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| 1 | 新型冠状病毒疫苗潜在不良反应的研究进展显示文摘新型冠状病毒(Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2,SARS CoV 2)感染引起的新型冠状病毒肺炎(Coronavirus Disease 2019,COVID 19,简称新冠肺炎)在全球流行暴发,严重威胁人类生命健康,给全球造成了巨大的医疗、经济和社会破坏。在目前缺乏特异性治疗方法的情况下,预防性疫苗是全球新冠肺炎防控最有效的手段,国内外已有17个(其中我国5个)新型冠状病毒疫苗(简称新冠疫苗)获批附条件上市或紧急使用。为了应对大规模疫苗接种潜在的不良反应挑战,本文对全球已投入使用的新冠疫苗的安全性进行总结,分析其潜在的不良反应,提出加强应对新冠疫苗接种不良事件及医疗应急保障的思考。 | 冯基花 张剑锋 | 2021 | 广西科学2021，28，2： | 13 |
| 2 | 视神经脊髓炎并发可逆性后部白质脑病综合征1例显示文摘笔者报道1例视神经脊髓炎(neuromyelitis optica,NMO)患者采用大剂量甲基强的松龙治疗过程中发生可逆性后部白质脑病综合征(reversible posterior leukoencephalopathy syndrome,RPLS),明确诊断后,及时减少激素的剂量,病情得到缓解,提示临床使用大剂量甲基强的松龙治疗NMO时,应警惕RPLS的发生。 | 冯基花 张剑锋 | 2015 | 中华灾害救援医学2015，3，10： | 3 |
| 3 | 恙虫病患者焦痂分布特征研究(附249例报告)显示文摘目的探究恙虫病患者焦痂全身分布情况,以便寻找有助于恙虫病临床诊断的方法。方法收集广西医科大学第一附属医院及柳州市人民医院2009年1月—2014年7月诊断为恙虫病的249例临床资料,分析焦痂分布情况,以及与患者性别、年龄及居住地的关系。结果本组无焦痂3例(1.2%),有焦痂246例(98.8%),共252处焦痂。焦痂分布情况:会阴、外生殖器、腹股沟、臀部76处(30.2%),胸腹部56处(22.2%),腋窝和乳房39处(15.5%),背部31处(12.3%),头、颈、面部18处(7.1%),上肢17处(6.7%),下肢15处(6.0%)。男女性患者的焦痂分布差异有统计学意义(P<0.05),男性主要分布在会阴和腹股沟区,而女性多分布在乳房和腋窝区。不同年龄段、居住地患者焦痂分布均以会阴、外生殖器、腹股沟、臂部为主,但儿童及老年组背部焦痂出现率高于成人组(P<0.05),农村人口组上肢焦痂出现率高于城镇居民组(P<0.05)。结论焦痂是诊断恙虫病的重要线索,对发热伴淋巴结增大、肝脾增大、皮疹者应仔细寻找焦痂或溃疡,男性患者注意会阴和腹股沟区,女性患者注意乳房和腋窝区,以减少误漏诊。 | 冯基花 曾诚 张剑锋 | 2015 | 临床误诊误治2015，28，4： | 17 |
| 4 | 蜂蜇伤诊疗进展显示文摘据报道,94.5%的人一生中会被蜜蜂、胡蜂及大黄蜂等膜翅目昆虫蜇咬[1]。蜂蜇伤在世界范围内已经造成了相当大的伤亡率,成为一个日益严重的公共卫生问题[2-3]。近年来随着全球气温的升高和生态环境的破坏,蜂蜇伤呈逐年增多趋势[4]。蜂蜇伤后炎性介质的释放及蜂毒的直接毒性作用可产生严重并发症,包括急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)、肝损伤、心肌损伤、急性肺水肿、横纹肌溶解、血管内溶血及脑梗死等,更甚者可致多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)[5]。 | 朱洁云 罗毅沣 冯基花 张剑锋 | 2019 | 临床误诊误治2019，32，11： | 8 |
