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1助产士主导的群组孕期保健模式对初产妇自我效能、分娩结局及心理状态的影响显示文摘目的探讨助产士主导的群组孕期保健模式对初产妇自我效能、分娩结局及心理状态的影响。方法选取2018年6-12月在我院产科建卡并定期产检的120例初产妇作为研究对象,随机分为干预组(60例,实施群组孕期保健模式)和对照组(60例,实施常规孕期保健模式),比较两组初产妇自我效能水平、分娩结局、心理状态及母乳喂养情况。结果干预组自我效能水平、自然分娩率及住院期间纯母乳喂养率均明显高于对照组(P<0.05);两组产后出血量及新生儿1 min Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预组产妇产后焦虑、抑郁得分均低于对照组(P<0.05)。结论群组孕期保健模式作为一种新型的孕期保健模式,能够有助于提升初产妇自我效能,提高其自然分娩率及母乳喂养率,改善孕妇心理状态。胡菊莲 周临 屠美云 2020护士进修杂志2020,35,3:104
2以家庭为中心的群组式孕期保健模式的应用及效果研究显示文摘目的探讨参与以家庭为中心的群组式孕期保健活动对孕妇的影响,为在国内推广该孕期保健模式提供理论依据。方法构建以家庭为中心的群组式孕期保健模式,便利选取60名孕妇参与该模式下的群组活动。运用质性研究法,对参与该孕期保健活动的16名孕妇进行半结构式访谈,使用Colaizzi分析法,对获取的资料进行分析、总结、归纳。结果提炼出孕妇参与以家庭为中心的群组式孕期保健活动体验的3个主题(整体化自护管理、参与式健康教育和多元化社会支持),以及'契合现存和潜在的孕期需求'这一反映孕妇综合体验的核心主题。结论与传统的孕期保健模式相比,以家庭为中心的群组式孕期保健模式促进了孕妇及其家属对孕期专业支持的寻求,提高了孕妇孕期的自我管理能力,满足了孕妇所需的同伴支持和家庭支持,有助于提高孕期保健的利用率和有效性。周临 张晶 陈丹丹 张秀珍 袁莉 时良芳 2019中华护理杂志2019,54,3:62
3改良拉玛泽呼吸法在第二产程中的应用显示文摘目的探讨在第二产程中应用改良拉玛泽呼吸法减轻产妇会阴裂伤的效果。方法将166例产妇分为两组,观察组86例于宫口开全时采用改良拉玛泽呼吸法;对照组80例于宫口开全时采用传统拉玛泽呼吸法,比较两组产妇的会阴侧切率及会阴裂伤程度。结果观察组产妇会阴侧切率低于对照组,会阴裂伤程度轻于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论改良拉玛泽呼吸法应用于第二产程有利于降低产妇的会阴侧切率和减轻会阴裂伤程度。周临 2012解放军护理杂志2012,29,3:54
4无保护会阴助产技术促进自然分娩的效果观察显示文摘目的:探讨无保护会阴助产技术促进自然分娩的效果。方法选择190例阴道分娩的初产妇,按照随机数字表法分为观察组和对照组各95名。观察组产妇采用会阴无保护助产技术,对照组产妇采用常规助产技术。比较两组产妇会阴切开情况、会阴裂伤程度、新生儿窒息、产后会阴水肿及排尿困难情况。结果观察组产妇的会阴侧切率为10.5%,对照组为27.3%,差异有统计学意义(χ2=8.773,P<0.05);两组产妇均未出现会阴Ⅲ度裂伤,观察组产妇的会阴完整率和会阴Ⅰ度裂伤率分别为9.4%和61.0%,对照组分别为4.2%和31.5%,观察组产妇的会阴裂伤程度明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=14.782,P<0.05)。观察组产妇会阴水肿发生率7.3%,对照组为21.0%,差异有统计学意义(χ2=7.296,P<0.05)。观察组产妇排尿困难发生率为2.1%,对照组为9.4%,差异有统计学意义(χ2=4.728,P<0.05)。观察组新生儿体质量为(3462.4±412.3)g,对照组为(3416.2±323.4)g,差异无统计学意义(t=0.364,P>0.05)。观察组发生新生儿窒息1例,对照组发生新生儿窒息2例,差异无统计学意义(χ2=0.339,P>0.05)。结论会阴无保护助产技术可降低会阴侧切率,减轻会阴损伤,减少产后会阴水肿及排尿困难,提高产妇舒适感,促进自然分娩。傅爱萍 周红 周临 雷霞 2014中华现代护理杂志2014,20,28:46
