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| 1 | 百草枯中毒救治“齐鲁方案”(2014)显示文摘百草枯中毒是当前严重危害我国人民群众身体健康的中毒急危重症,具有病情重、进展迅速、多脏器损害及极高的病死率等特点,目前尚无特效解毒剂。山东大学齐鲁医院中毒与职业病科经过十余年的探索,在诊治大量百草枯中毒病例的基础上,复习国内外相关文献,成立了百草枯中毒救治攻关课题组,积极开展百草枯中毒的临床和基础研究, | 菅向东 张华 隋宏 郭广冉 阮艳君 赵波 王玉彩 宁琼 张忠臣 刘会敏 张伟 刘峰 刘晓冰 王忠伟 周倩 王洁茹 于光彩 孙婧 | 2014 | 中国工业医学杂志2014,27,2: | 36 |
| 2 | 急性百草枯中毒治疗的临床研究显示文摘目的探讨甲泼尼龙联合环磷酰胺和重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(Etanercept,国产商品名益赛普)强化治疗法治疗急性百草枯中毒的临床疗效。方法2005年11月至2007年11月经诊治的急性百草枯口服中毒患者136例,分为常规治疗组和强化治疗组。常规治疗组给予常规治疗,强化治疗组在常规治疗的基础上给予甲基强的松龙500mg,静脉滴注,1次/d,连用3d,然后改为200mg,静脉滴注,1次/d,根据病情14d或21d后逐渐减量至停药。环磷酰胺600mg(首剂可酌增至800mg),静脉滴注,每周2次,连用2周,以后酌用。Etanercept25mg,皮下注射,每周2次,连用3周。分别于中毒后7、14、21d和12周进行疗效评价。根据服毒量将患者分为3组:摄入20%原液或相当量〈50ml组、50~100ml组、〉100ml组,常规治疗组和强化治疗组均根据摄入毒物量分组比较。结果中毒后7、14、21d和12周强化治疗组不同服毒量患者其存活率均明显高于常规治疗组,差异有统计学意义(P〈0.01)。强化治疗组12周后治愈率分别为94.6%(〈50ml组)、75.0%(50~100ml组)、12.5%(〉100ml组),而常规治疗组分别为16.7%、8.3%、O%,强化治疗组治愈率明显高于常规治疗组。12周后总体治愈率强化治疗组达到78.3%,明显高于常规治疗组(11.9%),差异均有统计学意义(P〈0.01)。百草枯中毒主要死亡原因为呼吸衰竭、多脏器功能障碍综合征(MODS)、急性肾衰竭、肝功能衰竭等,以上主要并发症强化治疗组明显低于常规治疗组。结论采用甲泼尼龙联合环磷酰胺和Etanercept强化治疗急性百草枯中毒初步显示较好的疗效。 | 菅向东 郭广冉 阮艳君 王玉彩 宁琼 赵波 高冬梅 李萍 冯福荣 郭景瑞 王星 林大伟 荆、刚 | 2008 | 中华劳动卫生职业病杂志2008,26,9: | 26 |
| 3 | 济南市2002—2011年尘肺发病状况分析显示文摘目的了解济南市尘肺病发病状况,为研究和制订尘肺病防治措施及策略提供依据。方法采用描述性流行病学方法,对2002—2011年新发尘肺病的调查资料进行分类汇总。结果 10年间新发尘肺病总数523例,其中男性510例(97.51%),女性13例(2.49%);矽肺(63.67%)与煤工尘肺(19.12%)为主要的尘肺病种;尘肺病患者接尘工龄中位数为15年;发病年龄中位数为48岁;尘肺报告病例主要集中在国有大、中型企业。结论应加强对职业病防治的监督管理,及对高危行业职工的健康风险评估和工作场所健康促进工作。 | 宁琼 宁敏 林莉 史海弘 | 2012 | 中国职业医学2012,39,6: | 15 |
