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| 1 | 老年患者围手术期管理北京协和医院专家共识显示文摘老年患者进行手术具有较高风险,需手术科室、麻醉科、老年医学科、内科、重症医学科、物理医学康复科、肠内肠外营养科等多学科团队分工协作,共同管理。手术目标的制定,需从老年患者整体出发,考量手术获益和患者意愿;术前应综合评估老年患者的身体状况、认知能力、情绪、谵妄风险、营养、功能状态、衰弱、用药、疼痛、康复等情况,将老年患者术前状态调整至最佳;术中应关注老年患者的麻醉方式、体温保护等特殊问题;术后应有效控制呕吐、疼痛,强化营养支持,预防谵妄,维持功能,保证医疗的连续性。北京协和医院相关科室专家就上述问题讨论制定了该共识,以更好地开展老年患者围手术期管理。 | 朱鸣雷 黄宇光 刘晓红 张保中 刘颖 刘大为 于健春 陈伟 何小东 朱兰 康琳 唐帅 秦明伟 李子健 姚海源 | 2018 | 协和医学杂志2018，9，1： | 66 |
| 2 | 广西壮族自治区2010-2017年艾滋病流行病学特征分析显示文摘目的分析2010-2017年广西壮族自治区(广西)艾滋病流行病学特征,为制定精准防控措施和模式提供科学依据。方法根据我国艾滋病综合防治数据信息管理系统下载2010-2017年HIV/AIDS报告历史卡片,采用例数、构成比和率等描述相关疫情特征,采用χ2检验法进行统计学分析。结果 2010-2017年广西HIV阳性率12.53/万(85 182/67 959 000),新发现HIV/AIDS病例和当年死亡病例数分别累计有85 182例和24 783例,2010-2011年分别增加了22.34%(新发现HIV/AIDS病例数从11 648例增加到14 250例)和32.83%(当年死亡病例数从2 900例增加到3 852例),2012-2017年均呈连续6年下降趋势(新发现HIV/AIDS病例数分别为12 229、10 877、9 460、9 190、8 848和8 680例;当年死亡数分别为3 888、3 316、2 914、2 717、2 595和2 600例);HIV/AIDS晚发现比例均>50.00%(50.53%~57.06%)。2012-2017年新发现病例的男女性别比为2.47∶1(60 639/24 543),≥50岁的男女性别比为2.71∶1(28 654/10 557)。25~49岁占47.40%(40 377/85 182),≥50岁占46.03%(39 211/85 182)。职业为农民占68.40%(58 262/85 182),家政、家务及待业占11.21%(9 546/85 182),学生占0.86%(729/85 182)。传播途径以异性性传播为主,占90.60%(77 171/85 182),男男性行为传播占3.13%(2 669/85 182),注射吸毒占4.60%(3 924/85 182),母婴传播占0.73%(619/85 182)。结论 2010-2017年广西新发现HIV/AIDS病例数和当年死亡数自2012年连续逐年下降,但是晚发现比例均>50.00%,传播途径以异性性传播为主。广西艾滋病流行模式面临新变化和新挑战,应创新防治策略和干预模式。 | 葛宪民 杨文敏 朱秋映 吴秀玲 沈智勇 朱金辉 蓝光华 陈欢欢 孟琴 周信娟 丁冬妮 刘玄华 唐帅 黄精华 邓月琴 | 2019 | 中华流行病学杂志2019，40，3： | 54 |
| 3 | 术后镇痛理念新跨越:从超前镇痛到预防性镇痛显示文摘围术期急性疼痛是令每一位手术患者担心却必须面对的问题,也是麻醉医生的重要工作内容之一。如果术后早期的急性疼痛得不到及时控制,会增加患者痛苦,增加并发症,甚至会转变成慢性疼痛,给患者带来长久的烦恼,降低生存质量。如何为患者提供完善的围术期镇痛是麻醉学领域的重大课题,至今仍没有一个明确的答案。 | 唐帅 黄宇光 | 2014 | 协和医学杂志2014，5，1： | 42 |