5第二产程自由体位接产促进自然分娩的效果观察显示文摘目的探讨第二产程自由体位用力与自由体位接产的应用效果。方法选择320例在杭州市第一人民医院分娩的低危初产妇,随机分为观察组和对照组各160例,观察组产妇在第二产程采取自由体位用力和接产,对照组采用仰卧截石位用力和接产,比较2组第二产程时间、分娩方式、新生儿窒息、产后出血、会阴裂伤、会阴侧切、疼痛指数。结果观察组自然分娩率85.0%(136/160),明显高于对照组70.6%(113/160,χ2=9.575,P<0.05)。观察组会阴完整率15.4%(21/136),明显高于对照组5.3%(6/113,χ2=6.553,P<0.05)。观察组会阴侧切率3.6%(5/136),明显低于对照组20.3%(23/113,χ2=17.2,P<0.05)。观察组无重度疼痛病例发生,而对照组出现重度疼痛38例(24.0%,χ2=38.03,P<0.05)。观察组第二产程时间[(38.9±18.6)min]较对照组[(58.6±23.7)min]明显缩短(t=6.54,P<0.05)。2组产后出血率差异无统计学意义(χ2=0.11,P>0.05)。2组新生儿窒息发生率差异无统计学意义(χ2=0.389,P>0.05)。结论第二产程采用自由体位用力和接产可降低剖宫产率,降低会阴损伤和会阴侧切率,明显减轻产妇疼痛,缩短第二产程时间,不增加产后出血和新生儿窒息率,值得临床应用。傅爱萍 周临 袁玲 王志华 袁莉 雷霞 陈紫美 柳杰 2016中华全科医学2016,14,11:30
6初产妇对助产士主导的家庭群组式孕期保健服务的体验显示文摘目的了解初产妇参与助产士主导的家庭群组式孕期保健模式的体验,为推广该孕期保健模式提供参考。方法运用质性研究方法,对符合纳入标准的16例初产妇进行深度访谈,使用内容分析法分析访谈资料。结果初产妇对该孕期保健模式的体验主要有4个主题:获得同伴支持,获得家庭支持,群组活动的优势,促进行为改变。结论以助产士主导的家庭群组式孕期保健模式能够帮助孕产妇同时获得来自助产士、家属和同伴的全面支持,从而更好地应对围生期出现的问题。陈丹丹 李益民 周临 闫辉辉 2018护理学杂志2018,33,12:29
7多因素预测在新生儿黄疸预见性护理中的应用研究显示文摘目的 探讨多因素预测在足月新生儿黄疸预见性护理中的应用效果.方法 将412例足月新生儿按时间顺序分为对照组185例和观察组227例,对照组采用新生儿小时胆红素百分位图表预测,观察组采用脐血胆红素、新生儿小时胆红素百分位图表和黄疸相关围产因素相结合的多因素预测,按照预测出的高中低危风险分别予针对性的预见性护理.统计新生儿黄疸发生风险的中高危阳性率及新生儿因黄疸住院人数,观察新生儿黄疸多因素预测分布情况,运用Logistic回归法筛选出提高评估足月新生儿黄疸的主要因素.结果 新生儿黄疸发生风险的中高危阳性率观察组高于对照组;新生儿因黄疸住院例数观察组低于对照组;影响足月新生儿黄疸评估的主要因素为脐血胆红素、黄疸相关围产因素、24~60小时胆红素值.结论 多因素预测能早期、准确地预测新生儿黄疸的发生风险,早期予预见性护理干预,减少新生儿因黄疸住院的发生率.倪敏洁 陈斌 斯奇 王蕾 周临 2014护理与康复2014,13,8:24
