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| 1 | “通关利窍”针刺法配合康复训练治疗缺血性中风后吞咽障碍的疗效观察显示文摘目的:探讨'通关利窍'针刺法配合康复训练治疗缺血性中风后吞咽障碍的临床疗效。方法:将205例患者分为治疗组(100例)和对照组(105例),两组患者均给予常规药物治疗及对症处理,治疗组采用针刺配合康复训练治疗,对照组仅采用康复训练治疗,分别于治疗前、治疗4周后和治疗结束5个月后随访采用洼田饮水试验、藤岛一郎吞咽疗效评价标准、标准吞咽功能评定量表(SSA)评价患者的吞咽功能,以改良的Barthel指数(MBI)评价患者的生活质量,观察临床疗效。结果:两组治疗4周后和治疗结束5个月后与治疗前比较,洼田饮水试验、藤岛一郎吞咽疗效评价标准、SSA及MBI均有显著改善(P<0.01,P<0.05);治疗组与对照组在治疗4周后、治疗结束5个月后洼田饮水试验、藤岛一郎吞咽疗效评价标准、SSA及MBI评分改善均优于对照组(P<0.05);治疗组与对照组治疗4周后总有效率分别为91.00%和56.19%,治疗结束5个月后总有效率分别为98.98%、71.00%,两组疗效差异显著(P<0.05)。结论:'通关利窍'针刺法配合康复训练治疗缺血性中风后吞咽障碍的短期疗效与远期疗效均优于单纯的康复训练治疗,能提高患者生活质量,值得临床推广应用。 | 张丹 张春红 孟智宏 | 2018 | 中华中医药杂志2018，33，4： | 57 |
| 2 | 不同刺激量针刺合谷穴治疗缺血性脑卒中后中枢性面瘫:随机对照研究显示文摘目的:观察针刺合谷穴治疗缺血性脑卒中后中枢性面瘫的临床疗效,探讨不同刺激量针刺合谷穴治疗中枢性面瘫的量效关系及其最优针刺方案。方法:将50例患者依据针刺时间和针刺方向构成的不同刺激量随机分为合谷1、2、3、4组和对照组,每组10例。合谷1~4组采用不同刺激量针刺合谷穴,并加迎香、地仓、颊车、颧髎四穴为面瘫针刺处方,同时取内关、水沟、三阴交为主穴的"醒脑开窍"针法为脑卒中针刺处方及结合中西药物治疗;对照组除不针刺合谷穴外,其他治疗同合谷针刺组,疗程14天。比较各组House-Brackmann面神经功能分级系统量表(H-B)、多伦多面神经分级系统量表(TFGS)、面神经麻痹程度分级量表(DFNP)和面部残疾指数问卷表(FDI)评分及临床疗效。结果:①合谷1~4组治疗后H-B评分、TFGS评分、DFNP评分、FDI躯体功能评分均较治疗前显著提高(均P〈0.05),FDI社会功能评分在治疗前后无明显改善(均P〉0.05),对照组治疗前后各量表评分改善均不明显(均P〉0.05);②合谷1~4组H-B评分治疗前后差值、合谷2组TFGS评分治疗前后差值,合谷1组、合谷2组DFNP评分治疗前后差值均较对照组提高明显(均P〈0.05),而合谷1~4组间各量表差值差异均无统计学意义(均P〉0.05),其中合谷2组各量表评分差值改善最明显;③合谷1~4组总有效率分别为90.0%(9/10)、100.0%(10/10)、90.0%(9/10)、80.0%(8/10),均显著高于对照组的60.0%(6/10,均P〈0.05)。结论:针刺合谷穴治疗缺血性脑卒中后中枢性面瘫临床疗效确切,并且采用逆经脉方向斜刺、捻转行针5s的针刺方案,临床疗效最佳。 | 李凌鑫 田光 孟智宏 樊小农 张春红 石学敏 | 2014 | 中国针灸2014，34，7： | 38 |
