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1原发性高血压病中医诊疗方案临床验证及分析显示文摘目的验证国家中医药管理局'眩晕'(原发性高血压病)协作组诊疗方案的临床疗效,为进一步优化该诊疗方案奠定基础。方法 250例高血压患者按4∶1比例随机分成中药组(n=200)和西药组(n=50)。中药组患者按协作组诊疗方案进行辨证分型治疗,西药组给予卡托普利治疗,疗程均为4周,试验期间不应用其他任何降压药物。观察并比较两组患者的临床疗效及其血压下降情况。结果肾虚证组总有效率为91.7%(57/62),痰浊壅盛证组总有效率为89.8%(44/49),肝阳上亢证组总有效率为95.7%(44/46),肝肾阴虚证组总有效率为85.1%(28/33),西药组总有效率为79.2%(38/48)。治疗2周后,肾虚证组、痰浊壅盛证组、肝阳上亢证组与西药组比较,舒张压、收缩压差值差异均有统计学意义(P<0.05),肝肾阴虚证组与西药组比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗4周后,肾虚证组、痰浊壅盛证组、肝阳上亢证组、肝肾阴虚证组与西药组比较,舒张压、收缩压差值差异均有统计学意义(P<0.05)。结论国家中医药管理局'眩晕'协作组诊疗方案治疗原发性高血压病具有较好的临床疗效,可作为该病中医诊断、治疗的规范,具有推广意义。刘宏祥 赵永辰 杨光福 史曼 刘涓 王颖 王珍 罗金华 2013中国全科医学2013,16,1:46
2针灸调经法治疗排卵障碍性不孕症临床观察显示文摘不孕症是当前生殖医学领域研究的主要课题,而排卵障碍是导致女性不孕的主要原因之一。笔者采用针灸调经法治疗排卵障碍性不孕症,取得较好疗效,现报道如下。郭建芳 刘涓 石萍 2012中国中医药信息杂志2012,19,1:37
3老年耐药菌肺炎的中医证型演变规律研究显示文摘目的探寻老年人耐药菌肺炎的中医证候分布与证候演变的规律。方法对144例老年耐药菌肺炎患者的中医四诊资料进行辨证,判断其入院不同时间点的中医证型,分析其证型的演变特点。结果不同年龄段、性别和发病季节的患者,入院时的中医证候分布差异无统计学意义;而不同耐药致病菌感染引起的老年耐药菌肺炎入院第1天时的中医证候分布、不同病情转归患者之间中医证型分布有差异;老年耐药菌肺炎初期以痰热壅肺证为主,亦可见热闭心包证,中期是是否出现变证的关键时期,邪陷正脱证由其他证候演变而来,后期气阴两虚证常见。结论老年耐药菌肺炎入院时的中医证型分布与患者的年龄、性别、发病季节等无相关性,而与感染的致病耐药菌及病情转归有相关性,且老年人耐药菌肺炎的中医证候在入院不同时间点呈现出动态演变过程。徐红日 王兰 张立山 李雁 刘清泉 刘涓 林玉洁 李超 殷人易 王成祥 2011中国中医急症2011,20,10:28
4基于农业面源污染分区的三峡库区生态农业园建设研究显示文摘在三峡库区建立生态农业园是解决库区农业、环境和生态问题的有效措施。以农业面源污染分区为基础,探讨三峡库区重庆段生态农业园的建设模式和对策。结果表明:(1)根据地形地貌特征,将生态农业园规划为三大生态农业区,低海拔平坝丘陵生态农业区适宜发展'粮果蔬-猪-沼气-粮果蔬+休闲旅游'复合型高效农业模式,中海拔低山生态农业区可采用'粮-林-畜-沼气-草'的生态农业园建立模式,高海拔高山生态农业区适宜发展林草牧药复合型高效生态农业发展模式。(2)结合农业产业发展,确定了生态种植园、生态养殖园和生态综合园为该区的生态农业园建设方向。划分归并后的五大农业面源污染产污区中,库首外围丘陵山地产污区适宜以生态种植园为主导发展方向;库尾丘陵山地产污区可主营生态养殖园;余下3个产污区的发展核心都宜放在生态综合园建设。(3)三大生态农业区中的中海拔低山生态农业区和五大产污区中的库中平行岭谷产污区是库区生态农业园的建设重点。(4)为保障生态农业园的建设,应积极促进国家、政府、企业和农户之间的合作关系,不断创新和提升农业面源污染防控和农业生产技术。刘涓 谢谦 倪九派 魏朝富 吕家恪 2014生态学报2014,34,9:28
