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| 1 | 动态增强MRI、扩散加权成像及光学成像联合监测抗血管生成治疗后肿瘤反应的动物实验研究显示文摘目的利用多模态成像技术即小动物活体光学成像、动态增强MRI(DCE—MRI)及DWI,评价裸鼠肺癌皮下移植瘤经抗血管治疗后肿瘤解剖形态、血管功能及细胞分子水平的改变。方法将绿色荧光蛋白(GFP)标记的人NCI—H460肺癌细胞接种于裸鼠皮下,接种第10天选取肿瘤直径生长至0.5~1.0cm的裸鼠12只,按数字法随机等分为2组,并分别给予重组人血管内皮抑制素注射液(治疗组)和生理盐水(对照组)处理。治疗7d后利用小动物光学活体成像系统、DCE—MRI、DWI评价两组裸鼠肿瘤体积、荧光信号强度值、血管功能参数[对比剂容积转移常量(Ktrans)、速度常量(Kep)、血管外细胞外间隙容积比(Ve)、对比剂浓度下峰面积(iAUC)]以及ADC值;并与肿瘤组织透射电镜、HE染色的病理结果,及免疫组织化学染色检查的微血管密度(MVD)及血管内皮生长因子(VEGF)表达结果进行对照。对结果采用Kolmogorov—Smirnov方法进行正态性检验。Kep为非正态分布,数据以肘(范围)表示,两组间比较采用秩和检验;VEGF为等级资料,两组间表达水平的比较采用X2检验;其他两组间符合正态分布的定量资料的比较均采用t检验;符合正态分布的定量资料问的相关性分析采用Pearson相关分析,定性资料用Spearman相关分析。结果肿瘤细胞接种第7天两组裸鼠皮下均出现荧光团,随着时间的延长荧光团范围逐渐增大,强度也逐渐增加。治疗7d后,治疗组肿瘤平均光信号强度值为(2.51±2.43)×10^10(光子数/s),对照组为(5.77±3.25)×10^10(光子数/s),差异无统计学意义(t=1.964,P〉0.05);治疗组肿瘤体积为(365±56)mm2,小于对照组的(987±265)mm2,差异有统计学意义(t=0.001,P〈0.01),抑瘤率为63.0%。两组肿瘤荧光信号强度值与体积之间存在正相关(r=0.673,P〈0.05)。治疗组的血管功能定量参数Ktrans、Kep,Ve及iAUC分别为(0.055±0.012)min-1、0.335(0.184—0.894)min~、0.297±0.041和7.334±3.930,均低于对照组[对照组分别为(0.117±0.027)rain~、0.417(0.324—1.736)min-1、0.326±0.062和13.280±4.245],但两组Ktrans和iAUC间差异有统计学意义(t值分别为5.155、2.518,P值均〈0.05),Kep,Ve间差异无统计学意义。iAUC与MVD呈正相关(r=0.715,P〈0.01),与VEGF无相关性(r=0.484,P〉0.05)。治疗组裸鼠肿瘤的ADC值为(791±38)×10^-6mm2/s,高于对照组的(737±43)×10^-6mm2/s,差异有统计学意义(t=-2.299,P〈0.05)。免疫组织化学检查结果示:治疗组MVD[(11.9±4.8)条/高倍视野]低于对照组[(19.2±4.3)条/高倍视野](t=2.774,P〈0.05),VEGF表达较对照组弱,差异无统计学意义(x2=4.000,P〉0.05)。透射电镜检查结果显示:治疗组部分肿瘤细胞发生变性,并出现凋亡现象。结论利用多模态成像技术能够提供肿瘤抗血管生成治疗后解剖形态、血管功能及细胞分子水平的动态信息,有利于及时评估治疗效果。 | 史红媛 田迎 罗松 王守巨 朱飞鹏 金利新 王建东 卢光明 | 2012 | 中华放射学杂志2012，46，3： | 22 |
