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57篇 您的检索式:作者名="凌雅"
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1早发型与晚发型新生儿败血症临床分析显示文摘目的了解早发型与晚发型新生儿败血症的临床特点、病原菌分布和药敏情况,以指导临床的诊断和治疗。方法选择新生儿败血症71例,其中早发型28例,晚发型43例,对其临床表现、实验室检查等进行回顾性分析。结果早发型患儿硬肿、反应差发生率显著高于晚发型(均P<0.01)。感染性休克、弥散性血管内凝血发生率显著高于晚发型,而晚发型化脓性脑膜炎显著高于早发型(均P<0.05)。早发型PLT值明显低于晚发型(P<0.05),WBC及CRP值两组无显著差异(P>0.05)。早发型败血症病原菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主;晚发型以凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌为主。结论早发型与晚发型败血症在临床表现、实验室指标及病原菌方面都有其不同特点,应根据不同特点来指导临床诊断和治疗。高洁锦 凌雅 王丹 蔡丽娅 钱燕 池美珠 2010浙江实用医学2010,15,6:18
2肠内外营养对极低、超低出生体重儿营养摄入和生长发育的影响显示文摘目的:探讨不同肠内外营养治疗手段对极低与超低出生体重儿营养摄入的影响和不同营养方式与生长发育情况的关系。方法:84例极低出生体重儿(包括超低出生体重儿)按照肠外营养(PN)应用的时间分为两组,组1:PN<10d,平均(4.97±2.25)d,共计37例;组2:应用PN≥10d,平均(14.11±5.70)d,共计47例。记录两组出生体重及住院期间的体重变化(每天测量1次),逐日记录两组生后4周内的脂肪、蛋白质、碳水化合物、液体及能量摄入量,比较分析两组生后4周内的营养摄入和生长情况。结果:组1在生后第2、3、4周摄入能量、总液体量、蛋白质、脂肪均大于组2,组1能量早于组2达到120Kcal/(kg·d),而生后第1周两组则相差不大。且早期建立肠内营养、PN时间短的婴儿体重下降幅度小,平均体重增长快,恢复至出生体重时间早,体重较早达到出院标准(2000g),住院时间短。结论:早期进行胃肠道喂养、应用PN时间短的营养方式能提供更足够的能量及营养素以满足极低与超低出生体重儿的生长发育。凌雅 钱燕 姜赛芝 余震 2012实用医学杂志2012,28,3:17
3创面温度与创面愈合的关系研究进展显示文摘急、慢性创面微环境影响因素众多,本文综述了创面外部微环境中的温度因素与创面愈合之间的关系。不同类型创面和创面不同阶段的温度变化与创面愈合状态存在密切关系,因此创面温度的监测为评估创面状态提供了及时、无创、可靠的方法。创面低温状态影响创面生理的变化,缓解创面低温状态和保持创面微环境的正常温度可以促进创面愈合。但创面微环境所需的最佳恒定温度和加热治疗时间还有待验证,需进一步研究明确温度对于创面修复相关效应细胞增殖及功能的调节作用机制。朱凌雅 郭松雪 吴攀 李琼 何专举 余美荣 翁婷婷 韩春茂 2018中华烧伤杂志2018,34,11:15
4Krüppel样因子5和肿瘤坏死因子受体超家族成员11a在宫颈癌组织及细胞中的表达及其作用显示文摘目的探讨Krüppel样因子5(KLF5)和肿瘤坏死因子受体超家族成员11a(TNFRSF11a)在宫颈癌组织中的表达及对宫颈癌细胞增殖、迁移和侵袭的作用。方法利用基因芯片筛查宫颈组织中细胞应答炎症反应的相关基因mRNA的表达。采用实时荧光定量PCR对芯片检测的结果进行验证。免疫双荧光染色检测宫颈组织中KLF5和TNFRSF11a的共表达。