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| 1 | 广东省2002年病毒性肝炎血清流行病学调查分析显示文摘目的 了解广东省病毒性肝炎流行现状,为制订防治策略提供科学依据。方法 2 0 0 2年7~8月采取分层多阶段随机抽样方法,全省分4层共抽取12个县,2 4个村,386 4人作为研究样本。用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测抗甲型肝炎(甲肝)病毒(HAV)IgG、抗丙型肝炎(丙肝)病毒(HCV)IgG、抗 戊型肝炎(戊肝)病毒(HEV)IgG ;用固相放射免疫法(SPRIA)检测乙型肝炎(乙肝)病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(抗 HBs)和乙肝病毒核心抗体(抗 HBc)。结果 全省抗 HAV标化流行率6 9. 0 4 % ,乙肝病毒(HBV)标化流行率6 8 .94 % ,抗HCV标化流行率2 . 2 5 % ,抗HEV标化流行率7. 2 9%。甲、乙、丙肝标化流行率城市低于农村,戊肝标化流行率则城市高于农村;甲、乙、戊肝标化流行率都有随年龄增长而升高的趋势;甲肝标化流行率男性(5 0 . 92 % )低于女性(5 8 .73% )(P =0 . 0 0 0 ) ,乙、丙、戊肝标化流行率男、女性差异无显著的统计学意义。各型肝炎有混合感染:双重型混合感染占37. 78% ,3个型别、4个型别的混合感染分别占3 5. 5 %和0 . 14 %。结论 揭示了广东省病毒性肝炎的血清流行病学特征;乙肝疫苗纳入计划免疫管理10年,1~9岁儿童HBV感染率大幅度下降;广东省属甲肝中度流行区,提出全省甲肝的免疫控制策略建议。 | 罗耀星 张吉凯 李建基 李辉 蔡汉港 方苓 陆碧如 阳文胜 | 2005 | 中国计划免疫2005，11，2： | 51 |
| 2 | 广东省儿童乙型肝炎疫苗纳入计划免疫管理10年后血清学效果分析显示文摘为研究广东省乙型肝炎 (乙肝 )疫苗纳入计划免疫管理 10年后儿童血清乙肝病毒感染标志物 (HBVM )的变化 ,采用分层多阶段随机抽样法 ,将全省分 4层 ,共抽取 12个县 2 4个村的 196 3名儿童为研究样本。采血用固相放射免疫法 (SPRIA)检测乙肝病毒表面抗原 (HBsAg)、乙肝病毒核心抗体 (抗 HBc)、乙肝病毒表面抗体 (抗 HBs)。2 0 0 2年调查 1~ 14岁儿童乙肝疫苗接种率为 78 81% ,全程接种率为 74 17%。其中 1~ 9岁儿童乙肝疫苗全程接种率为 81 73% ,10~ 14岁为 6 0 32 %。 1~ 14岁儿童HBsAg携带率、抗 HBc阳性率、HBV感染率分别从 1992年的 19 86 %、5 3 5 9%、71 4 1%降至 2 0 0 2年的 8 5 6 %、2 2 5 7%、31 33%。其中 1~ 9岁儿童的HBsAg携带率、抗 HBc阳性率、HBV感染率分别从 1992年的 17 88%、4 7 0 9%、6 7 4 4 %下降至 2 0 0 2年的 5 75 %、14 4 9%、2 1 81%。乙肝疫苗接种后 ,1~ 3岁儿童抗 HBs阳性率为 5 2 0 2 %~ 6 2 18%。由于实施了加强免疫 ,4~ 14岁儿童的抗 HBs维持在 5 9 32 %~ 6 5 80 %。广东省乙肝疫苗纳入计划免疫管理 10年后 ,全省 1~ 14岁儿童HBV感染率已大幅度下降 ,抗 HBs阳性率大幅度升高 ,取得了良好的经济和社会效益。 | 罗耀星 李建基 邓峰 李晖 张吉凯 蔡汉港 陆碧茹 赵占杰 | 2003 | 中国计划免疫2003，9，5： | 57 |
