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1血必净注射液治疗脓毒症及多器官功能障碍综合征的前瞻性多中心临床研究显示文摘目的:评价血必净注射液治疗脓毒症及多器官功能障碍综合征(MODS)的临床疗效和安全性。方法采用前瞻性多中心临床研究方法,纳入2006年至2008年全国70家医院急诊科和重症医学科收治的脓毒症、严重脓毒症、MODS成人患者。所有患者在常规综合治疗的基础上加用血必净注射液50-100 mL,每日2-3次,疗程5-7 d,病情重者可加量使用。观察用药前及用药1、3、5 d和疗程结束时的生命体征、24 h尿量、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、血乳酸、血糖、血清肌酐(SCr)、总胆红素(TBil)、Marshall评分、胃肠功能评分、中医证候。对以上指标进行治疗前后的自身对照。同时记录不良反应的发生和程度,以评价血必净注射液的安全性。结果共入选患者2574例,其中2509例按治疗方案完成临床试验,脱落65例。脓毒症704例,严重脓毒症768例,MODS 1037例;瘀毒内阻证1951例,毒热内盛证558例。联合血必净注射液治疗后,所有患者以及脓毒症、严重脓毒症、MODS患者体温、心率、呼吸频率、血压、WBC、PLT、GCS、24 h尿量、血糖、乳酸、SCr、TBil、Marshall评分、胃肠功能评分以及临床症状、体征、舌象、脉象、中医总积分均明显改善(P<0.05或P<0.01)。所有患者以及脓毒症、严重脓毒症、MODS患者治疗总有效率分别为89.20%(2238/2509)、92.76%(653/704)、91.54%(703/768)、85.05%(882/1037);28 d存活率分别为93.90%(2356/2509)、98.01%(690/704)、96.35%(740/768)、89.30%(926/1037)。全部患者中有3例MODS患者发生不良事件,发生率为0.12%,其中应激性溃疡2例,阿斯综合征1例,经临床判定均与试验药物无关,继续使用血必净注射液至疗程结束。结论在常规综合治疗基础上联合血必净注射液能够有效改善脓毒症及MODS患者全身炎症反应,保护器官功能,改善患者的临床症状和指标,从而有效提高临床治疗有效率;偶见不良事件,安全性较高。高洁 孔令博 刘斯 冯志乔 沈洪 刘清泉 2015中华危重病急救医学2015,27,6:76
2北京地铁工程深基坑围护结构变形研究显示文摘在深基坑开挖时,由于地层参数的不确定性和复杂性以及建立地层本构模型时的种种简化,土层与各种支护结构的实际变形特征与设计阶段的理论变形特征往往有较大差距。鉴于此,把FLAC3D三维数值模拟程序和北京市地铁奥运支线深基坑工程中不断补充的现场实际监测数据结合起来,通过不断修正所建模型,使预测模型更符合后续开挖时的实际情况,使预测结果更趋近于实际监测结果,显示了该方法进行深基坑变形预测的有效性。刘勇 冯志 黄国超 冯旭栋 2009地下空间与工程学报2009,5,2:51
3实验室安全课网上学习与考试系统的开发与应用显示文摘文中论述开设学生实验室安全课及安全教育的目的和意义,介绍学生实验室安全课网上学习与考试系统的设计理念与特点、功能,阐述了系统的应用效果。赵庆双 王臻 闻星火 冯志林 李明 2009实验室研究与探索2009,28,1:42
4做好技术安全管理工作的几个要素显示文摘论述了做好技术安全管理工作的几个要素:领导重视是技术安全工作得以顺利开展的关键,制度建设是对技术安全进行科学管理的依据,队伍建设是技术安全工作顺利进行的保障,安全检查是消除安全隐患的重要措施,安全教育是保障实验室安全的根本。安全管理工作必须遵循'安全第一,预防为主'的工作方针。赵庆双 闻星火 冯志林 2004实验室研究与探索2004,23,11:29
