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1CRP、ESR在关节置换手术前后变化及其临床意义显示文摘[目的]研究骨性关节炎(OA)患者血清C反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率(ESR)在关节置换手术前后变化及其临床意义。[方法]前瞻性设计观察原发性骨关节炎患者在行关节置换术前和术后1~7d、2周、1、2、3、6、9、12个月血清CRP和ESR的变化情况。纳入符合OA标准的100例患者,完整随访且无术后并发症的92例。其中男35例,女57例;年龄在37~92岁,平均64.7岁。16例行非骨水泥的全髋关节置换术(THR)、32例行混合THR、7例全骨水泥THR,另外37例均行骨水泥型全膝关节置换术(TKR)。[结果]髋膝关节置换血清CRP浓度均在术后迅速增高,在术后2d达到峰值(THR216.7mg/L,TKR257.3mg/L),以后逐渐降低,THR患者在术后1个月、TKR患者在术后2个月下降到术前水平。术后THR第5dESR93.2mm/h,第6dTKR95.7mm/h分别达到峰值,THR和TKR患者术后3个月和9个月回落到术前的水平。[结论]血清CRP值比ESR变化更快,回落到正常的速度也快,TKR患者CRP和ESR水平比THR患者要高些。CRP可以较早较快反映炎症情况,动态观察有助于早期感染的发现和干预。宋炎成 张慧慧 卢华定 王昆 刘斌 蔡道章 2008中国矫形外科杂志2008,16,11:34
2全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎髋关节骨性强直的临床研究显示文摘目的探讨强直性脊柱炎(AS)髋关节骨性强直行全髋关节置换术(THA)的特点,寻找提高手术疗效,减少并发症的方法。方法对本组18例AS患者29个骨性强直的髋关节行THA手术,术前髋关节强直在屈曲0~65°(平均23.6°),术后平均随访4.2年,Harris评分进行术后临床疗效评定,X线检查观察假体有无松动、脱位及异位骨化。结果所有患者治疗经过顺利,无关节松动、脱位、骨折、感染等严重并发症发生,髋关节的屈曲和内收畸形得到纠正。平均髋关节屈伸活动度81°,屈伸、内收外展、内外旋总活动度142°,Harris评分平均81.6分,X线照片见假体位置良好,未见松动和下沉。2例2髋长期行走时轻度疼痛,异位骨化2例:BrookerⅠ级1例,BrookerⅡ级1例。结论THA是AS髋关节骨性强直重建关节功能的有效方法,个体化手术方案的设计包括手术入路的选择、假体位置的正确安放、术中软组织松解与平衡、髋臼周围骨赘的清除等是影响手术疗效的关键。曾春 宋炎成 蔡道章 刘斌 2010中华关节外科杂志(电子版)2010,4,1:34
3湖南市域化石能源消费碳排放时空格局及驱动因素显示文摘研究碳排放时空格局演变及其影响因素对指导碳减排具有重要意义。利用2008—2013年湖南省14地市规模以上工业企业终端能源消费数据,运用IPCC提供的参考方法和对数平均迪氏指标分解模型(Logarithmic Mean Divisia Index,LMDI)对湖南市域碳排放量、人均碳排放量、碳排放强度的时空格局及碳排放量变化的影响因素进行了研究。