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| 1 | 不明原因休克急诊超声临床实践专家共识显示文摘休克是急诊最为常见的危重症之一,患者病情急,生命体征极其不平稳且检查手段有限,诊疗极具挑战。休克的病死率与器官灌注不足、组织缺氧的持续时间密切相关,故而早期识别、迅速明确病因及休克类型,对于及早开始治疗有着重大指导意义, | 史迪 张秋彬 曹广慧 无 | 2017 | 中国急救医学2017,37,5: | 19 |
| 2 | 钙对碱激发胶凝材料的促凝增强作用显示文摘对比研究了不同含钙物质对碱激发胶凝材料凝结时间及强度的影响,并探讨了其影响机制。结果表明:除碳酸钙外,含钙物质具有强烈的促凝作用,由强到弱依次为氯化钙、氢氧化钙、氧化钙;适当掺量的上述含钙物质均具有增强作用,但过量的含钙物质因试样快凝导致强度反而下降。上述含钙物质具有不同促凝增强机制。易溶的氯化钙具有提供非均匀成核基体及生成低钙硅比水化硅酸钙凝胶的共同作用机制,导致少量氯化钙(1.0%)就可使试样凝结时间缩短至10 min以内,但其增强作用只体现于早期。微溶的氢氧化钙只存在'生成凝胶'这单一作用机制,其促凝增强效果变弱。氧化钙与溶液作用生成氢氧化钙,作为非均匀成核基体而促进硅铝聚合反应,但其与溶液作用历时较长,掺量高达5%时才使试样快凝。难溶的碳酸钙溶解度极低,不具备形成非均匀成核基体和生成凝胶的促凝增强机制。 | 叶家元 张文生 史迪 | 2017 | 硅酸盐学报2017,45,8: | 19 |
| 3 | “四阶梯”教学法在全科医师师资培训中的应用效果研究显示文摘目的评价'四阶梯'教学法应用于全科医师师资培训中的效果。方法来自全国各地的全科医师共21人参加在北京协和医院举办的为期4天的培训班,通过'理论授课、模拟教学、临床带教和独立实习'四个阶梯进行全方位教学。在培训前后针对参加学习学员的理论水平、临床操作技能、授课能力进行评价,对比反映此次培训的实际效果。结果培训后学员的理论考核平均成绩为(74.0±7.0)分,较培训前的(45.6±6.9)分有了明显提高,差异有统计学意义(P<0.01);对于心肺复苏的掌握由培训前仅有4人(19%)基本合格,达到培训后的16人(76%)合格,差异亦有统计学意义(P<0.01);授课技能方面从无人能自己组织课件、制作幻灯到培训后掌握了幻灯制作、现场授课、归纳总结等基本授课技能。结论 '四阶梯'教学法在全科医师师资培训中效果显著,可以作为新型的教学方法进行推广。 | 朱华栋 刘继海 史迪 张晖 于学忠 王仲 | 2010 | 中国全科医学2010,13,28: | 17 |
| 4 | 基于深度强化学习的电网自主控制与决策技术显示文摘高比例可再生能源的并网和电力电子设备的不断增加给电力系统运行与实时控制带来诸多挑战。人工智能技术的飞速发展为解决高维度、高非线性、高时变性优化控制和决策问题提供了新的思路。文中基于深度强化学习技术,提出了具有在线学习功能的电网自主优化控制和决策框架,即“电网脑”系统。该系统可通过离线和在线学习不断积累经验,从而在亚秒时间内(1 s以内)根据电网实时量测数据给出调度控制指令及预期控制效果。该系统近期可用于辅助调度员决策,远期可为自动调度提供技术手段。为验证“电网脑”理论框架的可行性,文中以电网自主电压控制和联络线潮流控制为例,介绍了电力系统自主控制与决策方法及其实现流程,并通过数值实验验证了所提方法学习能力及其应用于电力系统自主控制与决策的可行性。 | 王之伟 陆晓 刁瑞盛 李海峰 徐春雷 段嘉俊 张宁宇 史迪 | 2020 | 电力工程技术2020,39,6: | 17 |