| 5 | 可逆性后部白质脑病综合征病因与预后相关性分析显示文摘目的分析可逆性后部白质脑病综合征(reversible posterior leukoencephalopathy syndrome,RPLS)病因与临床表现、预后的相关性,为其临床诊治提供依据。方法回顾性分析21例RPLS患者的临床资料,根据病因或高危因素分为单因素组(病因或高危因素≤1,n=10)和多因素组(病因或高危因素≥2,n=11),分别分析两组在病程、预后、性别、年龄、症状、体征及影像学表现等方面的差异。结果(1)RPLS常见病因或高危因素为高血压(17/21,80.95%)、子痫或子痫前期(8/21,38.10%);(2)多因素组病程的中位数时间为6.0 d(四分位间距时间11 d),单因素组为16.5 d(四分位间距时间为19.5 d),两组相比差异有统计学意义(T=89.5,P=0.026),但两组在预后、性别、年龄、症状、体征及影像学改变方面差异均无统计学意义。结论RPLS的常见病因为高血压、子痫或子痫前期,发病因素的多寡可能对RPLS的好转时间产生影响,但对RPLS的临床表现、影像学改变及预后无影响。 | 冯基花 张剑锋 宁宗 郑晓文 覃江龙 | 2016 | 中华灾害救援医学2016，4，2： | 4 |
| 6 | 南宁市院外急救死亡疾病谱分析显示文摘目的探讨南宁市院外急救死亡疾病谱的变化趋势,为更好的建立本地区院外急救体系提供数据支持。方法回顾性分析2013年1月-2016年12N南宁急救医疗中心院外急救死亡患者的临床资料,进行统计分析。结果四年间总共调度出车数185 128次,救治人数167 05 1人次,死亡人数8 829人次,每年均呈逐渐上升的趋势,现场救治率和死亡构成比并无太大变化。在8 829例院外死亡患者中,猝死(45.40%)占据第一位,外伤(18.56%)、循环系统疾病(8.81%)、脑血管系统疾病(6.73%)及呼吸系统疾病(5.54%)位居第二至第五位。(4年间共同的死亡高发月份为12月、1月。男性死亡多于女性,前五位死因及各年龄段亦是如此。70岁以上年龄段死亡人数占据首位,猝死、心脑血管疾病以及呼吸系统疾病是老龄人的常见死因,而中青年的常见死因则是外伤及猝死。⑥西乡塘区、江南区、青秀区位居城区院外死亡总人数前三位,各城区死亡疾病谱与全市无明显区别,江南区、良庆区、邕宁区外伤死亡比偏高。结论南宁市院外死亡疾病主要为猝死、外伤、循环系统疾病、脑血管系统疾病、呼吸系统疾病,应根据各类人群不同的高发死因对院外急救人员进行针对性培训以及民众急救技能培训、健康宣教。 | 廖凯 张剑锋 阳世雄 冯基花 | 2019 | 中国急救复苏与灾害医学杂志2019，14，1： | 3 |
| 7 | 南宁市交通伤院前急救流行病学分析显示文摘目的了解南宁市交通伤院前急救流行病学特征,为完善本地院前急救体系提供数据支持。方法从南宁急救医疗中心信息系统提取2013-01至2019-12交通伤患者的相关数据,进行分析。结果(1)7年间院前共救治人数356391例,其中交通伤患者救治人数72763例(20.42%),救治人数呈逐年上涨趋势,院前死亡构成比呈下降趋势。(2)在区域分布上,西乡塘区、青秀区、江南区的交通伤人数列前三位;死亡人数前三位为西乡塘区、江南区和良庆区。(3)交通伤患者以男性居多,男女比例为2.2:1,主要发生在19~39岁年龄段,40~59岁年龄段次之;死亡患者男女比例为4:1,主要年龄段依然是19~39岁年龄段及40~59岁年龄段。(4)在月份分布上,从发生情况来看,排在前三位的月份是10月(9.63%)、12月(9.31%)、5月(8.95%);死亡发生情况来看,排在前三位的是11月(11.65%)、10月(10.83%)、1月(8.93%);从每日时段分布来看,8:00-10:00发生人数最多,16:00-18:00最低。(5)损伤类型前三位为体表及其他损伤、四肢损伤和头面部损伤,造成死亡最常见受伤部位为头面部损伤。结论南宁市交通伤院前急救有其自身的流行病学特点,因此应加强对民众的安全教育,以降低事故的发生率。合理配置院前急救资源,普及民众自救互救的急救知识及技能,以降低院前交通伤患者的死亡率及致残率。 | 廖凯 阳世雄 张剑锋 冯基花 | 2021 | 中华灾害救援医学2021，9，6： | 3 |