| 2 | 动态增强磁共振评价重组人血管内皮抑素抑制人肺癌裸鼠皮下移植瘤的血管生成显示文摘目的探讨动态增强磁共振(DCE-MRI)评价重组人血管内皮抑素(恩度)抑制人NCI-H460肺癌裸鼠皮下移植瘤血管生成的可行性。方法 10只人NCI-H460肺癌荷瘤裸鼠,随机分为对照组和实验组,每组各5只。肿瘤接种第10天开始给药,实验组每日腹腔注射恩度0.2ml,对照组每日腹腔注射生理盐水0.2ml。连续给药7天后行DCE-MRI扫描,扫描结束后剖取肿瘤组织行CD34免疫组化染色。结果实验组肿瘤体积为(0.249±0.138)cm3,小于对照组的(0.448±0.096)cm3,差异有统计学意义(P=0.032)。实验组Ktrans、Kep、Ve及iAUC均值分别为(0.052±0.015)/min、(0.334±0.111)/min、0.280±0.191和11.912±7.738,均小于对照组(0.149±0.026)/min、(0.478±0.294)/min、0.558±0.052和36.463±12.534,其中Ktrans、Ve和iAUC两组差异有统计学意义(P<0.05)。实验组微血管密度(MVD)计数为(11.36±4.57)条/高倍视野,明显低于对照组的(20.44±3.46)条/高倍视野(P<0.05)。结论抗肿瘤血管生成药物恩度对裸鼠肺癌皮下移植瘤具有良好的抑瘤作用,DCE-MRI是评价肿瘤血管生成及抗血管生成药物疗效的一种有效手段。 | 史红媛 田迎 胡秋菊 孟庆欣 王建东 卢光明 | 2012 | 临床肿瘤学杂志2012，17，1： | 11 |
| 3 | 狼疮脑病初次发病的MRI表现与诊断显示文摘目的探讨狼疮脑病初次发病的MRI表现特点及其可能存在的病理机制。资料与方法回顾性分析15例经临床与实验室检查证实的活动性狼疮脑病患者初次发病的MRI资料,探讨MRI信号改变与病理机制的关系。结果 15例MRI均表现为较弥漫的异常信号,大脑半球、小脑、脑干及脊髓均可受累;病变主要位于皮髓质交界区,大多呈对称性分布。12例扩散加权成像(DWI)上呈高信号(其中3例部分病灶呈混杂信号),另3例病灶均呈高低混杂信号;15例液体衰减反转恢复序列(FLAIR)像上病变均为均匀高信号,境界清楚。增强扫描3例,1例有环形强化,2例无强化。14例治疗后复查MRI,11例病变明显好转,3例病变完全消失。结论病灶弥漫且大多对称的脑水肿样异常信号,DWI与FLAIR像上均出现高信号,可视为活动性狼疮脑病初次发病较具特征性的MRI表现,结合临床系统性红斑狼疮(SLE)病史与实验室检查不难做出诊断,积极治疗病变可以好转甚至完全消失。 | 史红媛 卢光明 田迎 | 2012 | 临床放射学杂志2012，31，2： | 11 |
| 4 | 增强CT的动脉早期与动脉晚期扫描对胰腺癌肝脏小转移灶的诊断价值显示文摘目的探讨增强CT动脉早期与动脉晚期扫描对胰腺癌肝脏小转移灶(长径<1cm)的诊断效能。方法回顾性分析2017年12月至2020年8月间南京医科大学第一附属医院93例经病理证实的胰腺导管腺癌患者增强CT资料,按数字表法随机将患者分为动脉早期组(47例,行动脉早期+门静脉期扫描)和动脉晚期组(46例,行动脉晚期+门静脉期扫描)。观察两组肝脏转移灶的数量、长径、强化特征,绘制受试者工作特征曲线(ROC),计算曲线下面积,评估两组扫描方法对肝脏小转移灶检出的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。结果动脉早期组47例患者中21例伴28个肝脏小转移灶,病灶长径为(7.33±1.40)mm,动脉晚期组46例患者中20例伴29个肝脏小转移灶,病灶长径为(7.69±6.67)mm,两组肝脏小转移灶长径的差异无统计学意义(P>0.05)。肝脏小转移灶在动脉晚期更易表现为环形强化(69.0%)。动脉早期组和晚期组检出肝脏小转移灶的ROC曲线下面积分别为0.657(95%CI 0.531-0.782)、0.810(95%CI 0.672-0.947),动脉早期组对肝脏小转移灶检出的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为68.1%、61.9%、75.0%、88.5%、42.9%,动脉晚期组分别为82.6%、65.7%、100%、100%、75.8%,动脉晚期组对肝脏小转移灶的检出效能高于动脉早期组。结论增强CT的动脉晚期扫描可提高胰腺癌肝脏小转移灶的检出,有利于胰腺癌术前准确分期。 | 史红媛 程申濠 张晶 徐青 | 2021 | 中华胰腺病杂志2021，21，4： | 9 |
