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| 1 | 大学生正念对主观幸福感的影响:情绪调节及心理弹性的中介作用显示文摘采用五因素正念量表(FFMQ)、情绪调节量表(ERS)、心理弹性量表(CD-RISC)、幸福感指数量表(IWB)对448名大学生进行问卷调查,以探讨正念对主观幸福感的影响机制。结果表明:(1)正念、重新评价、心理弹性、主观幸福感呈显著正相关;(2)重新评价和心理弹性的链式多重中介效应在正念与主观幸福感间起部分中介效应,一方面,正念可以通过促进心理弹性提升主观幸福感,另一方面,正念不能直接通过重新评价策略的使用提升主观幸福感,存在'正念→重新评价→心理弹性→主观幸福感'的路径。 | 刘斯漫 刘柯廷 李田田 卢莉 | 2015 | 心理科学2015,38,4: | 92 |
| 2 | 血必净注射液治疗脓毒症及多器官功能障碍综合征的前瞻性多中心临床研究显示文摘目的:评价血必净注射液治疗脓毒症及多器官功能障碍综合征(MODS)的临床疗效和安全性。方法采用前瞻性多中心临床研究方法,纳入2006年至2008年全国70家医院急诊科和重症医学科收治的脓毒症、严重脓毒症、MODS成人患者。所有患者在常规综合治疗的基础上加用血必净注射液50-100 mL,每日2-3次,疗程5-7 d,病情重者可加量使用。观察用药前及用药1、3、5 d和疗程结束时的生命体征、24 h尿量、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、血乳酸、血糖、血清肌酐(SCr)、总胆红素(TBil)、Marshall评分、胃肠功能评分、中医证候。对以上指标进行治疗前后的自身对照。同时记录不良反应的发生和程度,以评价血必净注射液的安全性。结果共入选患者2574例,其中2509例按治疗方案完成临床试验,脱落65例。脓毒症704例,严重脓毒症768例,MODS 1037例;瘀毒内阻证1951例,毒热内盛证558例。联合血必净注射液治疗后,所有患者以及脓毒症、严重脓毒症、MODS患者体温、心率、呼吸频率、血压、WBC、PLT、GCS、24 h尿量、血糖、乳酸、SCr、TBil、Marshall评分、胃肠功能评分以及临床症状、体征、舌象、脉象、中医总积分均明显改善(P<0.05或P<0.01)。所有患者以及脓毒症、严重脓毒症、MODS患者治疗总有效率分别为89.20%(2238/2509)、92.76%(653/704)、91.54%(703/768)、85.05%(882/1037);28 d存活率分别为93.90%(2356/2509)、98.01%(690/704)、96.35%(740/768)、89.30%(926/1037)。全部患者中有3例MODS患者发生不良事件,发生率为0.12%,其中应激性溃疡2例,阿斯综合征1例,经临床判定均与试验药物无关,继续使用血必净注射液至疗程结束。结论在常规综合治疗基础上联合血必净注射液能够有效改善脓毒症及MODS患者全身炎症反应,保护器官功能,改善患者的临床症状和指标,从而有效提高临床治疗有效率;偶见不良事件,安全性较高。 | 高洁 孔令博 刘斯 冯志乔 沈洪 刘清泉 | 2015 | 中华危重病急救医学2015,27,6: | 76 |
