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| 1 | 综合重症监护病房结构化病情交班模式的设计及应用显示文摘目的探讨综合重症监护病房结构化病情交班模式的设计及应用效果。方法根据重症监护病房交班的特点将交班内容进行归纳,并口诀化设计结构化病情交班模式。分析实施前后护士病情交班缺陷情况、'患者十知道'掌握情况和护士满意度。结果运用ICU结构化病情交班模式后,护士病情交班缺陷率由42.67%降低至15.33%(P<0.01),'患者十知道'掌握情况得分由实施前的(88.90±4.54)分提高到实施后的(93.55±2.78)分(P<0.01),护士对交班模式满意度得分为35.20分(满分40分)。结论运用结构化病情交班模式,能规范ICU患者交班流程,减少护士病情交班时的信息遗漏,提高护士对患者的病情掌握度,改进护理工作质量。 | 彭小贝 虞玲丽 卢敬梅 张磊 李娜 | 2016 | 中华护理杂志2016，51，10： | 37 |
| 2 | 危急重症亚专科护士培训方案的探讨显示文摘目的通过制定危急重症亚专科护士培训方案,以期培养出一支精通相关亚专科知识和技能的护理专家及专业化的护理团队;规范全院亚专科领域技术的相关制度、流程,以期培训、指导全院亚专科领域技术的临床应用。方法通过严格考核选拔一批ICU专科护士,根据专业发展方向成立五大亚专科小组,每个亚专科小组定期组织相关的学术活动、专科理论和技术培训、专项人才短期进修培养;制定本专业领域的操作规范与流程,随时提供全院范围重症监护领域的临床技术指导;比较亚专科护士培训前后专业理论、技能、核心能力的差异。结果通过近1年的亚专科领域技术的培训,相关亚专科护士专业理论、技能及核心能力均优于培训前,差异有统计学意义(P<0.01)。结论危急重症亚专科护士培训方案推动了全院危急重症亚专科技术的应用和指导,值得在各区域性医院推广。 | 曹岚 李映兰 贺莲香 唐春炫 吴红曼 卢敬梅 周建辉 | 2013 | 解放军护理杂志2013，30，19： | 26 |
| 3 | 基于目标管理理论的干预策略在预防患者中心血管导管相关血流感染中的应用显示文摘目的:评价基于目标管理理论的干预策略在预防呼吸内科ICU患者中心血管导管相关血流感染(CLABSI)中的应用效果。方法:选取某三级甲等医院2019年1月1日至2020年12月31日在呼吸内科ICU留置中心静脉血管通路装置的患者作为研究对象,2019年1月1日至12月31日的患者为对照组,接受常规护理,2020年1月1日至12月31日的患者为干预组,在对照组基础上进行基于目标管理理论的针对性干预。比较两组患者CLABSI发生情况、PICC和CVC置管的感染情况及防控措施的执行情况。结果:共纳入患者256例,9例发生CLABSI,CLABSI发生率为4.889例次/千导管日,例次感染率为4.02%。对照组CLABSI发生率为8.917例次/千导管日,干预组为1.894例次/千导管日。两组CLABSI发生率比较,差异有统计学意义(P=0.043)。两组PICC置管的CLABSI发生率与CVC置管的CLABSI发生率相比,差异有统计学意义(P=0.028)。结论:基于目标管理理论的干预策略可显著降低呼吸内科ICU患者CLABSI的发生率,减少患者不良预后,值得临床推广应用。 | 岳丽青 卢敬梅 柴小桠 曾烂漫 周凤 张莹 | 2021 | 中国护理管理2021，21，4： | 24 |
