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| 1 | 药品集中采购模式研究及问题探讨显示文摘药品集中采购是国际通行的做法,在实践中呈现出多种多样的模式,如第三方集团采购模式、医疗机构联盟采购模式、政府直接采购模式,各有优缺点。针对我国目前药品集中采购过程存在的问题,提出完善的建议。 | 周苑 汤质如 刘守明 陈迪 江启成 | 2018 | 卫生经济研究2018，35，3： | 30 |
| 2 | 公立医院一院多区“同质—差异—协同”发展模式研究显示文摘政策和内需双重驱动公立医院一院多区发展。如何在规模限制的趋势下实现从粗放扩张型发展向质量效益型发展转变,已成为公立医院一院多区发展的热点问题。文章以问题为导向,探讨适宜公立医院一院多区发展的模式。为应对公立医院一院多区管理中的同质量诊疗、差异化竞争与协同并进3方面挑战,基于对同质化、差异化与协同化理论内涵的阐述,有针对性地构建公立医院一院多区“同质—差异—协同”发展模式的理论框架,进而提出发展模式下的运行逻辑,为进一步推进公立医院一院多区建设提供理论参考。 | 杨琰 周典 田帝 汪恒 接纯纯 吴烨 周苑 | 2022 | 中国医院管理2022，42，6： | 27 |
| 3 | 吸烟与慢性阻塞性肺疾病患者肺部结构改变的相关性显示文摘目的了解慢性阻塞性肺疾病患者肺部结构改变的特点,探讨吸烟与肺部结构改变的相关性。方法选择2014年6月至2016年3月间于嘉定区中心医院就诊并收治入院的慢阻肺患者352例,以胸部计算机断层扫描(CT)影像为标准,了解患者肺部结构改变的特点;依据患者的吸烟史分为不吸烟组(n=148)及吸烟组(n=204),再根据吸烟指数水平分为低吸烟指数组(n=68)及高吸烟指数组(n=80),比较患者肺部结构的差异性,并采用Spearman相关分析对吸烟与肺部结构进行相关性分析。结果慢阻肺患者的院内死亡率为7.7%,肺部结构改变中以胸膜增厚(63.1%)、肺气肿(46%)、斑片/点样钙化(24.4%)、间质性改变(21.3%)、肺大疱(20.5%)为主,合并症中以胸腔积液(27.3%)为主;吸烟组患者肺大疱(31.1%vs 12.7%,P<0.001)、肺气肿(63.5%vs 33.3%,P<0.001)的发生率显著高于不吸烟组,但支气管扩张(6.1%vs20.6%,P<0.001)的发生率显著低于不吸烟组;高吸烟指数组患者的胸膜增厚(72.5%vs 54.4%,P=0.022)、肺大疱(40%vs 20.6%,P=0.011)、间质性改变(28.8%vs 14.7%,P=0.041)的发生率显著高于低吸烟指数组;吸烟与男性(r=0.479,P<0.001)、肺大疱(r=0.224,P<0.001)及肺气肿(r=0.299,P<0.001)的发生呈显著正相关;同时还发现,吸烟指数与肺大疱(r=0.228,P<0.001)的发生呈显著正相关。结论慢阻肺患者肺部结构以胸膜增厚、肺气肿、间质性改变等改变为主,吸烟与慢阻肺患者肺部结构改变密切相关,高吸烟指数可能导致肺大疱的发生率增加。 | 王飞 周苑频 夏建军 胡善友 王莉 | 2018 | 临床肺科杂志2018，23，1： | 28 |
| 4 | 我国分级诊疗背景下家庭医生服务研究的现状及问题探讨显示文摘家庭医生服务制度是实现新医改政策目标的关键路径,也是健康中国战略的核心内容。文章描述了分级诊疗背景下国内外家庭医生服务的研究现状,其中国外关于家庭医生服务主要研究了家庭医生的认知态度、疾病管理和协同服务等;国内主要研究了家庭医生服务制度的运行机制、影响因素和服务效果等。对家庭医生服务制度在开展过程中存在的问题提出政策建议,展望了未来家庭医生服务制度的研究方向。 | 周苑 江启成 | 2017 | 中国农村卫生事业管理2017，37，6： | 21 |