| 3 | 不同针刺手法治疗后循环缺血性眩晕患者120例随机双盲对照试验显示文摘目的观察不同针刺手法治疗后循环缺血性眩晕(PCIV)患者的临床疗效并探讨其可能作用机制。方法将120例PCIV患者随机分为风池1组29例,风池2组31例,风池3组30例,风池4组30例。各组均以风池为主穴,风池1组:针刺方向为对侧外眼角,行手法捻转,频率为60 r/min;风池2组:针刺方向为喉结方向,频率为60 r/min;风池3组:针刺方向为对侧外眼角,频率为120 r/min;风池4组:针刺方向为喉结方向,频率为120 r/min。每周3或4次,共14次。治疗前后测定患者血浆5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、γ-氨基丁酸(GABA)、谷氨酸(Glu)水平,评价眩晕程度,并观察各组临床疗效。结果各组患者临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。各组患者治疗后眩晕症状量表评分较治疗前均明显下降(P<0.05),且治疗后改善值组间比较,风池3组明显优于其他3组(P<0.05)。各组NE治疗后较治疗前均明显升高(P<0.05),风池4组GABA治疗后较治疗前明显下降(P<0.05)。结论针刺治疗能改善PCIV患者眩晕症状,不同针刺手法间有明显差异,风池3组效果最好,其机制可能与调节NE水平有关。 | 贺思 赵晓峰 文妍 邓士哲 黄灵慧 孟智宏 | 2015 | 中医杂志2015，56，6： | 40 |
| 4 | 针刀结合醒脑开窍针刺法治疗脑梗死恢复期感觉障碍:随机对照研究显示文摘目的:比较针刀联合醒脑开窍针刺法与单纯醒脑开窍针刺法治疗脑梗死恢复期感觉障碍的疗效。方法:将80例脑梗死恢复期患者随机分为观察组(40例,脱落2例)和对照组(40例,脱落1例)。在常规内科治疗基础上,对照组采用醒脑开窍针刺法治疗,穴取水沟、内关、三阴交等,每日1次,每周6次;观察组在对照组治疗基础上于枕外隆凸、寰椎后结节、颈椎关节突关节韧带、颈椎横突后结节等行针刀治疗,每周1次。共治疗4周。观察两组患者治疗前后Fugl-Meyer感觉评定量表(FMA)、视觉模拟量表(VAS)评分,并评定两组临床疗效。结果:治疗后两组患者FMA评分升高(P<0.05)、VAS评分降低(P<0.05);观察组FMA评分升高幅度、VAS评分降低幅度大于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为89.5%(34/38),高于对照组的76.9%(30/39,P<0.05)。结论:针刀联合醒脑开窍针刺法可改善脑梗死恢复期患者感觉障碍,缓解疼痛症状,疗效优于单纯醒脑开窍针刺法。 | 李孟汉 鲁海 杜元灏 卢兰香 孟智宏 | 2021 | 中国针灸2021，41，1： | 30 |
| 5 | 针灸治疗面瘫选穴研究进展显示文摘面瘫是临床常见病、多发病,近年来其发病率有增高趋势,引起广泛关注。针灸在治疗面瘫方面颇具特色与优势。本研究对面瘫的分类、治疗依据以及针灸治疗面瘫常用的局部选穴、临近选穴和远端选穴进行整理和综述,并尝试探讨其未来可能的研究和发展方向。 | 杨素飞 孟智宏 | 2014 | 针灸临床杂志2014，30，1： | 25 |
| 6 | 针刺干预脑梗死侧支循环重建的分子机制研究显示文摘脑梗死发生的病理过程是极其复杂的,但是其始动环节是由脑缺血所触发,由于脑血流占心输出量的13%,而本身又不能丰富贮存能量,因此,脑组织对血液循环的依赖性比其它任何器官更大。脑血管堵塞后,其支配区能否重新获得代偿血流决定着该区脑细胞的命运。好的侧枝血供对限制脑缺血性梗死范围及对自发性或药物诱导的再通是重要的前提条件。改善脑循环是治疗脑梗死的关键环节之一。因此,从侧枝循环角度研究脑梗死的治疗具有重要的意义。脑梗死发生后,促进侧枝循环包括两个方面:侧支血管的及早开放与启动和血管的新生。 | 杜元灏 李晶 石磊 樊小农 郑健刚 孟智宏 | 2009 | 天津中医药2009，26，4： | 24 |