| 4 | 海洋平台用钢的研发生产现状与发展趋势显示文摘介绍了国内外海洋平台用钢发展现状,总结出海洋平台用钢生产的主要特点,对传统海洋平台用钢的成分、工艺、组织、性能特征及其局限性进行了分析,提出了开发'Mn/C'合金化新型高强韧海洋平台用钢的发展思路,对海洋平台用钢今后的发展趋势加以展望。鉴于我国高级别海洋工程用钢与国外相比仍存在一定的差距,关键产品还依赖于进口,今后应重点研制屈服强度为690 MPa级的海洋平台用高强韧钢。 | 刘振宇 唐帅 陈俊 叶其斌 王国栋 | 2015 | 鞍钢技术2015，，1： | 41 |
| 5 | 中国经济安全分析:内涵与特征显示文摘在国家安全体系中,国家政治安全是核心,国家文化安全是前提,国家经济安全是基础。对国家经济安全问题的研究要避免泛化,应限定在由于外部冲击所可能带来的国内经济运行的风险上。研究国家经济安全问题应遵循“从外部着眼、从内部着手”的原则,从时间导向的经济安全、空间导向的经济安全、问题导向的经济安全、主体导向的经济安全和外生导向的经济安全等维度进行研究和探讨。我国国家经济安全是指通过加强自身机制的建设,使我国经济具备抵御外来风险冲击的能力,以保证我国的经济在面临外在因素冲击时能继续稳定运行、健康发展。研究的重点应放在“过程的经济安全”上,即国家的经济安全问题的发生是需要通过内部的一定传导机制的作用才能真正威胁到国家的经济命脉的。我国应实施“积极而稳健的国家经济安全战略”。 | 顾海兵 沈继楼 周智高 唐帅 | 2007 | 中国人民大学学报2007，21，2： | 40 |
| 6 | 不同颜色地膜覆盖对马铃薯生长发育的影响显示文摘在葫芦岛市塔山农业综合高新技术园区严重杂草覆盖点,以荷兰3号马铃薯品种为试材,在播种后立即覆盖黑色地膜、绿色地膜和普通透明膜,研究了覆盖不同颜色地膜的早春增温、保墒和除草效果,及其对马铃薯物候期、收获期秧苗质量和产量的影响。结果表明:不同颜色地膜的增温效果顺序为透明膜>绿色膜>黑色膜;3种地膜覆盖均具有明显的保墒效果,其中黑色膜与透明膜的保墒效果差异不大,均略高于绿色膜;黑色地膜和绿色地膜覆盖均具有一定的除草效果,杂草平均防效分别达到了93.7%和92.1%,明显高于透明膜的防杂草能力,能够做到不用除草剂就能全程控制杂草为害;覆盖黑色地膜和绿色地膜栽培的马铃薯生育期不晚、秧苗素质好、草害轻、品质好、产量高,薯块光滑整齐,大薯率>80%,较覆盖透明膜增产7.0%~11.8%。 | 周丽娜 于亚薇 孟振雄 周春晓 唐帅 李明慧 廖晶晶 | 2012 | 河北农业科学2012，16，9： | 37 |
| 7 | V-Ti微合金钢的组织性能及相间析出行为显示文摘采用热模拟实验研究了等温温度对V-Ti微合金钢组织性能及相间析出行为的影响规律,利用OM和TEM分析了不同等温温度下实验钢的组织特征.结果表明,不同等温温度下均可得到大量铁素体组织,随等温温度的降低,铁素体体积分数增加,铁素体晶粒尺寸减小.不同等温温度下均可观察到平面相间析出,且降低等温温度可显著细化相间析出列间距和析出粒子尺寸.纳米碳化物具有NaCl型晶体结构,晶格常数约为0.436 nm,同铁素体基体满足(100)carbide//(100)ferrite和[011]carbide//[001]ferrite的B-N关系.在680℃下等温30 min,沉淀强化量可达到360.6 MPa. | 陈俊 吕梦阳 唐帅 刘振宇 王国栋 | 2014 | 金属学报2014，50，5： | 35 |