| 3 | 泛耐药鲍曼不动杆菌医院感染的耐药性分析显示文摘目的了解泛耐药鲍曼不动杆菌医院感染现状及其对临床常用抗菌药物的耐药情况,为合理应用抗菌药物提供依据。方法收集本院2009年1月至2012年12月住院患者的各类微生物检测标本,对标本进行细菌培养和分离。采用VITEK2-Compact全自动微生物分析仪进行鉴定和药敏分析。结果4年共分离出307株泛耐药鲍曼不动杆菌,主要来源为呼吸道分泌物(69.4%),其次为创面分泌物(14.7%);以重症监护病房(ICU,占26.4%)、呼吸科(占26.1%)、老年病科(占23.1%)的检出率最高;对临床常用抗菌药物几乎完全耐药,头孢噻肟、哌拉西林、美罗培南、亚胺培南、环丙沙星、四环素等药物的耐药率可高达100%,除了头孢哌酮/舒巴坦与多黏菌素外,其他药物的耐药率均在90%以上;即使是头孢哌酮/舒巴坦在本院的泛耐药鲍曼不动杆菌中也有近约30%的耐药率,但对多黏菌素的耐药率为0。结论泛耐药鲍曼不动杆菌对多数临床常用抗菌药物表现为耐药,根据药敏结果选用抗菌药物,针对泛耐药鲍曼不动杆菌的感染可选用多黏菌素与头孢哌酮/舒巴坦或者含舒巴坦制剂的药物。 | 孙成栋 李真 刘斯 王燕 | 2013 | 中华危重病急救医学2013,25,6: | 51 |
| 4 | 狂犬病暴露预防处置专家共识显示文摘狂犬病是由狂犬病病毒属病毒感染引起的以中枢神经系统症状为主的一种动物源性传染病,病死率几乎100%。全球每年狂犬病死亡例数约59 000例,主要发生在亚洲和非洲,我国为狂犬病流行国家。我国狂犬病暴露就诊人群以Ⅱ级和Ⅲ级暴露为主。规范的狂犬病暴露后预防处置可几乎100%预防发病。中国疾病预防控制中心国家免疫规划技术工作组狂犬病疫苗工作组及特邀专家,参考WHO的2018年狂犬病疫苗立场文件及国内外相关研究进展,就狂犬病暴露预防处置达成专家共识。 | 殷文武 王传林 陈秋兰 董关木 李玉华 朱武洋 刘斯 陈庆军 吕新军 朱政纲 陶晓燕 李昱 牟笛 王显军 | 2019 | 中华预防医学杂志2019,53,7: | 56 |
| 5 | 血必净注射液治疗脓毒症作用机制的研究进展显示文摘脓毒症引起的器官功能障碍或组织灌注不足,是重症医学面临的主要临床问题。近年来,经大数据回顾性分析,结合微阵列技术和白细胞基因表达分析,人们逐渐认识到脓毒症不仅是一个全身炎症反应或免疫失调的过程,而且是一个持续炎症、免疫抑制、分解代谢3者相结合的复杂慢性危重病。血必净注射液属于化瘀解毒类中药,该药通过抑制早晚期炎性因子的表达保护血管内皮细胞,减弱炎症和凝血两大系统的交互影响,保护主要器官生理功能,降低多器官功能障碍综合征(MODS)发生率,改善脓毒症早期天然免疫系统亢奋状态,缓解潜在的、逐渐加重的免疫抑制状态,综合调理脓毒症发生发展过程中的全身性炎症、凝血功能障碍和免疫功能紊乱,更有利于机体促炎-抗炎动态平衡的及早恢复,改善患者预后,充分体现了中药多成分、多环节、多渠道、多靶点的整合调节作用,同时也是对中医学整体观念、辨证论治思想的集中诠释。 | 董天皞 张桂萍 董凯 刘斯 姚咏明 | 2016 | 中国中西医结合急救杂志2016,23,5: | 42 |
| 6 | 血必净注射液治疗新型冠状病毒感染的肺炎(COVID-19)证据基础及研究前瞻显示文摘在抗击新型冠状病毒感染肺炎(COVID-19)的突发公共卫生事件时期,血必净注射液作为治疗重症社区获得性肺炎及脓毒症的代表药物,因其临床疗效突出,证据基础扎实,得到了广大中西医临床呼吸和重症专家的认可及推荐,并被纳入《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第四版、第五版)》中,为了便于临床应用与科学研究,现对其治疗COVID-19的现有证据基础及研究前瞻进行汇总,以期对临床及科研工作者有所启迪。 | 李承羽 张晓雨 刘斯 商洪才 | 2020 | 世界科学技术-中医药现代化2020,22,2: | 49 |
