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| 1 | 中国经济系统的物质输入与输出分析显示文摘利用物质流分析方法 ,对 1985— 1997年我国经济系统的物质输入与输出进行了研究。结果表明 :( 1)固体和气体物质输入与输出总量呈相似的增长趋势 ,而自来水供应量和城市生活污水排放量之间遵循多项式的统计关系 ,因此 ,经济系统的物质输入量可以在一定程度上决定物质输出量 ,控制经济系统的资源投入量是减少污染物排放量的一种有效途径 ;( 2 )人均固体和气体物质输入与输出量也呈增长的趋势 ,其中 ,人均废气和固体废弃物的排放量增长迅速。此外 ,人均物质输入与输出量的年增长率明显大于同期人口的年增长率。由此可见 ,随着人口的增加 ,自然资源消耗在加速增长 ,而大气与土壤环境的污染在加速恶化 ;( 3)创造单位GDP的物质输入量和输出量(包括水的消耗量和污水排放量 )均呈下降的趋势 ,反映出我国经济系统的资源利用效率明显提高。 | 陈效逑 赵婷婷 郭玉泉 宋升佑 | 2003 | 北京大学学报(自然科学版)2003，39，4： | 117 |
| 2 | 骨搬运与骨短缩-延长治疗胫骨骨缺损合并软组织缺损的疗效比较显示文摘目的比较利用Ilizarov技术行骨搬运与骨短缩-延长治疗胫骨骨缺损合并软组织缺损的效果。方法回顾性分析2004年1月-2012年5月采用Ilizarov技术治疗的31例胫骨骨缺损合并软组织缺损患者临床资料,其中行骨搬运治疗18例(A组),行骨短缩-延长治疗13例(B组),两组患者性别、年龄、骨折分型、骨缺损部位、骨和软组织缺损范围及受伤至手术时间等一般资料比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。记录术后并发症发生情况;采用Paley等方法分别评价骨愈合和患肢功能恢复情况。结果 A组皮瓣均成活、创面均Ⅱ期愈合;B组创面Ⅰ期愈合1例,延期愈合3例,Ⅱ期愈合9例。患者均获随访,随访时间1.5~4.5年,平均2.4年。并发症:A组针道松动或感染15例,B组针道松动或感染10例、患肢不等长1例,两组并发症发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.003,P=0.955)。骨延长端两组均自然愈合,愈合分级均获优,A组愈合时间(251±39)d,愈合指数(4.26±0.19)d/mm;B组愈合时间(239±45)d,愈合指数(4.13±0.19)d/mm;两组愈合时间和愈合指数比较差异均无统计学意义(t=0.800,P=0.430;t=1.775,P=0.086)。骨缺损端A组自然愈合12例,二次清理或加植骨后愈合6例,愈合时间(341±55)d,骨愈合获优17例、良1例;B组自然愈合11例,二次清理或加植骨后愈合2例,愈合时间(295±62)d,骨愈合获优12例、良1例;两组骨愈合时间比较差异有统计学意义(t=2.195,P=0.036),骨愈合分级比较差异无统计学意义(Z=—1.693,P=0.091)。末次随访时患肢功能恢复:A组优7例、良6例、可5例,B组优3例、良6例、可4例,两组差异无统计学意义(Z=—0.660,P=0.509)。结论利用Ilizarov技术行骨搬运或骨短缩-延长治疗胫骨骨缺损合并软组织缺损疗效相似,但骨短缩-延长的骨缺损端愈合较快。 | 殷渠东 孙振中 顾三军 包岳丰 韦旭明 宋升 | 2014 | 中国修复重建外科杂志2014，28，7： | 33 |
