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| 1 | 产后盆底康复锻炼对女性盆底功能障碍性疾病的预防作用显示文摘目的探讨产后盆底康复锻炼对中国妇女的盆底电生理指标的影响及对盆底功能障碍性疾病的预防效果。方法自2011年10月起全国12家医疗单位开展多中心前瞻性随机对照研究,将产妇随机分成治疗组与对照组,治疗组产后6周开始进行电刺激+生物反馈治疗,对照组在家自行进行盆底肌训练。在产后6周、产后6个月、产后1年比较两组患者的盆底电生理指标、盆腔器官脱垂定量(POP-Q)分度法以及盆底功能影响问卷简表(PFIQ-7;评估生命质量)、盆腔器官脱垂-尿失禁性功能问卷(PISQ.12;评估性生活质量)评分。结果截止于2013年6月共入组324例产妇,其中对照组124例,治疗组200例。产后6个月和1年的随访结果显示,治疗组盆底电生理指标均较对照组有显著改善,I类肌纤维肌力和Ⅱ类肌纤维肌力Ⅲ级及以上所占的比率,治疗组产后6个月由产后6周的41.5%(83/200)和40.5%(81/200)分别提高到76.3%(145/190)和79.5%(151/190),产后1年分别提高到80.6%(58/72)和80.6%(58/72),对照组产后6个月由产后6周的66.1%(78/118)和56.8%(67/118)分别提高到71.8%(84/117)和78.7%(92/117),产后1年分别提高到73.3%(33/45)和80.0%(36/45),与对照组比较,差异有统计学意义(P〈O.01)。POP.Q分度Aa指示点在盆底康复锻炼后有改善,治疗组与对照组在产后6周时分别为(-2.2±0.7)、(-2.4±0.6)cm,在产后1年时分别为(-2.5±1.1)、(-2.7±0.6)cm,两组分别比较,差异有统计学意义(P〈0.01);其他各指示点两组间无差异(P〉0.05)。PFIQ-7评分和PISQ-12评分在对照组与治疗组之间分别比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论产后妇女早期进行神经肌肉电刺激+生物反馈治疗,在1年内可明显改善产后妇女的盆底电生理指标,并对预防盆底功能障碍性疾病的发生有益。 | 孙智晶 朱兰 郎景和 张业武 刘桂芝 陈晓春 冯嵩芝 张菊新 姚宇红 张洁 苏园园 房桂英 杨梅 刘娟 马志敏 | 2015 | 中华妇产科杂志2015，50，6： | 207 |
| 2 | 初产妇产后6周盆底电生理指标及盆腔器官脱垂分度状况全国多中心横断面研究显示文摘目的获得中国初产妇产后早期盆底电生理指标及盆腔器官脱垂分度情况及危险因素分析。方法自2011年10月在广西、广东、河北、河南、山西5省开展多中心横断面研究,在产后6周对产妇基本情况、产科情况及盆底电生理指标和盆腔器官脱垂分度(POP-Q)数据进行采集和统计学分析。结果共入组1327例初产妇,产后6周的盆底电生理指标显示,Ⅰ类肌肌力3级以上的占47.5%,Ⅱ类肌肌力3级以上的占43.6%,盆底动态压力为(61.8±29.2)cm H2O。A3反射正常率为66.7%。分娩时会阴裂伤(OR=1.48;95%CI 1.11~1.97)和工作体位以站位为主(OR=1.57;95%CI 1.06~2.33)是发生Ⅰ类肌早期肌力下降的危险因素。盆底障碍性疾病家族史是Ⅰ类肌和Ⅱ类肌疲劳度异常的危险因素。盆腔器官脱垂分度中,第二产程延长是后壁Ap点(OR=10.02,95%CI 1.88~53.49)和Bp点(OR=5.57,95%CI 1.19~26.01)下移的危险因素,会阴裂伤是中盆腔C点(OR=1.54,95%CI 1.14~2.09)和D点(OR=2.61,95%CI 1.51~4.53)下移的危险因素。结论约半数初产妇产后早期盆底电生理指标处于受损状态,会阴裂伤和家族遗传史是其危险因素。第二产程延长和会阴裂伤是产后早期POP-Q分度位点下移的危险因素。 | 孙智晶 朱兰 郎景和 张业武 刘桂芝 陈晓春 冯嵩芝 张菊新 姚宇红 张洁 苏园园 房桂英 杨梅 刘娟 马志敏 | 2015 | 中国实用妇科与产科杂志2015，31，5： | 43 |