| 7 | 医院获得性肺炎重症患者辅助性T细胞亚群和降钙素原变化及相关性分析显示文摘目的观察医院获得性肺炎(HAP)重症患者辅助性T细胞亚群变化以及血清降钙素原(PCT)水平,并观察其在不同病情程度患者中的变化以及二者之间的相关性。方法选择符合HAP诊断的患者89例(重症59例,轻症30例),以20例健康成人为对照,测定外周血CD4阳性细胞中Th1、Th2细胞百分比和Th1/Th2比值,采用双夹心免疫发光法检测血清PCT水平。结果重症肺炎组Th1细胞[(8.40±3.01)%]明显低于轻症肺炎组[(13.90±2.37)%,P〈0.05]和健康对照组[(17.40±4.20)%,P〈0.01];重症肺炎组Th2细胞【(17.30±5.74)%]则明显高于轻症肺炎组[(7.70±2.35)%,P〈0.05]和健康对照组[(7.90±1.92)%,P〈0.01];重症肺炎组Th1/rh2比值(0.57±0.15)也明显低于轻症肺炎组(2.80±0.46,P〈0.01)和健康对照组(3.1l±0.87,P〈0.01)。与健康对照组相比,轻症肺炎组Th1细胞明显降低(P〈0.05),但Th2细胞和Th1/Th2比值无明显差异(均P〉0.05)。重症肺炎、轻症肺炎及健康对照3组CD4阳性细胞无明显差异[分别为(30.20±10.83)%、(34.70±13.57)%、(28.80±9.61)%,均P〉0.05]。与健康对照组比较,轻、重症肺炎组PCT(μg/L)均明显升高(1.73±0.88、3.51±2.66比0.30±0.10,均P〈0.01);且重症肺炎组PCT水平较轻症肺炎组明显升高(P〈0.05)。Th1/Th2与PCT的回归分析显示,回归方程为y=-0.937x,呈显著负相关(F=236.23,P=0.0000)。结论HAP重症患者存在明显的Th1/Th2细胞失衡、细胞免疫功能下降,Th2细胞和抗炎反应优势是导致感染加剧和多器官功能障碍综合征的主要原因;PCT与Th1/Th2呈明显负相关。PCT可作为检测机体免疫应答的一个指标,从侧面体现机体细胞免疫与体液免疫反应的程度。 | 孙成栋 刘斯 李真 文艳 | 2012 | 中国危重病急救医学2012,24,2: | 34 |
| 8 | 正念禅修对焦虑抑郁情绪调节的研究现状显示文摘正念是对内部和外部不断出现的一连串刺激的不加评判的观察,是帮助个体活在当下的重要技术,使个体集中注意力于当下,不对过去经历沉思,也不对未来产生担忧,从而达到对个体情绪进行调节的效果。自20世纪80年代初被引入心理治疗和医学领域后,其临床应用和相关研究日益增多。正念禅修对情绪调节的有效功能已经得到了心理学界的广泛研究,本文对近几年正念禅修在焦虑抑郁情绪调节及其在不同群体中的应用进行了综述,以及探讨了其对于焦虑抑郁情绪调节的作用机制。 | 李田田 刘斯漫 常碧如 卢莉 薛朝霞 | 2015 | 医学与哲学(B)2015,36,3: | 31 |
| 9 | 脓毒症定义和诊断标准的演进显示文摘脓毒症作为威胁生命的综合征,其发病机制复杂,是重症患者死亡的主要原因之一。自20世纪90年代初'脓毒症'概念提出以来,经历了'脓毒症-1'到'脓毒症-3'定义的演进,但是前两次定义的基本核心并无变化。2016年,第45届美国重症医学年会发布了'脓毒症-3'新定义及相应的临床诊断标准,将脓毒症定义为针对感染的宿主反应失调引起的致命性器官功能障碍。脓毒症-3是基于学者们对脓毒症本质有了更加深刻的理解而提出的,体现了人类对脓毒症发病机制的深入认识,满足了诊断标准合理化、临床诊断准确化和便捷化的需要。 | 陈晓洁 董天皞 张桂萍 刘斯 王起运 贺星 董凯 | 2017 | 医学综述2017,23,16: | 30 |