| 7 | 后循环缺血的名称演变及治疗进展显示文摘后循环缺血(posteriorcir culation ischemia,PCI)的概念逐渐被临床医师接受,其治疗亦越来越受到重视,但目前仍缺乏专门针对后循环缺血的大样本随机对照研究,除常规的药物治疗外,溶栓治疗与介入治疗可使后循环缺血患者明显受益,但手术治疗方面未见有更多研究报道。我们结合国内外文献,概述了后循环缺血名称的演变,总结了后循环缺血治疗的最新研究成果并做一简要综述。 | 姜伟 赵晓峰 孟智宏 | 2013 | 中国卒中杂志2013，8，6： | 23 |
| 8 | 红外热像技术在临床医学研究中的应用显示文摘本文综述了近年来红外热像技术在临床医学中的应用情况:红外热像技术广泛应用于健康评估、疾病诊断、疗效评价、针灸经络研究、中医诊法及疗法的研究等诸多领域,具有操作简单,精确度高,可动态全程观察体表温度变化,反映组织功能代谢状态等优点,同时由于红外热像检测受环境、心理、生理等诸多因素影响,如何规范其检测条件、操作流程及诊断标准还需要多学科的共同探索。总之,红外热像技术在临床医学研究领域应用前景广阔,值得我们进一步的研究探索。 | 田光 孟智宏 | 2014 | 世界中西医结合杂志2014，9，3： | 20 |
| 9 | 同时间不同频率针刺内关穴对MCAO大鼠脑血流量及神经行为学的影响显示文摘目的:探讨醒脑开窍主穴内关在治疗脑梗死中的特异性效应及针刺频率对其特异性的影响。方法:Wistar成年雄性大鼠126只,随机分为正常组、模型组、假手术组、非针刺组和针刺组,针刺组在固定针刺时间均为60s的基础上又随机分为3个频率组,即1次/s组、2次/s组、3次/s组。建立大鼠大脑中动脉缺血模型(MCAO),分别对以上各组进行对应处理,观察脑血流量的变化,并通过Zau-singer六分法对其神经功能进行评分。结果:针刺组与模型组、非针组相比较,脑血流量与神经行为学评分均有不同程度提高,当针刺内关频率为3次/s时,脑血流量和神经行为学评分的改善最显著。结论:内关穴对于脑梗死具有特异性治疗作用,针刺频率对于其特异性治疗作用有影响。 | 张超 樊小农 孟智宏 张俊清 韩科 牟蛟 赵帅 焦洋 | 2012 | 吉林中医药2012，32，5： | 18 |
| 10 | 针灸治疗脑卒中抑郁症患者的疗效及对患者神经功能的影响显示文摘目的:探讨针灸治疗脑卒中抑郁症患者的疗效及对患者神经功能的影响。方法:选取2015年6月至2016年12月天津中医药大学第一附属医院收治的脑卒中抑郁症患者134例,按照随机表法分为观察组67例与对照组67例。对照组口服米氮平片,观察组在对照组基础上结合针灸治疗。2组疗程均为8周。比较2组治疗疗效,治疗前后NIHSS评分、HAMD评分、Balthel指数评分及血浆Cor和神经肽Y水变化。结果 :观察组治疗有效率(95.52%)高于对照组(76.12%),差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后NIHSS评分和HAMD评分降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后NIHSS评分和HAMD评分低于对照组(P<0.05);2组治疗后Balthel指数评分增加,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后Balthel指数评分高于对照组(P<0.05);2组治疗后血浆Cor降低而神经肽Y水平增加,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血浆Cor高于对照组,而神经肽Y水平低于对照组(P<0.05)。结论 :针灸治疗脑卒中抑郁症患者疗效明显,且可改善患者神经功能,具有重要研究意义。 | 韩玉慧 孟智宏 | 2018 | 世界中医药2018，13，1： | 18 |