| 5 | DCE-MRI评价恩度联合阿瓦斯汀抗肿瘤血管生成疗效显示文摘目的:利用动态增强磁共振成像技术(DCE-MRI)评价恩度单独及恩度联合阿瓦斯汀抑制肿瘤血管生成的疗效。方法:将18只人肺腺癌细胞系A549皮下接种裸鼠,随机分成对照组(n=6)、恩度单独给药组(n=6)和恩度联合阿瓦斯汀给药组(n=6)三组,DCE-MRI结合病理学方法评价肿瘤血管生成及其渗透性。结果:给药7天后,对照组肿瘤体积为(0.85±0.25)cm3,恩度单独给药组为(0.37±0.17)cm3,联合给药组为(0.16±0.03)cm3(F=24.455,P=0.000);对照组血管功能参数Ktrans、Kep、Ve及iAUC分别为(0.11±0.03)min-1、(0.67±0.54)min-1、(0.35±0.12)、(13.28±4.25),恩度单独给药组分别为(0.06±0.01)min-1、(0.40±0.25)min-1、(0.31±0.09)、(7.33±3.93),联合给药组分别为(0.04±0.02)min-1、(0.27±0.12)min-1、(0.36±0.19)、(4.29±3.53),给药组Ktrans及iAUC值较对照组明显减小,差异均具有统计学意义(F=15.257,P=0.000;F=8.197,P=0.004);对照组微血管密度(MVD)为(14.24±3.38)条/高倍视野,恩度给药组为(8.88±1.86)条/高倍视野,联合给药组为(6.47±1.78)条/高倍视野,差异具有统计学意义(F=41.305,P=0.000);免疫组化结果显示给药组VEGF呈低表达,对照组呈高表达。结论:DCE-MRI定量参数对评价肿瘤血管生成与病理学结果具有一致性,DCE-MRI具有实时动态、无创等优点,能早期监测肿瘤生长、评价抗肿瘤血管生成药物的疗效。 | 田迎 史红媛 袁彩云 罗松 王建东 卢光明 | 2012 | 放射学实践2012，27，8： | 9 |
| 6 | CT纹理分析对胰腺导管腺癌分化程度预测效能的研究显示文摘目的探索基于术前增强CT的纹理分析对胰腺导管腺癌(PDAC)分化程度的预测效能。方法搜集经病理确诊为PDAC的患者242例,包括中-高分化60例和低分化182例。分别记录患者的性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤最大径、CA19-9值、基于常规影像评估的T分期、动脉侵犯及静脉侵犯情况等临床及常规影像特征,进行Logistic回归分析。将242例患者随机分为训练集(n=182)和测试集(n=60),分别在术前增强CT的动脉期和静脉期图像上对肿块进行手动全层勾画,并提取纹理特征。在训练集中进行特征降维,分别构建包括动脉期纹理、静脉期纹理、动脉期及静脉期纹理的三个放射组学分数的计算公式。绘制训练集及测试集受试者工作特征曲线(ROC)评估各放射组学分数的预测效能。结果临床及常规影像特征对PDAC分化程度无预测意义。单独动脉期及单独静脉期各筛选出3个特征,联合动脉期及静脉期共筛选出16个特征,包括5个动脉期特征和11个静脉期特征。联合动脉期及静脉期构建的放射组学分数的训练集及测试集的ROC曲线,其曲线下面积(AUC)分别为0.80、0.79,准确率分别为0.739、0.783,均高于单独动脉期(AUC分别为0.70、0.68,准确率分别为0.678、0.667)或单独静脉期(AUC分别为0.64、0.68,准确率分别为0.656、0.667)。结论PDAC术前增强CT的纹理分析能够预测PDAC的分化程度,基于动脉期与静脉期图像联合的纹理分析预测效能较单一期相好。 | 魏赟 史红媛 路鸣 段绍峰 徐青 | 2021 | 临床放射学杂志2021，40，8： | 8 |
