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1HBx与肝细胞癌的发生机制显示文摘在我国,大约80%的肝细胞癌(hepatoeelhlar carcinoma,HCC)与乙型肝炎病毒(HBV)感染有关,乙型肝炎病毒X蛋白(hepatitisBvirusXprotein,HBx)作为恶性转化肝细胞中惟一表达的蛋白质,与HCC的发生与发展密切相关。本文就HBx的功能与HCC的发生机制之间的关系综述如下。宫嫚 2006传染病信息2006,19,4:0
2炭疽疫苗新进展显示文摘对于炭疽病的预防,我国既往使用的是'人用皮上划痕炭疽减毒活疫苗',接种后2d可产生免疫力,并可维持1年;应用A16R株炭疽芽孢菌气雾免疫也是安全有效的,吸入量为1亿个菌/人次,血清阳转率为80%以上.本文将炭疽疫苗的新进展综述如下:宫嫚 2002传染病信息2002,15,2:0
3乙型肝炎肝硬化合并新型隐球菌性脑膜炎18例误诊分析显示文摘宫嫚 李筠 2010临床荟萃2010,25,1:4
4原发性胆汁性肝硬化的中医治疗现状显示文摘原发性胆汁性肝硬化(Primary biliary cirrhosis,PBC)是一种主要发生于肝内小叶间胆管细胞的慢性胆汁淤积性自身免疫性肝病,好发于中年妇女,其发病机制目前尚不完全明了,主要认为与环境及遗传密切相关。其治疗目前尚无特效药物,张宁 罗生强 宫嫚 2011中国中医药现代远程教育2011,9,11:7
5基因表达谱芯片技术筛选乙型肝炎病毒X蛋白反式调节基因12显示文摘目的应用基因表达谱芯片技术研究乙型肝炎病毒X蛋白反式激活基因12(XTP12)的反式调节基因。方法以分子生物学技术构建XTP12的真核表达载体[pcDNA 3.1(-)]-XTP12,以表达质粒pcDNA 3.1(-)-XTP12转染人肝母细胞瘤细胞系(HepG2)细胞,以空载体pcDNA 3.1(-)为平行对照,制备转1染后的细胞裂解液,提取mRNA。应用基因表达谱芯片技术对差异表达mRNA进行检测和分析。结果HepG2细胞经转染XTP12后,有21条基因表达增强,14条基因表达降低。这些基因包括免疫调节、细胞凋亡、信号转导等基因。结论XTP12基因的表达对于肝细胞基因表达谱有显著影响。DNA芯片技术是分析反式激活靶基因的有效技术途径。宫嫚 成军 刘妍 李筠 2007临床荟萃2007,22,23:0
6李筠中医治疗慢加急性肝衰竭经验显示文摘文章介绍李筠教授中医治疗慢加急性肝衰竭经验。李筠教授认为本病的核心病因病机是'肝、脾、肾'本虚,'湿、热、毒、瘀、痰'为标实;注重疾病分期辨证;治疗中主要采用凉血解毒,祛湿化瘀或益气解毒,温阳化瘀,且关键药物的剂量取重不取轻;重视该病的西医发病机制,选取具有循证医学证据的中药控制疾病的进展。王敏 宫嫚 唐金模 龚先琼 2018中华中医药杂志2018,33,6:12
7中医药防治乙肝的探讨显示文摘目前我国使用中药制剂治疗乙肝非常普遍,药物种类和数量远远超过西药,儿乎每个乙肝患者都使用过中药制剂,在西药尚无方法根治乙肝的情况下,中药仍然发挥着重要的作用,但是中药治疗乙肝往往也是解决一些表而问题(如缓解症状、改善肝功等),对于乙肝的实质问题(清除乙肝病毒等)无明确疗效,目前中药治乙肝遍地开花,但是硕果不多。中医治疗乙肝采取口服汤药相当广泛,但是汤剂自身缺陷较多,无法规范,临床研究难入正轨。中药新药层出不穷,片面注重审批的程序和环节,实际疗效难以考核,必须按照严格掌握适应症,认真考察,作到优胜劣汰。各种新闻媒体宣传的乙肝用药多是为获得巨大经济利益展开的“炒作”行为,针对以上缺陷,中医必须制定自己的《乙型肝炎防治中医指南》,指南应该包括在什么地方进行中医诊疗乙肝的工作(场所);有准来负责中医诊疗乙肝的工作(人员);具体中医治疗乙肝的方法有哪些(治疗原则):可用米治疗乙肝的中药有哪些?不能或足慎用的中药有哪些?(药物):如何判断中医治疗乙肝的效果?(疗效):怎样进行随访和复查?等等。刘士敬 宫嫚 孙永强 李忠斌 2008中国中医药现代远程教育2008,6,6:12
8乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭中西医药物治疗概况显示文摘乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭以其病情进展迅速、缺乏特效治疗、病死率极高而成为医学难题。总结西医及中医对该病的药物治疗显示,西医目前多采用针对病因的抗病毒以及对症、综合治疗,具体包括抗病毒药物、免疫调节剂、保护肝细胞及促肝细胞生长药物、肠道微生态调节剂;中医方面除凉血活血、解毒化瘀、清热利湿解毒、扶正补虚等辨证治疗外,还可根据具体情况联合应用中药保留灌肠、结肠透析、敷脐等外治法。王仲霞 李筠 李永纲 王立福 宫嫚 肖小河 2015中医杂志2015,56,17:11
9应用2点Dixon法快速量化非酒精性脂肪肝含量的研究显示文摘非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)是慢性肝病中的首要病因。近年来,随着人们生活方式的改变,以及肥胖和糖尿病全球化的流行,NAFLD患病率正逐年增加,并逐渐年轻化。NAFLD病程是可逆的,晚期可进展为脂肪性肝炎、肝纤维化、肝硬化,甚至是功能衰竭和肝细胞癌,因此,对NAFLD患者脂肪浸润情况进行早期诊断及有效监测是非常必要的。王嫚 姚文君 徐佳佳 宫希军 郑穗生 2018实用放射学杂志2018,34,4:6
10对中药不正确使用导致药源性肝损害的思考——面对现实,积极防控显示文摘因为服用中药引发的肝炎呈上升势态,约占所有药物性肝炎总数的1/3,主要原因是不少中药含有明确的损肝化学物质,这些化学物质存在于许多中药饮片和制剂之中,医生和患者往往在不知情时不当使用,包括滥用、超时、超量等等。处理好中药药源性肝损害问题,关系到中医药发展和民众健康,不能小视。解决好中药药源性肝损害问题,要做好以下工作:医生本人应熟悉所用中药的副作用及其临床表现,尤其要重视天然药物肝毒性。限制和尽量避免使用损肝中药。医生开药应该严格按照药典规定或推荐的剂量,服法和疗程合理处方用药。广大民众需要改变中药无毒无害的错误观念,知晓是药三分毒的道理,不要贸然、擅自自我乱用中药。中成药使用说明书必须进行修改补充,对于含有损肝性质中药饮片成分的中成药,在使用注意事项或不良反应一栏中必须详细说明,并告知可能出现的问题和应对措施。刘士敬 宫嫚 孙永强 李忠斌 2008中国中医药现代远程教育2008,6,7:3
11湿热发黄证之乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭不同分期的生物标志物筛查显示文摘目的通过对湿热发黄证之乙型肝炎病毒相关慢加急性肝衰竭(HBV-related acute-on-chronic liver failure,HBVACLF)不同分期(早、中和晚期)的人血清样本进行代谢组学轮廓分析,分析其相关性与差异,并从中筛选具有差异性的小分子代谢物,即生物标志物。方法湿热发黄证HBV-ACLF样本27例,其中早期14例,中期6例,晚期7例,运用高效液相色谱-四级杆飞行时间串联质谱仪技术检测3个不同分期血清样本中的小分子代谢产物,通过Data Analysis和Mzmine软件进行色谱峰识别后进行偏最小二乘法-判别分析,找出潜在生物标志物。结果共筛选出8个生物标志物;湿热发黄证之HBV-ACLF患者早、中、晚期之间具有明显的代谢组学差异,小分子代谢物也发生了显著性变化。结论影响湿热发黄证HBV-ACLF不同分期的生物标志物种类有视黄醇维生素类物质、前列腺素类物质、环氧脂肪酸、甾体类激素、甘油三酯类物质、甘油双酯类物质、磷脂酰乙醇胺类物质、甲状腺素葡萄糖苷酸。宋婧 马致洁 王伽伯 宫嫚 赵奎君 2016北京中医药2016,35,12:2
