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| 1 | 老年人恶性肿瘤研究进展显示文摘恶性肿瘤已成为严重威胁老年人健康的疾病,而且其发病率还呈逐渐上升的趋势。作为一特殊群体,我们必须了解老年人恶性肿瘤高发的原因、老年人恶性肿瘤的临床特点及其最新研究进展。本文就此作一综述。 | 于正洪 王苏莉 史兆荣 谢昆岭 | 2009 | 现代肿瘤医学2009,17,7: | 50 |
| 2 | 高龄老年患者不合理用药情况调查及影响因素分析显示文摘目的高龄老年患者(≥80岁)多重用药比例及不合理用药问题明显。文中旨在通过调查分析高龄老年患者潜在不适当用药(PIM)的发生情况,探讨影响高龄老年患者发生PIM的可能因素。方法回顾性分析2016年1月至12月南京军区南京总医院干部一科高龄老年患者918例。依据2015年版Beers标准,对老年患者与疾病状态无关的PIM、老年患者与疾病状态相关的PIM、应慎用的PIM、应避免的非抗感染药物联合使用等情况进行评价,并对PIM影响因素进行多因素回归分析。结果高龄老年患者与疾病无关的PIM共521例次(56.75%),最易发生PIM前3位的药物为短效和中效作用苯二氮艹卓、质子泵抑制剂、长效作用苯二氮艹卓;与疾病状态相关的PIM共206例次(22.4%),最易发生PIM前2位的药物为与失眠相关的口服减充血剂、兴奋剂、茶碱、咖啡因及与痴呆或认知障碍相关的抗胆碱能药物、H2受体拮抗剂等;应慎用的PIM共834例次(90.85%);应避免的非抗感染药物的联合使用共45例次(4.90%);基于肾功能应尽可能避免或减少剂量的非抗感染药物共45例次(4.90%)。联合用药数(OR=5.331,95%CI:3.549~8.009)、年龄(OR=1.171,95%CI:1.093~1.249)、查尔森合并症指数评分(OR=1.964,95%CI:1.477~2.450)是PIM发生的危险因素(P<0.05)。结论高龄老年患者PIM发生率较高,减少联合用药数是避免高龄老年患者不合理用药发生的重要措施。 | 杨翔 张瑗 陈阳希 贡哥 吴宁 万文辉 史兆荣 | 2018 | 医学研究生学报2018,31,1: | 30 |
| 3 | 医院感染管理质量持续改进工作策略的研究显示文摘目的针对目前医院感染管理存在的主要问题,提出感染管理质量持续改进策略,提高管理水平。方法分析医院感染管理职能、管理模式、管理手段、梯队建设中存在的主要问题,提出感染管理向主动管理、循证管理、激励式管理转变的方法,充分发挥各级感染管理梯队的作用。结果感染管理的多元化形式可以丰富医院感染管理的内容和手段,加强医院感染循证管理的科学性,激发临床医务人员感染控制的能动性,强化专兼职感染管理人员的能力素质和职能发挥,提高三级感染管理的执行力和管理效能。结论通过感染管理理念的转变,感染管理平台建设的完善,感染管理体系作用的发挥,感染管理模式和手段的改变,培训方式多样化的运行,从多维的角度进行感染管理,综合感染管控策略的应用,对管理控制措施的有效执行和持续提高医院感染管理质量起到积极推动作用。 | 徐晓莉 黄慧敏 尹湘毅 方红梅 聂牛燕 袁波 史兆荣 | 2014 | 中华医院感染学杂志2014,24,20: | 24 |
| 4 | 共病状态评估工具的临床应用及研究进展显示文摘随着人口老龄化发展,共病问题日显突出。共病影响患者生活质量、增加疾病不良预后风险。共病状态的研究和证据有限,临床决策复杂困难,如何对共病状态进行评估并指导临床实践成为急需解决的问题。本文对现有共病状态评估的工具及应用进行综述,旨在为今后共病评估方法及共病管理的研究提供依据。 | 陈阳希 史兆荣 朱小蔚 叶子 杨翔 万文辉 | 2017 | 中华老年多器官疾病杂志2017,16,2: | 23 |