| 3 | 大型公立医院基于“互联网+医疗健康”的智慧服务体系建设与探索显示文摘目的:构建医院'互联网+医疗健康'的智慧服务体系,推动医疗信息化便民惠民工程向更加智慧、更加深入和更高水平发展。方法:运用'互联网+医疗健康'技术,建设信息传输交互、临床业务和运营管理等核心体系,夯实信息基础,深化预约诊疗、医保结算和药事管理等应用,探索区域协同、远程医疗和全病程管理等服务模式的落地。结果:实现了院内数据标准统一和业务互联互通,为患者提供了七大类便民就医应用和三种服务新模式。结论:通过利用互联网等新兴技术,不断提升医疗服务质量,并探索信息互认共享和智能服务,把便捷舒心的医疗服务送到患者身边。 | 陈廷寅 胡建中 冯嵩 | 2020 | 中国数字医学2020，15，10： | 32 |
| 4 | 颅内外血管重建术治疗烟雾病显示文摘目的探讨颅内外血管重建术治疗烟雾病的临床疗效和治疗经验。方法收集2011年3月至2012年12月济宁医学院附属医院神经外科收治的28例烟雾病患者,其中缺血型22例,出血型6例,所有患者均接受颅内外血管重建术的治疗。结果23例患者术后临床症状消失,3例患者术后临床症状好转,2例患者因并发脑梗死术后神经功能较术前恶化。结论颅内外血管重建术为烟雾病患者重新建立颅内血运,可降低患者再次发生脑梗死和脑出血的概率,临床效果满意,是治疗烟雾病的有效方法。 | 靳峰 冯嵩 张浩 韩光魁 郭强 王嵘 张东 | 2014 | 中华神经外科杂志2014，30，2： | 18 |
| 5 | 左旋咪唑联合VB12治疗复发性口腔溃疡患者的临床效果及对血清IL-6与VB12水平的影响显示文摘目的比较左旋咪唑联合VB12对复发性口腔溃疡患者的治疗效果及其血清IL-6、VB12水平的影响,探讨治疗复发性口腔溃疡更好的治疗方法。方法选择2015年9月~2016年9月在我院口腔黏膜科就诊的128例复发性口腔溃疡患者作为研究对象。按照治疗方式不同分为联合治疗组(左旋咪唑联合VB12治疗)和左旋咪唑组(单独采用左旋咪唑),每组64例。治疗1月后,观察口腔溃疡的愈合情况,同时采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分评估患者的疼痛情况;检测所有患者血清中的IL-6、VB12水平。结果整个试验随访率93.75%。联合治疗组VAS评分小于左旋咪唑组,差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组口腔溃疡痊愈率大于左旋咪唑组,差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组血清中VB12水平大于左旋咪唑组,差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组血清中IL-6水平和左旋咪唑组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论左旋咪唑联合VB12对于复发性口腔溃疡治疗效果更佳,其可能是通过提高血清中VB12水平来发挥作用的。因此,对于临床上治疗效果欠佳的复发性口腔溃疡患者,可以选用左旋咪唑联合VB12进行治疗。 | 冯嵩 刘静明 陈志远 吴健友 | 2018 | 西部医学2018，30，8： | 14 |
| 6 | 慢性心力衰竭患儿血清半乳糖凝集素-3变化及临床意义显示文摘目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患儿血清半乳糖凝集素-3(galectin-3)变化及其与左心室重构的相关性。方法选取CHF患儿45例,按心衰严重程度分为心功能Ⅱ级组、Ⅲ级组和Ⅳ级组;按原发疾病分为心内膜弹力纤维增生症(EFE)组和扩张型心肌病(DCM)组;30例健康体检儿童为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清galectin-3水平,放射免疫分析法测定NT-pro BNP,超声心动图测定左心室重构指标。