| 10 | 血必净注射液治疗重症急性胰腺炎的Meta分析显示文摘目的:系统评价血必净注射液治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床有效性及安全性。方法通过系统检索Cochrane 临床试验数据库、荷兰医学文摘EMbase数据库、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网CNKI、维普和万方数据库自建库到2014年3月所有关于血必净治疗SAP的随机对照临床试验(RCT)文献。由两位研究者参照改良Jadad量表独立对文献进行质量评价并资料提取。对照组采用常规治疗方法,血必净组在常规治疗基础上联合应用血必净注射液治疗。采用RevMan 5.2软件对血必净注射液治疗SAP患者的病死率、并发症发生率、治疗有效率、住院时间及安全性进行系统评价。结果最终纳入15篇RCT文献,但用研究方法学评价其质量均不高。Meta分析显示:与常规治疗比较,常规治疗基础上联合血必净注射液可明显降低SAP患者的病死率〔优势比(OR)=0.37,95%可信区间(95%CI)=0.17~0.77,P=0.008〕和并发症发生率(OR=0.26,95%CI=0.14~0.45,P<0.00001),明显提高治疗有效率〔相对危险度(RR)=0.85,95%CI=0.80~0.91,P<0.00001〕,且住院时间明显缩短〔均数差(MD)=-5.28,95%CI=-6.69~-3.86,P<0.00001〕。15个研究中有2个报告了血必净注射液治疗的不良反应,一个研究为1例患者出现头痛、恶心症状,调整滴速后缓解;另一个研究为1例患者出现轻微皮疹,停药后缓解。结论在常规治疗基础上联用血必净注射液治疗SAP患者具有明显的优势。但由于纳入评价的文献质量较低,尚需要大规模、高质量的RCT提供更可靠的证据。 | 郑蕊 张莉 田然 李楠 雷翔 景立 刘斯 冯志乔 寿松涛 商洪才 | 2015 | 中华危重病急救医学2015,27,8: | 27 |
| 11 | 动物致伤专家共识显示文摘动物致伤是危害人类健康的常见公共卫生问题,对动物致伤的正确处置主要与狂犬病的预防密切相关,本专家共识概述了动物致伤的流行病学、微生物学、临床表现、伤口感染特征、辅助检查、治疗、预防性抗生素应用、狂犬病和破伤风预防、咬伤感染的处置、经验性抗生素治疗、不常见的动物咬伤、随访治疗、并发症及预防。 | 中国医学救援协会动物伤害救治分会专家组 陈庆军(执笔) 王传林 刘斯 丁华 王江 陈新国 司国爱 陈文涛 李虎 王华峰 殷文武 郭志涛 朱政纲 唐映利 苗冬滨 王艳华 张晓萌 黄桂花 左永波 孟胜利 | 2018 | 中国急救复苏与灾害医学杂志2018,13,11: | 21 |
| 12 | 进展期胃癌术后腹腔热灌注化疗的研究进展显示文摘胃癌为临床常见恶性肿瘤之一,外科手术是其重要治疗方案,进展期胃癌患者术后5年生存率较低,而术后癌灶复发成为影响患者预后的重要因素。随着国内医学水平不断发展,腹腔热灌注化疗技术得以不断改进,其在进展期胃癌患者术后辅助治疗中的应用日益广泛,长期临床实践表明预防性运用腹腔热灌注化疗可明显降低进展期胃癌术后复发率并提高其5年生存率,在改善患者生存质量及总体临床疗效方面的作用明确。本文旨在对中国进展期胃癌术后腹腔热灌注化疗的临床应用进展进行综述。 | 王洪波 汪欣 刘斯 王鹏远 | 2019 | 中国肿瘤临床2019,46,2: | 19 |
| 13 | 2015-2018年湖北省报告疟疾疫情分析显示文摘目的了解2015-2018年湖北省疟疾流行特征,为湖北省消除疟疾策略的调整提供依据。方法收集2015-2018年中国疾病预防控制中心传染病报告信息管理系统中网络报告的湖北省疟疾病例资料,采用描述流行病学方法,分析2015-2018湖北省网络报告疟疾的流行病学特征。结果 2015-2018年湖北省累计报告疟疾病例494例,均为境外输入病例。2015-2018分别报告病例120、151、96和127例,均为实验室确诊病例。其中,恶性疟337例(68.2%)、间日疟65例(13.2%)、卵形疟75例(15.2%)、三日疟14例(2.8%)、混合感染3例(0.6%)。病例主要分布在武汉(168例,34.0%)、宜昌(75例,15.2%)、黄冈(39例,7.9%)、黄石(35例,7.1%)、襄阳(31例,6.3%)和十堰(28例,5.7%)等6个市。