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1青年学生艾滋病的流行趋势与防控对策显示文摘艾滋病(AIDS)已成为威胁人类健康和生存的严重公共卫生和社会问题^([1-3])。我国政府高度重视艾滋病的预防和控制工作,经与世界各国的共同努力,艾滋病的新发感染人数总体呈下降趋势。但重点人群中的青少年感染率却有所上升,在所有感染艾滋病病毒(HIV)的人群中,青少年是唯一一个死亡人数居高不下的群体^([4])。青年学生艾滋病防控面临的新形势与挑战,青年男性的感染疫情颇受关注^([5-6])。贺生 甘启英 范双凤 曾亚莉 向俊蓓 冯燎 2018中国艾滋病性病2018,24,2:82
2四川省一起伴中毒性休克综合征的人感染猪链球菌2型暴发显示文摘目的调查2005年7月中旬四川省资阳市一家医院报告5例以败血症休克为主要临床表现的聚集性病例的病因。方法建立了病例主动发现、报告的加强监测系统,根据病例的流行病学暴露史和临床表现进行临床诊断;采集患者标本进行细菌分离培养和生化反应鉴定,应用PCR方法对猪链球菌2型的种属和毒力基因进行检测和序列测定;与当地往年报告的流行性脑脊髓膜炎发病数进行比较。结果2005年6月10日至8月21日,四川省共报告了68例实验室确诊人感染猪链球菌病例,发病前都有屠宰、洗切、加工等病(死)猪的直接暴露史。其中26例(38%)表现为中毒性休克综合征,15例(58%)死亡。其他病例临床表现为轻型败血症或脑膜炎。分离菌株应用PCR方法检测猪链球菌2型的种属和毒力基因(tuf、16S rRNA、cps2J、mrp、sly、ef)均为阳性。同期还报告了136例有相似暴露史,但缺乏实验室确诊依据的临床诊断病例。结论证实该起发生在四川省部分农村地区直接暴露于病(死)猪后的疾病为猪链球菌2型感染暴发。推测这种罕见的、表现为高病死率的中毒性休克综合征可能是由于感染某种高致病性菌株循环所致。杨维中 余宏杰 景怀琦 徐建国 陈志海 祝小平 汪华 刘学成 王世文 刘伦光 祖荣强 罗隆泽 向妮娟 刘红露 钟文君 刘莉 孟玲 袁珩 高永军 杜化茂 欧阳宾 叶长芸 金冬 吕强 崔志刚 黄燕 张守印 安向东 黄婷 周兴余 冯燎 庞启迪 舒跃龙 王宇 2006中华流行病学杂志2006,27,3:54
32009年四川省艾滋病流行特征显示文摘目的描述和分析2009年四川省报告艾滋病流行病学特征。方法根据'艾滋病综合防治信息系统'艾滋病报告病例数据,描述2009年四川省艾滋病流行病学特征,并通过聚类分析探索不同传播途径的艾滋病空间聚集性特征。结果 2009年四川省报告HIV/AIDS 9 489例,分布前3位为凉山州5 717例(60.25%)、成都市1 018例(10.73%)、达州市429例(4.52%);男性7 236例(76.26%)、女性2 253例(23.74%);年龄分布为20~29岁3 889例(40.98%)3、0~39岁3 267例(34.43%)4、0~49岁1 114例(11.74%);以注射吸毒传播为主,共4 510例(47.53%)、其次为异性传播2 949例(31.08%);聚类结果,全省艾滋病仍呈低流行,但部分地区呈高流行趋势,根据不同传播途径的聚集性地区有所不同。结论四川省艾滋病流行因素广泛存在,感染者以男性青壮年为主,部分地区呈高流行,应针对不同聚集性地区特点,针对性的落实艾滋病防治措施。张子武 梁莉 胡莹 冯燎 连劲力 刘莉 2011预防医学情报杂志2011,27,11:25