分析血清galectin-3与左心室重构和NT-pro BNP的相关性。结果 45例CHF患儿中,男19例、女26例,年龄(3.42±1.89)岁。心功能Ⅱ级组10例,Ⅲ级组18例和Ⅳ级组17例;EFE组21例,DCM组24例。心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级组患儿的血清galectin-3及NT-pro BNP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05),不同心功能分级组两两比较差异均有统计学意义(P?<0.05)。EFE和DCM两组间血清galectin-3水平差异无统计学意义(P?>0.05)。Spearman秩相关分析结果显示,CHF患儿的血清galectin-3水平与左心室舒张末径、左心质量、左心质量分数及血清NT-pro BNP水平呈正相关(P均<0.05),与左室射血分数、左室短轴缩短率均呈负相关(P均<0.05)。结论血清galectin-3有助于对儿童CHF的临床诊断和病情评估。 | 冯嵩 安金斗 李冰露 葛薇 | 2016 | 临床儿科杂志2016，35，7： | 11 |
| 7 | 血清嗜铬粒蛋白A、尾加压素Ⅱ在小儿慢性心力衰竭中的变化及意义显示文摘目的探讨嗜铬粒蛋白A(CgA)、尾加压素Ⅱ(UⅡ)在慢性心力衰竭(CHF)患儿血清中的变化及意义。方法选取58例CHF患儿为心衰组,其中心内膜弹力纤维增生症17例,扩张型心肌病41例;另选取门诊健康体检儿童20例为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA法)测定血清CgA及UⅡ水平;采用双向侧流免疫法测定氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平;超声心动图测定心室重塑指标;Pearson相关或Spearman秩相关分析血清CgA、UⅡ与心室重塑的相关性。结果心功能Ⅱ级患儿的血清CgA、NT-proBNP水平与对照组的差异无统计学意义(P>0.05);CgA、NT-proBNP水平在心功能Ⅲ级、Ⅳ级患儿中高于对照组,并且随着心功能损害加重而升高(P<0.05)。UⅡ浓度在心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级患儿中均低于对照组,并且随着心功能损害加重而逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05)。心内膜弹力纤维增生症与扩张型心肌病患儿间血清CgA、UⅡ水平的差异无统计学意义(P>0.05)。血清CgA浓度分别与左心室质量分数(LVMI)、NT-proBNP、心功能分级成正相关(r分别为0.279、0.649及0.778,P<0.05),与左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)、UⅡ成负相关(r分别为-0.369、-0.322及-0.718,P<0.05)。血清UⅡ分别与NT-proBNP、心功能分级成负相关(r=-0.472、-0.591,P<0.05),而与LVMI、LVEF、LVFS无明显相关性(P>0.05)。结论 CgA可能参与CHF患儿心室重塑,血清CgA和UⅡ有可能为心衰的诊断和心功能判断提供参考。 | 程遥遥 安金斗 冯嵩 葛薇 | 2017 | 中国当代儿科杂志2017，19，3： | 11 |
