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| 1 | 肺癌术后并发的心律失常(附140例全肺切除术资料分析)显示文摘报告近两年内140例全肺切除术治疗肺癌的资料,占同期肺癌手术的17.3%。全组60岁以上患者50例,术前心电图异常38例,术后TNM分期Ⅲ、Ⅳ期占80%。全组术后并发心律失常者76例,占54.3%,包括窦性心动过速66例、房性颤动7例、房性早搏2例、室上性心动过速1例。其发生率在手术当天、术后第1~3天分别为48.7%、35.5%、7.9%和4.0%。三大诱因为:伤口疼痛刺激、低血容量及缺氧致呼吸功能不全。作者强调,全肺切除术后48小时内在ICU监护至关重要。 | 吴怀申 周允中 张新民 陈文虎 | 1994 | 中华肿瘤杂志1994，16，6： | 55 |
| 2 | 肺功能与肺癌全肺切除术后近期预后的关系显示文摘分析265例非小细胞肺癌术前肺功能等因素与全肺切除术后近期预后的关系。证实肺功能越差,术后近期预后越差,尤其当VC、MVV占预计值<60%、FEV1<1.5L或FEV1%<50%时,全肺切除术后危险性明显增高。有长期吸烟史和慢性支气管炎史、有心血管疾病或术前作过化疗或放疗者,术后并发症也随之增多。 | 顾月清 廖美琳 周允中 鲁顺德 顾小萍 | 1995 | 中华胸心血管外科杂志1995，11，4： | 41 |
| 3 | 支气管胸膜瘘31例临床分析显示文摘总结31例支气管胸膜瘘治疗经验。自1980~1992年间共施行肺切除4325例,发生支气管胸膜瘘31例,发生率0.7%。其中全肺切除19例,发病率1.8%(19/1039)。住院死亡率32%(10/31)。术前放射治疗412例,发生支气管胸膜瘘5例,发生率1.2%。作者强调预防支气胸膜瘘发生及早期处理的重要性,提出5点预防措施以降低支气管胸膜瘘的发生率。 | 韩文彬 黄偶麟 周允中 孙德魁 赵珩 刘江 | 1997 | 中华胸心血管外科杂志1997，13，4： | 48 |
| 4 | 袖状肺叶切除术治疗中心型肺癌155例分析显示文摘我们总结155例中心型肺癌施行袖状肺叶切除术的治疗结果。5年和10年生存率分别为50.7%和40.0%,鳞癌和低度恶性肿瘤的疗效更好。并对这种手术方法的一些问题进行了分析。 | 高成新 黄偶麟 周允中 吴松昌 孙德魁 荣正柏 | 1994 | 中华胸心血管外科杂志1994，10，4： | 35 |
| 5 | 电视胸腔镜辅助下小切口肺癌手术的临床研究显示文摘背景与目的:在世界范围内,胸腔镜下行肺叶切除术治疗肺癌的相关经验正在逐渐积累。很多医学中心可在胸腔镜下完成解剖学上彻底的肺叶切除和淋巴结清扫。一些胸外科医师关注该类手术方式治疗肺癌的安全性、益处和根治性。我们的研究旨在探讨电视胸腔镜辅助小切口根治性肺癌切除的可行性。方法:电视胸腔镜辅助小切口下实施肺叶切除合并淋巴结清扫治疗原发性非小细胞肺癌32例,运用常规开胸手术器械及胸腔镜用器械切除肺叶,结合特殊的淋巴结摘除钳完成淋巴结清扫,并与同期40例肺癌常规开胸手术进行比较研究。结果:胸腔镜组32例肺癌手术顺利,出血少,均无输血,无严重并发症,术后恢复快。与常规组比较在手术时间、术后拔管时间和淋巴结清扫数量、范围无显著差异;术中出血量、术后住院天数胸腔镜组明显优于常规组。结论:电视胸腔镜辅助小切口下肺癌手术安全可行,创伤小,符合肺癌手术原则,长期疗效有待随访观察。 | 赵晓菁 罗清泉 周允中 | 2006 | 中国癌症杂志2006，16，5： | 28 |
