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| 1 | 北京市小学生水痘疫苗应急接种效果及影响因素评价显示文摘目的评价北京市小学生水痘疫苗应急接种效果及其影响因素。方法对2007年5-7月北京市4个区(县)49起小学水痘疫情应急接种进行前瞻性观察,将应急接种前发生水痘病例的班级和同楼层或同排平房无病例班级的全体7882名学生作为观察对象;收集水痘病史、疫苗接种史、病例个案等资料,采用描述流行病学方法评价水痘疫苗应急接种保护效果。结果水痘疫苗应急接种总体保护率为85.26%。首例水痘病例既往有疫苗接种史、疫情发现及时、病例数少、距首例病例发病时间短的水痘疫苗应急接种保护效果较好;分别对水痘疫苗应急接种前已发生病例班级和同楼层或同排平房无病例班级的应急接种效果进行分析,疫苗保护率分别为84.26%和87.06%。首例病例既往有水痘疫苗接种史的应急接种保护率分别为92.09%和93.06%,均高于首例病例既往无疫苗接种史的学校。应急接种前仅发生1例病例的疫苗接种保护率分别为83.09%和93.02%,均高于应急接种前已发生2~3例病例的学校。首例病例发病后〈5d完成消毒、隔离和应急接种等综合措施的疫苗保护率分别为86.60%和92.73%,均高于首例病例发病后〈5d完成消毒、隔离、但〉/5d完成应急接种的学校。此外,学校教室为平房、无校车或食堂、无住宿、学生间无搭伴包车或就餐的学校应急接种后疫苗保护率较高。结论北京市小学生水痘疫苗应急接种具有较高的保护率,有利于控制水痘疫情。 | 马蕊 孙美平 孙木 侯文俊 蒋贵英 彭兴慧 吴疆 | 2009 | 中华流行病学杂志2009,30,6: | 47 |
| 2 | 医院计算机网络在抗菌药物使用管理中的应用显示文摘利用医院计算机网络管理抗菌药物使用。经统计学检验,说明计算机网络在抗菌药物管理中的应用是有效的。它能准确、高效、有效地协助管理部门做好抗菌药物合理使用的管理工作,协助临床医生规范、合理地使用抗菌药物。 | 糜琛蓉 倪语星 孙木 杨郁青 方洁 杨婉花 袁克俭 | 2011 | 中国医院管理2011,31,4: | 31 |
| 3 | 上海公立医院实施病种绩效评价的初步探索显示文摘总结了上海申康医院发展中心自2013年以来开展三级医院病种绩效评价的经验。以上海38家三级医院为对象,通过建立病例组合(case-mix)模型,开展手术分级管理和筛选代表性病种,开展病种难度分析、手术难度分析和代表性病种的院际绩效分析,初步构建了以质量和绩效为核心的病种绩效评价体系,形成了统一的疾病难易度管理评价标准、编码标准和数据规范,引导和推动了三级医院巩固落实在医疗服务体系中承担疑难危急重症诊治的功能定位,为建立分级诊疗、按病种定价、按病种付费、完善医务人员绩效考核等打下了良好基础。 | 郭永瑾 岑珏 许岩 何萍 厉传琳 陈建平 高解春 孙木 姚华彦 陈文 | 2015 | 中华医院管理杂志2015,31,8: | 32 |
| 4 | 上海市医院疾病诊断分组模型及分组器的建立显示文摘在澳大利亚疾病诊断相关组的基础上,本研究以上海市级医院临床信息交换平台(医联平台)为依托,获取病案首页的疾病诊断分类信息并实现计算机数据采集和分析,根据国内临床实际情况调整和完善疾病诊断分组模型,完成了疾病诊断系统的本土化,并建立上海市级医院基于危重度的疾病诊断分组模型及分组器。 | 许岩 孙木 何萍 陈俊 陈文 胡敏 郭永瑾 岑珏 | 2015 | 中国卫生政策研究2015,8,9: | 26 |
