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18篇 您的检索式:作者名="吴靦"
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1地佐辛联合地塞米松超前镇痛的应用体会显示文摘目的对地佐辛联合地塞米松在超前镇痛中的应用方法及应用效果进行分析。方法选取2011年3月—2013年6月于我院行腹腔镜胆囊切除术患者82例,随机分为两组,对照组40例术前给予地佐辛治疗,观察组42例术前给予地佐辛联合地塞米松治疗,对比两组镇痛效果及不良反应发生率。结果治疗后,观察组视觉模拟评分(VAS)低于对照组,舒适度评分(BCS)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组镇静效果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在腹腔镜胆囊切除术中,利用地佐辛联合地塞米松进行超前镇痛可发挥良好协同作用,促使术后镇痛时间有效延长,有效减轻患者疼痛,可大幅降低不良反应发生率,值得在临床中推广。吴靦 2014临床合理用药杂志2014,7,3:5
2去氧肾上腺素联合羟乙基淀粉在腰麻剖宫产术中的应用显示文摘目的:探讨去氧肾上腺素联合羟乙基淀粉在腰麻剖宫产术中的应用及效果。方法:选取2013年2月至2014年3月本院实施剖宫产的产妇共62例,按照随机的原则将其分为对照组和观察组各31例,其中对照组在入室后给予复方乳酸钠注射液静脉注射治疗,实施腰麻后及剖宫产术后,密切监测患者的血压,在血压下降超过基础血压20%后使用去氧肾上腺素治疗;观察组患者在入室后给予羟乙基淀粉,腰麻成功后联合去氧肾上腺素治疗。治疗期间,对两组患者麻醉前后的收缩压(SBP)、血压及不良反应发生率进行比较。结果:两组患者在麻醉后收缩压均显著下降,对照组下降程度大于观察组,同时观察组患者在不良反应发生率、去氧肾上腺素推注次数上均低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在临床实施剖宫产术过程中,采用静脉推注去氧肾上腺素联合羟乙基淀粉对提高手术成功率,减少术后并发症等具有重要的作用。吴靦 2016深圳中西医结合杂志2016,26,2:0
3瑞芬太尼复合丙泊酚全麻在剖宫产术中的应用显示文摘目的:探究瑞芬太尼联合丙泊酚全麻对剖宫产术孕妇血流动力学、应激反应指标及新生儿状况的影响。方法:选取中山市博爱医院2020年1月至2021年1月收治的100例进行剖宫产术孕妇作为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,各50例。对照组孕妇采用常规麻醉方式,观察组孕妇采用瑞芬太尼联合丙泊酚全麻处理。比较两组孕妇麻醉前、切皮时、胎儿娩出时的血流动力学指标[心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2))、平均动脉压(MAP)]和术后12 h应激反应指标[去甲肾上腺素(NE)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)],并比较两组新生儿Apgar评分及脐动脉血气指标[SpO_(2)、pH、血细胞比容(HCT)]。结果:观察组孕妇切皮时和胎儿娩出时的HR、SpO_(2)、MAP水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组孕妇术后12 h NE、ACTH、Cor水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿Apgar评分及动脉血气相关指标水平(SpO_(2)、pH、HCT)相近,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:瑞芬太尼联合丙泊酚全麻应用于剖宫产术,能够达到理想的麻醉效果,并且对孕妇和胎儿不良影响较小。蒋红娥 吴靦 2021深圳中西医结合杂志2021,31,11:1
