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| 1 | 中青年糖尿病足高危患者足部自我管理行为现状及影响因素分析显示文摘目的了解中青年糖尿病足高危患者足部自我管理行为现状,分析其相关影响因素,为制定糖尿病足高危患者干预计划提供参考。方法于2017年1月至2019年10月选取在浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院内分泌科就诊的212例中青年糖尿病足高危患者为研究对象,采用一般资料调查表、中文版糖尿病自我效能量表、足部自我管理行为量表和社会支持量表进行问卷调查。采用SPSS 20.0软件进行t检验、方差分析及多重线性回归分析。结果中青年糖尿病足高危患者的足部自我管理行为总分为(20.35±7.61)分。单因素分析结果显示,居住城市、家庭人均月收入>3 000元、糖尿病确诊年限长、出现视网膜病变、糖化血红蛋白异常、接受过糖尿病健康教育、接受过足部健康教育及社会支持水平较高的中青年糖尿病足高危患者的足部自我管理行为得分较高,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。多重线性回归分析结果显示,糖尿病健康教育史、社会支持水平、自我效能状况、家庭人均月收入、居住地为农村和糖尿病确诊年限为中青年糖尿病足高危患者足部自我管理水平的影响因素(β值分别为0.238、0.232、0.153、0.209、-0.162和0.211,P<0.05,P<0.01)。结论中青年糖尿病足高危患者自我管理行为整体水平有待提升,临床医护人员应关注该人群的健康宣教,并充分调动患者的社会支持系统,促进患者足部自我管理行为水平的改善。 | 葛华英 孔利萍 刘素贞 | 2020 | 中国慢性病预防与控制2020，28，9： | 35 |
| 2 | 专科团队建设对高年资护士职业认同感和自我效能感的影响显示文摘目的探讨专科团队建设对高年资护士职业认同感及自我效能感的影响。方法将300名高年资护士按照计算机产生的随机数字分为观察组与对照组。观察组要求至少参加一项专科团队并根据团队要求,完成培训和质控等工作;对照组除日常工作和培训外,不另作要求。干预前后分别测评两组高年资护士的职业认同感和自我效能感。结果经干预后观察组高年资护士的职业认同感和自我效能感均高于对照组(P<0.05)。结论专科团队建设模式可以提高高年资护士的职业认同感和自我效能感,为护士的层级管理和稳定护理队伍提供了借鉴。 | 章金娟 李益民 陆骏 宁丽 周宁宁 孔利萍 陈美红 刘忻 | 2017 | 护理与康复2017，16，3： | 16 |
| 3 | 妊娠合并重度血小板减少的围产期护理24例显示文摘目的探讨妊娠合并重度血小板减少症的围产期护理措施。方法回顾总结24例患者的临床资料、处理方法和产前、产时、产后的护理措施。结果24例患者阴道分娩2例,剖宫产22例,产后出血率为8%,无严重感染,无孕产妇及新生儿死亡。结论选择合适的分娩方式、加强监护、适时提升血小板是妊娠合并重度血小板减少患者顺利渡过围产期,确保母婴平安的重要保证。 | 孔利萍 胡晓蓉 谢红芳 | 2006 | 中国实用护理杂志2006，22，7： | 13 |
| 4 | 心理护理、饮食护理及运动疗法对妊娠期糖尿病患者的影响显示文摘目的:探讨心理护理、饮食护理及运动疗法对妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖控制水平、心理状况及妊娠结局的影响。方法:选取120例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,所有病例均来源于2016年8月-2017年8月杭州市第一人民医院,符合纳入标准,将其随机、均等分为研究组(n=60)和对照组(n=60),对照组实施常规护理,研究组则在此基础上联合应用心理护理、饮食护理及运动疗法,干预前、后测量两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平,以焦虑、抑郁量表(SAS、SDS)评价患者的心理状态,评价分娩结局(巨大儿、早产儿、新生儿窒息;剖宫产、产后出血、子痫前期),并对上述指标进行统计学软件对比。