| 8 | 慢性心力衰竭患儿血清心型脂肪酸结合蛋白、可溶性ST2蛋白变化及意义显示文摘目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)患儿血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、可溶性ST2蛋白(sST2)水平变化及临床意义。方法选择39例CHF患儿为研究对象,并以健康体检儿童30例为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清H-FABP及sST2,心脏超声测量左室射血分数(LVEF)及左室短轴收缩率(LVFS)。结果39例CHF患儿中男15例、女24例,年龄2月~14岁,包括心内膜弹力纤维增生症(EFE)27例,扩张型心肌病(DCM)12例。按心功能分级标准分为心功能Ⅱ级10例,Ⅲ级15例,Ⅳ级14例。CHF患儿心衰期及心衰缓解期血清H-FABP、sST2、NT-Pro-BNP与对照组比较,差异有统计学意义(χ2=22.57~69.54,P均<0.01)。心衰期血清H-FABP、sST2在心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级三组间任意两组比较差异有统计学意义(χ2=21.03、20.28,P均<0.05)。EFE、DCM两组间比较血清H-FABP、sST2水平差异无统计学意义(t=0.289、0.678,P均<0.05)。经Spearman相关分析显示,CHF患儿心衰期血清H-FABP与NT-Pro-BNP、sST2、心功能级别呈正相关(r=0.402~0.644,P均<0.05);sST2与NT-Pro-BNP、心功能级别呈正相关(r=0.501、0.678,P均>0.05),与LVEF、LVFS呈负相关(r=-0.340、-0.329,P均<0.05);结论 H-FABP与sST2均参与了心力衰竭的发生发展过程,H-FABP和sST2可能可作为临床诊断和评估CHF的参考指标。 | 马岩岩 冯嵩 李冰露 安金斗 | 2015 | 临床儿科杂志2015，33，9： | 11 |
| 9 | 烟雾病的外科治疗研究进展显示文摘烟雾病病因不明,是以双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征,并在颅底构成异常血管网的一种脑血管疾病。其首选治疗方法是外科手术,主要应用3种血管重建方法:直接血管重建术、间接血管重建术和联合血管重建术。哪种血管重建术效果最佳,尚未有统一定论,本文对烟雾病的外科治疗方法进行综述。 | 吕建伟 李想 冯嵩 靳峰 | 2019 | 中国微侵袭神经外科杂志2019，24，3： | 11 |
| 10 | 大型综合性医院计算机网络设计显示文摘大型综合性医院应根据医院信息系统的特点和网络技术的发展状况设计自己的网络方案。本文从大型综合性医院信息特点出发 ,认为目前大型综合医院性网络主干采用千兆以太网技术是较理想的选择 。 | 冯嵩 | 2002 | 中国现代医学杂志2002，12，8： | 10 |
| 11 | 辅酶Q10应用于牙周炎合并冠心病治疗的效果及对炎性因子的影响显示文摘目的探讨辅酶Q10应用于牙周炎合并冠心病患者治疗的效果,并分析其对炎性因子的影响。方法选取2014年9月至2016年9月在首都医科大学附属北京同仁医院接受治疗的84例牙周炎合并冠心病患者,使用随机数字表将84例患者分成观察组(42例)和对照组(42例)。对照组患者应用牙周基础治疗,观察组患者在此基础上加用辅酶Q10予以治疗。两组患者均连续接受2周的治疗。观察、比较两种治疗方法的临床效果、安全性以及患者治疗前后牙周指数、炎性因子(TNF-α、IL-6、IL-8及IL-1β)的变化情况。结果观察组患者的总有效率为76.2%,明显高于对照组的54.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的牙周指数均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),并且观察组患者下降得更明显(P<0.05)。两组患者的血清炎性因子(TNF-α、IL-6、IL-8及IL-1β)水平均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),并且观察组患者下降更明显(P<0.05)。两组患者均未发生明显的不良反应。结论辅酶Q10应用于牙周炎合并冠心病患者的治疗能够获得良好的临床效果,能明显缓解患者的牙周炎症状,降低血清炎性因子水平,具有重要的临床意义。 | 冯嵩 刘静明 | 2018 | 检验医学与临床2018，15，3： | 10 |