| 4 | 老年患者呼吸机相关性肺炎高危因素meta分析显示文摘目的评价>60岁老年患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的发病因素,为临床治疗提供参考依据。方法系统检索万方、CNKI、维普、谷歌学术上已公开发表的中文文献;手动检索相关杂志、专业信息及网络资料,数据采用RevMan 5.3进行mata分析。结果共纳入6项研究,总样本量为951例;多因素分析显示,慢性呼吸病史、APACHE-Ⅱ评分、气管插管次数、气管插管时间、住院时间、吸痰次数等是老年患者VAP的独立危险因素(P<0.05),卧位(抬高床头30°)为保护性因素(P<0.05)。结论年龄、既往吸烟史、慢性呼吸病史、糖尿病史、APACHE-Ⅱ评分、低血清白蛋白、意识障碍、气管插管次数、气管插管时间、住院时间、留置胃管时间、吸痰次数、使用制酸剂为>60岁老年患者发生VAP的危险因素,卧位(抬高床头30°)为保护性因素。 | 许贵如 卢敬梅 王炎 李丽 李映兰 | 2016 | 中华医院感染学杂志2016，26，23： | 18 |
| 5 | 基层医院医护人员安全注射知识、态度、行为调查分析显示文摘目的:调查基层医院医护人员的安全注射知识、态度和行为,为干预医护人员的安全注射行为提供依据。方法:采用分层随机抽样方法,对某省基层医院进行问卷调查、现场观察和访谈。结果:医护人员安全注射知识得分为(9.57±1.63)分,医护人员安全注射行为评分的多元线性回归结果显示,知识、科别、医院类别、培训方式、培训频率、对待艾滋病患者的防护态度、对滥用注射现状的认知等对医护人员注射行为安全性有影响。结论:基层医护人员安全注射知识掌握不足,基本持肯定态度,但注射行为存在安全隐患,应采取有效干预措施,增强基层医院医护人员安全注射意识,规范安全注射行为。 | 李映兰 范学工 周阳 李丽 郑悦平 卢敬梅 肖水源 | 2011 | 中国护理管理2011，11，7： | 11 |
| 6 | 急诊危重患者家属需求的满足情况调查显示文摘目的了解急诊危重患者家属需求的满足情况。方法在中文版危重患者家属需求量表(critical carefamily needs inventory,CCFNI)的基础上应用自行设计的需求满足量表,采取分层整群抽样的方法,对下'病危'或'病重'医嘱后24 h内的急诊患者家属进行调查。结果急诊危重患者家属需求的满足程度较低,满足较好的是病情保证的需求和与探视有关的需求,满足较差的是希望在医院能进行特殊宗教信仰活动和有人协助解决经济问题;不同健康状况组家属之间的需求满足得分差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊医护人员应重视评估和满足急诊危重患者家属的需求,提高这一特殊群体的身心健康和家庭满意度。 | 卢敬梅 李映兰 李丽 | 2009 | 解放军护理杂志2009，26，19： | 9 |
| 7 | 改良俯卧位对俯卧位通气临床疗效及并发症的影响显示文摘目的观察改良俯卧位对俯卧位通气(PPV)临床疗效及并发症的影响。方法将该院呼吸和危重症医学科行PPV的52例患者随机分为对照组和实验组各26例,对照组应用常规方法进行PPV,实验组采用改良俯卧位进行PPV。比较两组患者PPV的临床效果和并发症发生情况。结果两组间俯卧位前和俯卧位后12 h的氧合指数无明显差异(P>0.05);两组患者俯卧位后12 h的氧合指数均较各组俯卧位前明显改善(P<0.05);两组患者气管插管脱出、血流动力学显著波动、误吸和面部水肿的发生率无显著差异(P>0.05);实验组皮肤压疮的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论改良俯卧位对PPV的临床疗效无显著影响,但可以降低皮肤压疮的发生率。 | 邱璎 卢敬梅 朱望君 黄斌 | 2020 | 中国医学工程2020，28，5： | 5 |
| 8 | 对临终患者家属的关怀护理显示文摘根据临终关怀的定义,强调对家属护理的必要性。家属是患者最大的社会支持力量,也是主要照护者,存在着各方面的心理应激。根据家属的生理、心理、社会和文化的需求,提出了各项护理措施,使临终患者家属的生活质量得到提高。 | 卢敬梅 李映兰 | 2008 | 解放军护理杂志2008，25，16： | 4 |
