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| 1 | 冠状动脉造影联合血流储备分数在冠心病介入治疗中的临床应用价值显示文摘目的探讨在冠心病介入治疗中应用冠状动脉(简称冠脉)造影联合血流储备分数(FFR)的效果。方法选取172例该院收治的经冠脉造影检查,明确血管直径在2.25mm以上、冠脉狭窄程度为70%~90%的准备植入支架者,入院时间为2016年6月至2017年6月。随机分为对照组(86例,行冠脉介入治疗常规植入药物洗脱支架)与观察组(86例,行FFR测定,在FFR≤0.80的病变处将药物洗脱支架植入),观察治疗情况,并随访1年。结果观察组支架植入数、造影剂用量显著少于对照组,住院费用低于对照组(P<0.05);观察组术后心绞痛无症状率显著高于对照组(P<0.05);此外,随访1年后两组均无死亡病例,两组主要心血管事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠脉造影联合FFR能显著减少支架使用数量和医疗费用,改善心绞痛症状,不增加主要心血管事件发生率。 | 陈青 冯韩章 | 2019 | 检验医学与临床2019,16,4: | 15 |
| 2 | 胺碘酮联合倍他乐克对心肌梗死患者心功能及不良反应的影响显示文摘目的探讨胺碘酮联合倍他乐克治疗对心肌梗死患者心功能及不良反应发生的影响。方法选取2017年3月至2019年3月延安大学咸阳医院收治的心肌梗死后室性心律失常患者94例,按治疗方式分为对照组与研究组,每组各47例。对照组仅予胺碘酮治疗,研究组予胺碘酮联合倍他乐克治疗,比较两组治疗有效率、心功能各项指标变化情况、出现不良反应的概率、心理状态变化及生存质量变化情况。结果对照组治疗有效率为72.3%,低于研究组93.6%(P<0.05);治疗后对照组左心室射血分数值为(53.3±7.4)%,低于研究组(59.5±7.4)%,左心室收缩末期容积为(89.4±12.7)ml、左心室舒张末期容积值为(140.9±15.1)ml,分别高于研究组的(75.7±11.5)ml、(126.1±10.2)ml(P<0.05);对照组出现不良反应的概率为27.8%,高于研究组6.3%(P<0.05);治疗后对照组焦虑自评表评分为(38.6±3.2)分、抑郁自评表评分为(39.6±3.3)分,分别高于研究组的(23.3±2.9)分、(24.5±3.1)分(P<0.05);治疗后对照组角色领域评分为(71.1±3.8)分、认知领域评分为(72.2±3.7)分、社会领域评分为(73.5±3.7)分、躯体领域评分为(72.6±3.4)分,分别低于研究组的(81.4±4.6)分、(83.2±3.8)分、(84.7±5.1)分、(82.8±4.3)分(P<0.05)。结论在治疗心肌梗死患者的过程中,胺碘酮联合倍他乐克治疗效果显著,有利于改善患者心功能,减少不良反应发生。 | 冯韩章 赵娟 杨渊博 | 2020 | 中国临床医生杂志2020,48,11: | 10 |
| 3 | 冠状动脉闭塞段注入替罗非班对急性心肌梗死合并糖尿病患者血流现象及心功能的影响显示文摘目的研究冠状动脉闭塞段注入替罗非班对急性心肌梗死合并糖尿病患者血流现象及心功能的影响。方法采用随机数字表法将延安大学咸阳医院收治的90例急性心肌梗死合并糖尿病患者分成观察组与对照组,每组各45例,观察组采用冠状动脉闭塞段注入替罗非班治疗,对照组采用冠状动脉口处注射替罗非班治疗。探讨实施不同治疗对血流现象及心功能的影响。结果观察组无复流发生率(8.89%)明显低于对照组(24.44%),差异有统计学意义(χ~2=3.920,P=0.048)。治疗后,观察组左室射血分数、心率、左室舒张末期内径指标参数明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将冠状动脉闭塞段注入替罗非班治疗应用于急性心肌梗死合并糖尿病患者时,不仅能提升患者心功能,还能减少无复流发生率,此方法值得应用与推广。 | 冯韩章 王淑珍 陈青 | 2019 | 检验医学与临床2019,16,10: | 4 |