| 3 | 经皮微创和Henry入路掌侧锁定钢板治疗桡骨远端骨折的疗效比较显示文摘目的比较微创经皮钢板接骨术(minimalinvasivepereutaneousplateosteosynthesis,MIPPO)和常规前臂Henry入路锁定钢板治疗桡骨远端骨折的疗效。方法回顾性分析应用MIPPO技术和常规前臂Henry入路掌侧锁定钢板治疗桡骨远端骨折患者38例,按随机数字表法分为MIPPO组(20例)和Henry组(18例)。比较两组手术时间、术中出血量、并发症、骨折愈合时间、腕关节主动活动范围及上肢功能评定标准(disabilitiesofthearill,shoulderandhand,DASH)评分。结果术后随访12~18个月,平均15.5个月。按照DASH评分:MIPPO组(6.16±2.45)分,优于Henry组的(10.94±4.25)分(P〈0.05)。MIPPO组手术时间较Henry组短(P〈0.05),术中出血量较Henry组少(P〈0.05)。两组在骨折愈合时间、并发症、腕关节主动活动范围方面差异均无统计学意义。结论MIPPO和Henry人路掌侧锁定钢板均能有效治疗桡骨远端骨折。 | 韦旭明 孙振中 宋骁军 宋升 王建兵 马运宏 刘军 刘宇 | 2013 | 中华创伤杂志2013，29，2： | 28 |
| 4 | 单双侧经皮椎体后凸成形术治疗中位胸椎骨质疏松性压缩骨折对比研究显示文摘目的比较单侧与双侧经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗中位胸椎骨质疏松性压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的临床疗效。方法将2012年9月-2014年6月收治符合选择标准的22例中位胸椎OVCF患者随机分为两组,分别采用单侧PKP(A组,11例)和双侧PKP(B组,11例)治疗。两组患者性别、年龄、致伤原因、病程、损伤节段及术前骨密度T值、Cobb角、椎体前缘高度压缩率、疼痛视觉模拟评分(VAS)等一般资料比较,差异均无统计学意义(P〉0.05),具有可比性。比较两组手术时间、术中透视次数、住院费用、骨水泥渗漏及手术前后Cobb角、椎体前缘高度压缩率、VAS评分。结果 A组手术时间、术中透视次数及住院费用均显著少于B组(P〈0.05)。22例患者均获随访,随访时间13~34个月,平均15.3个月。患者切口均Ⅰ期愈合,无骨水泥渗入椎管导致神经症状、坠积性肺炎以及下肢深静脉血栓形成等严重并发症发生,末次随访时无相邻椎体再骨折发生。两组患者术后1周及末次随访时Cobb角、椎体前缘高度压缩率及VAS评分均显著高于术前(P〈0.05);术后1周及末次随访时比较差异无统计学意义(P〉0.05);两组间各时间点各指标比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论与双侧PKP相比,单侧PKP治疗中位胸椎OVCF不仅能获得相似的手术疗效,且具有手术时间短、术中透视次数少、住院费用低等优点。 | 印飞 孙振中 宋升 韦旭明 刘学光 殷渠东 顾三军 | 2016 | 中国修复重建外科杂志2016，30，1： | 21 |
| 5 | 超声骨刀与高速磨钻在颈椎后路全椎板切除减压手术应用中的比较研究显示文摘目的:比较超声骨刀和高速磨钻在颈椎后纵韧带骨化症伴椎管狭窄行后路全椎板切除减压手术中的安全性与有效性。方法:回顾分析2013年9月~2016年12月确诊为颈椎后纵韧带骨化伴椎管狭窄症行颈椎后路全椎板切除减压结合侧块/椎弓根螺钉内固定的患者53例。其中超声骨刀组(A组)24例,共切除椎板101个节段。高速磨钻组(B组)29例,共切除椎板124个节段。观察记录两组患者术中全椎板切除时间、手术过程中单节段椎板切除平均出血量、围手术期并发症(脊髓损伤、神经根损伤、硬膜囊损伤、脑脊液漏等),JOA评分及改善率。术后评估两组患者神经症状及并发症情况。结果:两组患者的年龄、性别比、术前JOA评分和减压节段数差异均无统计学意义(P>0.05)。A组患者平均单个节段全椎板截骨时间为1.7±1.1min(1.4~3.3min),低于B组的2.9±1.8min(1.9~5.6min)(P<0.05),手术过程中两组单节段椎板切除平均出血量为52.4±36.5ml(35.1~285.6ml)和60.3±34.2ml(41.1~281.4ml),两组比较无显著性差异(P>0.05)。