| 3 | 珠江三角洲地区流动儿童免疫规划疫苗接种率及其影响因素调查显示文摘目的 了解珠江三角洲地区流动儿童免疫规划疫苗预防接种现状及影响因素。方法 2004年7月采用整群随机抽样法开展免疫接种率及其影响因素的调查,共调查1~6岁本地儿童602名、流动儿童598名,接种记录按卫生部标准进行统计。结果 流动儿童建证率88.7%;卡介苗、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗、百白破联合疫苗、麻疹减毒活疫苗接种率分别为59.4%、53.2%、52.6%、57.4%,四苗全程免疫覆盖率为41.8%;乙型肝炎疫苗全程接种率为42.6%。结论 流动儿童各种疫苗的接种率较低,家长文化水平较低,缺乏免疫预防相关知识,预防接种意识薄弱;接种点能为流动儿童提供预防接种服务。 | 林永杰 雷仁宇 罗耀星 谢莘 吴承刚 邵晓萍 疏俊 张吉凯 | 2007 | 中国计划免疫2007，13，6： | 44 |
| 4 | 基于多时相Landsat8 OLI影像的作物种植结构提取显示文摘针对基于多时相遥感影像、多种特征量提取多种作物种植结构在我国研究较少的现状,利用多时相Landsat8OLI影像数据,根据温宿县不同作物的农事历,通过分析主要地物的光谱特征和归一化植被指数的时间变化信息,构建不同作物种植结构提取的决策树模型,实现了对温宿县多种作物种植结构信息的提取。结果表明:1水稻的最佳识别依据是5月20日影像的近红外波段和7月23日影像的NDVI值;棉花和春玉米的最佳识别依据是5月20日~9月9日影像的NDVI变化值;冬小麦—夏玉米和林果的最佳识别依据是5月20日~7月23日影像的NDVI变化值;2与单时相监督分类相比,多时相决策树法对多种作物种植结构的提取效果更理想,总体精度提高了7.90%,Kappa系数提高了0.10;3Landsat8OLI影像数据分辨率高、成本低、获取方便,是农作物遥感的良好数据源。 | 刘吉凯 钟仕全 梁文海 | 2015 | 遥感技术与应用2015，30，4： | 49 |
| 5 | 广东省2006年乙型病毒性肝炎血清流行病学调查分析显示文摘目的了解广东省乙型病毒性肝炎(乙肝)流行现状,为制定乙肝防制策略提供科学依据。方法2006年9—10月,采取分层多阶段随机抽样方法,抽取广东省1~59岁居民作为研究样本,开展血清流行病学调查。用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBsAg、抗-HBs、抗-HBc、HBeAg和抗-HBe。结果共调查3927人,其HBV流行率、HBsAg阳性率、抗-HBs阳性率和抗-HBc阳性率分别为53.65%、11.10%、62.78%和36.76%。1~14岁组HBsAg阳性率和抗-HBc阳性率低于其他年龄组;1~4岁组抗-HBs阳性率高于其他年龄组。在HBsAg阳性者中,1~14岁组HBeAg阳性率高于15~59岁组,而抗-HBe阳性率则低于15~59岁组。结论广东省仍是乙肝高流行区域,今后应进一步加强乙肝防制工作,控制乙肝的流行。 | 张吉凯 赵占杰 邵晓萍 梁剑 邹远闻 | 2009 | 华南预防医学2009，35，1： | 40 |