4硬膜外双管阻滞在足月妊娠产妇分娩中的镇痛效果观察显示文摘目的 探讨硬膜外双管阻滞应用于足月妊娠产妇分娩中的镇痛效果。方法 200例单胎足月宫内妊娠要求阴道分娩行分娩镇痛的初产妇,研究组行硬膜外双管阻滞分娩镇痛,对照组行硬膜外单管阻滞分娩镇痛。比较两组镇痛效果、分娩情况、新生儿情况。结果 镇痛前(T1)、镇痛10 min时(T2),两组疼痛评分对比差异无统计学意义(P>0.05);T2,两组疼痛评分均低于本组T1,差异具有统计学意义(P<0.05)。宫口全开时(T3)、第二产程用力分娩时(T4),研究组疼痛评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组自然分娩率81.00%高于对照组的66.00%,剖宫产率17.00%、缩宫素使用率57.00%低于对照组的31.00%、79.00%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组器械助产率对比差异无统计学意义(P>0.05)。研究组第一产程、第二产程、总产程时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组均顺利分娩新生儿,未见胎死腹中及其他异常情况。两组新生儿出生后1、5、10 min Apgar评分对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 应用硬膜外双管阻滞有利于确保足月妊娠产妇获得更优的镇痛效果,加快产程进展,降低剖宫产率、缩宫素使用率等,提高分娩质量,具有积极意义。蒋红娥 吴靦 2022中国实用医药2022,17,11:1
5超声引导下深静脉穿刺置管技术在围术期小儿患者中的应用显示文摘目的探讨超声引导下深静脉穿刺置管技术在围术期小儿患者中的应用效果。方法选取我院接收的80例择期拟行手术患儿作为本次的研究对象,对其临床资料进行回顾分析。结果观察组患儿的穿刺置管时间、穿刺总成功率、一次穿刺成功率、失败率及并发症发生率与对照组比较均有统计学差异(P<0.05)。结论给予择期手术患儿超声引导下深静脉穿刺置管术治疗可提高成功率,减少并发症,具有较高的应用价值,可推广应用。吴靦 周晓筠 饶祖华 曾伟 2014中国医药科学2014,4,21:3
6COPD患者腹腔镜胆囊切除术的临床麻醉分析显示文摘目的分析COPD患者腹腔镜胆囊切除术的麻醉方法。方法选取84例患者随机分为A组和B组两组,每组各42例。A组行单纯全麻,B组行全麻复合硬膜外麻醉。对比两组术中情况。结果两组在t3时MAP组间比较差异显著,其他时间各指标组间比较均无统计学差异(P>0.05);A组患者t3、t4时MAP与Pet CO2和前一时段比较差异显著(P<0.05),B组患者t3及t4时Pet CO2和前一时段比较差异显著(P<0.05),其他时段组内比较无统计学差异(P>0.05)。A组患者睁眼时间、拔管时间、意识恢复时间等均明显小于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 COPD患者腹腔镜胆囊切除术中应用全麻复合硬膜外麻醉麻醉效果更佳。吴靦 李宇琴 周晓筠 2015中国医药科学2015,5,13:2
7Supreme喉罩静脉全麻用于剖宫产术的有效性和安全性显示文摘目的观察Supreme喉罩静脉全麻在剖宫产术中应用的气道管理有效性和安全性。方法选择2013-2014年在中山市博爱医院进行静脉全麻下剖宫产术孕妇100例,其中择期手术60例,急诊手术40例,年龄24~41岁,体重58~87 kg,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为Supreme喉罩组(S组)50例和气管插管组(T组)50例。术中监测两组患者插管前、插管后、拔管前、拔管后心率(HR)和平均动脉压(MAP)变化,记录麻醉诱导后移除面罩至插管(喉罩)成功时间(T_1)、麻醉诱导后移除面罩至胎儿娩出时间(T_2)、新生儿Apgar评分、反流病例数、插管(喉罩)失败率、术后咽痛等不良反应。结果与S组比较,T组在插管后、拔管前、拔管后HR明显增快,MAP明显升高(P〈0.001)。T组产妇T_1较S组明显延长(P〈0.001)。两组患者T_2、气道峰压值和新生儿Apgar评分差异均无统计学意义(P〉0.05)。两组均无反流病例发生。T组术后咽痛患者11例,明显多于S组的3例(χ^2=5.316,P=0.021)。结论 Supreme喉罩插入和拔除操作对血流动力学无明显影响,术后不良反应少,可安全有效地用于剖宫产患者全麻气道管理。吴靦 蒋红娥 谭美云 2016热带医学杂志2016,16,4:1
