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| 1 | 临床护理教学质量评价体系建立与应用显示文摘目的通过建立与应用临床护理教学质量评价体系,促进临床护理教学质量的持续改进和提高。方法成立临床护理实习质量管理体系,参考各种文献,自行设计4种临床护理教学质量评价表,在2006—2008年护理教学中,在每轮护生实习结束后对护生及带教老师进行评价,每季对带教科室进行评价。结果护生对本院教学工作满意度提高14.2%,带教老师教学意识增强。结论系统的临床护理教学质量评价能全面评价临床教学效果,增强教学竞争意识,发挥积极导向作用,提高临床教学质量。 | 周敏 叶俏 洪燕 | 2009 | 护理学报2009，16，18： | 33 |
| 2 | 吡非尼酮抗纤维化作用的研究进展显示文摘目的:对吡非尼酮的抗纤维化作用和临床应用进行探讨。方法:收集发表的相关文章,对吡非尼酮的药物代谢动力学、药理作用、临床试验和真实世界研究进行分析总结。结果:吡非尼酮是一种新型小分子化合物,具有抗纤维化、抗炎和抗氧化作用。在动物实验中,它能够抑制促纤维化因子包括转化生长因子-β的表达,减少成纤维细胞增殖和胶原沉积;同时抑制多种炎性因子释放,减轻炎症反应;通过清除自由基、抑制脂质过氧化反应,减轻氧化应激。临床试验和真实世界研究均表明,吡非尼酮可以减少特发性肺纤维化(IPF)患者的肺功能下降、延缓疾病进展。结论:吡非尼酮具有广谱抗纤维化作用,轻中度IPF患者服用吡非尼酮能获益。 | 陈钰清 闫永吉 仇美华 叶俏 | 2016 | 临床药物治疗杂志2016，14，5： | 27 |
| 3 | 非布司他与别嘌醇治疗痛风伴肾功能不全患者疗效观察显示文摘痛风是嘌呤代谢障碍所致的全身性疾病,可并发慢性尿酸盐肾病,尿酸性尿路结石,严重者可出现肾功能不全。2012年美国风湿病学会(ACR)痛风治疗指南同时推荐别嘌醇或非布司他为痛风治疗一线降尿酸药物^([1]),别嘌醇疗效肯定。 | 严婷婷 沈洁 史向辉 叶俏 | 2017 | 中国药物与临床2017，17，5： | 26 |
| 4 | 肺淋巴管平滑肌瘤病临床病理学观察显示文摘目的 探讨肺淋巴管平滑肌瘤病临床、病理特征。方法 对5例肺淋巴管平滑肌瘤病临床资料进行收集分析,HE切片观察,采用免疫组织化学(SP法)检测平滑肌肌动蛋白(SMA)、HMB45、基质金属蛋白酶(MMP)2、孕激素受体(PR)、雌激素受体(ER),并进行文献复习。结果 肺淋巴管平滑肌瘤病是原因不明的肺部疾病,只发生在女性,特别是绝经前妇女。临床表现为呼吸困难,咯血,气胸和乳糜胸等。病理学检查显示不同成熟度平滑肌细胞在细支气管壁、肺泡壁、淋巴管壁和血管壁周围增生,肺实质呈囊性变。增生的平滑肌细胞免疫组织化学5例SMA、HMB45、MMP2均阳性; 1例的ER和PR均阳性, 1例仅ER阳性, 1例仅PR阳性, 1例的ER和PR均阴性。结论 育龄期妇女如反复出现自发性气胸、咯血、活动后呼吸困难应考虑肺淋巴管平滑肌瘤病的可能,病理检查可确定肺淋巴管平滑肌瘤病的诊断。 | 吕彧 廖松林 唐小奈 叶俏 张镭 赵宏颖 | 2005 | 中华病理学杂志2005，34，2： | 24 |
