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| 1 | 老年高血压患者并发症及特征分析显示文摘目的分析老年高血压患者的发病特征和并发症,为指导老年高血压的临床合理综合治疗提供依据。方法选择年龄≥70岁的老年高血压患者110例,分析其症状、体征、血压特点、常见并发症、常用药物种类及不良反应。结果老年高血压患者中,症状体征多不典型,并发症多;常用药物以钙拮抗剂或以钙拮抗剂为主的联合用药。药物不良反应以低血压、低灌注、心率加快、心力衰竭加重等最常见。最常见的前5位并发症为大动脉粥样硬化症、缺血性脑病、脑梗死、糖尿病、高血压性心脏病。结论老年高血压患者依从性差,症状体征多不典型,易合并严重并发症,健康指导、合理的药物选择对改善长期预后非常重要。 | 袁侨英 肖利 李学军 彭建彬 司良毅 | 2013 | 中华老年心脑血管病杂志2013，15，3： | 41 |
| 2 | 高频超声检测颈动脉内膜-中层厚度及外周血管内皮功能评价动脉粥样硬化显示文摘目的 :探讨高频超声检测颈动脉内膜 -中层厚度 (intima-media thickness,IMT)与肱动脉内皮依赖性舒张功能 (endothelium-dependent dilation,EDD)在动脉粥样硬化 (atherosclerosis,AS)中的诊断价值。方法 :经冠脉造影的老年患者 69例及青年志愿者 2 0例分别行颈动脉超声检查 ,同时测定血流介导的肱动脉内径扩张值 (flow-mediated dilation,FMD) ,超声测值与冠脉造影结果对照分析。结果 :1.IMT值随粥样斑增多、冠脉狭窄加重而增厚 ;2 .FMD值降低早于 IMT值增高 ,并随冠脉病变程度加重而逐步下降。结论 :高频超声检测外周血管 IMT、 FMD诊断早期动脉粥样硬化敏感性高 ,并且有助于对冠脉狭窄程度作出判断。 | 李馨 司良毅 高云华 | 2004 | 中国超声医学杂志2004，20，1： | 41 |
| 3 | 大鼠睡眠呼吸暂停综合征动物模型的建立显示文摘目的建立大鼠睡眠呼吸暂停综合征(SAS)动物模型。方法选取Wistar雄性青年大鼠与老年大鼠各30只。各组分为常氧对照组及间歇性缺氧组,每组6只。实验中抽取气体用于气体成分分析,测氧仪监测吸入气氧浓度,在缺氧终点测定右室肥厚指数、右室压力以了解缺氧对右心的影响;取肺、肾组织石腊包埋,病理切片,光镜观察。结果①随缺氧时间延长,出现右室肥大、肺动脉高压。②肺组织学观察:肺血管壁增厚、肺泡间隔增宽;肾小管上皮水肿变性。结论通过模拟间歇性缺氧机制成功建立大鼠睡眠呼吸暂停综合征动物模型。 | 王璋 司良毅 廖友斌 | 2006 | 中国实验动物学报2006，14，1： | 39 |
| 4 | 细胞间粘附分子-1表达水平对心肌再灌注损伤的影响及N-乙酰半胱氨酸的保护作用显示文摘目的 探讨细胞间粘附分子 (ICAM 1)表达与中性粒细胞 (PMNs)浸润与心肌缺血再灌注损伤 (IRI)的关系并观察N 乙酰半胱氨酸 (NAC)对IRI的保护效果。方法 大鼠 116只 ,分设 :(1)缺血再灌注 (IR)组 ;(2 )IR +NAC组 ;(3 )假手术对照组 ,并分设再灌注 1、3、6、12、2 4h时相点。取缺血心肌用原位杂交和免疫组织化学检测ICAM 1mRNA及其蛋白表达水平 ,用酶法测定PMNs浸润数 ,TTC染色法测心肌梗死范围。结果 心肌再灌注时 ,ICAM 1表达明显增高 ,其mRNA表达至 6h达高峰 ,而蛋白质表达水平、PMNs浸润数和梗死范围改变于 12~ 2 4h达高峰 ,三者间呈显著正相关 ,但ICAM 1mRNA与后三者间无明显相关性。IR +NAC组上述指标于再灌注时虽也明显增高 ,但比IR组明显减轻 ,除ICAM 1蛋白质表达于再灌注 3h前无显著变化外 ,其余P均 <0 0 5或 0 0 1。结论 心肌IR时 ,ICAM 1参与介导了PMNs对组织细胞的粘附、浸润和IRI的发生、发展 ;NAC可通过抑制ICAM 1的表达而产生心肌保护作用。 | 司良毅 陈运贞 何国祥 王国超 | 2000 | 中华心血管病杂志2000，28，1： | 31 |