| 5 | 脓毒症心功能障碍研究进展显示文摘脓毒症在急诊有着高发病率和致死率,临床上发现脓毒症患者发生心功能障碍的程度不同,这可能与不同的免疫状态及基因型相关。目前已证明体内心肌抑制的潜在病理生理学机制,但有心功能障碍的脓毒血症患者的死亡率并没有明显下降。因此,深入研究脓毒血症引起心功能障碍的机制十分重要,本文主要总结目前脓毒症心肌损伤分子机制、临床监测及治疗手段的最新进展,试图对将来临床及基础研究有所启发。 | 刘安雷(综述) 郭树彬(审校) 刘洁 于莺 史迪 赵海平 何艳 | 2011 | 中国急救医学2011,31,9: | 16 |
| 6 | 负10℃条件下缓凝剂对快硬硫铝酸盐水泥水化及强度的影响显示文摘研究了-10℃环境中氯化钙溶液拌合冷物料条件下,硼砂、葡萄糖酸钠、L(+)-酒石酸对快硬硫铝酸盐水泥凝结硬化行为、强度发展的影响,分析了缓凝剂对水化产物的影响。结果表明:-10℃条件下采用氯化钙溶液拌合时,0.6%掺量硼砂可使初凝时间延长至25 min、终凝时间延长至28 min,而葡萄糖酸钠和L(+)-酒石酸对初终凝时间影响不显著。随着硼砂、葡萄糖酸钠掺量的增加,不同龄期强度均逐渐下降,28 d最大降低值可达到25.5 MPa;L(+)-酒石酸会使得强度下降得更为明显,0.3%(质量分数)掺量时便会使得1 d抗压强度下降10.9 MPa,0.6%掺量时28 d抗压强度下降27.3 MPa。掺0.6%硼砂的1 d试样中钙矾石的形貌未发生明显变化,但生成量减少5.31%;葡萄糖酸钠使钙矾石呈短柱状,生成量几乎不变;L(+)-酒石酸使得钙矾石呈针状,生成量无明显变化。-10℃条件下硼砂可显著延长快硬硫铝酸盐水泥的凝结时间,且适当掺量时强度损失可接受,是适宜的缓凝剂;葡萄糖酸钠、L(+)-酒石酸的缓凝效果不明显,且会改变钙矾石的形态与分布,并会使强度显著下降。 | 王敬宇 叶家元 程华 史迪 任俊儒 张文生 | 2020 | 硅酸盐学报2020,48,8: | 14 |
| 7 | 基于PMU的输电线路参数识别在南方电网的实时应用(英文)显示文摘传统的线路阻抗参数计算方法实质上是一种近似方法,只是估计了线路的长度和弧垂,但忽略了气温变化对线路参数的影响。近年来相量测量单元技术的发展使得利用PMU更精确地计算线路阻抗参数成为可能。随着电网系统中安装了越来越多的PMU,南方电网开发并实施了一套基于相量测量单元的电力线路阻抗参数在线计算系统TPIS,用以更新能量管理系统数据库中的线路阻抗参数。TPIS创新性地提出了一种利用PMU进行电力线路参数在线计算的方法。该方法对现有方法进行了改进,在利用EMS中线路参数时考虑了参数误差,同时增加了物理性约束条件,从而使得该方法能够应对目前实际系统不同运行状态下PMU数据精度的不确定性,解决了对高精度PMU数据的依赖。此外,TPIS通过对在线获取的PMU数据进行多次重复采样,并对多次采样的计算结果进行统计学分析,提出了一种可以用来评估计算结果可信度的指标。 | 赵旋宇 周华锋 史迪 赵化时 荆朝阳 Chris Jones | 2015 | 南方电网技术2015,9,6: | 12 |
