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| 1 | 中国女性乳腺癌筛查与早诊早治指南(2021,北京)显示文摘乳腺癌是中国女性最常见的恶性肿瘤,发病率位居中国女性恶性肿瘤首位。国家癌症中心受国家卫生健康委员会疾病预防控制局委托,根据《世界卫生组织指南制定手册》制定女性乳腺癌筛查与早诊早治指南。制作系统评价流程参考Cochrane协作网的方法,证据质量与推荐强度的分级采用推荐意见分级的评估、制定及评价方法,并根据国际实践指南报告规范条目进行报告。在系统评价结果的基础上,结合中国国情,综合考虑了证据的利弊、证据的质量、筛查经济成本、多学科临床调查对象的反馈和面对面的专家共识意见,针对乳腺癌筛查与早诊早治中适宜人群、技术流程等进行循证推荐,旨在规范女性乳腺癌筛查与早诊早治实践,提升中国女性乳腺癌防控效果。 | 赫捷 陈万青 李霓 沈洪兵 李江 王勇 李静 田金徽 周宝森 中国女性乳腺癌筛查与早诊早治指南制定顾问组 中国女性乳腺癌筛查与早诊早治指南制定专家组 中国女性乳腺癌筛查与早诊早治指南制定工作组 庞达 郑亚迪 刘运泳 宋冰冰 王乐 颜仕鹏 周宝森 胡志斌 吴峥 李贺 孙殿钦 曹毛毛 何思怡 杨卓煜 | 2021 | 中华肿瘤杂志2021,43,4: | 91 |
| 2 | 全球结直肠癌筛查指南及共识质量评价显示文摘目的系统评价结直肠癌筛查指南/共识的方法学和报告质量,为我国结直肠癌筛查工作的开展以及指南/共识的制定提供参考依据。方法系统检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library和Guidelines International Network,并同时检索美国预防服务工作组、美国癌症学会等刊登的筛查指南/共识作为补充,选择2020年9月1日前发表的所有中、英文结直肠筛查指南/共识。采用开发指南/共识研究和评估工具Ⅱ(AGREEⅡ)和国际实践指南报告标准(RIGHT)对结直肠癌筛查指南/共识进行质量评估。结果经过质控后共纳入19部指南/共识,主要由美国、中国、澳大利亚、加拿大、英国、韩国以及国际组织发布,其中美国发布的指南/共识最多(7部);AGREEⅡ评价结果显示,19部指南/共识整体质量较高,各指南/共识得分均值在范围和目的、清晰性领域得分较高,分别为87.5%和89.6%,但在参与人员(47.0%)、严谨性(42.3%)、应用性(47.5%)和独立性(50.2%)领域表现不佳。其中,整体得分≥50.0%的有12部,推荐等级达到A级的有13部、B级的有2部、C级的有4部;RIGHT评价结果显示,各领域平均报告率分别为基本信息(76.3%)、背景(77.0%)、证据(55.8%)、推荐意见(59.4%)、评审和质量保证(26.3%)、资金资助和利益冲突(43.4%)、其他方面(49.1%)。亚组分析显示,中国6部指南/共识质量与发达国家还有一定的差距。结论结直肠癌筛查指南/共识发布数量呈上升趋势且整体质量较高,但在报告规范性方面有待提高。 | 田剑波 温艳 杨卓煜 郑亚迪 吴峥 李江 李霓 赫捷 | 2021 | 中华流行病学杂志2021,42,2: | 34 |
| 3 | 托伐普坦治疗老年难治性心力衰竭的效果及对神经内分泌因子的影响显示文摘目的探讨托伐普坦治疗老年难治性心力衰竭(RHF)的效果、安全性及对神经内分泌因子的影响。方法选择90例RHF患者随机分为观察组(46例)和对照组(44例),对照组在常规治疗基础上使用左西孟旦与重组人脑利钠肽,观察组在对照组基础上加服托伐普坦,15 mg/d,疗程7 d,治疗前后测定超声心动图、电解质、神经内分泌因子、24 h尿量、6 min步行距离(6MWD)及静息心率(HR),记录治疗期间药物相关不良反应。