在人宫颈癌He La细胞中,采用脂质体转染特异性小分子干扰RNA分别敲低KLF5和TNFRSF11a的表达,构建KLF5超表达腺病毒,感染细胞过表达KLF5。Western blot检测细胞内相关蛋白水平变化。采用双荧光素酶报告基因检测转录因子KLF5对TNFRSF11a的表达调控作用。CCK8和Transwell实验检测细胞增殖和迁移侵袭情况。临床分析TNFRSF11a的mRNA表达与宫颈癌临床病理参数的关系。结果基因芯片结果证实宫颈鳞癌组织中基因TNFRSF11a、KLF5较正常宫颈组织表达上调(P=0.002,P=0.045),实时荧光定量PCR结果证实与正常宫颈组织相比,宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ、CINⅡ-Ⅲ、宫颈鳞癌组织中KLF5和TNFRSF11a的mRNA表达结果均上调(KLF5:F=32.79,P=0.018,P=0.014,P=0.011;TNFRSF11a:F=36.72,P=0.013,P=0.010,P=0.009)。免疫双荧光染色结果证实与正常宫颈组织相比,CINⅠ、CINⅡ-Ⅲ、宫颈鳞癌组织中KLF5和TNFRSF11a的蛋白表达结果均上调(KLF5:F=42.38,P=0.014,P=0.008,P=0.002;TNFRSF11a:F=35.42,P=0.021,P=0.012,P=0.004)。体外实验证实KLF5靶向调控TNFRSF11a的表达并促进宫颈癌细胞的增殖和迁移侵袭。临床分析显示TNFRSF11a的mRNA表达与肿瘤病理分级、临床分期、肌层浸润深度、淋巴结转移正相关(P<0.05)。结论 KLF5和TNFRSF11a与宫颈癌相关;KLF5通过上调TNFRSF11a的表达促进宫颈癌细胞的增殖和侵袭、转移。常凌雅 马冬 李鸥 王新月 张琪 张丽杰 闫锡钊 郑寰宇 2017中国医学科学院学报2017,39,2:13
5早产儿肺透明膜病并发支气管肺发育不良的高危因素及预防显示文摘目的了解支气管肺发育不良(BPD)的临床特征及高危因素,为BPD的预防和治疗提供借鉴。方法选2007年1月至2010年1月新生儿重症监护室早产儿肺透明膜病(HMD)114例,根据有无支气管肺发育不良(BPD)分为2组,对两组的临床资料进行回顾性分析。结果 114例患儿中22例发生BPD(19.3%),为BPD组,其中17例治愈出院,5例放弃治疗死亡;92例未发生BPD,为对照组。BPD组的胎龄、出生体质量及1分钟Apgar评分均低于对照组,而机械通气时间、吸氧时间、住院时间、感染率均长于或高于对照组,各种其他并发症如严重视网膜病、动脉导管未闭、早产儿脑积水发生率均明显高于对照组。两组在重度HMD发生率及肺表面活性物质(PS)使用上差异无统计学意义。结论 BPD的发生与胎龄、出生体质量、感染、机械通气时间、吸氧时间及动脉导管未闭等相关,故积极预防早产、尽可能降低机械通气及吸氧时间、积极控制感染和关闭动脉导管,可能会降低BPD的发生。高洁锦 戴欢 凌雅 钱燕 2010临床儿科杂志2010,28,12:10
6剖宫产术后子宫瘢痕憩室的危险因素研究显示文摘目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕憩室(cesarean scar diverticulum,CSD)形成的危险因素。方法回顾性选取2019年6~12月在北京市通州区妇幼保健院行剖宫产术后1039例产妇为研究对象,术后6个月门诊评估子宫切口愈合情况,将187例CSD产妇作为CSD组,将852例未形成CSD产妇作为对照组,对CSD形成的因素进行单因素分析,对单因素分析存在明显差异的指标进行非条件logistic多元逐步回归分析。结果单因素分析显示:年龄≥30岁、体重指数≥28kg/m^(2)、剖宫产次数≥2次、剖宫产间隔≥5年、胎膜早破、剖宫产、产程中宫口≤3cm及术后贫血影响CSD形成(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示:体重指数≥28kg/m^(2)、剖宫产次数≥2次、胎膜早破、产程中宫口≤3cm及术后贫血是影响CSD形成的独立危险因素(P<0.05,OR>1)。结论针对CSD形成的独立危险因素,应增强对此类产妇的重视,做好防范处理,降低CSD形成的风险。常凌雅 韩松筠 2022中国临床医生杂志2022,50,1:9
