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1新辅助化疗后根治性手术与同步放化疗在局部晚期宫颈癌的远期疗效评价显示文摘目的本研究的目的是比较ⅠB2-ⅡB期局部晚期宫颈癌新辅助化疗后根治性手术与同步放化疗的远期生存情况。方法回顾性分析从2000年1月—2004年12月间ⅠB2-ⅡB期局部晚期宫颈癌共222例,将其分为二组:新辅助化疗+根治性全子宫切除术+盆腔淋巴结切除术共155例;同步放化疗组67例。所有患者最长随访时间为114个月,最短随访时间为54个月,中位随访时间为72.6个月。且对所有可能影响无瘤生存时间和总生存时间的高危因素进行评估。结果本研究中位随访时间为72.6个月,新辅助化疗后根治性手术组和同步放化疗组5年无瘤生存率分别是88.39%和70.94%,两组比较有统计学意义(P:0.006);而5年总生存率分别为88.52%和72.91%,两组比较有统计学意义(P=0.0004)。在Cox风险回归模型中,调整宫颈癌患者的年龄、病理分型后,结果显示:接受新辅助化疗后根治性手术组和同步放化疗组治疗的宫颈癌患者5年无瘤生存时间有明显差异(HR:2.765,95%CI:1.446—5.288,P=0.0021);在5年总生存时间上也有显著性差异(HR=3.516,95%CI:1.822—6.784,P=0.0002)。结论本研究ⅠB2-ⅡB期局部晚期宫颈癌新辅助化疗后根治性手术组在无瘤生存时间和总生存时间方面显著优于同步放化疗组。印明柱 娄阁 陈秀玮 顾泰华 2011实用肿瘤学杂志2011,25,1:42
2经阴道入路直肠肿瘤切除术二例显示文摘报告2例女性患者经阴道人路进行直肠肿瘤切除术即经自然腔道内镜手术(NOTES)的经过和术后情况。2例患者均为直肠肿瘤,先后于2010年6月8日和2010年8月10日实施NOTES直肠肿瘤切除。手术除脐部这一天然皱褶外,在腹部未使用辅助Trocar,术中使用常规腹腔镜器械,术后腹部无可见的瘢痕。病理诊断分别为直肠管状绒毛状腺瘤和直肠浸润型中分化腺癌。目前,2例患者均已恢复正常工作和生活,夫妻双方性生活均无不适感。王锡山 崔滨滨 刘正 韩鹏 王贵玉 李栗 夏柏荣 徐爱军 娄阁 赵家宏 2011中华胃肠外科杂志2011,14,5:44
3希望水平在宫颈癌患者术后生活质量和领悟社会支持间中介效应显示文摘目的了解宫颈癌患者术后生活质量状况,探讨希望水平、领悟社会支持和生活质量3者之间的关系以及希望水平在领悟社会支持和生活质量间的中介作用。方法选取哈尔滨医科大学附属肿瘤医院2014年11月至2015年11月收治的病理学诊断为宫颈癌患者265例作为调查对象,采用世界卫生组织生存质量评估简表、领悟社会支持量表和Herth希望量表对宫颈癌术后患者进行问卷调查。结果本次问卷调查的宫颈癌患者生活质量得分为(95.62±16.56)分,领悟社会支持得分为(67.48±10.58)分,希望水平得分为(37.36±4.17)分。领悟社会支持总分及各因子得分与希望水平总分、积极态度和积极行动均呈正相关(P<0.05),与生活质量总分呈正相关(P<0.05)。希望水平总分及各因子得分与生活质量总分均呈正相关(P<0.05)。分层回归分析显示,希望水平在宫颈癌患者领悟社会支持与生活质量间有部分中介作用,中介效应是0.09,相对中介效应为26.71%;希望水平是生活质量的重要保护因素。结论领悟社会支持既可以对生活质量产生直接作用,又可通过希望水平间接作用于生活质量。希望水平介导了领悟社会支持对生活质量的正面效应,对宫颈癌患者的生活质量起到了保护作用。贡朋飞 夏百荣 娄阁 王文博 张丽岩 田雪 梁晓梅 周佳玮 翟慧 杨艳杰 2016中国公共卫生2016,32,7:43