| 7 | 双源CT肝动脉三期扫描和增强灌注扫描诊断肝硬化背景下小原发性肝癌价值研究显示文摘目的 探讨双源CT肝动脉三期扫描和增强灌注扫描诊断肝硬化背景下小原发性肝癌(sPLC)的价值。方法 2019年2月~2021年9月我院收治的130例肝内有结节的肝硬化患者,行双源CT肝动脉三期扫描和增强灌注扫描,记录病灶血容量(BV)、肝动脉分数(HAF)、血流量(BF)和肝动脉灌注量(HAP)。取外科手术组织或肝穿刺活检组织行病理学检查。绘制受试者工作特征曲线(ROC),以曲线下面积(AUC)分析双源CT肝动脉三期扫描和增强灌注扫描参数诊断sPLC的价值。结果 在130例存在肝内结节的肝硬化患者中,发现sPLC者85例;病灶直径为0.8~3.0 cm,平均为(1.85±0.37)cm;动脉晚期和动脉中期扫描病灶CT绝对值分别为(69.8±15.9)Hu和(65.8±15.2)Hu,显著高于动脉早期扫描【(48.4±10.3)Hu,P<0.05】,病灶强化值分别为(24.9±5.1)Hu和(23.6±4.9)Hu,显著高于动脉早期扫描【(15.2±3.9)Hu,P<0.05】,病灶检查率分别为91.3%和88.0%,显著高于动脉早期扫描的40.2%(P<0.05);sPLC病灶BV、HAF、BF和HAP分别为(17.4±5.1)mL/100 g、(0.21±0.02)、(183.8±15.4)mL/(min·100 g)和(38.4±4.9)mL/(min·100 g),显著低于45例良性结节【分别为(19.4±6.9)mL/100 g、(0.26±0.03)、(201.9±18.3)mL/(min·100 g)和(52.3±5.6)mL/(min·100 g),P<0.05】;双源CT肝动脉三期扫描与增强灌注扫描诊断肝硬化背景下sPLC的AUC值(95%CI)分别为0.842(0.768~0.899)和0.888(0.821~0.936),其灵敏度分别为83.5%和90.6%,特异度分别为84.8%和87.0%(Z值=1.012,P值=0.312)。结论 应用双源CT肝动脉三期扫描有助于发现肝硬化背景下sPLC病灶,而增强灌注扫描可有效评估病灶性质,对确定诊断有裨益。 | 林永祝 史红媛 穆西虎 | 2023 | 实用肝脏病杂志2023，26，3： | 8 |
| 8 | 第三脑室脊索样胶质瘤的MRI表现显示文摘目的探讨第三脑室脊索样胶质瘤的MRI表现特征。方法回顾性分析南京军区南京总医院2006至2011年经手术病理证实的5例第三脑室脊索样胶质瘤患者的MRI表现及病理学特点。结果5例患者中男2例、女3例,年龄32-50岁(平均39岁),临床主要表现为头痛、头晕,女性常伴有月经不调。肿瘤均位于鞍上第三脑室前部,直径2-4cm,境界清楚。T1WI呈等或稍低信号,T1WI呈高信号,DWI呈低信号。增强扫描瘤体显著强化,4例强化均匀,1例瘤体较大(直径约4cm),可见囊变并呈不均匀强化。结论第三脑室脊索样胶质瘤是一种独特的、罕见的中枢神经系统肿瘤,MRI能显示该肿瘤的生长部位及形态,有助于其定位及定性诊断,但确诊仍需依靠病理学检查。 | 史红媛 田迎 史玉振 王建东 卢光明 | 2013 | 中华医学杂志2013，93，5： | 6 |