| 5 | 依托考昔治疗急性痛风的疗效观察显示文摘目的观察依托考昔治疗急性痛风的效果及不良反应。方法急性痛风患者75例,随机分成两组:依托考昔组(n=40)和双氯芬酸钠对照组(n=35)。分别服用依托考昔片及双氯芬酸钠片。采用疼痛类比目测法评分标准,选初诊、第1、2、3、5、7天服药后的第4小时为观察点,分别测定疼痛评分及记录药物不良反应。测定两组服药前及服药后第7天白细胞(WBC)、血小板(PLT)、超敏C反应蛋白(CRP)、血肌酐(SCr)、血尿酸(U-acid)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、尿微量白蛋白(U-mlb)的变化。结果研究组治疗后第1天及第2天疼痛评分与对照组比较,差异有统计学意义(t分别=-2.08、-2.06,P均<0.05),两组在治疗前及治疗的第3、5、7天疼痛比较,差异均无统计学意义(t分别=-0.16、-0.52、-1.79、-0.51,P均>0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.142,P>0.05);两组治疗前、治疗后第7天实验室检查U-acid、WBC、CRP、PLT、ALT、AST、SCr、U-mlb各项指标比较,差异均无统计学意义(t分别=-1.31、-0.96、-0.06、0.43、0.25、0.75、-0.66、-0.21、-0.87、-0.22、-1.96、0.18、-0.78、-1.41、-0.59、0.09,P均>0.05)。结论在急性痛风治疗上,依托考昔与双氯芬酸钠的不良反应相当,但依托考昔起效快。 | 叶俏 杜鹏飞 王宙政 陈丽花 | 2010 | 全科医学临床与教育2010，8，4： | 22 |
| 6 | 不同剂量依托考昔治疗急性痛风性关节炎的效果及安全性显示文摘目的:探讨不同剂量依托考昔治疗急性痛风性关节炎的疗效及安全性。方法:急性痛风性关节炎患者84例,随机分为依托考昔60 mg组(29例),90 mg组(30例),120 mg组(25例)。采用视觉模拟评分(VAS)评价各组患者治疗前及用药后4 h、2、3、5、7 d的疼痛程度,检测各组患者用药前及用药7 d后的白细胞、CRP、血清肌酐、血尿酸、ALT、平均动脉压的变化,同时观察各组不良反应的发生情况。结果:各组治疗后VAS评分比治疗前明显降低(P<0.01),用药后4 h及2 d,60 mg组的VAS评分明显高于90 mg组和120 mg组,而90 mg组高于120 mg组(P<0.01),用药后5、7 d各组的VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后7 d各组的白细胞计数、CRP较治疗前明显下降(P<0.01),120 mg组平均动脉压较治疗前明显升高,而治疗前后血清肌酐、ALT及血尿酸比较差异无统计学意义(P>0.05)。120mg组恶心、呕吐、胸闷的发生率高于其他两组(P<0.01或0.05),各组腹痛、腹泻、踝关节水肿的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:依托考昔90 mg/d可迅速缓解急性痛风性关节炎患者的疼痛症状,且具有良好的安全性。 | 方华伟 叶俏 杜鹏飞 | 2011 | 新医学2011，42，2： | 19 |
| 7 | 吡非尼酮治疗肺纤维化的疗效与安全性meta分析显示文摘目的:系统评估吡非尼酮应用于肺纤维化患者的有效性和安全性。方法:在中英文数据库检索1999年1月至2015年12月发表的吡非尼酮治疗肺纤维化患者的随机对照研究。筛选符合标准的文献,对文献进行质量评价,提取数据进行meta分析。结果:与安慰剂组相比,吡非尼酮组肺活量及用力肺活量(FVC)较基线下降减少,且对于特发性肺纤维化(IPF)患者吡非尼酮组FVC减少≥10%、6 min步行距离缩短≥50米、全因死亡及IPF相关死亡的相对风险均显著降低,无进展生存明显增加。吡非尼酮组胃肠道、皮肤、神经系统相关不良发生率较对照组增加。结论:吡非尼酮能够延缓轻中度肺纤维化患者病情进展。大多数患者对吡非尼酮耐受良好,常见胃肠道、皮肤相关轻度不良反应。 | 陈钰清 闫永吉 仇美华 叶俏 | 2016 | 临床药物治疗杂志2016，14，4： | 17 |
