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| 1 | 心房颤动的流行病学和治疗现状显示文摘 | 胡大一 孙艺红 | 2006 | 中华全科医师杂志2006，5，1： | 84 |
| 2 | 华法林与阿司匹林预防非瓣膜性心房颤动患者血栓栓塞的随机对照研究显示文摘目的 通过前瞻性、随机、多中心研究比较阿司匹林与调整剂量华法林预防非瓣膜性心房颤动(房颤)患者发生血栓栓塞的有效性和安全性.方法 在18个中心,根据入选标准将非瓣膜性房颤患者随机分配至阿司匹林组(150~160 mg/d)和调整剂量华法林组(初始剂量2 mg/d),目标国际标准化比值(INR)为2.0~3.0(年龄≥75岁者的INR为1.6~2.5).常规门诊随访,调整华法林剂量并记录两组患者的终点事件和不良反应发生情况.主要终点事件为缺血性脑卒中和死亡,次要终点事件包括短暂性脑缺血发作、腔隙性脑梗死、外周动脉栓塞、急性心肌梗死和严重出血.结果 共704例患者进入分析,阿司匹林组369例,华法林组335例.男性420例(59.7%),平均年龄(63.3±9.9)岁,两组患者基线特征(包括合并疾病和伴随用药)差异无统计学意义.随访时间中位数19个月(2~24个月).与阿司匹林比较,调整剂量华法林明显降低主要终点事件发生率[2.7%比6.0%,P=0.03,OR 0.44,95%可信区间(CI)为0.198~0.960],相对危险下降54%;缺血性脑卒中的相对危险下降62%(1.8%比4.6%,P=0.04,OR 0.38,95% CI为0.147~0.977);总血栓栓塞事件相对危险下降52%(10.6%比5.4%,P=0.01,OR 0.48,95% CI为0.269~0.858).次要终点事件两组间差异无统计学意义.华法林组轻微出血和严重出血发生率均高于阿司匹林组(P<0.05).华法林组总死亡率低于阿司匹林组[4例(1.2%)比8例(2.2%)],但差异无统计学意义(P>0.05);包括主要和次要终点的联合终点事件华法林组低于阿司匹林组(8.4%比13.0%,P=0.047). 结论 与阿司匹林相比,华法林可明显降低国人非瓣膜性房颤患者脑卒中的发生率,华法林组出血的发生率高于阿司匹林组,但多数出血并发症发生在INR>3.0.严密监测(INR 2.0~3.0)下的调整剂量华法林安全有效. | 胡大一 张鹤萍 孙艺红 姜立清 | 2006 | 中华心血管病杂志2006，34，4： | 162 |
| 3 | 全国急性心肌梗死学术研讨会纪要显示文摘 | 曾勇 曲秀芬 孙艺红 | 2001 | 中华心血管病杂志2001，29，12： | 189 |
| 4 | 非瓣膜病心房颤动患者全球抗凝注册研究中国亚组基线数据分析显示文摘目的 通过对全球注册研究GARFIELD研究中国患者基线数据的分析,揭示目前中国非瓣膜病心房颤动(房颤)患者抗栓治疗的现状.方法 GARFIELD研究是一项全球性、前瞻性伴部分回顾性多中心观察性注册研究,包括前瞻性队列和回顾性队列2个部分.在中国按地域分布简单随机抽样法选取29家医院,均为三甲医院.收集患者的一般特征、临床特征及诊断时的抗栓治疗,并计算CHADS2评分和CHA2 DS2-VASc评分,如上述评分≥2为卒中高危.结果 2009年12月至2011年10月,共805例非瓣膜病房颤患者进入分析,平均年龄为(66.6 ±11.4)岁,女性317例(39.4%),年龄≥75岁的患者216例(26.8%).合并卒中和(或)短暂性脑供血不足(TIA) 116例(14.4%),合并冠状动脉疾病患者261例(32.4%).