| 8 | 腰丛神经阻滞在高龄患者髋关节手术中的应用显示文摘目的评估腰丛神经阻滞在高龄患者髋关节手术中的应用价值。方法将87例行下肢手术的70岁以上老年患者根据不同麻醉方式分为硬膜外组(EA组)、气管插管全身麻醉组(GA组)和喉罩静脉全麻复合单侧腰从+坐骨神经阻滞组(LPB组),比较各组患者的围术期及转归情况。结果 LPB组术中芬太尼用量为(87.50±24.16)μg,明显低于GA组的(106.87±74.54)μg(P<0.05)。GA组患者术后1 d血清尿素氮水平较术前明显升高(P<0.05)。其他围术期指标改变及术后并发症发生情况3组间无明显差异。结论腰丛神经阻滞复合小剂量静脉麻醉药物可以作为高龄患者髋关节手术的麻醉选择。 | 徐仲煌 唐帅 罗爱伦 黄宇光 | 2010 | 中国医学科学院学报2010，32，3： | 32 |
| 9 | 热轧卷板氧化铁皮形成机理及控制策略的研究显示文摘为了解决热轧卷板生产中出现的表面红色氧化铁皮问题,进行了实验室除鳞热轧实验以及调整轧制工艺的工业性试验。利用扫描电镜和EDX能谱仪对热轧板表面红色氧化铁皮在除鳞及热轧过程中的演变行为进行了研究,找出了红色氧化铁皮的形成原因,并提出新的热轧工艺制度修改方案,即采用高除鳞点温度、高温轧制、低温卷取的技术路线。在生产实践中采用此工艺路线后,产品表面红色氧化铁皮基本上被完全去除,大大提高了鞍钢产品的实物质量。 | 于洋 唐帅 郭晓波 关菊 王国栋 刘玠 | 2006 | 钢铁2006，41，11： | 31 |
| 10 | 基于电磁型电压互感器传输特性的过电压在线监测方法显示文摘过电压的在线监测和实时分析对过电压的防护、治理及数值仿真研究具有重要意义。提出一种基于电磁式电压互感器(voltage transformer,VT)宽频线性黑盒模型的过电压在线监测新方法。该方法利用电站现有的VT和二次电缆获取和传输过电压信号。基于黑盒原理建立了监测系统整体二端口传输参数模型,推导了矢量匹配法结合时域递归卷积的数值反演计算公式。根据测量得到的二次侧过电压信号,仿真计算获得了VT高压侧的过电压波形。应用该方法,在实验室搭建了过电压在线监测系统,计算结果与测量数据的比较验证了该监测方法的可行性和计算方法的有效性。 | 张重远 唐帅 梁贵书 孙海峰 王涛 黄涛 任寅寅 | 2011 | 中国电机工程学报2011，31，22： | 31 |
| 11 | 广西壮族自治区2012年艾滋病哨点中老年嫖客HIV感染危险因素调查显示文摘目的 了解广西壮族自治区(广西)中老年嫖客感染HIV现状、相关高危行为和危险因素.方法 2012年4-7月在广西艾滋病哨点对≥40岁的中老年嫖客进行面对面访谈,获取一般人口学、艾滋病知识知晓率、行为学、检测等信息,并采集3~5 ml血液检测HIV抗体,数据采用SPSS 18.0软件分析.结果 14个嫖客哨点共调查4260人,初中及以下文化程度占82.1%,72.0%在低档场所发生商业性交易,年龄越大嫖娼场所档次越低;嫖客艾滋病知识知晓率为74.2%,HIV阳性嫖客知晓率为65.8%;共检出73名HIV抗体阳性,阳性率(M)为1.40%,自愿咨询检测点来源人群较其他来源人群具有更高的HIV感染危险(OR=23.672,95%CI:4.984~112.434),中档场所嫖娼人群较低档场所具有较低的HIV感染危险(OR=0.410,95%CI:0.190~0.885),梅毒阴性(OR=0.255,95%CI:0.132 ~ 0.491)、丙型肝炎阴性(OR=0.154,95%CI:0.059 ~ 0.401)者HIV感染危险较低,嫖客婚内/外性行为安全套使用率均较低,且嫖娟场所档次越低,安全套使用率越低;嫖客既往HIV抗体检测率仅为4.6%,41名嫖客有CD4+T淋巴细胞检测结果,其中80.5%的CD4+T淋巴细胞数<350 cell/μl,61.0%的CD4+T淋巴细胞数<200 cell/μl.结论 广西中老年嫖客HIV阳性率高,与低档场所暗娼发生无保护性行为是感染HIV的重要危险因素. | 陈怡 唐振柱 沈智勇 蓝光华 张鸿满 周月姣 朱秋映 张小娟 唐帅 | 2013 | 中华流行病学杂志2013，34，11： | 33 |