| 8 | 吡非尼酮治疗特发性肺纤维化疗效及安全性的单中心真实世界研究显示文摘目的 观察真实世界中吡非尼酮治疗特发性肺纤维化(IPF)的疗效和安全性.方法 采用回顾性病例对照研究的方法连续入选北京朝阳医院接受吡非尼酮治疗的IPF患者47例(吡非尼酮组),其中男44例,女3例,年龄48~82岁,平均(66±9)岁;同期未接受吡非尼酮治疗的IPF患者47例(对照组),均为男性,年龄51~83岁,平均(67±8)岁.按照研究流程记录临床数据,观察吡非尼酮的疗效及不良反应,并进行定期随访.结果 随访6个月时吡非尼酮组与对照组FVC占预计值%较基线变化值分别为[(3.5±7.2)% 和(-2.3±6.7)%,t=2.166,P=0.041);DLCO占预计值%较基线变化值分别为[(1.1±6.1)%和(-4.7±6.2)%,t=2.519,P=0.018];随访12个月时FVC占预计值%较基线变化值分别为[(2.3±7.0)% 和(-3.3±6.2)%,t=2.292,P=0.030];DLCO占预计值%较基线变化值分别为[(-1.3±12.2)% 和(-5.3±9.8)%,t=1.047,P=0.303].吡非尼酮组中17例IPF患者规律随访,治疗后6个月与治疗前6个月相比,FVC占预计值%较基线变化值分别为[(3.9±7.8)% 和(-6.0±8.2)%,Z=-2.897,P=0.004];DLCO占预计值%的变化值分别为[(1.3±6.6)% 和(-7.0±13.3)%,Z=-2.151,P=0.031].分别以6个月内FVC占预计值%较基线下降≥5%或≥10%为界值进行分析,治疗后6个月患者FVC占预计值%较基线下降≥5%或≥10%的例数显著减少,差异有统计学意义(P=0.010、0.018).吡非尼酮治疗期间30例(63.8%)出现不良反应,所有患者均未中断治疗.其中14例出现胃肠道不良反应,11例出现皮肤不良反应.结论 在真实世界中随访12个月,IPF患者口服吡非尼酮能够一定程度地延缓肺功能下降,对吡非尼酮耐受良好. | 闫永吉 范亚丽 余诗雯 叶俏 | 2018 | 中华结核和呼吸杂志2018，41，5： | 17 |
| 9 | 护理部垂直管理下护理绩效管理模式的构建与评价显示文摘目的:探讨护理垂直管理下护理绩效管理模式的构建方法与评价效果。方法:实施护理部垂直绩效管理,护理部主导护士绩效分配方案,根据科室内部、外部风险测评、CMI值、平均护理时数等划定科室风险等级及风险系数,结合工作量指标、可控成本结余等计算科室绩效,护理部通过对的科室KPI考核、护士长对护士KPI考核成绩决定发放考核对象绩效比例,科室KPI与护士KPI考核指标与岗位职责、工作量、护理质量、综合能力等相关联。观察绩效改革前后护士对绩效的认同感、岗位满意度护理质量及专项管理的情况。结果:实施护理部垂直绩效管理后,护士对绩效、岗位的满意度、全院护理质量显著提升(P<0.05)。结论:护理部垂直管理下护理绩效管理模式有助于提高护士工作积极性和满意度,有助于护理部对全院护理全局的强化管理。 | 韩晓玲 颜海萍 魏霞 陈红先 叶俏 | 2019 | 齐鲁护理杂志2019，25，10： | 16 |