| 6 | 广东省乙型肝炎血清流行病学调查研究显示文摘目的了解广东省人群乙型肝炎(乙肝)病毒(HBV)感染现状,评价乙肝疫苗免疫策略的效果。方法采取多阶段随机抽样方法,对全省6县区3 927名1-59岁人群进行乙肝血清流行病学研究,用ELISA方法检测乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗-HBs)和乙肝核心抗体(抗-HBc),并调查1-14岁儿童乙肝疫苗接种情况。结果广东省1-59岁人群HBsAg阳性率、抗-HBs阳性率、抗-HBc阳性率和HBV感染率经标化后分别为15.46%、61.51%、49.46%和66.20%。1-14岁人群HBsAg阳性率和HBV感染率明显低于15-59岁人群。1-4岁人群HBsAg阳性率和HBV感染率低于5-14岁人群,而抗-HBs阳性率高于5-14岁人群。HBsAg阳性率和HBV感染率:男性高于女性,农村高于城市,城市人群抗-HBs阳性率高于农村。1-4岁儿童乙肝疫苗接种率为91.90%,全程接种率89.01%,首针及时接种率为58.38%,明显高于5-14岁人群。结论广东省仍是乙肝高流行区;乙肝疫苗纳入儿童免疫策略效果显著,1-14岁人群HBsAg携带率和HBV感染有不同程度下降,1-4岁下降尤为明显。 | 吴承刚 韩轲 邵晓萍 疏俊 林永杰 张吉凯 赵占杰 梁剑 邹远闻 | 2009 | 中国预防医学杂志2009，10，5： | 34 |
| 7 | 广东省2011年儿童免疫规划疫苗接种情况调查显示文摘目的了解广东省实施扩大国家免疫规划后儿童免疫规划疫苗接种情况,为指导今后免疫规划工作和制定相应策略提供科学依据。方法于2011年5月采取分层整群随机抽样方法及按容量比例概率抽样方法抽取广东省21个市40个县区200个乡镇600个行政村共6 015名2008年1月1日—2009年12月31日出生的儿童进行免疫规划疫苗接种情况调查。结果广东省儿童卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、含麻疹成分疫苗、乙肝疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗、甲肝疫苗基础免疫合格接种率分别为99.37%、94.15%、92.59%、90.47%、85.29%、83.09%、70.62%、54.34%,乙肝疫苗首针及时率为88.45%,卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、含麻疹成分疫苗、乙肝疫苗和乙脑疫苗(简称'六苗')全程合格接种率为64.74%,百白破疫苗、含麻疹成分疫苗、乙脑疫苗加强免疫合格接种率分别为77.25%、80.80%、88.19%;不同年龄组不同户籍属性之间大部分免疫规划疫苗基础免疫合格接种率差异无统计学意义(P>0.05);经济水平好的地区儿童脊灰疫苗、百白破疫苗、含麻疹成分疫苗、乙肝疫苗、流脑疫苗、甲肝疫苗'六苗'基础免疫合格接种率均高于经济水平差的地区(P<0.05);疫苗不合格接种发生率在0.63%~45.66%,最高为甲肝疫苗,最低为卡介苗。结论广东省儿童卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、含麻疹成分疫苗等4苗基础免疫合格接种率保持在较高水平,经济水平差的地区基础免疫合格接种率较低,应加强薄弱地区的预防接种工作。 | 谢莘 郑慧贞 张吉凯 邵晓萍 | 2013 | 中国公共卫生2013，29，3： | 34 |
| 8 | 珠江三角洲地区2004年流动儿童麻疹免疫状况血清流行病学调查与分析显示文摘目的了解珠江三角洲地区流动儿童的麻疹免疫状况。方法采用酶联免疫吸附试验检测广州、佛山、深圳、东莞市随机调查的1~6岁584名流动儿童和594名本地儿童麻疹IgG抗体。结果流动儿童、本地儿童麻疹抗体阳性率分别为85.96%、91.75%,几何平均滴度(GMT)分别为1:727、1:1211,差异有非常显著的统计学意义。结论珠江三角洲地区流动儿童的麻疹抗体水平低于本地儿童,积累了相当一部分易感人群,给当地控制与消除麻疹带来严峻的挑战。 | 郑焕英 刘冷 郭雪 张吉凯 邵晓萍 谢莘 吴承刚 柯昌文 罗耀星 | 2006 | 中国计划免疫2006，12，1： | 28 |
