 21 |
| 3 | 早产儿低出生体重对神经精神发育远期预后影响研究进展显示文摘20世纪90年代起,随着用生医学的迅速发展和新生儿重症监护技术的提高,极低出生体重(VLBW,〈1500g)和超低出生体重(ELBW,〈1000g)的早产儿存活率明显提高。世界各国低出生体重儿(LBWI)的发生率各不相同,据报道,瑞典为3.71%、美国为7.40%、委内瑞拉为13.30%、印度为28.00%、日本为9.33%。我国近年在6%左右,2006年国内调查LBWI发生率为4.6%,城市为3.9%, | 田新新 冉霓 | 2011 | 中国实用儿科杂志2011，26，2： | 19 |
| 4 | 低出生体重早产儿0~2岁追赶生长的纵向随访研究显示文摘目的分析低出生体重早产儿生后2年内的生长模式及特点,以促进早产儿适宜的体格生长。方法 2012年1月-2015年12月选取青岛大学附属医院儿童保健科规律随访和管理的低出生体重早产儿123例,分为小于胎龄(SGA)儿和适于胎龄(AGA)儿,定期测量体重、身长、头围等数据,采用WHO Anthro软件,计算生后3、6、12、24月龄的体重、身长和头围Z评分。采用重复测量资料方差分析比较不同特征早产儿生长指标情况。结果 1)早产儿总体体重、身长及头围在生后12个月内Z评分呈上升趋势,但在12~24月龄间Z评分上升不明显。2)SGA与AGA比较,组内效应分析显示:两组体重、身长、头围Z评分总体表现为上升趋势,增长速度以6月龄之前最快,后增速放缓,SGA组身长Z评分在12月龄后转为下降趋势。组间效应显示:在3~24月龄期间,SGA组生后各年龄组体重、身长及头围Z评分值均小于AGA组,差异有统计学意义(F=5.653、5.644、7.163,P<0.05)。AGA组在12、24月龄时体重、身长、头围接的评分接近于WHO标准同龄儿童的均值水平。结论低出生体重早产儿在生后24个月内体重、身长和头围均有追赶生长,追赶生长主要发生在生后12个月内,呈先快后慢的模式,SGA早产儿各月龄体格生长情况均低于AGA早产儿。 | 李蕴慧 单延春 杨召川 傅芃 冉霓 | 2019 | 中国儿童保健杂志2019，27，2： | 18 |
| 5 | 早产低出生体重婴幼儿智力和运动发育纵向随访研究显示文摘【目的】探讨早产低出生体重对6~24月龄儿童智力和运动发育的影响及随年龄而变化的趋势。【方法】观察组:早产低出生体重儿86例;正常对照组115例,采用纵向随访方法,在儿童6月、12月、18月和24月龄时,应用Bayley婴幼儿发育量表进行评估,结果用智力发育指数(mental development index,MDI)和运动发育指数(psychomotordevelopment index,PDI)、以及校正年龄后的智力和运动发育指数(MDIJ和PDIJ)表示。【结果】早产组在6月、12月、18月及24月龄时MDI及PDI均低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经校正年龄后,与对照组相比,早产组6月龄MDIJ略高(P=0.017),差异有统计学意义,其余年龄段差异无统计学意义;校正后的PDIJ在多数年龄段仍然落后于对照组,差异有统计学意义。24月龄时早产组MDI、PDI仍<85者各有9例(10.5%)、10例(11.6%)。早产组24月龄MDI与父母亲文化水平、MDIJ6、PDIJ6和PDIJ12呈显著相关(r=0.387~0.664,P<0.05),运动发育与母亲年龄、父亲文化、MDIJ6、PDIJ6、MDIJ12和PDIJ12呈显著相关(r=0.473~0.672,P<0.05)。【结论】早产低出生体重对婴幼儿的智力和运动发育有明显的不利影响,但随年龄的增长智力发育指数与正常儿童的差距缩小。 | 秦伟 冉霓 衣明纪 傅芃 冯雪英 | 2012 | 中国儿童保健杂志2012，20，1： | 17 |