患者CHADS2评分平均(1.7±1.1)分,CHA2 DS2-VASc评分平均(2.9±1.7)分.CHADS2评分≥2分的患者有391例(48.5%),CHA2DS2-VASc≥2分的患者有630例(78.3%).未用任何抗栓治疗的患者159例(19.8%);415例(51.6%)患者接受抗血小板治疗;接受抗凝治疗的患者231例(28.7%),其中华法林179例(22.2%),新型口服抗凝药物52例(6.5%).在卒中高风险患者抗凝治疗率低,其中68.3% (267/391)CHADS2评分≥2分和71.7%(452/630) CHA2DS2-VASc评分≥2分的患者未接受抗凝治疗.随着CHADS2和CHA2 DS2-VASc评分增加,服用新型口服抗凝治疗的患者比例升高,CHADS2-VASc评分≥6分的患者服用新型口服抗凝药物比例与华法林相同,均为14.9% (7/47).结论 中国非瓣膜病房颤抗凝治疗的现状虽有改进仍不容乐观,抗栓治疗未按危险分层标准进行,卒中高危患者抗凝治疗率低. | 孙艺红 胡大一 | 2014 | 中华心血管病杂志2014，42，10： | 101 |
| 5 | 血脂异常基层诊疗指南(2019年)显示文摘一、概述近年来随着社会老龄化和城市化进程加快,不健康生活方式流行,我国居民动脉粥样硬化性心血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)危险因素普遍暴露,ASCVD死亡占居民疾病死亡构成40%以上,居首位。中国ASCVD负担日渐加重,已成为重大的公共卫生问题。血脂异常为ASCVD发生发展中最主要的致病性危险因素之一。WHO最新资料显示,全球超过50%的冠心病的发生与胆固醇水平升高有关。在ASCVD防控方面,美国在20世纪80年代就借助于完成降脂治疗为主的三大任务,成功降低了冠心病死亡率;其中,贡献最大的胆固醇水平降低占24.25%的权重。而近年我国冠心病死亡率不断增加,首位原因为胆固醇水平升高的影响,占77%,明显超过糖尿病和吸烟,成为首要致病性危险因素。 | 中华医学会 中华医学会杂志社 中华医学会全科医学分会 中华医学会《中华全科医师杂志》编辑委员会 心血管系统疾病基层诊疗指南编写专家组 叶平 盛莉 丁小涵 胡大一 于晓松 杜雪平 孙艺红 | 2019 | 中华全科医师杂志2019，18，5： | 408 |
| 6 | 血脂异常基层诊疗指南(实践版·2019)显示文摘一、概述目前我国居民动脉粥样硬化性心血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)成为首位死亡原因。血脂异常为ASCVD发生发展中最主要的致病性危险因素。美国已经成功降低了冠心病死亡率,其中胆固醇水平的降低贡献最大;而近年中国冠心病死亡率不断增加,首位原因为胆固醇水平升高,占77%。因此,有效控制血脂异常,对我国ASCVD防控具有重要意义。 | 中华医学会 中华医学会杂志社 中华医学会全科医学分会 中华医学会《中华全科医师杂志》编辑委员会 心血管系统疾病基层诊疗指南编写专家组 叶平 盛莉 丁小涵 胡大一 于晓松 杜雪平 孙艺红 | 2019 | 中华全科医师杂志2019，18，5： | 264 |
| 7 | 高血压基层诊疗指南(实践版·2019)显示文摘基层高血压防治的主要宗旨:根据基层医疗单位以全科为特点的疾病管理体系,充分利用社区慢性病防控网络和随诊体系,指导基层医疗机构和医护人员管理高血压及相关疾病患者.根据各地区医保政策和基层服务水平存在很大差异的现状,高血压基层实践版在相关高血压管理中结合科学证据和卫生经济学原则做两个层次推荐,即基本推荐和优化推荐. | 无 胡大一 于晓松 杜雪平 孙艺红 张宇清 孙宁玲 | 2019 | 中华全科医师杂志2019，18，8： | 144 |