4四川省人感染猪链球菌病死亡病例特征分析显示文摘目的描述人感染猪链球菌病死亡病例特征,探讨预防死亡发生的重点人群及其指示指标。方法采用统一问卷开展人感染猪链球菌病流行病学调查;以存活病例为对照分析死亡病例的人口统计学特征、临床特征及危险因素暴露情况。结果人感染猪链球菌病病死率最高的人群是40~49岁年龄组(病死率29.73%),97.37%的死亡病例有中毒性休克表现。死亡病例发病至入院平均间隔为0.76天,平均病程为2.11天,病程进展较存活病例更快。死亡病例中皮肤瘀点(斑) (73.68%)、腹泻(50.0%)、呼吸困难(21.05%)、眼结膜充血(34.21%)等临床表现较存活病例常见, 肝、肾功能损伤较存活病例严重。死亡病例的平均潜伏期、危险因素暴露率与存活病例相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期预防休克是减少猪链球菌感染死亡的关键,40岁以上病例是预防死亡的重点人群。对病例开展肝、肾功能指标监测可有效反映疾病进展与结局。祝小平 祖荣强 陈志海 刘学成 刘伦光 钟文君 王世文 向妮娟 袁珩 孟玲 欧阳兵 高永军 吕强 黄燕 安向东 黄婷 周兴余 冯燎 庞启迪 杨维中 2005中华流行病学杂志2005,26,9:24
5四川省HIV配偶/固定性伴间传播现状调查显示文摘目的了解四川省大竹县、达县和乐山市中区HIV在配偶/固定性伴间传播情况,为制定防治策略提供依据。方法以有配偶或固定性伴的HIV感染者/患者及其配偶或固定性伴为调查对象,采用自制调查问卷进行问卷调查;采集配偶/固定性伴的静脉血样检测HIV抗体。结果配偶/固定性伴间性接触感染HIV的比例为37.8%(48/127);男性传染给女性的HIV传播率为43.6%(44/101),女性传染给男性的传播率为15.4%(4/26),男传女的传播率高于女传男(χ2=6.984,P<0.05);异性性接触感染者的配偶/固定性伴间传播率为38.2%(29/76),略低于注射吸毒感染者的41.5%(17/41),差异无统计学意义;感染HIV后,与配偶/固定性伴安全套坚持使用率为72.8%(107/147)。结论四川省配偶/固定性伴间HIV性传播率较高,男传女概率大于女传男;部分感染者/患者存在多性伴现象,且未坚持使用安全套,应进一步规范HIV阳性告知程序,进行有针对性的家庭内传播干预。曾亚莉 赖文红 张灵麟 罗映娟 钟晓东 陈均 罗玲 冯燎 梁姝 奚竟婧 宛云英 2011中国公共卫生2011,27,12:24
62004-2009年四川省淋病和梅毒流行病学特征分析显示文摘目的了解四川省2004-2009年淋病和梅毒的流行情况。方法对2004-2009年四川省法定传染病网络直报系统的淋病和梅毒报病疫情资料进行分析。结果淋病总报告发病率从2004年的16.77/10万下降为2009年的7.52/10万。梅毒的总报告发病率从2004年的5.77/10万上升至19.63/10万;各型梅毒中,胎传梅毒的报告发病率最高,各年的报告发病率分别为8.30/10万、12.18/10万、20.37/10万、27.09/10万、42.64/10万和71.31/10万;而隐性梅毒的报告发病率上升最快,年均增长率为45.29%,且其渐成流行的主要类型。淋病报告病例数的男女性别比各年分别为2.94:1、2.87:1、3.46:1、3.34:1、2.87:1和2.43:1(P<0.01);梅毒报告病例数的男女性别比各年分别为1.45:1、1.41:1、1.18:1、1.15:1、1.03:1和0.92:1(P<0.01,2008年除外)。各年淋病和梅毒报告病例均集中于15~59岁年龄组,且在2009年之前该组发病率最高。但2009年梅毒的最高报告发病率出现在≥60岁年龄组,为230.72/10万;0~14岁年龄组梅毒的发病率增长速度最快,年均增长率为76.13%。结论 2004-2009年,四川省淋病发病率呈下降趋势,梅毒发病率增长迅速。黄俊 冯燎 申文荣 刘莉 张灵麟 2011预防医学情报杂志2011,27,4:21