| 6 | 胸壁缺损修补重建方法探讨显示文摘胸壁肿瘤切除后,缺损的修补与重建是手术成败的关键。重建时使用的材料多样,方法各异。我们总结75例胸壁肿瘤术后缺损修补的经验,比较自体组织与替代品修补重建的优缺点,认为使用自体组织作为缺损重建材料优点为取材容易方便、术后不易感染,值得推荐。 | 周允中 赵珩 孙德魁 蓝之源 赵大方 黄偶麟 | 1994 | 中华胸心血管外科杂志1994，10，1： | 25 |
| 7 | 围手术期化疗在非小细胞肺癌中的应用探讨显示文摘目的 探讨围术期化疗对NSCLC生存率预后因素的影响。方法 1 995年 2月至 1 997年 7月Ⅰ Ⅲa期根治性手术的NSCLC ,随机分为术前先行化疗和先行手术二组 ,以Kaplan Meier曲线统计累积生存率及LogRank检验 ,Cox单因素和多因素分析生存率影响因素。 结果 全组 2 1 1例 ,术前先行化疗组 1 0 8例 ,先行手术组 1 0 3例。累积年生存率、Cox单多因素分析未见二组有统计学差异 ,P >0 0 5 ,如 5年生存率为 31 98%∶36 68% ,MST绝对值虽以先化疗组低于先手术组 36个月∶48个月 ,但P >0 0 5。Ⅱ期术前先化疗组累积年生存率、MST和Cox单因素分析明显差于先手术组 ,如 5年生存率为 2 0 %∶65 2 % ,MST为 2 4个月∶48个月 ,P =0 0 4 2 ,Ⅰ、Ⅲ期中也未见两组生存率差异有显著意义。Cox多因素分析各参数中见期别及术后化疗与生存率有显著相关 ,P均为 0 0 0 0。此外 ,术前化疗有效者生存率优于无效者 ;化疗后临床和病理学相比“T”降期和“T”不变病员的年生存率、MST均明显高于“T”升期组 ,提示术前化疗有效可获较好结果。Ⅱ、Ⅲa期术后化疗≤ 2周期者年生存率明显低于 3 4周期和 >4周期 ,Cox单、多因素分析均见明显差异。结论 术前化疗用于Ⅰ、Ⅱ期和可根治性切除的Ⅲa期NSCLC生存率差异无显著意义 ,Ⅱ期先? | 廖美琳 周允中 丁嘉安 倪国兴 赵家美 陈文虎 韩宝惠 沈洁 白皓 陈智伟 纪灏 王慧敏 周箴 | 2003 | 中华医学杂志2003，83，11： | 25 |
| 8 | 19例贲门癌术后食管腔内24小时pH监测结果分析显示文摘为了解贲门癌术后反流性食管炎的发生率和严重程度,对19例贲门癌作部分食管胃切除左胸弓下食管胃常规端侧吻合术后病人,作食管腔内24小时pH监测,资料由计算机软件处理。在监测期间病人能正常活动、休息、进食。结果:19例监测时间平均22小时42分。以DeMester的评分标准17.96分为正常值,本组10例(占52.6%)属正常,无异常反流存在。9例有异常反流中8例>50分,属混合性反流。监测结果提示,常规手术方法术后反流发生率高且严重,在可能情况下应加作抗反流手术为宜。 | 陈文虎 蒋勇 周允中 | 1998 | 中华胸心血管外科杂志1998，14，1： | 23 |
| 9 | 医学检验服务支撑平台在区域医联体中的作用显示文摘自2013年以来,北京地区构建了多个区域医联体。在中日友好医院医联体运行的半年多时间里,针对遇到的问题,医联体内各医疗机构采取了许多相应的措施。针对医学检验信息互通、结果互认、样本转运等方面的问题,中日友好医院联合医联体内各成员单位引入医学检验服务支撑平台,探索一种'互助式'的新型医学检验服务模式,力求达到'六统一'的要求,实现医联体的优势互补、资源优化配置作用。 | 李江 张铁 肖诚 周允 韩呈武 湛玉良 曹永彤 | 2015 | 中国医院管理2015，35，6： | 22 |