| 8 | 慢性心力衰竭基层诊疗指南(2019年)显示文摘一、概述(一)定义心力衰竭(心衰)是一种临床综合征,定义为由于任何心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血能力受损的一组复杂临床综合征.其主要临床表现为呼吸困难和乏力(活动耐量受限)以及液体潴留(肺淤血和外周水肿). | 无 张宇辉 黄峻 翟玫 胡大一(审校) 于晓松 杜雪平 孙艺红 | 2019 | 中华全科医师杂志2019，18，10： | 144 |
| 9 | 中国心血管病一级预防指南显示文摘心血管病是我国人群的首位死亡原因。实践证明,以生活方式干预和危险因素防控为核心的心血管病一级预防可有效延缓或避免心血管事件的发生。为全面推广健康生活方式并进一步规范高血压、血脂异常和糖尿病等心血管病危险因素的检出、诊断和治疗,提高心血管病一级预防的整体水平,由中华医学会心血管病学分会牵头组织国内多学科专家,遵循国内外指南撰写规范,汇总评价最新研究证据并参考相关指南,最终形成适合我国人群的心血管病一级预防的推荐意见。该指南包括前言、指南制定的方法学、心血管病流行病学现状、一级预防的总体建议、心血管病风险评估、生活方式干预、血脂管理、血压管理、2型糖尿病管理以及阿司匹林的使用10部分内容。该指南的颁布和实施将为推进我国心血管病预防实践发挥积极作用。 | 无 刘静 孙艺红 彭道泉 张宇清 刘靖 胡大一 韩雅玲 宁光 马长生 | 2020 | 中华心血管病杂志2020，48，12： | 222 |
| 10 | 冠心病心脏康复基层指南(2020年)显示文摘心脏康复应用与发展60多年来,大量临床研究支持心脏病患者从心脏康复治疗中获益。首先,心脏康复能降低急性缺血性冠状动脉事件的发生率和再住院率,使急性心肌梗死患者1年内猝死风险降低45%;降低心肌梗死后患者全因死亡率8%~37%,降低心血管病死率7%~38%;其次,稳定性心绞痛、冠状动脉旁路移植术(CABG)、经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)、心脏瓣膜置换或修复术后以及心脏移植术后患者均可从心脏康复运动训练程序中获益,并降低各种原因导致的慢性心力衰竭再住院率和病死率。 | 中华医学会 中华医学会杂志社 中华医学会全科医学分会 中华医学会心血管病学分会预防学组 中华医学会心血管病学分会康复学组 中华医学会《中华全科医师杂志》编辑委员会 心血管系统疾病基层诊疗指南编写专家组 胡大一 饶克勤 于晓松 祝墡珠 杜雪平 孙艺红 丁荣晶 张兆国 | 2021 | 中华全科医师杂志2021，20，2： | 111 |
| 11 | 稳定性冠心病基层诊疗指南(2020年)显示文摘一、概述(一)定义稳定性冠心病(stable coronary artery disease,SCAD)一般包括3种情况,即慢性稳定性劳力型心绞痛、缺血性心肌病和急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)之后稳定的病程阶段。慢性稳定性劳力型心绞痛是在冠状动脉固定性严重狭窄基础上,由于心肌负荷的增加引起的心肌急剧、短暂的缺血缺氧临床综合征,通常为一过性的胸部不适,其特点为短暂的胸骨后压榨性疼痛或憋闷感(心绞痛),可由运动、情绪波动或其他应激诱发。 | 中华医学会 中华医学会杂志社 中华医学会全科医学分会 中华医学会《中华全科医师杂志》编辑委员会 心血管系统疾病基层诊疗指南编写专家组 胡大一 陈步星 韩凌 于晓松 杜雪平 孙艺红 | 2021 | 中华全科医师杂志2021，20，3： | 129 |