7四川省2006~2009年77例HIV抗体初筛阳性孕产妇追踪结果分析显示文摘[目的]分析造成孕产妇HIV初筛假阳性的原因和确认试验HIV抗体不确定的可能因素,预测HIV抗体不确定孕产妇抗体进展情况。[方法]对孕产妇HIV筛查阳性样本进行免疫印迹试验(WB)确认,对结果为HIV抗体不确定的孕产妇进行随访检测并对结果进行分析。[结果]随访到的7例孕产妇仅1例最终确认为阳性。[结论]妇女怀孕期间,体内各项指标的变化可能导致HIV抗体检测出现不确定结果,应结合其他检测方法,如病毒载量检测等以及流行病学调查辅助做出准确的诊断。袁丹 魏东兵 罗德维 冯燎 余佳 梁姝 周更生 秦光明 刘红露 2011现代预防医学2011,38,2:21
8四川省人感染猪链球菌病危险因素的匹配病例对照研究显示文摘目的探讨人感染猪链球菌病的危险因素。方法采取1:M匹配的病例对照研究。对疫情早期发病的29例人感染猪链球菌患者及其家属、邻居和一起处理过病(死)猪的个体共147名匹配对照进行问卷调查。调查的危险因素重点是与病(死)猪及其制品的接触方式。统计分析采用条件logistic回归方法。结果多因素分析结果显示,病前一周内曾屠宰过(OR=11.978,95%CI: 3.355~42.756)和洗切加工过(OR=3.008,95%CI:1.022~8.849)病(死)猪是发病的主要危险因素。估计屠宰和洗切加工暴露的归因危险度百分比分别为91.65%和66.76%。在研究人群中,喂养、销售、埋葬和食用等暴露因素不是发病的危险因素。结论屠宰和洗切加工病(死)猪是人感染猪链球菌病的重要危险因素。余宏杰 刘学成 王世文 刘伦光 祖荣强 钟文君 祝小平 向妮娟 袁珩 孟玲 欧阳兵 高永军 吕强 黄燕 安向东 黄婷 周兴余 冯燎 庞启迪 杨维中 2005中华流行病学杂志2005,26,9:19
9BED HIV-1发病捕获酶免疫测定法检测四川省2006年吸毒哨点HIV新发感染显示文摘目的了解四川省2006年吸毒哨点艾滋病病毒(HIV)新发感染情况,探索BED HIV-1发病捕获酶免疫测定法(BED HIV-1 incidence capture enzyme immunoassay,BED-CEIA)的应用条件,以及引起偏移的因素和解决方法。方法对2006年四川省吸毒哨点确认阳性的样本进行BED-CEIA方法检测,获得该人群2006年新发感染率。结果2006年四川省吸毒哨点共计13个,监测吸毒人群3708人,男女比例5.61:1,年龄在9~65岁之间,平均年龄30.18岁。HIV-1确认阳性率为12.04%,新近感染率3.19%,其95%可信区间(CI)为(4.12%~2.26%)。结论将BED-CEIA方法应用于以吸毒为主要感染途径的地区,对其新近感染率的计算和估计具有实用性,并可较好地控制偏移,对艾滋病防治政策的制定和调整具有参考作用。梁姝 魏东兵 曾亚莉 胡莹 冯燎 袁丹 刘红露 余佳 2008中国艾滋病性病2008,14,2:18
102011年四川省MSM人群HIV感染与危险行为监测结果显示文摘目的了解四川省男男性行为(Men who have sex with men,MSM)人群的人口学特征、艾滋病知识水平、行为特征和艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)感染情况,为制定防治策略提供依据。方法在四川省9个城市,采用方便抽样和'滚雪球'抽样相结合的方式,招募MSM进行问卷调查及血清学检测。结果共调查MSM 2 889人,以20~39岁、高中及以上文化程度者居多,95.0%为本省人。艾滋病知识平均知晓率为95.7%。在最近6个月中,MSM与男性发生过肛交性行为的占86.9%,与异性发生过性行为的占22.6%,与同性发生过商业性行为的占7.2%;与上述三类人发生性行为时每次都坚持使用安全套的比例分别为34.2%、26.5%和59.7%。血清学检测,HIV抗体、梅毒抗体、丙型肝炎病毒抗体阳性率分别为11.5%(332/2 889)、7.4%(231/2 885)和1.2%(35/2 885)。结论四川省MSM人群艾滋病知识知晓率较高,但安全套使用率较低,危险行为普遍存在,出现知行分离现象;HIV抗体阳性率较高。应加大干预力度,改变危险行为,减少或消除艾滋病传播隐患。冯燎 杨一挥 袁丹 黄俊 裴晓迪 2012中国艾滋病性病2012,18,12:17