| 9 | 自身免疫性胰腺炎的计算机断层扫描诊断显示文摘目的探讨自身免疫性胰腺炎(AIP)的CT影像学表现特征。方法回顾性分析33例经病理组织学和(或)激素治疗证实的AIP患者的CT资料,观察胰腺形态、病灶密度、强化方式、胆管与胰管改变、胰腺周围结构表现、邻近脏器有无受累等。统计学方法采用t检验。结果33例AIP患者中,胰腺弥漫性肿胀23例(70%),局灶性肿胀8例(24%),2例(6oA)胰腺正常。CT平扫病变多为等密度或略低密度。增强后,33例病变部位动脉期的平均CT值为(75.7士17.O)Hu,低于门静脉期的(90.7±12.0)Hu,差异有统计学意义(t=3.378,P=0.002),表现为门静脉期渐进性强化。33例患者中,6例(18%)主胰管显示,16例(48%)胆总管胰腺段狭窄引起肝内外胆管不同程度的扩张;14例(42%)病变周围出现增厚的包膜样结构,表现为“胶囊征”;7例(21%)累及胰腺外器官,其中3例累及肾脏。7例AIP患者经激素治疗后复查CT,均有不同程度的好转。结论AIP的CT表现主要为胰腺弥漫性或局灶性肿胀且呈门静脉期渐进性强化,胰周出现包膜样结构,胆总管胰腺段狭窄,对诊断和鉴别诊断具有重要意义。 | 史红媛 赵雪松 严嘉仪 徐青 刘希胜 施海彬 缪飞 | 2017 | 中华消化杂志2017，37，5： | 6 |
| 10 | 增强CT联合纹理分析对于胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤恶性潜能的预测价值显示文摘目的:探讨增强CT图像的纹理分析对胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(Intraductal papillary mucinous neoplasm,IPMN)恶性潜能的预测价值。方法:回顾性收集2010年1月—2019年12月经手术病理证实为分支胰管型IPMN(Branch duct IPMN,BD-IPMN)或混合型IPMN(Mixed type IPMN,MT-IPMN)、术前1月内均行CT增强检查患者103例,分为低风险组67例,高风险组36例。对病灶进行常规影像评估,对两组间有统计学差异的临床及常规影像特征进行多因素Logistic回归分析,确定独立危险因素。使用Frontier后处理软件提取纹理特征,删除相关系数大于0.9的冗余特征,并利用Lasso-Logistic回归进行纹理特征选择。使用筛选的临床及常规影像特征和纹理特征建立Logistic回归预测模型,采用十折交叉验证的方法评估预测模型的泛化能力,并绘制ROC曲线。结果:CA19-9升高、壁结节≥5 mm、胰管截断伴远端胰腺萎缩、淋巴结肿大是预测IPMN恶性潜能的独立危险因素,从1691个纹理特征中筛选出8个系数绝对值大于0.1的特征。临床及常规影像特征建立的预测模型曲线下面积(AUC)为0.777(0.664~0.890),纹理特征建立的预测模型AUC为0.895(0.833~0.957),两者联合建立的预测模型AUC为0.881(0.813~0.948)。结论:基于增强CT图像的纹理分析可以较好地预测IPMN的恶性潜能。 | 程申濠 史红媛 徐青 施海彬 | 2021 | 中国临床医学影像杂志2021，32，1： | 5 |
| 11 | 动态增强磁共振成像评价肿瘤血管新生显示文摘血管新生在肿瘤的生长及转移过程中起着重要的作用,抑制肿瘤血管生成已成为重要抗癌策略之一。为了正确评价肿瘤血管生成及抗血管生成治疗的疗效,需要一种敏感且特异的方式显示肿瘤血管的结构及功能变化。目前多种成像方法(CT、MRI、PET、超声以及光学成像)已用于监测肿瘤血管,但是由于核医学辐射性较大和分辨率较低,光学成像的低穿透性以及超声成像分辨率较低. | 史红媛 孟庆欣 卢光明 | 2011 | 临床放射学杂志2011，30，10： | 5 |
| 12 | MRI在食管癌分期及放化疗疗效评估中的应用显示文摘食管癌是常见恶性肿瘤之一,其发病隐匿,大部分患者发现时已处于进展期,5年生存率较低^([1-3])。目前食管癌的治疗是以外科手术为主并辅以放化疗的综合治疗^([4-6])。准确的临床分期和及时的疗效评估有助于食管癌治疗方案的选择及预后判断^([7,8])。目前TN分期主要依据EUS、钡餐造影、CT等检查综合评定。 | 徐露露 史红媛 | 2018 | 影像诊断与介入放射学2018，27，3： | 4 |