| 10 | 间质性肺病肺活检的安全性和诊断价值显示文摘目的 探讨间质性肺病患者行外科肺活检的安全性和诊断价值。方法 回顾性分析 2 0例行外科肺活检的间质性肺病的病例。结果 电视辅助胸腔镜肺活检 13例 ,开胸肺活检 7例 ,术前动脉血氧分压、术后胸腔引流置管天数和胸外科住院天数差异均无显著性 (P >0 0 5 )。 3例术后发生并发症。 19例 (95 % )患者获得特异性的病理诊断 ,进行了相应治疗。结论 外科肺活检具有较高的安全性。作为诊断间质性肺病的方法 ,电视辅助胸腔镜和开胸肺活检均可采用。对于特发性肺纤维化 ,当临床表现、胸部高分辨率CT和支气管镜肺活检不能确诊时 ,应进行外科肺活检。 | 叶俏 代华平 王辰 胡滨 李彤 侯生才 唐小奈 | 2004 | 中国实用内科杂志2004，24，1： | 13 |
| 11 | 外源性过敏性肺泡炎高分辨率CT特点及其诊断价值显示文摘目的探讨外源性过敏性肺泡炎(EAA)的高分辨率CT(HRCT)特征及其诊断价值。方法回顾性分析2001年2月至2009年8月在首都医科大学附属北京朝阳医院确诊的34例EAA患者的胸部HRCT影像学表现及相关临床资料。结果34例患者均有明确的环境抗原暴露史,间歇或持续抗原暴露时间为3个月~13年。临床表现2例呈急性,22例呈亚急性,10例呈慢性。2例急性EAA胸部HRCT分别表现弥漫磨玻璃影和磨玻璃影伴马赛克征;亚急性者主要表现弥漫分布的斑片磨玻璃影伴马赛克征(11例,50.0%)、弥漫分布的小叶中心结节(7例,31.8%)和马赛克征(4例,18.2%);慢性者均表现网格影或伴蜂窝肺,其中3例伴斑片磨玻璃影,3例伴马赛克征,3例伴小叶中心结节。结论EAA的胸部HRCT有比较特征性的表现,对EAA的诊断和鉴别诊断具有重要的提示作用。 | 班承钧 代华平 张曙 张镭 叶俏 朱敏 | 2010 | 中华医学杂志2010，90，16： | 13 |
| 12 | 表格式新生儿护理记录单的设计和应用显示文摘目的将与护理有关的信息形成有价值的、整体的、连续的、体现护理程序的、具有法律依据的、简洁、明了的记录。方法将传统的生命体征监测记录、护理记录、出入量记录3张记录单合为1张表格式新生儿护理记录单(以下简称记录单)。结果记录单具有实用性、可操作性的特点,同时体现了及时、动态、连续性护理;简化了护理记录;能方便地获得护理信息;符合新条例的护理病历书写规定、具有法律效应。结论记录单的应用提高了工作效率,加强了护士的法律意识和工作责任心,提高了新生儿的专科护理质量。 | 陈伟娟 陈锦秀 叶俏 | 2005 | 现代护理2005，11，10： | 11 |
| 13 | 新生儿科护士疼痛管理认知现状调查分析与对策显示文摘目的:了解新生儿科护士对新生儿疼痛管理的知识掌握情况,为制定相关理论培训提供参考依据。方法:采用自行设计的调查问卷,于2016年1~7月,对广东省4所三级甲等综合医院及4所妇幼保健院共406名新生儿科护士进行无记名调查。结果:回收有效问卷366份,有效率为90.15%,新生儿科护士疼痛管理知识平均掌握程度为15.09%;其中,仅7.92%的护士会使用新生儿疼痛评估工具;仅12.30%的新生儿科护士参加过疼痛相关知识培训。结论:应尽早对新生儿科护士开展疼痛管理相关知识培训。 | 叶俏 龚雪 刘颖 | 2017 | 护理实践与研究2017，14，10： | 11 |