| 5 | 创新医院管理理念 推进质量内涵建设显示文摘在当前人们健康服务需求不断提升、国家医药卫生体制改革不断深化的形势下,加强医院质量内涵建设十分迫切。质量内涵建设的关键在于核心制度的落实、核心指标的完成、核心人员的管理。文章以这3个'核心'为切入点,结合南京军区南京总医院创新管理理念与实际经验,即以'核心制度'为抓手、夯实质量内涵建设基础,以'核心指标'为抓手、突出质量内涵建设成果,以'核心人员'为抓手、增强质量内涵建设动力,从而提高医院质量内涵建设水平。 | 史兆荣 | 2014 | 医学研究生学报2014,27,6: | 19 |
| 6 | 基于KANO模型的互联网医院服务需求分析显示文摘目的作为健康医疗服务的新模式、新业态,互联网医院为患者创造了便捷、高效的就医通道,促进了优质医疗资源的更多可及。为更好地识别患者的互联网医院服务需求,进而满足人们多样化的健康需求,根据KANO模型对互联网医院服务需求实现精细化分类管理,以促进互联网医院服务质量的改善,提升患者满意度。方法基于KANO模型的分析思路,以满意度调查问卷和服务需求调查问卷为工具,在某医院互联网医院服务点随机抽取300名患者进行问卷调查。结果互联网医院服务项目的KANO需求属性分类中属于魅力属性的有6项,属于期望属性的有10项,属于必备属性有5项。期望属性和必备属性对应的服务项目在互联网医院服务中的占比超过70%。结论将KANO模型用于互联网医院服务需求调查可以有效提升互联网医院服务管理水平,互联网医院服务质量的持续改进需要定期监测服务需求变化。 | 候雄 刘玉秀 王玲玲 钱蕾 蒋晓庆 史兆荣 | 2020 | 医学研究生学报2020,33,7: | 19 |
| 7 | 网上医院建设的实践与探索显示文摘网上医院是在互联网上开展在线医疗健康咨询和信息服务的专业医疗健康网络服务平台,业务功能已逐步拓展至预约挂号、视频诊疗、药品配送、网上付费等。借助互联网,创新医疗服务模式,构建实体与虚体相结合的网上医院,探索网络医疗服务运作和管理模式,充分利用医疗资源,延伸实体医院服务,为患者提供一个便捷、高效的就医通道,具有巨大的社会效益和经济效益。文章就网上医院建设的实践与探索作一论述。 | 马锡坤 史兆荣 杨国斌 于京杰 | 2013 | 医学研究生学报2013,26,4: | 17 |
| 8 | 全程精细化管理在批量大面积烧伤伤员感染防控中的应用显示文摘南京军区南京总医院于2014年8月2日收治39名因金属粉尘爆炸导致的大面积烧伤患者。根据批量大面积烧伤伤员感染防控工作特点和规律,细化感染管理措施和检查内容,科学设计感染监测指标,制订大面积烧伤伤员医院感染防控方案和监测表,通过感染防控早期介入、全程干预、量化考评、精细化管理,开展分时段精准感染控制,充分发挥各级感染管理梯队的作用,达到感染防控效果。 | 徐晓莉 史兆荣 胡佳乐 袁波 刘玉秀 黄慧敏 尹湘毅 方红梅 | 2015 | 医学研究生学报2015,28,7: | 17 |
| 9 | “以病人为中心”的实践之路与案例分享显示文摘从当前医疗服务存在的问题入手,阐述了践行'以病人为中心'服务理念的现实意义,并结合医院管理实践,以案例分享的形式,从理念创新、流程设计、诊疗技术、服务举措、人文关怀等五个方面,总结了医院践行'以病人为中心'服务理念的经验做法。最后,从以制度固化'以病人为中心'服务举措、以创新紧跟'以病人为中心'时代特点、以文化打造'以病人为中心'精神内核三个方面,探讨了建立'以病人为中心'长效机制的实现之策。 | 史兆荣 | 2014 | 中国医院管理2014,34,7: | 16 |
| 10 | 基于云计算的医院信息基础平台建设显示文摘医院信息基础平台是信息应用平台和运维平台的根基。利用云计算技术,构建虚拟计算池、存储池、网络池、桌面池、安全池等资源池,建设动态数据中心和虚拟桌面,为数字化医院建设奠定坚实的信息基础平台。文章通过分析传统医院信息基础平台现状,介绍云计算技术原理,阐述了基于云计算的医院信息基础平台的建设目标,提出应遵循的建设原则,并指出云计算平台是医院信息平台的未来。 | 马锡坤 史兆荣 王与荣 于京杰 | 2013 | 医学研究生学报2013,26,7: | 16 |