| 13 | 胰腺转移瘤35例CT特征分析显示文摘目的通过分析35例胰腺转移瘤的CT增强表现,初步探讨其CT特征。方法回顾性分析2010年9月至2017年6月经病理、临床随访证实的35例胰腺转移瘤患者的临床资料及CT表现。其中29例行腹部CT平扫和增强扫描,其余6例仅行CT增强扫描。结果原发肿瘤包括肾癌12例,肺癌10例,结直肠癌4例,黑色素瘤3例,胃癌2例,肝癌、卵巢癌、隆凸性皮肤纤维肉瘤及颅内血管外皮细胞瘤各1例,共35例(86个病灶)。其中单发19例,多发16例,病灶最大径为1.1~8.1cm。6例有胰管扩张,4例有血管侵犯。29例有CT平扫图像的患者共有70个病灶,其中,表现为低密度30个,等密度40个。35例患者中,12例肾癌、1例肝癌、1例颅内血管外皮细胞瘤和1例黑色素瘤(其中肾癌共44个病灶,其余各1个病灶,合计47个病灶)的胰腺转移瘤增强后动脉期明显强化。10例肺癌、4例胃肠道癌、1例隆凸性皮肤纤维肉瘤、1例卵巢癌及1例黑色素瘤(其中肺癌23个病灶,胃肠道癌5个病灶,黑色素瘤4个病灶,隆凸性皮肤纤维肉瘤2个病灶及卵巢癌1个病灶,黑色素瘤4个病灶,合计35个病灶)的胰腺转移瘤表现为动脉期轻度强化。1例结肠癌、1例胃癌和1例黑色素瘤(其中黑色素瘤2个病灶,其余各1个病灶,合计4个病灶)表现为囊实性病灶,实性部分动脉期轻度强化。结论胰腺转移瘤可有三种CT强化特征,即实性明显强化、实性轻度强化及囊实性(实性部分轻度强化)。肾癌胰腺转移瘤多表现为实性明显强化,肺癌胰腺转移瘤多表现为实性轻度强化,胃肠道肿瘤倾向囊实性(实性部分轻度强化)。通过分析病灶的CT表现,同时结合原发肿瘤的病史,有助于胰腺转移瘤的诊断。 | 魏赟 史红媛 余静 徐青 | 2019 | 中国临床研究2019，32，10： | 3 |
| 14 | 磁共振扩散加权成像监测恩度与贝伐单抗抗肿瘤血管生成的实验研究显示文摘目的 评价磁共振扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)早期监测抗肿瘤血管生成药物疗效的可行性.方法 将20只荷人肺腺癌裸鼠随机分为3组,对照组和恩度(Endostar)组各7只,联合贝伐单抗(Bevacizumab,Avastin)组6只.治疗第3天对照组和恩度组行DWI成像并测量ADC值,采用t检验比较2组ADC值.扫描完成后每组各取1只裸鼠肿瘤组织行透射电镜观察.治疗第10天3组均行DWI成像,采用方差分析比较各组的ADC值.扫描完成后剖取肿瘤组织行病理学检查.结果 治疗第3天,恩度组的ADC值明显高于对照组,两者差异有统计学意义(t=-5.505,P〈0.01),此时2组肿瘤体积没有明显差异.透射电镜结果显示恩度组肿瘤组织内部分细胞发生变性,并出现凋亡现象.治疗第10天恩度组和联合贝伐单抗组的ADC值均高于对照组(P值分别为0.018和0.001),联合贝伐单抗组ADC值高于恩度组,差异没有统计学意义(P=0.211).此时恩度组和联合贝伐单抗组肿瘤体积均小于对照组,差异有统计学意义(P值分别为0.000和0.003),联合贝伐单抗组体积小于恩度组,差异无统计学意义(P=0.100).病理学HE染色显示恩度组可见少部分坏死区域,联合贝伐单抗组的坏死区域范围较大.免疫组化结果显示对照组、恩度组及联合贝伐单抗组肿瘤组织MVD值和VEGF的表达均呈下降趋势,其中MVD值两两之间差异均有统计学意义(P〈0.05),各组间VEGF差异无统计学意义(χ2=3.455,P=0.178).结论 DWI成像能够提供肿瘤组织的微观结构和水分子扩散信息,可以无创地早期监测给予抗肿瘤血管生成药物后肿瘤微环境的变化. | 史红媛 田迎 罗松 朱飞鹏 王守巨 金利新 王建东 卢光明 | 2012 | 实用放射学杂志2012，28，4： | 2 |