结果疗程结束,观察组左心室舒张末期内径(LVEDD)、1 min静息HR均显著低于对照组(P<0.05),左室射血分数(LVEF)、24 h尿量、6MWD均显著高于对照组(P<0.05);观察组血钠(Na^+)显著高于对照组,7例低钠血症患者均得以纠正,对照组有3例未明显改善;观察组尿素氮(BUN)、肾素(PRA)、醛固酮(ALD)、血清B型脑钠肽(BNP)、血清半乳糖凝集素(Gal)-3水平显著低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论托伐普坦加药治疗RHF能显著增加患者尿量,纠正低钠血症,降低心力衰竭标志物水平,对肾功能影响小,但仍需警惕服药后高钠血症的发生。 | 黄琨 马威 郑川燕 张静怡 穆怀彬 李斯 张宇 孙淑娴 吴峥 张春来 | 2018 | 中国老年学杂志2018,38,5: | 26 |
| 4 | “大数据杀熟”的现状、问题与对策分析显示文摘21世纪信息产业迅速发展,但多国出现了'大数据杀熟'现象。'大数据杀熟'的出现对社会造成了不良影响,其产生的原因也是多方面的。文章通过总结国内外'大数据杀熟'案例,调查用户看法,分析'杀熟'的存在原因及社会影响,提出了对策建议,以期能更好地维护稳健良好的社会秩序与市场竞争机制。 | 胥雅楠 王倩倩 董润 汪辛怡 吴峥 | 2019 | 改革与开放2019,,1: | 25 |
| 5 | 中国肺癌筛查与早诊早治指南(2021,北京)显示文摘肺癌是中国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。筛查与早诊早治是降低人群肺癌死亡率的有效措施。制定符合中国国情的肺癌筛查与早诊早治指南,将极大推进中国肺癌筛查的同质性和优质性,提高肺癌筛查的效果。指南受国家卫生健康委员会疾病预防控制局委托与指导,由国家癌症中心发起,联合多学科专家共同制定。指南整合近年来国内外在肺癌筛查与早诊早治方面的新进展,同时考虑中国国情和肺癌筛查的实际经验,根据世界卫生组织指南制定手册的原则和方法,针对肺癌筛查过程中的筛查人群、技术、流程等给出了详细的循证推荐,旨在规范肺癌筛查与早诊早治实践,提升中国肺癌防控效果。 | 赫捷 李霓 陈万青 吴宁 沈洪兵 江宇 李江 王飞 田金徽 中国肺癌筛查与早诊早治指南制定顾问组 中国肺癌筛查与早诊早治指南制定专家组 中国肺癌筛查与早诊早治指南制定工作组 曹毛毛 曹巍 何思怡 胡志斌 李贺 李文斌 马红霞 孟耀涵 石英杰 宋词 孙殿钦 谭锋维 唐威 王乐 吴峥 许建国 许永杰 颜仕鹏 杨卓煜 张娟 | 2021 | 中国综合临床2021,37,3: | 25 |
| 6 | 经皮内镜下胃造瘘术在头颈部肿瘤放疗患者中的应用显示文摘目的:探讨经皮内镜下胃造瘘术(PEG)在头颈部肿瘤放疗患者中的临床疗效及安全性。方法:对2012年5月至2015年8月间在我院住院治疗的20例头颈部肿瘤放疗患者实施PEG并随访,观察临床疗效及并发症情况。结果:成功实施PEG 20例,平均耗时(8.67±1.90)min。放疗期间维持患者营养状况,所有患者放疗均顺利完成,1例发生术后造口感染,未发生胃肠穿孔、出血、包埋综合征等严重并发症。治疗前后营养指标(红细胞、血红蛋白、白蛋白、体重)进行自身配对t检验,差异无统计学意义(P>0.05)。随访期间20例患者均无复发和转移。结论:经皮内镜下胃造瘘术能为头颈部肿瘤放疗患者提供良好的营养支持,是一种安全、方便,符合生理的肠内营养方法,值得临床推广。 | 梁荣 朱苏雨 聂少麟 谢燕平 秦昂 黄再捷 鲁琼辉 刘科 袁媛 吴峥 汪洁 席珍 周菊梅 | 2016 | 实用医学杂志2016,32,2: | 23 |