| 12 | 区域麻醉和全身麻醉用于老年下肢骨折患者术后康复的比较显示文摘目的比较区域麻醉和全身麻醉对老年单侧下肢骨折术后康复的影响。方法回顾本院2017年5月至2018年4月间行单侧下肢骨折手术的老年患者116例,男35例,女81例,年龄65~98岁,ASAⅠ—Ⅳ级。根据麻醉方式分为区域麻醉组(RA组,n=50)和全身麻醉组(GA组,n=66),记录两组患者性别、年龄、ASA分级、骨折部位、术前1 d Barthel评分和分级等术前基线资料;术式、手术时间和失血量等手术相关资料,ICU停留时间、术毕至下床活动时间、术后住院时间、术后3 d Barthel评分和分级等术后康复相关资料,建立3个Logistic回归模型记录2种麻醉方式老年单侧下肢骨折术后Barthel的评分。结果 RA组年龄明显大于GA组(P<0.05)。两组性别、ASA分级、骨折部位、术式、手术时间和失血量、ICU停留时间、术毕至下床活动时间、术后住院时间,术前1 d Barthel评分和分级等差异均无统计学意义。术后3 d RA组Barthel评分明显高于GA组(P<0.05),Barthel分级为III或IV级的比例明显低于GA组(P<0.05)。采用二元Logistic回归进一步调整潜在混杂因素,分析麻醉方式与术后3 d Barthel分级的关联强度,建立3个回归模型以去除潜在混杂因素影响后,RA组患者出现术后3 d Barthel分级为Ⅲ级或Ⅳ级的危险明显低于GA组(P<0.05)。按照模型1调整年龄因素后OR=0.235, 95%CI 0.103~0.538,P=0.001;按照模型2调整年龄和性别因素后OR=0.207, 95%CI 0.087~0.490,P<0.001;按照模型3调整年龄、性别和ASA分级因素后OR=0.210, 95%CI 0.088~0.498,P<0.001。结论老年患者行单侧下肢骨折手术时,与全身麻醉比较,区域麻醉更有助于患者提高Barthel评分,有助于早期康复。 | 白冰 张越伦 唐帅 阮侠 申乐 田园 陈槺 金欣星 | 2019 | 临床麻醉学杂志2019，35，3： | 33 |
| 13 | 连续股神经阻滞和静脉患者自控镇痛对全膝关节置换术围手术期影响的比较显示文摘目的比较连续股神经阻滞(CFNB)和静脉患者自控镇痛(PCIA)对全膝关节置换术(TKA)围手术期的影响。方法将32例拟行择期全身麻醉下TKA患者随机分为两组,每组16例,分别给予CFNB和PCIA作为术后镇痛方式;记录术中血流动力学变化情况及芬太尼用量、术后疼痛评分、吗啡用量、术后持续被动运动(CPM)角度;监测围手术期患者白细胞计数、乳酸、血糖、C反应蛋白和皮质醇水平。结果术中60min和90min时,CFNB组患者的心率明显低于PCIA组(P均<0.05)。CFNB组患者术中芬太尼用量为(137.5±44.4)μg,明显低于PCIA组的(264.1±67.1)μg(P<0.01)。CFNB组患者术后各时间点的静息和活动疼痛评分均显著低于PCIA组(P<0.01)。CFNB组在各点的吗啡累计消耗量均显著低于PCIA组(P<0.05或P<0.01)。CFNB组患者在术后24h和48h所达到的最大CPM角度分别为(55.0±9.4)°和(76.3±11.0)°,明显高于PCIA组的(44.6±9.9)°和(67.5±10.3)°(P均<0.05)。CFNB组患者的嗜睡发生率和恶心呕吐发生率分别为37.5%和37.5%,明显低于PCIA组的75.0%和81.3%(P均<0.05)。CFNB组患者对麻醉和术后镇痛的满意度评分为(93.1±7.9)分,明显高于PCIA组的(79.1±11.9)分(P<0.01)。结论 CFNB在TKA中的镇痛效果优于PCIA。与PCIA相比,CFNB患者术中血流动力学指标更加稳定,术后膝关节功能恢复更好,不良反应较轻,患者的满意程度更高。 | 唐帅 徐仲煌 黄宇光 何凯 任丽英 钱文伟 翁习生 | 2010 | 中国医学科学院学报2010，32，5： | 30 |
