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| 1 | MR水成像技术的临床应用显示文摘目的:探讨T2W不屏气MR水成像技术的临床应用。材料和方法:用T2WMR水成像技术临床检查159例,包括MR胰胆系成像68例,MR泌尿系成像43例,MR脊髓成像48例。采用不屏气三维快速自旋回波(3DFSE)和脂肪抑制序列,用表面线圈,回波序列长度(ETL)16。结果:这些序列可以描画出胰胆管、泌尿系集合系统和脊髓硬膜囊的影像,同时能展示狭窄、扩张和充盈缺损,准确性较高。结论:T2W不屏气MR水成像技术是一种可靠的、非侵袭性的检查方法,能较好地显示体内含水器官的解剖结构。 | 卢延 洪闻 陆立 王武 张雪哲 | 1996 | 中华放射学杂志1996，30，11： | 123 |
| 2 | 肾囊肿的穿刺硬化剂治疗(附235例报告)显示文摘目的:总结CT导引下穿刺硬化剂治疗肾囊肿的经验。材料与方法:235例270个肾囊肿经皮穿刺抽吸酒精治疗,其中186例为单纯肾囊肿,44例多发囊肿,5例多囊肾。囊肿大小直径为1.9~13.5cm。用19~21G抽吸针穿刺抽吸,抽出囊液为3~780ml。注入99.7%无水酒精,酒精量以抽出囊液的25.0%为合适。结果:本组随访病例97例(106个肾囊肿),随访时间为3个月以内到1年以上,单纯囊肿疗效为97.1%,其中囊腔消失为72.1%;多发囊肿和多囊肾的疗效为76.3%,其中囊肿消失为36.8%。并发症为局部疼痛(6.4%),无严重的并发症。结论:CT导引下经皮穿刺抽吸硬化剂治疗肾囊肿是一种安全、并发症低、疗效高的有价值的治疗方法。 | 张雪哲 陆立 曹林德 王武 卢延 | 1997 | 中华放射学杂志1997，31，6： | 94 |
| 3 | 磁共振胰胆管造影的临床应用显示文摘目的:评价MR胰胆管造影的临床应用价值。材料与方法:用重T2MR水成像技术做MR胰胆管造影163例。采用快速自旋回波(FSE)和脂肪抑制技术,图像经三维(3D)最大信号强度投影(MIP)后处理。结果:临床检查163例中,61例为胰胆正常者;102例疑为胰胆疾患者,其中96例阳性,6例阴性。此技术可清楚描画胰胆管的形态,展示各种疾病的异常改变,诊断正确性高。结论:MR胰胆管造影是安全、可靠的非侵袭性的检查方法,不用造影剂,能较好地评价胰胆系统的解剖和病理变化,提高诊断能力。 | 卢延 洪闻 陆立 王武 张雪哲 | 1997 | 中华放射学杂志1997，31，10： | 98 |
| 4 | CT导引下肺内病变穿刺活检影响气胸发生率因素分析显示文摘目的 探讨CT导引下肺内病变穿刺活检影响气胸发生率的因素。资料与方法 回顾复习肺内病变CT导引下穿刺活检 4 38例 ,观察因素包括患者相关因素 (性别、年龄 )、病灶相关因素 (病变的性质、病灶大小、位置、有无空腔 )、操作相关因素 (患者的体位、胸膜穿刺次数、活检所用时间、穿刺路径通过的肺组织有无肺气肿、穿刺路径经过通气肺组织的长度 )。对所有观察因素分别进行单因素和多元逐步Logistic回归分析观察其对气胸发生率的影响。结果 (1) 4 38例中 5 9例 (13.5 % )发生气胸 ,其中 4例 (0 .9% )需胸部导管引流。单因素分析显示病灶大小(F =2 .0 88,P =0 .0 38)、胸膜穿刺次数 (χ2 =34.87,P <0 .0 0 1)、活检所用时间 (F =4 .2 0 9,P <0 .0 0 1)、穿刺路径通过的肺组织有无肺气肿 (χ2 =8.5 0 ,P =0 .0 0 4 )、穿刺路径经过通气肺组织的长度 (F =4 .84 2 ,P <0 .0 0 1)均是影响气胸发生率的相关因素 ;(2 )多元逐步Logistic回归分析显示胸膜穿刺次数 (waldχ2 =18.6 5 4 ,P =0 .0 0 0 1)、穿刺路径通过的肺组织有无肺气肿 (waldχ2 =10 .6 5 9,P =0 .0 0 1)和穿刺路径经过通气肺组织的长度 (waldχ2 =10 .16 9,P =0 .0 0 1)被列入回归方程。结论 胸膜穿刺次数、穿刺路径经过的肺组织有无肺气肿和? | 黄振国 张雪哲 王武 卢延 任安 洪闻 | 2003 | 临床放射学杂志2003，22，7： | 95 |