| 15 | 关于胰腺癌新辅助化疗反应性评估的思考:附1例报道并相关文献复习显示文摘目的探讨胰腺癌新辅助化疗反应性的评估方法。方法报道笔者所在医院1例定义为局部可切除胰腺癌伴隐匿性肝转移(已纳入临床研究范畴)患者的资料并复习相关文献。患者术前先后进行了单周期GS和FOLFIRINOX方案化疗,并行手术切除,术后用AG方案辅助化疗。结果新辅助化疗及术后辅助化疗后应用影像学、肿瘤标志物及组织病理学检查多方面评估化疗反应性,评估结果显示原发灶和肝转移灶对不同化疗方案存在化疗反应性差异,同时原发灶和肝转移灶的化疗反应性也存在差异。结论多种评估手段在应用中均存在一定局限性,对于如何寻找合理有效的化疗反应性的预测和评估手段,以及化疗方案和周期的选择值得进一步研究。 | 郑子若 邱辰杰 史红媛 李明娜 涂敏 高文涛 | 2021 | 中国普外基础与临床杂志2021，28，5： | 1 |
| 16 | 垂体柄病变的MRI影像与临床特征分析显示文摘目的 探讨MRI在垂体柄病变影像诊断中的价值及限度。方法 选取并分析经病理证实的21例垂体柄病变的MRI特征和临床表现。结果 21例中生殖细胞瘤7例,朗格汉斯组织细胞增多症(langerhans cell histiocytosis, LCH)6例,淋巴细胞漏斗神经垂体炎(lymphocytic infundibuloneurohypophysitis, LINH)5例,颗粒细胞瘤2例,Erdheim-Chester病(ECD)1例。21例MRI表现为垂体柄不同程度增粗或肿块,以垂体柄上部为主,增强呈明显强化。病灶最大横径为(6.68±2.97) mm。17例垂体后叶高信号消失,1例神经垂体异位。21例患者均有中枢性尿崩症,其中13例患者出现垂体前叶功能减低,以继发性性腺功能减退最常见。结论 MRI可以早期发现垂体柄病变,但对肿瘤及炎性病变的定性诊断尚需进一步研究。 | 史红媛 建方方 卞留贯 孙青芳 缪飞 | 2023 | 医学影像学杂志2023，33，2： | 1 |
| 17 | 增强CT纹理特征预测胰腺神经内分泌肿瘤病理分级的价值显示文摘目的通过分析胰腺神经内分泌肿瘤(pancreatic neuroendocrine neoplasm,pNEN)增强CT纹理特征,预测其分化程度。方法将102例pNEN患者的CT资料导入ITK-SNAP软件绘制感兴趣区并提取动静脉期纹理特征。运用R软件行最优化处理,采用Pearson及Mann-Whitney U检验去除冗余特征,再利用向后逐步回归法建立最佳模型。绘制特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC),计算曲线下面积(the area under curve,AUC)、准确度、灵敏度及特异度。结果筛选出动脉期有效特征2个,静脉期有效特征1个,联合动静脉期资料共同分析,筛选出有效特征9个。单独动脉期有效特征建立模型1,曲线下面积为0.776(准确度0.737,灵敏度0.814,特异度0.625);单独静脉期有效特征建立模型2,曲线下面积为0.753(准确度0.710,灵敏度0.683,特异度0.750);联合动静脉期纹理特征共同分析建立模型3,曲线下面积为0.825(准确性0.768,灵敏度0.847,特异度0.650)。结论增强CT多个纹理参数在不同病理级别的pNEN间有显著差异,可用于预测其病理分级,联合动静脉期参数共同分析,其曲线下面积、准确性及灵敏性明显高于单一期参数。 | 刘群 单海荣 罗一烽 史红媛 徐青 张艳 | 2023 | 中国CT和MRI杂志2023，21，12： | 0 |