8助产士主导的家庭群组式孕期保健服务的实践显示文摘目的探究以助产士主导的家庭群组式孕期保健服务模式对孕妇的干预效果。方法将109例初产妇随机分为干预组(54例)和对照组(55例)。对照组参加孕期检查、孕妇学校教育和孕妇学校微信群;干预组实施以助产士主导的家庭群组式孕期保健服务的实践,即参加孕期检查、群组活动教育和群组微信群。比较两组孕晚期增重、分娩结局、新生儿体质量等。结果干预组孕妇分娩前体质量、孕晚期每周增重显著低于对照组(均P<0.01);干预组自然分娩率显著高于对照组;两组新生儿体质量比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组妊娠期并发症发生率、巨大儿发生率差异无统计学意义(均P>0.05)。结论以助产士主导的家庭群组式孕期保健服务模式能有效管理孕妇孕期体质量,改善分娩结局。陈丹丹 李益民 周临 2018护理学杂志2018,33,22:23
9责任制助产模式结合分娩球实施体位管理在分娩过程中的应用研究显示文摘目的探讨责任制助产模式结合分娩球实施体位管理在分娩过程中的应用效果。方法将110例产妇按照自愿原则分为两组,对照组(54例)采取传统助产模式,观察组(56例)采取责任制助产模式+分娩球实施体位管理。对比两组产程进展情况、疼痛情况、分娩结局及满意度。结果观察组第一产程和第二产程均快于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),两组第三产程比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组总产程短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组疼痛评分低于对照组、剖宫产率低于对照组、产后出血量少于对照组、满意度高于对照组(P<0.05)。结论分娩过程实施责任制助产模式结合分娩球行体位管理可以促进产程进展、缓解产妇疼痛感、改善分娩结局、提高满意度。汪红娟 周临 付爱萍 李美娟 2015护理与康复2015,14,5:20
10以助产士主导的家庭群组式孕期保健模式的实践效果显示文摘目的探讨孕妇参与以助产士主导的家庭群组式孕期保健模式对降低剖宫产率、合理控制新生儿体重的影响。方法现场招募的形式选取2017 年2 月—2018 年1 月在杭州市第一人民医院建卡并定期产检的120 名孕妇为研究对象,按照随机数字表法随机分为试验组和对照组,每组60 名。对照组采取常规孕期保健模式,试验组采取以助产士主导的家庭群组式孕期保健模式。比较两组剖宫产率、产后出血率、新生儿体重、巨大儿发生率、低体重儿发生率等差异。结果试验组剖宫产率8.3%,对照组剖宫产率35.0%,差异有统计学意义(χ2=12.570,P<0.01);试验组新生儿出生时体重(3.22±0.39) kg,对照组为(3.51±0.47) kg,差异有统计学意义(t=-3.70,P< 0.01)。结论以助产士主导的家庭群组式孕期保健模式能够降低剖宫产率、合理控制新生儿体重,对开展护理研究和临床护理工作均具有重要意义。周临 陈丹丹 李益民 陈紫美 张水仙 2019中华现代护理杂志2019,25,5:16
11二胎产妇产后抑郁状况及影响因素分析显示文摘目的探讨二胎产妇产后抑郁状况及其影响因素,为改善二胎产妇心理状况提供参考依据。方法选取2020年1月至9月在浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院住院分娩的384例二胎产妇为研究对象。采用一般资料调查表、爱丁堡产后抑郁评价量表(EPDS)、社会支持评定量表(SSRS),对分娩后1周的二胎产妇产后抑郁状况进行调查,并分析影响二胎产妇产后抑郁状况的因素。结果263例二胎产妇产后抑郁的发生率为30.21%(116/384)。