| 14 | 特发性肺纤维化治疗药物临床试验进展显示文摘特发性肺纤维化(IPF)是一种慢性进行性纤维化性肺疾病,预后不良.目前抗肺纤维化药物吡非尼酮和尼达尼布已获批上市,能够部分地延缓IPF患者肺功能的下降.随着对肺纤维化机制的认识,针对不同部位、不同靶点的抗肺纤维化药物研发速度加快,呈现多元化的趋势.本文就IPF抗肺纤维化新药临床试验进展进行综述. | 李怡华 叶俏 | 2020 | 中华结核和呼吸杂志2020，43，3： | 11 |
| 15 | 体验式教学在ICU护士人文执业能力培养中的应用显示文摘按照护士人文执业能力概念架构,将护士人文执业能力培养分解为心理调适能力、自我管理能力、人际沟通能力、人文关怀实践能力、伦理与法律实践能力5个核心概念,并将其融入在体验式教学课程中,应用于ICU护士人文执业能力的培训中。通过引导式思考、情境体验、实践反思、质量评价等方式,开展相关培训。对比试验组和对照组的结果,发现体验式教学法能为ICU护士提供对人文执业能力理解的思路与方法,进而提升护士人文执业能力。 | 颜海萍 曾萍 陈红先 苏真娇 叶俏 | 2022 | 医学与哲学2022，43，1： | 9 |
| 16 | 特发性炎性肌病相关间质性肺疾病诊断和治疗中国专家共识显示文摘特发性炎性肌病(idiopathic inflammatory myopathy,IIM)是以四肢近端肌肉慢性炎症为特征性表现的一组异质性疾病。与IIM相关的间质性肺疾病(IIM-associated interstitial lung disease,IIM-ILD)是IIM患者致残和致死的重要原因之一。IIM-ILD患者的起病方式、临床表现,发展过程、治疗反应和疾病预后呈异质性。由于IIM-ILD诊断与病情评估需要多学科共同参与,免疫抑制治疗药物前瞻性研究资料有限,治疗方案的临床选择差异较大,因此亟需制定IIM-ILD诊断和治疗的共识,供临床医师在临床诊治实践中借鉴。中国研究型医院学会呼吸病学专业委员会组织国内从事IIM-ILD基础与临床研究的呼吸病学、风湿免疫学,放射学等多学科的专家,基于现有文献资料,结合专家经验,共同制定本共识。本共识主要对IIM-ILD流行病学、临床特征、诊断与病情评估、治疗药物和治疗方案等方面做了较为系统阐述。经专家讨论和投票,共形成18条推荐意见,其中7条是关于IIM-ILD诊断和评估的推荐意见,11条是关于IIM-ILD治疗药物和方案选择的推荐意见,以期规范化诊断和治疗我国IIM-ILD患者,推动开展相关的临床和基础研究工作。 | 中国研究型医院学会呼吸病学专业委员会 赵转华 叶俏 黄慧 陈智勇 叶霜 王国春 徐作军 蔡后荣 | 2022 | 中华结核和呼吸杂志2022，45，7： | 9 |
| 17 | 比例辅助通气临床应用的方法学及疗效评价显示文摘目的建立比例辅助通气(PAV)临床应用的方法,评价其治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期患者的疗效,并与压力辅助通气(PSV)比较。方法选取10例COPD插管机械通气患者,分别采用吸气阻断法和脱逸法设定参数。每例随机先后采用PAV或PSV,PAV辅助比例分别设为80%、60%和40%。同时监测主观感受、血流动力学、氧动力学和呼吸力学指标。结果吸气阻断法与脱逸法设定的参数有很好的相关性r=0.928(P<0.01)。PAV不同的辅助比例只影响吸气峰压、呼吸机及患者做功,对通气指标无显著影响(P>0.05)。对循环功能稳定者,PAV组与PSV组的血流动力学指标差异无显著性(P>0.05),氧合均保持在满意水平。PAV组比PSV组潮气量有减小趋势(P>0.05),动脉血二氧化碳分压(PaCO2)显著增高(P<0.05),吸气峰压显著减低(P<0.05)。结论采用脱逸法设定参数简单可靠。PAV是安全有效的通气模式,人机协调性好。在做功相同时,PAV比PSV吸气峰压降低,并根据患者的需要保持相应的通气量。 | 叶俏 王辰 童朝晖 黄克武 姜超美 翁心植 | 2000 | 中华结核和呼吸杂志2000，23，4： | 9 |