4大黄素通过内源性线粒体途径和外源性死亡受体途径诱导人宫颈癌Hela细胞凋亡的研究显示文摘目的:观察大黄素对Hela细胞增殖的抑制作用并探讨其作用机制。方法:倒置显微镜观察细胞形态变化,MTT法检测大黄素对Hela细胞增殖的抑制情况,流式细胞仪检测Hela细胞凋亡,Westernblot检测Hela细胞中凋亡相关蛋白Cytochomec、Apaf-1、Fas、FasL、FADD的表达。结果:空白组Hela细胞呈现典型的多边形和鹅卵形细胞,胞体丰满,边缘清晰,而大黄素处理过的Hela细胞边缘变钝,出现很多皱缩和细小的碎片,表明大黄素对Hela细胞的生长具有毒性作用。MTT法检测结果显示大黄素对Hela细胞的增殖具有明显的抑制作用,并呈剂量依赖性。流式细胞仪定量检测Hela细胞的凋亡结果显示,大黄素在0、20、40、80μM时诱导Hela细胞凋亡率分别为0.8%、8.2%、22.1%、43.7%。Westernblot法检测结果显示,在内源性线粒体途径中,大黄素能够浓度依赖性地增加Cytochromec和Apaf-1蛋白表达;在外源性死亡受体途径中大黄素能够浓度依赖性地增加Fas、FasL和FADD表达。结论:大黄素通过内源性线粒体途径和外源性死亡受体途径诱导Hela细胞凋亡。王耀先 郝慧南 陈秀玮 于辉 娄阁 吴效科 2013中国中医药科技2013,20,1:24
5TCT和HPV-DNA检测联合阴道镜对宫颈癌筛查的应用价值显示文摘目的:研究在宫颈癌临床筛查中采用薄层液基细胞学检查(TCT)、HPV—DNA检测联合阴道镜诊断的应用价值。方法:回顾性分析我院2007~2012年TCT、HPV—DNA检测筛查的1198例患者的临床资料,对TCT、HPV—DNA检测可疑的368例患者同时在阴道镜下进行宫颈活检、病理检测和TCT、HPV—DNA检测,比较检测结果。结果:TCT检测结果与HPV—DNA比较,正常和炎症患者的HPV检测阳性率和TCT检测低度鳞状上皮内病变(LSIL)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)组有明显差异(P〈0.01),意义不明确的非典型鳞状细胞(ASCUs)组检测阳性率和HSIL组有明显差异(P〈0.01),TCT检测结果级别分类越高,HPV检测阳性率越高。病理学诊断与TCT、HPV—HPV检测结果比较,重度不典型增生(CINⅢ)组和鳞状细胞癌(SCC)组与其他两组具有明显差异(P〈0.01),TCT、HPV同时检测阳性率高,全部患者通过单一或者协同检测能达到无漏检,但是中度不典型增生(CINⅡ)、轻度不典型增生(CINⅠ)组有漏检的情况发生。结论:子宫内膜癌临床筛查中采用TCT、HPV—DNA检测联合阴道镜诊断,可提高诊断准确率,为临床手术治疗宫颈癌提供诊断依据,值得临床推广。邱锐 娄阁 2014海南医学院学报2014,20,6:22
6液基细胞学、HPV检测及hTERC、C-myc基因检测在宫颈癌筛查中的临床应用显示文摘[目的]研究液基细胞学(TCT)、人乳头瘤病毒(HPV)检测及人类染色体端粒酶基因(hTERC)、C-myc基因检测在宫颈癌筛查中的临床应用价值。[方法]对1000例患者分别进行TCT、HPV-DNA检测、荧光原位杂交(FISH)技术检测hTERC、C-myc基因,对以上任一结果阳性者进行阴道镜下宫颈活检术,以病理学结果为金标准,评价上述方法的敏感度及特异性。