结果表明:1)2008—2013年湖南市域碳排放量随时间变化趋势不一,大致呈3种类型变化;累积碳排放量居前3位的市域依次是娄底、岳阳和湘潭,三者累积碳排放量占全省同期的48.92%,而吉首、张家界和怀化3市的累积碳排放量合计仅占全省的2.59%。2)湖南市域能源消费碳排放量、人均碳排放量存在相似的空间差异,二者均表现为东高西低的格局,且具有较强的相关性,碳排放量高的市域,人均碳排放量也较高;2008—2013年湖南市域碳排放强度呈下降趋势,属于低强度区的市域由2008年的4个增加到2013年的7个,碳排放强度的空间分布与市域产业类型有关。3)能源结构、能源强度对碳排放的增长主要起抑制作用,但能源结构的贡献很小,碳排放量的降低主要是由能源强度引起的;经济发展是碳排放增长的最主要因素,在2008—2010年和2011—2013年两个时段其累积贡献值分别为74.285和27.579;人口规模对碳排放的驱动较小,在2011—2013年对碳排放增加产生的累积贡献值仅为2.252。湖南当前及未来碳减排的重点是加快发展清洁能源与提高能效并重,优化能源结构和促进产业结构升级,从战略层面促进湖南'四大区域'协调发展。刘贤赵 高长春 宋炎 张勇 宿庆 田艳林 2017生态学报2017,37,7:27
4部队军事训练伤的现状研究显示文摘军事训练伤的防治始终是军事医学的研究热点和重点,对维护部队战斗力具有至关重要的作用。本文对军事训练伤的特点、预防对策及康复治疗进行了综述,期望可以对部队军事训练伤的防治提供借鉴和参考。徐变霞 马艳伟 柴慈婧 王玉娇 胡小颖 宋炎 毕珣 2022中华灾害救援医学2022,10,3:22
543例距骨颈骨折手术疗效分析显示文摘[目的]探讨距骨颈骨折手术治疗辅助康复锻炼的疗效及预后。[方法]根据改良Hawkins的距骨颈骨折分类法进行分型,其中Ⅰ型,行闭合皮质骨螺钉以及支具固定。Ⅱ型,闭合或切开复位皮质骨螺钉内固定以及克氏针、支具固定。Ⅲ型、Ⅳ型,行切开复位皮质骨螺钉内固定或关节融合术。术后均采取早期康复锻炼。[结果]平均随访时间3.4年(1~6.5年),并根据Weber评分标准评估。其中优16例,良12例,中8例,差7例,优良率为65.1%,距骨体缺血坏死11例,踝及距下关节创伤性关节炎4例,畸形愈合7例,无骨折不愈合病例。[结论]选择软组织创伤较小的手术入路,以及恰当的复位和内固定方法,辅助康复锻炼有助于距骨颈骨折的预后。方跃 宋炎成 杨天府 池雷霆 王光林 2005中国矫形外科杂志2005,13,16:19
6MMP3在早期骨关节炎模型软骨下骨的表达及其意义显示文摘目的:研究早期骨关节炎软骨下骨基质金属蛋白酶3(MMP3)的表达情况,为阐述其在骨关节炎致病中的重要作用提供依据。方法:大鼠分为实验组(n=30)和对照组(n=30)。实验组切除右膝内侧半月板并切断内侧副韧带,对照组仅切开关节囊。于术后1、2、4周取右膝关节标本,病理检查验证造模成功后,采用qPCR技术及免疫组化技术从基因水平及蛋白水平全面分析软骨下骨MMP3的表达情况。结果:(1)术后1周,软骨下骨的MMP3在实验组的表达量明显升高,是对照组的8.34倍(P<0.05);术后2周,MMP3在实验组的表达量也升高,是对照组的4.85倍(P<0.05),但相对于术后1周,表达量有所下降;术后4周,2组的MMP3表达量无显著差异;(2)术后1周与术后2周,实验组软骨下骨区检测到大量的MMP3阳性细胞,以小单核细胞及多核巨细胞为主,术后4周实验组、对照组及阴性对照组织切片均未检测到MMP3阳性细胞。结论:软骨下骨MMP3表达在早期骨关节炎致病机制中起了重要作用。张荣凯 方航 卢华定 陈郁鲜 宋炎成 曾春 赵庆 蔡道章 2011中国病理生理杂志2011,27,12:19