| 10 | 食管内翻拔脱术的临床应用显示文摘食管内翻拔脱术的临床应用秦元孙德魁黄偶麟周允中吴松昌作者单位:200030上海胸科医院胸外科我院自1978年6月至1994年6月采用不开胸食管拔脱术治疗食管良、恶性病例99例,现报道如下:临床资料本组病例中男83例,女16例。年龄14~80岁,其中6... | 秦元 孙德魁 黄偶麟 周允中 吴松昌 | 1998 | 中华胸心血管外科杂志1998，14，3： | 21 |
| 11 | 颈部超声评价胸段食管癌颈部淋巴结转移显示文摘目的 探讨提高胸段食管癌颈部淋巴结转移诊断正确率的方法。 方法 42例胸段食管鳞癌患者 ,术前行双侧颈部超声检查 ,转移淋巴结判定标准包括淋巴结的大小 (长径≥ 1 0mm)和形态 (短径 /长径 >0 5)。 结果 术前超声发现颈部淋巴结肿大 (短径≥ 5mm) 1 6例 ,触诊可扪及 5例。其中根据超声检查结果 9例判定为转移淋巴结 (cM1 LN) ,触诊可扪及 4例。本组 5例无法行肿瘤根治性切除者行非手术治疗 ;37例手术切除肿瘤的患者中 ,术后病理证实 6例颈部淋巴结转移(pM1 LN) ,其中 4例肿瘤侵犯食管外膜 (pT3)、2例术中发现肿瘤外侵 (pT4 ) ,并且均同时伴纵隔淋巴结转移 ,其中 4例还伴有腹腔淋巴结转移 ;1 1例pT1 、pT2 患者中无一例发现颈部淋巴结转移 (P =0 0 2 0 )。根据病理及临床治疗结果 ,超声判定颈部淋巴结转移的准确率显著高于触诊 (40 / 4 2 ,95 %比34/ 4 2 ,81 % ,P =0 0 4 3) ,敏感性亦明显高于触诊 (82 %比 36 % ,P =0 0 81 )。全组病例中 ,有 5例 (5/ 39,1 3 % )因颈部超声检查结果而改变治疗方式。 结论 超声检查判断颈部淋巴结转移的敏感性及准确率明显高于体检触诊 。 | 方文涛 张展华 陈文虎 蒋勇 陶巨蔚 周允中 | 2003 | 中华外科杂志2003，41，7： | 21 |
| 12 | 晚期支气管肺癌多学科治疗方案的研究显示文摘对80例以Ⅲ期为主的晚期肺癌,采用前瞻性任意选择法,比较二组治疗方案的优劣。用生命表Kaplanmeir计算生存率,并用时序检验、COX多因素分析和单位时间点作统计学检验。40例小细胞肺癌中,化疗-手术-化疗组和化疗-放疗-化疗组各20例。前者1~3年生存率优于后者,单位时间点统计2年生存率差异有显著性意义(P<0.05)。因此,应争取化疗缓解后手术。另40例非小细胞肺癌,大都为Ⅲ、Ⅲ晚期,前瞻性任意选择法分组,化疗-放疗-化疗组和放疗-化疗组各20例COX多因素分析表明二组的1、2年生存率分别为66.7%、40%和21.8%、15.2%。差异有显著性意义。 | 廖美琳 赵家美 周允中 赵森 吴兆求 严德钧 陈毓敏 | 1995 | 中华肿瘤杂志1995，17，5： | 19 |
| 13 | 影响高龄肺癌病人术后呼吸衰竭的原因显示文摘对连续198例70岁以上高龄肺癌手术后28例发生呼吸衰竭(呼衰)的病例进行分析,探讨影响高龄肺癌病人手术后并发呼衰的原因。临床资料本组男172例,女26例。年龄70~82岁,平均73岁。以静息状态下,停止吸氧30分钟后PaO2<7.3kPa(1kPa... | 顾月清 鲁顺德 周允中 廖美琳 陈嘉禄 | 1998 | 中华胸心血管外科杂志1998，14，6： | 19 |