结果:(1)干预前,两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组上述血糖指标均低于对照组(P<0.05);(2)干预前,两组患者的SAS、SDS评分差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05);(3)研究组母婴结局优于对照组(P<0.05)。结论:心理护理、饮食护理及运动疗法应用于妊娠期糖尿病患者,可有效控制血糖水平,改善心理状态及妊娠结局。 | 葛华英 孔利萍 吴晓 李修英 张晓庆 | 2018 | 中国农村卫生事业管理2018，38，11： | 13 |
| 5 | 二甲双胍联合利拉鲁肽治疗肥胖2型糖尿病的临床疗效及安全性评价显示文摘目的研究二甲双胍联合利拉鲁肽治疗肥胖2型糖尿病的临床应用疗效及安全性。方法纳入2016年2月~2018年2月科室收治的2型糖尿病患者138例,随机分为两组:对照组69例,接受二甲双胍联合地特胰岛素治疗;试验组69例,接受二甲双胍联合利拉鲁肽治疗,比较两组的治疗效果、不良反应发生率、体重、血糖等指标。结果试验组的总有效率95.65%,高于对照组的78.26%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组腰围、体重指数等指标均低于对照组,差异显著(P<0.05);试验组FBG、2hPG、HbA1c、HOMA-IR等指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肥胖2型糖尿病患者接受二甲双胍联合利拉鲁肽治疗3个月后,能够有效降低患者的血糖水平,安全性高,值得推广应用。 | 仇海燕 孔利萍 马丽珍 | 2019 | 中国现代医生2019，57，17： | 10 |
| 6 | 老年2型糖尿病患者自我血糖监测依从性及影响因素研究显示文摘目的调查了解杭州市老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者自我血糖监测(self-monitoring of blood glucose,SMBG)依从性水平,分析相关影响因素,为优化T2DM患者健康管理方案提供参考。方法采用便利抽样法,选取杭州市2所三甲医院门诊及住院治疗的老年T2DM患者804例作为研究对象,采用一般资料调查表、糖尿病自我效能量表、社会支持量表进行问卷调查,采用单因素分析及多因素logistic回归分析老年T2DM患者SMBG依从性相关影响因素。结果老年T2DM患者SMBG依从性达标率为17.66%(142/804),不同文化程度、家庭经济收入、居住方式、降糖方案、HbA1c(%)水平、SMBG健康教育、定期随访情况、自我效能评分、社会支持水平的老年T2DM患者SMBG依从性达标率有统计学差异(P均<0.05);logistic回归分析发现:文化程度(OR=3.015,95%CI:2.371~8.364)、家庭人均月收入(OR=2.902,95%CI:1.615~5.132)、SMBG健康教育(OR=1.811,95%CI:1.397~3.608)、降糖方案(OR=1.624,95%CI:1.204~2.815)、HbA1c(%)水平(OR=2.741,95%CI:1.970~4.783)、自我效能水平(OR=2.830,95%CI:2.052~5.101)、社会支持水平(中等水平OR=1.365,95%CI:1.105~2.601;高水平OR=3.627,95%CI:2.816~7.050)为影响SMBG的因素。结论老年T2DM患者SMBG依从性不理想,主要与患者文化程度、家庭经济收入、SMBG健康教育、治疗方案、自我效能水平、社会支持水平有关,临床应针对老年患者积极开展个体化健康教育,提高其SMBG认知及技能水平,同时重视改善患者自我效能、社会支持水平促进SMBG依从性的提升。 | 葛华英 李修英 金苓莉 吴清清 孔利萍 | 2022 | 中国卫生统计2022，39，5： | 10 |