7皮下注射低分子肝素的研究与护理现状显示文摘低分子肝素是临床常用的抗凝药物,在用于预防和治疗血栓栓塞性疾病的同时可出现不同程度的不良反应。从注射部位的选择、注射体位的摆放、进针方法、推药速度、拔针时机、按压的方法等几方面归纳研究与护理现状,为降低低分子肝素不良反应的发生率提供依据。凌雅 2018天津护理2018,26,5:8
8妊娠期甲亢治疗情况对子代预后的影响显示文摘目的:探讨孕妇妊娠合并甲状腺功能亢进症(甲亢)对子代预后的影响。方法:选取2004年1月至2007年12月在我院出生,母妊娠合并甲亢的新生儿52例,根据孕妇甲亢治疗情况分为甲亢治疗组(41例)与未治疗组(11例),对两组甲亢孕妇所分娩的婴儿甲状腺功能与生长发育进行随访、分析。结果:未治疗组中,新生儿甲亢发生率为36.4%(4/11),甲状腺功能减低症发生率为45.5%(5/11),早产儿发生率为54.5%(6/11),小于胎龄儿发生率为18.2%(2/11)。而治疗组中,新生儿甲亢发生率为2.4%(1/41),早产发生率为9.8%(4/41),未发生甲状腺功能减低症和小于胎龄儿。两组在婴儿甲状腺功能异常、早产及小于胎龄儿发生率上差异均有显著性(P<0.05)。结论:母孕期甲亢未治疗者婴儿甲状腺功能异常、早产及小于胎龄儿发生率升高。合理治疗妊娠期甲亢对改善子代预后有积极意义。高洁锦 钱燕 朱雪洁 凌雅 池美珠 2009温州医学院学报2009,39,6:7
9本科护生视角下临床实习带教存在的问题及对策显示文摘护生的临床实习是护理教育必经的一个环节,也是护生进入临床工作前最重要的一个阶段,其实习阶段的学习情况直接影响到护生的职业素质和其以后的职业发展。笔者结合自身的实际临床实习经历谈体会,以期对本科护生的临床实习带教有所帮助,促进本科护生临床带教质量的提高。凌雅 马少勇 2015全科护理2015,13,30:6
10白介素10、E_(26)转录因子1和肿瘤相关巨噬细胞在宫颈癌中的表达研究显示文摘背景宫颈癌是女性高发的恶性肿瘤之一。白介素10(IL-10)作为一种具有免疫抑制作用的细胞因子对宫颈癌变的发生、发展具有重要作用。肿瘤相关巨噬细胞(TAM)、E26转录因子1(Ets1)均可促进肿瘤的生长、侵袭和迁移。目的探讨宫颈癌组织中IL-10、Ets1和TAM的表达情况及其与宫颈癌的关系。方法选取2014年9月—2016年3月唐山工人医院住院部收治的宫颈上皮内瘤变(CIN)患者72例为CIN组,宫颈鳞癌患者76例为鳞状细胞癌(SCC)组,行全子宫切除术的子宫良性病变患者40例为正常组。采用简单随机抽样法选取3例SCC组宫颈组织及3例正常组宫颈组织进行基因芯片杂交测序;采用RT-q PCR法检测所有患者宫颈组织中IL-10、Ets1 mRNA表达水平,免疫双荧光共定位法检测宫颈组织中TAM情况及表达IL-10、Ets1的TAM(IL-10^+TAM、Ets1^+TAM)水平,分析IL-10^+TAM、Ets1^+TAM水平与SCC组患者临床资料的关系。结果与正常组宫颈组织比较,IL-10在SCC组宫颈组织中表达上调3.4倍,Ets1表达上调2.9倍(P<0.05)。CIN组、SCC组IL-10、Ets1 mRNA表达水平高于正常组(P<0.05);SCC组IL-10、Ets1 mRNA表达水平高于CIN组(P<0.05)。CIN组、SCC组IL-10 mRNA表达水平与Ets1mRNA表达水平均呈正相关(r=0.453,P<0.01;r=0.456,P<0.01)。