| 12 | 物联网技术在医院智慧管理中的应用显示文摘目的推进面向医疗健康场景的物联网应用,助力医院智慧管理建设。方法基于物联网等信息新技术,建设医院物联网网络平台和基础物联设施,支撑实现涵盖医疗物资、医护人员、典型医疗救治和护理场景、药品等方面的管理应用。结果提高了医院管理智能化能力,全院所有需要冷链管理的药品纳入冷链管理,59%的供应商实现线上线下高效协同,100%的手术耗材纳入全院统一闭环管理;实现了对3个ICU病区的多参数监护,人员综合识别准确率达到98%;卒中急救患者救治时间节省2小时,输液外渗发生率平均下降53.26%,全院腐蚀性药物输液工具选择正确率达到96%。结论通过物联网与医院信息化的融合,提升了医院在药品和耗材管理、医疗护理、质控管理和防控救治等方面的能力,推进了医院智慧管理建设。 | 陈廷寅 冯嵩 胡建中 | 2022 | 中国卫生信息管理杂志2022，19，1： | 9 |
| 13 | 鲁西南地区烟雾病临床特点及其外科治疗策略显示文摘目的探讨鲁西南地区烟雾病临床特点和外科治疗经验。方法对自2011年3月至2013年12月济宁医学院附属医院神经外科收治的96例烟雾病患者临床资料进行回顾性分析。并将分析结果与日韩及国内相关报道分析比较。结果鲁西南地区烟雾病在发病年龄、性别比及临床表现方面具有特殊性,与日韩及国内相关报道不完全一致。具体表现为:女性多于男性(与日韩相似);有0~10岁及3l~50岁2个发病高峰期(与日韩相似);但发病年龄更集中(与国内报道相似1且儿童发病率(12.5%1明显低于日韩;临床表现以缺血型为主(80.2%),但短暂脑缺血发作(TIA)的发生率高f高于日韩及国内报道),癫痫和脑梗死的发生率低(低于日韩及国内报道),脑出血的发生率(19.8%1与日本及国内报道相似,明显低于韩国。经颅内外血管重建术治疗后大部分患者的临床症状得到改善.与日韩及国内相关报道的治疗效果无明显差异。结论鲁西南地区的烟雾病临床特点具有特殊性,其发病机制可能与日韩存在差异;颅内外血管重建术治疗烟雾病临床效果显著,是治疗烟雾病的有效方法。 | 冯嵩 马辉福 张浩 孔令胜 靳峰 | 2015 | 中华神经医学杂志2015，14，4： | 9 |
| 14 | 脑-硬脑膜-动脉血管融通术治疗成人烟雾病的随访观察显示文摘颅内外血管重建术是治疗烟雾病的重要方法,主要分为直接、间接及联合血管重建术。间接血管重建术主要有脑一硬脑膜一动脉血管融通术(encephalo-duro-arterio-synangiosis,EDAS)、颞肌贴敷术等。其中EDAS治疗儿童烟雾病已取得良好的效果,但治疗成人烟雾病的临床疗效尚存争议。 | 李港 韩光魁 张浩 李根华 冯嵩 靳峰 | 2017 | 中华神经外科杂志2017，33，7： | 9 |
| 15 | 不同剂量野百合碱诱导SD幼鼠右室阻力负荷性心力衰竭模型的比较显示文摘目的采用不同剂量野百合碱(monocrota line,MCT)诱导SD幼鼠右心衰竭模型,探讨适合的右心衰竭模型制作方法。方法清洁级SD雄性幼鼠125只,随机分为G0、G1、G2、G3、G4组,每组各25只SD幼鼠。G1~G4组幼鼠分别一次性腹腔注射MCT 30、40、50、60 mg/kg,诱导制作右心衰竭动物模型;G0组为对照组,给予生理盐水腹腔注射。腹腔注射后每2周1次,采用彩色多普勒超声仪测SD幼鼠右心室横径、三尖瓣反流速度、肺动脉压、射血分数(EF值)、缩短分数(FS值),共检测6周,4次;随后处死SD幼鼠,取心脏、肺组织病理切片对比观察。结果 G0组SD幼鼠无死亡,G1、G2、G3组SD幼鼠的死亡率远远低于G4组。各组SD幼鼠右心室横径逐渐增大,G1~G4组较G0组更明显(P<0.01);G0组SD幼鼠各时期的三尖瓣反流速度、肺动脉压无明显改变,而G1~G4组逐渐增高(P<0.01)。G1组SD幼鼠肺动脉仅出现轻度新生内膜病变,心脏组织病理切片无明显改变;G2组SD幼鼠肺动脉可见较明显新生内膜病变,心脏组织病理切片可见明显炎性细胞浸润;G3、G4组SD幼鼠肺组织病理切片可见中小动脉中膜明显增厚和小动脉肌化,部分肺组织远端小动脉闭塞,肺泡内可见心衰细胞,右室心肌细胞肥大伴纤维组织增生。结论 50 mg/kg MCT可成功诱导建立肺动脉高压致右心衰竭模型,其病理变化可更好模拟重度肺动脉高压致右心衰竭,且实验动物有较高的生存率。 | 刘娜 安金斗 冯嵩 葛微 陈晓光 | 2012 | 临床儿科杂志2012，30，7： | 9 |