| 14 | 聚酯聚丙烯复合人工气管重建气管的实验研究显示文摘目的:探讨微孔聚酯聚丙烯复合人工气管重建气管的效果。方法:将17只犬分成2组,在手术切除部分颈段气管后,I组(12只)用6cm长的人工气管作置换,采用可吸收性合成(maxon)缝线吻合11只,用聚丙烯(prolene)缝线吻合1只。I组(5只)用4cm长的人工气管作置换,其中3只用maxon缝线吻合,2只用prolene缝线吻合。结果:2组实验犬经术后最长369天的观察,存活并保持人工气管通畅者14只(82.4%),其中I组9只、I组5只。I组中3只因发生吻合口漏于术后14~15天死亡。本组人工气管有利于内壁长入成纤维细胞和被覆纤维结缔组织。术时应用舌骨下肌层严密包覆移植材料,术后未见人工气管发生漏气。2组中各1只采用prolene缝线吻合犬分别在移植65天和369天扫描电镜检查见有纤毛柱状上皮长入。 | 饶天健 黄偶麟 周允中 赵珩 罗清泉 杨异 | 1999 | 中华胸心血管外科杂志1999，15，1： | 19 |
| 15 | 经心包内肺切除术208例报告显示文摘从1989~1993年间,采取心包内肺血管处理方式行肺切除,治疗Ⅲ期中央型肺癌208例,占同期肺癌切除术的10%。1年、3年及5年生存率分别为37.0%(77/208)、26.3%(50/190)及17.4%(30/172)。此方法可以提高肺切除率,降低探查率。此文就手术适应证,术式和手术后处理进行了讨论。 | 林强 周允中 蓝之源 孙德魁 陈文虎 高成新 吴怀申 黄偶麟 | 1996 | 中国肿瘤临床1996，23，9： | 19 |
| 16 | 肺癌患者肺切除术后呼吸衰竭原因分析显示文摘肺癌患者肺切除术后呼吸衰竭原因分析顾月清,廖美琳,周允中,鲁顺德老年人肺癌的治疗问题越来越受到人们的关注,肺切除术仍是治疗肺癌的主要方法,呼吸衰竭(呼衰)是术后最常见的并发症。我们分析28例大于70岁肺癌患者术后呼衰的原因,以期为临床提供一些参考依据... | 顾月清 廖美琳 周允中 鲁顺德 | 1994 | 中华老年医学杂志1994，13，5： | 18 |
| 17 | 27例肺隔离症的临床分析显示文摘目的 :探讨肺隔离症的病因、诊断及治疗。方法 :回顾性分析 2 7例手术证实为肺隔离症的临床资料并复习相关文献。结果 :1985年至 2 0 0 1年我院共手术治疗 2 7例肺隔离症 ,其中叶内型 2 3例(85 % ) ,叶外型 4例 (15 % )。叶内型以咳嗽、脓痰、咯血、胸痛等呼吸道感染症状为主 ,叶外型多无症状。术前确诊或拟诊本症 17例 (6 3% ) ,主要诊断手段为胸片、CT、选择性动脉造影。本组均为肺叶切除 ,无手术死亡及并发症发生。结论 :肺隔离症发病率低 ,诊断方法主要为X线、CT、MRI检查 。 | 杨异 陈文虎 王勇文 赵珩 周允中 | 2003 | 心肺血管病杂志2003，22，1： | 17 |
| 18 | 胸科术后再剖胸止血37例分析显示文摘胸科术后再剖胸止血37例分析罗清泉周允中陈文虎杨异我院自1984年至1994年,实施普胸手术8217例,术后再剖胸止血37例,发生率4.5‰,同国内报道〔1〕相似。临床资料37例中男30例,女7例。年龄17~70岁。病种包括肺癌、食管癌、胸腺瘤、支气... | 罗清泉 周允中 陈文虎 杨异 | 1997 | 中华胸心血管外科杂志1997，13，5： | 17 |