12300例丙氨酸氨基转移酶小于参考值上限2倍慢性乙型病毒性肝炎患者中医证型与肝组织病理关系研究显示文摘目的:引用肝脏病理学指标阐明中医证候实质,探索丙氨酸氨基转移酶(ALT)小于参考值上限2倍(ALT<2×ULN)的慢性乙型病毒性肝炎患者中医微观辨证要素。方法:对300例ALT<2×ULN的慢性乙型病毒性肝炎患者进行中医辨证分型及肝组织病理分级、分期,探讨中医证型与肝脏病理之间的关系。结果:全部患者肝组织结果显示,肝脏炎症分级≥G2者占46.00%,纤维化分期≥S2者占38.67%;肝组织病理≤G2或≤S2的患者以无证可辨型、肝郁脾虚型为主。不同中医证型患者的肝脏炎症分级(G)和(或)纤维化分期(S)比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。瘀血阻络型较非瘀血阻络型在肝组织炎症程度及纤维化程度病变重,差异有统计学意义(P<0.01),瘀血阻络证肝组织炎症程度以G3、G4为主,肝组织纤维化程度以S4为主。结论:患者的中医证型与其肝组织病理具有一定的相关性。王敏 唐金模 梁惠卿 龚先琼 宫嫚 2020新中医2020,52,12:2
13要正确使用含汞中药显示文摘河北邯郸农民赵某,49岁,总是心慌失眠。听别人介绍采用民间验方治疗:朱砂(9g)加水煮猪心(1)食用,分2天4次服完。食至第10天,出现腹痛、恶心、呕吐,自认为受凉引起胃肠炎症,自服'胃得乐',症状缓解。继续食用朱砂煮猪心1个月后,出现全身无力,双下肢浮肿,少尿、逐渐无尿。来到医院就诊,化验发现:血尿酸、尿素氮、肌酐均明显升高,肝功转氨酶升高,血氯降低,血钾升高,血糖降低,尿汞含量严重超标。诊断汞中毒,急性肾功能衰竭。先后做血液透析等对症治疗。半年余。刘士敬 宫嫚 孙永强 李忠斌 2008中国中医药现代远程教育2008,,9:1
14应用Dixon方法对初诊2型糖尿病肝脏脂肪沉积的量化分析显示文摘目的 探讨初诊2型糖尿病(T2DM)患者肝脏脂肪含量(LFC)及其相关因素。方法 收集初诊T2DM患者(观察组)42例[男30例,女12例,平均年龄为(40.0±11.1)岁]及健康对照组28例[男18例,女10例,平均年龄为(37.2±10.2)岁]。采用原始2点Dixon方法分别测量并比较肝右叶上段(Ⅶ段)的脂肪含量;分析初诊T2DM组LFC与体质量指数(BMI)及血中甘油三酯(TG)的相关性。结果 初诊T2DM组及健康对照组LFC分别为10.02%±3.41%及6.91%±2.54%,差异有统计学意义(t=1.727,P〈0.05)。初诊T2DM 组的BMI、腰臀比(WHR)、空腹血糖(FPG)、空腹C肽、TG及LFC与对照组比较显著升高(P<0.05),血中总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)2组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 初诊T2DM组的LFC高于健康对照组,与体质量、BMI、腰围、WHR、TG及空腹C肽相关。王嫚 姚文君 邹立巍 宫希君 郑穗生 2018实用放射学杂志2018,34,7:1
15益脑宁片致急性肝损伤显示文摘1例52岁男性患者为保健口服自行购买的益脑宁片(3片/次,3次/d)。服药第18天患者出现全身皮肤及巩膜黄染、尿液变黄,第24天出现乏力、纳差。实验室检查示丙氨酸转氨酶(ALT)1132 U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)953 U/L,总胆红素(TBil)80.0μmol/L,直接胆红素(DBil)73.4μmol/L,碱性磷酸酶(ALP)203 U/L,γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)155 U/L。考虑为益脑宁片引起的急性肝损伤。停用该药并给予保肝及退黄治疗。停药第8天,ALT 192 U/L,AST 158 U/L,TBil 51.0μmol/L,DBil 39.9μmol/L,ALP 178 U/L,γ-GT 149 U/L,患者食欲恢复,皮肤及巩膜黄染明显好转。停药第13天,患者皮肤、巩膜黄染消除,ALT 56 U/L,AST 62 U/L,TBil 30.7μmol/L,DBil 22.4μmol/L,ALP 164 U/L,γ-GT 142 U/L。随访6个月,患者肝功能未见异常。申昌龙 付双楠 周坤 宫嫚 于丽 何婷婷 2020药物不良反应杂志2020,22,4:0