| 9 | 湖南省基层医院医疗注射废物管理现状调查显示文摘目的了解湖南省基层医院医疗注射废物管理现状。方法采用结构式访谈及现场观察相结合的方式于2008年10~11月调查湖南省40所基层医院对医疗注射废物的处置与管理现状。结果 26所医院下达了国家制定的有关医疗废物的处理规定,17所医院制定了一次性注射器等医疗废物的有关处理规范,现场发现多数基层医院在注射现场无标准锐器盒或锐器盒敞开、溢出,8家医院周围有随意丢弃的注射废物,个别医院有注射废物贩卖现象。结论湖南省基层医院对医疗废物管理存在较大缺陷,医务人员对医疗废物的安全处置意识不强。 | 李丽 李映兰 龙艳芳 卢敬梅 王爱民 | 2013 | 中国现代医学杂志2013，23，1： | 4 |
| 10 | 有创机械通气患者并发腹胀的原因分析与探讨显示文摘目的 通过分析有创机械通气患者发生腹胀的原因,探讨相应护理对策.方法 采用便利抽样法,选取2015年10月—2016年10月在长沙市某三甲医院呼吸监护室行有创机械通气的患者142例,采用病例回顾分析方法,根据患者住院号调出电子病历进行信息收集,分析有创机械通气患者并发腹胀的情况和原因.结果 142例患者中共有49例患者发生不同程度腹胀,腹胀发生率为34.5%.单因素分析显示,不同机械通气时间、血钾、气囊压力值、RASS镇静评分的患者,腹胀的发生率不同,差异均有统计学意义(P〈0.05).多因素Logistic回归分析显示,机械通气时间(≥96 h)、RASS评分为导致腹胀发生的危险因素,气囊压力≥25 cmH2O为腹胀发生的保护性因素.结论 有创机械通气患者并发腹胀的发生率较高,严重影响其通气效果,应针对其影响因素给予相应的治疗及护理措施,以减轻或消除其腹胀现象. | 陈旭红 卢敬梅 | 2017 | 中华现代护理杂志2017，23，25： | 3 |
| 11 | 3例急性致死性大咯血患者的抢救与护理配合显示文摘大咯血是呼吸科的危重症之一,一般是指24h内咯血量在500-2000ml。而急性致死性大咯血是指急剧经口鼻腔喷射出大量鲜血,出血量在2000ml以上。其病因复杂,出血来势凶猛,患者随时有窒息死亡的可能,或者迅速出现低血容量性休克、全身凝血功能障碍、各项止血措施无效,最终因循环衰竭和呼吸衰竭而死亡。 | 陈果 卢敬梅 | 2016 | 护理实践与研究2016，13，15： | 2 |
| 12 | 湖南省基层医护人员安全注射实验性干预研究显示文摘目的:通过对医护人员进行安全注射综合性实验性干预,观察干预后的近期、远期效果,为改善不安全注射现状提供切实可行的措施。方法:对湖南省县级医院、乡镇医院进行抽样,随机分为实验组和对照组,对实验组进行知识讲座、发放安全注射指南、宣传册以及现场指导等综合干预措施,并分别在干预后1个月和6个月对2组进行问卷调查,比较2组不安全注射行为率及安全注射行为的效果。结果:干预后1个月,实验组不安全注射行为率由干预前的27.8%下降到21.7%,而对照组的不安全注射行为率反而由26.0%上升到了27.9%,干预后2组比较差异具有统计学意义(P<0.01);干预后6个月,再次对医护人员进行调查发现,实验组医护人员的不安全注射率继续下降到了18.4%,未接受干预的对照组医护人员的不安全注射行为率也下降到了22.4%,但干预后两组比较差异仍具有统计学意义(P<0.01)。而实验组和对照组在不同干预时间点不安全注射行为率都逐渐降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。实验组在干预后1个月和6个月的安全注射行为得分均高于对照组(P<0.01);实验组自身干预后比干预前的行为得分高(P<0.01)。结论:安全注射知识与技能的培训、发放安全注射指南与注射现场的实践指导相结合的综合干预模式对于改变基层医护人员不安全注射的行为效果显著,值得推广。 | 李丽 李映兰 龙艳芳 周阳 卢敬梅 吴英 | 2013 | 中南大学学报(医学版)2013，38，7： | 2 |