5血必净注射液治疗重症急性胰腺炎的Meta分析显示文摘目的:系统评价血必净注射液治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床有效性及安全性。方法通过系统检索Cochrane 临床试验数据库、荷兰医学文摘EMbase数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网CNKI、维普和万方数据库自建库到2014年3月所有关于血必净治疗SAP的随机对照临床试验(RCT)文献。由两位研究者参照改良Jadad量表独立对文献进行质量评价并资料提取。对照组采用常规治疗方法,血必净组在常规治疗基础上联合应用血必净注射液治疗。采用RevMan 5.2软件对血必净注射液治疗SAP患者的病死率、并发症发生率、治疗有效率、住院时间及安全性进行系统评价。结果最终纳入15篇RCT文献,但用研究方法学评价其质量均不高。Meta分析显示:与常规治疗比较,常规治疗基础上联合血必净注射液可明显降低SAP患者的病死率〔优势比(OR)=0.37,95%可信区间(95%CI)=0.17~0.77,P=0.008〕和并发症发生率(OR=0.26,95%CI=0.14~0.45,P<0.00001),明显提高治疗有效率〔相对危险度(RR)=0.85,95%CI=0.80~0.91,P<0.00001〕,且住院时间明显缩短〔均数差(MD)=-5.28,95%CI=-6.69~-3.86,P<0.00001〕。15个研究中有2个报告了血必净注射液治疗的不良反应,一个研究为1例患者出现头痛、恶心症状,调整滴速后缓解;另一个研究为1例患者出现轻微皮疹,停药后缓解。结论在常规治疗基础上联用血必净注射液治疗SAP患者具有明显的优势。但由于纳入评价的文献质量较低,尚需要大规模、高质量的RCT提供更可靠的证据。郑蕊 张莉 田然 李楠 雷翔 景立 刘斯 冯志乔 寿松涛 商洪才 2015中华危重病急救医学2015,27,8:27
6腔镜甲状腺手术中喉返神经的显露与保护显示文摘喉返神经(recurrent laryngeal nerve,RLN)损伤是甲状腺手术的严重并发症之一,可分为暂时性及永久性损伤。国外文献报道发生率为2%-17%,国内文献报道甲状腺腺叶切除后喉返神经暂时性损伤率为10.8%,永久性损伤率为0.2%;王存川 冯志起 2012腹腔镜外科杂志2012,17,11:24
7多变量灰色系统预测模型在深基坑围护结构变形预测中的应用显示文摘深基坑围护桩体上各监测点之间的变形是相互影响的,在现代信息化施工过程中,对围护桩体变形的预测应该考虑到监测点之间的相关信息,应该从变形观测系统的高度统一来描述变形体的整体变形趋势和变形规律,从整体上对变形观测的数据进行正确的处理,建立合理的模型,对变形值作出准确的预报。基于这一思想,通过对传统的单点GM(1,1)模型的扩展,考虑n个点之间相互关联和影响,以MATLAB语言编程,实现对变形体上相互关联的多点变形预测模型的建模和预测,并运用该模型对北京市地铁奥运支线深基坑的围护桩变形进行预测。研究结果表明,预测值与实测值吻合较好,能够更为准确地预测出后续施工进程中围护桩体的水平位移,在指导该工程信息化施工和规避工程风险等方面起到积极的作用。同时通过与传统GM(1,1)模型预测结果的比较,证明了多变量灰色系统预测模型具有更高的准确性,显示了该方法进行深基坑变形预测的有效性。冯志 李兆平 李祎 2007岩石力学与工程学报2007,26,S2:24