| 8 | 硅钙渣制备碱激发胶凝材料的实验研究显示文摘采用正交实验法对硅钙渣制备碱激发胶凝材料的配比进行了研究,探讨了水玻璃模数及其掺量、硅钙渣用量对碱激发胶凝材料强度的影响。正交实验结果表明,水玻璃掺量是影响强度的主要因素,硅钙渣用量和水玻璃模数是影响强度的次要因素;硅钙渣制备碱激发胶凝材料优化配合比为:硅钙渣70%、矿渣微粉30%、水玻璃掺量5%、水玻璃模数2.40;微观形貌分析表明,随着水玻璃模数的逐渐提高,反应产物C-(A)-S-H凝胶的数量逐渐增多,试样密实程度逐渐增高;当模数超过2.40后,随模数的增高,水玻璃溶液的粘度增大,试样制备过程中引入的气泡难以排出,从而导致试样密实程度降低。 | 史迪 张文生 孙俊民 叶家元 杨志杰 王宏霞 董刚 张洪滔 | 2015 | 硅酸盐通报2015,34,8: | 12 |
| 9 | 硅钙渣制备碱激发胶凝材料的机理研究显示文摘以水玻璃为激发剂,硅钙渣、矿渣微粉为原料制备得到了碱激发胶凝材料。分别采用XRD、IR、TG-DSC、ESEM等手段研究了试样不同龄期的反应产物及微观形貌特征。结果表明:主要反应产物为低Ca/Si比的C-(A)-S-H凝胶;这些C-(A)-S-H凝胶粒子相互分叉搭接,形成致密的三维蜂窝状网络结构;随着龄期的延长,硅钙渣中的β-C2S逐渐参与碱激发反应,产物C-(A)-S-H凝胶的聚合程度增大,基体致密程度提高。 | 刘江 史迪 张文生 叶家元 张建波 | 2014 | 硅酸盐通报2014,33,1: | 12 |
| 10 | 下腔静脉塌陷指数在低血容量性休克患者液体复苏疗效中的再评估显示文摘目的 明确下腔静脉塌陷指数能否作为低血容量性休克患者液体复苏疗效评估指标,寻找超声检查指标用于反映指导早期低血容量性休克诊断治疗.方法 对急诊低血容量性休克患者进行500 mL生理盐水液体复苏治疗,在治疗前及治疗后分别记录一般生命体征同时测量床旁心脏超声参数,进行一般生命体征参数与超声参数的前后比较.结果 本研究共入组40例低血容量性休克患者,其中男性23例、女性17例,年龄为(50.00±17.71)岁,超声检查时间为(8.68±5.73) min,中心静脉导管置管时间为(29.32±8.06) min,下腔静脉塌陷指数IVC-CI治疗前和治疗后分别为(0.43±0.16)、(0.38±0.13).左室流出道的峰流速Vpeak在液体复苏治疗前后的相关性为Vpeak补液前与补液后r值0.755、P为0.001.左室流出道峰流速Vpeak与左室舒张末容积LEDV在液体复苏治疗前后相关性P为0.03及0.05.结论 (1) IVC-CI并未表现出与液体复苏疗效间的相关性,本次实验认为不能作为其评估指标.(2)在本实验中,Vpeak在补液前后发生明显变化,整体为上升趋势.(3)Vpeak在本次实验中表现出与LEDV相关性,支持Vpeak是左室收缩功能指标的结论.(4)心脏超声检查耗时明显低于中心静脉导管置管时间. | 史迪 郭树彬 于学忠 | 2015 | 中华急诊医学杂志2015,24,9: | 11 |