[结果]1000例患者中,TCT异常者304例(30.4%);HPV阳性者273例(27.3%);hTERC阳性者90例(9.0%);C-myc阳性者59例(5.9%)。467例患者行阴道镜下宫颈活检术,结果宫颈慢性炎者244例,宫颈病变者223例,其中宫颈上皮内瘤变CINI73例(15.6%),CINⅡ87例(18.6%),CINⅢ53例(11.3%),宫颈鳞状细胞癌10例(2.1%)。hTERC基因在正常宫颈细胞、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ和宫颈癌中的阳性表达率分别为4.1%、16.4%、36.8%、50.9%和90%。C-myc在正常宫颈、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ和宫颈癌中的阳性表达率分别为1.6%、9.6%、21.8%、37.7%和90%。[结论]联合筛查方法优于单一检测方法,TCT+hTERC联合检测宫颈癌的效果最好,hTERC、C-myc基因异常扩增率随宫颈病变程度的加重而增加,与宫颈癌发生发展密切相关。董有伟 娄阁 2013中国肿瘤2013,22,7:20
7宫颈癌组织中人乳头瘤病毒16型L1基因的克隆及序列分析显示文摘目的人乳头瘤病毒16型(HPV16)晚期基因区(L1)编码病毒的主要衣壳蛋白,且HPV16感染与宫颈癌发生、发展关系密切,故对中国妇女感染的HPV16基因进行克隆及序列分析有重要实际意义。方法采用聚合酶链反应技术(PCR)扩增了3例中国妇女宫颈癌组织中HPV16的L1基因片段,并对其进行了克隆及全序列分析。结果发现3个HPV16L1基因核苷酸序列有4处均与最初报道的HPV16L1DNA序列不同,并由此引起所编码的氨基酸亦发生变化。结论中国妇女宫颈癌组织中HPV16L1核苷酸有一定程度变异。谷鸿喜 凌虹 张凤民 钟照华 王文阁 郭淑元 娄阁 郭彩玲 1999中华实验和临床病毒学杂志1999,13,1:19
8中国宫颈癌规范诊疗质量控制指标(2022版)显示文摘2020年宫颈癌已成为全球发病率最高的妇科生殖道恶性肿瘤, 在中国女性中, 其发病率亦呈持续上升趋势。随着宫颈癌筛查、人乳头状瘤病毒疫苗的普及以及治疗水平的不断进步, 我国宫颈癌患者5年生存率已较前有所提高, 但不同地区间诊断及治疗水平仍存在较大差异。2012年国家卫生健康委员会主导领导成立了国家肿瘤质控中心, 推行肿瘤诊疗质量控制, 规范肿瘤诊疗行为, 促进全国范围内肿瘤诊疗规范化、同质化、标准化, 最终提升恶性肿瘤患者的生存率和生活质量。为进一步推动宫颈癌规范化诊疗质控工作, 国家癌症中心、国家肿瘤质控中心委托国家肿瘤质控中心宫颈癌质控专家委员会依据《宫颈癌诊疗指南(2022年版)》等国家级宫颈癌诊疗指南规范, 结合循证医学、临床经验, 在符合科学性、普适性、规范性、可操作性指导原则下, 起草并制定了《中国宫颈癌规范诊疗质量控制指标(2022版)》, 具体如下。国家癌症中心 国家肿瘤质控中心宫颈癌质控专家委员会 郎景和 吴令英 孔北华 刘继红 吴小华 向阳 娄阁 王丹波 王建六 姚书忠 张国楠 李贵玲 黄曼妮 张福泉 应建明 袁光文 曹冬焱 杨文静 杨娟 2022中华肿瘤杂志2022,44,7:19
9MTT法检测人实体瘤化疗敏感性的临床应用研究显示文摘应用MTT法检测138例恶性实体瘤细胞体外对13种临床常用化疗药物的敏感性,探讨此方法作为肿瘤患者个体化用药预测的可行性。结果表明,本方法的可评价率为96.4%,体外药敏结果与临床化疗资料基本一致。结论:MTT法作为一种能为肿瘤患者化疗提供个体化实验室依据的准确、简便,快速方法值得临床推广应用。马玉彦 王波 鄢德友 刘理 李殿俊 林英姬 娄阁 王惠增 陈国林 1996实用肿瘤学杂志1996,10,4:13