8安徽六安市堰墩西周遗址发掘简报显示文摘堰墩遗址位于安徽省六安市三十铺镇,是一处典型的西周时期村落遗址。2000年~2001年的发掘中发现了灰坑、墓葬及大量与建筑相关的遗迹,出土陶器、原始瓷器、印纹硬陶器、铜器、石器及骨、蚌器等众多遗物。该遗址的发现,对于深入研究安徽地区江淮之间西周时期的考古学文化特征具有重要价值。王峰 冯志余 许玲 2002考古2002,,2:22
9探索实施“一三三管理模式”提升实验室安全管理成效显示文摘实验室安全是一切教学科研活动正常进行的底线。近几年来,华中科技大学通过大力探索实施'一三三安全管理模式',即提高实验室安全认识,构建安全管理组织、管理队伍和管理制度等三位一体的安全保障体系,抓实5个一口清、安全软硬件支撑条件、安全预防等3个重点环节,在实验室技术安全管理方面取得了一定成效。朱菁萍 刘红军 冯志力 钟艳君 胡艳涛 李震彪 2016实验技术与管理2016,33,10:21
10城市边缘区的土地利用问题研究显示文摘随着我国城市化进程的加快,城市边缘区面临着城市郊区化和农村城市化的双重压力。城市边缘区的土地利用具有空间分布层次性、用地拓展扩散性、土地利用多样性和土地集约化差异性等特点,目前存在缺乏统一规划、工业用地比例过高、土地利用低效、基础设施落后及城乡分治等问题,应通过统一规划、整合土地资源、完善基础设施及加强监管,实现土地的集约利用与可持续发展。冯志佰 周冠夫 张革红 2008规划师2008,24,12:20
11乳腺癌改良根治术后手术切口及引流管感染的危险因素分析显示文摘目的:探讨乳腺癌改良根治术后手术切口及引流管感染的危险因素。方法:纳入我院实施乳腺癌改良根治术的患者137例,对患者围手术期相关临床资料进行回顾性研究。分析导致患者术后手术切口及引流管感染发生的致病菌,并对相关危险因素进行比较。结果:137例乳腺癌改良根治术患者中,有22例术后出现手术切口及引流管感染,发生率为16.06%。致病菌方面,22例患者共分离出致病菌29株,革兰阳性菌与革兰阴性菌导致的感染分别占68.97%、31.03%。药敏试验显示,革兰阳性菌对万古霉素及利福平的敏感性较高,而革兰阴性菌则对亚胺培南有较高的敏感度。患者合并糖尿病、体质量指数(BMI)≥25kg/m2、普通负压引流以及置管时间≥10d等均是导致乳腺癌改良根治术后手术切口及引流管感染发生的高危因素(P<0.05)。结论:乳腺癌改良根治术后患者发生手术切口及引流管感染较为常见。导致感染的因素包括糖尿病、BMI≥25kg/m2、普通负压引流以及置管时间≥10d等。通过细菌培养及药敏试验,选择针对致病菌合适的抗菌药物,对治疗感染有着重要的临床意义。耿凤勇 王永辉 黎辉 郑颖慧 冯志 2017现代肿瘤医学2017,25,7:19
12皮肤原位再生医疗技术治疗大鼠糖尿病足溃疡创面的效果及作用机制显示文摘目的探讨皮肤原位再生医疗技术(MEBT/MEBO)治疗大鼠糖尿病足溃疡创面的效果及对转化生长因子(TGF)-β1、磷酸化smad3(P-smad3)、β-catenin mRNA表达的影响。方法选取50只SPF级雄性SD大鼠,随机分为正常对照组、模型对照组、MEBT/MEBO组、贝复济组,各10只。比较四组大鼠治疗8 d的创面愈合率、平均创面愈合时间及TGF-β1蛋白、P-smad3蛋白、β-catenin mRNA的表达。结果正常对照组、MEBT/MEBO组、贝复济组的平均创面愈合时间都低于模型对照组,模型对照组治疗8 d的创面愈合率低于正常对照组、MEBT/MEBO组、贝复济组(P<0. 05); MEBT/MEBO组的平均创面愈合时间低于贝复济组,但高于正常对照组(P<0. 05)。模型对照组的TGF-β1、P-smad3蛋白表达及β-catenin mRNA表达均低于正常对照组、MEBT/MEBO组、贝复济组(P<0. 05),MEBT/MEBO组的TGF-β1、P-smad3蛋白表达低于正常对照组(P<0. 05)。MEBT/MEBO组的β-catenin mRNA表达高于贝复济组(P<0. 05)。结论 MEBT/MEBO可增强TGF-β1、P-smad3蛋白及β-catenin mRNA的表达,这可能是MEBT/MEBO治疗糖尿病足溃疡的作用机制。冯波 王聪 冯志 2019中国老年学杂志2019,39,1:18