8Narcotrend监测在斜视矫正术患者术中唤醒的应用显示文摘目的 在斜视矫正手术患者术中唤醒试验中观察瑞芬太尼-丙泊酚全凭静脉麻醉下Narcotrend(NT)麻醉深度监测仪的作用。方法本院2013年1月~9月30例行斜视矫正手术患者采用瑞芬太尼-丙泊酚全凭静脉麻醉,术中应用NT监测麻醉深度,记录开始唤醒试验即刻(NTI1)、患者遵照指令反应时(NTI2)和唤醒试验成功加深麻醉(NTI3)的NT指数(NT Index),以及唤醒试验期间NTI最大值,并在手术后的第1天随访手术患者对唤醒试验的回忆情况。结果 NTI1NTI2和NTI3时NTI分别为(76±3)、(89±7)、(74±4),与NTI1、NTI3时比较,NTI2时NTI、MAP和HR更高,有统计学意义(P〈0.05),而各时点RR差异无统计学意义。与NTI1时比较,NTI3时NTI、MAP、RR和HR差异无统计学意义。唤醒试验期间NTT2时NTI最高,NTI最大值与患者按照指令反应时间上同步。无患者对术中唤醒经过有记忆,且无患者对术中其他事件有回忆。结论 Narcotrend麻醉深度监测仪监测可应用于斜视矫正手术行术中唤醒试验,能够有效预测患者能否遵照指令反应,对唤醒试验起重要指导作用。曾伟 吴靦 周晓筠 胡慧勇 2015中国医药指南2015,13,23:1
9不同麻醉方法对小儿腹腔镜手术应激反应和复苏质量的影响显示文摘目的探讨3种不同麻醉方法对小儿腹腔镜手术应激反应和复苏质量的影响。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级择期行腹腔镜疝修补术的患儿90例随机且平均分为:气管插管全麻(G组);全麻+TAP阻滞(GT组);全麻+骶管阻滞(GS组)。分别在气管插管前(T0)、腹腔穿刺针置入后(T1)、气管导管拔除后(T2)采血测定血清去甲肾上腺素(NA)、肾上腺素(EPI)、皮质醇(COR)、血糖(BG)的水平变化;观察拔管时间、清醒时间、离室时间、躁动评分和复苏期麻醉药物用量。结果 T1、T2时GT、GS组血应激反应指标比G组显著降低(P<0.01),同时GS组比GT组低著降低(P<0.05);复苏质量GT、GS组比G组佳(P<0.05)。结论气管插管全麻复合TAP阻滞和骶管阻滞均能抑制小儿腹腔镜疝修补术的应激反应,复苏质量佳,其中全麻复合骶管阻滞效果更好。周晓筠 吴靦 朱毅 王晟 2017实用医学杂志2017,33,13:33
10不同吸入氧浓度在腹腔镜妇科肿瘤术中的安全性及可行性研究显示文摘目的探讨在无创脑氧饱和度(SctO_2)监视下麻醉维持期不同吸入氧浓度在腹腔镜妇科肿瘤术中的安全性及可行性。方法选择60例在南方医科大学附属中山市博爱医院择期行腹腔镜妇科肿瘤手术的患者为研究对象,分为A、B、C组,每组20例。麻醉维持期间吸入氧浓度分别为30%、50%、100%。常规监测有创平均动脉压(iMAP)、心率(HR)、心电图(ECG)及血氧饱和度(SpO_2)、呼气末二氧化碳分压(PetCO_2)、SctO_2、麻醉深度Narcotrend。记录麻醉诱导前(T-1)、气腹前(T_0)、气腹后5min(T_1)、气腹后60min(T_2)、气腹后120min(T_3)和关气腹后5min(T_4)的SctO_2、SpO_2、iMAP、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血pH(aPH)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血红蛋白(HGB)、气道峰压(PIP)、肺顺应性(CL)变化;比较T-1、T_4时的氧合指数(PaO_2/FiO_2)及肺内分流率Qs/Qt,以及术前1d、术后3d的简易精神状态检查量表(MMSE)评分。结果与C组比较,A、B组的术后清醒拔管时间明显减少(P<0.05),A、B组的术后清醒拔管时间差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者T_0、T_1、T_2、T_3、T_4时aPH、HGB、PaCO_2、SpO_2、iMAP差异无统计学意义(P>0.05);C组不同时间点的SctO_2、PaO_2明显高于A、B组(P<0.01),B组明显高于A组(P<0.01);T-1时Qs/Qt差异无统计学意义(P>0.05),T_4时A、B组患者Qs/Qt明显低于C组(P<0.05)。3组患者术前1d、术后3d的MMSE评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论麻醉维持期吸入30%、50%氧浓度的新鲜气体在腹腔镜妇科肿瘤术中安全可行,且具有一定的优越性。吴靦 周晓筠 徐飞 王晟 2018重庆医学2018,47,25:2