| 5 | 疾病诊断相关组在医院绩效考核中的评价显示文摘目的探讨疾病诊断相关组(Diagnosis Related Groups,DRGs)在研究型医院绩效考核中的应用。方法运用申康版DRGs分组器,对比分析2015年上半年与2016年上半年研究型医院部分科室的出院例数、DRGs总权重数以及病例组合指数CMI(case mix index)值。结果调查结果显示2015、2016年上半年出院例数最高的科室均为F科室(1012例)、C科室(856例)和E科室(832例),且2015、2016年上半年总权重数均为E科室最高,I科室最低,2015、2016年上半年CMI值最高的科室均为I科室。结论 DRGs系统在医院绩效考核中取得较好的效果,能够指导医务工作者合理利用医疗资源,提高服务效率,具有推广应用的价值。 | 李贤华 郑战战 沈洋 宋新贤 孙木 | 2017 | 解放军医院管理杂志2017,24,6: | 26 |
| 6 | 疾病诊断分组系统的建立及其在医院绩效管理中的应用显示文摘公立医院改革深化是新一轮深化医改的重要内容,而研究疾病诊断分组,建立科学合理的基于疾病诊断分组的绩效考核办法,对于公立医院强化公益性、提高服务能力、提升专业化精细化管理水平具有重要意义。通过将国际成熟疾病分组系统本土化并利用上海市级医院临床信息交换平台(医联平台)数据渠道对疾病分组系统进行模拟评估和权重设置,本土化的疾病诊断分组系统具有较好的适宜性和一致性;引入基于难度的疾病诊断分组,可以有效体现疾病诊治的难易度,客观反映医院运行和管理的实质结果,对于专业化精细化医院管理起到正确的导向作用。 | 郭永瑾 岑珏 许岩 孙木 何萍 陈文 赵蓉 高解春 陈建平 | 2015 | 中国卫生政策研究2015,8,9: | 20 |
| 7 | 预防接种门诊规范化建设前后卫生人力资源状况的比较研究显示文摘目的了解北京市西城区预防接种门诊规范化建设前后卫生人力资源状况的变化情况,为规范预防接种门诊的建设和管理、卫生行政部门合理配置卫生人力资源提供依据。方法利用2004年(规范化门诊建设前)和2009年(规范化门诊建设后)免疫预防年报表,对预防接种工作人员的结构进行统计分析。结果经过规范化门诊建设,预防接种门诊人员数量增加50人,学历层次明显提高,大专学历者占47%;新上岗人员较多,工作年限不足3年的人员占45%;年龄结构趋于年轻化,30岁以下者占39%;职称结构虽有显著性差异,但中高级以上职称比例并未增加。结论经过规范化门诊建设,各门诊卫生人力资源数量充足,学历层次提高,人员趋于年轻化,但工作年限短、职称低依然是目前基层免疫预防门诊的薄弱环节。 | 史淑芬 孙木 王庆 | 2011 | 中国全科医学2011,14,7: | 16 |
| 8 | 不同部位颅脑外伤受伤程度与认知障碍的关系特点分析显示文摘目的:分析探讨不同受力部位所致颅脑损伤的损伤程度和认知障碍情况的差异。方法:收集自2012-03~2014-04我院神经外科收治的外伤所致颅脑损伤患者73例,按照受伤部位进行分类,比较受伤部位与损伤程度,以及损伤程度与认知障碍之间是否存在差异,阐明其意义。结果:不同受力部位所致颅脑损伤的程度差异具有统计学意义(P〈0.05),不同颅脑损伤程度与认知障碍之间差异也有统计学意义(P〈0.05)。结论:不同受力部位颅脑外伤的程度和特征差异具有统计学意义,不同颅脑损伤程度与认知障碍之间差异也有统计学意义,这对不同的临床治疗和护理方案以及之后的康复训练方案提供临床诊断依据。 | 刘高 孙木水 | 2015 | 黑龙江医药科学2015,38,1: | 14 |