单因素分析显示,年龄、文化程度、有无工作、家庭人均月收入、与公婆关系、陪伴分娩、婴儿低体重、新生儿性别满意度、喂养方式、睡眠障碍、产前焦虑、产前抑郁、社会支持总分与二胎产妇产后抑郁的发生有关(χ^(2)/t值分别为5.746、13.506、5.538、12.681、17.066、5.556、11.709、8.367、36.145、14.416、13.307、8.866、17.317,均P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示,家庭人均月收入≤4000元(OR=1.693,95%CI:1.031~3.259)、睡眠障碍(OR=2.311,95%CI:1.364~4.810)、与公婆关系差(OR=3.267,95%CI:1.528~7.509)、产前焦虑(OR=7.913,95%CI:2.149~19.331)、产前抑郁(OR=4.057,95%CI:1.716~8.024)、新生儿低体重(OR=5.350,95%CI:2.130~11.356)、喂养方式(混合喂养:OR=1.785,95%CI:1.452~2.330;人工喂养:OR=2.091,95%CI:1.367~3.945)、社会支持水平(OR=3.835,95%CI:1.501~5.628)是影响二胎产妇产后抑郁状况的独立危险因素(均P<0.05)。结论二胎产妇产后抑郁的发生率较高且影响因素较为复杂,应针对高危因素开展个性化的宣教,积极给予系统的心理疏导,以减少产后抑郁的发生。马明月 周临 孙增萍 胡菊莲 2021中国妇幼健康研究2021,32,3:16
12对称电网故障下双馈式风力发电系统去磁控制显示文摘双馈感应电机(doubly-fed induction generator,DFIG)被广泛地用于变速恒频风力发电系统中,但它对电网故障特别敏感。研究了双馈式风力发电系统在对称电网故障下的响应,并且提出了一种加速定子直流磁链的衰减的去磁控制策略。该控制策略无需系统硬件参数,可以显著缩短对称故障下系统暂态过程。为了满足电网低电压穿越要求,还给出了故障期间有功电流、无功电流和去磁电流协调控制策略。为了验证所提出的控制策略,搭建了小功率实验平台,实验结果验证了控制策略的正确性。周临原 刘进军 周思展 2014电网技术2014,38,12:15
13眼跳的研究范式及其主要认知功能显示文摘眼跳运动系统为研究者探索行为的认知控制机制提供了有力工具。已有研究发现,很多认知过程会影响不同类型眼跳任务中的眼跳参数。在系统梳理已有研究的基础上,从以下4个方面系统阐述和评价了眼跳运动的研究范式和主要认知功能:(1)视觉导向眼跳的研究范式和变式及其认知功能,包括空白/重叠效应、分心物效应、提示效应、学习效应等;(2)预测性眼跳的研究范式和认知控制,涉及神经生物钟理论、视空间工作记忆、指导语等;(3)记忆导向眼跳的研究范式和变式及其认知控制,包括分心物效应、年龄效应、视空间工作记忆的抑制效应、注意等;(4)反向眼跳的研究范式和变式及其认知控制,包括反向眼跳抑制、眼跳决策信号竞争整合模型、工作记忆容量、注意、错误监控、学习、奖励和年龄效应等。最后,结合已有研究范式对未来眼跳研究的趋势和需解决的问题进行了展望。陈庆荣 谭顶良 邓铸 周临 张晓丽 2009心理科学进展2009,17,6:13
14自由体位接产与仰卧位接产对母婴影响的对比观察显示文摘目的在体位待产及体位用力成熟的基础上,通过对比观察自由体位接产与仰卧位接产对母婴的影响,以探讨更有效的接产方式。方法按照入院顺序,随机将初产妇300例分为自由体位接产组(实验组)、仰卧位接产组(对照组)各150例,对比观察2组第二产程、总产程时间、会阴裂伤程度、会阴侧切、疼痛程度、新生儿窒息、产后出血情况。应用SPSS 17.0统计软件进行分析,计量资料采用t检验,计数资料采用χ^2检验。结果实验组第二产程[(38.9±18.6)min]较对照组[(58.6±23.7)min]明显缩短(t=6.54,P〈0.05),2组总产程时间差异无统计学意义。对照组出现重度疼痛33例(22.0%),而实验组无重度疼痛病例发生(U=-18.11,P〈0.01)。