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| 1 | 小型临床演练评量在全科医师培训轮转考核中的信度与效度分析显示文摘应用小型临床演练评量(mini—CEX),于2009年9月至2010年2月对在复旦大学附属中山医院接受上海市全科医师规范化培训的34名学员及11名专升本学员在培训、轮转到社区门诊与医院全科病房时进行出科考核。45名学员和9名教师共完成81次mini—CEX。mini—CEX各项目Cronbach α系数为0.932。以同时期出科考成绩为效标,mini—CEX整体表现项目的效标关联效度为0.53(P〈0.001)。提示mini—CEX适合在全科医师培训中作为轮转考核方法使用。 | 顾杰 杨华 寿涓 张向杰 王健 祝墡珠 | 2010 | 中华全科医师杂志2010，9，11： | 53 |
| 2 | SF-12量表评价上海市社区老年人生命质量的信效度研究显示文摘背景目前我国有超过200种不同用途的生命质量测评量表。国内大多数量表是在国外人群的研究基础上不断修正、改良得到的,但由于语言、文化、生活习惯的差异,如果将量表直接应用到我国人群中,其信效度可能会受到影响。目的分析SF-12量表评价上海市社区老年人生命质量的信效度。方法 2014年8—10月,采用整群随机抽样法抽取上海市徐汇区徐家汇街道社区卫生服务中心、上海市浦东新区花木社区卫生服务中心、上海市嘉定工业区社区卫生服务中心健康档案登记在册的60岁以上老年人4 714例,其中上海市徐汇区徐家汇街道社区卫生服务中心1 493例,上海市浦东新区花木社区卫生服务中心1 489例,上海市嘉定工业区社区卫生服务中心1 732例。根据纳入与排除标准,共选取4 395例老年人为调查对象。采用一般资料调查表和SF-12量表对其进行调查,同时采用随机数字表法从调查对象中抽取300例老年人填写SF-36量表。采用内部一致性信度和折半信度评价SF-12量表的信度,采用结构效度、集合效度、区分效度、效标效度评价SF-12量表的效度。结果 SF-12量表各维度校正的项总计相关系数为0.485~0.637(P<0.05);SF-12量表的Cronbach'sα系数为0.828,删除相应维度后的Cronbach'sα系数也均>0.700。SF-12量表的Spearman-Brown系数为0.797。SF-12量表的KMO=0.847,Bartlett's球形检验的χ~2=10 405.294,P<0.001,表明可以进行探索性因子分析。采用最大方差正交旋转法共提取2个特征根>1.000的公因子,分别命名为生理总评分(PCS)和心理总评分(MCS),其贡献率分别为32.3%和24.8%,累积贡献率为57.1%;除情感职能(RE)维度外,其余维度均与理论模型结果一致。验证性因子分析的规范拟合指数(NFI)=0.967,比较拟合指数(CFI)=0.944,拟合优度指数(GFI)=0.957,近似误差均方根(RMSEA)=0.038。SF-12量表集合效度相关系数为0.703~1.000(P<0.05),区分效度相关系数为0.217~0.637(P<0.05);集合、区分效度定标试验成功率均为100.0%。SF-36量表的PCS、MCS与SF-12量表的PCS、MCS的相关系数分别为0.851、0.802(P值均<0.001)。结论 SF-12量表评价上海市社区老年人生命质量的信效度良好,可以将其用于评估基层老年人的生命质量,并在国内初级卫生保健系统中推广应用。 | 王海棠 寿涓 任利民 刘瑶 | 2019 | 中国全科医学2019，22，9： | 52 |