| 5 | 老年糖尿病患者血清胱抑素C水平与原发性高血压相关性研究显示文摘目的探讨老年糖尿病患者血清胱抑素C水平与原发性高血压发病的关系。方法选择老年糖尿病患者538例,根据血压情况分为高血压组347例和对照组191例。根据高血压分级,将347例患者分高血压1级32例、高血压2级85例和高血压3级23例。收集患者一般临床资料,检测胱抑素C并进行相关性分析。结果与对照组比较,高血压组年龄、吸烟、体质量指数(BMI)、血压显著增高(P<0.05),高血压3级患者年龄、BMI、收缩压、舒张压、胱抑素C、高敏C反应蛋白、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)明显升高(P<0.05);高血压1级和高血压2级患者收缩压、舒张压明显升高(P<0.05);与高血压1级比较,高血压3级患者胱抑素C明显升高(P<0.05)。Spearman相关分析显示,年龄、吸烟、BMI、肌酐、胱抑素C、NT-proBNP与高血压相关。多元logistic回归分析提示,年龄、吸烟史、BMI和血清胱抑素C与高血压发病有关。结论随着老年糖尿病患者血清胱抑素C水平的升高,高血压发生率有升高趋势,提示胱抑素C可能是老年糖尿病患者合并高血压的独立危险因素。 | 赵坤 蔡双兵 肖丹 郜攀 司良毅 | 2015 | 中华老年心脑血管病杂志2015，17，4： | 25 |
| 6 | 氯吡格雷对老年冠心病合并糖尿病患者冠脉介入治疗后YKL-40、NF-κB的影响显示文摘目的 分析氯吡格雷对老年冠心病合并糖尿病患者经皮冠脉介入治疗(PCI)后几丁质酶-3样蛋白1(YKL-40)、核转录因子κB(NF-κB)的影响,探讨其临床应用价值。方法 选取第三军医大学第一附属医院西南医院2012年2月-2014年2月收治的240例老年冠心病合并糖尿病患者,按照随机数字表法分为氯吡格雷组与阿司匹林组,每组各120例,均行PCI术,分别于围术期应用氯吡格雷、阿司匹林抑制血小板聚集。比较两组患者治疗效果、随访结果及不良反应发生情况,并检测其治疗前后血浆YKL-40水平、NF-κB活性变化。结果 氯吡格雷组总有效率为90.8%,显著高于阿司匹林组的71.7%,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组患者治疗2个月后YKL-40水平及NF-κB活性均显著降低,氯吡格雷组降低更为明显,差异有统计学意义(P〈0.05)。氯吡格雷组主要心血管事件及不良反应发生率稍低于阿司匹林组,但组间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 氯吡格雷能够下调YKL-40水平及NF-κB活性,对老年冠心病合并糖尿病患者PCI术后心脏功能的改善具有更积极的作用,可有效延缓冠心病病程、促进患者预后的改善,值得推广。 | 刘凌琳 司良毅 | 2016 | 中国医药导报2016，13，6： | 26 |
| 7 | 70岁以上老年肺炎患者临床特征探索显示文摘目的:分析第三军医大学西南医院近3年老年肺炎的发病特征和并发症,为指导老年肺炎的临床合理综合治疗提供依据。方法分析2007年1月至2009年12月在第三军医大学西南医院老年科病房住院、年龄>70岁112例老年肺炎患者的临床特征及并发症,了解社区获得性肺炎和医院获得性肺炎的症状、体征、影像学特点,以及常见的并发症、肺部感染诱发因素。结果>70岁老年肺炎患者中,医院获得性肺炎比例有增加趋势,共占54.6%,症状体征多不典型,病情明显较社区获得性肺炎重,死亡率高,并发症多,影像学特点多变。最常见的前5位并发症分别为多器官功能衰竭、心力衰竭、呼吸衰竭、混合性电解质紊乱、营养性贫血。常见的前5位诱因依次为误吸、反流、脑梗死、心力衰竭、外科手术。结论3年来第三军医大学西南医院老年肺炎有逐年增加的趋势,尤以医院获得性肺炎发病率更高,症状体征多不典型,易合并严重并发症,及时防治诱因和合理综合治疗非常重要。 | 袁侨英 张玲 赵坤 肖丹 司良毅 | 2014 | 中华老年多器官疾病杂志2014，13，5： | 22 |