实验组的会阴完整率为14.0%(21/150),明显高于对照组的3.3%(5/150),χ^2=10.78,P〈0.01。实验组的会阴侧切率为3.3%(5/150),明显低于对照组的18.0%(27/150),χ^2=16.93,P〈0.01。2组产妇产后出血率差异无统计学意义(χ^2=0.11,P〉0.05)。实验组新生儿窒息2例,占1.3%,对照组中新生儿窒息12例,占8.0%。实验组新生儿窒息率明显低于对照组(χ^2=7.49,P〈0.01)。结论自由体位接产能明显减轻产痛,降低会阴侧切率,减少会阴裂伤程度,降低新生儿窒息率,且不会增加产后出血率,值得临床推荐应用。袁玲 傅爱萍 周临 雷霞 时良芳 陈紫美 2016中华全科医学2016,14,6:13
15基于助产士主导的群组孕期保健模式对初产妇自我效能及生活质量的影响显示文摘目的探讨基于助产士主导的群组孕期保健模式对初产妇自我效能及生活质量的影响。方法2019年1至12月,将本院产科登记建档的200例初产妇纳入研究中,孕妇按照随机数字表法分为两组各100例。结果护理后,观察组的母亲角色适应能力评分(63.14±9.38)分、自我效能评分(34.16±2.89)分均高于对照组[分别为(52.89±8.41)分、(31.28±2.43)分](t=8.136、7.627,P<0.05)。观察组孕晚期体重增加幅度(3.68±1.22)kg小于对照组(5.49±1.76)kg(t=8.452,P<0.05)。观察组阴道自然分娩率91%高于对照组71%(χ^(2)=12.966,P<0.05),观察组剖宫产率9%低于对照组29%(χ^(2)=12.966,P<0.05),观察组纯母乳喂养率84%高于对照组69%(χ^(2)=6.258,P<0.05)。护理后,观察组SAS评分(40.74±4.93)分、SDS评分(42.16±5.07)分均低于对照组[分别为(47.10±5.27)分、(48.59±5.42)分](t=8.813、8.664,P<0.05),观察组的4个维度生活质量评分高于对照组(t=7.293、7.406、7.357、8.767,P<0.05)。结论以助产士为主导的群组孕期保健模式可有效增强初产妇的自我效能,使其生活质量提高。张水仙 周临 时良芳 雷霞 2021中华健康管理学杂志2021,15,5:13
16双侧会阴阻滞麻醉用于自然分娩的临床效果研究显示文摘目的探讨双侧会阴阻滞麻醉用于自然分娩的应用效果。方法选择我院300例阴道分娩的初产妇,随机分为观察组和对照组,每组150例。观察组产妇采用双侧会阴阻滞麻醉技术,对照组产妇采用单侧会阴阻滞麻醉技术。比较两组产妇会阴切开情况、会阴裂伤程度及产程中疼痛情况。结果观察组产妇会阴侧切率为25.3%,对照组产妇会阴侧切率为36.6%,差异有显著意义(P<0.05),观察组产妇会阴裂伤程度明显低于对照组,差异有显著意义(P<0.05);观察组产妇产程疼痛级别低于对照组,差异有显著意义(P<0.05)。结论双侧会阴阻滞麻醉技术可降低会阴侧切率和会阴损伤,减轻产妇的疼痛,提高分娩舒适感,促进自然分娩率,值得临床推广应用。傅爱萍 周临 2014护士进修杂志2014,29,7:13
17杭州市孕产妇孕期保健质量及影响因素分析显示文摘目的分析杭州市孕期保健质量现状及其影响因素。方法于2016年9—12月采用便利抽样法在杭州市两家医院抽取383名孕周>36周的孕妇为调查对象,应用一般情况调查表和加拿大孕期保健质量问卷(中文版)进行调查,采用多重线性回归模型分析孕期保健质量评分的影响因素。结果实际调查350名孕妇,平均(29.71±3.67)岁,初产妇231人,占66.00%;56.00%的孕妇对孕期保健服务很满意,43.71%认为一般,0.29%不满意。孕期保健质量总分为(3.61±0.50)分,'孕期保健人员(们)总是会如实解答我的问题'条目评分最高[(4.10±0.62)分],'工作中的孕期保健人员(们)显得匆匆忙忙的'条目评分最低[(2.44±0.96)分]。