| 9 | 基于多时相GF-1 WFV数据的南方丘陵地区甘蔗种植面积提取显示文摘南方丘陵地区甘蔗种植具有分散、形状多样等特点,利用中低分辨率遥感数据提取甘蔗种植面积时,数据的有效性和精度都难以满足要求。利用高分辨率GF-1WFV遥感数据,分析比较甘蔗与其他地物类的光谱特征、纹理特征及植被指数时间变化差异,采用多时相迭代方法构建甘蔗提取特征向量决策树模型。利用该模型提取了广西江州区的甘蔗种植面积,经野外实地调查验证,甘蔗面积提取的用户精度为90.13%,生产精度为88.78%,表明GF-1WFV数据是复杂地形下提取甘蔗等农作物的潜力数据源,该提取思路可以为在全国范围内不同地区了解甘蔗种植情况,进行甘蔗长势监测和产量估测提供技术参考。 | 刘吉凯 钟仕全 徐雅 陈燕丽 | 2014 | 广东农业科学2014，41，18： | 27 |
| 10 | 新生儿接种乙肝疫苗后无(低)应答率及再免效果分析显示文摘目的了解新生儿接种乙肝疫苗后无(低)应答率,评价无(低)应答儿童再接种乙肝疫苗后免疫效果。方法在深圳市南山区、东莞市预防接种门诊按0、1、6月龄免疫程序接种5μg重组酵母乙肝疫苗后1~6个月的婴儿中,随机选择1913名作为研究对象,问卷调查儿童性别、出生体重、是否早产、母亲乙肝感染状况、乙肝疫苗接种史等,并采集其血清,用放射免疫法检测乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)、乙肝病毒核心抗体(抗-HBc)。选择以上研究对象中无(低)应答的109名儿童分别用10μg汉逊酵母乙肝疫苗和10μg CHO重组乙肝疫苗按0、1、6月程序再免疫,接种3针后1个月再检测抗-HBs。结果1913名新生儿接种乙肝疫苗后无(低)应答率为31.42%,其中无应答率为3.24%,低应答率为28.18%。母亲HBsAg阳性或HBeAg阳性的新生儿无应答率为7.47%、18.37%,分别高于母亲阴性的新生儿(3.04%、3.05%)(均P<0.01),低体重儿的无应答率(8.06%)高于非低体重儿(3.12%)(P<0.05),母亲HBeAg阳性的新生儿抗-HBs滴度明显低于母亲阴性的新生儿(P<0.05)。无(低)应答的儿童接种10μg CHO重组乙肝疫苗、10μg汉逊酵母乙肝疫苗后再免成功率分别为83.08%(54/65)、88.64%(39/44)(P>0.05),抗-HBs平均滴度分别为225.56、209.23m IU/mL(P>0.05)。结论新生儿出生体重偏低、母亲乙肝感染状况可能影响新生儿接种乙肝疫苗的应答率,对无(低)应答的儿童进行再免疫3针乙肝疫苗效果良好。 | 邵晓萍 朱建琼 郑晓丽 赵占杰 张吉凯 彭国文 | 2009 | 华南预防医学2009，35，4： | 24 |
| 11 | 广东省实施新生儿乙肝疫苗接种后免疫效果评价显示文摘目的评价实施新生儿乙肝疫苗接种后的免疫效果。方法采用多阶段随机抽样方法,于2006年9月在广州市越秀区、云浮市云城区、汕尾市城区、肇庆四会市、韶关南雄县、梅州五华县等6个国家疾病监测点,抽取1~14岁儿童进行调查,用酶联免疫吸附试验方法检测HBV血清标志物[乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(抗-HBs)、乙肝病毒核心抗体(抗-HBc)],并与1992年同年龄段儿童的HBV流行情况进行比较。