| 5 | 磁共振泌尿系造影对尿路梗阻性病变的诊断价值显示文摘目的 评估MR泌尿系造影对尿路梗阻性病变的诊断价值。方法 3 10例用重T2WI快速自旋回波 (FSE)序列作MR泌尿系造影 ,采集资源影像后作最大信号强度投影 (MIP)处理。发现 15 7例为梗阻性尿路扩张。结果 15 7例梗阻性尿路扩张包括 :输尿管癌 2 0例 ,输尿管结石 3 1例 ,输尿管良性狭窄 3 3例 ,先天性狭窄 4 8例 ,外在性病变致梗阻 10例 ,膀胱病变致梗阻 15例。MR泌尿系造影均清楚显示尿路影像 ,能确定有无梗阻 ,展示梗阻端的形态和特征 ,对梗阻水平的定位及梗阻原因的定性均有较高的正确性。结论 MR泌尿系造影是安全有效的非侵袭性影像检查方法 ,特别适用于静脉肾盂造影 (IVP)禁忌证和肾功能丧失者 ,此技术能成为泌尿系疾病诊断中有用的补充手段。 | 卢延 洪闻 陆立 王武 张雪哲 | 1999 | 中华放射学杂志1999，33，9： | 76 |
| 6 | 膝关节侧副韧带及其损伤的MRI研究显示文摘目的 研究正常和损伤的膝关节侧副韧带的MRI表现。方法 对经手术或临床证实的 32例共 36条损伤的侧副韧带与 5 6例正常膝关节进行回顾性MRI对比观察。结果 正常胫、腓侧副韧带在T1和T2 WI上均呈扁平条状低信号结构 ,平均长度分别为 6 8cm和 5 7cm。 36条侧副韧带损伤 ,单纯胫侧副韧带损伤 18条 ,单纯腓侧副韧带损伤 12条 ,两侧侧副韧带同时损伤 3例 6条。Ⅰ级侧副韧带损伤 18条 ;Ⅱ级侧副韧带损伤 11条 ;Ⅲ级侧副韧带损伤 7条。2 5例 (78%)出现并发症 ,其中前交叉韧带损伤 13条、后交叉韧带损伤 9条、半月板损伤 12个 ,骨挫伤和骨折 7例 ,关节囊积液2 0例。结论 MRI能清楚显示膝关节侧副韧带解剖结构 ,能准确诊断侧副韧带损伤并进行分级 ,还能发现多种并发症 ,宜列为膝关节外伤的常规检查。 | 王武 张雪哲 卢延 洪闻 黄振国 任安 | 2001 | 中华放射学杂志2001，35，11： | 78 |
| 7 | CT导引下肝囊肿硬化剂治疗显示文摘目的:评价CT导引下肝囊肿硬化剂治疗的疗效。材料和方法:22例24个肝囊肿用19~20G针穿刺抽吸,并注入99.7%酒精到囊腔。囊腔大小直径为1.6~19cm,抽出囊液为3ml到2600ml。结果:本组随访病例为11例(13个囊肿),随访时间为1个月~4年,疗效为92%,其中囊腔消失占38%。其并发症仅为腹部疼痛。结论:CT导引下经皮细针穿刺硬化剂治疗肝囊肿已成为一种有价值的方法,此法安全,并发症少而疗效好。 | 张雪哲 曾林群 彭如臣 卢延 | 1995 | 中华放射学杂志1995，29，5： | 59 |
| 8 | 非增强螺旋CT输尿管重建诊断输尿管结石显示文摘目的 评价非增强螺旋CT输尿管重建对输尿管结石诊断的价值。方法 39例患者 ,行腹盆部非增强螺旋CT扫描。输尿管成像方法为选取冠状面进行曲面重建。结果 39例输尿管成像均清楚地显示输尿管全程 ,其中 33例示结石位于输尿管腔内同时显示结石大小、形状、位置和输尿管梗阻扩张程度及范围。非结石 6例 ,输尿管成像清楚地显示输尿管及其周围组织结构 ,有助于鉴别诊断。结论 非增强螺旋CT输尿管重建可获得良好的输尿管成像 ,在输尿管结石诊断和鉴别诊断方面具有重要的临床价值。 | 任安 卢延 陆立 王武 张雪哲 | 2001 | 中华放射学杂志2001，35，7： | 59 |