13增强权限约束支持的基于任务访问控制模型显示文摘针对基于任务访问控制模型的权限管理与实现机制的不足,在任务规则的基础上,提出一种增强权限约束支持的基于任务访问控制模型.该模型通过任务型权限集合的定义,把任务与权限融合在一起研究权限产生的约束机制,同时给出模型形式化定义以及权限关联的各种约束规则,并介绍了该模型在AVIDM中的应用.实践表明,该模型提供了更灵活的授权机制,增强了任务模型的实用性,方便了权限管理工作,适合事务管理系统与工作流环境下的访问控制建模.尹建伟 徐争前 冯志林 陈刚 董金祥 2006计算机辅助设计与图形学学报2006,18,1:16
14高校做好特种设备安全管理的基本要素显示文摘认识特种设备、了解特种设备所具有的基本特点,摸清特种设备的内涵,明确特种设备安全管理对象,建立适合本校特点的特种设备安全使用和管理办法,贯彻国家相关法规,规范特种设备的安全管理工作,充分调动各方面的积极性,形成安全使用与管理工作的合力,为教学、科研工作提供有利的安全保障。冯志林 赵庆双 管志远 闻星火 2009实验技术与管理2009,26,2:16
15航空橡胶密封材料发展及应用显示文摘橡胶密封材料用于飞机各个部位,可起到密封、减震、隔热、防火、传输、支撑等作用,是飞机各系统功能实现和保障必需的关键材料。1架歼击机需使用1.2万~1.5万件橡胶制品和400kg~500kg密封剂,而l架大型客机需使用3t橡胶制品和至少1.5t密封剂。刘丽萍 冯志力 刘嘉 2013军民两用技术与产品2013,,6:16
16变温核磁共振对壳聚糖/磷酸甘油盐温敏性水凝胶的初步研究显示文摘采用变温核磁共振技术对壳聚糖/磷酸甘油盐温敏性水凝胶体系的凝胶化过程进行跟踪研究.实验结果表明,壳聚糖中氢和磷酸甘油盐中磷的化学位移均随着温度的升高而变化,其中壳聚糖中氢的化学位移向高场移动而磷酸甘油盐中磷的化学位移向低场移动.在凝胶温度附近,壳聚糖中H-2(D)的化学位移变化出现转折点,表明其所处的化学环境发生了突变.随着体系中磷酸甘油盐含量的增加或者pH值的增大,壳聚糖中H-2(D)的化学位移愈加偏向高场,体系的凝胶温度则越低.由此,我们提出如下壳聚糖/磷酸甘油盐温敏性水凝胶的凝胶机理:随着温度的升高,壳聚糖通过氨基正离子与磷酸甘油盐形成的静电吸引被破坏,随之由于壳聚糖分子链间形成大量氢键而发生凝胶化.曾蓉 冯志程 SMITH Ray 邵正中 陈新 杨宇红 2007化学学报2007,65,21:15
17急性化脓性阑尾炎的围术期护理显示文摘目的探讨急性化脓性阑尾炎的围术期护理。方法回顾性分析1995年1月—2010年12月127例急性化脓性阑尾炎患者的临床资料。结果 127例患者阑尾切除术行腹腔引流106例,术后均痊愈出院。术后6个月随访无肠粘连、肠梗阻、腹腔脓肿等并发症发生。结论做好急性化脓性阑尾炎患者的围术期护理,可以有效地减少并发症的发生,促进患者早日康复。李瑛 冯志 2011基层医学论坛2011,15,36:15