| 3 | SF-12健康调查量表的评价研究现状显示文摘生命质量作为一种全新的医学概念,在国内外得到越来越多的关注。目前,国际上有多种生命质量的测评工具,其中,健康相关生命质量SF-12量表(the 12-items Short Form Health Survey)作为SF-36量表的简化版本,其信效度得到广泛认同,因此普遍用于一般人群或患病人群的生命质量评估。本文综述目前国内外关于sF—12量表信效度及使用情况现状,为SF-12量表在国内的进一步使用提供参考。 | 王海棠 任利民 刘瑶 寿涓 | 2015 | 中华全科医师杂志2015，14，7： | 40 |
| 4 | 上海市全科医师规范化培训的教学与考核——复旦大学附属中山医院的实践与思考显示文摘上海市全科医师规范化培训工作包括全科医学相关理论、临床科室轮转、社区实习;毕业考核分别采用客观结构化临床考试(OSCE)、多选题笔试、论文撰写和答辩的形式考核学员的临床技能、理论知识和科研能力。中山医院通过构建教学管理框架,建立教学质量管理机制,采用多种形式的教学和考核等方法开展教学工作,加强学员的临床能力培养,在全科医师规范化培训方面进行了有益的探索。 | 江孙芳 寿涓 张向杰 潘志刚 彭明辉 张渊 祝培珠 | 2011 | 中华全科医师杂志2011，10，2： | 34 |
| 5 | 上海市某社区老年人健康状况及卫生服务需求的调查显示文摘目的 了解社区老年人的健康状况和卫生服务需求。方法 采用横断面调查的方法 ,以问卷和体检方式 ,调查上海市汽车公寓社区老年人的文化程度、疾病史、日常生活能力、卫生服务需求、高血压和糖尿病患者的疾病控制情况等。结果 被调查者中超重或肥胖占 6 6 1%、高血压占 4 2 2 %、冠心病占 10 0 %、糖尿病占 9 1%。高血压病患者中有 4 3 3%的患者很少或不测血压 ,血压控制良好率不到 2 5 0 %。糖尿病患者中 30 4 %的很少或不测空腹血糖 ,6 9 6 %的很少或不测餐后血糖。有 4 6 1%的老年人需要 1项或 1项以上的社区卫生服务项目 ,其中定期体检占32 6 % ,健康指导为 2 3 0 % ,有 5 3 9%的老年人认为不需要医疗以外的社区卫生服务项目。结论 社区老年人慢性病患病率高 ,疾病控制水平差 ,对社区卫生服务的认识不足 ,给社区卫生服务的医疗、预防、保健。 | 江孙芳 祝墡珠 寿涓 张丽杨 杨秉辉 | 2003 | 中国全科医学2003，6，1： | 31 |
| 6 | 客观结构化临床考核方法在上海市全科医师规范化培训学员临床能力毕业考核中的运用显示文摘目的建立上海市全科医师规范化培训毕业考核中“客观结构化临床考核(objective structured clinical examination,OSCE)”方法并予以实施,探寻评价全科医师临床能力的新方法。方法2009年7月对上海市全科医师规范化培训学员临床能力进行毕业考核。通过构建OSCE管理框架和设计考核站点(包括考核病例的编写、标准化病人的培训、临床操作考题的选择以及各站点评分表的编制)来组织和实施此次考核。结果OSCE共设置6个站点,分别为临床资料收集、病历书写、病例分析、操作技能、心电图和X线片的判读。共32名学员参加了OSCE考核,成绩均合格。病历书写的成绩高于临床资料收集(86分比79分,P〈0.05),与病例分析成绩差异无统计学意义(86分比80分,P〉0.05)。X线片判读成绩优于心电图判断和操作技能(分别为99分比95分,99分比90分,均P〈0.01)。结论OSCE考核方式能多方面评价全科规范化培训学员临床能力,为全科医师的培训考核提供了新的方法。 | 江孙芳 寿涓 张向杰 彭明辉 祝墡珠 | 2009 | 中华全科医师杂志2009，8，12： | 24 |