A、B组JOA评分分别由术前9.3±3.1分提高到术后12.7±2.0分和术前9.1±3.4分提高到术后12.9±2.8分,P<0.05。两组患者术后JOA评分均明显优于术前(P<0.05),但两组JOA改善率(分别为45.6%和51.2%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均未出现脊髓、神经根及硬膜囊损伤,无截骨操作相关并发症发生。结论:超声骨刀和高速磨钻均能安全有效地完成颈椎OPLL后路全椎板切除减压手术,在减轻术者工作强度、不增加出血及并发症的同时,超声骨刀能有效缩短全椎板切除时间。 | 刘学光 付强 孙振中 宋升 韦旭明 谷晓川 | 2017 | 中国脊柱脊髓杂志2017，27，6： | 21 |
| 6 | SuperPath与Moore入路全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折早期疗效比较显示文摘目的比较Super Path与Moore入路全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的早期临床疗效。方法回顾性分析2016年8月—2017年2月无锡市第九人民医院(无锡市骨科医院)收治的48例老年股骨颈骨折患者行全髋关节置换术治疗情况,其中男性23例,女性25例;年龄65~75岁,平均70. 2岁;按手术入路分为Super Path组22例和Moore组26例。记录两组患者手术切口长度、手术时间、住院天数及并发症发生情况,测量髋关节假体髋臼外展角、前倾角,并评价是否存在假体松动等迹象。采用Harris评分评价髋关节功能。结果两组患者手术时间、术中出血量差异无统计学意义,但Super Path组患者手术切口长度和住院天数明显低于Moore组[(7. 09±0. 61) cm vs.(7. 58±0. 64) cm、(7. 77±1. 23) d vs.(8. 96±1. 18) d],差异有统计学意义(P <0. 05)。术后第1天、1周、1个月、6个月Super Path组VAS评分均低于Moore组,分别为[(5. 82±1. 29)分vs.(6. 85±1. 41)分、(3. 73±0. 98)分vs.(4. 77±1. 27)分、(2. 09±0. 87)分vs.(2. 27±0. 78)分、(1. 36±0. 49)分vs.(1. 58±0. 64)分],术后第1天和第1周时比较差异有统计学意义(P <0. 05),1个月和6个月比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。Moore组患者术后第3天、1个月、6个月Harris评分均显著优于术前,差异有统计学意义(P <0. 05); Super Path组术后第3天及1个月Harris评分指标均显著高于Moore组[(69. 18±1. 15)分vs.(62. 58±6. 68)分、(80. 91±6. 45)分vs.(76. 92±2. 54)分],差异有统计学意义(P <0. 05)。结论 Superpath与Moore入路均安全有效,前者创伤更小,早期可有效缓解疼痛,有利于患者术后康复,长期疗效还有待进一步随访。 | 韩晓飞 孙振中 顾三军 宋升 殷渠东 刘学光 李海峰 | 2018 | 创伤外科杂志2018，20，10： | 17 |