| 9 | MRI观察SARS患者激素治疗后骨缺血性坏死改变显示文摘目的 使用MRI观察SARS患者激素治疗后骨缺血性改变。方法 采用MRI对 2 3例SARS患者激素治疗后的髋关节、下肢、肩、腰椎等部位进行 38次扫描 ,其中 7例病人加做X线平片检查。结果 MRI显示 :(1)骨缺血坏死 31个部位 ,其中股骨头 2 8个 (Ⅰ期 16个 ,Ⅱ期 8个 ,Ⅲ期 4个 ) ;右胫骨平台下坏死 1个 ;左右肱骨头各 1个关节面下小斑片状坏死。 (2 )骨梗死 ,1例重型SARS患者 (双侧股骨头坏死Ⅲ期、左肱骨头坏死 )出现多处骨梗死 (双侧股骨、双侧胫骨、双侧跟骨、双侧距骨 )。 (3)骨髓水肿 4 8个部位 ,其中 4 3个髋关节 ,3个胫骨平台下和 2个肱骨头下骨干。 (4)髋关节腔积液 16个 ,9个膝关节内发现轻度积液。X线平片无阳性发现。结论 SARS患者在长时间大剂量使用激素治疗后 ,股骨头及其他部位骨骼发生缺血性病变比率高。骨骼病变的转归尚需做进一步的深入研究。 | 王武 张雪哲 卢延 李子荣 林朋 黄振国 洪闻 任安 尚燕宁 | 2004 | 中华放射学杂志2004，38，3： | 43 |
| 10 | 胆囊癌的CT诊断(附10例报告)显示文摘笔者报告10例胆囊癌,均经病理证实为腺癌。根据胆囊癌的CT影像分为:肿块型5例;壁厚型3例;腔内型2例。伴有肝脏直接肿瘤侵蚀的6例;胆管扩张的6例;区域性淋巴结增大4例。对有关CT扫描的诊断价值和鉴别诊断问题进行了讨论。 | 卢延 孔庆文 田宗皎 曲凤宏 古晓泉 | 1994 | 中华放射学杂志1994，28，2： | 36 |
| 11 | CT导引下穿刺注射无水乙醇治疗肾囊肿显示文摘目的 评估CT导引经皮穿刺肾囊肿注射无水乙醇治疗的临床经验。方法 4 4 5例 5 10个肾囊肿于CT导引下经皮穿刺肾囊肿抽液后注射无水乙醇治疗 ,4 4 5例中 385例为单发肾囊肿 ,5 3例多发肾囊肿 ,7例多囊肾。囊肿直径为 1.9~ 13.5cm。用 18~ 2 1G抽吸针穿刺抽吸 ,抽出囊液量为 3~780ml。注入 99.7%乙醇 ,乙醇量以抽出囊液的 2 5 %为合适。结果 本组 396例 (42 7个囊肿 )用CT扫描或超声检查随访 ,随访时间为 3个月到 1年以上 ,单发肾囊肿疗效为 97% ,其中囊腔消失为 82 % ,多发肾囊肿疗效为 95 % ,其中囊腔消失为 79% ,多囊肾疗效为 6 7%。并发症为局部疼痛 (2 8例 ) ,血尿 (4例 ) ,无严重并发症出现。 | 张雪哲 卢延 王武 黄振国 任安 | 2002 | 介入放射学杂志2002，11，5： | 39 |
| 12 | MR泌尿系成像的技术和应用显示文摘目的:估价MR泌尿系成像的技术和应用价值。材料与方法:用重T2加权快速自旋回波(FSE)序列和脂肪抑制技术作MR泌尿系成像95例。所有图像均作最大信号强度投影(MIP)处理。结果:95例均清楚显示肾实质和泌尿系集合系统高质量的影像。71例阳性,24例阴性。阳性病种包括:肾癌7例,肾囊肿17例,肾脓肿1例,肾盂癌4例,肾盏血块1例,肾结核7例,输尿管癌6例,输尿管结石3例,狭窄2例,非梗阻性输尿管扩张和膀胱癌各4例,前列腺病3例,以及各种先天异常等12例。结论:MR泌尿系成像是一种很可靠的、非侵袭性的检查方法,它不用造影剂,可避免碘副反应。在形态上,它能较好地显示泌尿系的解剖结构,补充了泌尿系影像学检查方法,是技术上的一大进步。 | 洪闻 卢延 陆立 王武 张雪哲 | 1997 | 中华放射学杂志1997，31，10： | 31 |