结果共调查1951名1~14岁儿童,其乙肝疫苗全程接种率为59.7%(1165/1951),其中1~4岁为88.8%(649/731),5￣14岁为42.3%(516/1220);1￣14岁儿童中免疫组HBsAg阳性率(2.3%,28/1211)低于未免疫组(10.8%,18/167)和免疫史不详组(7.5%,43/573),差异有统计学意义(P<0.01);乙肝疫苗首针在出生后当天或第2天接种儿童的HBsAg阳性率为1.4%(10/734),低于第3天以后才接种者(3.8%,18/477),差异有统计学意义(P<0.05);1￣14岁儿童HBsAg阳性率为4.6%(89/1951),其中1￣4岁儿童HBsAg阳性率为1.9%(14/731),与1992年比较分别下降了76.9%、88.6%(P<0.01)。结论实施新生儿乙肝疫苗接种取得良好免疫效果,出生后及时接种免疫效果更好。 | 彭国文 骆雄才 韩轲 徐宁 张吉凯 吴承刚 | 2008 | 华南预防医学2008，24，1： | 23 |
| 12 | 全肠内营养对急性重症胰腺炎的胰腺坏死性感染的预防作用的研究显示文摘目的本研究评价全肠内营养与全肠外营养对急性重症胰腺炎胰腺坏死性感染的预防作用。方法从2003~2007年共107名ICU患者入选,在入院的1周内,54名患者接受全肠外营养,53名患者接受全肠内营养。所有的患者均给予充分的预防感染治疗。CT及C反应蛋白结果提示两组临床严重程度相似。结果80%的全肠外营养组患者发展成为MODS,明显高于全肠内营养组(21.00%);80.00%全肠外营养及22.00%全肠内营养组患者需外科干预(P<0.05)。全肠内营养组胰腺感染性坏死发生率(23.00%)远远低于全肠外营养组(72.00%)(P<0.05)。全肠外营养组患者死亡率(43.00%)显著高于全肠内营养组(11.00%)(P<0.05)。结论重症胰腺炎中全肠内营养对于预防胰腺坏死性感染优于肠外营养。 | 吴兴茂 吉凯强 汪海源 李国福 臧彬 | 2013 | 中国现代医学杂志2013，23，4： | 23 |
| 13 | 广东省乙型病毒性肝炎表面抗原携带率的变化分析显示文摘目的了解广东省乙型病毒性肝炎表面抗原携带率的变化情况。方法按照2006年全国统一的流调方案,采用多阶段随机抽样方法,随机抽取广东省的6个点开展调查,其中广州市越秀区、汕尾市城区和云浮市城区作为城市调查点,韶关南雄市、肇庆四会市和梅州五华县作为农村调查点,调查对象为在当地居住满6个月的1~59岁人群。统一采用ELISA方法对标本进行检测,并与广东省1992、2002年乙肝血清流行病学调查结果进行比较分析。结果 2006年广东省1~59岁人群乙肝表面抗原携带率为11.10%(436/3 927);1~24岁人群乙肝表面抗原携带率随年龄迅速上升,从1.92%上升至24.73%,>25岁组则逐渐降低,从24.73%下降至12.08%;城市人群的(8.24%)低于农村(13.80%)(P<0.01),男性的(11.96%)与女性(10.33%)的差异无统计学意义(P>0.05)。1992、2002和2006年广东省1~59岁人群乙肝表面抗原携带率逐渐降低,从1992年的16.67%(520/3 103)下降到2002年的13.28%(513/3 864)、2006年的11.10%(P<0.01),其中1~4岁组下降最明显,从1992年的16.72%下降到2006年的1.92%;男性下降幅度比女性大,从1992年的18.82%下降2006年的11.96%(P<0.01);女性从1992年的14.81%下降到2006年的10.33%(P<0.01)。1992、2002和2006年广东省城市人群乙肝表面抗原携带率变化不大,维持在7.74%~9.98%之间(P>0.05),农村人群乙肝表面抗原携带率逐渐降低,从1992年的21.10%下降到2006年的13.80%(P<0.01)。结论广东省近10年来推行以新生儿、学龄前儿童为重点的乙肝疫苗预防接种,使儿童乙肝表面抗原携带率大幅下降。 | 梁剑 邵晓萍 吴承刚 赵占杰 张吉凯 刘宇 | 2011 | 华南预防医学2011，37，4： | 20 |