| 7 | 骨短缩-延长术治疗胫骨大段骨缺损合并软组织缺损显示文摘目的探讨采用Ilizarov技术骨短缩-延长术治疗胫骨大段骨缺损合并软组织缺损的疗效。方法 2006年1月-2011年12月,采用Ilizarov技术骨短缩-延长术治疗胫骨大段骨缺损合并软组织缺损12例。男8例,女4例;年龄18~65岁,平均39.3岁。外伤所致8例,慢性感染所致4例。小腿软组织缺损范围5 cm×4 cm^20 cm×16 cm;胫骨骨缺损4.5~8.0 cm,平均6.2 cm。结果术后延长段切口均Ⅰ期愈合;创面Ⅰ期愈合6例,延期Ⅰ期愈合2例,Ⅱ期愈合4例。无腓总神经损伤。12例均获随访,随访时间18~54个月,平均29个月。延长段骨均自然愈合,愈合时间为180~365 d,平均267 d;愈合指数3.8~4.3 d/mm,平均4.1 d/mm。短缩段1例行二期植骨后愈合,余均自然愈合,愈合时间195~380 d,平均297 d。12例均有轻度钉道松动或感染,但无延长段和短缩段骨感染。末次随访时,患肢均完全恢复负重及行走,按Mazur踝关节功能评分标准,获优2例,良6例,可4例。患肢与对侧肢体等长9例,相差2 cm以内3例。结论应用Ilizarov技术骨短缩-延长术治疗胫骨大段骨缺损合并软组织缺损,具有手术操作简便、并发症轻微、容易闭合创面和疗效良好等优点。 | 殷渠东 孙振中 顾三军 韦旭明 宋升 马运宏 | 2013 | 中国修复重建外科杂志2013，27，12： | 16 |
| 8 | 微创掌侧锁定钢板治疗桡骨远端骨折显示文摘目的探讨微创掌侧插入锁定钢板治疗桡骨远端骨折的临床效果、可行性、注意点和并发症。方法选择2009年8—2010年8月收治的22例桡骨远端骨折患者,应用微创掌侧锁定钢板治疗。按AO分型:A2型5例,A3型3例,B1型4例,B3型7例,c1型2例,C2型1例。采用掌侧2条垂直或平行的切口,切口均长2cm,其中远端横切口即沿腕近纹切开,两端纵切口紧贴桡侧腕屈肌桡侧切开,经旋前方肌深部插入锁定钢板固定。结果术后随访10一18个月,平均12个月。按Dienst功能评估标准:优13例,良6例,可3例,差0例,优良率为86%。手术并发症:腕近纹处横切口延迟愈合1例;大鱼际部麻木1例,术后3个月症状消失;残留腕关节尺侧痛2例;腕关节功能受限2例。结论微创掌侧锁定钢板治疗桡骨远端骨折安全、创伤小、固定可靠,利于早期功能锻炼,切口外形美观,符合微创理念,值得推广。 | 韦旭明 孙振中 芮永军 宋骁军 宋升 | 2012 | 中华创伤杂志2012，28，11： | 15 |
| 9 | 一期缩短二期Ilizarov延长技术治疗小腿GustiloⅢC型高能量损伤显示文摘目的探讨一期缩短二期Ilizarov延长技术治疗小腿GustiloⅢC型高能量损伤的临床疗效。方法对15例小腿GustiloⅢC型极高能量损伤应用一期缩短二期Ilizarov肢体延长技术治疗。结果术后14例获平均36.5(27~72)个月随访,随访患者均骨性愈合且已去除延长外固定架,恢复了行走功能,外形满意。有1例因糖尿病合并静脉回流危象,早期行截肢术。本组术后无感染,延长过程中无血管、神经损伤。结论一期缩短二期nizamv延长技术是小腿GustiloⅢC型高能量损伤的一种有效的治疗方法,其操作方便;但术前应精心设计,选择恰当的适应证.并且治疗时间相对较长. | 韦旭明 孙振中 芮永军 宋骁军 王建兵 马运宏 宋升 刘军 | 2013 | 中国骨与关节损伤杂志2013，28，12： | 15 |
| 10 | 经皮加压钢板与空心钉内固定治疗股骨颈骨折的比较研究显示文摘目的比较经皮加压钢板(PCCP)与3枚空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法将自2012-01--2014-01诊治且符合选择标准的42例中青年移位型股骨颈骨折随机分为2组,分别使用经皮加压钢板固定(A组)与3枚空心钉固定(B组)。比较2组手术时间、术中出血量、骨折复位质量、住院时间、术后并发症、术后随访髋关节功能评分及疼痛评分。结果42例均获得随访14-34个月,平均23.7个月,2组手术时间、术中出血量、住院时间、骨折复位质量、末次随访髋关节功能Harris评分及VAS评分上比较差异无统计学意义。A组无骨折不愈合、股骨头坏死及髋关节畸形等并发症发生;B组2例骨折不愈合,股骨头缺血坏死2例,退钉3例,2组并发症发生率比较差异有统计学意义(P=0.004)。结论PCCP与3枚空心加压螺钉均可用于治疗中青年移位型股骨颈骨折,但PCCP固定更牢固,术后可早期负重行走,较空心加压螺钉固定能有效降低术后并发症的发生率。 | 刘剑 印飞 顾三军 殷渠东 宋升 孙振中 | 2016 | 中国骨与关节损伤杂志2016，31，8： | 15 |