| 11 | 南京军区“医云工程”建设需求分析显示文摘目的:分析基于云计算的数字化医院建设需求,为制定'医云工程'实施方案提供参考。方法:采用传统的医院信息化建设与云计算技术架构的建设模式相对照,从数字化医院建设实际需要出发,提出基于云计算的数字化医院建设目标任务。结果:构建基于云计算技术架构的平台统一部署、资源按需配置、系统高度安全的动态数据中心;集中部署虚拟桌面系统,在管理上实现零距离的'5A'特性,在临床上满足无差错的'5R'要求;转变医疗信息应用模式,满足海量数据存储访问、瞬时高速网络传输、瞬时超强度计算能力的要求;创新信息平台集中式管理、零停机维护、快捷化响应的新方法,保证业务系统的连续性;培养由复合型、专业化、实用性等人才组成的高素质信息人才队伍,以优秀人才推动工程建设。结论:推行基于云计算的数字化医院建设,是实现数字化医院建设转型转变的生动实践,将使数字化医院建设走出困境,抢占制高点,有效提升医院信息化内涵建设。 | 马锡坤 韩雄 史兆荣 于京杰 陈一君 薛以锋 林亚忠 | 2013 | 中国数字医学2013,8,5: | 16 |
| 12 | “融合”与“分化”——医院学科发展的创新之路显示文摘在知识大爆炸和学科大交叉的时代背景下,医学学科正向'融合'与'分化'两个方向同步发展。阐述了'融合'与'分化'的背景、内涵以及两者之间相辅相承的关系,并结合医院学科建设实践介绍了'融合'与'分化'中学科发展的4种模式,即亚专科模式、疾病链模式、虚拟化模式和产学研模式。同时,分析了学科向'融合'与'分化'两个方向发展的共同支撑,指出学科'融合'与'分化'的动力是理念创新,基础是平台支撑,核心是人才队伍。 | 李永昌 史兆荣 | 2019 | 中国医院管理2019,39,11: | 16 |
| 13 | 综合性医院过度医疗成因的新思考显示文摘综合性医院是过度医疗的始发地,也是解决过度医疗问题的关键环节。随着新医改的推进,过度医疗的成因又呈现出一些新特点,结合当前人们比较关注的几个问题,文中从外部因素、医患关系、诊疗模式、医院规模、临床路径、医疗设备6个方面分析了导致综合性医院过度医疗的原因,以期为解决过度医疗问题提供一些参考。 | 史兆荣 | 2011 | 医学研究生学报2011,24,8: | 14 |
| 14 | 部队在职干部代谢综合征药物治疗后生活方式干预的疗效观察显示文摘目的加强个人生活方式干预可降低代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的发病率,文中旨在探讨生活方式干预对部队MS患者药物治疗后疗效的影响。方法已接受药物治疗的部队MS患者96例,根据有无接受生活方式干预(改变饮食方式、有氧运动、戒烟限酒等)分为药物+生活方式干预组62例和单纯药物组34例。随访3个月,记录2组患者干预前、随访3月后的体重指数、腰围、血压、血脂和血糖资料,并对资料进行统计分析。结果药物+生活方式干预组3个月后体重、腰围、血脂、血糖、血压的达标率均优于单纯药物组(P<0.05或P<0.01)。结论坚持全面生活方式干预可明显提高MS患者药物治疗后的疗效。 | 钟勇 史兆荣 游云鹏 王颍 许卫君 嵇君君 | 2010 | 医学研究生学报2010,23,6: | 13 |
| 15 | 老年2型糖尿病脂联素和C反应蛋白与动脉粥样硬化的关系显示文摘目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)脂联素水平和高敏C反应蛋白(hs-CRP)与颈总动脉内膜中层厚度(IMT)的关系。方法将T2DM和糖耐量减退(IGT)患者各80例分别作为T2DM组和IGT组,另选择78例年龄、性别匹配的健康体检者为正常对照组,测定血浆脂联素,hs-CRP、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白,同时采用彩色多普勒显像仪测量双侧颈总动脉IMT。结果T2DM组体重指数、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、稳态模型评估胰岛素抵抗指数、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血白细胞与正常对照组比较差异有显著性意义;T2DM组脂联素、hs-CRP和双侧颈总动脉IMT与IGT组和正常对照组比较差异有显著性意义(P<0.05);T2DM组脂联素与hs-CRP、双侧颈总动脉IMT呈负相关(P<0.05);IGT组脂联素与hs-CRP呈负相关(P<0.05)。结论老年T2DM随着脂联素水平降低,C反应蛋白水平增高,胰岛素抵抗增加,动脉粥样硬化加重。 | 邹继红 史兆荣 | 2007 | 中华老年心脑血管病杂志2007,9,9: | 12 |