| 7 | 杭州市社区老年2型糖尿病患者认知衰弱相关因素分析显示文摘目的了解杭州市社区老年2型糖尿病患者认知衰弱的患病现状并分析其相关因素,以期为老年糖尿病患者认知衰弱的预防和干预提供参考。方法采取便利抽样法选取2020年8-12月杭州市3个社区的252例老年2型糖尿病患者(≥60岁)为研究对象,采用一般资料调查表、衰弱(FRAIL)量表、简易精神状态检查量表(MMSE)、简版老年抑郁量表(GDS-15)、微型营养评定法简版(MNA-SF)进行调查,采用单因素及多因素logistic回归模型分析老年2型糖尿病患者认知衰弱相关影响因素。结果252例老年2型糖尿病患者中,认知衰弱者22例,占8.73%,单因素分析显示,年龄、家庭人均月收入、居住方式、文化程度、婚姻状况、有无规律运动、每晚睡眠时长、听力障碍、合并慢性种类、营养状况、是否存在抑郁与老年糖尿病患者认知衰弱存在关联(均P<0.05)。Logistic回归分析显示,文化程度(高中:OR=0.191;大专及以上:OR=0.287)、规律运动(OR=0.325)、营养不良(OR=4.081)、抑郁(OR=2.754)是老年2型糖尿病患者认知衰弱的影响因素(均P<0.05)。结论社区老年2型糖尿病患者认知衰弱发生率较高,医护工作者应加强关注文化水平低、无运动习惯、营养缺失及存在抑郁症状的老年糖尿病患者认知衰弱筛查和干预。 | 李修英 杨湘英 吴清清 孔利萍 朱群英 | 2022 | 中华全科医学2022，20，2： | 10 |
| 8 | 多层工业厂房结构设计常见问题显示文摘本文从建筑结构体系、柱网布置、支撑体系、节点构造、围护结构等方面,介绍了多层工业厂房的特点,提出了多层工业厂房的计算与设计要求。分析多层工业厂房结构设计的特点及结构计算中应注意的问题,指出结构方案设计在整个设计过程中的重要性。 | 张玮敏 刘虎堂 孔利萍 周莉 | 2012 | 中小企业管理与科技2012，，16： | 9 |
| 9 | 中青年2型糖尿病患者自我管理行为的影响因素研究显示文摘目的了解中青年2型糖尿病(T2DM)患者自我管理行为并分析其影响因素,为T2DM患者健康管理提供参考。方法于2021年1—8月采用方便抽样法抽取在浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院内分泌科就诊的18~<60岁T2DM患者为调查对象,收集性别、年龄和文化程度等基本资料;采用糖尿病患者自我管理行为量表评估自我管理水平;采用社会支持评定量表评估社会支持水平;采用医学应对问卷评估疾病应对方式;采用多重线性回归模型分析中青年T2DM患者自我管理行为的影响因素。结果调查342例,男性185例,占54.07%;女性157例,占45.93%。年龄为(43.76±3.82)岁。自我管理行为得分为(94.22±18.74)分,得分率为72.48%;其中良好63例,占18.42%;中等208例,占60.82%;差71例,占20.76%。多重线性回归分析结果显示,性别(女,β’=0.213)、文化程度(高中/中专:β’=0.187;大专及以上:β’=0.411)、家庭人均月收入(≥5 000元,β’=0.390)、病程(>5年,β’=0.340)、接受过糖尿病健康教育(β’=0.524)、应对方式(回避:β’=0.195;面对:β’=0.367)和社会支持水平(一般:β’=0.206;高:β’=0.383)是中青年T2DM患者自我管理行为的影响因素。结论中青年T2DM患者自我管理处于中等水平,与性别、文化程度、经济收入、病程、糖尿病健康教育、应对方式和社会支持水平有关。 | 何雅薇 葛华英 李修英 叶赵芳 孔利萍 | 2022 | 预防医学2022，34，3： | 9 |