| 11 | 短节段椎弓根钉固定联合重组人BMP-2和同种异体骨植骨治疗胸腰椎爆裂骨折显示文摘目的探讨短节段椎弓根钉固定联合椎体内重组人BMP-2(recombinant human BMP-2,rh BMP-2)和同种异体骨植骨对预防胸腰椎爆裂骨折术后伤椎骨缺损及矫正度丢失的效果。方法将2013年6月—2015年6月收治并符合选择标准的48例胸腰椎爆裂骨折患者随机分为两组,每组24例,分别采用短节段椎弓根钉固定结合伤椎内同种异体骨植骨(对照组)或rh BMP-2和同种异体骨植骨(干预组)治疗。两组患者性别、年龄、致伤原因、损伤节段、椎体压缩程度、胸腰椎损伤分类及损伤程度(TLICS)评分、神经症状Frankel分级及术前Cobb角、伤椎前缘高度压缩率等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。于术后1周及末次随访时测量两组患者Cobb角及伤椎前缘高度压缩率,并计算末次随访时内固定相邻上、下位以及伤椎相邻上、下位椎间隙高度改变和伤椎骨缺损程度。结果两组患者均获随访,随访时间21~45个月,平均31.3个月。两组骨折均愈合,干预组和对照组愈合时间分别为(7.6±0.8)、(7.5±0.8)个月,比较差异无统计学意义(t=0.336,P=0.740)。末次随访时两组神经功能Frankel分级均达E级。术后1周及末次随访时两组Cobb角及伤椎前缘高度压缩率均较术前显著改善(P<0.05)。术后1周两组Cobb角及伤椎前缘高度压缩率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);但末次随访时干预组上述指标均优于对照组(P<0.05)。末次随访时,两组内固定相邻上、下位以及伤椎相邻上、下位椎间隙高度改变比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组患者术后椎体骨缺损发生率为75.0%(18/24),干预组为20.8%(5/24),两组比较差异有统计学意义(χ2=14.108,P=0.000)。发生椎体骨缺损患者中,对照组骨缺损程度为7.50%±3.61%,干预组为2.70%±0.66%,差异有统计学意义(t=6.026,P=0.000)。结论短节段椎弓根钉固定联合椎体内同种异体骨和rh BMP-2打压植骨,可有效维持伤椎高度及降低伤椎骨缺损程度。 | 印飞 孙振中 殷渠东 宋升 顾三军 芮永军 | 2017 | 中国修复重建外科杂志2017，31，9： | 14 |
| 12 | 仰卧“剪刀”体位与单腿截石位结合股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆骨折疗效比较显示文摘目的比较仰卧"剪刀"体位与单腿截石位行股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)内固定治疗老年股骨粗隆骨折的临床疗效。方法回顾性分析2013年1月-2015年1月应用PFNA内固定治疗的58例老年股骨粗隆骨折患者临床资料,根据体位不同分为仰卧单腿截石位组(A组28例)与仰卧"剪刀"体位组(B组30例)。两组患者性别、年龄、侧别、致伤原因、骨折分型、受伤至手术时间等一般资料比较差异均无统计学意义(P〉0.05),具有可比性。记录手术切口长度、手术时间、术中透视次数、术中出血量、术中及术后并发症发生情况、骨折愈合时间,末次随访时采用髋关节Harris评分评价临床疗效。