多重线性回归分析结果显示,每次医生接待时间长(β'=0.21,P<0.01)、每次产检候诊时间短(β'=-0.18,P<0.01)、认为参加孕妇课堂有必要(β'=0.12,P=0.02)的孕妇对孕期保健质量的评价相对较高。结论杭州市孕期保健工作充足时间层面质量的评价较低,建议从优化就诊流程、有效利用候诊时间等方面缩短孕妇候诊时间,提高孕期保健质量。潘旋 张晶 周临 孙胜男 傅爱萍 袁玲 雷霞 周红 2018预防医学2018,30,4:12
18超高效液相色谱-串联质谱法测定鸭蛋中7种四环素类药物残留显示文摘建立了鸭蛋中二甲胺四环素、土霉素、四环素、去甲基金霉素、盐酸金霉素、甲烯土霉素、多西环素等7种四环素类药物残留的UPLC-MS/MS检测方法。样品经10%三氯乙酸溶液提取,Cleanert PEP固相萃取柱净化,0.1%甲酸水溶液-乙腈作为流动相进行梯度洗脱,UPLC-MS/MS测定。7种四环素类药物残留在10~100 ng/mL范围内线性关系良好,平均加样回收率在84.3%~94.1%之间,相对标准偏差在1.7%~7.7%之间,检出限为0.2~1μg/kg,精密度为0.9%~2.7%。方法能够对鸭蛋中四环素类药物残留进行分析。皮璟渔 吴迪 周临 胡红刚 袁海铭 万茵 2020分析试验室2020,39,9:11
19“温馨产房”人性化服务的临床实践显示文摘目的探讨'温馨产房'人性化服务的实施效果。方法按产妇和家属意愿将产妇250例分为对照组120例和观察组130例,对照组用常规产科服务模式,观察组用'温馨产房'人性化服务模式。观察两组分娩方式、分娩疼痛强度、会阴侧切率、产程中感体位不舒适例数、产时感受。结果与对照组比较,观察组分娩疼痛明显减轻,剖宫产率及会阴侧切率降低,产程中感体位不舒适及产时感受不舒适例数少。结论 '温馨产房'人性化服务模式优于常规产科服务模式。周临 傅爱萍 周红 陈桂儿 2012护理与康复2012,11,5:10
20新生儿早期基本保健对新生儿早期预后及产妇康复的影响显示文摘目的探讨新生儿早期基本保健对新生儿早期预后及产妇康复的影响。方法选取住院正常阴道分娩出生的新生儿及其母亲各200例,新生儿及其母亲一一对应随机分组,分为对照组与观察组两组,每组100例。对照组新生儿出生后进行常规处理,观察组新生儿出生后进行早期基本保健,观察新生儿出生后即刻、1 h、2 h、12 h时的体温变化,出生后2 h内的啼哭次数及持续时间,觅乳开始时间及首次母乳喂养持续时间,脐带有无发生感染及脱落时间,产妇产后2 h及24 h内阴道出血量,产后24 h及48 h时宫底下降情况。结果新生儿出生后即刻、出生后12 h时体温比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组出生后1 h和2 h时体温高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿出生后2 h内啼哭次数及持续时间、觅乳开始时间及首次母乳喂养持续时间、脐带脱落时间均少于(短于)对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),两组新生儿均未出现脐带感染情况;观察组产妇产后2 h及24 h内阴道出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组产妇产后24 h及48 h时宫底下降程度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿早期基本保健可有助于改善新生儿早期预后及促进产妇康复。袁莉 周临 袁玲 褚昀昀 2020中国妇幼保健2020,35,16:10
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