| 8 | 先天性心脏病膜周型室间隔缺损介入术后溶血分析显示文摘目的探讨室间隔缺损(VSD)介入术后发生溶血的机制及防治策略。方法报道广西医科大学第一附属医院1例VSD封堵后溶血案例,结合文献5例类似病例进行分析。结果 6例均为先天性心脏病膜周型室间隔缺损(PMVSD),5例有膜部瘤形成,4例存在多个缺损破口。溶血出现在3h-3个月,超声检查均有残余分流,流速2.6-6.6m/s。经激素、输血、保守、手术治疗,痊愈出院并复查良好。结论溶血与红细胞变形性、稳定性、半衰期有关,非生理性血流形成是引起溶血主要原因,红细胞自身异常不能除外。对膜部瘤过大、缺损破口多个的VSD应充分评估,术后即有残余分流且速度≥2.6m/s者,应警惕溶血。溶血保守治疗可达8-14d,无效且有血红蛋白持续下降、黄疸加重、肾功能损害、封堵器移位等情况,应尽快手术修补。 | 李柏成 冯基花 张剑锋 | 2018 | 心血管病防治知识(学术版)2018，8，9Z： | 2 |
| 9 | 广西航空医学救援网络建设现状分析及对策探讨显示文摘目的对广西航耷医学救援网络布局现状进行分析,针对存在问题寻找解决办法。方法对广西航空紧急医学救援网络建设信息库数据进行统计学分析。结果①目前全区建有6个航空医学救援基地。②网络医院已全面覆盖全区H个地市,已有94家医疗机构签约加入航空医学救援网络,成为航空救援网络医院,网点医院以三曱综合性医院为主。③全区现有2架急救直升机;院内临时起降点和院外接驳为医疗机构设置起降点的主要形式,建立永久停机坪的医疗机构较少。④自广西航空医學救援体系成立以来,已成功转运25例患者。结论广西航空医学救援网络尚处于起步阶段,需加快航空医学救援网络布局建设,增加起降点,实现广西航空医学救援网络的全覆盖。 | 王霄玲 冯基花 何丹 李柏成 张剑锋 | 2020 | 中国急救复苏与灾害医学杂志2020，15，3： | 7 |
| 10 | 虚拟现实技术在住院医师航空医学救援培训中的应用和探讨显示文摘目的探讨虚拟现实技术在急诊科住院医师规范化培训中进行航空医学救援培训的效果。方法随机选取2020年11月~2021年11月在广西医科大学第二附属医院急诊科进行规范化培训的住院医师110名,随机分为两组。实验组采用虚拟现实系统进行临床理论知识及技能培训,对照组采用传统临床教学方式进行培训,两组培训周期均为4周,培训结束后进行理论和技能出科考核,并比较两组理论考试成绩和临床技能操作成绩,同时采用问卷调查住院医师对教学效果的自我评价。结果实验组的出科理论考试成绩为(87.86±4.65)分,对照组为(85.51±4.51)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组出科技能考试成绩(83.16±4.15)分明显高于对照组的(77.036±6.90),差异有统计学意义(P<0.05)。实验组在学习兴趣、急救环境适应、理论知识应用及技能操作掌握度方面均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论采用虚拟现实系统进行航空医学救援培训能够有效提高住院医师的临床急救水平,值得临床推广应用。 | 李政钊 刘朝忠 宾华威 郑晓文 冯基花 | 2022 | 蛇志2022，34，2： | 1 |
| 11 | 广西南宁市2008~2012年院前急救疾病谱变化趋势分析显示文摘目的了解广西南宁市院前急救疾病谱变化情况,为进一步完善院前急救系统提供数据依据。方法从南宁市急救医疗中心信息管理系统数据库获取2008年1月至2012年12月间的相关数据,并对其进行统计分析。结果①5年间共受理呼叫次数199 767次,调度出车数160 236次,空车次数15 416次,救治人数151 036人次,均呈逐年增加趋势,但出车率、空车率以及现场救治率保持稳定。②179 714例院前急救患者中,前五位病种发生例数呈逐年上升趋势;创伤位居第一(36.69%);第二至第五位依次为其他疾病(27.69%)、中毒(14.51%)、循环系统疾病(6.18%)、妇产科疾病(3.89%)。③死亡7 217例,总体死亡率4.02%,部分病例转运途中死亡。结论加强创伤、中毒等现场急救知识及技能的培训,加强安全教育与生产,以降低各种意外伤害的发生率;尽快统一院前急救疾病分类方法,以保障院前急救质量与安全。 | 冯基花 张剑锋 阳世雄 李超乾 覃华杰 何丹 | 2014 | 中华灾害救援医学2014，2，3： | 19 |