结果术后切口均Ⅰ期愈合,无感染、压疮、下肢深静脉血栓形成等并发症发生。两组手术切口长度比较差异无统计学意义(t=1.313,P=0.212);A组术中出血量、手术时间及术中透视次数均多于B组(P〈0.05)。两组患者均获随访,随访时间10~31个月,平均15.3个月。A组1例术后健侧肢体肌肉牵拉损伤,5例术后会阴部不适;其余患者均未发生手术相关并发症。两组患者骨折愈合时间及末次随访时髋关节Harris评分比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论与仰卧单腿截石位相比,"剪刀"体位下行PFNA内固定治疗老年股骨粗隆骨折具有手术时间短、术中透视及出血少、术后并发症少等优点,疗效确切。 | 杜世浩 印飞 韦旭明 宋升 顾三军 孙振中 芮永军 | 2016 | 中国修复重建外科杂志2016，30，2： | 14 |
| 13 | 钩钢板结合自体肌腱重建喙锁韧带与单纯钩钢板固定治疗肩锁关节脱位的比较显示文摘背景:钩钢板治疗肩锁关节脱位在临床上较为常见,效果确切,但仍存在较多问题。以自体肌腱重建喙锁韧带联合钩钢板治疗肩锁关节脱位的方法也时有报道,但其与单纯钩钢板治疗效果的对比研究较少。目的:比较应用跖肌腱重建喙锁韧带联合钩钢板与单纯钩钢板固定治疗肩锁关节脱位的临床效果。方法:将38例肩锁关节脱位患者随机分为2组,分别应用跖肌腱'V'形重建喙锁韧带联合钩钢板固定(联合组)与单纯钩钢板固定(单纯钩钢板组)。比较2组患者在手术时间、出血量、住院天数、住院平均费用、内固定取出时间、术后12个月肩关节活动度、Constant-Murley功能评分、肩关节复位维持情况及目测类比评分方面的差异。结果与结论:(1)2组患者均获得12个月以上的随访。联合组患者术后3个月取出钩钢板,单纯钩钢板组患者术后12个月左右取出钩钢板,末次随访2组患者均无脱位发生;(2)2组患者在住院天数、末次随访肩关节活动度、Constant-Murley评分、术后喙锁间隙距离维持情况及目测类比评分上差异无显著性意义(P>0.05);(3)但联合组的手术时间、出血量及住院平均费用均大于单纯钩钢板组(P<0.05);(4)结果提示,应用跖肌腱重建喙锁韧带联合钩钢板治疗肩锁关节脱位符合生物力学要求,可早期行内固定取出,但下肢存在切口,术后随访疗效满意;单纯钩钢板固定治疗肩锁关节脱位内固定时间长,效果可,存在再脱位风险(此次入组病例无再脱位)。可根据患者病情、需求、经济情况选择合适的修复方式。 | 宋升 孙振中 印飞 韦旭明 刘学光 庄胤 周明 | 2018 | 中国组织工程研究2018，22，15： | 13 |
| 14 | 足背动脉岛状皮瓣联合载万古霉素硫酸钙治疗胫骨远端创伤性骨髓炎伴软组织缺损显示文摘目的总结采用逆行足背动脉岛状皮瓣联合载万古霉素硫酸钙植骨治疗合并软组织缺损的胫骨远端创伤性骨髓炎的疗效。方法 2014年3月—2016年4月采用一期彻底清创,足背动脉岛状皮瓣结合载万古霉素硫酸钙植骨治疗胫骨远端创伤性骨髓炎11例。男10例,女1例;年龄43~72岁,平均51.6岁。均为骨折内固定术后所致慢性骨髓炎,病程4周~5个月。骨折原因:交通事故伤5例,高处坠落伤3例,机械绞伤2例,扭伤1例。皮肤软组织缺损范围3 cm×3 cm^13 cm×9 cm;创面细菌培养均为阳性。结果术后2~3周患者切口均Ⅰ期愈合,供受区均未发生感染。11例均获随访,随访时间6个月~2.5年,平均15.5个月。术后骨折均愈合,愈合时间3~9个月,平均4.6个月。末次随访时足部功能采用美国矫形足踝协会(AOFAS)评分,获优9例,良2例;皮瓣感觉S4 8例,S3 2例,S2 1例。所有患者骨髓炎均治愈;1例胫腓骨中下段骨髓炎术后出现骨缺损,大小约4 cm×3 cm,再次手术植入自体髂骨后骨愈合。结论足背动脉岛状皮瓣移植联合万古霉素硫酸钙人工骨植骨治疗伴软组织缺损的胫骨远端创伤性骨髓炎,手术简便有效,是一种较理想的方法。 | 刘学光 孙振中 宋升 韦旭明 庄胤 周明 韩晓飞 | 2017 | 中国修复重建外科杂志2017，31，5： | 13 |