正常组、CIN组、SCC组宫颈组织中TAM逐渐增多。CIN组、SCC组IL-10^+TAM、Ets1^+TAM水平高于正常组(P<0.05);SCC组IL-10^+TAM、Ets1^+TAM水平高于CIN组(P<0.05)。SCC组患者IL-10^+TAM、Ets1^+TAM水平与年龄、肿瘤大小无关(P>0.05);SCC组患者IL-10^+TAM、Ets1+TAM水平与分化程度、临床分期、淋巴结转移有关(P<0.05)。结论 IL-10、Ets1和TAM表达水平随宫颈病变进展而升高,TAM及其分泌的IL-10、Ets1可能与宫颈癌及临床预后有关。张琪 马冬 常凌雅 张丽杰 闫錫钊 王洋 陈丽蓉 李鸥 2016中国全科医学2016,19,27:6
11SLIPA喉罩的临床应用进展显示文摘滕凌雅 李士通 2010上海医学2010,33,8:6
12创新社会管理视域下中职学校档案管理研究显示文摘学校档案产生于学校形成、发展、变化的全过程,同时又贯穿于学校教育教学工作及其组织管理的各个方面。以创新社会管理为理念,阐述中职学校档案的重要作用,分析中职学校在档案管理存在的问题,提出中职学校档案管理的创新思考:创新思想观念、创新体制机制、创新队伍建设、创新管理手段。连凌雅 2014价值工程2014,33,29:4
13早产儿操作性疼痛非药物干预的研究进展显示文摘据WHO 2016年数据显示,全球每年有1500万例早产婴儿,中国每年有近120万例早产儿出生,且这一数字仍在上升,在184个国家中,新生儿出生的早产比例由5%至18%不等[1]。早产儿出生后需要在新生儿重症监护室进行治疗,接受大量的疼痛性操作,如ROP筛查、静脉穿刺、足底采血、气管插管及吸痰等操作,而这些未经干预的操作性疼痛,对早产儿神经系统发育可能产生一系列近期和远期的不良影响[2]。凌雅 章新琼 宇丽 肖娟 2021临床护理杂志2021,20,5:4
14NICU早产儿住院期间父母体验与需求质性研究的Meta整合显示文摘目的分析归纳新生儿重症监护室(NICU)早产儿住院期间父母的需求和体验,为临床护理实践提供参考。方法计算机检索PubMed、EMbase、EBSCO、SCIE Web of Science、CINAHL、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普信息资源系统(VIP)、万方数据知识服务平台(WanFang Data)数据库,搜集早产儿在NICU住院期间父母需求和体验的质性研究文献,检索时限均为从建库至2021年3月。采用“澳大利亚JBI循证卫生保健中心(2016)质性研究质量评价标准”进行评价,采用汇集性整合方法对结果进行整合。结果共纳入11项研究,提炼出45个研究结果,归纳形成5个类别,整合成2个整合结果。整合结果1:早产儿住院期间亲子分离,父母负性情绪多,情感支持和建立亲子关系的需求强烈。整合结果2:早产儿父母家庭角色改变,父母积极寻求社会支持,希望得到医护人员提供的信息和专业支持。结论NICU医护人员需关注早产儿住院期间父母的多方面需求,并根据其需求,给予相应的帮助和支持,促进早产儿父母自我调适和角色成长。凌雅 王婷婷 章新琼 王爱梅 张洪辉 2022护士进修杂志2022,37,11:4