5补肾活血助孕汤对卵泡发育及子宫内膜的影响显示文摘目的应用补肾活血助孕汤治疗排卵障碍性不孕症,通过观察卵泡的发育及子宫内膜的变化,为其临床疗效提供科学依据。方法选取90例中医辨证为肾虚型的排卵障碍性不孕症患者,随机分为2组,治疗组(50例)服用中药补肾活血助孕汤,对照组(40例)服用克罗米芬。结果补肾活血助孕汤治疗组痊愈率24.0%,显效率56.0%,有效率16.0%,总有效率96.0%;克罗米芬对照组痊愈率15.0%,显效率42.5%,有效率25.0%,总有效率82.5%。两组比较,有显著差异(P<0.01)。两组治疗前后卵泡直径比较均有非常显著差异(P<0.01),两组间治疗后无显著差异(P>0.05)。治疗组治疗后子宫内膜厚度显著高于治疗前(P<0.01),与对照组比较有显著差异(P<0.05)。结论补肾活血助孕汤促卵泡发育效果显著,通过促进卵泡生长发育及增强子宫内膜的生长和增厚,以及良好的调经作用,达到助孕目的。刘涓 2006中国中医药信息杂志2006,13,10:25
6现代康复训练结合中医针刺治疗小儿脑瘫临床疗效及对肢体运动功能与脑血流影响显示文摘目的:探究现代康复训练结合中医针刺治疗小儿脑瘫的临床疗效及对肢体运动功能与脑血流的影响。方法:选取我院于2013年5月—2015年5月收治的脑瘫患儿共96例,随机分为对照组和观察组,对照组患者进行现代康复训练治疗,观察组患者在现代康复训练治疗的基础上结合中医针刺治疗,比较两组患者治疗的疗效及对肢体运动功能和脑血流的影响。结果:观察组患儿治疗的总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗前和治疗后6个月粗大运动功能评估结果:观察组患儿治疗后6个月GMFM评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗前无显著差异;观察组患儿治疗后6个月肌张力评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),治疗前无显著差异;观察组患儿治疗后VP显著高于对照组,PI显著低于对照组,且两组患儿治疗后较治疗前均有显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:现代康复训练结合中医针刺治疗小儿脑瘫临床疗效显著,可以有效改善脑细胞代谢功能,增加血流量,有效改善患儿的运动能力,增加关节的活动度,提高患儿的生活质量,临床上值得进一步推广应用。刘涓 谢瑞娟 石翠霞 覃亮 杨信才 邓赟 陈璐 侯彦雪 刘谨 2016辽宁中医药大学学报2016,18,8:23
7从“肺络微型癥瘕”论治特发性肺纤维化显示文摘特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)是一种原因不明、以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱最终导致肺间质纤维化为特征的疾病。按病程有急性、亚急性和慢性之分。本病多为散发,估计发病率3~5人,10万,占所有肺间质性肺病的65%左右。本病预后不良,早期病例即使对激素治疗有反应,生存期一般也仅有5年左右。柴立民 刘涓 王珍 晏军 2012广西中医药2012,35,2:21
8肝郁气滞证与耳穴压痛反应相关性研究显示文摘目的:探讨中医证候与耳穴穴位相关性。方法:按标准选择63例典型肝郁气滞证者为观察组,52名健康人为对照组。用耳穴弹簧压力棒,压力定量为50g,用耳穴压痛法对被采集者左右耳分别进行探测,统计出现阳性反应耳穴的数量,左右耳分别统计,比较观察组和对照组各穴位的阳性反应率。结果:经统计学分析,肝郁气滞证者与健康人相比,肝、食道、三焦、脾、胰胆、艇中、胃和神门8个耳穴的压痛阳性反应率高,差异有显著性意义,说明肝郁气滞证与这8个穴位具有相关性,其相关性大小的顺序为肝>食道>三焦>脾>胰胆>艇中>胃>神门。结论:中医证候与耳穴穴位具有相关性。刘涓 姜良铎 赵吉平 2007中国针灸2007,27,5:21