疟疾病例报告高峰期为1-2月(129例,26.1%)和5-7月(137例,27.7%)。以20~49岁年龄组居多,占85.2%(421/494)。男性473例,女性21例,男女性别比为22.5∶1。疟疾病例初诊单位主要集中在县级及以上医疗机构(324例,65.6%), 345例(69.8%)病例首诊被诊断为疟疾。不同就诊单位初诊正确率差异有统计学意义(P<0.05)。病例就诊当天确诊者占44.3%(219/494),恶性疟、间日疟、卵型疟、三日疟和混合感染就诊当天确诊者分别占49.3%(166/337)、41.5%(27/65)、32.0%(24/75)、1/14和1/3,不同疟疾类型从就诊到确诊时间间隔差异有统计学意义(P<0.05)。疟疾病例的确诊单位以县级以上医疗机构所占比较高,占57.7%(285/494)。94.1%(465/494)的疟疾病例从非洲的30个国家输入,输入病例数居前的来源国家为刚果(金)(69例,14.0%)、尼日利亚(61例,12.3%)。结论 2015-2018年湖北省报告疟疾病例均为输入性病例,94.1%的疟疾病例为从非洲输入,44.3%病例在就诊当天确诊。 | 夏菁 张华勋 刘斯 吴冬妮 张娟 林文 孙凌聪 万伦 曹慕民 朱红 | 2020 | 中国寄生虫学与寄生虫病杂志2020,38,4: | 18 |
| 14 | 高频电刀及临床安全使用显示文摘 | 刘斯 刘荫华 | 2005 | 中国实用外科杂志2005,25,6: | 18 |
| 15 | 大学生人格特征及社会适应与睡眠障碍的关系显示文摘目的:探讨大学生人格特征及社会适应与睡眠障碍的关系,为睡眠的心理健康教育和心理干预提供参考。方法:采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、艾森克人格问卷(EPQ)、社会适应性自评问卷对4548名大学生进行问卷调查。结果:19.8%的大学生存在睡眠障碍;睡眠障碍组EPQ的P分、N分显著高于睡眠正常组(t=-8.234,-21.274;P>0.001),E分、L分和社会适应性显著低于睡眠正常组(t=9.077,7.855,9.379;P<0.001);PSQI总分、EPQ各维度及社会适应性之间均呈显著相关(P<0.001)。结论:为数不少的大学生存在睡眠障碍,睡眠障碍的大学生具有情绪不稳、偏内向、有一定精神质倾向且社会成熟度偏低等人格特征存在一定的社会适应问题。睡眠障碍、人格特征与社会适应相互影响,相互作用。建议学校心理健康教育和心理干预要注重从调整和塑造个性行为、提高社会适应能力等方面,改善大学生的睡眠障碍问题。 | 袁洁 刘斯漫 张涛 卢佳琪 | 2015 | 中国健康心理学杂志2015,23,6: | 16 |
| 16 | 成人非创伤性急腹症早期镇痛专家共识显示文摘非创伤性急腹症(non-traumatic acute abdomen,NTAA)是指腹腔内、腹壁、胸部或全身性疾病引起的急性腹痛,发病时间短于1周,可能需要手术等紧急干预[1]。急诊科收治患者中5%~10%以急性腹痛为主诉,在年龄超过65岁的人群中这一比例甚至高于20%[2-3]。NTAA的常见病因包括急性阑尾炎、急性胰腺炎、憩室炎、胃炎、盆腔炎、胆石症、输尿管结石、消化性溃疡穿孔、肠梗阻等。 | 无 朱继红 张国强 马义祥 刘斯 | 2021 | 中国急救医学2021,41,1: | 15 |