11四川省1995-2012年吸毒者艾滋病流行趋势分析显示文摘目的了解四川省吸毒者艾滋病流行变化趋势。方法收集1995年以来四川省艾滋病病例报告、哨点监测、疫情估计、美沙酮社区药物维持治疗信息,分析吸毒者HIV感染状况与行为危险因素的变化趋势。结果随着吸毒者共用针具比例从2001年的58.20%下降至2012年的30.10%,HIV阳性检出率从2008年的15.68%下降至2012年的5.39%,新发感染率从2009年的4.14%下降至2012年的1.17%;凉山地区和非凉山地区均存在线性趋势;美沙酮门诊受治者的HIV阳转率也从0.70%下降至0.51%,但HIV阳转率与年份变化的趋势并不明显。结论全省吸毒者艾滋病疫情呈下降趋势,但凉山地区吸毒者行为危险因素有所增加,需强调干预的持续性和质量,美沙酮门诊在提供美沙酮治疗服务的同时还应强调门诊综合干预对受治者易感高危行为的改变。刘莉 冯燎 罗映娟 张静瑜 裴晓迪 胡莹 梁莉 龚毅 梁姝 曾亚莉 赖文红 李恬 张灵麟 2014中华疾病控制杂志2014,18,8:15
12四川省2020年1季度HIV/AIDS病例报告与新冠肺炎疫情相关性分析显示文摘目的分析在2020年1季度四川省新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情流行期间的艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病例(简称HIV/AIDS病例)报告变化趋势及其相关性,为COVID-19疫情常态化防控期间的HIV/AIDS病例发现工作提供参考。方法利用时空分析和相关性分析方法,分析2020年1季度HIV/AIDS病例和COVID-19病例报告数据,计算其空间自相关系数和秩相关系数。结果2020年1季度报告HIV/AIDS病例8355例,较去年同期(10093例)下降17.2%,来源于综合医院和检测咨询的报告病例分别下降20.7%和44.5%;HIV/AIDS病例与COVID-19病例报告数呈负相关(rs=-0.35,P=0.001)关系;空间自相关分析显示四川省HIV/AIDS病例的空间相关性较强,其热点地区主要分布在内江市、自贡市、宜宾市、资阳市等地区,冷点地区是甘孜藏族自治州和阿坝藏族羌族自治州,而COVID-19病例呈随机分布,其热点主要是成都市和甘孜藏族自治州的部分区县。结论四川省HIV/AIDS病例发现报告工作受COVID-19疫情的影响较为明显,病例报告数有较大幅度减少,主要病例报告地区差异明显。袁风顺 刘莉 刘伦皓 裴晓迪 刘小锦 刘倩 何芳 冯燎 黄玉玲 张灵麟 2020中国艾滋病性病2020,26,11:14
132009-2012年四川省艾滋病疫情估计显示文摘目的估计四川省存活的艾滋病病毒感染者/患者人数。方法 2009-2012年,应用工作簿方法对15-49岁6类高危人群和低危人群存活的艾滋病病毒感染者/患者人数进行估计,同时对模型未能涵盖的既往暗娼及其配偶、输血/血制品使用者、母婴传播人群、50岁以上男男性行为者及其配偶4类人群存活的艾滋病病毒感染者/患者人数应用病例报告和专题调查等数据进行调整估计。结果四川省存活的艾滋病病毒感染者/患者估计人数从2009年的85 300人上升至2012年的110 400人,历年环比增长率分别为11.5%,9.1%,6.4%,增长速度趋缓;感染率从2009年的0.097%上升至2012年的0.137%;性传播居全省艾滋病传播途径的首位,其中同性性传播呈上升趋势,注射吸毒居次位,母婴传播构成逐年增高,献血构成稳定。结论多轮疫情估计的开展及完善有助于掌握全省的艾滋病真实疫情,工作簿方法是基层易于掌握,适用的疫情估计方法。刘莉 裴晓迪 张子武 曾亚莉 张灵麟 张静瑜 冯燎 梁莉 胡莹 罗映娟 2014预防医学情报杂志2014,30,4:13