| 9 | 背根神经节压迫对大鼠痛行为及脊髓背角内降钙素基因相关肽的影响显示文摘目的 建立有效的背根神经节慢性压迫模型,探讨大鼠痛行为及脊髓背角内降钙素基因相关肽的变化。方法 采用铬制1-0肠线通过椎间孔压迫大鼠L4、L5背根神经节制备压迫模型,术后观察缩爪阈值变化,用放射免疫分析方法测定脊髓背角中降钙素基因相关肽的含量。结果 压迫组术后痛敏明显,术后1周时达高峰,以后逐渐恢复,但到术后4周时仍未完全达到正常水平;假手术组术后痛敏恢复较快,于术后7d恢复至正常水平。压迫组背角内降钙素基因相关肽含量在术后5d及4周时均明显增高,与同组对侧、假手术组及对照组相比差异有显著性。光镜观察,压迫组术后5d压迫侧背根神经节出现明显的神经内膜水肿及神经元胞质水肿,到术后4周这种改变虽然仍存在,但明显减轻。结论 稳定可靠的背根神经节慢性压迫模型,受压侧脊髓背角中降钙素基因相关肽含量持续升高,与慢性痛行为一致。 | 宋雪松 高金贵 孙木 杨桐伟 王凡 | 2004 | 中华麻醉学杂志2004,24,1: | 14 |
| 10 | 北京市西城区2007-2009年学校水痘疫情分析显示文摘目的了解北京市西城区学校水痘的流行病学特征,为控制水痘提供科学依据。方法对2007-2009年北京市西城区疾病预防控制中心收集的水痘病例个案调查表进行分析。结果 2007-2009年西城区学校累计发生水痘758例,发病水平和流行强度逐年下降。水痘全年均有发病,有2个高峰和2个低谷。小学生水痘年平均发病率为4.99‰,高于中学生的2.26‰。有免疫史的病例占60.03%,接种过水痘疫苗的病例临床症状较轻。结论接种疫苗可减少水痘重症病例。发生疫情应急接种范围可扩大至免疫史超过5 a者。 | 王庆 孙木 崔长弘 王红增 | 2011 | 中国学校卫生2011,32,8: | 12 |
| 11 | 预测模型在门诊量分析与预测中的应用显示文摘目的分析门诊人次数据,探讨SPSS12.0软件中时间序列模型在门诊量数据分析中的应用方法。方法根据某医院1998—2005年门诊人次历史资料,研究数据的季节性特征,指数平滑模型、自回归模型以及ARIMA模型的应用情况,并对三模型进行比较。结果ARIMA模型的平均预测相对误差较小,预测效果最好。结论预测方法有很多种,并没有一种方法适用于各种情况,因此针对不同的情况选择合适的预测方法非常重要,ARIMA模型适用于医院门诊人次数据预测。 | 孙木 袁克俭 孙海琴 | 2006 | 中国医院统计2006,13,4: | 9 |
| 12 | CCHI与ICD-9-CM-3结合建立手术分级评价体系显示文摘医生手术资质判定和手术分级存在较多问题。针对手术分级存在问题进行深入研究,提出合并CCHI和ICD-9-CM-3编码体系,确定手术分级标准,并对有效监管措施进行研讨,如计算机系统自动控制、杜绝越级实施手术等。 | 孙木 周颖明 陈尔真 高卫益 | 2017 | 中国卫生质量管理2017,24,3: | 9 |
| 13 | 头颈部副神经节瘤的影像学诊断显示文摘目的 总结头颈部副神经节瘤的影像学表现,提高少见部位副神经节瘤的认识。资料与方法 搜集1990年1月~2 0 0 4年4月经手术病理证实的副神经节瘤2 7例,回顾性分析其超声、CT、MRI和DSA表现。结果 2 7例副神经节瘤中,19例(2 2个肿瘤)来自颈动脉体(其中3例双侧)均发生于颈总动脉分叉处,1例发生于迷走神经节,2例发生于颈静脉球,1例位于鼓室,1例位于颏下,1例位于眶内肌锥外,2例恶性副神经节瘤,肿瘤破坏骨质。其共同影像学特点:实性肿块,血供丰富,强化明显,MRI显示肿瘤内有流空的血管影。结论 头颈部副神经节瘤具有典型的影像学特征和特定的定位征象,对诊断有决定性价值。发生于罕见部位者,诊断困难,但如有上述典型征象,仍要考虑本瘤的可能。 | 杨智云 孙木水 钟运其 陈伟 张翎 冯崇锦 | 2005 | 临床放射学杂志2005,24,4: | 9 |