11瑞马唑仑复合阿芬太尼麻醉用于肥胖患者无痛胃镜检查效果观察显示文摘目的探讨瑞马唑仑复合阿芬太尼麻醉用于肥胖患者无痛胃镜检查的效果。方法选取广东省中山火炬开发区人民医院2022年1月至12月收治的行无痛胃镜检查肥胖患者(体质量指数>32 kg/m^(2))93例,根据麻醉方案的不同分为对照组(45例)和观察组(48例)。对照组患者予丙泊酚复合阿芬太尼麻醉方案,观察组患者予瑞马唑仑复合阿芬太尼麻醉方案。结果观察组患者的苏醒时间为(7.13±1.86)min,显著短于对照组的(7.98±2.14)min(P<0.05);观察组患者的重复给药率为45.83%,显著低于对照组的66.67%(P<0.05);观察组患者检查开始后1 min和3 min、检查结束时、清醒后的平均动脉压、心率、血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压、呼吸频率均显著高于对照组(P<0.05);两组患者检查过程中低血压、心率减慢、心率加快的发生率差异显著(62.50%比82.22%,8.33%比44.44%,18.75%比4.44%,P<0.05),检查后腹痛腹胀、谵妄的发生率差异显著(4.17%比17.78%,4.17%比24.44%,P<0.05);观察组的内镜医师、麻醉医师、患者满意度评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论瑞马唑仑复合阿芬太尼麻醉能缩短肥胖患者无痛胃镜检查后的苏醒时间,降低重复给药率,维持检查过程中血流动力学稳定,降低检查过程中低血压、心率减慢及检查后腹胀腹痛、谵妄的发生率。代文化 刘玲 石子苑 袁波 曾伟 吴靦 2023中国药业2023,32,21:1
12双管法硬膜外分娩镇痛转行剖宫产硬膜外麻醉的效果显示文摘目的观察双管法硬膜外分娩镇痛转行剖宫产硬膜外麻醉效果。方法随机抽取2020年1-12月中山市博爱医院产科接收的产妇120例,所有产妇均在硬膜外分娩镇痛中途改行剖宫产术进行分娩;应用等量数字随机方式分组,试验组(n=60)给予双管硬膜外分娩镇痛,常规组(n=60)给予单管硬膜外分娩镇痛,对比观察两种硬膜外分娩镇痛方式转行剖宫产硬膜外麻醉效果。结果试验组的麻醉优良率和麻醉并发症发生率分别为91.67%(55/60)和10.00%(6/60),常规组的麻醉优良率和麻醉并发症发生率分别为78.33%(47/60)和25.00%(15/60);且试验组产后出血量相比常规组较少,新生儿Apgar评分较高;两组麻醉优良率、并发症发生率以及产后出血量、新生儿Apgar评分数据对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论双管法硬膜外分娩镇痛应用于转行剖宫产硬膜外麻醉中效果显著,还可以改善产妇的分娩结局,保证良好的预后效果。蒋红娥 张春元 吴靦 邓丽珍 2021中国医药科学2021,11,18:1
13三种不同术后镇痛方案应用于腹腔镜全子宫切除术的临床效果观察显示文摘目的:比较3种不同术后镇痛方案在腹腔镜全子宫切除术中的应用效果。方法:选择择期行腹腔镜下全子宫切除术病人90例为研究对象,按照随机数字表法分为地佐辛复合曲马多组(DT组)、地佐辛复合氟比洛芬酯组(DF组)、地佐辛复合舒芬太尼组(DS组),各30例。DT、DF、DS组分别采用地佐辛0.5 mg/kg+曲马多10 mg/kg、地佐辛0.5 mg/kg+氟比洛芬酯3 mg/kg、地佐辛0.5 mg/kg+舒芬太尼1μg/kg行术后静脉自控镇痛(PCIA),维持VAS评分≤3分,若VAS>3分,单次追加地佐辛0.1 mg/kg。记录病人术后2、4、8、12、24 h的Ramsay镇静评分、BCS舒适度评分;记录病人PCIA地佐辛用量、额外追加地佐辛用量、PCIA次数;记录术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次下床活动时间、恶心、呕吐、腹胀、头晕发生情况。结果:与DT、DS组比较,DF组术后肠鸣音恢复时间、首次肛门排气时间、首次下床活动时间均缩短(P<0.05),术后恶心、呕吐、腹胀及头晕发生率均降低(P<0.05)。3组病人术后2、4、8、12、24 h各时点的Ramsay镇静评分、BCS舒适度评分间差异均无统计学意义(P>0.05);3组病人PCIA的地佐辛用量、额外追加地佐辛用量、自控镇痛次数差异无统计学意义(P>0.05)。结论:地佐辛复合氟比洛芬酯在满足病人术后镇痛的基础上,更有利于胃肠功能的恢复。吴靦 李宇琴 吴演文 蒋红娥 谭美云 刁胜翠 张春元 2022蚌埠医学院学报2022,47,3:8