18加味参芪地黄汤治疗早期2型糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证疗效观察显示文摘目的:观察加味参芪地黄汤治疗早期2型糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证的临床疗效及安全性。方法:将50例患者随机分成2组各25例。对照组予基础治疗,口服降糖药或皮下注射胰岛素降糖,口服福辛普利钠片控制蛋白尿;治疗组在对照组治疗基础上加服加味参芪地黄汤,疗程均为3月。观察2组治疗前后临床症状、尿白蛋白排泄率、凝血功能、肝肾功能等变化。结果:治疗组临床疗效、中医证候疗效均优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组证候总积分、气阴两虚、血瘀证候积分均较治疗前下降,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);治疗组各项积分差值均明显高于对照组(P<0.05)。治疗后2组尿白蛋白排泄率、气阴两虚夹瘀证候积分、血浆纤维蛋白原均较治疗前减少,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01),治疗组3项指标改善较对照组更为显著(P<0.05)。结论:在西药治疗的基础上加服加味参芪地黄汤能提高早期2型糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证患者的临床疗效,降低患者尿蛋白含量,改善患者临床症状。冯志瑀 李玉珠 2013新中医2013,45,12:14
19发酵木薯酒精糟对生产猪生产性能及营养物质消化的影响显示文摘试验研究不同水平的发酵木薯酒精糟对生长猪生产性能的影响。选择200头初始体重约(26.35±0.43)kg的生长猪,随机分为5个处理组,每组4个重复,每个重复10头猪。5个处理组分别为:A组为对照组,饲喂基础日粮;B组、C组和D组分别为发酵木薯酒精糟用量为2%、6%和15%的配合日粮组,E组则为用发酵木薯酒精糟直接替代6%基础日粮的混合日粮组。结果表明,B组和C组的日增重较A组分别提高了6.45%(P>0.05)和4.84%(P>0.05),各试验组料肉比均低于对照组,分别降低了7.48%、9.06%、5.12%和0.39%。日粮中添加发酵木薯酒精糟后有效改善了营养物质消化率,B组、C组、D组及E组干物质消化率较对照组分别提高了8.62%(P<0.05)、7.50%(P>0.05)、4.75%(P>0.05)和5.26%(P>0.05);粗蛋白消化率较对照组分别提高了11.43%(P<0.05)、9.50%(P<0.05)、9.61%(P<0.05)和10.61%(P<0.05);粗脂肪消化率较对照组分别提高了15.66%(P<0.05)、15.86%(P<0.05)、12.98%(P<0.05)和14.10%(P<0.05);钙的消化率则较对照组分别提高了10.46%(P<0.05)、6.50%(P>0.05)、6.93%(P>0.05)和10.60%(P<0.05)。B组、C组、D组及E组较A组的养殖效益均有所提高,每千克饲料的增重成本分别降低了0.683、0.833、0.523元和0.238元,其中使用处理C组饲料的效益最好。本试验结果说明,生长猪日粮中发酵木薯酒精糟的适宜添加量为2%~6%,能有效提高猪的生产性能和养殖效益。刘中华 李强 冯志 薛小强 刘正亚 赵胜军 2017饲料工业2017,38,10:13
20中西医结合治疗乙肝相关性肾炎23例显示文摘乙型肝炎病毒相关性肾炎(HBV-GN)是乙型肝炎病毒直接或间接地侵入人体,产生大量的乙肝病毒表面抗原免疫复合物沉积并吸附在肾小球内而诱发肾小球肾炎.我国是乙型肝炎病毒感染的高发区,本病的发病率明显高于国外,因此,HBV-GN的早期诊断和临床治疗已引起医务工作者的高度重视.笔者对确诊的23例HBV-GN患者采用中西医结合治疗,提高了临床疗效,现总结报道如下.冯志瑀 刘丽云 吴国珍 2002新中医2002,34,11:13
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