| 14 | 我国自行研制的冻干水痘减毒活疫苗的临床效果评价显示文摘目的考核和评价我国自行分离毒株研制的冻干水痘减毒活疫苗的安全性和免疫原性。方法采用随机、双盲、对照的原则进行设计,在2~6岁健康人群中进行开放式临床观察。结果试验疫苗共接种易感儿童738人,接种后的总体中强发热反应率为5.96%(44738),皮疹水痘样皮疹发生率为0.68%(5738);易感者接种39810PFU、2000PFU以及500PFU病毒量的疫苗后,抗体GMT分别为36.4、34.3和18.6;抗体阳转率分别为100%、98.77%和85.42%。结论我国自行研制的水痘疫苗具有较好的安全性和免疫原性。 | 周铁群 陈震 王剑锋 英志芳 邱平 范行良 李娟 李长贵 方捍华 陈海平 李秀玲 谢芸 许丽锋 郭绍红 董春明 刘立新 罗耀兴 蔡汉港 张吉凯 徐宁 张铭驱 李建基 | 2005 | 中国生物制品学杂志2005，18，4： | 20 |
| 15 | 加拿大医疗风险监测预警机制的循证评价——整合全国卫生资源,建立病人安全体系显示文摘目的循证评价加拿大医疗风险监测预警机制的现状及其防范措施,为我国医疗风险监测预警机制的制定提供决策依据。方法根据本课题组统一制定的检索策略,检索国内外相关数据库和官方网站等,全面收集有关加拿大医疗风险管理、医疗差错和病人安全等方面的文献,并将文献分类分级统计和进行描述性分析。结果共纳入文献15篇,其中官方文献10篇(占2/3),有确切研究方法文献5篇(占1/3),主要涉及医疗风险管理和评估、医疗差错和病人安全等内容。加拿大于2001年成立国家病人安全指导委员会,提出要求整合全国卫生保健资源,建立病人安全系统,创建病人安全协会以改善病人安全的建议。依托医疗相关机构如医疗保健协会和卫生事业监督委员会等,通过建立和改善病人安全管理制度,收集和发布相关信息、制定具体措施、与医疗组织和机构进行沟通、交流,分享最佳病人安全医疗行为和模式,加强继续教育培训卫生专业人员,完善法律法规程序,增强公民医疗差错意识等途径在医疗风险防范、病人安全保障和医疗质量提高方面,取得了一定的成绩。结论加拿大医疗风险防范体系较为完善,所采取的措施及其成功经验,对我国整合全国有限的卫生资源、建立科学高效的病人安全系统、增强全民病人安全意识、降低医疗差错都具有重要借鉴意义。 | 田金徽 杨克虎 马彬 刘雅莉 段明友 张农 吉凯 谢虎林 李幼平 王莉 王羽 张宗久 赵明钢 陆君 柳琪林 | 2006 | 中国循证医学杂志2006，6，12： | 20 |
| 16 | 维生素D3改善脓毒症患者病情严重程度及预后:一项前瞻性随机双盲安慰剂对照研究显示文摘目的观察维生素D3与脓毒症患者病情严重程度及预后的关系,探讨补充外源性维生素D3能否改善脓毒症患者的预后。方法采用前瞻性随机双盲安慰剂对照研究方法,选择2015年3月至11月中国医科大学附属盛京医院重症加强治疗病房(ICU)收治的57例脓毒症患者;选择同期20例全身炎症反应综合征(SIRS)患者和20例健康体检志愿者作为对照。