| 4 | 2007—2012年济南市农药中毒报告分析显示文摘目的分析济南市农药中毒的流行特点,探讨防治措施。方法选择2007—2012年济南市农药中毒报告的4 186例病例,按年龄、性别、时间及地区分布特征以及农药中毒种类等进行回顾性分析。结果 6年间农药中毒发病趋势呈波动性变化,2012年农药中毒的发病例数明显下降(548例),为6年中发病例数最少的年份。但是6年间病死率却逐年升高(P<0.01)。非生产性农药中毒占农药中毒总数的93.88%。农药中毒者以女性居多,主要农药类别是杀虫剂(有机磷杀虫剂)中毒,其次为除草剂中毒。发生中毒时间集中在第3季度。中毒的高发地区为章丘市。结论应普及农药毒害知识,特别是加强对剧毒农药的管理以及提高基层医院对剧毒农药的救治技术,加强心理疏导,加强网络直报管理,尤其要关注儿童、老年人和女性这些弱势群体。 | 谷晓新 宁琼 王海燕 朱军 | 2014 | 中国职业医学2014,41,2: | 14 |
| 5 | 2009-2015年济南市手足口病的流行特征分析显示文摘目的分析2009—2015年济南市手足口病的流行特点。方法利用济南市2009—2015年手足口病疫情报告资料,采用描述性流行病学分析疾病流行特征;利用SatScan9.4的时空重排扫描统计方法分析疾病时间、空间聚集性;使用AreGis10.2软件完成地图绘制及扫描统计结果的可视化展现。结果2009—2015年济南市累计报告手足口病73703例,年均发病率为156.70/10万,发病水平逐年增长;累计报告重症病例115例,占报告病例总数的0.16%。病例主要分布在0—5岁年龄组,占病例总数的87.63%;散居儿童占病例总数的59.71%。全市范围内各县(市)区均处于较高流行水平,年均发病率为20.35/10万至392.23/10万;历城区、槐荫区、市中区和天桥区是该病最主要的高发地区,报告病例数占全市病例的61.86%;发病高峰期出现在5—8月。部分乡镇/街道存在时空聚集性。病例中肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A16型(CoxA16)分别占43.49%和37.07%。结论济南市各(县)市区手足口病处于高度流行状态,0~5岁散居儿童是主要发病人群;市区流行强度高于周边县市,优势病原每年更迭,EV71、CoxAl6和其他肠道病毒交替出现。 | 耿兴义 王蔚茹 宁琼 张济 杨丽 | 2016 | 现代预防医学2016,43,22: | 14 |
| 6 | 煤矿回采工作面矿压与顶板管理探讨显示文摘回采工作面矿压与项板管理足资江煤矿安全生产管理的重点之一。从分析矿山压力及其危害入手,介绍了回采工作面项板分类,并在此基础上深入分析了回采工作面项板控制存在的问题以及煤矿顶板管理存在的主要问题,提出了工作面不同结构项板的控制方法。 | 宁琼 宁齐元 段瑜 | 2009 | 现代商贸工业2009,21,5: | 13 |
| 7 | 关注风湿性疾病治疗中生物制剂的不良反应显示文摘生物制剂治疗风湿性疾病是近十年来风湿病诊治领域的重大突破和进展,它们给类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)、强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)和SLE等风湿性疾病的治疗带来全新的概念和显著的疗效。今后几年内将有更多的生物制剂进入临床,在使用这些新型药物的同时,也应密切关注其相关的不良反应。该文就风湿性疾病治疗中生物制剂的不良反应作简单综述,以供临床参考。 | 菅向东 宁琼 | 2009 | 新医学2009,40,5: | 13 |
| 8 | 康复新液治疗百草枯引起的上消化道损伤的实验研究显示文摘目的观察康复新液对百草枯染毒大鼠上消化道损伤的治疗作用,并探讨可能的作用机制。方法成年雄性Wistar大鼠120只,随机分为对照组、模型组和治疗组,每组40只。模型组与治疗组经口灌入质量浓度为20%的百草枯50mg/kg。2h后开始,治疗组经口灌人康复新液1.5ml,每日3次。对照组同时给予等量生理盐水。每组每次取8只大鼠,分别于3、6,9、12、15d时下腔静脉采血处死,取食管及胃组织,HE染色观察组织黏膜的损伤情况,同时测定血清中超氧化物歧化酶(SOD)活力和丙二醛(MDA)含量。结果在3、6,9、12、15d时,HE染色结果显示,治疗组大鼠的黏膜损伤情况较模型组明显减轻;与对照组相比,模型组血清中SOD活力明显降低,MDA含量则明显升高,差异均有统计学意义(P〈0.05);与模型组相比,治疗组血清中SOD活力明显升高,MDA含量明显降低,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论康复新液对百草枯染毒大鼠上消化道损伤具有治疗作用,其机制可能与提高体内抗氧化酶SOD活力,清除自由基,抑制脂质过氧化有关。 | 王玉彩 菅向东 张忠臣 宁琼 赵波 | 2012 | 中华劳动卫生职业病杂志2012,30,3: | 12 |