10^(18)FDG-PET显像在监测卵巢癌复发和转移中的作用显示文摘目的评价^(18)FDG-PET诊断卵巢癌治疗后复发的价值。方法对54例临床疑有复发的卵巢癌患者进行了^(18)FDG-PET全身及腹部成像,并与CA125进行比较。结果54例临床疑有复发的卵巢癌患者中,病理证实肿瘤复发35例。^(18)FDG-PET检查39/54例显示阳性;29/54例血清CA125升高。PET、CA125监测卵巢癌复发和转移的灵敏度、特异性和准确性分别为100%、78.95%和92.59%; 80%、94.74%和85.19%。结论^(18)FDG-PET全身显像作为无创伤性检查技术,能及时探测到复发或扩散肿瘤的代谢变化,可以为卵巢癌术后随访提供一种有效的非侵入性影像学诊断方法。顾欣 娄阁 张嘉文 黄泽林 2007实用肿瘤学杂志2007,21,3:11
111950-2013年三江平原东北部耕地分布变化特征分析显示文摘耕地是农业发展的重要物质基础,科学判定耕地分布变化特征,对促进耕地保护及优化布局等方面具有重要意义。文中以1950、1960和1976年MSS影像、1986和1996年Landsat TM影像、2005年为中巴地球资源卫星二号星遥感数据和2013年Land Sat8 OLI遥感影像为数据源,运用耕地利用动态度、核密度计算等研究方法,对1950-2013年三江平原东北部耕地分布变化特征及驱动因素进行分析。结果表明:1950-1986年耕地增加由19.62×10~4hm^2增加至145.85×10~4hm^2,新增耕地主要源于未利用地、草地和林地,耕地转化为其他地类的数量为3.07×10~4hm^2;1986年-2013年耕地增加了93.04×10~4hm^2,有71.70×10~4hm^2旱地转换为水田,同时8.25×10~4hm^2水田转换为旱地;63年间,耕地分布密度值显著增加,水田分布密度最大值高于旱地。据此,加强水土资源优化配置,通过土地整治增加有效耕地面积是三江平原东北部未来发展的必由之路。于杰 宁静 董芳辰 杜国明 娄阁 赵正 2017干旱区资源与环境2017,31,12:11
12宫颈癌新辅助化疗前后SCC-Ag水平与化疗敏感性的关系显示文摘目的:探究化疗前,化疗后SCC-Ag对宫颈癌新辅助化疗(NACT)敏感性的预测价值。方法:收集262例宫颈鳞癌患者的完整信息,研究SCC-Ag与各临床特征的关系,并分析影响宫颈癌NACT敏感性的因素,重点探讨不同阶段SCC-Ag对化疗敏感性的评估作用。结果:宫颈鳞癌患者NACT前SCC-Ag水平与年龄、绝经情况及组织分型无关(P>0.05),与肿瘤直径、FIGO分期和淋巴结转移呈正相关。NACT有效率为71.0%(186/262),影响其敏感性的因素有肿瘤直径和FIGO分期。按NACT后SCC-Ag下降的百分比分为<0.40、[0.40,0.70)、≥0.70三组,各组所对应的肿瘤直径的变化分别为(6.18±10.07)mm、(21.30±11.93)mm、(28.47±14.27)mm,而这三组所对应的化疗反应率分别为14.52%、80.46%、94.69%,以上结果均具有统计学意义(P<0.05)。结论:化疗后下降的SCC-Ag对宫颈癌NACT敏感性具有很好的评估价值。程金龙 徐冶 谢宏宇 娄阁 2016现代肿瘤医学2016,24,23:11