| 7 | 不同风险等级STEMI患者急诊PCI应用比伐卢定与肝素+替罗非班的疗效与安全性比较显示文摘目的:比较不同风险等级ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)应用比伐卢定与肝素+替罗非班的疗效与安全性。方法:回顾性分析2015-01-2017-05收治的206例急诊PCI患者病历资料,据入院STEMI TIMI危险评分分为低中危组(117例)和高危组(89例),每组又据抗凝方案分为比伐卢定亚组和肝素+替罗非班亚组,比较不同风险等级相同抗凝方案、同风险等级内不同抗凝方案术后血流灌注、超声心动图改变、临床安全性。结果:不同风险等级患者相同抗凝方案亚组间患者支架成功植入率(比伐卢定:96.2%∶97.6%;肝素+替罗非班:96.9%∶95.7%)、术后梗死相关动脉(IRA)TIMI 3级血流获得率(比伐卢定:82.0%∶78.0%;肝素+替罗非班:79.4%∶77.3%)、术后MBG 3级获得率(比伐卢定:74.0%∶70.7%;肝素+替罗非班:73.0%∶68.2%)差异均无统计学意义(P>0.05);同风险等级不同抗凝方案亚组间支架成功植入率、术后IRA TIMI 3级血流获得率及MBG 3级获得率差异亦无统计学意义(P>0.05)。不同风险等级相同抗凝方案亚组术后48h左室射血分数(LVEF)、峰射血率(PER)、A峰E峰流速比(E/A)变化幅度绝对值差异均无统计学意义(P>0.05);同风险等级不同抗凝方案亚组术后LVEF、PER、E/A变化幅度绝对值差异亦无统计学意义(P>0.05)。高危组中肝素+替罗非班亚组出血发生率显著高于低中危组(20.5%∶4.9%,P<0.05),不同风险等级同种抗凝方案亚组术中无复流、术后血小板减少症、支架内狭窄、再发心肌梗死及死亡发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。低中危组住院期间主要不良心血管事件(MACE)发生率均低于高危组(比伐卢定:2.0%∶9.8%;肝素+替罗非:3.2%∶13.6%;P>0.05);高危组应用比伐卢定住院期间MACE发生率略低于肝素+替罗非班(9.8%∶13.6%,P>0.05)。结论:低中危风险STEMI患者急诊PCI应用比伐卢定或肝素+替罗非班住院期间出血、MACE发生率低于高风险患者;低中危风险患者两种方案疗效与安全性相当,高危风险患者应用比伐卢定较肝素+替罗非班能降低出血事件及MACE发生率。 | 马威 黄琨 孙淑娴 张宇 贾风顺 郑川燕 王兆祥 李昌义 亢小丽 吴峥 纪征 | 2017 | 临床心血管病杂志2017,33,12: | 22 |
| 8 | 沙库巴曲缬沙坦联用丹参川芎嗪改善慢性心力衰竭患者左心室功能和NT-proBNP、MMP-9水平显示文摘目的观察沙库巴曲缬沙坦联用丹参川芎嗪对慢性心力衰竭患者左心室功能和N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平的影响。方法慢性心力衰竭患者160例,随机分为贝那普利组(A组)、贝那普利联用丹参川芎嗪组(B组)、沙库巴曲缬沙坦组(C组)和沙库巴曲缬沙坦联用丹参川芎嗪组(D组),每组40例。用药方法为贝那普利10~20 mg,每日1次;丹参川芎嗪10 mL静脉滴注,每日1次;沙库巴曲缬沙坦100~200 mg,每日2次。检测各组治疗前及治疗6个月后血压、心率、肾功能、左室射血分数(LVEF)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、NT-proBNP和MMP-9等指标,并记录不良反应、不良事件及终点事件发生情况。结果与治疗前比较,治疗6个月后4组患者肾功能和空腹血糖均无显著变化(P>0.05),LVEF显著升高(P<0.05),hs-CRP、NT-proBNP和MMP-9水平显著下降(P<0.05),C组和D组心率显著减慢(P<0.05)。与A组和B组比较,C组和D组治疗6个月后心率减慢,LVEF显著升高(P<0.05),hs-CRP、NT-proBNP、MMP-9水平显著下降(P<0.05);D组较C组hs-CRP、NT-proBNP、MMP-9降低更为显著(P<0.05)。4组间不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。D组心血管死亡、全因死亡、心力衰竭住院例次显著少于B组(P<0.05),与C组比较无显著差异(P>0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦联用丹参川芎嗪可显著改善慢性心力衰竭患者左心室功能,降低NT-proBNP、MMP-9水平,疗效和安全性优于贝那普利单用或联用丹参川芎嗪。 | 杨静 裴双义 朱丹 郝建春 崔玉祥 马威 郑川燕 吴峥 | 2019 | 中国新药与临床杂志2019,38,8: | 22 |