| 9 | 济南市2002—2011年职业病发病情况分析显示文摘对2002—2011年职业病的调查资料采用描述流行病学方法进行统计学分析。结果显示,10年共诊断职业病病例887例,尘肺占总数的58.96%,职业中毒占23.68%。职业病发生的行业前2位为煤炭开采和洗选业、化学原料及化学品制造业,分别占28.75%、13.53%。济南市职业危害防治重点是煤炭和化工业,对尘肺和中毒两大职业病在预防的同时也应加强对治疗的研究。 | 林莉 宁琼 史海弘 | 2012 | 中国工业医学杂志2012,25,5: | 12 |
| 10 | 类风湿关节炎患者肺间质病变的临床特点及血清细胞因子的变化显示文摘目的探讨类风湿关节炎(RA)肺间质病变(RA-ILD)的临床特点和血清转化生长因子(TGF)-β1、肿瘤坏死因子(TNF)-α、胰岛素样生长因子(IGF)-1和血小板源性生长因子(PDGF).AB的变化规律。方法随机观察比较30例RA—ILD病人和35例RA病人,主要观察指标有性别、年龄、病程、收缩压、舒张压、呼吸次数、休息痛,病人评价和医生评价,晨僵时间、握力、压痛关节数、压痛关节指数、肿胀关节数、肿胀关节指数,关节功能评价,手X线分期,日常生活能力(HAQ)、肺部高分辨CT(HRCT)、肺功能、动脉血气分析等指标。对所有病人测定了细胞因子TGF--β1、TNF-α、IGF-1和PDGF—AB浓度。结果与RA病人相比,RA—ILD组病人年龄偏大、病程较长,休息痛、病人评价和医生评价较重,晨僵时间长,握力小,压痛关节数和压痛关节指数、肿胀关节数和肿胀关节指数均较高,关节功能评价和手x线分期较严重,日常生活能力较差(P〈0.05,P〈0.01)。RA—ILD组病人红细胞沉降率较快,血清C反应蛋白较高、类风湿因子滴度高、球蛋白含量高,肺动脉压测定值高等(P〈0.01)。RA-ILD病人主要呼吸系统表现有咳嗽、咳痰、胸闷、气短、胸痛、呼吸音改变、Velcro哕音、活动后呼吸困难等。RA—ILD和RA病人在VC、FVC、MMF和DLCO指标差异有统计学意义(P〈0.01)。RA-ILD病人主要表现为弥散功能下降(83%)、限制性通气障碍(63%),阻塞性通气障碍(26%)、小气道功能受损(42%),混合性肺功能障碍(16%)。与正常对照组相比,RA—ILD病人血清TGF-β1、TNF-α、IGF-1、PDGF—AB水平明显增高(P〈0.01),RA病人上述细胞因子也明显升高(P〈0.01)。与RA病人相比,RA—ILD病人血清TGF-β1、TNF-α、IGF-1、PDGF—AB明显增高(P〈0.01)。结论RA—ILD病人多项临床活动指标较RA病人严重,肺部HRCT有明显的影像学改变,肺功能下降,动脉血气分析可有低氧血症,血清细胞因子TGF-β1、TNF-α、IGF-1、PDGF—AB明显增高。 | 菅向东 郭广冉 阮艳君 赵波 王玉彩 宁琼 张源潮 | 2008 | 中华医学杂志2008,88,27: | 11 |
| 11 | 经脐无疤痕腹腔镜手术术前皮肤准备研究显示文摘目的研究经脐无疤痕腹腔镜手术术前皮肤准备清洁消毒效果,建立有效防控术后感染的方法。方法通过现场皮肤消毒效果检测和随访,比较观察3种手术皮肤术前准备的效果。结果术前0.5 h备皮的消毒合格率显著高于术前12 h、24 h;B、C组的平均杀灭对数值均≥1.00,C组的消毒合格率显著高于A、B组。舒适度调查发现,只有B组出现皮肤触痒2例、触痛和皮肤发红各1例。出院随访发现只有C组患者术后瘢痕满意度为100%。结论选用医用液体石蜡油联合双胍类消毒液在术前0.5 h进行凹陷型脐部皮肤清洁消毒,能有效清洁消毒脐部皮肤,满足经脐无疤痕腹部手术的要求。 | 黄泽云 曾多多 钟艳媛 陆晓萍 宁琼连 苏雪梅 | 2016 | 中国消毒学杂志2016,33,1: | 11 |