| 13 | CTPinpoint系统在介入放射中的临床应用显示文摘目的 评估Pinpoint系统在CT导引活检和介入治疗的临床应用。方法 报告 14 8例Pinpoint系统的临床应用 ,其中 10 1例活检、4 7例介入性治疗。Pinpoint系统主要由机械手、监视器和立体重建等组成 ,活检部位包括胸部 76例、腹部 17例、骨骼系统 8例。介入治疗包括硬化剂治疗 4 6例(其中肾囊肿硬化剂治疗 32例 ,肝囊肿硬化剂治疗 14例 )和肾包膜下血肿抽吸 1例。病灶大小范围为 0 6~ 5 8cm。结果 活检刺中率为 10 0 % ,活检正确率为 91% (92例 ) ,并发症为轻、中度气胸 ,发生率为 7 9% (6例 ) ,无出血感染等并发症。结论 应用Pinpoint系统作CT导引下活检和介入治疗创伤小、安全 ,具有应用价值。 | 张雪哲 王武 黄振国 陆立任 安卢延 | 2002 | 中华放射学杂志2002，36，7： | 33 |
| 14 | MR泌尿系造影对肾和输尿管移行细胞癌的诊断显示文摘目的 评估MR泌尿系造影 (MRU)对肾盂、输尿管移行细胞癌的诊断价值。方法 用重T2 WI快速自旋回波 (FSE)序列和脂肪抑制技术行MRU 435例 ,诊断肾盂、输尿管移行细胞癌 37例 ,所有图像均作最大信号强度投影 (MIP)后处理演算。结果 37例移行细胞癌中 ,肾盂癌 10例 ,输尿管癌 2 2例 ,多中心癌 5例。影像表现共同征象是 :充盈缺损 ,腔内肿块与管壁相连 ,病变以上的肾盂和集合系统扩张。移行细胞癌具有多发中心的倾向。本组 5例为多发中心性癌 ,因此发现一处病灶需检查全泌尿道。结论 MRU是一种可靠的、非侵袭性的检查方法 ,用于肾集合系统肿瘤的诊断具有很高的诊断价值。在该组病例中 ,MRU能清楚地显示和发现病变 ,补充了其他影像检查技术 ,可取得良好的诊断效果。 | 卢延 陆立 洪闻 王武 张雪哲 | 2000 | 中华放射学杂志2000，34，8： | 27 |
| 15 | CT导引下经皮细针穿刺活检显示文摘CT导引下经皮细针穿刺活检属于介入性放射学,经皮穿刺活检是有较长历史的一种诊断方法,早在1883年Leyden于肺炎病例作诊断性穿刺,开始为盲目性穿刺,并发症多,之后相继应用X线透视下活检,剖腹探查直视下细针穿刺 细胞学检查,选择性动脉造影导向下细针穿刺,超声导向下经皮活检和ERCP导向活检等。1976年Haage等首次报导CT导引下经皮穿刺活检,这比其它导向活检具有方便准确的优点,CT扫描精确的显示病变外形大小,密度和位置,以及与周围组织器官的空间关系,显示针尖在病变内的准确位置,安全可靠,成功率高,国内外正开展这一新技术于临床。 | 张雪哲 卢延 熊琳 张媛媛 桂阳 | 1987 | 临床放射学杂志1987，6，2： | 22 |
| 16 | SARS胸部表现和并发症的CT研究显示文摘目的 探讨CT扫描在SARS诊断中的作用。方法 82例SARS患者行螺旋CT扫描 112次 ,其中胸部 10 6次 ,头颅 5次 ,腹部 1次。采用标准肺窗、纵隔窗摄片观察。结果 82例中病变位于双侧肺野 66例 ( 80 49% ) ,单侧 16例 ( 19 51% )。病变累及 4~ 6个肺野的 54例 ( 65 85% ) ,下肺野 63例( 76 83 % )。病变形态表现为胸膜下局灶性实变影 2 6例 ( 3 1 71% ) ,斑片状实变影 53例 ( 64 63 % ) ,大片实变影 9例 ( 10 98% ) ,磨玻璃样模糊影 3 1例 ( 3 7 80 % ) ,肺泡实质影 14例 ( 17 0 7% ) ,间质改变 16例( 19 51% )。