9紫色土区土地整理年限对土壤理化特性的影响显示文摘为研究土地整理对紫色土区土壤理化特性的影响,采用整理前后点对点的定位采集样品方式进行野外作业,应用主成分分析法和聚类分析法对比分析Ⅰ区(土地整理年限为19个月)、Ⅱ区(土地整理年限为7个月)与Ⅲ区(土地整理年限为1个月)土地整理前后的土壤理化性状相关关系的变化情况。结果表明:短期土地整理年限内(该文设定为19个月),土地整理年限的长短对表土层土壤性质的变化有影响。土地整理工程实施后,Ⅰ区大部分土壤性质更均匀,土壤性质的变化主要为有利的,有机质和阳离子交换量分别显著增加9.59%和13.84%(P<0.05),土壤砂粒减小(P<0.05),粉粒和黏粒增加(P<0.05),团聚体破坏率显著减小33.22%(P<0.05);Ⅱ区土层厚度显著增加为25 cm(P<0.05),砾石含量显著增加(P<0.05),土壤有效持水量显著增加102.96%(P<0.05);Ⅲ区大部分土壤性质更均匀,土壤性质的变化主要是不利的,容重显著增高14.63%(P<0.05),粉粒含量、有机质分别显著降低14.16%和24.95%(P<0.05),团聚体破坏率显著增加58%(P<0.05)。3个区域土地整理后土壤性质间的相关关系都发生了变化。Ward Linkage法各分类组分之间具有更好的相关性,而Average Linkage法与主成分分析结果具有更好的一致性。该文的研究结果可为紫色土区农田的整治工程提供依据。刘涓 杜静 魏朝富 钟茫 刘波 2015农业工程学报2015,31,10:18
10姜良铎教授应用疏通三焦法治疗脾胃病的临床经验显示文摘脾胃病是临床常见病,其症状并不单纯地表现在消化系统,而是常常伴有全身症状,病症复杂多样,缠绵难愈,治疗上有一定的难度。姜良铎教授总结出'从状态论治'的辨证思路,他认为脾胃不和、气机不利、升降失常导致三焦气机不畅是脾胃病的基本病机,治疗时只有从三焦郁滞状态入手,以柴胡桂枝汤和四逆散为基本方,加减化裁,疏通三焦,调畅气机,健脾平肝和胃,方能取得比较好的临床疗效。刘涓 王兰 2019现代中医临床2019,26,2:17
11复方甲硝唑缓释药条治疗慢性牙周炎的临床研究显示文摘用经细菌学研究及抑菌浓度试验研制出以甲硝唑、螺旋霉素为主剂的复方缓释药条,并以3%碘甘油做对照进行治疗慢性牙周炎临床研究,复方甲硝唑缓释药条取的了良好的临床效果,为局部联合用药治疗慢性牙周炎提供一些参考依据。张广耘 姚志道 刘涓 袁祥民 王建华 1997实用口腔医学杂志1997,13,4:16
12脑卒中康复治疗研究进展显示文摘脑卒中具有较高的致残率和致死率,常遗留各种功能障碍,目前脑血管病学的研究和发展,不仅要求抢救和延长病人生命,而且通过康复医学的早期介入进一步提高病人生存和生活质量。现结合国内外相关文献将脑卒中恢复的相关神经机制及镜像疗法、运动想象疗法、音乐治疗在康复治疗中的新进展及展望综述如下。王宁 杨信才 崔彩虹 邓赟 王燕 覃亮 刘涓 2018中西医结合心脑血管病杂志2018,16,20:16
13红黄洗液预防留置针输注甘露醇致静脉损伤的实验研究显示文摘目的探讨红黄洗液外用预防留置针输注甘露醇所致外周静脉损伤的效果。方法将30只新西兰白兔随机分为A、B两组各15只,取其双侧耳缘静脉置入留置针。A组左耳(红黄洗液组)注射常温(20℃)20%甘露醇,同时涂搽红黄洗液;右耳(乙醇组)涂搽75%乙醇。B组左耳(加温组)静脉注射加温至35℃20%甘露醇;右耳(对照组)静脉注射常温20%甘露醇。均为2次/d,间隔6h,连续5d。实验期间肉眼观察静脉炎发生情况,实验结束后行病理组织学分析。结果肉眼观察红黄洗液组静脉损伤评分显著低于另三组(均P<0.05)。病理分析,针体段炎细胞浸润、纤维组织增生四组比较,差异有统计学意义(均P<0.05);针体前段血管壁损伤、炎细胞浸润、纤维组织增生及血栓形成四组比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论采用留置针静脉注射20%甘露醇对兔耳缘静脉有不同程度的损伤,以针体前段更甚,用红黄洗液涂搽局部预防效果优于涂搽75%乙醇及液体加温法。刘涓 赵林 郑爱琼 2010护理学杂志(综合版)2010,25,6:15