15妊娠期Graves病的治疗情况对新生儿的影响显示文摘目的探讨妊娠期间母亲甲状腺功能亢进症(甲亢)的治疗情况对新生儿的影响。方法选取2004年1月至2007年12月在本院出生、母妊娠合并甲亢的新生儿52例,根据母亲孕期甲亢控制情况分为甲亢控制组(41例)与未控制组(11例),以及正常对照组80例。对三组新生儿的早产儿、小于胎龄儿的发生率及甲状腺功能异常率进行比较、分析。结果孕妇分娩前游离T4与患儿脐血游离T4呈正相关(r=0.698,P<0.01)。甲亢未控制组的脐血FT4显著高于甲亢控制组。甲亢未控制组中,新生儿甲亢、新生儿甲状腺功能减低症、早产儿、小于胎龄儿的发生率分别为36.4%(4/11)、45.5%(5/11)、54.5%(6/11)、18.2%(2/11),与甲亢控制组及正常组比较均存在显著性差异(P<0.05)。甲亢控制组与正常组在早产儿、小于胎龄儿、新生儿甲状腺功能异常率上无显著性差异(P>0.05)。结论母孕期甲亢未控制者新生儿甲状腺功能异常、早产及小于胎龄儿发生率升高。高洁锦 钱燕 凌雅 蔡丽娅 池美珠 朱雪洁 2009浙江实用医学2009,14,5:4
16广西地区儿童血友病65例临床分析显示文摘目的:研究儿童血友病临床发病与诊断年龄、临床出血特点及替代治疗状况。方法:回顾性分析广西地区65例儿童血友病患者的临床资料。结果:血友病A 54例,血友病B 11例。首次出血中位数年龄为1岁,首次诊断中位数年龄为2岁2个月。关节出血33例,关节畸形17例。亚临床型均为医源性出血。有明确血友病家族史18例(27.69%)。62例接受过替代治疗共73例次。结论:①广西地区儿童血友病首次诊断年龄较首次出血年龄延迟;②出血部位、出血严重程度与血友病临床分型密切相关;③关节出血及关节畸形发生率较高;④存在替代治疗不及时以及无预防性替代治疗状况。凌雅赟 廖宁 2012广西医科大学学报2012,29,5:4
17120例Rh阴性孕妇产前抗体筛查及效价检测的意义显示文摘目的探讨孕妇血清IgG抗-D筛查与效价检测对预测和治疗Rh血型不合溶血病的参考意义,并就未婚女性和育龄妇女的孕前和孕期的管理策略提出建议。方法采集120例确认为Rh阴性孕妇的血清,做血型抗体筛查与特异性鉴定,并对抗体阳性患者作定期效价检测。结果在120例孕妇血清中,IgG抗-D阳性10例,阳性率为8.3%,随着孕期时间的延长,抗体效价有不同程度的增高趋势。观察10例抗体阳性的新生儿,均出现不同程度的溶血,经换血和(或)输血及光照治疗后,其预后良好。结论 Rh阴性孕妇血清IgG抗-D筛查与效价测定,对于Rh血型不合新生儿溶血病的预测、治疗具有重要价值,对未婚女性和育龄妇女,尽量减少血制品的使用,Rh阴性妇女孕期应进行抗体效价和胎儿B超的定期监测。凌雅 高洁锦 陈香娟 赵晓静 2010浙江实用医学2010,15,5:3
18芜湖市农村居民健康体检现状及影响因素分析显示文摘目的:了解农村居民健康体检的现状,对其影响因素进行探讨,为创新性农村居民健康体检模式的建立提供参考。方法:采用多阶段抽样方法随机抽取样本,运用自行设计的问卷进行一对一问卷调查。结果:调查的572位农村居民中,进行过体检的有124人,体检率为21.7%,标化体检率为22.2%;不同性别的体检情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);农村居民健康体检情况主要与其健康知识水平、年收入水平、文化程度等有关(P<0.05)。结论:目前农村居民健康体检状况较差,受多种因素影响,体检率有待提高;建议国家将健康体检项目纳入新农合保障范畴,降低农民体检费用;并定期对农村居民进行健康体检知识宣传教育,鼓励农村居民积极主动参加体检。凌雅 马少勇 2014医学与社会2014,27,12:3
19新生儿枫糖尿病1例报告显示文摘患儿,女,11d,因少动、少吃4d入院。患儿系第2胎第1产,胎龄40周,出生体重3200g,出生无窒息,Apgar评分不详,羊水清,胎盘及脐带正常。母孕3月时有阴道出血史,曾予保胎治疗。第1胎孕2月时自然流产。父母非近亲结婚。患儿生后第7天无明显诱因下出现少动、少吃,体温正常,无抽搐,二便正常。入院体检:体温37.4℃,脉搏120次/分,呼吸30次/分,体重2900g,头围35cm,面色苍灰,反应差,哭声低弱,前囟平坦,颅缝无分离,双瞳孔等大等圆,3.0mm,光反射存在。凌雅 钱燕 彭秀兰 王凯 高洁锦 徐爱琴 2009中国当代儿科杂志2009,11,11:3