| 15 | Ilizarov技术骨短缩-延长治疗无血管损伤的胫骨与软组织缺损显示文摘目的探讨Ilizarov技术骨短缩-延长治疗无血管损伤的胫骨与软组织缺损的疗效。方法回顾性分析2007年1月至2017年10月无锡市第九人民医院骨科采用Ilizarov技术骨短缩-延长治疗的28例无血管损伤的胫骨与软组织缺损患者资料。男20例,女8例;年龄18~69岁,平均36.4岁。均为创伤性骨折,GustiloⅡ型5例,ⅢA型6例,ⅢB型17例。17例合并感染。清创或扩创后创面皮缺损范围4 cm×3 cm^16 cm×5 cm,骨缺损长度4.5~11.0 cm(平均6.9 cm)。急性短缩3~7 cm后直接缝合或局部皮瓣转移或游离植皮,或术后逐渐短缩创口延迟闭合。术后观察创口愈合、骨愈合、下肢功能恢复和并发症等情况。骨愈合和下肢功能恢复分级按照Ilizarov技术研究与应用学会(ASAMI)标准分别评定。Ilizarov手术相关并发症按照Paley标准分为主要和次要并发症。结果创口愈合时间13~35 d(平均21.9 d),缺损端靠拢时间为0~75 d(平均21.8 d)。所有患者术后获12~45个月(平均20.5个月)随访。延长段骨愈合时间6~12个月(平均8.9个月);缺损端1例骨不连,骨愈合时间6~11个月(平均8.3个月)。ASAMI骨愈合分级优良率为100%(28/28),ASAMI下肢功能恢复优良率为89.3%(25/28)。Ilizarov术后主要并发症发生率为14.3%(4/28),次要并发症发生率为57.1%(16/28),总体并发症发生率为60.7%(17/28),并发症人次平均为1.7个/例。结论Ilizarov技术骨短缩-延长治疗无血管损伤的胫骨与软组织缺损,可以解决皮肤等软组织缺损修复困难难题,具有简化创口闭合、骨缺损端骨愈合较快、愈合率较高、并发症相对较少和肢体功能恢复满意等特点。 | 韩晓飞 孙振中 王建兵 宋升 刘学光 顾三军 许亚军 芮永军 殷渠东 | 2020 | 中华创伤骨科杂志2020，22，4： | 11 |
| 16 | 经单侧经皮椎体成形术小剂量与常规剂量骨水泥灌注治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效对比研究显示文摘目的:探讨经单侧经皮椎体成形术(PVP)小剂量与常规剂量骨水泥灌注治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的疗效。方法:回顾性分析2017年3月~2019年2月期间我院收治的OVCF患者92例,均采用经单侧PVP治疗,根据骨水泥灌注剂量将患者分为A组46例和B组46例,A组给予常规剂量(2.6~3.5 m L)骨水泥灌注,B组给予小剂量(1.5~2.5 m L)骨水泥灌注。对比两组围术期指标、视觉模拟评分表(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、Cobb角和伤椎椎体前缘高度比、骨水泥渗漏情况及其他并发症发生情况。结果:两组术中出血量、手术时间对比无统计学差异(P>0.05)。对比两组术后1个月、术后6个月VAS、ODI评分无差异(P>0.05),两组术前、术后1个月、术后6个月VAS、ODI评分呈下降趋势(P<0.05)。两组术后1个月、术后6个月Cobb角均较术前减小(P<0.05)。B组术后1个月、术后6个月伤椎椎体前缘高度比较A组更低(P<0.05)。B组渗漏总发生率较A组更低(P<0.05)。对比两组其他并发症无差异(P>0.05)。结论:经单侧PVP小剂量与常规剂量骨水泥灌注治疗OVCF,均可有效改善患者临床症状,减轻疼痛,促进运动功能恢复,但常规剂量骨水泥灌注治疗患者伤椎椎体前缘高度比改善更佳,而小剂量骨水泥灌注渗漏总发生率较低。 | 张树军 胡骏 王昕 赵志刚 庄胤 宋升 | 2020 | 现代生物医学进展2020，20，22： | 11 |