| 11 | 论针刺量效关系显示文摘针刺量是一个综合范畴,针刺操作所致的针刺量应包括进针方向、进针深度、具体施术手法的选择、施术所持续的时间、留针时间的长短等因素。根据传统针灸理论,不同的针刺量会对针灸的效果产生影响,大量现代研究也证明了针刺量效关系的存在,因此在针刺随机对照研究中针刺量的选择是否合适会影响试验的结果。针刺量效关系的研究能够提供解决此类问题的途径,并提高针灸研究的可重复性和科学性,使针灸临床和实验研究更紧密的结合起来。 | 孟智宏 | 2014 | 世界中医药2014，9，12： | 16 |
| 12 | 谈“面口合谷收”显示文摘合谷穴的治疗范围广泛,尤其对于头面五官诸证,无论虚实寒热、轻重缓急,取合谷穴均能收到良好的疗效,现代临床研究对此也多有阐述。根据'经脉所过,主治所及'的经络学机理和远端取穴的原则,以及现代神经解剖学对其机理研究的概况,合谷穴更成为治疗面口疾病的要穴。合谷穴在治疗头、鼻、口腔、齿、面颊等部病证的临床应用也较为广泛,可见合谷穴临床治疗面口疾病的效果是极其明显和有理论支持的。 | 张云洁 孟智宏 | 2013 | 吉林中医药2013，33，11： | 15 |
| 13 | 针刺治疗卒中后抑郁的机理研究概述显示文摘卒中后抑郁的发病率逐年增高,针灸因其有效性和低副作用被越来越多的医生采用,但是其作用机理并不明确。本研究综述了近年关于针灸治疗卒中后抑郁的机理研究文献,从中医和西医两大方面阐述了在针刺治疗卒中后抑郁机理研究方面的进展,并提出自己的见解,以期能够对临床和未来的研究提供一定的帮助。 | 李霞 孟智宏 张春红 | 2016 | 针灸临床杂志2016，32，1： | 15 |
| 14 | 针刺手法量学中时间与频率因素的研究进展显示文摘针刺手法与针刺疗效密切相关,针刺时间与频率是针刺手法量学中的两个重要因素,对于二者的实验与临床研究可以促进针刺手法走向标准化,从而提高临床针刺的疗效。目前的研究中也存在一些欠缺,今后应开展更多的定性定量化研究,使针刺手法量学研究更为客观准确,以推动针刺疗法更好的发展。 | 张超 孟智宏 | 2012 | 针灸临床杂志2012，28，4： | 14 |
| 15 | 针刺合谷穴治疗中枢性面瘫量效关系研究显示文摘目的观察针刺合谷穴治疗缺血性脑卒中所致中枢性面瘫的临床疗效,探索其量效关系及最优针刺方案。方法将150例缺血性脑卒中所致中枢性面瘫患者依据针刺行针时间和针刺方向构成的不同刺激量随机分为4个合谷量学组(A、B、C、D组)和对照组(E组),合谷组治疗方案为不同刺激量针刺合谷穴加中西医基础治疗方案,对照组仅采用中西医基础治疗方案,疗程为14 d。疗效指标为House-Brackmann面神经分级量表、多伦多面神经分级量表和面神经麻痹程度分级量表。结果治疗后各组患者3种量表评分均较治疗前有明显提高(P<0.05),且治疗前后量表评分改善率均存在明显组间差异(P<0.05)。结论研究提示合谷穴对缺血性脑卒中后中枢性面瘫患者有确切临床疗效,采用逆经脉方向斜刺进针,捻转行针5 s针刺合谷穴,对缺血性脑卒中后中枢性面瘫患者临床症状量表评分改善率及有效率最优。 | 田光 孟智宏 | 2015 | 上海针灸杂志2015，34，2： | 14 |
| 16 | 针刺对脑梗死鼠脑心组织及血液ATP、ADP、AMP及能荷的影响显示文摘犤目的犦从能量代谢角度探讨脑梗死对心脏的影响及针刺的干预效应。犤方法犦以一侧大脑中动脉阻断大鼠(MCAo)为脑梗死实验模型,采用放免分析法检测、4个时相大鼠脑心组织及血液中三磷酸腺苷(ATP)、二磷酸腺苷(ADP)、一磷酸腺苷(AMP)含量并计算能荷水平。犤结果犦针刺组与模型组比较,大鼠心脑组织及血液中ATP、ADP、能荷显著上升,AMP显著下降(P<0.05或P<0.01),接近正常组。犤结论犦脑梗死发生后不仅脑组织能量代谢障碍,而且心肌组织能量代谢也明显障碍,针刺对脑梗死导致的脑心组织及血液能量代谢障碍具有明显的改善作用。 | 孟智宏 杜元灏 | 2005 | 天津中医药2005，22，3： | 14 |