| 9 | 动压巷道顶板非均匀剧烈变形机理及其稳定性控制显示文摘针对布尔台矿保留巷道受一次采动影响后出现的顶板非均匀剧烈下沉且补强微效的情况,综合现场监测、理论分析、数值计算等方法,分析采空区侧方应力分布规律及其影响下的巷道塑性区发育特征,并对支护阻力对采掘应力场和采动塑性区的控制作用进行系统研究。研究结果表明:1)巷道围岩围压比控制围岩塑性区的发育形态,不同强度的围岩对蝶形塑性区的成蝶敏感性不同,且蝶形塑性区具有方向性;2)受采动影响,采空区侧方最大最小主应力的变化引起主应力方向与围压比处于动态变化中;3)受应力变化的影响,侧方不同位置塑性区也是变化的,且不同围岩成蝶敏感性的不同导致顶板出现隔层塑性破坏,非均匀塑性区内岩石破坏对应的膨胀压力及碎涨变形导致巷道非均匀剧烈下沉及锚索破断;4)巷道工程现有支护水平对采动塑性区的控制作用有限,解释了给定条件下大密度补强的作用有限性。 | 李臣 霍天宏 吴峥 吕坤 张兵 | 2020 | 中南大学学报(自然科学版)2020,51,5: | 23 |
| 10 | 中国3省城市癌症早诊早治项目地区肺癌高危人群的低剂量螺旋CT筛查依从性及相关因素分析显示文摘目的分析中国3省城市癌症早诊早治项目地区肺癌高危人群的低剂量螺旋CT(LDCT)筛查依从性及相关因素。方法于2017年10月至2018年10月,以浙江、安徽和辽宁3个省份作为研究现场,招募17983名40~74岁肺癌高危人群为研究对象。采用癌症风险评估问卷收集基本人口学特征、生活习惯、疾病既往史和癌症家族史等信息;从项目参与医院获取LDCT检查的研究对象资料。筛查依从性采用筛查参与率表示,同时采用多因素logistic回归模型分析LDCT筛查依从性的相关因素。结果17983名研究对象年龄为(56.52±8.22)岁,男性占51.9%(9332名);曾经吸烟(包括目前吸烟和既往吸烟)者占69.5%(12495名);共计6269例接受了LDCT筛查,筛查参与率为34.86%。多因素logistic回归分析结果提示,50~69岁年龄组、女性、被动吸烟者、饮酒者、有肺癌家族史和慢性呼吸系统疾病史者更易进行LDCT筛查;而目前吸烟人群的LDCT筛查依从性较低。结论中国城市地区肺癌高危人群LDCT筛查依从性仍有待提高;年龄、性别、吸烟、饮酒、肺癌家族史和慢性呼吸系统疾病史与筛查依从性有关联。 | 温艳 于连政 杜灵彬 魏东华 刘运泳 杨卓煜 郑亚迪 吴峥 于欣阳 赵亮 余一雯 陈宏达 任建松 秦朝 许永杰 曹巍 王飞 李江 谭锋维 代敏 陈万青 李霓 赫捷 | 2021 | 中华预防医学杂志2021,55,5: | 22 |
| 11 | 伊伐布雷定治疗中重度慢性心力衰竭伴窦性心动过速的临床研究显示文摘目的:观察并探讨伊伐布雷定(IVB)治疗Ⅲ~Ⅳ级老年慢性心力衰竭(CHF)伴窦性心动过速的临床疗效与安全性。方法:将2015-07-2016-10收治的95例患者按照随机数字表分为观察组(42例)和对照组(44例),在常规抗心力衰竭(心衰)的治疗基础上,对照组加服富马酸比索洛尔,观察组加服盐酸IVB,疗程2个月,治疗前后测定超声心动图参数[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD、左室射血分数(LVEF)]、血清生物标志物[B型脑钠肽(BNP)、半乳糖凝集素-3(Gal-3)]、心率(HR)及6 min步行距离(6MWD),记录治疗期间药物相关不良反应。结果:治疗后,2组超声心动图参数、生物标志物水平、HR、6MWD均较治疗前改善。