| 8 | NO、NOS与缺血再灌注损伤的研究进展显示文摘一氧化氮及一氧化氮合酶对缺血再灌注损伤有重要的影响 ,但有关实验结果的结论却相反 ,这与各实验所观察的动物种类、实验条件及时相点不同有关 。 | 司良毅 陈运贞 | 1999 | 国外医学(内科学分册)1999，26，5： | 21 |
| 9 | 红景天苷对慢性心力衰竭大鼠心室重构及肾素血管紧张素醛固酮系统的影响显示文摘目的探讨红景天苷对慢性心力衰竭大鼠心室重构及肾素血管紧张素醛固酮系统(RAAS)的影响。方法选取SD大鼠行腹主动脉缩窄法制作心力衰竭模型,8 w后取存活的80只模型大鼠随机分为模型组和红景天苷高、中、低剂量组(n=20),红景天苷高、中、低剂量组分别接受24、12、6 mg/kg灌胃处理,每天1次,连续8 w。同时选取20只仅开腹而不结扎的大鼠作为假手术组,假手术组和模型组每天以等量蒸馏水灌胃。比较各组大鼠的超声心动图指标〔左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS)〕、心室重构相关指标〔心脏指数(CI)、左心室重量指数(LVMI)、心肌胶原容积分数(CVF)、心肌血管周围胶原面积比(PVCA)及心肌羟脯氨酸〕和RAAS指标〔肾素(PRA)、血管紧张素(Ang)Ⅱ和醛固酮(ALD)〕的水平。结果与假手术组比较,模型组的LVEDD、LVESD、CI、LVMI、CVF、PVCA、羟脯氨酸含量及RAAS指标均升高,LVEF、LVFS降低,以上提示造模成功,模型大鼠发生心力衰竭、心室重构及RAAS激活。红景天苷高、中、低剂量组LVEDD、LVESD、心室重构及RAAS相关指标均低于模型组(P<0.05),LVEF、LVFS均高于模型组(P<0.05)。红景天苷处理的大鼠中,仅高剂量组的羟脯氨酸含量与假手术组的无差异(P>0.05)。结论红景天苷能改善心力衰竭大鼠的心功能及心室重构,可能与其改善RAAS激活有关,且以上改善效应与红景天苷的剂量有关。 | 吴洁 尹涛 邹庆华 司良毅 | 2016 | 中国老年学杂志2016，36，19： | 20 |
| 10 | 二甲双胍改善2型糖尿病合并舒张性心力衰竭患者心功能的临床研究显示文摘目的研究二甲双胍对2型糖尿病合并舒张性心力衰竭患者心功能的影响。方法采用单中心前瞻、随机、双盲对照研究,按随机数字表法将170例2型糖尿病合并舒张性心力衰竭患者分为二甲双胍组和对照组。对照组采用常规治疗;二甲双胍组在对照组治疗的基础上给予二甲双胍1 000 mg/d联合治疗。两组患者均在治疗前、治疗后3、6、9、12个月检测6 min步行距离(6MWT),超声心动图检测二尖瓣舒张早期最大血流速度/舒张晚期最大血流速度(E/A)、舒张早期E峰的减速时间(DT)、左室质量指数(LVMI),酶联免疫吸附试验检测血清脑钠肽前体氨末端(NT-proBNP)、生长分化因子(GDF-15)浓度。结果随访12个月揭盲时,共失访12例,资料完整者158例,其中二甲双胍组80例,对照组78例。与治疗前相比,两组在治疗后3个月开始6-MWT增加而NT-proBNP明显下降(P<0.05),对照组在治疗后9个月,二甲双胍组在治疗后6个月E/A、DT有明显下降(P<0.05);与对照组相比,二甲双胍组在治疗后6个月开始6-MWT明显增加,治疗后9个月开始E/A、DT及NT-proBNP明显降低(P<0.05)。与治疗前相比,对照组在治疗后9个月开始LVMI、GDF-15明显降低(P<0.05),而二甲双胍组LVMI在治疗后6个月,GDF-15在治疗后3个月开始明显降低(P<0.05);与对照组比较,二甲双胍组在治疗后12个月开始LVMI明显降低(P<0.05),GDF-15在治疗后6个月开始明显降低(P<0.05)。结论二甲双胍可以通过增加2型糖尿病合并舒张性心力衰竭患者的左心室舒张早期的充盈量和改善左室重构程度而改善这类患者的心功能。 | 苏勇 王端 龙军 杨帆 徐强 司良毅 | 2013 | 第三军医大学学报2013，35，17： | 18 |