| 16 | 慢性心力衰竭儿童血清PTX-3、syndecan-4水平变化及意义显示文摘目的探讨血清pentraxin-3(PTX-3)、syndecan-4在儿童慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)中的变化及意义。方法选取收治的CHF患儿40例为心衰组,另选取同期门诊健康体检儿童30例为对照组。分别测定并比较血清PTX-3、syndecan-4、氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-pro BNP)水平。结果心衰组患儿治疗前血清PTX-3、syndecan-4、NT-pro BNP浓度均高于治疗后及对照组,且治疗后亦高于对照组(P<0.05);PTX-3、syndecan-4在心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组患儿中均高于对照组(P<0.05);心功能Ⅳ级组与心功能Ⅱ级组相比,PTX-3、syndecan-4浓度明显升高(P<0.05)。心衰组患儿治疗前血清PTX-3与syndecan-4水平呈正相关(r_(s)=0.999,P<0.05);血清PTX-3水平与NT-pro BNP、左心室质量指数、心功能分级呈正相关(分别r_(s)=0.726、0.736、0.934,P<0.05),与左室射血分数、左室短轴缩短率呈负相关(分别r_(s)=-0.852、-0.767,P<0.05);血清syndecan-4水平与NT-pro BNP、左心室质量指数、心功能分级呈正相关(分别r_(s)=0.733、0.743、0.934,P<0.05),与左室射血分数、左室短轴缩短率呈负相关(分别r_(s)=-0.856、-0.771,P<0.05)。结论血清PTX-3、syndecan-4可能参与CHF患儿心室重塑的发生发展,血清PTX-3、syndecan-4可能为儿童心力衰竭的诊断、心功能分级及治疗效果提供参考价值。 | 张凤华 赵小林 冯嵩 安金斗 | 2021 | 中国当代儿科杂志2021，23，5： | 8 |
| 17 | 病毒性心肌炎引起不同起源部位室性早搏儿童的预后比较及心肌灌注断层显像的临床价值显示文摘目的探讨病毒性心肌炎引起不同起源部位的室性早搏儿童预后有无差异,并分析99mTC-MIBI心肌灌注断层显像(ECT)结果与患儿预后的关系。方法回顾性分析83例病毒性心肌炎合并室性早搏患儿的病例,根据体表心电图表现,依据早搏起源部位分为右室流出道、右室前壁及心尖部、左室流出道和左室前壁及心尖部4组,均给予抗病毒、营养心肌药物治疗,比较4组近期及远期预后。并分析比较ECT结果与早搏预后的关系。结果 4种不同起源部位早搏相互之间的短期及长期有效率,差异均无统计学意义(P>0.05)。行ECT检查的40例患儿中,右室起源早搏与左室起源早搏的ECT阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。ECT阳性患儿的治疗有效率高于ECT阴性患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同起源部位的室性早搏短期及长期预后无明显差异;病毒性心肌炎合并室性早搏患儿中,ECT阳性结果提示室性早搏预后较好。 | 陈晓光 冯嵩 葛薇 安金斗 | 2013 | 中国当代儿科杂志2013，15，4： | 7 |