| 6 | 缺铁性贫血婴幼儿智能行为发育研究显示文摘目的 探讨缺铁性贫血对婴幼儿智能行为发育的影响。方法 对 2 6 4名儿童进行 0~ 36个月的生长发育纵向监测 ,定期对其智力发育指数 (MDI)、精神运动发育指数 (PDI)以及行为进行测试 ,根据 2岁时有无缺铁性贫血分为两组 :①贫血组 (96名 ) ,②非贫血组 (16 8名 ) ,建立数据库 ,用SPSS软件进行统计学分析。 结果 2岁时贫血组MDI、PDI均低于对照组 ,且这种改变在 2 .5岁贫血完全被纠正时仍未完全消除 ;2岁缺铁性贫血患儿血红蛋白水平与其MDI和PDI分值呈正相关 ;缺铁性贫血组儿童 2~ 3岁期间行为问题发生率明显高于对照组 ,突出表现在社交退缩和躯体诉述两个行为因子上。 结论 缺铁性贫血对婴幼儿智能行为发育均产生重要影响 ,鉴于对智能发育的不利影响是长期的 。 | 衣明纪 马爱国 冉霓 付芃 | 2001 | 中国行为医学科学2001，10，1： | 16 |
| 7 | 婴儿期母乳喂养与孤独症发生的关系显示文摘目的:探讨婴儿期母乳喂养与孤独症发生之间的关系。方法:选取2004年1月~2005年12月期间在我院就诊的372例孤独症患儿作为孤独症组,同时随机抽取在我院儿童保健门诊参加系统保健的正常儿童1116例作为对照组,两组儿童的年龄、性别构成一致。参照国外同类调查问卷并结合我国具体情况设计自制调查问卷对研究对象的生长发育情况和婴儿期喂养情况等进行调查,分析婴儿期母乳喂养与孤独症发生之间的关系。结果:单因素分析发现孤独症组儿童4个月内纯母乳喂养率为20.97%,对照组儿童4个月内的纯母乳喂养率为51.08%,对照组明显高于孤独症组(χ2=102.874,P<0.01)。在母乳喂养持续时间方面,孤独症组儿童平均母乳喂养持续时间为(3.82±0.46)月,对照组为(6.61±0.49)月,两组儿童的平均母乳喂养持续时间不同(t=2.74,P<0.01);孤独症组儿童母乳喂养持续时间小于3个月和3~6个月的比例分别是26.34%和15.32%,对照组分别是9.23%和10.66%,孤独症组高于对照组(P<0.01,0.05);孤独症组儿童母乳喂养持续时间大于或等于9个月的比例为35.22%,而对照组为55.02%,孤独症组低于对照组(P<0.01)。多因素Logistic回归分析发现喂养类型是孤独症发生的危险因素(OR=1.429),母乳喂养持续时间是孤独症发生的保护因素(OR=0.528)。结论:婴儿期喂养方式与孤独症的发生有关;4个月内母乳喂养比例越高,母乳喂养持续时间越长,儿童孤独症的发生率越低。 | 王敬彩 衣明纪 冉霓 付芃 | 2008 | 中国妇幼保健2008，23，14： | 12 |
| 8 | 不同喂养方式对0~2岁婴幼儿生长发育的影响显示文摘【目的】 探讨不同喂养方式对 0~ 2岁婴幼儿生长发育的影响。 【方法】 健康婴儿 65 0名依据其生后前 4个月的喂养方式分为母乳喂养组、部分母乳喂养组和人工喂养组 ,自生后 3 0d起进行前瞻性的纵向观察 ,并在生后的 3月、6月、9月、12月、18月、2 4月龄时观测其体重和身长 ,用单因素方差分析进行各组间的比较。 【结果】 三组婴儿的体重和身长在 3月、6月龄时差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,但 9~ 2 4月龄婴幼儿的体重和身长母乳喂养组低于人工喂养组 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。部分母乳喂养组婴幼儿的体重和身长介于母乳喂养组与人工喂养组之间。 【结论】 与人工喂养相比 ,母乳喂养的婴幼儿 6月龄以后生长速度减缓 ,两者的生长模式可能存在差异 。 | 冉霓 付芃 衣明纪 | 2004 | 中国儿童保健杂志2004，12，2： | 11 |
| 9 | 牛磺酸与机体的免疫功能显示文摘牛磺酸是一种具有广泛生理活性的氨基酸,具有保护淋巴细胞并可促进其增殖、产生抗体的作用,还可促进巨噬细胞产生白细胞介素-1。此外,牛磺酸与中性粒细胞的吞噬杀菌功能密切相关,在机体的防御机制中起重要作用。 | 冉霓 郭履赒 | 1993 | 国外医学(卫生学分册)1993，20，6： | 11 |