| 5 | 互联网医院发热门诊网上咨询在疫情防控中的应用显示文摘根据新型冠状病毒肺炎传播特点,互联网医院的在线咨询服务可有效切断传播途径。作者介绍了医院基于整合型信息技术接受和使用模型(UTAUT)以及耗散结构理论(DST),依托互联网医院,逐步部署'院前咨询''患者接受使用''辅助诊疗''联动防控'4个模块,最终形成了基于UTAUT-DST模型的互联网医院新型冠状病毒肺炎疫情防控管理模式,并取得了良好效果,为其他互联网医院做好肺炎疫情防控工作提供参考。 | 周苑 田帝 周典 | 2020 | 中华医院管理杂志2020，36，4： | 19 |
| 6 | DRG与DIP医保支付方式的融合发展模式探究显示文摘国家医保局于2019年在30个城市开展按疾病诊断相关分组(DRG)付费试点改革工作,并于2020年在71个城市开展按病种分值付费(DIP)试点工作。随着医保支付方式改革的推进,试点工作也暴露出了一系列缺陷。结合现阶段医保支付改革进程,梳理DRG和DIP的内涵和异同点,结合DRG和DIP的应用现状及问题探索融合发展模式,并针对各服务主体如何优化DRG和DIP的融合发展模式提出建议与对策,为推进医保支付改革提供参考。 | 吴烨 周典 田帝 周苑 汪恒 接纯纯 杨琰 刘瑶瑶 王浩宇 | 2022 | 中国医院管理2022，42，10： | 19 |
| 7 | 临床路径管理与DRG支付方式改革协同关系研究显示文摘目的 验证临床路径实施水平与疾病诊断相关分组(DRG)支付方式改革落实之间是否存在协同作用,为公立医院高质量发展提供参考。方法 采用CRITIC权重法结合TOPSIS法评价临床科室临床路径和DRG的运行效果,再基于评价结果运用灰色关联度法测算临床路径总体及各监测指标与DRG评价结果的灰色关联度及其排名。结果 各临床科室临床路径管理与DRG运行效果的TOPSIS评价结果均具有一定的差异;临床路径管理与DRG实施效果间的总体关联度为0.848,与DRG支付方式改革实施效果关联度最大的临床路径监测指标为完成率(0.882),关联度最小的为执行入径人数的比例(0.704)。结论 各临床科室推行临床路径管理与DRG的效果存在一定差异;临床路径管理与DRG间具有较强的协同关系,医疗机构应针对性地完善临床路径管理,使临床路径成为推动DRG在临床上有效实施的重要工具。 | 田帝 周典 周苑 汪恒 接纯纯 杨琰 刘瑶瑶 张羽翔 吴烨 白忠良 | 2022 | 中国医院管理2022，42，10： | 18 |
| 8 | 医保、医管双视角下DRG在公立医院高质量发展中的协同效应探究显示文摘现阶段,我国按疾病诊断相关分组(DRG)付费方式主要用于医保费用支付、医疗质量管理和绩效评估。根据试点结果可知,DRG支付方式可以降低医疗费用、减轻患者负担、提高医疗服务质量。通过梳理医保、医管双视角下按DRG付费方式的内涵,基于协同学理论的基本原理,分析DRG分别与协同效应原理、伺服原理和自组织原理的关系,探究医保、医管两套DRG如何在医保支付和医院管理中的优势和效应发挥最大化,以期促进我国公立医院高质量发展。 | 刘瑶瑶 周典 田帝 周苑 杨琰 汪恒 接纯纯 王浩宇 吴烨 | 2022 | 中国医院管理2022，42，10： | 17 |