| 18 | 颞浅动脉-大脑中动脉吻合术治疗成人烟雾病显示文摘目的 探讨颞浅动脉-大脑中动脉(STA-MCA)吻合术治疗成人烟雾病的临床疗效和诊疗经验.方法 回顾分析济宁医学院附属医院神经外科2010年4月至2014年9月60例成人烟雾病患者的临床资料,其中缺血型46例,出血型14例,所有患者均行颅脑DSA检查确诊为烟雾病并行以STA-MCA吻合术为主的颅内外血运重建术.结果 52例患者术后临床症状消失,6例患者术后临床症状好转,1例患者术后因并发左额颞部脑梗死术后神经功能较术前恶化,1例患者术后1年再次脑出血破入脑室.结论 STA-MCA吻合术能有效改善缺血性烟雾病的症状和降低出血性烟雾病的再出血概率,故STA-MCA吻合术是治疗成人烟雾病合理而有效的术式. | 李正友 孔令胜 韩光魁 李根华 冯嵩 刘阳 靳峰 | 2015 | 中华医学杂志2015，95，43： | 7 |
| 19 | 慢性心力衰竭患儿血清卵泡抑素样蛋白1的变化及临床意义显示文摘目的探讨卵泡抑素样蛋白1(FSTL1)在慢性心力衰竭(CHF)患儿血清中的变化及与左心室重构的相关性。方法选取2014年5月至2015年5月CHF患儿45例为心衰组,其中心内膜弹力纤维增生症21例,扩张型心肌病24例;另选取门诊健康儿童30例为健康对照组。采用酶联免疫吸附法测定血清FSTL1水平;采用放射免疫分析法测定氨基末端脑利钠肽前体;超声心动图测定左心室重构指标;Pearson相关或Spearman秩相关分析血清FSTL1与左心室重构指标的相关性。结果心衰组治疗前血清FSTL1水平高于健康对照组(P<0.05),并随心衰程度加重而升高(P<0.05)。心内膜弹力纤维增生症与扩张型心肌病患儿间血清FSTL1水平比较差异无统计学意义(P=0.176)。血清FSTL1与左心室舒张末径(r=0.485,P=0.001)、左心室质量(r=0.322,P=0.031)、左心室质量分数(r=0.353,P=0.017)、氨基末端脑利钠肽前体(r=0.562,P<0.001)呈正相关,与左室射血分数(r=-0.436,P=0.003)、左室短轴缩短率(r=-0.436,P=0.003)呈负相关。结论 FSTL1可能参与CHF患儿左心室重构,血清FSTL1可以作为儿童CHF临床诊断、病情评估的客观指标之一。 | 李冰露 安金斗 冯嵩 葛薇 | 2016 | 中国当代儿科杂志2016，18，2： | 7 |
| 20 | CT灌注成像评价脑-硬脑膜-动脉血管融通术治疗烟雾病的疗效分析显示文摘目的探讨CT灌注成像(CTP)在评价脑-硬脑膜-动脉血管融通术(EDAS)治疗烟雾病(MMD)疗效中的应用价值。方法收集自2014年4月至2019年10月济宁医学院附属医院神经外科采用EDAS治疗的38例(42侧)烟雾病患者临床资料,所有患者均于术前、术后行CTP及DSA检查,分别测量术区皮层、对侧镜像区及脑干手术前、后的CTP参数[脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)],计算相对参数值(rCBF、rCBV、rMTT、rTTP),比较手术前、后脑灌注变化及各参数评价手术治疗效果的效能;依据术后DSA显示的侧支血管形成程度将手术半球分为富侧支血管组半球与乏侧支血管组半球,探讨2组间灌注改变差异。结果42侧手术半球术后灌注均明显改善,表现为rCBF值较术前明显升高,rTTP及rMTT值较术前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。受试者工作特征曲线(ROC)显示各参数中rTTP的曲线下面积最大(0.897),诊断敏感度为87.5%,特异度为80.8%。26侧手术半球被归为富侧支血管组(61.9%),16侧半球被归为乏侧支血管组(38.1%)。富侧支血管组术后rCBF、rMTT变化值明显优于乏侧支血管组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论CTP能够定量评价MMD患者EDAS术后脑血流动力学的变化,术后rTTP变化可间接反映侧支血管形成程度。 | 刘德国 袁雪霞 陈月芹 郭翔 于昊 冯嵩 高凌云 | 2020 | 中华神经医学杂志2020，19，5： | 7 |
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