| 19 | 术前静脉滴注鸦胆子乳剂治疗肺癌的临床病理研究显示文摘作者对81例肺癌患者术前静滴鸦胆子乳剂(2周以上),其中鳞癌37例,腺癌35例,腺鳞癌4例,小细胞未分化癌5例。手术方式包括全肺切除16例,肺叶(双叶在内)57例,楔形切除2例,剖胸探查1例,(5例未手术)。术中未发现易于渗血,严重纤维化或特殊病理组织上改变而影响切除操作。切除病肺病理学检查示大部分肿瘤及淋巴结有坏死,部分呈轻度增生,纤维化不明显:电镜下示恶性细胞出现核周间隙增宽,线粒体膨化,内质网扩张,质膜系统出现局限性中断至细胞完全崩解。提示该制剂具有一定抗癌作用。以鳞癌较为突出,腺癌次之,而小细胞未分化癌不明显。3/4病例有较明显或明显的癌周淋巴细胞,提示对机体的细胞免疫无抑制现象。 | 吴松昌 孙德魁 陈文虎 周允中 黄刚 林强 林震琼 曹毓芬 杨新法 陈玉蓉 王家明 | 1991 | 上海医学1991，14，5： | 16 |
| 20 | 可手术非小细胞肺癌多学科治疗对预后因素的影响显示文摘背景与目的:肺癌为当前最常见的恶性肿瘤之一,其中非小细胞肺癌(NSCLC)占绝大多数,而且大部分在诊断时已属晚期,对Ⅲ期估计不能全部切除的NSCLC,通过新辅助化疗可以使原发肿瘤缩小,提高手术切除率,消灭微小转移,延长NSCLC患者的生存率。所以本文目的在于探讨先化疗后手术对NSCLC预后因素的影响。方法:回顾性收集我院1995年-1997年先化疗后手术的Ⅰ-Ⅲ期NSCLC住院病例98例,其中Ⅰ期35例、Ⅱ期21例、Ⅲ期42例,手术前先进行1和2周期化疗的分别为83例和15例,化疗方案为MVP、MOP或MAP等,化疗缓解率(RR),部分缓解(PR)45例,稳定(SD)53例,手术方式为肺叶切除或全肺切除,分站摘除所有肉眼可见的胸内淋巴结,手术病理提示鳞癌35例、腺癌48例、混合型9例、其他6例,术后化疗2—3个周期(1996年后Ⅰ期NSCLC术后未作化疗)。对先化疗后手术的98例NSCLC患者的临床资料,随访5年以上,运用Kaplan—Meier生存曲线分析,Log Rank检验和Cox多因素分析,对影响预后的因素进行单因素和多因素分析。结果:98例先化疗后手术NSCLC患者的中位随访时间为41.2月,其中36例存活,62例死亡。98例NSCLC患者的1年、3年、5年生存率分别是88.78%、49.63%、18.46%;Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期5年生存率分别为33.23%、20.26%、5.52%(P=0.0002);N0、N1、N2组5年生存率分别为35.49%、19.08%、4.90%(P=0.0004)。先化疗后手术NSCLC总分期越晚预后越差;术前末次化疗距手术时间为1月内预后好;全肺切除较肺叶切除预后差;肺门固定较肺门活动预后差;胸内淋巴结(+)预后差,N1较N0预后差,N2较N1预后更差;其它预后不良因素包括肿块侵犯大血管、脏器、胸壁、心包,术中出血量≥400ml,腺癌;化疗后肿块纤维化预后好。本组结果还显示:术前化疗2周期较术前化疗1周期预后好;肿瘤坏死和术后未行化疗者预后差。结论:影响先化疗后手术NSCLC患者的预后因素为:总分期、术前末次化疗距手术时间、术式、肺门活动度、胸内淋巴结、肿块侵犯部位、术中出血量、病理类型及肿瘤纤维化。术前化疗次数、肿瘤坏死和术后化疗亦可能是先化疗后手术NSCLC预后的影响因素。 | 熊丽纹 顾爱琴 白皓 纪灏 戚大江 廖美琳 周允中 赵家美 韩宝惠 | 2006 | 中国癌症杂志2006，16，3： | 14 |
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