| 11 | 大鼠心肌再灌注不同时相caspase-3激活与心功能变化的关系显示文摘目的探讨大鼠心肌缺血再灌注(ischemic reperfusion,IR)不同时相半胱胺酸蛋白酶3(caspase-3)与左室功能之间的关系。方法实验选用Wistar大鼠36只,随机设立缺血30min后再灌注1、3、6、12及24h等5组和假手术组(Sham)。分别检测caspase-3P20活性片断及caspase-3活性、心肌细胞凋亡指数、左室功能和肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)。结果Caspase-3P20活性片断增加及caspase-3活性、心肌细胞凋亡指数、CK-MB和左室功能随心肌再灌注不同时相而变化,caspase-3P20活性片断增加与CK-MB于再灌注6h最高;caspase-3活性与心肌细胞凋亡指数于再灌注12h最高,其后基本维持在平台状态;LVSP、±dp/dtmax随IR时间逐渐增加,LVEDP随IR时间逐渐降低。和Sham比较差异显著(P<0·05,P<0·01)。结论Caspase-3激活是心肌缺血再灌注损伤后心肌细胞凋亡导致心功能下降的机制之一。 | 徐强 司良毅 张红 | 2005 | 第三军医大学学报2005，27，23： | 17 |
| 12 | 血清抗酒石酸酸性磷酸酶5b测定在老年人中的临床应用显示文摘目的研究检测血清抗酒石酸酸性磷酸酶5b(serumtar trate-resistant acid phosphatase5b,sTRACP5b)在骨代谢紊乱疾病中临床应用价值。方法使用英国IDS公司的Bone TRACP5b试剂盒,检测79例骨质疏松患者、84例糖尿病患者、76例慢性阻塞性肺病患者、24例肺癌及17例前列腺癌患者和60例健康对照组sTRACP5b水平。结果(1)血清sTRACP5b水平在骨质疏松组、糖尿病组、肺癌骨转移、前列腺癌骨转移组中明显升高,较正常对照组差异有统计学意义(P<0.01);(2)血清TRACP5b水平在慢性阻塞性肺病患者中也显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05);(3)在单纯肺癌、前列腺癌未合并有骨转移者差异无统计学意义。结论血清TRACP5b可以作为较好的骨吸收指标,早期发现上述5种疾病引起的骨吸收增加。 | 肖恩 司良毅 孟萍 | 2008 | 重庆医学2008，37，2： | 17 |
| 13 | 达比加群酯与华法林在高龄非瓣膜性心房颤动并肾损害患者的疗效及安全性观察显示文摘目的探讨达比加群酯与华法林在高龄非瓣膜性心房颤动合并轻中度慢性肾损害患者的抗凝疗效及安全性。方法选择2016年10月~2018年9月重庆医科大学附属第三医院心血管内科门诊及住院的高龄非瓣膜性心房颤动合并轻中度慢性肾损害患者120例(肌酐清除率30~70 ml/min),随机分为达比加群酯组60例,华法林组60例。所有患者治疗6个月。观察2组治疗前后栓塞和出血事件,治疗前、治疗3个月、6个月血生化指标变化,以及其他不良反应发生情况。结果达比加群酯组缺血性脑卒中及其他血栓栓塞事件合计5例(8.3%),华法林组8例(13.3%),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。达比加群酯组总出血事件和一般出血发生率明显低于华法林组(6.7%vs 20.0%,5.0%vs 13.3%,P<0.05)。达比加群酯组与华法林组治疗3个月和6个月肌酐、空腹血糖、丙氨酸转氨酶、胆红素和TC水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。达比加群酯组与华法林组在消化不良、腹痛、恶心呕吐、呼吸困难、头痛头晕和失眠等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。达比加群酯组皮疹发生率明显低于华法林组,差异有统计学意义(3.3%vs 13.3%,P<0.05)。结论对于高龄合并轻中度慢性肾损害的非瓣膜性心房颤动患者,达比加群酯和华法林抗凝治疗具有相似的临床疗效,且达比加群酯出血事件低于华法林。 | 李莉 苏海龙 曾晓娟 司良毅 | 2020 | 中华老年心脑血管病杂志2020，22，6： | 17 |