| 7 | 中山医院全科医学毕业后教育及评估的实践与探讨显示文摘目的探索在综合性教学医院进行全科医学毕业后教育(即全科医师规范化培训)的新型教学模式和评估方法。方法以高等院校临床医学本科毕业,致力于社区卫生服务工作的医师为培训对象,围绕病人的照顾、医学知识的掌握、实践中的学习和提高、人际交流、职业道德、立足于卫生保健系统的医疗行为这六方面的能力培养制定教育培训大纲和要求、相应的考核内容和评估方法。结果初步建立全科医师规范化培训的模式;制定相应的教学大纲、教学计划、教学管理文件和教学效果评估方法;主编、参编多部全科医师培训教材;有71名学员获得全科医师规范化培训合格证书。结论综合性教学医院有着得天独厚的教学条件,在全科医学的教育培训中应肩负起相应的责任。 | 寿涓 祝墡珠 | 2008 | 中国全科医学2008，11，1： | 23 |
| 8 | 抑郁对社区老年糖尿病患者的影响分析显示文摘目的:通过调查、分析抑郁对社区老年糖尿病糖代谢控制、并发症及治疗依从性的影响,为社区老年保健和整体健康干预提供依据。方法:对社区86例60岁以上的2型糖尿病患者进行问卷调查,内容包括人口统计学资料、病情基本资料、治疗依从性状况和Beck抑郁自评量表(BDI)的调查。并测定其空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)和糖化血红蛋白(HbAlc)。结果:社区86例老年糖尿病患者中45.35%合并抑郁,其中轻度抑郁占33.72%,中度占9.30%,重度占2.33%;患者中非抑郁组和抑郁组的代谢控制、治疗依从性状况及并发症人数在统计学上均有显著差异(P<0.05),且抑郁程度越重糖代谢控制越差。结论:抑郁对糖尿病的治疗有着及其不利的影响,在社区范围内建立健全健康干预制度,不能忽视个体的心理治疗。 | 寿涓 陈茂芳 周月明 祝墡珠 | 2003 | 中国临床医学2003，10，1： | 21 |
| 9 | 上海市“1+1+1”医疗机构组合签约策略实施现状的质性研究显示文摘背景上海市为构建分级诊疗体系,与家庭医生制度相结合,2015年3月启动了新一轮社区卫生服务综合改革,推行'1+1+1'医疗机构组合签约策略('1+1+1'签约)。目的了解上海市'1+1+1'签约实施状况,分析政策实施中遇到的问题,为进一步推进'1+1+1'签约提供参考建议。方法 2017年7-9月,对上海市6家社区卫生服务中心的医务科长共6人就目前该中心'1+1+1'签约的实施状况,包括开始推行时间、签约率、签约方式、宣传策略、4项主要优惠政策(长处方、延伸处方、预约上级医院号源、转诊)实行状况、家庭医生'1+1+1'签约的服务内容进行数据资料咨询;采用一对一半结构式访谈法对这6家社区卫生服务中心的家庭医生共18人就'1+1+1'签约实施过程中遇到的问题及建议进行访谈。所有数据资料、访谈内容根据主题和内容分析法,进行总结、归纳和分类。结果截至2017年7月底,6家社区卫生服务中心的平均签约率为9.47%,≥60岁人群的签约率为51.35%,其中4家以门诊签约为主,另外2家以并行开展家庭医生工作室签约及门诊签约为主;6家社区卫生服务中心均采取实行的优惠政策作为签约宣传策略,以居民就诊时宣教及居委协助宣传为主;均已实行长处方、延伸处方政策,5家已实行预约上级医院号源及转诊政策。家庭医生服务内容主要包括基本诊疗、便捷配药、预约及转诊、健康管理、慢性病管理、健康咨询、医疗费用控制。实施过程中主要存在医保药占比(即药品费用与就诊总费用的比值)难控制,预约号源及转诊绿色通道不畅,各项相关配套政策不完善,绩效考核指标不合理,家庭医生工作收入付出不成比例,签而不约等问题。结论上海市'1+1+1'签约政策陆续在各个社区卫生服务中心实行,在提高签约率、实施各项优惠政策、落实各项服务等各方面都取得了初步成果。建议加大宣传,完善各项相关配套政策,加强上下级医院协作,合理制定考核指标,真正落实签约服务,从而尽快推进'1+1+1'签约实施进程,促进分级诊疗模式的建立。 | 黄翠玲 寿涓 李娅玲 刘瑶 李娜娜 | 2019 | 中国全科医学2019，22，19： | 19 |