| 14 | 北京市西城区2006~2010年麻疹流行病学特征分析显示文摘目的了解北京市西城区麻疹的流行病学特征,为制定和调整麻疹预防控制策略提供依据。方法利用《中国疾病预防控制信息系统》与《麻疹监测信息报告管理系统》的麻疹疫情资料,分析麻疹病例的人群、时间、地区分布特征。结果 2006~2010年共报告麻疹病例254例,年均发病率为5.80/10万。2006年发病率最高为11.69/10万,之后的2007、2008、2009年发病率分别为5.80/10万、3.78/10万、3.21/10万呈下降态势,2010年发病率为5.02/10万,有小幅回升。其中流动人口病例146例,占总发病人数的57.48%。发病年龄呈双峰分布,本市户籍病例高发年龄为30~40岁组和0~8月龄组,流动人口病例高发年龄为20~30岁组和0~5岁组。职业分布以散居儿童(25.59%)和干部职员(19.69%)居多,其次为餐饮食品(7.48%)、商业服务人员(7.09%)。3~6月份为发病高峰,占78.35%。有免疫史者仅33例,占12.99%。结论建议育龄妇女在怀孕前接种麻疹疫苗;继续在流动人口聚集地开展麻疹和流脑疫苗接种工作,并扩大接种范围;继续做好常规查漏补种、强化免疫、入托入学查验预防接种证等工作。 | 史淑芬 孙木 王庆 崔长宏 王兆华 王红增 | 2012 | 现代预防医学2012,39,12: | 9 |
| 15 | 儿童骺软骨骨折X线、MRI影像诊断显示文摘目的探讨X线、MRI在儿童骺软骨骨折影像诊断的临床应用价值。方法搜集并回顾性分析在我院就诊和治疗的儿童骺软骨骨折82例,年龄范围1~15岁,平均年龄8.5岁,男性52例,女性30例,全部82例均行X线平片检查,其中16例行MRI检查。所有病例由2位高年资放射科医师按Salter-Harris分型进行影像诊断和分型。结果本组82例骺软骨损伤,按Salter-Harris分型:Ⅰ型10例(12.2%);Ⅱ型48例(58.6%);Ⅲ型12例(14.6%);Ⅳ型11例(13.4%);Ⅴ型1例(1.21%)。结论 X线平片是儿童骺软骨骨折的首选方法,MRI对软骨创伤显示最佳,成为除X线平片外首选的补充检查手段。 | 曾万文 竹晓雷 孙木水 孔繁杰 夏建章 钟浩鹏 杨德根 | 2011 | 岭南现代临床外科2011,11,2: | 8 |
| 16 | 北京市西城区2005-2009年流行性腮腺炎流行病学分析显示文摘目的了解北京市西城区流行性腮腺炎的流行病学特征,为控制流腮提供科学依据。方法采用流行病学方法对北京市西城区2005-2009年流腮发病情况进行分析。结果西城区2005-2009年累计发生流腮469例,呈逐年下降趋势,年平均发病率为10.04/10万。流腮全年均有发病,以4月和7月为多。<15岁儿童病例数占病例总数的78.46%,其中,5~9岁组占36.89%。男女性别比为1.357:1。有免疫史发病占53.30%。结论建立综合免疫策略,加强流腮监测,是控制流腮流行的有效办法。 | 王庆 孙木 崔长弘 王兆华 王红增 | 2011 | 公共卫生与预防医学2011,22,5: | 7 |