发生并发症 6例 ( 7 3 2 % ) ,其中 1例同时并发肺、脑部结核及纵隔气肿 ;余 5例分别为肺部继发感染 2例 ,肺霉菌、气胸、脓胸各 1例。根据上述所见 ,作者提出了SARS的相对特征性肺部表现 :( 1)病灶呈多发性、两侧性分布 ,以两下肺多见。 ( 2 )斑片状、大片实变影 ,胸膜下局灶性实变和磨玻璃样模糊影 ,伴有支气管充气征。 ( 3 )肺泡内点状高密度影。 ( 4 )胸部X线检查和CT扫描动态观察中发现病灶大小、数量及分布部位有迅速变化和进展 (即在 2 4~ 48h内有动态变化 )。上述征象提示为SARS病毒引起的肺部表现可能。结论 CT扫描检查是一种敏感的检查方法 。 | 张雪哲 王武 卢延 黄振国 洪闻 尚燕宁 任安 | 2003 | 中华放射学杂志2003，37，9： | 21 |
| 17 | 磁共振泌尿造影的临床应用显示文摘概况
磁共振水成像(MR hydrography)是近年磁共振成像重大进展之一.此新技术无放射性损伤,非侵袭性,不需要插管和注射对比剂,安全可靠,患者无任何痛苦.磁共振水成像应用于临床的历史虽然不长,但发展很快,应用范围日趋广泛,包括磁共振(MR)胰胆管造影,MR泌尿造影,MR椎管水成像,MR涎管造影,MR内耳淋巴管造影,MR鼻泪道造影,肠梗阻MR水成像,MR输卵管成像,MR精囊曲管造影和双成像等. | 卢延 张雪哲 | 2004 | 中国CT和MRI杂志2004，2，4： | 21 |
| 18 | CT介入放射学的近况与展望显示文摘CT介入放射学的近况与展望卢延张雪哲CT介入放射学包括活检和介入性治疗,已广泛应用于日常临床工作中,为了较全面地了解CT介入放射学近年来的概况,兹将最近有关这方面的报告加以综述(以1996年北美放射学会议资料为主),希望CT介入放射学在我国进一步向广... | 卢延 张雪哲 | 1997 | 中华放射学杂志1997，31，6： | 21 |
| 19 | 下肢神经源性肿瘤的MRI表现显示文摘目的 评估下肢神经源性肿瘤的MR表现。方法 回顾性分析 5例经病理证实的下肢神经源性肿瘤的MR表现 ,其中 4例为神经鞘瘤 (3例良性 ,1例恶性 ) ,1例为恶性神经纤维瘤 ;肿瘤分别位于小腿 (2例 )、区 (1例 )、大腿 (1例 )和股区 (1例 )。 5例均行常规MR扫描 ,应用T1、T2 加权序列作轴面、冠状面和矢状面扫描 ,2例良性神经鞘瘤应用T1WSE作增强扫描。结果 在T1WI 2例良性神经鞘瘤呈等信号强度 ,1例良性神经鞘瘤、1例恶性神经鞘瘤和 1例恶性神经纤维瘤呈不均质的低 中等信号强度。在T2 WI 5例肿瘤均呈不均质高信号。 2例神经鞘瘤可见靶征 ,表现为瘤体中央为低信号区 ,其周围为高信号区 ,于T2 WI显示清楚。结论 MRI有利于明确肿瘤的位置和范围 ,以及外科治疗计划的制定。靶征对周围神经源性肿瘤的诊断是 1种有价值的征象。 | 张雪哲 洪闻 王武 黄振国 卢延 | 2003 | 中华放射学杂志2003，37，7： | 20 |
| 20 | MR脊髓成像术的临床应用显示文摘目的:探讨重T2加权MR脊髓成像的临床应用价值。材料与方法:用重T2加权MR水成像技术做脊髓造影63例,采用三维(3D)快速自旋回波(FSE)和脂肪抑制序列,所有图像经三维最大信号强度投影(MIP)后处理。结果:临床检查63例中阳性40例,阴性23例。用此技术可获得高质量的图像,清楚地展示鞘膜囊缘、神经根和神经根鞘,并展示各种不同疾病的异常改变。结论:重T2加权FSE序列MR脊髓成像是可靠的、非侵袭性的检查方法,它可代替常规X线脊髓造影和CT脊髓造影。 | 张雪哲 洪闻 卢延 陆立 王武 | 1997 | 中华放射学杂志1997，31，4： | 20 |
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