| 12 | 广西区域立体化医学救援体系建设初步探讨显示文摘目的随着近年来自然灾害事件频发,同时适应社会经济快速发展需要,建立区域立体化医学救援体系势在必行,为此本文对广西壮族自治区域立体化医学救援体系建设进行分析与探讨.方法本文从广西陆地医学救援、航空医学救援和海(水)上医学救援等各自建设及整合发展历程,探讨广西区域立体化医学救援体系构建及实践经验.结果广西壮族自治区已建立区域陆、海、空立体化医学救援队伍,已初步建成区域立体化医学救援体系,但区域立体化医学救援队伍能力与水平尚达不到国家级标准.结论广西壮族自治区目前已初步建立区域立体化医学救援体系,但仍需不断强化以期找到优化医学救援资源、提升医学救援能力、提高救治成功率的有效途径,满足人民对健康保障日益增长的需求. | 冯基花 郑晓文 周冬娜 阳世雄 王柏磊 王霄玲 罗毅沣 罗杰峰 张剑锋 | 2020 | 中国急救复苏与灾害医学杂志2020，15，9： | 2 |
| 13 | 急性百草枯中毒致MODS的临床特征分析显示文摘目的:探讨急性百草枯中毒患者发展为多器官功能障碍综合征(MODS)的临床特征,为临床救治提供参考。方法:入选广西医科大学第一、二附属医院2013年7月至2020年11月急性百草枯中毒患者96例,根据病程是否合并MODS分为MODS组(n=32人)和非MODS组(n=64人)。对两组患者的一般情况、实验室指标和预后情况进行比较分析。结果:与非MODS组相比,MODS组患者服毒量更大(P<0.05),服毒至就诊时间、洗胃时间更长(P<0.05);白细胞、谷氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、血清淀粉酶、肌酐、尿素、胱抑素C值升高更显著(P<0.05);两组患者的血红蛋白、凝血酶原时间、尿潜血、开始血液灌流时间无统计学差异(P>0.05)。结论:服毒量、服毒至就诊时间和洗胃时间、WBC升高及合并有脏器功能损害可能是急性百草枯中毒致MODS的预测因子。 | 李红园 田黎黎 朱洁云 冯基花 吉攀 李柏成 张剑锋 | 2021 | 岭南急诊医学杂志2021，26，5： | 1 |
| 14 | 基于COOC/VOSviewer的虚拟仿真急诊急救教学科学知识图谱可视化分析显示文摘目的 基于科学知识图谱可视化分析探究虚拟仿真在急诊急救教学领域的应用情况,为其在急诊急救教学领域的深入研究及开展提供参考。方法 检索万方数据库、中国知网、维普数据库,采用文献计量的科学知识图谱可视化分析软件COOC/VOSviewer进行文献计量分析。结果 虚拟仿真在急诊急救教学的相关研究文献数量呈上升趋势,最早的研究文献出现在2002年。科学知识图谱显示研究热点为急救技能、急救能力、演练、培训、突发事件、应急救援等关键词,主要沿着急救技能和突发事件救援演练2条主线演进。结论 虚拟仿真在急诊急救教学领域的研究呈增长趋势,但相关研究范围较宽泛,研究热点为急救技能和突发事件救援演练。 | 冯基花 杨艳丽 钟迎 郑晓文 李柏成 庞杰龙 何丹 张剑锋 | 2024 | 中国急救复苏与灾害医学杂志2024，19，1： | 0 |
| 15 | 眼镜蛇咬伤伤口部位与病情严重程度的相关性分析显示文摘目的:分析眼镜蛇咬伤不同部位与病情严重程度的相关性,以期为眼镜蛇咬伤临床防治提供参考。方法:收集7家三甲医院2017—2021年间899例眼镜蛇咬伤住院患者的完整资料,分析一般情况,蛇咬伤月份及时段、咬伤部位、蛇咬伤严重程度、抗蛇毒血清使用情况等,并分析咬伤部位与病情严重程度的相关性。结果:899例眼镜蛇咬伤患者中,男777例(86.43%),女122例(13.57%);平均年龄(51.21±15.94)岁;每年4-9月份为高发期(736例,81.87%),每日12-18时为眼镜蛇咬伤事件的高频时段(413例,45.05%)。轻、中、重度蛇咬伤患者分别为768例(85.43%)、123例(13.68%)、8例(0.89%);下肢咬伤(3.05%)较上肢咬伤(0.28%)更容易出现严重情况(P=0.005),不同肢体部位咬伤与病情严重程度相关(P=0.001338,相关系数0.122)。眼镜蛇下肢咬伤住院时间[(5.55±7.35)d]较上肢咬伤住院时间[(4.23±5.61)d]更长,差异有统计学意义(P=0.032)。结论:眼镜蛇咬伤不同部位与患者病情严重程度有关,下肢咬伤可能更容易出现中重度病情。 | 钟迎 冯基花 雷艳华 黄苏红 禤懿璇 玉佳宁 田秋萍 陈国强 黄浩 张剑锋 | 2024 | 临床急诊杂志2024，25，3： | 0 |