7丹参和透明质酸钠恢复膝关节功能的对比研究显示文摘目的通过对丹参和透明质酸钠注射液关节腔内注射治疗膝骨关节炎临床疗效的比较,客观评价中药丹参治疗膝骨关节炎的疗效。方法将68例(85膝)膝骨关节炎患者,随机分为两组,分别在膝关节内注射丹参和透明质酸钠注射液,并在用药后5周和随后12个月内观察疗效。结果在治疗5周后两组在膝关节疼痛和功能等评分方面均有明显改善(P<0.05)。12个月随访期间,丹参组和透明质酸钠组分别有37膝(84.1%)和34膝(82.9%)一直未出现关节疼痛;两组分别有33膝(75.0%)和31膝(75.6%)未出现任何不适。在短期效果和疗效维持方面两组间差异无显著性意义(P>0.05)。结论两组在早期治疗膝骨关节炎方面同样有良好的疗效,且12月连续随访也有较好的疗效维持。丹参膝关节腔内注射治疗膝骨关节炎,具有安全、有效、方便和廉价的优点,值得临床推广应用。查振刚 宋炎成 赵明杰 刘晨峰 2002中国临床康复2002,6,24:17
8关节镜下保留韧带残端的前交叉韧带重建显示文摘目的评价保留韧带残端的前交叉韧带(ACL)重建的近期临床效果,探讨ACL胫骨残端在重建术后韧带化及膝关节本体感觉恢复过程中的作用。方法2007年1月至2009年1月,对82例ACL断裂患者行关节镜下保留韧带残端的ACL单束重建,男53例,女29例;年龄18~41岁,平均28.2岁。受伤至手术时间为3周~22个月,平均3个月。82例患者均为ACL完全断裂,其中体部断裂77例,股骨起点断裂5例。术中病理检查观察韧带残端血管分布,尽可能保留韧带残端及表面滑膜鞘,重建的韧带自ACL残端中通过并被残留的滑膜鞘包裹。术后随访时通过Rolimeter试验检测膝关节前向稳定性,采用Lvsholm膝关节评分、Tegner评分、国际膝关节文献委员会(IKDC)评分等评价术后疗效。结果ACL残端病理检查显示残端韧带纤维间有血管分布,炎性细胞浸润,靠近胫骨止点处和新鲜损伤时血管分布较多。82例患者术后随访13~37个月(平均20个月)。末次随访时,79例患者(96.3%)Lachman试验阴性。Rolimeter检查显示双侧膝关节前向松弛度差值由术前平均(7.3±2.6)mm减少至末次随访时(2.3±1.5)mm(t=1.981,P=0.023)。Lysholm评分由术前平均(61.2±7.6)分改善至末次随访时(91.5±4.5)分(t=2.915,P=0.002)。Tegner评分由术前平均(3.7±1.4)改善至末次随访时(6.5±1,2)分(t=2,189,P=0.012)。IKDC主观评分由术前平均(65.1±7.9)分改善至末次随访时(93.4±5.7)分(t=3.286,P=0.001)。所有患者轴移试验检查均为阴性,膝关节活动度正常。结论保留牵张胫骨残端的ACL重建能够建立具有良好稳定性的膝关节,近期临床疗效良好。ACL胫骨残端组织有利于韧带的组织再血管化过程及本体感觉的恢复。曾春 卢华定 蔡道章 宋炎成 谢黎峰 2010中华创伤骨科杂志2010,12,4:16