| 9 | 基于政策工具的我国国家级试点城市长期护理保险政策分析显示文摘目的:分析我国国家级试点城市在推进长期护理保险中政策工具的使用情况,揭示现有政策工具在应用中的特点与问题,并提出相应的政策建议,以期为推动形成国家层面的长期护理保险政策提供参考。方法:基于政策工具和利益相关者两个维度构建二维分析框架,采用内容分析法,对96项长期护理保险政策文本、359条政策工具进行分析。结果:政策工具结构不均衡,供给型政策工具占25.90%、需求型政策工具占17.00%、环境型政策工具占57.1%;利益相关者不协调,政府占41.23%、定点护理机构占19.22%、商业保险公司占19.78%、参保人占12.53%、社会组织占7.24%。结论:试点城市现有长期护理保险政策在政策工具应用上以环境型为主,应结合发展趋势优化三种政策工具使用比例;在利益相关者维度,政策工具使用时应均衡各方利益,引导和鼓励各方参与到长期护理保险中。 | 周苑 田帝 吴烨 方秀斌 周典 | 2021 | 中国卫生经济2021，40，2： | 14 |
| 10 | 钢铁企业APS系统与ERP/MES系统的集成设计研究显示文摘针对ERP与MES系统在生产过程中不能生成详细的生产调度方案;各系统间管控断层,不能有效衔接,实现工序协同;无法协调控制库存量、客户交货期和整个生产流程等问题。文章以钢铁生产为背景,首先对钢铁生产工艺流程特点及现有系统的局限性进行了简要分析,在此基础上给出了基于APS、ERP和MES集成的钢铁企业信息化总体架构,并对系统的层次模型及关键技术进行了详细分析。 | 周苑 周岩 程自力 | 2015 | 制造业自动化2015，37，4： | 14 |
| 11 | 基于加权LoG算子的红外弱小目标检测方法研究显示文摘提出一种基于加权LoG算子及形态学运算的方法来提高远距离红外弱目标检测效率。通过不同尺度的加权LoG算子对图像进行运算,提取响应值最大的特征图。对图像进行形态学运算去噪,并进行Otsu二值分割聚类。输出目标点在图像上的位置坐标。实验结果表明:该方法与传统滤波方法相比,信噪比增益为36.9,杂波抑制因子为4.7,均比传统滤波方法要好。 | 周苑 张健民 林晓 | 2017 | 应用光学2017，38，1： | 12 |
| 12 | 基于SERVQUAL-ROST模型的后疫情时代互联网医院发展问题及对策研究显示文摘目的对后疫情时代互联网医院的发展现状以及主要问题进行分析,探讨推动互联网医院可持续发展的途径。方法采用定性与定量相结合的研究方法,利用SERVQUAL模型构建评价指标体系,对问卷结果进行定量研究,运用ROST软件对访谈内容进行文本挖掘。结果患者现实感知服务评分值与预期值的差值范围在-0.143~-2.515之间,差值均为负数,实际感知服务满意度较差,差值最大的是医保报销问题,最小的是系统根据患者的需要推送医疗科普知识问题。ROST软件分析专家访谈结果中词频不小于10的共有医生、患者、技术、诊疗、门诊等27个有意义高频特征词,语义网络分析中疫情、复诊、患者、时间、实体医院、医联体、技术等为高频关联词。结论后疫情时代应重点从政策引导、技术支持、能力建设、加强大众认知以及加大投入等方面推动互联网医院可持续发展。 | 姚辰欢 周典 王怡凡 田帝 吴烨 周苑 | 2022 | 中国医院管理2022，42，2： | 11 |