根据2012年国际严重脓毒症及脓毒性休克治疗指南的诊断标准将脓毒症患者分为一般脓毒症组和严重脓毒症组(包括脓毒性休克);按美国内分泌学会制定的诊断标准,根据血清25羟维生素D3〔25(OH)D3〕水平,将维生素D不足〔25(OH)D3 20~30 μg/L〕或缺乏〔25(OH)D3〈20 μg/L〕的脓毒症患者按随机数字表法分为D3治疗组(补充300 kU维生素D3)和安慰剂组(给予1 mL生理盐水);以28 d为研究终点,将脓毒症患者分为存活组和死亡组。采用电化学发光法测定各组血清25(OH)D3水平,分析不同病情严重程度、性别、年龄脓毒症患者间25(OH)D3水平的差异。记录脓毒症患者降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、血常规、肝肾功能、电解质、动脉血气、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、序贯器官衰竭评分(SOFA)、机械通气时间、ICU住院时间,采用多因素Cox比例风险回归分析影响脓毒症患者预后的危险因素。结果① 57例脓毒症患者中一般脓毒症15例,严重脓毒症42例;D3治疗组29例,安慰剂组28例;28 d死亡8例,病死率14.04%。②脓毒症组和SIRS组血清25(OH)D3水平均明显低于健康对照组〔μg/L:3.92(〈3.00,11.22)、6.99(3.51,9.77)比17.25(13.48,22.50),均P〈0.01〕,但脓毒症组、SIRS组及不同程度脓毒症组间血清25(OH)D3水平差异无统计学意义。女性脓毒症患者(n=24)血清25(OH)D3水平显著低于男性(n=33),差异有统计学意义〔μg/L:〈3.00(〈3.00,3.87)比11.96(5.14,17.29),Z=-4.020,P=0.000〕,而中青年(〈60岁,n=30)与老年(≥60岁,n=27)脓毒症患者血清25(OH)D3水平差异无统计学意义〔μg/L:4.54(〈3.00,9.88)比3.00(〈3.00,15.08),Z=-0.601,P=0.548〕。③在脓毒症患者中,D3治疗组与安慰剂组机械通气时间〔h:41.00(7.50,82.50)比67.00(4.75,127.75)〕、ICU住院时间(d:5.48±4.08比6.68±4.87)及28 d病死率(10.34%比17.86%)比较差异均无统计学意义(均P〉0.05);Kaplan-Meier生存曲线分析显示,两组28 d累积存活率无差异(log-rank检验:χ2=0.222,P=0.638)。多因素Cox回归分析显示,APACHEⅡ评分〔相对危险度(RR)=8.487,95%可信区间(95%CI)=1.506~47.835,P=0.015〕和25(OH)D3〈20 μg/L(RR=0.088,95%CI=0.013~0.592,P=0.012)是影响脓毒症患者预后的危险因素。结论ICU脓毒症患者血清25(OH)D3水平低于健康人群,而与SIRS患者无明显差异。脓毒症患者血清25(OH)D3水平与性别相关,女性低于男性;但与年龄无关。补充外源性维生素D3不能改善ICU脓毒症患者的预后。APACHEⅡ评分和血清25(OH)D3〈20 μg/L是影响ICU脓毒症患者预后的危险因素。 | 丁福来 臧彬 符加红 吉凯强 | 2017 | 中华危重病急救医学2017，29，2： | 19 |