142010—2020年泸州市艾滋病疫情人群特征分析显示文摘目的了解泸州市HIV/AIDS的流行特征,为探索艾滋病防控重点人群,制订防治策略提供依据。方法从中国疾病预防控制信息系统下载2010—2020年现住址为泸州市的艾滋病疫情报告卡数据库,采用描述性统计学方法,分析性别、年龄段、婚姻状况对传播途径的影响,采用SPSS 16.0软件进行卡方检验,检验水准α=0.05。结果 2010—2020年泸州市共报告艾滋病感染者/病人14 824例,男性(10 881例)高于女性(3 943例)(男女性别比2.76∶1);2015年开始处于快速上升阶段,年报告数在1 000例以上;分年龄段,男男性行为在40岁以下占32.7%;随着年龄增加,商业性行为构成比增加,50岁以上老年男性占72.6%。女性以非婚非商业为主,50岁以上的配偶/固定性伴阳性占比高达(31.4%)。分析婚姻状况的影响,男性,已婚和离异/丧偶的商业性行为构成比分别为62.6%和67.6%,提示是否处于在婚状态对男性买性行为影响不大;女性,以非婚非商业为主,未婚和离异/丧偶均占70%以上,而已婚者有38.5%来自于配偶/固定性伴。结论泸州市艾滋病病例报告数已进入快速增长阶段,以异性性传播方式为主。老年男性人群最为明显,主要的传播方式是商业性传播;女性以非婚非商业性传播为主。冯才碧 余权美 冯燎 2022预防医学情报杂志2022,38,3:11
15四川省77名男男性行为人群HIV-1分子流行病学研究显示文摘目的了解四川省男男性行为人群(MSM)中感染艾滋病病毒Ⅰ型(HIV-1)各亚型的流行情况,探索HIV-1感染规律。方法采集近年来MSM人群中HIV感染者的样本,进行核酸提取、聚合酶链反应(PCR)及基因测序,对所得结果进行pol基因初步鉴定,同时用软件MEGA 4.1进行系统发生分析。结果在HIV感染者较多的成都、绵阳和达州三个地区采集的234份样本中,基因测序成功77份,其中CRF07_BC、CRF01_AE和B亚型分别为42份、24份和11份,各组群内基因离散率分别为(1.56%±1.10%)、(2.56%±0.82%)和(5.63%±2.02%)。结论各亚型组群内的部分感染者来自该亚型同一种毒株感染,CRF07_BC、CRF01_AE和B亚型毒株是当前四川省MSM人群HIV-1的主要流行毒株。袁丹 冯燎 奚竞婧 罗德维 贾蜀光 赖文红 李恬 余佳 梁姝 魏东兵 周更生 秦光明 于飞 刘红露 2011中国艾滋病性病2011,17,4:10
162009-2012年四川省艾滋病疫情估计显示文摘目的估计四川省存活的艾滋病病毒感染者/患者人数。方法 2009-2012年,应用工作簿方法对15-49岁6类高危人群和低危人群存活的艾滋病病毒感染者/患者人数进行估计,同时对模型未能涵盖的既往暗娼及其配偶、输血/血制品使用者、母婴传播人群、50岁以上男男性行为者及其配偶4类人群存活的艾滋病病毒感染者/患者人数应用病例报告和专题调查等数据进行调整估计。结果四川省存活的艾滋病病毒感染者/患者估计人数从2009年的85 300人上升至2012年的110 400人,历年环比增长率分别为11.5%,9.1%,6.4%,增长速度趋缓;感染率从2009年的0.097%上升至2012年的0.137%;性传播居全省艾滋病传播途径的首位,其中同性性传播呈上升趋势,注射吸毒居次位,母婴传播构成逐年增高,献血构成稳定。结论多轮疫情估计的开展及完善有助于掌握全省的艾滋病真实疫情,工作簿方法是基层易于掌握,适用的疫情估计方法。刘莉 裴晓迪 张子武 曾亚莉 张灵麟 张静瑜 冯燎 梁莉 胡莹 罗映娟 2014预防医学情报杂志2014,30,9:9