| 12 | 中国人非瓣膜性心房颤动脑卒中危险因素的病例-对照研究显示文摘目的 本研究通过回顾性病例对照研究分析中国人心房颤动 (房颤 )脑卒中的危险因素。方法 在全国 1 8家医院共登记房颤患者 4 51 1例 ,其中风湿瓣膜性房颤 1 0 86例 ,非瓣膜性房颤 342 5例。通过比较房颤合并脑卒中与房颤无脑卒中患者 ,筛选房颤发生脑卒中的危险因素。结果 中国人房颤脑卒中的患病率 2 4 81 % ,房颤合并脑卒中组年龄明显高于对照组 (P <0 0 0 1 ) ,且患病率随年龄增长而明显增加。多因素Logistic分析显示 :年龄≥ 75岁 (OR 1 76 ,95 %CI 1 0 8~ 2 98) ,高血压病史 (OR 1 52 ;95 %CI 1 2 8~ 1 80 ) ,糖尿病史 (OR 1 39,95 %CI 1 1 1~ 1 76) ,动脉收缩压升高(OR 1 71 ,95 %CI1 2 1~ 2 2 8) ,左房血栓 (OR 2 77,95 %CI 1 2 5~ 6 1 3)是脑卒中的独立危险因素。结论 中国人非瓣膜性房颤脑卒中的独立危险因素为年龄、高血压病史、糖尿病史、左房血栓、动脉收缩压升高 。 | 胡大一 孙艺红 周自强 李奎宝 倪永斌 杨光 孙淑红 李蕾 | 2003 | 中华内科杂志2003，42，3： | 358 |
| 13 | 华法林对中国人心房颤动患者抗栓的安全性和有效性研究显示文摘目的 通过回顾性分析心房颤动 (房颤 )患者的抗栓治疗 ,初步探讨中国人华法林国际标准化率 (INR)的合理范围。方法 调查 4 35例房颤患者应用华法林抗凝及INR监测情况 ,分析出血和血栓栓塞事件的危险因素及与INR的关系。结果 华法林疗程时间中位数 7个月 ,平均剂量为(2 77± 0 83)mg。共发生出血事件 31例 (7 11% ) ,其中严重出血 5例 ,轻微出血 2 6例。发生出血患者年龄略高于对照组 [(6 5 1± 10 0 )岁与 (6 2 0± 12 2岁 ) ],但差异无统计学意义 (P =0 2 5 9) ;出血患者血压高于对照组 ,合并心力衰竭较多 (P =0 0 5 )。多因素分析中INR≥ 3为预测出血的独立危险因素 (OR =3 74 )。血栓栓塞事件 37(17 4 7% )例 ,发生缺血性卒中或栓塞的危险随INR下降明显增加。结论 房颤患者华法林抗凝目标INR值应避免低于 1 5或高于 3 0。 | 孙艺红 胡大一 | 2004 | 中华内科杂志2004，43，4： | 169 |
| 14 | 华法林对非瓣膜病心房颤动抗栓的安全性和有效性研究显示文摘目的观察华法林对非瓣膜病心房颤动(房颤)患者抗凝治疗的有效性和安全性。方法在18个中心进行阿司匹林(150~160 mg/d)与调整剂量华法林组随机对照研究中选取患者。华法林初始剂量2 mg/d,目标国际标准化比值(INR)2.0~3.0(年龄≥75岁者为1.6~2.5),常规门诊随访,分析该组患者终点事件和出血事件的发生及与抗凝强度的关系。结果共335例患者随机服用华法林,男204例(60.9%),年龄(62.6±10.3)岁,随访2~24个月(中位数19个月)。华法林平均剂量(3.19±0.69)mg。共进行 INR 测定3482人次,其中2378次 INR(占68.3%)维持2.0~3.0。用药期间发生主要终点事件10例(2.7%),次要终点事件19例(5.7%)。服用华法林期间总出血发生率为23例(6.9%),其中严重出血5例(1.5%),轻微出血18例(5.4%);发生血栓栓塞事件(缺血性卒中及体循环栓塞)19例(5.4%),其中15例(4.5%)患者发生事件时的 INR<2.0。多因素 logistic 回归显示,抗凝出血和血栓栓塞事件的独立危险因素均为年龄>75岁,前者收缩压≥160mm Hg,血肌酐升高,INR>3.0;后者有卒中病史,左室射血分数<0.40%和 INR<2.0。结论中国人非瓣膜病房颤患者应用华法林抗凝 INR 维持在2.0~3.0是安全有效的,但应避免 INR>3.0,以最大限度减少出血并发症,尤其应严密监测高龄、合并心力衰竭和肾功能异常的患者。 | 心房颤动抗栓研究协作组 胡大一 孙艺红 张鹤萍 姜立清 | 2006 | 中华内科杂志2006，45，10： | 64 |