| 11 | 钢渣碳化砖的碱激发-碳化协同效应影响因素显示文摘以钢渣为主要原料制备了钢渣碳化砖,分析了其在碱激发条件下的碳化效果影响因素。结果表明,钢渣因含有f-CaO、硅酸二钙等可碳化组分而表现为更高的CO2吸收量,是适宜的原材料。Na2CO3激发能力恰当且可提升碳化效果,是适宜的激发剂。掺用Na2CO3时,碳化强度随钢渣用量增加而增大,但钢渣用量达到1 800 kg/m^3时CO2吸收量显著下降;强度几乎不受钢渣细度影响,CO2吸收量随钢渣细度增加而增加,但细度超过440 m^2/kg时CO2吸收量增加变缓;碳化砖的强度随骨料用量增加而增大,但CO2吸收量变化不明显。占钢渣7%~13%的水用量可使试样具有足够好的碳化效果,但水用量为11%、13%时CO2吸收量下降。7%水用量时钢渣砖碳化后强度增长20.0 MPa以上,在0.75%Na2CO3对钢渣的激发作用并协同碳化作用条件下,可使强度再增长10.0 MPa、CO2吸收量再增加1%以上;然而当Na2CO3用量超过1%,增强作用变弱、CO2吸收量下降。钢渣碳化砖的适宜配比为:钢渣(比表面积440 m^2/kg)1640 kg/m^3,骨料328 kg/m^3 (占钢渣的20%,下同),水115 kg/m^3 (7%),Na2CO3 13.12 kg/m^3 (0.75%)。该配比制备的试样碳化后其抗压强度、CO2吸收量可分别达到39.2 MPa、9.15%。在碳化过程中生成更多且沉积于孔洞的碳酸钙,获得更致密基体,是碱激发协同碳化增强的主要原因。 | 叶家元 张文生 史迪 司政凯 陈晓飞 | 2019 | 硅酸盐学报2019,47,11: | 10 |
| 12 | 呼吸衰竭患者入急诊抢救室时机与疾病预后的关系研究显示文摘目的 探讨呼吸衰竭患者入急诊抢救室时机与疾病预后的关系.方法 回顾性总结我院2010年上半年因呼吸衰竭入急诊抢救室的83例患者的资料,对病例相关资料(包括进入急诊抢救室时间及患者初始pH、PaO2、PaCO2值和动脉血乳酸含量等)进行总结与分析,通过统计学方法探讨入抢救室的时间与患者预后的关系.结果 工作时间(日间)入室的呼吸衰竭抢救患者与休息时间(节假日及夜间)入室患者的预后差异无统计学意义.与死亡率有关的因素包括:年龄(OR 0.97,95% CI 0.87~ 1.01)、动脉血乳酸含量(OR 1.01,95% CI 0.90~1.22)、pH值(OR 1.22,95% CI 1.18 ~ 1.35)、PaO2值(OR 1.08,95% CI 0.98 ~ 1.20)和PaCO2值(OR0.97,95%CI 0.82~ 1.13).结论 呼吸衰竭患者的死亡率及住院时间与入急诊抢救室的时机无明显相关. | 史迪 | 2014 | 中国急救医学2014,34,6: | 9 |
| 13 | 7流方坯连铸中间包结构优化显示文摘在实验室建立了7流中间包流体流动的物理模型,研究不同的控流装置组成的中间包结构对流体流动特性的影响.研究结果表明,采用原设计的导流隔墙,中间包的流体流动特性差,最小停留时间和峰值时间小,特别是第3,4流.各流的平均停留时间短,死区体积分数大于49%.中间包结构优化后,中间包流体流动特性得到很大改善,各流的停留时间分布曲线由尖窄形变成了宽矮形,最小停留时间在44.75~73.75s之间,平均停留时间延长,均在400s以上,死区体积分数显著降低,在14.45%~21.10%之间.多流中间包应有合适的冲击区体积,设计的控流装置应考虑中间包两端的控流作用. | 钟良才 史迪 陈伯瑜 汪灿荣 | 2010 | 东北大学学报(自然科学版)2010,31,7: | 9 |