| 10 | 人文理念的分时段式疼痛护理模式在初产妇剖宫产术后母乳喂养中的效果显示文摘目的探究人文理念的分时段式疼痛护理模式在初产妇剖宫产术后母乳喂养中的应用效果。方法选择我院60例行剖宫产手术的初产妇,随机分为对照组与观察组各30例。对照组使用常规护理,观察组在常规护理基础上采用人文理念的分时段式疼痛护理,比较2组护理效果。结果观察组患者的术后1 d、2 d伤口疼痛VAS评分,术后2 d乳房疼痛的VAS评分均低于对照组,术后24 h、48 h泌乳量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论初产妇剖宫产术后使用人文理念的分时段式疼痛护理模式有利于母乳喂养,值得临床推广。 | 胡寿涓 邓小花 廖小沙 吴梅秀 | 2019 | 基层医学论坛2019，23，30： | 19 |
| 11 | 全科住院医师临床综合能力评价指标体系的研究显示文摘目的建立全科住院医师临床综合能力评价指标体系,有效地衡量全科医师的临床能力。方法在2010年11月至2011年10月间,采用改进的Delphi专家咨询法,在上海市全科医师规范化培训临床基地和社区基地,遴选33名相关专业(全科医疗、教学、行政管理)的专家进行了两轮函询。结果两轮函询中专家的积极系数均为100%;权威程度分别为0.852和0.855;评价指标重要性的专家协调系数分别为0.228和0.245(P=0.000),专家意见渐趋一致。最终建立了一套由5个一级指标(职业态度、沟通技能、临床能力、社区实践能力、职业发展能力)和36个二级指标组成的指标体系,用于上海市全科住院医师临床综合能力的评价。结论建立的指标体系设置合理,能全面、客观地衡量全科住院医师的临床综合能力。 | 寿涓 祝墡珠 张向杰 杨华 | 2013 | 中华全科医师杂志2013，12，1： | 19 |
| 12 | 全科医生临床能力培训效果评价及影响因素分析显示文摘目的 评估全科医生临床能力培训的效果,为今后进一步完善培训方案、提高培训质量提供科学依据.方法 以2011年7月至2012年10月期间参加上海市全科医生临床能力培训的759名学员为研究对象,比较这些学员参加培训前后的理论和操作成绩,分析影响培训效果的因素,评价培训的实施效果.结果 759名学员中,男性260名(34.26%),女性499名(65.74%);平均工作年限(13.6±7.1)年.学员培训前后理论和实际操作的总成绩分别为(67.40±8.57)分和(73.61±7.20)分,培训前后成绩的差异具有统计学意义(=17.96,P<0.01).培训后实际操作成绩的提高更为明显,培训前后体格检查的成绩分别为(12.90±3.76)分和(14.00±3.51)分,而临床技能成绩分别为(9.41±4.80)分和(13.40±4.02)分,前后成绩的差异均有统计学意义(t值分别为6.31和19.01,均P<0.01).在体格检查项目中,心肺体检、腹部体检、甲状腺检查和神经系统体检4个项目的培训后成绩高于培训前,且差异具有统计学意义(均P <0.05或0.01);而临床技能的所有7个项目的培训后成绩均明显高于培训前(均P<0.01).多元线性回归分析显示,学员培训效果影响因素包括性别、教育程度、专业类别及培训前成绩(P<0.01或<0.05).结论 全科医生培训后理论知识和实际操作能力都有提高,尤其是临床技能操作水平提高更为明显.今后的培训内容应结合社区全科医生实际工作特点,注重临床技能培训,提高社区全科医师的综合素养. | 刘瑶 江孙芳 顾杰 寿涓 夏慧玲 祝墡珠 | 2013 | 中华全科医师杂志2013，12，12： | 16 |