9新型电力系统仿真应用软件设计理念与发展路径显示文摘文中归纳总结了新型电力系统新能源发电高渗透、电力电子设备高渗透的特性给电力系统仿真带来的挑战,提出了电力系统仿真应用软件的设计理念,即模型完备、建模准确、计算高效、场景全面、接口开放、服务灵活这6个方面;基于仿真是认识和改造新型电力系统的工具而非目的,以及仿真应适应新型电力系统背景下电力企业数字化转型需求的认知,指出了国产电力系统仿真应用软件的功能定位要从单纯的仿真工具向电力系统仿真应用软件开发平台和运行环境过渡,并提出了一条助力用户业务自动化、平台使用便捷化、应用开发生态化的发展路径。最后,通过介绍所研发的面向新型电力系统的仿真应用软件开发平台和运行环境——CloudPSS,展示了上述设计理念与发展路径对软件研发和推广的指导作用。沈沉 陈颖 黄少伟 于智同 宋炎侃 高仕林 2022电力系统自动化2022,46,10:16
10优化双向转诊模式以提升家庭医生签约服务能力——以首都医科大学附属复兴医院为例显示文摘我国实行家庭医生签约服务是新形势下实现全民健康的重要途径,目前处于探索阶段。双向转诊作为基层医院与三级综合医院上下联动的衔接,是家庭医生为签约居民提供连续性医疗服务的有力保障。目前我国双向转诊制度已经建立,虽取得一定成效,但仍存在很多问题。信息化的双向转诊模式,更加优化了双向转诊的流程,实现了医疗资源共享。因此应不断优化双向转诊制度,从而提高家庭医生签约服务能力,为签约居民提供高质量的连续性医疗服务,真正实现分级诊疗。本文以首都医科大学附属复兴医院(以下简称复兴医院)信息化双向转诊模式为例,对其效果进行分析。2015—2017年复兴医院双向转诊平台逐步趋于完善,完成5 400例患者双向转诊。3年内双向转诊人次有增加,但回转人次所占比例却未见明显增加,说明双向转诊平台还需要不断加以改进和完善,优化双向转诊模式于2018年1月开始实施,回转人次有一定增加。闫巍 杜雪平 黄璇 宋炎 李倩 张洪波 吴薇 王斐 王杰萍 2018中国全科医学2018,21,24:16
11创伤性僵直肘的手术治疗显示文摘[目的]初步探讨应用铰链外固定支架辅助手术治疗僵直肘的治疗效果。[方法]根据影像学资料、肘关节屈伸障碍的位置,选择恰当的手术时机,采用内、外侧或联合手术入路,保留主要韧带的主要部分,彻底清除影响肘关节活动的异化骨、挛缩的筋膜、次要韧带和关节囊,恢复关节活动度,用铰链外固定支架固定肘关节,术后早期康复锻炼。手术前后采用Mayo肘关节评分标准。[结果]平均随访时间2.5a(13个月~3.5a),所有患者关节活动度从术前平均42°提高到术后最近复查的100°,Mayo评分由术前平均53分增加到85分(P<0.05),84.2%的患者关节功能得到明显改善,无肘关节不稳定情况出现。[结论]应用铰链外固定支架辅助手术治疗创伤性僵直肘,能提高手术后肘关节侧方稳定性,使韧带无张力下修复,保证肘关节早期功能锻炼,动静结合促进肘关节功能的康复。宋炎成 黄富国 杨效宁 方跃 吕萍 裴福兴 2005中国矫形外科杂志2005,13,22:15
12大规模电力系统电磁暂态并行仿真算法和实现显示文摘随着电力系统的发展,传统电力系统逐步演化为大规模交直流混联的复杂电力系统。设计高效、快速的大规模电力系统电磁暂态并行仿真器,成为大规模电力系统电磁暂态仿真的研究重点。首先讨论了传统粗粒度并行方法面对大规模电力系统电磁暂态仿真加速的局限;进而通过'平均化'的变流器建模方法改进了传统电磁暂态EMTP算法,通过'向量化'的细粒度并行计算方法,在新型计算设备GPU上实现了大规模电力系统电磁暂态仿真的加速;最后讨论了大规模复杂电力系统仿真的发展方向,并提出了用于大规模电力系统实时仿真的异构并行计算平台。宋炎侃 陈颖 黄少伟 张节潭 杨立滨 2015电力建设2015,36,12:14