| 10 | 老年2型糖尿病患者饮食行为依从性及影响因素研究显示文摘目的了解60岁及以上2型糖尿病(T2DM)患者饮食行为依从性,并分析影响因素,为制订老年T2DM患者个体化饮食方案提供参考。方法于2020年1月—2021年2月,采用便利抽样法选择浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院内分泌科收治的老年T2DM患者为研究对象;采用T2DM患者饮食行为依从性测评量表、低血糖恐惧调查表-忧虑量表、社会支持评定量表和T2DM患者饮食管理知识量表进行调查;采用多重线性回归模型分析老年T2DM患者饮食行为依从性的影响因素。结果发放问卷360份,回收有效问卷352份,回收有效率为97.77%。男性187例,占53.12%;女性165例,占46.88%。T2DM患者饮食行为依从性得分为(58.36±10.51)分。多重线性回归分析结果显示,文化程度(β’:0.157~0.413)、家庭人均月收入(β’:0.196~0.304)、病程(β’=0.281)、糖尿病健康教育史(β’=0.215)、低血糖恐惧程度(β’=-0.245)、饮食管理知识掌握程度(β’:0.152~0.376)和社会支持水平(β’:0.210~0.362)是老年T2DM患者饮食行为依从性的影响因素。结论老年T2DM患者饮食行为依从性水平偏低,与文化程度、收入、病程、健康知识水平和社会支持有关。 | 金苓莉 李修英 吕慧娟 孔利萍 | 2021 | 预防医学2021，33，11： | 9 |
| 11 | 老年2型糖尿病患者健康素养水平及影响因素分析显示文摘目的调查老年2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)患者健康素养水平并分析其影响因素,为糖尿病的防治和健康教育提供参考。方法采用便利抽样法,于2019年1月—2020年11月选取浙江省杭州市2所三级甲等综合医院收治的>60岁老年T2DM患者为研究对象,采用一般资料调查表、慢性病健康素养量表、社会支持量表、疾病不确定感量表对其进行问卷调查。结果老年T2DM患者健康素养总分为(92.86±8.31)分。性别(t=2.916)、居住地(t=4.028)、文化程度(t=0.177)、疾病不确定感(t=4.162)等是老年T2DM患者健康素养的影响因素(P<0.05)。结论老年T2DM患者的健康素养水平比以往有所增长,但仍处于低水平,可能受文化水平、居住地、家庭人均月收入、糖尿病健康教育史及社会支持水平、疾病不确定感等因素影响,应针对相关影响因素积极制定干预策略,提高T2DM患者的健康素养水平。 | 贾庆梅 张丽 喻喆 刘素贞 孔利萍 | 2021 | 中国公共卫生管理2021，37，6： | 8 |
| 12 | Swanson关怀理论在糖尿病患者胰岛素注射教育中的应用效果显示文摘目的将Swanson关怀理论应用于糖尿病患者胰岛素注射教育中并探索其应用效果。方法采取便利抽样的方法选取2018年3—12月浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院内分泌科收治的120名2型糖尿病患者为研究对象,按照收治时间将2018年3—7月的56例患者设为对照组,2018年8—12月的64例患者设为观察组,对照组采用常规模式对糖尿病患者进行胰岛素注射教育,观察组在对照组的基础上运用Swanson关怀理论进行教育。采用自制胰岛素注射管理能力调查问卷和自护行为能力量表对患者的胰岛素注射管理能力和自护行为能力进行评定,比较2组患者入院时和出院后3个月的胰岛素注射管理能力、自护行为能力和血糖控制情况。结果出院3个月后,观察组的胰岛素注射管理能力总得分为(54.06±2.70)分明显高于对照组(42.64±4.84)分,差异有统计学意义(t=16.231,P=0.001);出院3个月后,观察组患者自护行为能力得分(111.69±9.14)分明显高于对照组(94.77±12.41)分,差异有统计学意义(t=8.569,P=0.002);出院后3个月,观察组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖和HbA1c水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论Swanson关怀理论可帮助糖尿病患者提升胰岛素注射技能,提高患者的自护能力,进而达到控制血糖、促进健康的目的。 | 孔利萍 任小萍 葛华英 李修英 喻喆 刘素贞 吴晓 李益民 | 2020 | 中华全科医学2020，18，8： | 7 |