| 13 | 上海市全科医学社区师资带教状况调查及相关因素分析显示文摘目的调查上海市全科医学社区师资的带教情况,分析其影响因素,为今后有效提高社区全科医学教学水平提供依据。方法采用自行设计的调查问卷,对2012年7—10月问参加上海市某全科师资培训班的全科社区师资的一般情况、既往带教工作情况及自我教学能力评估等方面进行调查。结果742人完成问卷,平均年龄(37±6)岁。49.8%(366/734)的被调查者表示愿意带教;从教学中提升自身素质是愿意从事带教工作的主要原因58.6%(419/715)。不愿带教的主要原因是工作负荷大、缺乏带教时间(31.8%,378/1187)和缺乏带教经验(30.7%,364/1187)。106名既往有过社区带教经历的师资中,79.2%(80/101)带教前会先制定带教计划,但仅有8.9%(9/102)经常在带教中撰写教案;社区医疗工作实际需求(54.2%,56/92)是制定带教计划的首要依据,其次是学生实际情况和需求(29.1%,28/96),再次是教学大纲(17.7%,17/96)。目前社区教学中存在的问题主要有缺乏带教经验(50.5%,50/99)、缺乏带教时间(42.4%,42/99)、带教形式单一(24.1%,25/104)和教学大纲操作性不强(21.2%,22/104)。教学能力的自我评估显示,14.4%的师资不具备制定实施教学计划的能力,18.3%不具备运用多种教学方法的能力,31.2%无法每周安排1.5个工作日参与教学。logistic回归分析结果显示,学历高者(OR=2.027,P〈0.05)、有社区带教经历者(OR=3.069,P〈0.05)、个人素质和沟通能力强者(OR=2.488,P〈0.05)、带教能力强者(OR=2.399,P〈0.05)、愿意参加师资培训者(OR=11.382,P〈0.05)更愿意参加社区全科带教工作。结论上海市全科医学社区师资主要存在缺乏带教时间、带教经验不足、教学能力欠缺的问题。今后需特别重视对社区师资进行教育理论和技能的培训,提高社区全科医学教学水平。 | 夏慧玲 江孙芳 寿涓 祝墡珠 刘瑶 | 2015 | 中华全科医师杂志2015，14，6： | 15 |
| 14 | 上海市不同区域全科医学社区师资基本能力及培训需求调查显示文摘目的调查上海市市区、城郊接合部和郊区三组不同区域全科医学社区师资的不同特点及其参加培训的目的、需求情况,为今后制定针对性强的师资培训方案提供依据。方法采用自行设计的调查问卷,对2012年7—10月参加上海市某全科师资培训班的全科社区师资的一般情况、基本能力(医疗、教学、职业发展等各方面能力)的自我评估及其参加师资培训的目的、需求进行调查,比较不同区域之间的差异,并分析其参加师资培训意愿的影响因素。结果742人完成问卷,市区组259人,城郊接合部组174人,郊区组309人。市区组高学历者相对较多(研究生占6.6%,17/257),郊区组参加过规范化培训的比例较少(市区组、城郊接合部组、郊县组3组分别为33.2%、37.4%、25.3%)。市区组师资的个人素质与沟通能力评分显著高于城郊组和郊区组[3组评分分别为(18.58±2.49)、(17.89±2.69)、(17.85±2.34)分,P〈0.05];市区组、城郊接合部组、郊区组3组在医疗能力[3组评分分别为(12.31±1.98)、(11.95±2.02)、(11.52±1.81)分]、教学能力[3组评分分别为(11.99±2.62)、(11.63±2.86)、(11.12±2.77)分]和职业发展能力[3组评分分别为(6.42±1.61)、(6.36±1.55)、(5.61±1.38)分]方面,郊区组均显著低于市区组和城郊组(均P〈0.05)。市区组、城郊接合部组、郊区组3组医生选择参加师资培训的首要目的均是提高自身知识技能(分别占70.8%、74.0%、80.4%),其次是社区带教的需要。