13中国省域能源消费碳排放空间依赖及影响因素的空间回归分析显示文摘在估算中国大陆30个省区(不包括西藏)1997-2012年能源消费碳排放的基础上,利用空间自相关分析和空间计量模型分析了各省域间碳排放的空间依赖性及其影响因素。研究结果表明:1)中国省域碳排放存在显著的空间依赖性,其空间依赖程度随时间推移不断增强而随距离增加不断衰减。2)LISA分析显示,多数省域碳排放在局部空间上存在'俱乐部'现象,即形成HH型和LL型集聚,各省域碳排放类型在时空演进上表现出一定的路径依赖特征。3)人口规模、人均GDP、能源消费强度对省域碳排放量影响显著,城市化水平对碳排放的正向作用也不容忽视,而产业结构对碳排放并未起到应有的调节作用,回归系数为负但不显著。刘贤赵 高长春 张勇 余光辉 宋炎 2016干旱区资源与环境2016,30,10:14
14基于GPU的大规模配电网电磁暂态并行仿真技术显示文摘随着分布式电源等复杂设备的接入,针对配电网暂态过程的分析逐步依赖详细建模和电磁暂态仿真。图形处理器(GPU)等细粒度并行计算设备可显著提升配电网的电磁暂态仿真效率。提出了一种基于GPU的并行仿真技术,在GPU中加速了对大规模配电网系统的电磁暂态仿真。首先,将配电网电磁暂态仿真的计算过程分为异构计算、同构计算和网络求解三部分,并分别建立了细粒度并行计算模型。其次,针对上述三种计算模型,分别设计了基于分层有向图的异构计算核函数,基于积和熔加计算的同构计算核函数以及基于矩阵运算的网络求解核函数,最终实现了完全基于GPU的配电网电磁暂态仿真。对大规模配电网算例的仿真结果表明,所提出的细粒度计算模型和仿真算法可在保证仿真精度的前提下,提升在GPU中进行大规模配电网仿真的效率。陈颖 宋炎侃 黄少伟 于智同 魏巍 2017电力系统自动化2017,41,19:14
15鹤大高速红岭高架桥病害分析及加固设计研究显示文摘鹤大高速红岭高架桥为5跨预应力混凝土连续刚构箱梁桥,经过多年运营,检测发现该桥右幅出现了主梁跨中下挠、腹板斜裂缝、顶板纵向裂缝等病害。为了解病害原因及结构受力状态,对病害原因进行分析,并进行荷载试验,在此基础上进行维修加固设计研究。结果表明:弯剪作用引起腹板斜向开裂,横向弯矩过大引起顶板开裂,预应力径向作用过大造成底板开裂。该桥上部结构校验系数大部分大于或接近于1.0,正截面抗拉强度不满足设计荷载要求;采取顶板加厚、腹板加厚、底板增设横梁以及张拉体外预应力加固设计。数值模拟分析显示加固后箱梁顶、底板最大压应力有效降低,安全储备增加,主应力得到明显改善。加固后第3跨L/4、L/2、3L/4截面分别上挠14.34,0.34,12.61 mm,结构受力满足现行规范要求。袁鑫 宋炎峰 郑伟 李亲青 唐守靖 2021世界桥梁2021,49,1:14
16柴达木盆地北缘鱼卡地区砂岩型铀成矿条件及成矿潜力分析显示文摘通过对柴达木盆地北缘鱼卡地区铀源条件、含矿目的层特征、构造演化特征、水文地质条件、古气候特征、后生蚀变特征及铀矿化特征进行系统分析,认为鱼卡地区中侏罗统大煤沟组和石门沟组具备砂岩型铀成矿的基本地质条件,区内铀源丰富,辫状河、三角洲沉积体系发育,泥-砂-泥结构稳定,发育多个背斜、向斜构造及深大断裂,水文地质条件良好,发育潜水氧化带型及层间氧化带型铀矿化,具'两高夹一低'的土壤氡气铀矿找矿指示特征。该区铀成矿主要受铀源、地层岩性结构、构造演化、古气候和后生蚀变等关键因素控制,各种成矿要素匹配良好,具备形成中型以上的砂岩型铀成矿潜力。廉康 赵兴齐 王继斌 宋炎 2020铀矿地质2020,36,3:13