| 17 | 世界卫生组织破伤风立场文件解读与动物致伤后破伤风的预防显示文摘世界卫生组织(World Health Organization,WHO)于2017年2月发布了最新的破伤风疫苗立场文件,此立场文件对2006年的WHO破伤风类毒素疫苗(tetanus toxoid containing vaccines,TTCV)立场文件进行了更新。新的立场文件更新了当前破伤风的流行病学特征、发病经过、诊断以及治疗方法,并对破伤风类毒素疫苗基础免疫和加强免疫的最佳时机提供了修订指南。动物致伤伤口是破伤风感染的高风险伤口,处理过程中必须对破伤风的风险进行评估并采取合理的预防措施。本文将结合中国目前破伤风预防的现状,重点对该立场文件中的一些更新内容作一解读,并介绍动物致伤后预防破伤风的相关方法。 | 张成 刘斯 孙玉佳 王传林 | 2018 | 中国急救复苏与灾害医学杂志2018,13,11: | 14 |
| 18 | 预测急性胆囊炎保守治疗无效的早期危险因素显示文摘目的探讨急性胆囊炎(acute cholecystitis, AC)保守治疗无效的早期预测指标。方法回顾性分析2016年1月至2017年6月北京大学第一医院收治的542例AC患者的临床资料。入院后给予抗生素等治疗,按照效果分为保守治疗有效组(473例)和无效组(69例),通过单因素和Logistic多因素回归分析保守治疗无效的危险因素。结果在单因素分析中,保守治疗无效组患者的年龄(t =-4.999, P < 0.01)、来诊时间(z =-5.332, P < 0.01)、体温(z =-6.953, P < 0.01)、白细胞计数(z =-5.972, P < 0.01)、中性粒细胞百分比(z =-5.964, P < 0.01)、胆囊长径(z =-7.024, P < 0.01)、短径(z =-4.774, P < 0.01)、壁厚(z =-4.902, P < 0.01)、病情变化时间(z =-5.919, P < 0.01)、胆红素(χ^2 = 9.440,P < 0.05)、胆系病史(χ^2 = 4.607, P < 0.05)、抗生素使用(χ^2 = 82.109, P < 0.01)和糖尿病史(χ^2 = 9.112,P < 0.05)均大于或高于有效组,差异有统计学意义。多因素回归分析显示,高龄、胆囊长径长、来诊时间晚、抗生素无效是保守治疗无效的独立危险因素。结论年龄> 57.5岁,来诊时间> 1.25 d,胆囊长径> 9.65 mm,抗生素无效是AC保守治疗无效的早期危险因素,及早采取非保守治疗手段可能使该类患者获益。 | 王洪波 王鹏远 汪欣 熊辉 刘斯 | 2019 | 中华急诊医学杂志2019,28,5: | 14 |
| 19 | 外伤后破伤风疫苗和被动免疫制剂使用指南显示文摘外伤后破伤风是非新生儿破伤风的主要类型。为指导基层医疗机构做好外伤后破伤风的预防控制工作,尤其是外伤后的预防处置,降低破伤风发病率及病死率,中国疾病预防控制中心国家免疫规划技术工作组参考《2017年世界卫生组织破伤风立场文件》,以及国内外最新研究进展,制定了本指南。本指南主要介绍了外伤后破伤风预防处置的基本流程.破伤风疫苗和被动免疫制剂的使用方法及潜在外伤高危人群的暴露前免疫。 | 王传林 刘斯 邵祝军 尹遵栋 陈庆军 马霄 马超 王青 王凌航 邓继修 李艺星 赵智娴 吴丹 吴疆 张丽 姚开虎 高源 谢旭 | 2019 | 中华预防医学杂志2019,53,12: | 13 |
| 20 | 我国中外合作办学项目的现状与问题分析显示文摘三十年间,我国中外合作办学经历了从无到有、从有到优的发展历程,已经成为我国高等教育的重要组成部分;其发展呈现出与地区对外开放程度整体契合的特征,也体现了教育服务贸易与市场的紧密结合。在中外合作办学的实践过程中,仍存在着境外一流大学参与度低、长远发展规划不够、专业过于集中等现象,建议有关部门和高校总结梳理发展经验和规律,加强前瞻规划引领,进一步推动中外合作办学提质增效,为我国高等教育的改革创新提供思路,推进教育改革实现新的突破。 | 周泓 潘芳芳 刘斯 爱新觉罗·鑫 | 2020 | 北京联合大学学报(人文社会科学版)2020,18,3: | 13 |