郊区组选择培训需求为临床诊疗能力(3组分别占75.3%、80.1%、85.5%)、医患沟通能力(3组分别占38.0%、44.0%、50.7%)、社区预防保健(3组分别占29.4%、30.7%、42.8%)的比例最高,而市区组对科研能力(3组分别占38.8%、34.9%、14.1%)的培训需求最高,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。logistic回归分析显示,受到单位领导的支持者(OR=2.688,P〈0.05)和工作压力相对较小者(OR=2.241,P〈0.05)更愿意参加师资培训学习。结论上海市市区、城郊接合部和郊区区域全科社区师资的基本能力存在差异,参加培训的意愿和培训需求有所不同,在今后的师资培训中需根据不同情况针对性地制定培训方案。 | 夏慧玲 江孙芳 寿涓 祝培珠 刘瑶 | 2015 | 中华全科医师杂志2015，14，12： | 12 |
| 15 | 心理干预对老年糖尿病患者血糖和情绪的影响显示文摘目的:观察心理干预对老年糖尿病患者血糖和情绪的影响。方法:选取2015年11月至2017年10月在我院接收治疗的老年糖尿病患者100例,根据干预方式分为观察组和对照组,每组50例,给予对照组常规药物干预,观察组在对照组基础上实施心理康复干预,比较干预前和干预后两组患者汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分情况和血糖控制情况。结果:干预后,观察组患者HAMA评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(t=5.229,P<0.05);观察组患者HAMD评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(t=4.286,P<0.05);干预后,观察组患者空腹血糖、餐后2小时血糖指标明显比对照组低,差异具有统计学意义(t=3.320,4.459;P<0.05)。结论:心理干预可明显控制老年糖尿病患者血糖指标,同时缓解患者焦虑、抑郁等负面情绪。 | 徐昕 寿涓 黄倩 白璐 | 2019 | 中国健康心理学杂志2019，27，3： | 12 |
| 16 | 家庭医生心理疏导对社区“1+1+1”签约2型糖尿病患者心理状况的影响显示文摘目的了解潍坊社区签约2型糖尿病患者心理状况,分析家庭医生进行心理疏导后糖尿病患者心理状况的变化。方法运用系统抽样法,随机抽取2010年至今潍坊街道常住人口,并已进行“1+1+1”签约服务的476例社区签约糖尿病患者为研究对象,对其行SCL-90心理健康症状自评量表、社会支持评定量表等问卷调查,对社区签约2型糖尿病患者的心理状况及社会支持情况进行分析,由签约家庭医生对其进行为期3个月的心理疏导及健康教育,评估患者心理疏导及健康教育前后签约2型糖尿病患者的心理状况、社会支持评分变化及血糖控制情况。结果社区签约2型糖尿病患者的SCL-90总分及各因子分均高于全国常模;心理疏导前患者的糖化血红蛋白指标为(7.99±2.08)%;心理疏导后为(6.95±0.84)%,差异有统计学意义。心理疏导后社区签约2型糖尿病患者SCL-90总分及各因子分均低于心理疏导前,而社会支持评分均高于心理疏导前,且差异均有统计学意义。结论社区签约2型糖尿病患者的心理状况不容乐观,签约家庭医生对“1+1+1”签约2型糖尿病患者进行心理疏导联合健康教育有助于改善其血糖控制情况、心理状况以及社会支持度,提高患者的生活质量。 | 徐昕 黄倩 寿涓 白璐 | 2018 | 中华全科医学2018，16，12： | 11 |