| 14 | 新型钙拮抗剂非洛地平对心血管系统的作用显示文摘新型钙拮抗剂非洛地平,具有良好的血管选择性作用,可有效的降低外周血管阻力和血压,增加冠状动脉血流量,改善心功能,副作用少而轻,具有很好的应用前景。 | 司良毅 张远慧 | 1995 | 心血管病学进展1995，16，1： | 16 |
| 15 | Klotho基因G-395A多态性与动脉硬化的相关性研究显示文摘目的研究重庆市汉族人群Klotho基因启动子区域G-395A单核苷酸多态性的分布,探讨该多态性住点与动脉硬化的相关性。方法232倒健康体检者均进行臂踝脉搏波传导速度测定,并记录动脉硬化的传统危险因素,根据测定结果分为动脉硬化组(130例)和对照组(102例)。应用TaqMan探针等位基因特异性杂交分析法对Klotho基因G-395A多态性位点进行分析。结果G-395A多态性住点共检测出GG、GA、AA3种基因型,频率分别为60.3%、34.1%和5.6%,符合Hardy-Weinberg平衡。动脉硬化组-395A等位基因的频率显著低于对照组(33.1% VS 48.0%,P=0.022)。logistic回归分析,调整传统危险因素后-395A与动脉硬化呈负相关(P=0.042,OR=0.537,95%CI:0.295-0.977)。结论Klotho基因-395A等位基因可能是动脉硬化的遗传学保护因素。 | 王虎林 司良毅 孙兰英 孟萍 肖航 | 2008 | 中华老年心脑血管病杂志2008，10，2： | 15 |
| 16 | 心肌缺血再灌注损伤与白细胞介素-1表达水平的相关性研究(英文)显示文摘背景:近年来白细胞介素-1(IL-1)与心肌缺血再灌注损伤(myocardialischemicalreperfusioninjury,MIRI)之间的关系引起了人们的关注,但其确切作用点及作用机制仍不清楚,阐明他们之间的内在关系有重要理论价值。目的:研究IL-1mRNA及蛋白在缺血心肌的表达规律及与再灌注损伤之间的关系,并观察N-乙酰半胱氨酸(N-acetylcysteine,NAC)对缺血组织的影响。设计:随机对照的实验研究。地点、材料和干预:本实验在解放军第三军医大学中心实验室完成。实验选用Wistar大鼠116只,随机单盲分设缺血再灌注(ischemiareperfu-sion,IR)组(IR组),IR+NAC治疗组和假手术对照组;先缺血60min,然后分设再灌注1,3,6,12,24h共5个时相点;治疗组于缺血10min腹腔注射NAC160mg/kg。于各相应时相点活杀动物取缺血区心肌待测。观察缺血心肌组织IL-1mRNA、蛋白表达水平、自由基系统、ATP酶活性及心肌梗死范围变化。IL-1mRNA表达用原位杂交检测,用免疫组织化学法测定其蛋白表达,心肌组织丙二醛用硫代巴比妥酸比色法测定,心肌组织超氧化物歧化酶(superoxidedismutase,SOD)活性测定用黄嘌呤过氧化物酶法,心肌组织ATP酶活性用磷比色法测定,心肌梗死范围测定用氯化三苯基四氮唑(triphenyltetrazoliumchloride,TTC)染色法。 | 司良毅 彭念寅 陈运贞 | 2004 | 中国临床康复2004，8，18： | 12 |
| 17 | 老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并高血压的炎症机制研究显示文摘目的观察老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血中炎性因子浓度与OSAHS合并高血压的关系,揭示炎症因子在OSAHS合并高血压发病机制中的作用。方法病例对照研究,分为OSAHS组与OSAHS合并高血压组。通过多导睡眠图(PSG)明确诊断中重度OSAHS的老年男性患者80例,其中40例为OSAHS合并高血压患者。用ELISA法检测血清中TNF-α、hp-CRP浓度。结果 OSAHS合并高血压患者TNF-α、hp-CRP浓度水平均显著高于无高血压的OSAHS组患者,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论炎性因子在OSAHS并发高血压的发生、发展过程中可能具有重要作用。 | 王璋 司良毅 李学军 | 2010 | 重庆医学2010，39，11： | 12 |