| 18 | 双能CT细胞外容积分数在鉴别胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤良恶性中的应用价值显示文摘目的:探讨双能CT(dual-energy computed tomography,DECT)细胞外容积分数(extracellular volume fraction,ECV)在鉴别胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(intraductal papillary mucinous neoplasm,IPMN)良恶性中的应用价值。方法:回顾性收集2018年6月—2021年12月外科手术病理证实为IPMN,且术前1个月内行DECT检查的患者57例(良性组28例,恶性组29例)。测量平衡期病灶周围1 cm范围内的胰腺实质碘浓度(iodine concentration,IC)及同一层面腹主动脉IC,依据(IC_(胰腺)/IC腹主_(动脉))×(1-红细胞比容)的公式计算DECT-ECV。对两组患者的临床及影像资料进行单因素及多因素Logistic回归分析,确定独立危险因素并分别构建影像模型、临床模型及影像联合临床模型。采用受试者工作特征曲线评估其诊断效能,并使用Delong检验进行比较。结果:多因素Logistic回归分析提示,DECT-ECV、糖类抗原(carbohydrate antigen,CA)19-9升高、有急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)病史是恶性IPMN的独立危险因素。影像模型(DECT-ECV)、临床模型(CA19-9升高及有AP病史)、影像联合临床模型(DECT-ECV、CA19-9升高及有AP病史)诊断恶性IPMN的曲线下面积分别为0.808、0.759、0.884。影像联合临床模型的诊断效能显著高于临床模型(P=0.007)。结论:病灶周围胰腺实质的DECT-ECV参数可以提高良恶性IPMN的鉴别诊断效能,为临床诊疗提供参考依据。 | 武凌宇 白潇涵 余静 史红媛 徐青 | 2023 | 南京医科大学学报(自然科学版)2023，43，9： | 0 |
| 19 | GATA6基因突变导致的青少年起病的糖尿病1例显示文摘该文报道1例GATA6基因杂合突变所致的青少年起病的糖尿病临床特征,并文献回顾GATA6基因突变型糖尿病的病例特点。患者,男,16岁,诊断为1型糖尿病6年,伴有先天性心脏病病史,应用全外显子测序对患者进行分析,并用Sanger测序进行验证。基因测序结果显示,患者GATA6基因4号外显子存在c.1367G>A杂合突变,患者父母均未发现相同的变异,为自发性突变。进一步影像学检查提示部分胰腺发育不全、胆囊缺失。患者使用胰岛素期间频发低血糖,胰岛素自身抗体阳性,考虑合并外源性胰岛素自身免疫综合征。上述结果为临床医师诊断青少年起病的糖尿病伴发多脏器受损提供思路,避免误诊、漏诊。 | 李雨潇 黄丹 黄玫 史红媛 张梅 | 2022 | 中华糖尿病杂志2022，14，11： | 0 |
| 20 | 光学活体成像联合MRI在肺癌荷瘤小鼠诊断中的应用显示文摘目的 :探讨光学活体成像、扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)及动态增强磁共振成像(dynamiccontrast enhanced MRI,DCE-MRI)在肺癌动物模型肿瘤诊断中的应用价值。方法 :将绿色荧光蛋白(green fluorescentprotein,GFP)标记的人肺癌细胞系NCI-H460皮下接种裸鼠(n=6),在接种后第7、12、16天进行光学活体成像,采集荧光信号;随后分别进行DWI及DCE-MRI扫描,获得表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值及血管功能参数值。结果:在接种后第7天光学活体成像即可检出肿块荧光信号;随着肿瘤体积增大,第12、16天时荧光信号强度增强,肿瘤组织生理功能和代谢水平开始活跃,ADC值及血管功能参数值也有所升高。结论:联合光学及磁共振成像能够评价肿瘤形态、微环境变化及血管功能,为临床肿瘤的诊断与治疗提供重要依据。 | 田迎 史红媛 袁彩云 卢光明 | 2012 | 医疗卫生装备2012，33，10： | 0 |
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