| 13 | 品管圈活动对提高呼吸ICU护理人员雾化执行率的效果分析显示文摘目的本文探讨了品管圈(QCC)活动对提高呼吸ICU护理人员雾化吸入医嘱执行率的作用。方法通过成立品管圈小组,选定提高雾化吸入医嘱执行率为活动主题,分析影响护理人员漏执行雾化吸入医嘱的相关因素并采取相应措施,比较活动前后雾化吸入执行率差异。结果本文发现,实施品管圈活动后,护理人员雾化吸入医嘱漏执行率由原来的30.59%降为5.23%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论开展品管圈活动可有效降低护理人员雾化漏执行率,保证患者的治疗疗效,促进护理质量持续改进。 | 朱晶 卢敬梅 | 2019 | 世界最新医学信息文摘2019，0，74： | 1 |
| 14 | 专用鼻垫在无创通气患者中的应用显示文摘目的比较康惠尔溃疡贴与专用鼻垫在无创通气患者中的应用效果。方法将某三级甲等医院呼吸监护室2014年9—10月行无创通气的18例患者设为对照组,采用康惠尔溃疡贴进行鼻梁部减压;将2014年11—12月行无创通气的21例患者设为观察组,采用专用鼻垫进行鼻梁部减压,比较2组患者对减压贴的舒适度、受压部位压疮发生及减压贴护理耗时。结果观察组患者对减压贴的舒适度较对照组高,平均每次贴减压贴耗时较对照组短(P<0.05);观察组受压部位无压疮发生,对照组有3例压疮发生,2组压疮发生率比较差异无统计学意义(P=0.089)。结论专用鼻垫柔软舒适度高,无需剪裁,节约护理时间,透明有弹性,利于观察鼻梁部皮肤受损情况,降低鼻梁部皮肤压疮发生率,适用于无创通气患者。 | 卢敬梅 蒋兰兰 胡成平 | 2015 | 护理学报2015，22，18： | 1 |
| 15 | 1例急性砷化氢中毒患者的护理及体会显示文摘 | 卢敬梅 | 2005 | 当代护士(中旬刊)2005，12，8： | 0 |
| 16 | 急性呼吸窘迫综合征患者清醒俯卧位通气体验的质性研究显示文摘目的 深入探索急性呼吸窘迫综合征患者行清醒俯卧位通气治疗的体验。方法 采用描述性质性研究,于2023年4-6月对17例行俯卧位通气的急性呼吸窘迫综合征患者进行半结构化访谈,采用内容分析法分析资料。结果 通过对质性数据的总结和分析,共提炼出4个主题,包括治疗动机和期望、患者体验和感受、俯卧位依从性的促进因素、俯卧位依从性的障碍因素。结论 急性呼吸窘迫综合征患者清醒俯卧位通气的体验受一系列因素的影响。对于需行清醒俯卧位通气的患者,提高患者舒适度、增强患者治疗动机和期望、调动家庭社会支持系统以及支持患者的自我管理努力将有助于提高患者的依从性。 | 苏汉扬 陈圆 张星 卢敬梅 王卫红 | 2024 | 护理学杂志2024，39，6： | 0 |
| 17 | 呼吸危重症精准诊疗体系在抗菌药物应用管理中的价值探索显示文摘目的构建呼吸危重症精准诊疗体系,探索该体系对促进抗菌药物合理使用的价值,从源头上促进呼吸危重症抗菌药物合理使用。方法以2012—2021年中南大学湘雅医院呼吸重症监护专科出院病例为研究对象,将抗菌药物科学化管理模式融入呼吸危重症精准诊疗体系,对比该体系实施前后抗菌药物使用情况。结果共纳入出院病例2947例,其中实施前病例1105例,实施后病例1842例。出院诊断中涉及感染病例2643例,占89.7%,其中实施前963例(占87.1%),实施后1680例(占91.2%)。实施后在感染病例占比增加的情况下,抗菌药物使用率较实施前下降2.9%(97.0%VS 94.2%,P<0.001);抗菌药物使用强度较实施前下降12.4%(244.4 DDDs VS 214.1 DDDs),特殊使用级抗菌药物使用强度较实施前下降14.4%(131.0 DDDs VS 112.2 DDDs),均由高位波动转为线性下降(P<0.001)。结论呼吸危重症精准诊疗体系有效促进抗菌药物合理、精准使用,临床诊疗团队是该体系的核心,新兴诊疗技术发挥重要作用。 | 夏小哲 李园园 蒋娟 李春辉 卢敬梅 戴智勇 陈浩 | 2023 | 中国感染控制杂志2023，22，6： | 0 |
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