| 17 | 椎弓根钉棒系统置入复位内固定胸腰段椎体爆裂骨折的椎管形态变化显示文摘背景:目前胸腰椎爆裂骨折在椎弓根器械复位固定后观察指标为椎体基本形态的影像学检查,对于复位后椎管形态变化的研究鲜有报道。目的:分析胸腰段椎体骨折予以椎弓根钉棒系统内固定复位治疗后椎管形态变化的规律。方法:对28例胸腰段椎体爆裂骨折予以椎弓根钉棒系统内固定复位的患者进行治疗后随访,所有患者分别于治疗前、治疗后1周,治疗后1年及治疗后2年拍胸腰椎正侧位X射线片,所有患者术前均行伤椎上下椎体的CT断层扫描,其中26例获得了治疗前、治疗后1周,及治疗后1年左右的CT横断扫描影像资料,2例部分影像学资料丢失。先于胸腰椎侧位X射线片上辨别椎体后缘有无骨折块突入椎管,同时观察椎体形态变化;CT横断扫描影像资料上测量椎管正中矢状径表示椎管占位程度。结果与结论:28例侧位X射线片上可看出椎体后缘骨块突入椎管者治疗前有18例(64.2%),治疗后6例(21.4%),治疗后1年时2例(7.1%),至治疗后2年1例(3.5%);治疗前正中矢状径平均为42.6%(n=28)。有完整随访影像学资料的26例中治疗后CT片正中矢状径平均为75.2%(P<0.05),治疗后1年平均正中矢状径为91.2%(n=26)。提示胸腰段椎体爆裂骨折行椎弓根钉棒系统内固定及复位治疗后椎管占位复位作用明显,治疗后远期观察椎管形态基本可恢复正常。 | 宋升 孙振中 芮永军 蔡福金 殷渠东 韦旭明 王建兵 马运宏 | 2013 | 中国组织工程研究2013，17，22： | 11 |
| 18 | 胫腓骨开放骨折术后术区感染的相关因素分析显示文摘目的 :分析胫腓骨开放骨折术后术区感染的相关因素。方法 :对2009年6月至2012年12月收治的胫腓骨开放骨折141例的临床资料进行回顾性分析,均为男性,年龄18~61岁,平均39.2岁,均为单侧。根据Gustilo分型,Ⅰ型5例,Ⅱ型44例,Ⅲa型27例,Ⅲb例56例,Ⅲc例9例。采集患者的年龄、性别、身体质量指数、基础疾病、手术时间、骨折部位、骨折分型、固定方式、术后引流、清创是否彻底等相关资料,对术后术区感染的发生情况进行统计,分析诸因素与术区感染发生之间的相关性。并将显著相关的变量引入多因素Logistic回归模型进行分析。结果:141例胫腓骨开放骨折术后术区感染病例22例,感染率15.6%。固定方式、清创是否彻底、基础疾病、术后引流与术后术区感染有明确相关性(P〈0.05),相关程度依次升高,OR值分别为2.451、3.164、3.414、5.117。结论:术前积极治疗基础疾病、彻底清创、选择合适的固定方式及充分引流是预防术后术区感染的有力措施。 | 印飞 孙振中 殷渠东 顾三军 马运宏 宋升 刘宇 刘军 | 2015 | 中国骨伤2015，28，8： | 11 |
| 19 | 半月板损伤不同检查方法的诊断价值显示文摘半月板损伤是临床较为常见的引起膝关节疼痛的疾病,其中最常见的为撕裂伤。膝关节是人体最容易损伤的关节,其准确诊断合理治疗对提高人们的生活质量有着重要的意义。影像学检查对损伤部位的确定、损伤程度判断和治疗方案的制定十分重要。对笔者考虑半月板损伤而全部经过物理检查、 | 宋升 芮永军 蔡福金 桑玉顺 耿承军 | 2012 | 中国中医骨伤科杂志2012，20，4： | 10 |
| 20 | 水利水电工程中节能降耗分析与评价显示文摘节能降耗已经成为水利工程各环节的重要任务和目标之一,是现代水利发展的必然趋势。文章结合新疆某河四级水电站工程特点,从工程的设计、施工、运行等每一个环节进行节能设计,挖掘节能的潜力,取得了良好的节能效益。 | 宋升 郭元元 | 2012 | 河南水利与南水北调2012，，4： | 9 |
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