| 17 | 全科医师规范化培训社区教学基地师资准入标准的研究显示文摘目的 探讨全科医师规范化培训社区教学基地的师资准入指标体系的建立,以统一师资标准,保证培训质量.方法 2012年12月至2013年9月,采用改进的德尔菲(Delphi)专家咨询法,在上海市全科医师规范化培训临床基地和社区基地选择了32名全科医学相关领域的专家进行三轮函询.经数据分析、汇总和统计,确立社区师资准入指标体系.结果 三轮函询中专家的积极系数均为100%;权威程度分别为0.894、0.882、0.893;评价指标重要性的专家协调系数分别为0.156、0.166和0.215 (P=0.000).最终建立由3个一级指标和14个二级指标构成的社区师资准入指标体系;3个一级指标为职业素养、基层医疗工作能力和教学能力,其权重系数分别为0.339 8、0.335 6及0.324 6.结论 本研究建立的社区教学基地的师资准入指标体系可信度高,从3个维度规范社区全科师资的遴选标准,对于保障全科医师规范化培训质量具有重要意义. | 寿涓 刘瑶 张向杰 杨华 周敬 陈倩 祝墡珠 | 2014 | 中华全科医师杂志2014，13，8： | 11 |
| 18 | 全科医生规范化培训临床教学基地师资准入标准研究显示文摘目的探讨全科医生规范化培训临床教学基地师资准入标准。方法在文献研究和专家访谈的基础上,初步构建全科医生规范化培训临床教学基地师资准人标准体系,并于2013年3至10月期间,选择来自上海市各级医院、工作年限在10年及以上、具有中级及以上职称并且长期从事全科医学临床、教学或行政管理工作的专家32名,进行三轮德尔菲(Delphi)咨询,以确立评估指标体系。结果初步建立了一套由3个一级指标和16个二级指标组成的全科医生规范化培训临床教学基地师资准人标准指标体系。3个一级指标为职业素养、临床医疗工作能力和教学能力,权重系数分别为0.3320、0.3360、0.3320。三轮专家咨询的积极系数均为100%;专家的权威程度为0.881、0.897和0.883;评价指标重要性的协调系数分别为0.136、0.127和0.204(P〈0.01)。结论本研究建立的全科临床教学基地师资准入标准体系可信度高,对于今后全科医学临床师资的遴选、提高全科医生规范化培训质量具有重要意义。 | 刘瑶 祝墡珠 张向杰 杨华 周敬 陈倩 寿涓 | 2014 | 中华全科医师杂志2014，13，7： | 10 |
| 19 | 中山-潍坊全科专家门诊教学实践与探讨显示文摘目的 :探索三级医院全科专家与社区卫生服务中心全科医生合作,提高经规范化培训后社区卫生服务中心全科医生的医疗技能,以帮助社区进行人才培养。方法 :将2013年9月至2014年9月参与中山-潍坊专家诊室工作的9名社区卫生服务中心医生纳入研究,采用全科专家门诊教学模式,即门诊-病例讨论-病例总结-小讲课进行培养,并于1年后进行考核。结果 :经考核,9名医生总体表现较好,有良好的临床思维模式,均能熟练完成患者接诊,给予正确的诊断、治疗方案及良好的医患沟通。结论 :社区卫生服务中心有必要设立全科专家门诊,借助三级医院的临床和教学经验培养社区人才。 | 李娅玲 祝墡珠 寿涓 张芳 罗冬梅 顾杰 杨华 张勰义 杜兆辉 | 2015 | 上海医药2015，36，6： | 10 |
| 20 | 上海潍坊社区卫生服务中心规范化培训后全科医生的职业能力培养初探显示文摘上海市浦东新区潍坊社区卫生服务中心对经住院医师规范化培训后的全科医生制定了一系列能力培养计划,包括临床能力、科研能力、教学能力、管理能力4个方面,以帮助他们更好地进行持续职业能力发展.临床能力培养包括专科技能再实践、专家门诊学习、继续教育学习、临床技能比赛等;科研能力培养包括从参与式学习到独立申请课题、人才培养计划等;并鼓励优秀的全科医生成为师资,通过参加师资培训班、实践带教、授课等方式,培养其教学能力;同时,提供与医疗或科教研密切相关的行政岗位锻炼机会,适当发展管理能力.最终形成以临床能力培养为核心,科教研能力多向发展的培养模式. | 李娅玲 杜兆辉 张芳 孟仲莹 张舒玮 寿涓 | 2017 | 中华全科医师杂志2017，16，7： | 10 |
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