13超声造影定量分析在宫颈癌化疗疗效评估中的应用显示文摘[目的]探讨超声造影时间—强度曲线(TIC)在评估宫颈癌新辅助化疗疗效中的价值。[方法 ]对40例行新辅助化疗宫颈癌患者于化疗前和化疗2个疗程后采用超声造影和磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查测量肿物最大径,以病理结果为金标准比较两种影像学方法测量的精确性。观察造影剂灌注情况,应用时间—强度曲线分析病变造影剂的到达时间(AT)、达峰时间(TTP)以及峰值强度(PI),比较化疗前后各参数的变化。[结果]1超声造影与MRI测量精确性未见明显差异(P>0.05)。2化疗有效组32例患者肿物明显缩小,TIC显示TTP较化疗前明显延长(P<0.05),PI下降(P<0.05);化疗无效组8例患者肿物缩小不明显,TTP与化疗前比较未见明显变化(P>0.05),PI有所增高,但无统计学差异(P>0.05)。两组患者的AT均较化疗前延长,但无统计学差异(P>0.05)。[结论]超声造影可作为肿物测量方法之一,时间—强度曲线参数可客观反映化疗前后宫颈肿物的血流灌注变化情况,有助于新辅助化疗效评估。吴海玲 郑秀兰 娄阁 王玲玲 程文 2015中国肿瘤2015,24,5:11
14城市扩张下的哈尔滨地表温度空间变化态势分析显示文摘为探究地表温度时空变化特征对城市热岛效应、生态环境质量的影响,以哈尔滨市为例,将以2001、2008、2013和2016年4期Landsat卫星遥感影像为基础数据,采用辐射传输法、密度分割、象限方位法、缓冲区分析以及回归分析等方法,对哈尔滨市地表温度进行反演并划分等级,分析哈尔滨市地表温度时空分异总体特征,同时定量揭示并阐述地表温度和归一化建筑指数NDBI的相关性。结果表明:高温区主要集中在相应时期的建成区及工业园区,而水体、绿地及耕地则表现出明显的低温区;2001—2016年哈尔滨市高温区域扩张明显,但是在不同时期表现出不同的扩张方向、范围和模式;高温区域与城市建设用地空间分布具有一致性,城市化进程和人口流动加快高温区范围的扩张;地表温度和NDBI呈显著正相关,NDBI在表征热环境特征方面具有一定代表性。娄阁 宁静 孙琦惠 郭磊 刘雪儿 赵超越 2018中国农业大学学报2018,23,10:10
15宫颈癌早期筛查方法研究进展显示文摘宫颈癌是严重威胁妇女健康的恶性肿瘤之一。近年来宫颈癌发病率逐年增加,且宫颈癌患者日益年轻化,因此,寻找宫颈癌的早期筛查方法尤为重要。本文主要就目前比较常用的方法和近年出现的新方法加以介绍,包括宫颈细胞涂片形态检测、人乳头瘤病毒检测、阴道镜检测、分子细胞遗传学检测、宫颈癌筛查系统。吕琳(综述) 娄阁(审校) 2011实用肿瘤学杂志2011,25,4:10
16白蛋白结合型紫杉醇与溶剂型紫杉醇在卵巢癌新辅助化疗中的疗效分析显示文摘目的对比白蛋白结合型紫杉醇和溶剂型紫杉醇在卵巢癌患者新辅助化疗过程中的疗效,以期为卵巢的治疗及预后提供依据。方法将2014年8月至2019年8月在哈尔滨医科大学附属肿瘤医院妇一科住院的208例卵巢癌患者随机分为白蛋白结合型紫杉醇组(104例)和溶剂型紫杉醇组(104例)。白蛋白结合型紫杉醇组给予白蛋白结合型注射用紫杉醇260mg/m^(2)静脉滴注治疗;溶剂型紫杉醇组卵巢癌患者则给予紫杉醇注射液175mg/m^(2)静脉滴注治疗。两组患者均连续治疗3个疗程,观察两组患者一般特征、随访结果、不良反应情况及卵巢癌标志物表达水平。结果白蛋白结合型紫杉醇组患者癌性腹水(65.4%vs.84.6%)和淋巴结转移(19.2%vs.34.6%)发生率、化疗前肿瘤相关标志物CA125(44.9%vs.55.1%)、肿瘤细胞增殖指数Ki67(29.5±20.16 vs.35.71±20.0)表达水平均低于溶剂型紫杉醇组患者(均P<0.05)。结论白蛋白结合型紫杉醇的疗效较好,不良反应发生率更低,更适合用于卵巢癌的新辅助化疗。张永健 徐冶 于茜 周婷婷 娄阁 2022中国实用妇科与产科杂志2022,38,3:10