14IL-6和IGF-1在非小细胞肺癌组织的表达与临床意义显示文摘目的检测白介素-6(interleukin-6,IL-6)、胰岛素样生长因子1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)在非小细胞肺癌组织和癌旁组织的表达,分析IL-6与IGF-1表达的相关性及其与临床病理特征的关系。方法随机选取150例非小细胞肺癌和100例癌旁良性组织标本,采用免疫组织化学检测组织中IL-6、IGF-1的表达及两者表达的相关性,并分析其表达与临床病理的关系。结果肺癌组IL-6、IGF-1阳性表达率84.00%、80.00%分别显著高于癌旁正常组织阳性表达率23.00%和28.00%。IL-6肿瘤组织阳性表达率在吸烟指数≥400的患者为90.91%,显著高于吸烟指数<400者,IL-6在腺癌阳性表达率93.24%高于鳞癌77.63%。IGF-1肿瘤组织阳性表达率在低分化患者中显著高于中、高分化患者,III、IV期患者肿瘤组织IGF-1表达率显著高于I、II期患者。非小细胞肺癌组织中,IL-6阳性表达与IGF-1阳性表达之间呈正相关。结论 IL-6、IGF-1蛋白在非小细胞肺癌组织中明显高表达,IL-6高表达与更高的吸烟水平和腺癌组织类型相关,IGF-1高表达与更低的肿瘤分化程度和更晚的TNM分期有关,更重要的是,IL-6阳性表达与IGF-1阳性表达正相关,IL-6和IGF-1通路可能存在交叉作用,两者联合检测或抑制是潜在的诊断和治疗方向。刘涓 孙威 2015中国组织化学与细胞化学杂志2015,23,5:15
15补阳还五汤作用于脑梗死大鼠血管新生的实验研究显示文摘目的探讨补阳还五汤对脑梗死大鼠血管新生的影响。方法将SD大鼠随机分为正常对照组。模型组及用药低、中、高浓度组,脑梗死大鼠模型以'Longa线栓法'制作,造模后分别给予相应药物,观察补阳还五汤对其大脑皮层血管内皮生长因子(VEGF)及转化生长因子-β1(TGF-β1)表达的影响。结果模型组大鼠缺血区神经元变性、坏死,VEGF和TGF-β1在边缘区有少量表达。经补阳还五汤干预后,VEGF和TGF-β1明显表达,高、中剂量组表达显著。结论补阳还五汤可显著升高脑组织中VEGF及TGF-β1的表达,其治疗脑梗死可能与促进血管新生有关。刘宏祥 赵永辰 王涛 刘涓 史曼 乔建锋 肖永峰 2013现代中西医结合杂志2013,22,30:15
16老年痴呆患者血清胱氨酸蛋白酶抑制剂C与认知功能、脑灌注水平的相关性研究显示文摘目的:探讨胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C)与老年痴呆患者认知功能障碍、脑萎缩和脑灌注之间的相关关系,分析老年痴呆患者Cystatin C水平变化的可能机制。方法对61例男性和55例女性老年痴呆患者进行生化分析,检测Cystatin C、Urea、β2微球蛋白和Cr指标,用3.0T磁共振对脑部成像,测量海马体积、Evans指数,利用磁共振动脉自旋标记灌注成像技术对患者脑血流灌注情况成像,通过图像处理并测量脑灌注水平,采用MMSE量表和MoCA量表对痴呆患者行认知功能评定。结果血清中Cysta-tin C水平在男女老年痴呆患者中存在明显差别[男:(0.95±0.20)mg/L,女:(1.32±0.41)mg/L]( P=0.04)。