| 15 | 氯吡格雷抗血小板治疗个体化用药基因型检测指南解读显示文摘氯吡格雷(clopidogrel)是心血管疾病中广泛用于抗血小板的药物。氯吡格雷治疗可明显改善经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)术后患者的主要心血管预后,但仍有5%~15%的患者在1年内会出现包括死亡、心肌梗死和脑卒中在内的临床终点事件。产生个体差异的原因除了患者的依从性、冠心病危险因素(肥胖、糖尿病、吸烟)和药物之间的相互作用等因素外,基因变异也扮有重要作用,特别是直接参与这些药物处置、代谢、转运的基因变异。 | 钟诗龙 韩雅玲 陈纪言 袁晋青 孙艺红 王效增 李毅 | 2015 | 中国实用内科杂志2015，35，1： | 58 |
| 16 | 稳定性冠心病基层诊疗指南(实践版·2020)显示文摘一、定义稳定性冠心病(stable coronary artery disease,SCAD)一般包括3种情况,即慢性稳定性劳力型心绞痛、缺血性心肌病和急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)之后稳定的病程阶段。 | 中华医学会 中华医学会杂志社 中华医学会全科医学分会 中华医学会《中华全科医师杂志》编辑委员会 心血管系统疾病基层诊疗指南编写专家组 胡大一 陈步星 韩凌 于晓松 杜雪平 孙艺红 | 2021 | 中华全科医师杂志2021，20，3： | 53 |
| 17 | 糖尿病患者合并心血管疾病诊治专家共识显示文摘糖尿病是心血管疾病最重要的合并疾病,心血管疾病是2型糖尿病患者致死致残的主要原因。为规范糖尿病合并心血管疾病患者的诊疗,国家卫生健康委员会能力建设和继续教育中心组织心脏科和内分泌科领域的专家,总结国内外相关学科研究进展及专家经验,制定了本共识。本共识分别从心血管疾病和糖尿病管理的角度进行阐述,涵盖糖尿病合并心血管疾病(主要包括动脉粥样硬化性心血管病和心力衰竭)的诊断、药物治疗及危险因素管理等相关的临床重要内容,旨在加强患者的综合管理并最终改善患者预后。心血管疾病的管理主要包括血压、血脂、抗栓、抗心肌缺血、抗心室重构等。糖尿病的管理主要包括生活方式干预、降糖、血糖监测治疗及低血糖预防。此外,本共识还针对特殊人群如糖尿病肾病、高龄(>75岁)及心血管危重症等患者给出了具体的临床建议。 | 国家卫生健康委员会能力建设和继续教育中心 孙艺红 陈康 陈歆 谷伟军 郭远林 李一君 刘彤 彭道泉 母义明 马长生 | 2021 | 中华内科杂志2021，60，5： | 52 |
| 18 | 心脏标志物检测的临床应用和进展显示文摘 | 胡大一 孙艺红 | 2005 | 中国心血管病研究2005，3，12： | 41 |
| 19 | 心房颤动的病因和流行病学显示文摘 | 胡大一 孙艺红 | 2006 | 中国实用内科杂志2006，26，2： | 41 |
| 20 | 冠心病药物治疗的最新进展和展望显示文摘 | 胡大一 孙艺红 | 2006 | 中国实用内科杂志:临床前沿版2006，26，1： | 49 |
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