| 14 | 蒸汽养护对赤泥基碱激发胶凝材料性能及微观结构的影响显示文摘以烧结法赤泥为原料、水玻璃为激发剂制备碱激发胶凝材料,并对蒸汽养护(60℃)对赤泥基碱激发胶凝材料性能及产物、微观形貌的影响进行了研究。结果表明,蒸汽养护条件下,赤泥基碱激发胶凝材料的主要反应产物为C-S-H凝胶;蒸汽养护可促进赤泥基碱激发胶凝材料的水化反应,从而使基体结构更为致密,强度显著提高;经60℃蒸汽养护48 h的赤泥基碱激发砂浆,其3、28 d抗压强度可分别达到34.8、65.7 MPa。 | 史迪 叶家元 张鹏 张文生 | 2017 | 混凝土2017,,10: | 9 |
| 15 | 三级医院急诊医师对缓和医疗的认知和能力显示文摘目的了解国内急诊医师对缓和医疗的认知和相关能力现况。方法采用便利抽样法抽取中国115名三级医院急诊医师进行问卷调查。问卷内容包括:基本信息;面对终末期患者/家属的感受、态度;对缓和医疗的认知;个人缓和医疗能力。结果对缓和医疗认知程度自评为“不了解”、“部分了解”和“充分了解”的急诊医师占比分别为25.2%、59.1%、15.7%。参加过缓和医疗相关讲座的医师32人(27.8%),其自评认知程度更高(P=0.002)。微信(39.1%)、媒体(36.5%)、口口相传(33.0%)是急诊医师获得缓和医疗知识的前3位途径。68.7%的急诊医师面对终末期患者有“无力感”,60.9%和59.1%的医生感到纠结和担心死亡引发纠纷。急诊医师在缓解患者撤除呼吸机后的呼吸困难[3(2,4)]、消除临终恐惧心理[3(3,4)]等方面的能力自评指数较低。急诊医师对缓和医疗的认知程度(自评)与大部分的缓和医疗能力自评指数项呈正相关。结论讲座对急诊医师的缓和医疗认知程度有显著影响;在自评中,多数缓和医疗能力项与缓和医疗认知程度呈正相关。面对终末期患者时,多数急诊医师存在无力、纠结、担心纠纷等情绪,在缓解患者撤除呼吸机后的呼吸困难、消除临终恐惧心理等方面的能力自评指数较低,相关培训可作为重点。 | 杜铁宽 宁晓红 朱华栋 史迪 李佳颐 | 2021 | 中国医学科学院学报2021,43,4: | 9 |
| 16 | 北京协和医学院八年制医学生急诊医学临床培训的现状调查分析显示文摘目的通过本研究分析临床医学八年制学生急诊医学临床培训的实施现状.方法采用在线调查问卷形式,匿名对已经完成或部分完成急诊临床培训的六、七年级北京协和医学院八年制在校生进行调查,包括一般情况、培训现况、培训需求及改进意见四方面.结果共计71人完成调查,90.1%学生在急诊临床学习的区域为急诊诊室,轮转过急诊重症监护室的学生最少,为42.3%,存在轮转培训的参与度差异.45.1%学生临床培训不足40小时.接受的教学活动主要为临床查房(83.1%)、小讲课(62.0%)和诊间教学(54.9%).培训收获自我评价为一般及以下者占65.5%.结论目前急诊医学临床培训针对八年制医学生的教学虽有临床培训安排,但由于内容及培训方法陈旧、培训时间不足,可能会影响医学生在本阶段的参与度和学习效果. | 史迪 朱华栋 徐军 于学忠 刘继海 | 2020 | 中国急救医学2020,40,9: | 9 |