| 13 | 基于DRG和综合指数法的住院患者医疗服务绩效评价显示文摘目的 通过对医疗服务产出、医生的技术水平、医疗资源的消耗程度及医疗质量等进行综合评价,分析样本医院的医疗服务情况差异,为提升医疗服务绩效和医疗水平提供参考。方法 以患者较多、病种复杂、医疗难度较大的普外科为例,收集2020年各病区住院患者相关数据,采用疾病诊断相关分组(DRG)指标结合综合指数法,从服务能力、效率、安全等维度对普外科6个病区绩效进行评价。结果 普外科6个病区医疗服务水平存在差异,在医疗服务能力、效率维度各有优劣。结论 DRG结合综合指数法能有效应用于住院患者医疗服务绩效评价,为促进病区提升医疗服务能力、改善医疗服务效率、优化安全质量考核指标、实现整体均衡发展提供建议与策略。 | 接纯纯 周典 田帝 周苑 汪恒 杨琰 刘瑶瑶 王浩宇 吴烨 | 2022 | 中国医院管理2022，42，10： | 11 |
| 14 | 基于秩和比法和多元联系数法评价某医院2012-2016年医疗质量显示文摘目的对某综合性三级甲等医院5年内的医疗质量进行评价,比较秩和比法和多元联系数法两种评价方法的优劣,了解医疗质量变化趋势,为医院管理提供参考。方法筛选某院2012-2016年10个医疗指标,基于秩和比法、多元联系数法对医疗质量进行比较分析。结果多元联系数法评价结果显示某医院2012-2016年医疗质量逐年上升。秩和比法评价结果将医疗质量分为3个级别,2016年是上级,2014-2015年为中级,2012-2013年为下级。结论两种评价方法的结果基本一致,均显示某医院2012-2016年医疗质量总体上呈现上升趋势。秩和比法、多元联系数法能科学、客观地反映医院医疗质量,使评价更为科学合理。 | 田帝 周苑 周典 | 2018 | 中国卫生统计2018，35，1： | 10 |
| 15 | 互联网医院评价体系与政策建议显示文摘目的:各种模式的互联网医院近年来增长迅速,推动其发展已成为提升医疗服务质量的大方向和必然趋势。方法:应用SERVQUAL模型、四分图模型等模型方法分析互联网医院的影响因素,探究提升互联网医院服务质量的途径。结果:本研究构建了6个维度,26条二级评价指标的评价指标体系;进行重要度-满意度矩阵分析,被调查者对互联网医院服务质量的期望与实际感知的差距值皆小于0(服务质量较差),差值分布在-2.176~-0.147。四分图模型绘制结果中A4、B1、B3、B4、B5、B7、D1、D3、E3、F1位于A区(优势区),B2、B6、C1、C4、F2位于B区(修补区),A1、A2、A3、C3、E2、F3位于C区(机会区),C2、D2、D4、E1、E4位于D区(维持区)。结论:构建的互联网医院评价指标体系对医院工作提出了明确要求和标准,具有良好的操作性,可为互联网医院的持续改进与服务质量的优化提供依据。 | 吴烨 周典 田帝 周苑 杜明超 姚辰欢 王怡凡 汪恒 杨琰 接纯纯 | 2022 | 中国医院2022，26，1： | 9 |
| 16 | 一次强对流天气过程的闪电与雷达回波特征分析显示文摘利用贵州省三维闪电定位资料、C波段Doppler天气雷达资料及探空资料对2017年贵州一次强天气过程中闪电特征及雷达回波特征的相关性进行分析。结果表明:回波顶高与闪电频数的相关性优于回波强度与闪电频次的相关性;不同温度层上,≥30 dBz的回波面积与总闪频次和负地闪频次相关性都比较好,其中零度层高度上≥30 dBz的回波面积与总闪频次相关性最好,且多项式拟合效果优于线性拟合;最大回波强度、回波顶高以及30 dBz强度回波发展高度对闪电的发生具有一定的指示意义。 | 黄钰 曾勇 周苑 李丽丽 | 2018 | 中低纬山地气象2018，42，4： | 9 |