| 10 | 婴幼儿抚养人对维生素D认知状况的调查显示文摘目的了解山东省0~3岁婴幼儿抚养人对维生素D的认知情况,为指导婴幼儿期维生素D的合理应用提供依据。方法根据山东省的地理位置、经济状况,抽取0~3岁婴幼儿抚养人,对抚养人关于维生素D认知状况进行问卷调查。结果抚养人对维生素D缺乏的危害认识不足,77.4%的抚养人认为维生素D缺乏可引起骨骼肌肉系统疾病;51.8%的抚养人认为婴幼儿生后应该补充维生素D;31.3%的抚养人认为应持续补充维生素D制剂;54.6%的抚养人认为喂养方式及每天的喂养量与每日补充维生素D的剂量相关;69.0%的抚养人认为维生素D可预防佝偻病等骨骼肌肉系统疾病,64.3%的抚养人认为维生素D对婴幼儿整体健康很重要。结论抚养人对维生素D的认知状况有待提高,补充维生素D的行为需要改善。建议开展针对性的健康教育活动,促进婴幼儿维生素D的合理补充。 | 毕晓娜 张小芳 衣明纪 冉霓 傅芃 冯雪英 | 2012 | 齐鲁医学杂志2012，27，1： | 10 |
| 11 | 完全母乳喂养婴儿维生素D补充剂的应用现状显示文摘【目的】对山东省完全母乳喂养婴儿维生素D补充剂的应用现状进行调查,并分析其影响因素。【方法】选取2010年11月-2011年1月来预防接种门诊进行计划免疫与健康保健的0~3岁儿童903例,以生后4个月内完全母乳喂养儿612例作为研究对象。采用自制的调查问卷对儿童抚养人进行维生素D补充剂应用方面的调查。【结果】完全母乳喂养婴儿维生素D补充剂的应用率为76.6%,开始添加维生素D补充剂的时间、停用时间是生后30.0(30.0)d、9.0(7.0)月,其中生后1周内、1~2周、2~4周、>4周开始添加的儿童分别占1.7%、3.4%、9.3%、85.5%;78.4%婴儿1岁以内停用了维生素D补充剂,1~2岁停用者占16.6%,2~3岁停用者占5.1%;多因素Logistic回归分析发现儿童年龄、家庭收入水平、母亲文化程度和孕期使用微营养素等是影响维生素D补充剂应用的因素(OR=0.673,0.706,1.651,1.646)。【结论】维生素D补充剂在完全母乳喂养婴儿中的应用普遍,但应用不合理,不符合国内外维生素D补充剂应用指南的要求。年龄、母亲文化水平、收入水平等多种因素影响维生素D补充剂的应用状况。 | 毕晓娜 衣明纪 冉霓 | 2011 | 中国儿童保健杂志2011，19，8： | 10 |
| 12 | 牛磺酸与胎儿和婴儿的生长发育显示文摘牛磺酸是人体的条件必需氨基酸,具有广泛的生理活性,由于牛乳中牛磺酸的含量仅为母乳的1/20~1/30,因而喂养不当或长期单纯牛乳喂养将会给婴儿的神经系统带来不利的影响,以及视网膜的功能障碍。研究还表明牛磺酸与脂肪的吸收密切相关,并具有免疫促进等作用。对易缺乏者特别是完全人工喂养者应适当补充牛磺酸以利于婴儿的生长发育。 | 冉霓 郭履赒 | 1993 | 国外医学(儿科学分册)1993，20，2： | 8 |
| 13 | Tourette综合征发病危险因素的病例对照研究显示文摘目的探讨儿童Tourette综合征(TS)的发病危险因素,为其综合干预提供理论依据。方法选取门诊就诊的207例TS患儿作为病例组;同期就诊的264例非慢性反复性疾病,非神经精神性疾病患儿为对照组。采用病例对照研究方法,探讨TS患儿的发病危险因素。结果单因素分析结果显示,抽动障碍家族史、慢性扁桃腺炎史、高热惊厥史、母亲妊娠反应程度、病理性黄疸等与TS发病有关;多因素非条件Logistic回归分析显示,TS的发病危险因素是男性、抽动障碍家族史、慢性扁桃腺炎史、高热惊厥史、母亲重度妊娠反应、早产、低出生体质量、极低频磁场暴露(距高压或电磁场<150 m)、每周看电视时间≥20 h及经常进食西式快餐与膨化食品(OR=1.592~5.924)。结论TS的发生与性别、遗传、感染、围生期因素、极低频电磁场暴露及饮食等多种因素有关,为有效防治TS发生,应综合考虑上述因素。 | 孙中运 衣明纪 冉霓 傅芃 冯雪英 | 2011 | 临床儿科杂志2011，29，12： | 8 |
| 14 | 母亲妊娠年龄对婴幼儿智力发育的影响 | 冉霓 付芃 衣明纪 | 2002 | 青岛大学医学院学报2002，38，3： | 8 |