| 17 | 赤泥制备碱激发胶凝材料的性能显示文摘分别以拜耳法赤泥、烧结法赤泥为原料,进行碱激发胶凝材料的制备研究,并对其制备碱激发胶凝材料的可行性进行了评价。研究结果表明,拜耳法赤泥的胶凝活性极低,不适宜用作碱激发胶凝材料的制备原料;烧结法赤泥因含有具有一定胶凝活性的β-硅酸二钙,因此可用作碱激发胶凝材料的制备原料。以烧结法赤泥和矿渣组成二元复合体系,以模数2.40的液体水玻璃为激发剂制备碱激发胶凝材料,在矿渣掺量30%、赤泥掺量70%的条件下,激发剂的最佳掺量为5.0%。所制备碱激发砂浆试样的3d、28d抗压强度可分别达到35.0 MPa、65.0 MPa以上。 | 史迪 叶家元 张鹏 张文生 | 2016 | 中国建材科技2016,25,6: | 9 |
| 18 | 养护条件对硅钙渣基碱激发胶凝材料性能、反应产物及微观结构的影响显示文摘采用X射线衍射、红外光谱、热重-差示扫描量热分析、压汞法及扫描电子显微镜等手段,分别对恒温潮湿空气(MA)、自然密封空气(SA)、高温潮湿空气(HA)3种养护条件下,硅钙渣基碱激发胶凝材料的性能及反应产物、微观结构进行研究。结果表明:在3种养护条件下,虽然主要产物均为水化硅铝酸钙凝胶,但试样的致密程度及强度性能不同,其中经HA养护试样的致密程度及强度最高。与MA相比,在HA养护条件下,由于温度提高对碱激发反应的促进作用,产物数量增加,试样的致密程度及强度性能显著提高;在SA养护条件下,虽然温度提高对碱激发反应的促进作用会导致产物数量增加,使试样中毛细孔分布向低孔径方向移动,但由于试样内部相对湿度降低的阻碍作用,因此SA养护对试样致密程度及强度性能的提高作用微弱。 | 史迪 张文生 叶家元 孙俊民 | 2017 | 硅酸盐学报2017,45,8: | 9 |
| 19 | 海砂资源化与海砂混凝土耐久性研究进展显示文摘针对河砂资源日益枯竭的问题,结合地方海砂的实际状况,分析了海砂资源化的必要性与可行性;通过对国外海砂资源利用情况及氯盐限量、海砂淡化技术,以及海砂混凝土耐久性研究的综述,探讨了保持和提升海砂混凝土耐久性的方法,提出在硬化混凝土表面涂覆迁移型阻锈剂,可望实现海砂的合理利用和海砂混凝土耐久性的保持与提升;最后对我国海砂资源化过程中需要解决的问题提出了建议. | 史迪 王子潇 刘志勇 | 2014 | 青岛理工大学学报2014,35,4: | 8 |
| 20 | 基于纤维增强指数的碱激发砂浆物理力学性能显示文摘为探究纤维在碱激发材料中的作用机制,采用2种不同长径比、6个不同体积掺量的聚丙烯纤维(PPF)、2种水胶比制备共计26组纤维增强碱激发砂浆(FRAAM),研究纤维增强指数(I)对FRAAM工作性、密实度、强度、裂缝分形维数的影响。结果表明:纤维和水胶比对FRAAM塑性黏度的影响比对屈服应力的影响更加显著。当I小于临界I(I_(c))=100时,纤维的影响可以忽略,纤维间的距离较远,FRAAM的工作性基本不受影响,但此时纤维也难以阻裂增韧,PPF对碱激发砂浆和水泥砂浆的增韧作用差异不大。当I介于I_(c)=100和致密I(I_(d))=350之间时,FRAAM的抗折强度、抗压强度、折压比及裂缝分形维数均得到显著提高,PPF对碱激发砂浆的增韧作用开始优于水泥砂浆,且FRAAM仍可自由流动。当I大于I_(d)=350时,显著的纤维结团会极大劣化FRAAM的工作性,硬化后FRAAM密实度变差,抗压强度降低。PPF-FRAAM在松散堆积状态和紧密堆积状态下的I阈值分别为100和350,PPF的最优体积掺量在100/(长径比,l/d)~350/(l/d)之间。 | 李黎 委玉杰 李宗利 张文生 史迪 李定乾 | 2022 | 硅酸盐学报2022,50,8: | 8 |