| 16 | 858例奥密克戎变异株新型冠状病毒感染住院患者死亡转归影响因素分析显示文摘本文主要通过回顾性研究新型冠状病毒感染(奥密克戎流行毒株)患者临床资料,探讨患者死亡的影响因素。以2022年12月至2023年1月在广西医科大学第二附属医院收治的经基因测序诊断为奥密克戎变异株新型冠状病毒感染患者906例为研究对象,根据纳入标准和排除标准,最终纳入患者858例,其中809例患者好转并出院,49例患者死亡。回顾性分析比较出院患者和死亡患者临床资料,并进行多因素逻辑回归分析患者死亡的影响因素。结果显示,两组患者在年龄(t=-0.640)、接种新冠疫苗(χ^(2)=7.673)、高血压(χ^(2)=9.557)、糖尿病(χ^(2)=11.092)、脑梗(χ^(2)=5.810)、发热(χ^(2)=14.418)、呼吸困难(χ^(2)=56.878)、味觉异常/丧失(χ^(2)=5.876)、肺部啰音(χ^(2)=27.655)及意识障碍(χ^(2)=48.084)上存在显著差异(P<0.05)。多因素逻辑回归分析显示,年龄(OR=1.034,95%CI:1.010-1.060,P=0.007)、发热(OR=2.905,95%CI:1.279-6.790,P=0.012)、呼吸困难(OR=4.773,95%CI:1.866-11.858,P=0.001)和意识障碍(OR=31.326,95%CI:6.255-159.336,P=0.000)是患者死亡的独立危险因素;接种新冠疫苗(OR=0.376,95%CI:0.178-0.797,P=0.010)是独立保护因素。奥密克戎变异株新型冠状病毒感染的老年患者,如未接种过疫苗,当出现发热、呼吸困难和意识障碍等症状时,其死亡的可能性大,应警惕并及时采取针对性干预措施,改善患者预后。 | 覃涛 郑晓文 冯基花 陆伟生 周开焕 凌溢聪 覃倩倩 邹东华 张剑锋 卢俊宇 | 2023 | 广西科学2023，30，2： | 0 |
| 17 | 中越边境地区突发事件卫生应急演练组织实施与思考显示文摘为健全并完善广西突发事件应急体系建设,检验'1369生命直通车' 跨国医疗救助服务中的成批伤员救治快速转交机制,2019-11在广西防城港地区组织开展了2019年中越边境地区(中国境内)重大突发事件卫生应急综合演练。通过总结本次应急演练的组织和实施经验,为提升我区卫生应急队伍集结、协作和实战能力,以及紧急医学救援队伍的胜任能力提出建议,并探讨和完善中越边境急危重症患者快速交接转运、卫生应急队伍快速通过边防检查关口等工作机制,建立适宜中越边境突发事件卫生应急处置的长效机制。 | 郑晓文 吴兴华 黄宗金 韦启波 何凤 邹云锋 温萍 王玲 冯基花 张剑锋 | 2021 | 中华灾害救援医学2021，9，2： | 0 |
| 18 | 2019冠状病毒肺炎广西重症病例的诊疗经验显示文摘2019冠状病毒病(COVID-19)疫情防控形势仍然处于严峻时期,COVID-19重型及危重型病例救治是当前首要任务。广西医学救援协会牵头组织区内9家医院20余名专家,基于丰富临床救治经验,组织编撰完成COVID-19重症病例诊疗经验与建议,从COVID-19广西流行病学特征、患者肺部影像学动态变化、炎症反应失控与病情变化及预后相关性、重症病例ECMO选择时机及操作、抗病毒治疗联合免疫调节治疗临床经验、重症患者营养支持建议、广西壮医瑶医特色施治以及心理干预和疏导等多方面进行探索和实践,具有较强的实用性和创新性,对临床防治COVID-19具有一定指导意义。 | 无 卢俊宇 罗杰峰 张剑锋 冯基花 秦小超 李伟雄 吕日英 吕光宇 卢炳丰 王晓源 韦庆 柳广南 曾东礼 覃涛 蒋志雄 林峰 林艳荣 盛正和 李季 谢周华 雷美英 郁缪宇 彭瑜 温汉春 郑晓文 | 2020 | 广西医科大学学报2020，37，2： | 1 |
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