| 17 | 2008—2012年北京市西城区水痘流行特征显示文摘目的通过了解北京市西城区水痘的流行特征,为有效控制水痘提供科学依据。方法采用流行病学方法对2008--2012年西城区水痘发病情况进行分析。结果2008--2012年西城区累计报告水痘病例2661例,年平均发病率为59.78/10万。男女性别比为1.151:1;水痘全年均有发病,以4—6月和10-12月为多;5~9岁组为发病高峰,占25.59%;≥20岁组发病较多,占33.52%,发病年龄后移。职业分布以学生为主,占46.56%。结论加强水痘病例监测,及时处理水痘疫情,做好水痘疫苗接种,开展卫生宣传和健康教育,是控制水痘流行的有效措施。 | 王庆 孙木 崔长弘 | 2014 | 职业与健康2014,30,1: | 7 |
| 18 | 结合BLADE技术的MRI与关节镜在膝关节半月板损伤诊断的对比研究显示文摘目的探讨膝关节半月板损伤患者行结合BLADE技术的磁共振诊断价值,并与关节镜诊断对照分析。方法选取2016年7月~2017年12月期间54例108个半月板做过结合BLADE技术MRI(A组)及关节镜检查(B组)的MRI图像进行回顾性分析。MRI半月板信号分为4级:0级表示正常半月板;Ⅰ级及Ⅱ级信号考虑为半月板变性;Ⅲ级信号即半月板撕裂。关节镜表现主要描述为正常半月板、无撕裂半月板及撕裂半月板。结果 54例108个半月板中,MRI诊断真阳性44个,真阴性48个,假阳性7个,假阴性9个,关节镜阳性53个,阴性55个。敏感度为83%,特异度为87.3%,准确度为85.2%,漏诊率为16.9%,误诊率为12.7%。膝关节常规扫描中结合使用BLADE技术扫描后,图像的伪影消除,半月板内病灶清晰度明显提高。结论 MRI对膝关节半月板损伤诊断具有重要的临床应用价值,膝关节半月板损伤患者行结合BLADE技术的磁共振具有较高诊断价值,能够提高诊断敏感性及准确性,为临床尽早采取有效治疗措施提供依据,从而改善患者预后,可应用于临床。 | 曾万文 孙木水 竹晓雷 贺志鹏 李林君 谢华杰 徐剑锋 | 2018 | 中国医药科学2018,8,11: | 7 |
| 19 | S-DRG分组器的构建与改进方法显示文摘S-DRG借鉴了澳大利亚AR-DRG的构建方法,历经了5年的本土化。根据国家临床重点专科建设项目评分标准,重新诠释ADRG。利用上海市的病案首页数据,结合我国诊断和手术编码的特点,构建主要诊断排除库和CCL,并在实践中和临床专家一起不断完善。手术组(S组)和重要的操作组(O组)采用轮询法,解决一次住院、实施多次手术或操作的病例入组叠加问题。在住院病案首页增加转归情况,杜绝未治疗的疾病被误判为有效的CC。建议国家尽快推进ICD11,淘汰ICD-9-CM-3体系,选择可结构化的手术和操作代码,并尽快统一全国的基于DRG的成本核算办法。 | 魏倩 陈尔真 孙木 | 2020 | 中国卫生质量管理2020,27,1: | 7 |
| 20 | 北京市西城区风疹流行病学特征及控制策略分析显示文摘[目的]了解北京市西城区风疹的流行病学特征,为控制风疹提供科学依据。[方法]采用流行病学方法对2003~2008年北京市西城区风疹发病情况进行分析。[结果]2003~2008年西城区累计发生风疹147例,年平均发病率为3.25/10万。全年均有发病,以3~5月为多。发病高峰从青少年向青年转移,﹤15岁儿童风疹病例数占病例总数的比例由2003年的40.00下降到2008年的6.90,15~29岁组风疹病例数占病例总数的比例由40.00增加到89.66。[结论]积极开展育龄妇女的风疹抗体筛检工作,建立综合免疫策略,对大年龄组进行风疹疫苗接种,是控制风疹流行和预防先天性风疹综合征(CRS)的有效办法。 | 王庆 孙木 崔长弘 王兆华 王红增 | 2011 | 现代预防医学2011,38,10: | 7 |