| 17 | 基于CiteSpace软件的国内外DRG研究可视化分析显示文摘目的 以可视化方式展示国内外疾病诊断相关分组(DRG)研究领域的研究进展与趋势,为我国DRG研究提供一定的参考。方法 利用文献计量学方法检索中国知网和Web of Science核心合集数据库1981—2022年收录的国内外DRG领域文献,采用CiteSpace软件进行可视化分析。结果 共检索文献4 861篇。国外DRG研究机构间多为较为紧密的合作关系,国内多为独立的状态。美国发文量居于首位,我国居于第9位。国内研究热点主要是住院费用、临床路径、公立医院等,研究前沿除了医疗质量,还有绩效管理、绩效评价、病案首页等;国外研究热点主要是死亡风险、住院日和医疗质量,研究前沿包括疾病风险、再入院等。结论 我国应加强国际、国内合作,提高对DRG研究的重视,进一步关注国内外研究热点和前沿,促进我国DRG的发展。 | 周苑 周典 田帝 方秀斌 吴雪枫 汪恒 杨琰 接纯纯 吴烨 白忠良 | 2022 | 中国医院管理2022，42，10： | 8 |
| 18 | 信息战条件下敌我目标综合识别方法研究显示文摘介绍了国外敌我目标识别的现状及发展趋势 ,提出了信息战条件下应采用综合识别系统解决目标敌我识别问题的建议。最后举例说明 Bayes目标属性识别算法在综合识别系统中的具体应用。 | 周苑 沈齐 | 2000 | 现代雷达2000，22，6： | 7 |
| 19 | 中国居民就医选择供给侧影响因素的Meta分析显示文摘目的:分析中国居民就医选择的影响因素,以及影响因素间存在差异的原因,为更好地深化落实医疗体制改革提供针对性的建议。方法:检索收集2000—2017年发表的有关中国居民就医选择供给侧影响因素的文献,用Meta分析方法进行定量综合分析。结果:共筛选出24篇文献,经Meta分析后得出中国居民就医选择的影响因素从大到小依次为:医疗技术(33.2%),就医便利性(28.5%),就医费用(14.2%),人文关怀(13.8%),就医环境(10.8%),医保政策(8.4%),广告效应或有熟人关系(6.7%)。结论:中国居民就医选择主要受医疗技术与就医便利性影响,医保政策没有发挥足够的引导作用。应调整或出台相应的政策措施,推动分级诊疗的进一步落实。 | 田帝 周苑 周典 | 2018 | 南京医科大学学报(社会科学版)2018，18，1： | 7 |
| 20 | 安徽省公立医院规模及效率和质量的耦合协调性研究显示文摘目的从规模、效率、质量3个维度,对安徽省二级和三级公立医院的单维度评价结果进行分析,并探究耦合协调度在跨等级医院评价中的作用。方法从安徽省卫生健康委员会医院信息直报系统中抽取32家医院2017年的相关数据,运用数据包络分析(DEA)对医院效率进行评价,运用TOPSIS模型对医院质量进行评价,并运用耦合函数进行耦合协调度分析。结果单维度评价中,二级医院、三级医院在3个维度上的得分分布不同,差异有统计学意义;且DEA和TOPSIS评价结果呈现出二级医院优于三级医院的'倒挂现象',与医院实际情况相反。再使用耦合协调度评价方法,通过规模维度对不同等级医院评价结果进行调节,则三级医院耦合协调度优于二级医院,与医院实际情况相符。安徽省整体耦合协调度为0.637,处于'初级协调'等级。其中,皖中地区耦合协调度最高。结论单维度评价方法无法全面地反映医院的整体水平。而采用耦合协调度评价能够得到更加综合、符合客观事实的评价结果。各医院在制定发展策略时,要因地制宜,兼顾规模、效率、质量的协调发展。 | 田帝 徐红兵 王博文 周苑 周典 | 2019 | 中华医院管理杂志2019，35，11： | 7 |
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