14不同剂量右美托咪定联合曲马多对剖宫产术后静脉镇痛效果比较显示文摘目的:探讨不同剂量右美托咪定联合曲马多对剖宫产术后静脉镇痛效果。方法:选取2018年10月-2019年10月于本院择期行剖宫产的产妇120例,采用随机数字表法将其分为A、B、C、D组,每组30例。四组均在腰硬联合麻醉(CSEA)下完成剖宫产术,术后行自控静脉镇痛(PCIA),A组给予右美托咪啶0 μg/kg,B组给予1 μg/kg,C组给予1.5 μg/kg,D组给予2 μg/kg。比较术后6、12、24、48 h各组静息状态下视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)和Ramsay评分,比较各组不良反应发生情况。结果:术后6、12、24、48 h,C组与D组VAS评分均低于A组与B组(P<0.05)。术后6、12、24、48 h,C组Ramsay评分均优于A组与B组(P<0.05);术后6、12、24 h,D组Ramsay评分均优于A组与B组(P<0.05);术后48 h,D组Ramsay评分优于A组(P<0.05);术后12、48 h,B组Ramsay评分均优于A组(P<0.05)。C组不良发应反生率最低,但各组不良反应发生情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:右美托咪定联合曲马多对剖宫产术后静脉镇痛效果确切,推荐使用右美托咪定剂量为1.5 μg/kg,镇痛效果显著且临床具有安全性。陈茂芳 张春元 罗国占 吴靦 曾伟 谭美元 吴演文 2020中国医学创新2020,17,28:4
15ERAS理念下多巴胺输注预防剖宫产腰麻后低血压的临床运用显示文摘目的研究加速康复外科(ERAS)理念下多巴胺输注预防剖宫产腰麻后低血压的临床效果。方法318例行剖宫产的产妇,以随机数字表法分为A组、B组、C组,每组106例。产妇腰麻后分别给予多巴胺,初始输注剂量为A组1μg/(kg·min)、B组3μg/(kg·min)、C组5μg/(kg·min)。比较三组一般情况、围术期并发症发生情况及用药情况、各时点收缩压(SBP)、心率(HR)变化、脐动脉血气相关数据及Apgar评分。结果最终共有300例产妇完成研究,A组100例,B组100例,C组100例。B组、C组腰麻后低血压占比(7%、5%)均低于A组(29%),C组术中高血压占比(9%)高于A组0、B组0,B组、C组多巴胺推注次数少于A组,B组阿托品用量少于A组与C组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组、C组多巴胺推注次数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组与C组阿托品用量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组T_(2)、T_(3)、T_(4)、T_(5)、T_(6)、T_(7)、T_(8)、T_(9)、T_(10)、T_(11)时的SBP均低于T_(0),B组T_(5)、T_(6)、T_(7)、T_(8)、T_(9)、T_(10)、T_(11)时的SBP低于T_(0),差异均有统计学意义(P<0.05)。C组各时点SBP比较,差异无统计学意义(P>0.05)。T_(4)时,B组HR高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。除T_(4)外,三组产妇其他各时点HR的变化比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A组T_(8)时HR低于T_(0),T_(11)时HR高于T_(8),B组T_(4)、T_(5)、T_(6)、T_(7)、T_(8)、T_(9)、T_(10)时HR均低于T_(0),B组T_(11)时HR高于T_(7)、T_(8)、T_(9),C组T_(3)、T_(4)、T_(5)、T_(6)、T_(7)、T_(8)、T_(9)时HR均低于T_(0),C组T_(11)时HR均高于T_(4)、T_(5)、T_(6)、T_(7)、T_(8)、T_(9)、T_(10),差异有统计学意义(P<0.05)。三组pH、血氧分压(PO_(2))、二氧化碳分压(PCO_(2))、乳酸、1 min Apgar评分、10 min Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论3μg/(kg·min)、5μg/(kg·min)输注速度皆能有效预防剖宫产腰麻后低血压,且3μg/(kg·min)的并发症更少。吴靦 李宇琴 谢焕龙 蒋红娥 刁胜翠 吴演文 李萍 黄嘉敏 黄鼎 简绮嫦 2022中国现代药物应用2022,16,1:3