| 18 | Seminar教学法在肺间质病学临床专业研究生医学教育中的作用显示文摘Seminar教学法是在教师的指导下以学生为主进行讨论的一种教学方法。本文以肺间质病学临床研究生的教学实践为依据,从教学形式、教学内容、教学效果和教法改进等方面进行阐述,以期提高研究生的教学水平。 | 叶俏 李安 | 2015 | 中国高等医学教育2015，，11： | 9 |
| 19 | 间质性肺疾病并呼吸衰竭原因及机械通气治疗价值显示文摘目的探讨间质性肺疾病(ILD)患者发生呼吸衰竭的原因以及机械通气治疗的价值。方法收集1998年1月1日至2008年6月30日期问入住北京朝阳医院呼吸重症监护病房(RICU)接受机械通气治疗的ILD并呼吸衰竭患者的临床资料,重点就患者的临床特征、呼吸衰竭原因、RICU治疗、预后及死亡原因等进行同顾性分析。结果入选47例患者,男29例,女18例,中位年龄67岁。引起呼吸衰竭的原因依次为呼吸道感染(18例,38.3%)、呼吸道感染+ILD加重(15例,31.9%)、肺栓塞(8例,17.0%)、ILD急件加重(5例,10.6%)和心力衰竭(1例,2.1%),RICU病死率分别为55.6%(10/18)、73.3%(11/15)、5/8、4/5和1/1。入住RICU之初接受无创机械通气治疗者31例,接受有创机械通气治疗者16例,病死率分别为54.8%和87.5%,组间差异有统计学意义(x2=5.014,P=0.025)。全组患者的RICU病死率为66.0%(31/47),住院病死率为70.2%(33/47)。结论呼吸道感染、肺栓塞和ILD急性加重是ILD患者发生呼吸衰竭并导致死亡的常见原因。对ILD并呼吸衰竭患者采用无创通气治疗可能优于有创通气治疗。 | 苏瑾 代华平 班承钧 叶俏 詹庆元 王辰 | 2010 | 中华医学杂志2010，90，12： | 9 |
| 20 | D-二聚体、纤维蛋白原在类风湿性关节炎患者外周血中的含量测定显示文摘目的通过检测D-二聚体、纤维蛋白原在类风湿性关节炎(RA)中含量的变化,同时测定超敏C反应蛋白、红细胞沉降率及类风湿因子等指标,判断D-二聚体、纤维蛋白原与病情活动度的关系,以指导临床治疗。方法RA组50例、健康对照组30例、骨关节炎组30例,分别测定3组上述指标的变化,采用χ2检验、各组之间进行LSD-t检验、直线相关统计学分析。结果 RA组中D-二聚体、纤维蛋白原、超敏C反应蛋白、红细胞沉降率及类风湿因子水平均明显升高,RA治疗前后相比D-二聚体、纤维蛋白原、超敏C反应蛋白变化明显,而红细胞沉降率及类风湿因子水平变化不明显,提示D-二聚体、纤维蛋白原、超敏C反应蛋白对RA病情活动度的判断上更为敏感,且D-二聚体、纤维蛋白原均与超敏C反应蛋白、红细胞沉降率呈正相关,与类风湿性因子无相关性。结论RA患者中D-二聚体、纤维蛋白原水平升高,可与超敏C反应蛋白、红细胞沉降率等指标一起判断疾病活动度,上述指标联合检测有助于与其他类型关节炎相鉴别,同时为RA患者进行改善微循环治疗提供有力依据。 | 黄菊 王宙政 叶俏 韩艳霞 | 2014 | 中华全科医学2014，12，3： | 8 |
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