对于男性患者,年龄和Cystatin C与海马体积[(6157.14±355.58)mm3]、Evans指数(0.33±0.02)、MMSE评分[(21.66±7.97)分]、MoCA评分[(21.96±6.19)分]之间存在相关关系(年龄:P=0.040,0.049,0.035,0.039;Cystatin C:P=0.035,0.038,0.037,0.035),对于女性患者,仅年龄与海马体积[(6319.53±377.74) mm^3]、Evans指数(0.31±0.02)、MMSE评分[(22.93±6.22)分]、MoCA评分[(23.41±8.20)分]之间存在相关关系( P=0.044,0.045,0.047,0.046)。男性患者Cystatin C与脑灌注成像指标之间存在明显相关关系( r=-0.78, P=0.034),女性患者不存在相关关系(P=0.086)。结论男女老年痴呆患者Cystatin C水平存在明显差别,Cystatin C水平可能能够作为预测男性老年痴呆患者认知功能障碍程度和脑灌注水平指标之一。姚朝辉 张少锋 刘涓 2014中华行为医学与脑科学杂志2014,23,11:15
17中医情志护理结合耳穴压豆对脑卒中后抑郁患者的疗效观察显示文摘目的观察中医情志护理结合耳穴压豆治疗脑卒中后抑郁的疗效。方法将80例脑卒中后抑郁患者随机分为治疗组和对照组,每组40例,对照组采用抗抑郁药物及康复治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予中医情志护理结合耳穴压豆疗法,疗程8周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和Zung抑郁自评量表(SDS)评分比较干预前后的效果。结果 2组患者治疗后HAMD评分及SDS评分较治疗前均有所下降,治疗组较对照组下降更加明显。结论中医情志护理结合耳穴压豆疗法对脑卒中后抑郁的治疗效果显著。刘涓 杨信才 侯彦雪 石翠霞 刘喜艳 2016医学研究与教育2016,33,4:14
18康复教育联合康复训练对老年脑卒中偏瘫肩关节半脱位发生率影响显示文摘肩关节半脱位是脑卒中偏瘫患者常见的并发症之一,发病率达60%~73%〔1〕,多数在脑卒中发病后3 w内,特别是偏瘫侧上肢松弛状态下发生。脑卒中偏瘫肩关节半脱位目前仍缺乏有效的治疗手段,早期规范的康复训练是预防肩关节半脱位的重要措施。本研究拟观察应用康复教育光盘对脑卒中偏瘫患者进行康复教育预防肩关节半脱位的方法训练的疗效。1对象与方法1.刘涓 石翠霞 唐文明 谢瑞娟 邓赟 陈璐 2015中国老年学杂志2015,35,10:14
19起立床强化运动疗法治疗脑卒中偏瘫后足内翻60例疗效显示文摘足内翻是脑卒中偏瘫患者常见的并发症之一。足内翻导致步态异常,不仅降低了偏瘫患者的行走速度,而且使行走稳定性差,严重影响着患者的日常生活活动能力。长期的康复实践表明,传统的抗痉挛药物因副作用大且疗效不确切,使其临床应用受到限制〔1〕,常规运动疗法治疗足内翻虽然有一定疗效,但并不显著。本文拟观察电动起立床强化运动疗法治疗脑卒中偏瘫后足内翻疗效。1资料与方法 1.谢瑞娟 石翠霞 邓潫 陈璐 陈龙剑 刘涓 2014中国老年学杂志2014,34,1:14
20一种实现宽频带功分器的新方法显示文摘通过运用连续渐变线代替多节阻抗变换器 ,实现了一种改进的宽频带功分器的设计与实现的形式和方法 ;功分器的设计利用平行耦合带状线 ,结合渐变线耦合形式 ,给出了宽频带等功率分配器的设计电路 ,同时通过有限元法仿真计算了散射矩阵的参数 ,并进行了实测 ,结果显示设计的功分器在 9个倍频的宽频带范围内性能良好 .采用该方法对于宽频带不等幅功分器的电路进行了设计 ,并给出了有限元仿真计算的散射矩阵参数的结果 (包括幅度和相位 ) ,在超宽频带范围内较好地解决了功分器在幅度不等分的情况下的相位差大问题 .刘涓 吕善伟 2004电子学报2004,32,9:13
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