16基于加速康复外科理念的去阿片化麻醉镇痛在急诊剖宫产围手术期运用观察显示文摘目的探讨基于加速康复外科理念的去阿片化麻醉镇痛在腰硬联合麻醉后急诊剖宫产围手术期的临床运用效果。方法300例急诊剖宫产患者随机分为去阿片化组(OF组)、舒芬太尼组(S组)、吗啡组(M组),每组100例。3组患者术前均采用加速康复外科策略。OF组术中采用非阿片类药物麻醉镇痛,术毕予氟比洛芬酯+右美托咪定静脉自控镇痛;S组术中予舒芬太尼镇痛,术毕予舒芬太尼+右美托咪定静脉自控镇痛;M组术中予舒芬太尼镇痛,术后予吗啡+罗哌卡因行硬膜外自控镇痛。OF组和S组患者术毕行B超引导下的腰方肌神经阻滞。比较3组患者手术治疗到出院时间、术后首次下床时间、术后24 h产科恢复质量-11评分、术后48 h内动态视觉模拟评分、围手术期并发症等情况。结果与M组相比,OF组和S组手术治疗到出院时间明显缩短,下床活动时间更早,产科恢复质量-11评分更高,皮肤瘙痒发生率更低(P<0.05)。与M组和S组相比,OF组围术期恶心呕吐、腹胀发生率更低(P<0.05)。3组患者的动态视觉模拟评分以及围手术期寒颤、头晕头痛、尿潴留等发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论去阿片化麻醉镇痛在腰硬联合麻醉后急诊剖宫产围手术期中运用效果满意,可缩短剖宫产后住院时间,减少围术期并发症。吴靦 代文化 曾伟 谢焕龙 李宇琴 蒋红娥 吴演文 张慧 刘前梅 2023药物流行病学杂志2023,32,2:3
17硬膜外自控联合硬膜外间歇脉冲输注分娩镇痛对新生儿Apgar评分及窒息的影响显示文摘目的分析探讨硬膜外自控联合硬膜外间歇脉冲输注分娩镇痛对新生儿Apgar评分及窒息的影响。方法300例阴道分娩产妇,随机分为A组、B组和C组,每组100例。A组产妇接受硬膜外间歇脉冲输注联合自控硬膜外分娩镇痛,B组产妇接受持续泵注联合自控硬膜外分娩镇痛,C组产妇未行分娩镇痛。比较三组血气指标、产程以及新生儿出生后1、5、10 min的Apgar评分和窒息情况。结果A组、B组新生儿pH、氧分压(PO_(2))、二氧化碳分压(PCO_(2))及血乳酸(LAC)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);C组新生儿pH、PO_(2)、PCO_(2)、LAC与A组、B组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组第一产程(421.87±78.65)min短于B组的(509.87±56.42)min、C组的(514.77±56.22)min,差异均具有统计学意义(P<0.05)。三组产妇第二产程与第三产程比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组新生儿出生后1 min的Apgar评分(9.16±0.22)分均高于B组的(8.45±0.65)分和C组的(8.35±0.57)分,新生儿出生后5 min的Apgar评分(9.32±0.32)分均高于B组的(8.89±0.35)分和C组的(8.86±0.44)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。三组新生儿出生后10 min的Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。三组均未出现因窒息而死亡的新生儿。结论硬膜外自控联合硬膜外间歇脉冲输注分娩镇痛效果显著。吴演文 张春元 吴靦 曾伟 谭美云 陈茂芳 朱贺权 2021中国实用医药2021,16,27:3
18《手术室应急手册》模拟演练的评价显示文摘目的通过组织《手术室应急手册》模拟演练比赛的调查来评价其培训教学的价值。方法 2017年5月,组织参照斯坦福麻醉手术室应急手册创作小组《手术室应急手册V2.4》进行现场模拟演练比赛,赛后对7家医院45名医护人员进行问卷调查。结果 45名医护人员全部完成调查,完成率100%。93.33%赞同模拟演练可以促进参加演练的积极性;95.56%赞同模拟演练可以促进了解为什么要使用《手术室应急手册》;97.78%赞同参加模拟演练可以促进医护人员使用《手术室应急手册》;97.78%赞同观摩模拟演练能够受益;97.78%赞同模拟演练极其重要。结论《手术室应急手册》模拟演练是一种有效的教学培训手段,提高了医护人员应用《手术室应急手册》和处理围手术麻醉期危机事件的能力。张春元 曾伟 饶祖华 马健 吴演文 吴靦 刘锦帆 钟汇 余转 黄建宏 2017麻醉安全与质控2017,1,5:1
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