20CD_(56)^+细胞源γ干扰素的表达与宫颈癌患者预后的关系研究显示文摘目的探讨CD_(56)^+细胞源γ干扰素(IFN-γ)的表达与宫颈癌患者预后的关系。方法选取2008年2月—2011年11月在唐山市工人医院活检或妇产科手术切除的宫颈炎、宫颈癌前病变及宫颈癌标本共计121例,其中慢性宫颈炎患者25例(对照组)、宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级患者11例(CINⅠ组)、CINⅡ/Ⅲ级患者45例(CINⅡ/Ⅲ组),宫颈鳞癌(SCC)患者40例(SCC组)。采用免疫双荧光共定位法检测不同病理宫颈组织中CD_(56)^+细胞百分比和CD_(56)^+IFN-γ^+细胞百分比,检测人乳头瘤病毒(HPV)16、18型和其他12种高危型阳性率,实时荧光反转录聚合酶链式反应(qRT-PCR)法测定不同病理宫颈组织中IFN-γmRNA的表达。根据SCC组CD_(56)^+IFN-γ^+细胞百分比平均数分为CD_(56)^+IFN-γ^+高表达和CD_(56)^+IFN-γ^+低表达。对40例SCC组患者进行随访,单因素生存分析采用Kaplan-Meier绘制生存曲线,比较采用Log-rank检验,多因素生存分析采用Cox比例风险回归模型。结果 4组宫颈组织中CD_(56)^+细胞百分比和CD_(56)^+IFN-γ^+细胞百分比比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中CINⅠ组宫颈组织中CD_(56)^+细胞百分比较对照组升高(P<0.05);CINⅡ/Ⅲ组和SCC组宫颈组织中CD_(56)^+细胞百分比较对照组和CINⅠ组升高,CD_(56)^+IFN-γ^+细胞百分比较对照组和CINⅠ组降低(P<0.05);SCC组宫颈组织中CD_(56)^+细胞百分比和CD_(56)^+IFN-γ^+细胞百分比较CINⅡ/Ⅲ组降低(P<0.05)。4组HPV16阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05);4组HPV18、其他12种高危型阳性率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组HPV16阳性者IFN-γmRNA表达低于HPV16阴性者(P<0.05);CINⅠ组HPV16阳性与阴性者IFN-γmRNA表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);CINⅡ/Ⅲ和SCC组HPV16阳性者IFN-γmRNA表达高于HPV16阴性者(P<0.05)。不同淋巴结转移、FIGO分期SCC组患者宫颈组织中CD_(56)^+IFN-γ^+表达比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访5年,40例SCC组患者,死亡11例(27.5%),生存29例(72.5%)。SCC组患者宫颈组织中CD_(56)^+IFN-γ^+高表达者生存率高于CD_(56)^+IFN-γ^+低表达者(92.86%与61.54%,χ2=4.405,P=0.036)。Cox比例风险回归分析结果显示,SCC组患者宫颈组织中CD_(56)^+IFN-γ^+表达与预后相关[HR=2.592,95%CI(1.171,4.013),P<0.05]。结论 CD_(56)^+细胞表达水平随宫颈病变进展而升高,CD_(56)^+IFN-γ^+表达却呈下降趋势,其与宫颈癌患者预后相关。王新月 马冬 张琪 常凌雅 张丽杰 闫锡钊 王洋 陈丽荣 陈允恩 李鸥 2017中国全科医学2017,20,26:2
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