| 16 | 医院干部医疗保健模式的实践与探索显示文摘军队干部医疗保健工作是军队医院的重要使命。随着社会的发展、医学模式的转变以及医疗服务需求的改变,医疗保健任务越来越重、标准越来越高、难度越来越大,并根据不同时期的形势发展而变化。南京军区南京总医院结合医院建设发展实际,不断创新干部医疗保健模式,干部病房管理实现了从全科化管理到专科化管理再到统分结合管理模式的转变,构建了集预防、保健、医疗、康复、疗养为一体的全维保健模式,促进了医疗保健质量不断提高、学科建设健康发展、人才培养多元高效。文中就医院干部医疗保健模式的实践与探索作一论述。 | 史兆荣 朱小蔚 潘士勇 | 2013 | 医学研究生学报2013,26,2: | 12 |
| 17 | 老年晚期癌症患者的临终关怀显示文摘临终关怀与老年人关系密切,老年癌症患者是临终关怀的主要对象,这也是姑息医学的主要内容。作为一门新兴学科,本文对临终关怀的概念、目的及其在老年晚期癌症患者中的实施作一综述。 | 于正洪 王苏莉 史兆荣 谢昆岭 | 2009 | 现代肿瘤医学2009,17,8: | 12 |
| 18 | 中药注射液治疗肺癌研究进展显示文摘中药注射液在肺癌的治疗过程中应用广泛,疗效显著,意义重大,有关中药注射液治疗肺癌的研究越来越深入,现从基础研究和临床研究方面对近年来中药注射液治疗肺癌的研究情况进行综述。 | 张珞 于正洪 史兆荣 | 2011 | 现代肿瘤医学2011,19,11: | 12 |
| 19 | 膝关节镜日间手术的实践分析显示文摘目的日间手术凭借简便的程序和高效资源利用,成为提高医疗效率的有效手段,文章对膝关节镜日间手术实施效果进行分析思考,旨在完善日间手术日常工作。方法选取我院2017年3月至8月开展膝关节镜下半月板切除、修整术和膝关节镜下关节腔清理术患者共188例,将行膝关节镜日间手术的97例患者作为日间组,同期在骨科行膝关节镜手术的91例患者作为对照组。对比两种手术模式下患者平均各项住院费用、平均住院天数以及术后并发症。结果日间组平均住院时间[(25.5±0.8)h]短于对照组[(95.0±41.3)h],两组差异有统计学意义(P<0.05)。日间组平均住院费用[(22231.7±7152.2)元]明显低于对照组[(28699.6±11331.12)元],差异有统计学意义(P<0.05)。依据术后第1天、第3天的随访,日间组和对照组各出现1例并发症情况,两组并发症发生率均为1%。日间组1例患者因为家庭护理不当发生出血症状,对照组1例患者发生腿部的肿胀症状。结论日间手术模式是一种高效的医疗手段,在现有基础上,以加速康复外科理念为核心,以精细化医疗为手段,以个性化医疗为目标,不断完善日间手术。 | 天天 嵇武 刘玉秀 史兆荣 顾旭东 王北岳 | 2018 | 医学研究生学报2018,31,3: | 12 |
| 20 | 大型综合性医院创新教学管理模式的探讨显示文摘教学管理是医院培养高素质医学人才的重要环节和医院全面建设不可或缺的重要组成部分。文章结合医院实际,针对目前教学工作中存在的困惑——教学培养对象存在培育偏移现象、教师承担多重教学任务缺乏有效分工、学生培养重临床科研轻人文、教学管理规章制度落实不够、教学质量监控不到位,提出'五四三二一'教学管理模式即五类教学、齐头并进,四类师资、人尽其才,三种能力、融合培养,二个保证、规范管理,一项质控、约束导引,为大型综合性医院进一步强化教学管理提供思路。 | 王玲玲 顾怀敏 刘玉秀 史兆荣 | 2017 | 医学研究生学报2017,30,12: | 11 |