| 13 | 青年2型糖尿病患者饮食行为依从性调查及影响因素研究显示文摘目的调查青年2型糖尿病患者饮食行为依从性现状,分析其影响因素,为构建针对青年糖尿病群体的个体化饮食健康教育方案提供参考依据。方法采用一般资料调查表、2型糖尿病患者饮食行为依从性测评量表、中文版低血糖恐惧-忧虑量表(CHFSⅡ-WS)、社会支持量表(SSRS)对386例青年2型糖尿病患者进行调查,多元线性回归分析影响患者饮食行为依从性的相关因素。结果青年2型糖尿病患者饮食行为依从性总均分为(59.1112.96)分,性别、文化程度、月收入、是否参加过糖尿病健康教育、并发症种类数量、社会支持水平和低血糖恐惧与青年2型糖尿病患者饮食行为依从性有相关性(均P<0.05)。结论青年2型糖尿病患者健康饮食行为整体水平不高,医护人员应加强关注该人群的健康宣教,重视心理干预和社会支持水平对患者饮食行为依从性的影响,加强并发症预防与管理。 | 葛华英 孔利萍 刘素贞 | 2020 | 健康研究2020，40，6： | 7 |
| 14 | 浙江省11所三级甲等医院护士长领导力的潜在类别分析显示文摘目的:对浙江省三级甲等医院护士长领导力进行潜在类别分析。方法:采用整群方便抽样方法,于2017年10-12月抽取浙江省11所三级甲等医院中符合纳入排除标准的护士长作为研究对象。采用一般资料调查表、中文版美国管理者实践量表(MAS)进行调查。结果:潜类别模型分析结果显示,736名护士长分为高领导力类别(12.64%)、中等领导力类别(55.84%)和低领导力类别(31.52%)。三个潜在类别护士长在所在医院床位数、工作年限、年龄以及是否参加管理类进修方面差异有统计学意义(P<0.05),而所在科室、担任护士长时间、学历和职称差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:通过对护士长领导力的分类特征进行类别分析,发现三级甲等医院护士长存在三种不同的领导力类型,与担任护士长时间、职称和学历均无关,与工作年限、床位数和是否参加管理类进修等职业成长经历有关,可为进一步开展护士长的分层管理培训提供参考依据。 | 宁丽 李益民 陆骏 林黎君 孔利萍 金建芬 周宁宁 | 2019 | 中国护理管理2019，19，6： | 6 |
| 15 | 异基因外周血干细胞移植治疗急性白血病的护理显示文摘异基因外周血干细胞移植 (allo -PBSCT)护理具有自身的特点 ,对 5例急性白血病患者外周血异基因干细胞移植进行全程护理 ,用严格谨慎的态度做好层流室无菌环境的维持、导管的护理 ,密切观察病情和并发症 ,及时正确完成治疗。以及对供、受者的心理疏导 ,为移植的成功起到了重要作用。 | 孔利萍 林秋萍 李月英 孙莉 颜丽萍 章芬娟 | 2000 | 实用护理杂志2000，16，7： | 5 |
| 16 | FOCUS-PDCA程序在糖尿病患者低血糖管理中的应用显示文摘目的探讨FOCUS-PDCA程序在低血糖处理中的应用效果.方法应用FOCUS-PDCA程序9个步骤:发现、组织、澄清、理解、选择、计划、实施、检查和执行分析低血糖发生的原因,进行相应的整改.结果2018年度较2017年度护理人员对低血糖理论知识的知晓率及规范处理率明显提高,糖尿病患者或家属对低血糖知识的知晓率明显提高,低血糖发生率明显下降(P<0.05).结论将FOCUS-PDCA程序应用到低血糖的管理中,通过提高护理人员低血糖知识的知晓率及规范处理能力,增加患者或家属对低血糖的认知,能有效降低低血糖的发生率,可避免由于低血糖的发生对糖尿病患者产生的危害. | 孔利萍 吴清清 葛华英 李修英 喻喆 李益民 | 2020 | 浙江临床医学2020，22，7： | 4 |