2组治疗后LVEDD、LVESD、LVEF差异均无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后BNP、Gal-3下降数值均显著高于对照组[(482.6±53.5)pg/ml∶(457.6±48.7)pg/ml、(13.9±4.1)ng/ml∶(12.5±3.6)ng/ml](P<0.05);观察组治疗后HR下降数值[(56.6±4.9)次/min∶(54.4±4.2)次/min]与6MWD提高数值[(212.8±41.5)m∶(193.7±35.2)m]均显著高于对照组(P<0.05);对照组4例比索洛尔达最大推荐剂量但HR仍未达标者,改服IVB后达到目标HR;观察组光幻视发生率23.8%,对照组低血压或心动过缓发生率11.4%,组间差异均有统计学意义(P<0.05),其余不良反应无显著性差异(P>0.05)。结论:IVB较β受体阻滞剂治疗中重度心衰伴窦性心动过速短期内在减缓HR、提高运动耐力及临床安全性方面具有比较优势,为β受体阻滞剂反应性不佳患者提供了另一种选择。 | 黄琨 马威 郑川燕 张静怡 穆怀彬 李斯 张宇 孙淑娴 吴峥 张春来 | 2017 | 临床心血管病杂志2017,33,9: | 21 |
| 12 | 鼻咽癌调强放疗口腔黏膜保护的初步研究显示文摘目的探讨鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)适形调强放射治疗中口腔的勾画范围及照射剂量体积与黏膜反应的关系。方法收集2010-03-02-2012-11-03连续在中山大学肿瘤防治中心接受(intensity modulated radiation therapy,IMRT)的101例鼻咽癌患者的口腔为危及器官,包括口腔解剖结构披覆黏膜和舌下腺的勾画范围,口腔受照平均剂量限定于〈40Gy。分别于放疗前及放疗中每周观察患者口腔黏膜反应程度,并结合口腔剂量体积直方图(dose-volume histograms,DVH)分析其关系。结果 101例患者随访至2013-12-31,中位随访期为26个月,本组患者中2例因远处转移死亡;2例放疗6个月后局部复发,1例出现肺转移,至随访日期结束仍生存。91.1%(92/101)患者在IMRT期间仅发生Ⅰ~Ⅱ级黏膜反应,Ⅲ级者仅8.9%(9/101),无1例出现Ⅳ级黏膜反应;口腔剂量为28.6~65.8Gy,平均剂量(38.1±4.66)Gy;口腔黏膜反应与口腔平均剂量(r=0.216,P=0.030)、V40(r=0.249,P=0.012)、V45(r=0.317,P=0.001)、V50(r=0.313,P=0.001)和V54(r=0.270,P=0.006)明显相关。结论结合解剖结构的口腔的勾画范围较为合理,受照剂量体积的限定优化条件也较为可行,建议口腔平均剂量〈40Gy或V40≤33%,口腔得到较好保护。 | 郑斯明 程皖琴 苏勇 胡江 吴峥 黄邵敏 | 2015 | 中华肿瘤防治杂志2015,22,7: | 20 |
| 13 | 持续体重干预对慢性充血性心力衰竭心功能及生活质量的影响显示文摘[目的]观察真实世界中持续体重干预对慢性充血性心力衰竭(CHF)心功能及生活质量的影响。[方法]将2016年6月—2017年2月纳入的103例CHF病人随机分为干预组(52例)和对照组(51例),对照组出院前给予用药指导,干预组出院前发放《体重干预实施手册》,实施体重监测、有氧运动、平衡饮食等干预措施,出院后给予微信群随访指导,每季度开展团体健康教育,12个月后,比较两组病人超声心动图指标、血清学标志物及明尼苏达心衰生命质量评分(MLHFQ)改变情况。