| 17 | 常规MRI联合DWI在腮腺常见肿瘤中的诊断价值显示文摘目的:探讨常规MRI联合DWI对腮腺常见肿瘤的诊断价值。方法:回顾性分析经病理证实的62例腮腺肿瘤的MRI图像,根据其DWI图行ADC图重建,测量肿瘤的ADC值。按发病率将62例病例分成3组:多形性腺瘤、腺淋巴瘤、恶性肿瘤。多形性腺瘤31例,全部单发;腺淋巴瘤19例,9例单发,10例多发,共30个病灶;恶性肿瘤12例,3例淋巴瘤多发,其余均为单发,共18个病灶。比较分析3种肿瘤的ADC值。结果:多形性腺瘤和腺淋巴瘤多发生于腮腺浅叶(43个,70.5%),肿瘤边界多清楚,体积一般较恶性肿瘤小;恶性肿瘤位于深叶者8个(44.4%),边界清楚或不清楚,多伴有颈部淋巴结肿大(10例,83.3%)。多形性腺瘤及恶性肿瘤平均ADC值均高于腺淋巴瘤(P=0.000、0.002),且多形性腺瘤平均ADC值高于恶性肿瘤(P=0.001)。结论:腮腺肿瘤的常规MRI征象具有一定特点,联合DWI能为腮腺常见肿瘤的诊断及鉴别诊断提供更多依据。 | 王萍 张成周 王宁 杨青霖 夏吉凯 姜兴岳 | 2012 | 放射学实践2012，27，4： | 18 |
| 18 | 面向低碳设计的产品多层次碳足迹分析方法显示文摘为支持产品低碳设计,提出产品多层次碳足迹分析方法,构建了产品多层次碳足迹分析模型。通过分析产品碳足迹影响因素,提出了产品碳足迹静态分析方法;考虑影响碳足迹的不确定因素,构建了产品碳足迹不确定性分析模型。基于功能结构映射,进行产品碳足迹的结构单元量化与分配。将多层次碳足迹分析方法与敏感性分析相结合,探讨了其在低碳设计改进中的应用。以洗碗机为例,验证了所提方法的可行性和有效性。 | 鲍宏 刘光复 王吉凯 | 2013 | 计算机集成制造系统2013，19，1： | 18 |
| 19 | 水痘及其疫苗的研究进展显示文摘水痘是由水痘—带状疱疹病毒引起的对儿童有高度传染性的急性传染性疾病。对水痘—带状疱疹病毒感染者主要是对症处理,无特效治疗方法,而接种疫苗是最有效和最可靠的预防及控制水痘的措施。近年来,水痘疫苗在我国应用越来越广泛,本文就水痘的流行特征、疫苗的研究方向、水痘疫苗的安全性与免疫原性、社会效益与经济效益等方面进行综述。 | 范仁锋 张吉凯 汤妍 苏家立 | 2016 | 华南预防医学2016，42，4： | 18 |
| 20 | 手卫生宣传活动对ICU医护人员手卫生依从性的影响显示文摘目的评价手卫生活动对ICU医护人员手卫生依从性的干预效果。方法采用直接观察法观察ICU医护人员手卫生执行情况。结果 '接触患者前'的手卫生依从率,时段2明显高于时段1,且差异有统计学意义(χ2=6.950,P=0.008),见表1。时段3的手卫生依从率较时段2有显著下降,差异有统计学意义(χ2=6.615,P=0.013);'无菌操作前'手卫生依从率,时段1(χ2=11.636,P=0.001)及时段2(χ2=9.398,P=0.002)均明显高于时段3,时段1与时段2间,差异无统计学意义(χ2=0.132,P=0.717);'接触患者血液、体液后'手卫生依从率,时段2高于时段3(χ2=5.851,P=0.016),时段1与时段2,差异无统计学意义(χ2=0.320,P=0.572),时段2中使用ABHR的比例较时段1有明显的增加;'接触患者后'手卫生依从率,3个时段间,差异无统计学意义(χ2=4.889,P=0.087)。时段2及时段3中使用ABHR的比例较时段1有所升高;'接触患者周围环境后'手卫生依从率,时段1(χ2=20.636,P=0.000)及时段2(χ2=25.687,P=0.000)均明显高于时段3,时段3中,使用ABHR的比例有所下降。结论手卫生宣传活动普及了手卫生相关知识,提高了医务人员对手卫生的重视度及依从性。 | 程莉莉 张秀月 贾佳 吉凯强 于晓江 赵鹤 高茵茵 王大南 | 2012 | 中国预防医学杂志2012，13，2： | 17 |
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