| 14 | 老年髋关节骨折手术3种不同麻醉方式的预后比较显示文摘目的总结近5年北京协和医院老年髋关节骨折患者的围术期资料,比较不同麻醉方式患者的预后及治疗费用。方法回顾2009年7月至2014年6月收治的65岁以上单侧髋关节骨折患者,排除多发伤或先后行两次以上手术者,平均年龄(78.8±7.2)岁。根据麻醉方式分为全身麻醉(121例)、椎管内麻醉(215例)和外周神经阻滞(147例)3组。重点关注患者的术前一般情况、合并症及手术完成情况,比较术中血流动力学、术后ICU停留时间、总住院时间、病死率、并发症及治疗费用。结果与全身麻醉和椎管内麻醉组比较,外周神经阻滞组患者平均年龄较大,ASAⅢ级患者比例较多,更多患者术前合并冠心病、COPD、肺部感染和呼吸衰竭(P<0.05);与其他两组相比,神经阻滞组患者术中的血流动力学更加平稳(P<0.05);在预后方面,与全身麻醉组相比,椎管内麻醉和外周神经阻滞组患者术后ICU停留时间更短(P<0.05),总住院费用更低(P<0.01)。结论对于高龄、ASA分级较高、合并心肺疾病的单侧髋关节骨折患者,手术时更倾向选择外周神经阻滞技术,此种麻醉方法可使患者术中的血流动力学更加稳定,缩短术后ICU停留时间,减少治疗费用。 | 阮侠 徐仲煌 唐帅 张秀华 | 2015 | 基础医学与临床2015，35，5： | 29 |
| 15 | 2007-2012年广西壮族自治区吸毒人群艾滋病流行趋势分析显示文摘目的分析2007—2012年广西壮族自治区(广西)吸毒人群人类免疫缺陷病毒(humanimmunodeficiencyvirus,HIV)阳性率及相关危险行为的变化趋势。方法通过全区多个市县设立HIV监测哨点,每年4—7月由统一培训的工作人员通过滚雪球抽样(社区)及连续采样(强戒所)的方法对吸毒人员开展面对面访谈,获取一般人口学、行为学等信息,并采血3—5ml检测HIV、梅毒及丙型病毒性肝炎(丙肝),数据采用SPSS20.0软件分析。结果吸毒人群HIV阳性率(中位数)从2007年13.9%下降到2012年5.7%,梅毒阳性率(中位数)从2007年3.4%上升到2012年6.0%;吸毒人群曾经共用针具率逐年下降,但2012年最近1个月共用针具率为14.0%,商业性行为比例逐年上升,安全套使用率提高不明显。结论2007—2012年广西吸毒人群HIV阳性率呈现逐年下降趋势,各年龄组吸毒人群HIV阳性检出率也在逐年下降。吸毒人群经静脉注射感染HIV呈减缓趋势,但针对吸毒人群的艾滋病综合干预仍不容松懈。 | 陈怡 唐振柱 沈智勇 朱秋映 梁富雄 蓝光华 黎锋 唐帅 | 2013 | 疾病监测2013，28，8： | 27 |
| 16 | 红曲霉的研究进展显示文摘红曲霉是我国重要的微生物资源,被广泛应用于食品及药品等方面。对红曲霉的营养成分开发利用及最新研究进展进行综述,并指出红曲霉研究中存在的问题及今后研究的主要方向。 | 侯敏 周端顼 王艳新 唐帅 金海如 | 2014 | 安徽农业科学2014，42，11： | 27 |
| 17 | 肋骨骨折漏诊报告(附58例分析)显示文摘 | 唐帅生 | 2005 | 临床误诊误治2005，18，9： | 25 |