| 18 | 白藜芦醇对血管紧张素Ⅱ诱导的血管平滑肌细胞增殖的抑制作用及其机制观察显示文摘目的探讨白藜芦醇对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的血管平滑肌细胞(VSMCs)增殖的影响及其可能机制。方法体外培养大鼠胸主动脉血管平滑肌细胞(VSMCs)。在检测白藜芦醇影响AngⅡ诱导VSMCs增殖和活力的实验中,将细胞分为对照组、AngⅡ组(1μmol/L)、白藜芦醇浓度梯度(10、30、100μmol/L)组及AngⅡ+白藜芦醇浓度梯度组,各组细胞均反应0、6、12、24h,采用细胞计数法检测VSMCs增殖情况,MTT法检测VSMCs活力。在检测腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)抑制剂复合物C对VSMCs生物活性影响的实验中,将细胞分为对照组、AngⅡ组、白藜芦醇+AngⅡ组及复合物C组+白藜芦醇+AngⅡ组,各组细胞反应24h后采用Western blotting检测增殖细胞核抗原(PCNA)蛋白表达。结果与对照组比较,6、12、24h后AngⅡ组细胞活力和细胞数目均显著增高(P<0.05);与AngⅡ组比较,不同浓度白藜芦醇+AngⅡ组细胞活力和细胞数目均显著降低(P<0.05)。另一方面,与对照组比较,AngⅡ组PCNA蛋白表达显著增高(P<0.05);与AngⅡ组比较,白藜芦醇+AngⅡ组PCNA蛋白表达显著降低(P<0.05);而与白藜芦醇+AngⅡ组比较,复合物C+白藜芦醇+AngⅡ组细胞数目、细胞活力及PCNA蛋白表达显著增高(P<0.05)。结论白藜芦醇可抑制AngⅡ诱导的VSMCs增殖,其机制可能与AMPK的激活有关。 | 郜攀 司良毅 徐强 王笑梅 | 2013 | 解放军医学杂志2013，38，4： | 12 |
| 19 | 冠状动脉病变对心率变异的影响显示文摘分析46例行冠状动脉造影术(CAG)患者的临床、血管造影资料和心率变异(HRV)情况,探讨冠状动脉(冠脉)病变和HRV的关系。根据临床及血管造影结果分为:无心肌缺血及CAG正常者为N组,有心肌缺血存在而CAG示无冠脉狭窄或狭窄<50%者为X组,有心肌缺血表现及冠脉狭窄≥50%者为S组。结果:3组患者的基本情况(包括陈旧性心肌梗塞、心功能、舒张期左室内径、血脂、血压、吸烟、服药情况)均无明显差异;S组和X组24小时平均R-R间期均轻度缩短,两组的迷走神经张力(HF)均明显降低,S组降低更明显,两组相对性交感神经活性(LF/HF)均高于N组,以S组升高更显著。提示:冠心病患者均有程度不等的迷走神经功能下降,冠脉狭窄明显组比无或轻度狭窄组下降更明显,与冠心病的危险因素、左心功能、陈旧性心肌梗塞及药物影响无关。推测冠心病患者的迷走神经张力下降和冠心病的其他易患因素一样,为冠心病发病的重要原因。 | 舒茂琴 何国祥 司良毅 宋志远 胡亚琴 | 1996 | 中国危重病急救医学1996，8，7： | 11 |
| 20 | PBL结合LBL在内科学呼吸系统教学中的应用显示文摘PBL(problem-based learning)教学法由美国Barrows教授率先提出,直译为“以问题为基础的学习”,是一种以患者疾病问题为基础,以学生为中心,以老师为引导的一种新型教学模式,对提高学生解决问题能力、自主学习能力有较大的帮助^([1])。本文着重探讨PBL教学法与传统LBL(以授课为基础的学习)教学法相结合的教学模式在内科学呼吸系统疾病教学中的应用。 | 郜攀 司良毅 | 2015 | 中华肺部疾病杂志(电子版)2015，8，6： | 10 |
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