| 4 | 舒血宁联合磷酸肌酸钠治疗对心肌梗死大鼠的心肌保护作用及对血管再生的影响显示文摘目的:探究舒血宁联合磷酸肌酸钠对心肌梗死大鼠的心肌保护作用及对血管再生的影响。方法:将60只建模成功的心肌梗死大鼠随机分为模型组、磷酸肌酸钠及联合组,每组20只,另选20只SD大鼠仅于左冠状动脉前降支穿线而不结扎作为假手术组。磷酸肌酸钠及联合组分别腹腔注射磷酸肌酸钠[0.2 g/(kg·d)]、磷酸肌酸钠[0.2 g/(kg·d)]+舒血宁[10 mL/(kg·d)],模型组及假手术组则注射等体积生理盐水,各组均连续干预4周。检测并比较各组大鼠心功能指标;观察各组大鼠心肌组织病理学形态变化;比较各组大鼠心肌组织微血管密度及血管内皮生长因子(VEGF)表达情况。结果:模型组大鼠左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末期内径(LVESd)较假手术组升高,而磷酸肌酸钠组及联合组较模型组降低,且联合组显著低于磷酸肌酸钠组,差异有统计学意义(P<0.05);模型组大鼠左心室短轴收缩率(FS)及左心室射血分数(LVEF),心肌组织CD31、VEGF蛋白A值及MVD较假手术组降低,而磷酸肌酸钠组及联合组较模型组升高,且联合组显著高于磷酸肌酸钠组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒血宁联合磷酸肌酸钠有效促进心肌组织缺血区域血管新生,改善心肌梗死大鼠心肌病理损伤,恢复其心功能,疗效显著优于单用磷酸肌酸钠。 | 吴利杰 于收 冯韩章 | 2019 | 世界中医药2019,14,12: | 3 |
| 5 | 54例右室间隔部起搏临床分析显示文摘目的:右心室间隔部起搏对心室电、机械同步化影响。方法:收集我院缓慢性。律失常54例,均行右心室间隔部起搏,观察其术后3月、6月、1年、2年起搏器并发症(伤口感染、电极脱落),经胸心脏超声检查,评价LVEDD、LVEF、BNP、NYHA分级、三尖辨反流情况。结果:出院后3月、6月、一年、二年均无起搏器并发症(伤口感染、电极脱落),分别在四个时间段进行经胸心脏超声检查,评价LVEDD、LVEF、BNP、NYHA分级、三尖瓣反流情况,均较术前无明显变化。结论:右室间隔部起搏不仅保证了房室顺序,还保持了心肌电-机械收缩活动的同步性。 | 赵娟 付优亮 冯韩章 左梅 | 2015 | 医学与社会2015,28,B06: | 0 |
| 6 | ST 段抬高型心肌梗死患者急性期新发心房颤动与远期预后的相关性显示文摘目的探讨ST段抬高型心肌梗死患者急性期发生新发心房颤动与患者远期预后的相关性。方法纳入2018年1—6月延安大学咸阳医院收治急性ST段抬高型心肌梗死患者共90例,随访1年,根据心血管死亡事件分为死亡组13例和存活组68例,比较两组患者临床资料、化验检查指标,并进行回归分析。结果心肌梗死急性期新发心房颤动35例,其中阵发性15例,持续性20例;经随访1年,共有9例患者失访,复发心绞痛患者35例,再发心肌梗死12例,心力衰竭18例,再住院29例;心血管死亡13例,存活患者68例,比较死亡组和存活组患者性别、吸烟史、病程、体重指数、既往合并症病史、前壁心肌梗死、Killip分级、心房颤动类型、治疗方法、支架数量间差异无显著性(P>0.05),死亡组患者年龄≥60岁比例及新发心房颤动比例与对照组比较差异有显著性(P<0.05),两组患者肌酸激酶峰值、肌钙蛋白I峰值、C反应蛋白、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、血小板、部分凝血活酶、血浆D二聚体(D-dimer,DD)、空腹血糖、糖化血红蛋白、血钾、血氯、右心房直径、左心房直径、右心室直径间差异无显著性(P>0.05),死亡组患者肌酸激酶同工酶峰值、血肌酐水平、B型钠尿肽水平、血钠、左心室舒张末期直径、左心室射血分数<40%比例与对照组比较差异有显著性(P<0.05),进行多因素回归分析显示LVEF<40%、BNP水平、新发心房颤动为心血管死亡事件的危险因素(OR分别为60.986、1.005、104.666,P分别为0.028、0.048、0.023)。结论ST段抬高型心肌梗死患者急性期新发心房颤动为其1年内发生心血管死亡事件的独立危险因素。 | 赵娟 冯韩章 辛浩 王端乐 贺新荣 | 2020 | 中国临床医生杂志2020,48,10: | 4 |