16应用抑制性消减杂交技术克隆和筛选HBV XTP12蛋白反式激活基因的上调基因显示文摘目的克隆并筛选乙型肝炎病毒(HBV)反式激活基因XTP12的上调基因,了解其可能存在的调节功能。方法应用抑制性消减杂交技术克隆并筛选XTP12反式激活的新型靶基因。以XTP12表达质粒pcDNA3.1(-)-XTP12转染HepG2细胞,以空载体pcDNA3.1(-)为平行对照,制备转染后的细胞裂解液,提取mRNA并逆转录为cDNA,经RsaⅠ酶切后,将实验组cDNA分成2组,分别与2种不同的接头衔接,再与对照组cDNA进行2次消减杂交及2次抑制性聚合酶链反应(PCR),将产物与pGEM-Teasy载体连接,构建cDNA消减文库,并转染大肠杆菌进行文库扩增,随机挑选克隆PCR扩增后进行测序及同源性分析。结果成功构建人XTP12反式激活基因差异表达的cDNA消减文库。文库扩增后得到68个阳性克隆,进行菌落PCR分析,均得到200~1 000bp插入片段。随机挑选其中28个插入片段测序,并通过生物信息学分析获得其全长基因序列,结果共获得28种编码基因,其中26种为已知基因编码蛋白,2种为未知功能的新基因。结论筛选到的cDNA全长序列,包括一些与细胞生长调节、物质代谢、免疫及肿瘤等密切相关的蛋白编码基因,推测了XTP12可能存在的调控机制的线索。宫嫚 成军 刘妍 纪冬 李筠 2008传染病信息2008,21,5:0
17缺氧诱导因子-1α、E-选择素及其配体的动态表达对肝癌的临床评价价值显示文摘目的:探讨缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、E-选择素及配体唾液酸化的路易斯寡糖-X(sLeX)的表达对肝癌的临床评价价值。方法:随机选择肝癌组织标本与正常肝组织标本各45例,采用SP法分别检测组织中HIF-1α、E-选择素及配体sLeX的表达情况,分析其与肝癌相应临床指标的相关性。结果:肝癌组织及正常肝组织HIF-1α的阳性表达率分别为68.89%和8.89%,HIF-1α、E-选择素、sLeX的阳性表达,与肝癌TNM分期呈正相关(rH=0.32,rE=0.35,rs=0.36),而与肝癌的分化程度呈负相关(rH=-0.46,rE=-0.34,rs=-0.31),与肝癌预后呈负相关(rH=-0.53,rE=-0.43,rs=-0.36)。结论:HIF-1α、E-选择素、sLeX与肝癌的发生、发展、转移与预后有重要的关系,综合检测对肝癌患者的临床评价具有较高的价值。李忠斌 吴欣 宫嫚 罗生强 2011中国医药导报2011,8,12:0
18愈肝方联合熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化临床疗效分析显示文摘目的:观察中药愈肝方联合熊去氧胆酸(UDCA)治疗原发性胆汁性肝硬化(PBC)的临床疗效。方法:回顾性分析2007年1月-2010年12月在我院住院且符合纳入标准的PBC患者共66人,根据治疗方案不同,分为愈肝方与UDCA治疗组及UDCA治疗组,比较两组的临床疗效。结果:治疗4周后,愈肝方与UDCA组的好转率优于UDCA组,且在总胆红素、碱性磷酸酶两项主要生化指标方面均较UDCA组有显著下降。结论:愈肝方联合UDCA治疗原发性胆汁性肝硬化,较单用UDCA能更有效。张宁 刘红虹 孙永强 宫嫚 张弢 吴欣 罗生强 2011中西医结合肝病杂志2011,21,4:11
19中医药在防治新突发传染病中的应用显示文摘中医药防治新突发传染病已经有数千年的悠久历史。近年来,中医药在应对各种新突发传染病的过程中体现出其独特的优势。本文从中医对新突发传染病的理论认识、中药的应用及其药理机制,并结合近期中医药在应对埃博拉病毒病的成功经验等方面进行总结概述。张宁 郭玉明 王立福 宫嫚 杜宁 肖小河 2015药学学报2015,50,12:7
20原发性硬化性胆管炎诊断及治疗新进展显示文摘原发性硬化性胆管炎是一种慢性胆汁淤积性肝病。其发病机制尚未阐明。流行病学研究报道该病主要发生在西方国家,可能与欠发达国家诊断手段较低有关。目前,该病诊断缺乏特异性,主要采用Myens标准。2010年AASLD指南对原发性硬化性胆管炎提出了新的治疗建议,本文重点讨论其诊断及治疗的新进展。刘红虹 罗生强 福军亮 杜宁 宫嫚 王福生 2013实用肝脏病杂志2013,16,1:5
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