[结果]干预结束后,干预组和对照组纳入分析有效病例数分别为43例、46例;干预后干预组左心室射血分数(LVEF)升高数值(6.2±2.6)%显著高于对照组(5.1±2.2)%(P<0.05);干预组血清ln(NT-proBNP)(1.26±0.41)pg/mL、 Gal-3(6.8±2.3)ng/mL下降数值均显著优于对照组(1.05±0.34) pg/mL、(5.6±1.5)ng/mL (P<0.05);干预组MLHFQ评分下降数值(10.2±3.6)分显著高于对照组(6.4±2.8)分;干预组12个月内再入院次数(0.85±0.33)次显著低于对照组(1.11±0.51)次(P<0.05);干预组LVEF影响因素分析显示:体重监测依从性(部分依从OR=2.361;依从性好OR=2.824)、有氧运动依从性(部分依从OR=2.479;依从性好OR=3.277)是LVEF改善的促进因素(P<0.05)。[结论]对CHF病人开展持续体重干预有助于改善心功能、降低病人经济问题及提高生活质量,确保体重干预措施的依从性是真实世界中开展体重干预的难点。 | 尹华 谭彩云 李晓红 王建 吴峥 | 2019 | 护理研究2019,0,6: | 20 |
| 14 | 新时代公立医院党风廉政建设与医德医风建设问题之调查——以北京5家市属医院为例显示文摘通过调查公立医院职工对党风廉政建设和医德医风建设的认知程度和工作评价,探索新时代加强公立医院党风廉政建设与医德医风建设之对策。采用问卷调查法,选择北京5家市属三级公立医院2630名职工作为研究对象,对相关问题进行研究。结果显示,调查对象对医院层面党风廉政建设内容的知晓率(60.49%~83.99%)高于科室和党支部层面(22.47%~32.93%),有行政/党务职务的调查对象知晓率分别高于无行政/党务职务的调查对象,差异有统计学意义(P<0.05);对医院纪委主要职责的知晓率(68.14%~83.16%)高于非主要职责(42.09%~75.93%);对医院纪委各方面的监督效果非常满意率和满意率之和均高于81.00%。这说明公立医院应当进一步明确科室和党支部层面党风廉政建设“两个责任”划分,并对普通职工开展有针对性的教育培训;公立医院行风主管部门应当在党委的领导下认真开展医德医风建设工作;公立医院纪委应当进一步聚焦主责主业、强化干部职工的认识,采取监督和教育等有效措施协助党委和行风主管部门加强医德医风建设;各级纪委监委(纪检监察组)可探索为其管理的医院纪委赋予部分监察权限。 | 吴峥 丁枭伟 马扬 徐燕秋 许晖 陈丽妍 刘丹 | 2020 | 中国医学伦理学2020,33,10: | 19 |
| 15 | 钢纤维对超高性能混凝土裂后性能的影响显示文摘通过对超高性能混凝土(Ultra-High Performance Concrete,简称UHPC)进行三点弯曲的试验。研究了不同类型、不同掺量以及不同长径比的钢纤维对UHPC材料裂后性能的影响,根据实测荷载-裂缝张开位移(CMOD)曲线,通过反分析确定了UHPC的应力-裂缝宽度关系。研究结果表明:端钩型纤维对UHPC材料裂后的应力提高幅度要高于直线型纤维;纤维掺量的增加可以有效提高UHPC材料裂后的应力,但钢纤维的应力提高幅度也逐渐下降;长径比的增长可以提高钢纤维的应力提高幅度,但在较高纤维掺量情况下,长径比较长的钢纤维因为在基体中分散不均匀,导致UHPC材料裂后应力反而有所下降。 | 黄政宇 吴峥 | 2018 | 公路工程2018,43,2: | 18 |
| 16 | 替格瑞洛与氯吡格雷在非氯吡格雷抵抗PCI患者术后的应用效果显示文摘目的对比非氯吡格雷抵抗ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后长期服用替格瑞洛与氯吡格雷的疗效与安全性。方法 121例PCI患者随机分为替格瑞洛组(60例)与氯吡格雷组(61例),在口服阿司匹林基础上,替格瑞洛组术后加服替格瑞洛抗血小板治疗,每日2次,每次90 mg;氯吡格雷组加服氯吡格雷治疗,75 mg/d,随访两组术后半年血小板抑制情况、血液流变学指标及血栓标志物变化情况,比较术后1年内出血及主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果替格瑞洛组术后半年二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板抑制率〔(17. 