| 15 | 早产儿出院时宫外生长发育迟缓发生情况及危险因素分析显示文摘目的探讨早产儿宫外生长发育迟缓(EUGR)发生情况及相关危险因素。方法选取我院NICU 2014年7月至10月收治的101例早产儿,根据出院体重将其分为EUGR组及非EUGR组,分析EUGR早产儿的发生情况及其与母孕期、出生时及出生后危险因素的关系。结果 (1)出院时EUGR发生率为61.4%;(2)EUGR组出生体重、出生时前白蛋白及出院体重均低于非EUGR组,EUGR组住院时间、达完全肠内营养时间均长于非EUGR组,EUGR组母孕期妊高症、患儿IUGR、BPD、NEC、严重贫血发生率均高于非EUGR组,差异均具有统计学意义(P<0.05);(3)多因素Logistic回归分析显示出生体重及IUGR是EUGR的高危险因素(P<0.05)。结论 EUGR的发生与多因素有关,加强孕期保健,积极预防、治疗早产儿并发症是避免EUGR的关键。 | 孙勇 冉霓 桑晶 | 2016 | 泰山医学院学报2016，37，1： | 7 |
| 16 | 0~7岁儿童体块指数的变化特点显示文摘 | 冉霓 王桂琴 付朋 | 2000 | 中国儿童保健杂志2000，8，4： | 7 |
| 17 | 新生儿血、尿牛磺酸含量及其特点显示文摘新生儿血、尿牛磺酸含量及其特点冉霓,郭履(青岛医学院附属医院,青岛266003)关键词:新生儿牛磺酸TaurineContentinBloodandUrincofNewbornsandItsCharacteristics￥RanNi(TheAffil... | 冉霓 郭履 | 1994 | 营养学报1994，16，3： | 7 |
| 18 | 家庭环境对儿童个性因素影响的研究显示文摘 | 衣明纪 冉霓 付芃 方淑霞 邹巧云 魏书珍 | 2001 | 中国行为医学科学2001，10，2： | 7 |
| 19 | 母乳中的维生素A水平及其影响因素显示文摘维生素A在维持人体的正常代谢、细胞分化、生殖、视觉以及抗感染等多种生理功能中发挥重要作用。作为婴儿摄取维生素A的重要食物来源,母乳中的维生素A水平备受关注。目前研究表明,母乳中的维生素A水平在泌乳期不同阶段、不同地区、不同人群及不同出生胎龄的母亲间存在明显差异。又有研究表明,母乳中的维生素A水平还受孕期母亲血清维生素A水平及补充剂量、哺乳期母亲维生素A摄人量、母亲饮食结构、是否高危妊娠,以及母体肝脏维生素A储备等因素影响。因此,了解母乳中维生素A的水平及影响因素,对于指导母乳喂养具有重要作用。 | 侯成 冉霓 衣明纪 | 2018 | 中华围产医学杂志2018，21，11： | 7 |
| 20 | Tourette综合征儿童主观生活质量研究显示文摘目的探讨Tourette综合征(TS)儿童的主观生活质量状况,为其综合干预提供理论依据。方法选取儿童保健科就诊的174例TS患儿(≥8岁)作为病例组,选取儿童保健科门诊的正常体检儿童186例(≥8岁)为对照组。采用病例对照研究的方法探讨TS儿童的主观生活质量状况。结果 TS儿童主观生活质量总分(156.6±21.1)低于对照组(164.2±21.2)(P<0.01),家庭生活、学校生活、认知成分、抑郁体验和焦虑体验得分(19.1±3.5,24.1±4.4,90.6±13.3,24.0±4.6,23.8±4.4)亦低于对照组(20.7±3.0,26.6±3.2,97.9±15.3,25.1±3.1,24.7±3.5)(P<0.05)。相关分析发现TS儿童主观生活质量总分与患儿年龄、病程、症状严重程度、儿童行为总分及家庭矛盾性呈负相关(r=-0.432,-0.213,-0.869,-0.137,-0.257;均P<0.01),而与家庭娱乐性呈正相关(r=0.084,P<0.01)。多元逐步回归分析显示TS儿童主观生活质量的影响因素是症状严重程度、患儿年龄、家庭矛盾性和娱乐性(β'=-0.787,-0.171,-0.109,0.106;P<0.01)。结论 TS儿童主观生活质量不佳;为提高患儿主观生活质量,尽早控制临床症状与改善家庭环境是必要的。 | 衣明纪 孙中运 冉霓 | 2011 | 中国当代儿科杂志2011，13，9： | 6 |
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