17四川省综合医院艾滋病病毒抗体检测现状分析显示文摘[目的]了解四川省综合医院艾滋病病毒抗体检测现状。[方法]回顾性和前瞻性收集10家综合医院过去一年的艾滋病病毒抗体检测相关资料。[结果]总检测率为0.79%,总阳性率为0.10%;医院级别越高,地区疫情越严重,其检测率越高;样本主要来源于术前检查、输血前检查和临床检查,自愿咨询检测仅占0.28%;开展检测的科室主要为外科、内科、妇科,而感染科、皮肤性病科等科室开展检测较少;检测方法主要采用酶联免疫吸附实验。[结论]该省综合医院艾滋病病毒抗体检测在基层和疫情较轻地区的覆盖面不足,综合医院内部可能接触艾滋病高危人群的相关科室艾滋病病毒抗体检测力度还有待加强,推行由提供者发起的艾滋病病毒抗体检测和咨询是可行办法,同时有必要收集综合医院艾滋病抗体检测相关信息,为全面掌握艾滋病疫情服务。刘莉 胡莹 旷翠萍 曾亚莉 魏东兵 冯燎 2007现代预防医学2007,34,17:8
18四川省MSM人群HIV-1原发耐药性分析显示文摘目的分析四川省男男同性恋(MSM)人群中未经抗病毒治疗的人类免疫缺陷病毒I型(HIV-1)感染者的耐药突变的流行情况。方法采集成都、绵阳和达州3个地区MSM中未经治疗的HIV-1感染者血样,进行核酸提取、PCR及基因测序,对所得结果登录美国斯坦福大学HIV耐药数据库进行在线分析确定耐药突变情况。结果 77例样本中,11例存在蛋白酶抑制剂次要相关突变,4例存在核苷类逆转录酶抑制剂相关突变,5例存在非核苷类逆转录酶抑制剂相关突变,其中1例潜在耐药。结论四川省MSM中未经治疗的HIV-1感染者少数存在原发耐药相关基因变异,未发现新耐药毒株,原发耐药株仍处于较低流行状态,感染者在抗病毒治疗开始前应定期检测耐药基因突变情况以指导用药。袁丹 秦光明 肖林 吕超 牛安民 魏东兵 冯燎 刘红露 2011预防医学情报杂志2011,27,3:8
192010-2012年四川省性病门诊男性就诊者艾滋病哨点监测结果分析显示文摘目的了解四川省性病门诊男性就诊者艾滋病相关知识、行为与HIV感染状况。方法按照《全国艾滋病哨点监测方案》,2010-2012年对28 622人进行问卷调查和血清学检测,数据采用SPSS统计软件进行分析。结果 3年性病门诊男性就诊者HIV抗体阳性检出率平均为0.66%,多数哨点阳性率低于1%。27.40%的监测对象承认最近3个月有非婚性行为,其中40.85%有超过1个性伙伴。结论四川省性病门诊男性就诊者人群艾滋病感染率总体维持在较低水平,但感染HIV风险较大,必须加大该人群的健康教育力度和探索实施有效行为干预的方法。冯燎 杨一挥 梁姝 刘莉 杨超美 马骁 2014预防医学情报杂志2014,30,5:7
20医学生艾滋病防治知识培训效果评价显示文摘目的了解培训前后,医学生在艾滋病综合防治知识知晓情况、专业职业防护知识与技能掌握情况上的差异,为开展医学生艾滋病防治知识与技能培训提供科学依据。方法编著《医学生艾滋病防治知识与技能》,制作配套多媒体课件并进行培训试点,在培训前后开展问卷调查。结果在培训前的艾滋病综合防治知识测试中,研究对象平均得分为8.25分、知晓率为89.6%;培训后的平均得分和知晓率上升至9.64分和99.0%,培训前后的差异具有统计学意义(P<0.05);培训能大幅度提高研究对象在艾滋病综合防治和专业职业防护知识方面(例如:艾滋病在青年学生中的流行趋势和主要传播方式、PLWHA权益保护、HIV基本知识、检测咨询、关怀与歧视、职业防护)的正确率,两者在培训前后的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论医学生应对艾滋病的能力亟待加强;开展艾滋病防治知识与技能培训势在必行;医学院校应将艾滋病综合防治知识与技能纳入各专业的课程体系,并加强培训力度。贺生 甘启英 冯燎 范双凤 向俊蓓 杨一挥 2017预防医学情报杂志2017,33,12:6
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