3±4. 4) vs(13. 5±3. 8)%〕及全血高切黏度〔(0. 85±0. 18) vs(0. 67±0. 20) m Pa·s〕、低切黏度〔(1. 06±0. 21) vs(0. 89±0. 24) m Pa·s〕、血浆黏度〔(0. 43±0. 10)vs(0. 35±0. 08) m Pa·s〕下降绝对数值均显著高于氯吡格雷组(P均<0. 05);替格瑞洛组术后半年金属基质蛋白酶-9〔(102. 5±26. 7) vs(91. 8±22. 3) mg/L〕、D-二聚体〔(106. 3±21. 5) vs(94. 1±20. 5)μg/L〕、瘦素〔(3. 27±0. 95) vs(2. 89±0. 87)μg/L〕下降绝对数值显著高于氯吡格雷组(P均<0. 05);替格瑞洛组与氯吡格雷组术后1年内出血发生率(14. 0%vs 10. 2%)差异无统计学意义(P>0. 05),替格瑞洛组呼吸困难发生率显著高于氯吡格雷组(15. 8%vs 3. 4%,P<0. 05),而氯吡格雷组术后MACE发生率显著高于替格瑞洛组(16. 9%vs 5. 3%,P<0. 05)。结论对非氯吡格雷抵抗者,替格瑞洛、氯吡格雷分别联合阿司匹林均是PCI术后抗血小板治疗的有效方案,前者能在不明显增加出血事件前提下,降低血小板反应性与血液黏度,并表现出减少MACE的趋势。 | 马威 黄琨 孙淑娴 张宇 贾风顺 郑川燕 王兆祥 李昌义 亢小丽 吴峥 纪征 | 2019 | 中国老年学杂志2019,39,1: | 18 |
| 17 | 电感耦合等离子体发射光谱法测定石煤中的13种元素显示文摘石煤是形成于早元古代和早古生代的一种沉积的可燃性有机岩,大多具有高灰、高硫、低发热量和硬度大的特点.其成分除含有机碳外,还含有氧化硅、氧化钙和少量的氧化铁、氧化铝和氧化镁等.石煤可作燃料,还可从石煤中提取钒、铀、钼、镍、铜、钴等金属元素[1-3]. 目前石煤中金属元素的分析方法已有文献报道,主要包括分光光度法[4-9]、电位滴定法[10]、电感耦合等离子体发射光谱法(ICP-AES)等[11-12]. | 吴峥 张飞鸽 张艳 | 2013 | 岩矿测试2013,32,6: | 17 |
| 18 | 浅析水利工程中的混凝土施工技术要点显示文摘我国一直是农业大国,农业在国民经济占据重要地位,大量的水利工程项目有待建设。正是因为如此,社会更为关注水利工程的质量,在水利工程中,混凝土是建设中的重要原材料,混凝土施工技术的应用好坏直接影响到工程的质量。所以,需要科学地应用混凝土施工技术,文章重点分析了混凝土施工技术在水利工程中的应用,希望对提高工程质量有一定的帮助。 | 吴峥 | 2014 | 科技创新与应用2014,4,2: | 16 |
| 19 | 酶联免疫吸附法在磺胺类药物残留检测中的应用显示文摘介绍了磺胺类药物的毒性及其残留量的检测方法,着重叙述了酶联免疫吸附法及其在磺胺类药物残留检测中的应用。 | 王伟华 韩占江 魏新军 张浩 陈洺阳 吴峥 | 2006 | 安徽农业科学2006,34,6: | 15 |
| 20 | 基于聚类的入侵检测研究综述显示文摘入侵检测通过收集各种网络数据,从中分析和发现可能的入侵攻击行为。为了增强入侵检测从海量数据中发现攻击行为的能力和提高入侵检测的智能性,数据挖掘被引入到入侵检测领域,以实现智能化的知识发现和入侵检测模型的建立。聚类分析是数据挖掘中的一种重要的技术,能够通过无监督的学习过程发现隐藏的模式,具有独立地发现知识的能力。现有大量关于其在入侵检测领域的应用研究,各种聚类分析方法及改进措施被用于从不同的训练数据集建立入侵检测模型,成为对整个检测系统的一个有力补充。对现有文献中典型的基于聚类的入侵检测模型作了全面的介绍和适当的比较分析,提出了进一步的研究建议。 | 肖敏 韩继军 肖德宝 吴峥 徐慧 | 2008 | 计算机应用2008,28,B06: | 15 |