| 17 | 老年2型糖尿病患者病耻感及影响因素研究显示文摘国际糖尿病联盟最新发布数据显示,我国的糖尿病患者数量约1.16亿,位居全球第一,60岁以上人群糖尿病患病率已高达20.2%,且90%以上为2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)[1]。病耻感指患者因疾病感受到公众歧视,由此引发的沮丧、内疚、耻辱感、害怕被抛弃等不良心理体验。病耻感对T2DM患者的生活质量、心理健康和治疗依从性造成不良影响。本次研究旨在了解老年T2DM患者的病耻感现状及影响因素,以期为改善老年T2DM患者身心健康提供参考。 | 金苓莉 李修英 孔利萍 吕慧娟 方萍 | 2022 | 全科医学临床与教育2022，20，8： | 3 |
| 18 | 糖尿病足患者自我报告结局量表的研制及信效度检验显示文摘目的构建糖尿病足患者自我报告结局量表,并进行信效度检验。方法通过文献阅读,以及对17例患者进行访谈,形成量表条目池,按预想的量表结构框架对条目进行归类和整理,经2轮专家咨询,小范围测试修整后,形成初始量表。通过对842例糖尿病足患者进行调查,采用项目区分度分析,相关性分析,探索性因子分析对条目进行筛选;采用Cronbach’sα系数以及重测信度和内容、结构效度分析,确定量表的可行性和有效性。结果最终量表包括4个一级条目,12个二级条目,65个三级条目。临界比值法显示,各条目在高分组和低分组上的得分比较差异有统计学意义(P<0.05);相关分析显示,各条目与总分的相关系数0.416~0.810;量表的内容效度指数为0.98,探索性因子分析析出4个公因子,累积方差贡献率72.161%,验证性因子分析显示模型拟合较好;量表的Cronbach’sα系数为0.954,重测信度系数0.946。结论糖尿病足患者自我报告结局量表具有良好的信效度,可以用于对糖尿病足患者健康现状的调查及治疗效果评价。 | 汤阿毛 徐月花 孔利萍 贺郁琳 李修英 葛华英 | 2021 | 护理与康复2021，20，5： | 3 |
| 19 | 基于ADOPT模式的健康教育在糖尿病足患者中应用显示文摘糖尿病足是糖尿病患者常见并发症,严重者可致残、致死[1]。健康教育是增强糖尿病足患者自护意识与技巧,提高自我管理能力,延缓病情发展的重要举措[2,3]。ADOPT模式是态度(A)、定义(D)、开放思维(O)、计划(P)、实施(T)5个操作环节的有机结合,旨在培养积极的态度,唤醒患者主动意识,激发其主观能动性,促进自我健康管理[4]。 | 张丽 喻喆 贾庆梅 孔利萍 | 2022 | 全科医学临床与教育2022，20，11： | 2 |
| 20 | 护理人员低血糖知信行现状调查显示文摘[目的]调查护理人员对低血糖的知识、态度、行为现状。[方法]采用自行设计的知信行问卷调查表调查浙江省某医院的868名护理人员低血糖的知识、态度、行为情况。[结果]护理人员低血糖知信行总体标化得分为(78.34±6.79)分,处于中等水平。知识、态度、行为维度标化得分分别为(65.43±13.46)分、(90.26±7.49)分、(68.15±11.35)分,知识维度为优者占21.43%,态度为优者占93.32%,行为维度为优者占15.55%。职称、科室、是否参加培训是护理人员低血糖知信行的主要影响因素。[结论]护理人员低血糖的知识掌握水平亟待提高,行为实施有待加强监督。护理管理者应重视并加强护理人员培训,尤其是非内科、低年资护士,以推动低血糖防治工作的开展。 | 孔利萍 吴清清 李修英 孙莉 傅爱萍 傅蓉 葛华英 李益民 | 2020 | 全科护理2020，18，16： | 2 |
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