17开普拓对人宫颈癌荷瘤裸鼠放射增敏作用的实验研究显示文摘目的探讨开普拓(CPT-11)对人宫颈癌荷瘤裸鼠放射增敏效应和毒性反应。方法以人宫颈癌系Hela接种于Balb/C裸鼠右后大腿皮下,分组后给予CPT-11化疗、单纯放疗和联合放疗进行干预,观察荷瘤鼠肿瘤生长状况,计算肿瘤生长延缓时间和增敏系数(EF);测量治疗后20d荷瘤鼠肿瘤体积、体重、外周血白细胞数,观察各重要脏器组织病理学变化,计算荷瘤鼠肿瘤抑制率及预期值/观察值(E/O)。结果联合放疗组荷瘤鼠肿瘤生长延缓时间明显延长,EF为1.45;治疗后20天单纯化疗组、单纯放疗组和联合放疗组荷瘤鼠肿瘤抑制率分别26.89%、52.94%和79.83%;E/O值为1.71;各组荷瘤鼠体重和外周血白细胞数无明显差异,重要脏器未见明显毒性病理学改变。结论CPT-11对人宫颈癌荷瘤裸鼠肿瘤有抑制效应和放射增敏作用,对荷瘤鼠重要脏器无明显毒性,是一种安全、有效的放射增敏剂。但用于临床还有待于进一步探索其安全与作用机制。唐丽萍 徐向英 娄阁 马荣 王晶 2006中国现代医学杂志2006,16,22:9
18榄香烯治疗卵巢癌腹水疗效观察显示文摘察中药制剂榄香烯加顺铂联合腹腔化疗治疗卵巢癌腹水的疗效。方法:64例卵巢癌腹水患者,随机分为两组,Ⅰ组30例单用榄香烯,Ⅱ组34例用榄香烯加顺铂;另选30例作为第三组单用顺铂。结果:腹水量减少,Ⅰ组有效率50%,Ⅱ组82.5%,Ⅲ组52.9%,而且患者Karnofky评分提高。结论;榄香烯联用化学药物能有效控制卵巢癌腹水形成,提高患者生存质量,减轻化疗药物毒副作用。王晶 隋丽华 娄阁 徐峰 1999中医药学报1999,27,1:9
19卵巢肿瘤与血脂水平相关性分析及他汀类药物在卵巢癌中应用的研究进展显示文摘卵巢癌是妇科恶性肿瘤死亡的最常见原因。其发生、发展的原因及影响因子复杂多变,近年来对现代女性健康及生活质量产生了巨大的负面影响。卵巢癌早期(Ⅰ/Ⅱ)预后良好,5年存活率超过90%,但所有复发病例中约80%患者处于晚期(Ⅲ/Ⅳ),5年存活率仅为11%。目前有研究表明血脂水平与卵巢肿瘤有关,本文主要探讨血脂水平异常在卵巢良性肿瘤及卵巢癌中是否具有差异性及他汀类药物在卵巢癌中的应用。徐会敏 娄阁 2020现代肿瘤医学2020,28,4:9
20晚期上皮性卵巢癌新辅助化疗指征的快速指南(2021年版)显示文摘晚期上皮性卵巢癌(epithelial ovarian cancer,EOC)的初始治疗模式可概括为初次肿瘤细胞减灭术(primary cyto-reductive surgery,PCS)及新辅助化疗(neoadjuvant chemo-therapy,NACT)联合间歇性肿瘤细胞减灭术(interval cytore-ductive surgery,ICS)两大类。自NACT用于妇科肿瘤治疗以来,其在晚期EOC患者初始治疗中的价值争议不断,原因之一在于妇瘤同道对指征或适应证的认知不同。中国医师协会微无创医学专业委员会妇科肿瘤学组 中国研究型医院学会妇产科专业委员会 袁航 张师前 李小平 娄阁 林安 王玉东 王建东 尹如铁 2021中国实用妇科与产科杂志2021,37,4:9
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