| 12 | 2007—2011年济南市农药中毒报告分析显示文摘对2007—2011年3 621例农药中毒报告进行分析,发现非生产性农药中毒占93.68%。农药中毒的主要农药类别是杀虫剂,发生时间集中在第三季度,性别以女性居多。生产性农药中毒高发地区为平阴县最高,非生产性农药中毒以章丘市最高。 | 宁琼 耿兴义 林大伟 杨晨芸 | 2013 | 中国工业医学杂志2013,26,1: | 10 |
| 13 | 卵巢过度刺激综合征发病机制及预防显示文摘卵巢过度刺激综合征(OHSS)是一种由多种原因引起的医源性并发症,与使用外源性促性腺激素(Gn)诱发排卵有关,重度可危及生命,目前OHSS的发病机制未明,临床上,对不孕症妇女进行风险评估,选择合适的预防方案,避免或者减少OHSS的发病。本文综述了近年来OHSS的发病机制、高危因素及预测的研究进展。 | 宁琼 张蒙夏 曾海涛 | 2017 | 中南医学科学杂志2017,45,2: | 10 |
| 14 | 慢性应激与抑郁症发病机理研究进展显示文摘慢性应激生活事件是导致抑郁症的危险因素。慢性不可预测应激(CUS)能够诱导类似抑郁的行为,包括被动的行为应对、快感缺乏、以及许多其他情感上、认知上的行为症状。同时,慢性应激也表现出对成年海马神经的负面调控,应激可以使成年海马神经的细胞增殖降低,重症抑郁症患者的脑部核磁共振成像显示海马的体积有明显的下降。长期慢性应激激活外周及中枢免疫系统,也导致大量炎性介质释放(包括小胶质细胞等细胞因子)。 | 王艳 张蒙夏 谭思杰 彭凤玲 宁琼 | 2015 | 中南医学科学杂志2015,43,6: | 10 |
| 15 | 老年骨折患者出院后主要照顾者负担现状及影响因素分析显示文摘目的了解老年骨折患者出院后主要照顾者的负担现状,分析影响因素。方法采用一般资料调查表和Zarit照顾者负担量表(ZBI)对230名老年骨折患者出院后的主要照顾者进行调查。结果老年骨折患者出院后主要照顾者的ZBI总分平均分为(31.1±15.7)分,个人负担维度为(15.6±9.2)分,责任负担维度为(10.4±4.9)分。无负担或很少负担37名(19.1%),轻度负担115名(59.3%),中度负担36名(18.5%),严重负担6名(3.1%)。最终进入多元线性回归方程的变量有性别、家庭支持、经济状况、照顾者关系、患者情绪状态、日常照顾时间、医疗费用支付方式。结论老年骨折患者出院后主要照顾者存在一定水平的负担感,社区卫生保健工作应积极关注有长期照料任务、特别是经济状况较差、医疗费用支付能力较弱的家庭,适时对院外康复的患者及其照顾者进行心理评估和干预。 | 覃杏香 宁琼 陈彩红 郑真 何清 | 2018 | 护理实践与研究2018,15,11: | 9 |
| 16 | DR和HKV胸片在尘肺病诊断中的应用对比显示文摘选取2017年1~12月在我院就诊的职业性尘肺病患者100例,同时进行高仟伏(HKV)胸片与DR胸片摄影,对比两种胸片的总体密集度、肺区数、有无小阴影聚集及大阴影、诊断分期的一致性及相关性;对比胸片总体密集度平均分值、肺区数平均分值及诊断分期平均分值。结果显示,DR和HKV胸片质量均优良,DR胸片优片率明显高于HKV胸片,差异有统计学意义(P<0.01);尘肺病检出率比较,两种胸片差异无统计学意义(P>0.05);DR和HKV胸片总体密集度、各肺区数、小阴影聚集及大阴影、诊断分期的Kappa值分别为0.855、0.740、0.918、0.935,诊断一致性好,相关系数分别为0.945、0.951、0.963、0.973,呈正相关关系;两种胸片的总体密集度平均分值、肺区数平均分值、诊断分期平均分值比较差异无统计学意义(P>0.05)。DR影像系统可广泛应用于尘肺病诊断筛查。 | 宁琼 王丽华 谷晓新 菅向东 | 2018 | 中国工业医学杂志2018,31,2: | 9 |