17系统性红斑狼疮合并股骨头坏死行全髋关节置换术的特点及其并发症的防治显示文摘目的探讨全髋关节置换术(THA)治疗系统性红斑狼疮(SEE)合并股骨头缺血性坏死(ANFH)的临床特点、围手术期的处理、并发症的防治及早中期疗效。方法回顾性分析本组26例SLE合并中晚期ANFH行THA的患者,其中男1例,女25例,手术时年龄26—67岁,平均38.6岁;其中单髋置换11例,一期双髋置换15例。采用Harris评分和SF-36评分相结合的方法进行门诊随访。结果平均随访28个月,SF-36平均(67.2±6.9)分,Harris髋关节功能评分平均(91.6±5.4)分,优于术前的平均(42.6±9.3)分(t=4.73,P〈0.05)。X线显示假体位置均良好,无松动现象。共发生并发症4例,分别为1例关节脱位,1例大腿痛,1例股骨矩劈裂骨折,1例肾功能不全加重。结论THA能显著改善SLE合并中晚期ANFH患者的髋关节功能,提高生存质量。内外科医师密切合作制定围手术期的处理方案是提高疗效、预防并发症的关键。曾春 宋炎成 蔡道章 刘斌 潘云峰 2009中华关节外科杂志(电子版)2009,3,4:13
18基因多态性和股骨头坏死的相关研究进展显示文摘张慧慧(综述) 宋炎成(审校) 蔡道章(审校) 2008中国矫形外科杂志2008,16,11:12
19面向新型电力系统的高性能电磁暂态云仿真技术显示文摘高性能电磁暂态仿真是新型电力系统安全运行的必备分析工具。受建模仿真能力、计算效率、扩展性等方面的限制,传统电磁暂态仿真工具难以适应新型电力系统的需求。为此,该文通过新型电力系统电磁暂态建模、高性能并行计算、开放性电磁暂态仿真平台构建等方面的创新,解决了现有电磁暂态仿真平台“大规模新型电力系统建模仿真难”、“仿真效率提升代价大”和“服务决策能力不足”3个技术难题,研发了面向新型电力系统的高性能电磁暂态云仿真平台,形成了共享、灵活的仿真体系。陈颖 高仕林 宋炎侃 黄少伟 沈沉 于智同 2022中国电机工程学报2022,42,8:12
20关节镜下复位固定治疗儿童胫骨髁间隆突骨折显示文摘目的探讨关节镜下钢丝固定治疗Ⅱ、Ⅲ型儿童胫骨髁问隆突撕脱性骨折的疗效及其影响因素。方法手法复位失败的Ⅱ、Ⅲ型胫骨髁间隆突撕脱性骨折患儿12例,行关节镜下复位、钢丝内固定治疗。平均随访时间24.4个月(12-32个月),Lachman试验、轴移试验评价膝关节稳定性,Lysholm评分及Tegner分级评价膝关节功能,术后X线评价骨折愈合情况。结果12例骨折均获得满意的复位,术后3个月内骨性愈合,X线检查未见骺板早闭现象。未见关节纤维化内固定松动感染等严重并发症发生。Lysholm膝关节功能评分96.7±2.2分,Tegner评分术前术后分别为2.8±1.1和7.5±0.9。结论关节镜下钢丝固定是治疗Ⅱ、Ⅲ型儿童胫骨髁问隆突撕脱性骨折的有效方法,可有效重建膝关节的稳定,改善膝关节功能。曾春 宋炎成 蔡道章 王昆 2009中华小儿外科杂志2009,30,9:11
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