| 17 | 武连仲教授妙用“下极泉”治疗上肢痉挛性瘫痪显示文摘脑卒中的致残率较高,严重影响人类生活质量,尤其上肢遗留不同程度的功能障碍。如何较快地恢复上肢尤其是末端的运动功能已成为治疗的重点与难点。针灸在这方面治疗上有相当的优势,某些穴位更有特殊的疗效;临床治疗中,武连仲教授运用独特手法针刺'下极泉',治疗脑卒中后上肢痉挛性瘫痪,疗效甚佳。 | 吴芬芬 武连仲 孟智宏 | 2012 | 针灸临床杂志2012，28，11： | 13 |
| 18 | 针刺刺激量影响因素研究进展显示文摘针刺刺激量是指在临床施治针具刺入机体时,针具或以针具为媒介对机体所产生或传递的能量。针刺刺激量对针刺效应影响的研究是当前针灸学领域最重要,也是最为热点的研究课题。针刺刺激量直接影响针灸临床的治疗效果, | 李凌鑫 孟智宏 石学敏 | 2012 | 新中医2012，44，5： | 13 |
| 19 | 风池穴不同针刺方向治疗椎-基底动脉供血不足的研究近况显示文摘椎-基底动脉供血不足(VBI)为中老年人多发病、常见病,近年来其发病率呈上升趋势,严重危害人类健康。大量临床研究表明,风池穴可有效改善椎-基底动脉供血,是治疗VBI最常用的腧穴之一。近年来,临床广泛应用针刺风池治疗VBI,但在进针角度即针刺方向上,各家经验不一:有向鼻尖斜刺者,有向喉结刺者,有向对侧眼球刺者,有向下颌刺者,更有横刺透风池穴。文章总结近年来针刺风池穴治疗VBI的相关文献,探讨各种不同针刺方向的疗效,为临床量化治疗及深入研究提供参考。 | 吴芬芬 孟智宏 | 2013 | 辽宁中医杂志2013，40，9： | 12 |
| 20 | 针刺人迎穴对自发性高血压大鼠血压及延髓头端腹外侧区氧化应激反应的影响显示文摘目的:研究针刺人迎穴对自发性高血压大鼠血压及延髓头端腹外侧区(RVLM)氧化酶丙二醛(MDA)、抗氧化酶超氧化物歧化酶(SOD)的蛋白表达和外周血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及去甲肾上腺素(NE)含量的影响。方法:将16周龄雄性自发性高血压大鼠(SHR)30只随机分为3组:模型组、针刺组及电针组,每组10只,以10只16周龄雄性京都Wsitar大鼠(WKY)作为空白组。电针组和针刺组连续针刺人迎穴28 d,1次/d;模型组和空白组进行与实验组同等时间、同等程度的抓取。监测干预前后大鼠的收缩压与舒张压,并计算平均动脉压(MAP)。实验结束后,用蛋白质印迹法(Western Blot)测定RVLM的丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)蛋白表达;用酶联免疫吸附(ELISA)测定血清丙二醇MDA、超氧化物歧化酶(SOD)及去甲肾上腺素(NE)含量。结果:与空白组比较,模型组平均动脉压MAP明显升高(P<0.05);针刺干预后,针刺组、电针组MAP显著低于模型组(P<0.05)。与空白组比较,模型组RVLM的MDA蛋白表达水平与血清含量显著升高(P<0.05),模型组RVLM的SOD蛋白表达水平与血清含量显著降低(P<0.05),同时模型组血清NE含量明显升高(P<0.05)。与模型组比较,针刺组与电针组RVLM的MDA蛋白表达水平与血清含量下降(P<0.05),针刺组与电针组RVLM的SOD蛋白表达与血清含量升高(P<0.05),针刺组与电针组血清NE含量明显降低(P<0.05)。结论:针刺人迎穴可以通过提高RVLM抗氧化能力降低交感神经活性从而缓解自发性高血压大鼠高血压反应。 | 孙嫘 郑婕 徐建超 孟智宏 申鹏飞 | 2019 | 中医药导报2019，25，2： | 12 |
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