| 18 | 髋膝关节置换患者术后恶心呕吐发生现状及影响因素研究显示文摘目的探讨髋、膝关节置换患者术后恶心呕吐的发生情况及影响因素,为临床护理干预提供参考。方法前瞻性纳入髋、膝关节置换术患者210例,记录术后恶心呕吐发生情况。并收集患者一般资料、疾病资料及手术情况,分析术后恶心呕吐的影响因素。结果 68例(32.38%)发生术后恶心呕吐,其中35.29%发生在术后6h内,64.71%发生在术后6~24h。Logistic回归分析显示,手术时间、术后恶心呕吐史或晕动症史和术前长时间禁食是术后恶心呕吐的影响因素(P<0.05,P<0.01)。结论髋、膝关节置换患者术后恶心呕吐发生率较高;护理人员需重点观察手术时间长、有术后恶心呕吐史或晕动症史及术前长时间禁食患者,采取预防措施以避免或减少术后恶心呕吐的发生。 | 佟冰渡 高娜 马玉芬 刘佳 向娜 唐帅 李杨 | 2018 | 护理学杂志2018，33，9： | 23 |
| 19 | 麻醉方式对高龄髋关节骨折术后心肺并发症的影响显示文摘目的比较不同麻醉方式对接受单侧髋关节骨折手术且年龄≥80岁的高龄患者术后心肺并发症的影响。方法收集2009年7月至2014年6月在北京协和医院接受单侧髋关节骨折手术且年龄≥80岁患者的围手术期资料,根据麻醉方式分为全身麻醉组、椎管内麻醉组、神经阻滞组。记录3组患者术前一般情况(年龄、性别、骨折类型、ASA分级、术前心肺合并症),术中情况(手术类型、手术时间、出血量、术中输液总量),以及术后情况(住院天数、术后住院天数、ICU停留时间、术后新发心肺并发症、术后院内死亡、住院费用),并分析不同麻醉方式对高龄患者髋关节骨折术后心肺并发症的影响。结果经检索,共219份病历符合纳入标准,分别为全身麻醉组(n=46)、椎管内麻醉组(n=90)、神经阻滞组(n=83)。除全身麻醉组中术前有肺部合并症的患者比例(15例,32.6%)明显低于椎管内麻醉组(45例,50%)和神经阻滞组(47例,56.6%)之外(X^2=6.912,P=0.032),3组术前心血管合并症及其余指标差异均无统计学意义(均P〉0.05)。3组术后心肺并发症发生率差异无统计学意义。椎管内麻醉组和神经阻滞组的住院总费用分别为(4.56±2.14)万元和(4.82±2.58)万元,显著低于全身麻醉组的(5.63±2.16)万元,差异有统计学意义(F=9.951,P=0.007)。结论对于高龄接受单侧髋关节手术的患者,麻醉方式不影响术后心肺并发症的发生率,椎管内麻醉和神经阻滞可以降低住院费用。 | 白冰 阮侠 张越伦 陈棣 金欣星 田园 唐帅 黄宇光 | 2018 | 中华医学杂志2018，98，40： | 22 |
| 20 | 平面内-平面外技术相结合的超声引导下桡动脉穿刺置管策略显示文摘目的探讨平面内-平面外技术相结合的超声引导下桡动脉穿刺置管策略方法。方法选择择期心脏手术患者60例,随机分为平面内-平面外组(I-O组,先选择平面内技术穿刺,然后选择平面外技术穿刺,n=30)和平面外-平面内组(O-I组,先选择平面外技术穿刺,然后选择平面内技术穿刺,n=30)。记录2组桡动脉穿刺尝试次数、穿刺时间、首次成功率和首二次成功率,并观察并发症发生率。结果 I-O组与O-I组比较,穿刺尝试次数[2(1,2)次vs.1(1,3)次]和首次成功率(43.3%vs.56.7%),差异无统计学意义,但I-O组穿刺时间较短[48.50(31.00,66.25)svs.76.00(50.75,167.75)s]、首二次成功率较高(96.7%vs.66.7%)、并发症较少(血肿:10.0%vs.53.3%;桡动脉后壁穿透:16.7%vs.46.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在应用超声引导桡动脉穿刺技术时,先平面内后平面外技术首二次成功率较高,操作时间较短,安全性高,是超声引导桡动脉穿刺技术的较佳策略。 | 陈广俊 许楠 唐帅 王静捷 罗爱伦 黄宇光 | 2013 | 北京医学2013，35，6： | 20 |
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