| 17 | 骨科创伤住院患者心理韧性与自我效能相关分析显示文摘目的了解骨科创伤住院患者心理韧性现状与影响因素,研究心理韧性与自我效能相关关系。方法于2015年12月—2016年11月,采用心理韧性量表(CD-RISC)、一般自我效能量表与一般情况问卷对广州市番禺区第二人民医院骨科创伤住院患者306例进行调查。结果骨科创伤住院患者心理韧性总分为55.40±17.74。自我效能感总分为26.71±5.27。自我效能与心理韧性及各维度(韧性、力量、乐观)之间存在正相关关系,相关系数分别为0.562、0.452、0.453、0.472(均P<0.01)。多元线性回归分析显示,年龄、文化程度、家庭关系、家庭人均月收入、创伤原因、并发症和自我效能水平是心理韧性的影响因素(均P<0.05)。结论骨科创伤住院患者心理韧性水平一般。应重点关注较年轻、低文化程度、紧张家庭关系、家庭人均月收入低、交通意外造成创伤、有并发症的创伤住院患者;提高患者自我效能水平可提高心理韧性水平。 | 陈彩红 宁琼 郑真 陆巧运 | 2018 | 职业与健康2018,34,15: | 9 |
| 18 | 324名乡镇医院护士职业认同现状及影响因素分析显示文摘目的了解乡镇医院护士的职业认同的现状,分析其影响因素。方法选择湖南省多个地区乡镇医院的324名护士,采用一般资料调查表、修订的乡镇医院护士职业认同感问卷对其进行调查,采用二分类Logistic回归分析乡镇医院护士职业认同的影响因素。结果324名乡镇医院护士职业认同感得分为(75.36±10.24)分。二分类Logistic回归分析结果显示,职称(OR=3.259,95%CI:2.011~5.282)、初始学历(OR=4.138,95%CI:2.255~7.595)、近1年月平均收入(OR=2.876,95%CI:2.029~4.077)、对从事护理工作满意程度(OR=7.592,95%CI:3.502~16.459)、护患关系(OR=2.192,95%CI:1.423~3.377)是乡镇护士职业认同感的保护性因素。结论乡镇医院护士职业认同感处于中等水平,职称、初始学历、近1年月平均收入、对从事护理工作满意情况、当前护患关系是护士职业认同感的保护性因素。建议护理管理者给予职业认知感低的护士更多关注,对乡镇护士的护理理论、临床技能进行个性化培训,改善护理人员薪资水平并引导树立正确的职业价值观,提升乡镇医院护士的沟通能力,促进护患之间的有效沟通,进而提升其职业认同感。 | 尤梦妮 王嘉 王鸿 彭丝丹 宁琼 | 2019 | 护理学报2019,26,17: | 9 |
| 19 | 讲解与示范基础上的表象训练法在篮球技术教学中的应用显示文摘讲解与示范是篮球技术教学中的一种直观的教学形式,它是教师通过实际的动作和形象的语言让学生的头脑中建立起教师所教动作的表象,以直观的理解动作的结构、要领和方法的一种教学手段。借助这种手段,学生可以很快地建立动作的轮廓,但是以往教师往往忽视了讲解与示范后再对学生进行表象训练的必要。本文在以往关于讲解与示范研究的基础上提出了表象训练法,旨在提高篮球技术教学的效果。 | 冯宁琼 | 2010 | 运动2010,,8: | 8 |
| 20 | 尘肺病的康复治疗研究进展显示文摘尘肺病是我国主要的职业病,也是一种致残率、病死率较高,明显影响劳动能力的疾病,可引起呼吸系统症状,并随着病情的进展可出现相关的并发症,严重影响患者的生活质量,甚至致残。面对广大的尘肺病患者,治疗、康复工作是十分重要和必要的。目前尘肺病治疗无特效药物,临床主要以改善尘肺症状,延缓病情发展为主,具体包括宣传教育、支持治疗、接种疫苗、中医药膳、中医针灸、推拿、拔罐、穴位贴敷、物理疗法、呼吸锻炼和多学科康复治疗等,而尘肺病患者的康复工程,特别是多学科的康复治疗尤其重要,本文就目前尘肺病的康复治疗研究进展进行概述。 | 李爱华 朱建英 宁琼 谷晓新 林大伟 | 2016 | 中国城乡企业卫生2016,31,8: | 7 |