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| 1 | 全腹腔镜远端胃癌根治术非离断式Roux-en-Y吻合与传统吻合疗效对照多中心研究显示文摘目的对比非离断式(Uncut)Roux-en-Y吻合和传统Roux-en-Y吻合应用于全腹腔镜远端胃癌根治术后消化道重建的安全性和短期疗效。方法回顾性分析国内10家单位共60例远端胃癌根治术后全腹腔镜消化道重建的胃癌病人临床资料,根据消化道重建方式不同分为Uncut Roux-en-Y组(Uncut组)34例,传统Roux-enY组(传统组)26例。结果 Uncut Roux-en-Y吻合在消化道重建时间方面用时更短[(51.5±13.3)min vs.(80.4±16.2)min,P=0.000],出血量更少[(60.0±35.6)m L vs.(132.9±65.1)m L,P=0.000],且在进食半流饮食时间方面具有优势[(4.6±1.5)d vs.(7.2±2.3)d,P=0.000]。两组病人在留置胃管时间、术后排气时间、进食流质时间和术后住院时间方面差异无统计学意义。两组病人均无围手术期死亡病例,并发症发生率差异无统计学意义(8.8%vs.7.7%,P=0.875)结论 Uncut Roux-en-Y吻合和传统Roux-en-Y吻合应用于全腹腔镜下消化道重建安全可行,Uncut Roux-en-Y吻合在重建时间和控制出血量方面具有优势。 | 冯兴宇 杨力 朱甲明 臧卫东 王宽 尤俊 臧璐 王伟 李子禹 樊林 李勇 | 2016 | 中国实用外科杂志2016，36，9： | 29 |
| 2 | 肝脏炎性假瘤的诊断和治疗显示文摘目的 总结分析 18例肝脏炎性假瘤临床诊治情况。方法 本组 18例全部行手术切除 ,获得病理证实。结果 肝脏炎性假瘤是肝脏罕见疾病 ,术前诊断困难 ,易与原发性肝癌混淆 ,诊断常须依据病理检查。手术治疗是治疗本病的主要方法。结论 如临床上怀疑为本病应行肝穿活检明确诊断 ,可避免手术。如不能排除肝脏恶性肿瘤时应及早手术切除。 | 尤俊 林小军 张亚奇 李锦清 | 2002 | 中华肝胆外科杂志2002，8，3： | 24 |
| 3 | 373例完全腹腔镜与腹腔镜辅助根治性全胃切除术疗效的多中心回顾性研究显示文摘目的:比较完全腹腔镜和腹腔镜辅助根治性全胃切除术的临床疗效。方法:采用回顾性队列研究方法。收集2015年1月至2016年12月国内7家医疗中心收治的373例(青海大学附属医院82例、广东省中医院80例、厦门大学附属第一医院60例、杭州市第一人民医院51例、西安交通大学第一附属医院46例、吉林大学第二医院30例、第四军医大学西京医院24例)行腹腔镜根治性全胃切除术胃癌患者的临床病理资料。373例患者中,183例(青海大学附属医院63例、广东省中医院36例、厦门大学附属第一医院25例、杭州市第一人民医院20例、西安交通大学第一附属医院10例、吉林大学第二医院17例、第四军医大学西京医院12例)患者行完全腹腔镜根治性全胃切除术,设为完全腹腔镜组;190例(青海大学附属医院19例、广东省中医院44例、厦门大学附属第一医院35例、杭州市第一人民医院31例、西安交通大学第一附属医院36例、吉林大学第二医院13例、第四军医大学西京医院12例)患者行腹腔镜辅助根治性全胃切除术,设为腹腔镜辅助组。全组患者均采用常规5孔法行腹腔镜根治性全胃切除术,行D2淋巴结清扫术。消化道重建均采用Roux-en-Y吻合术,完全腹腔镜组患者消化道重建均在腹腔镜下完成,腹腔镜辅助组患者取腹上区正中辅助切口完成。观察指标:(1)手术及术后情况。(2)随访和生存情况。采用门诊和电话方式进行随访,了解患者术后总体生存、肿瘤复发、肿瘤转移情况。随访时间截至2017年3月。正态分布的计量资料以x±s表示,组间比较采用t检验。偏态分布的计量资料以M(范围)表示。计数资料比较采用x2检验或Fisher确切概率法。结果:(1)手术及术后情况:两组患者均顺利完成手术,无围术期死亡患者。183例完全腹腔镜组患者食管空肠吻合术方式:圆形吻合器直接置入法28例,圆形吻合器反穿刺法6例,经口圆形吻合器钉砧头置入法5例,食管空肠功能性端端吻合术65例,食管空肠顺蠕动侧侧吻合术79例。190例腹腔镜辅助组患者均采用圆形吻合器行食管空肠吻合术。完全腹腔镜组患者总手术时间、食管空肠吻合时间、辅助切口长度、术后止痛药使用时间、消化道重建费用分别为(238±55)min、(29± 9)min、(5.1±1.1)cm、(2.2±1.0)d、(18 332±2 141)元,腹腔镜辅助组分别为(217±39)min、(26±7)min、(7.8±2.0)cm、(2.7±0.9)d、(16 237±1 923)元,两组患者上述指标比较,差异均有统计学意义(t=4.324,3.455,-16.835,-5.561,9.949,P〈0.05)。完全腹腔镜组患者术后总体并发症、术后吻合口并发症(吻合口漏、吻合口狭窄、吻合口出血)、食管空肠吻合费用分别为24例、9例、7例、5例、(9 668±2 814)元,腹腔镜辅助组分别为24例、8例、9例、6例、(9 331±2 067)元,两组患者上述指标比较,差异均无统计学意义(χ^2=0.036,0.107,0.189,0.059,t=1.322,P〉0.05)。完全腹腔镜组和腹腔镜辅助组发生术后并发症患者均经对症处理后治愈。(2)随访和生存情况:373例患者中,336例获得术后随访,其中完全腹腔镜组166例,腹腔镜辅助组170例。随访时间为4~26个月,中位随访时间为13个月。随访期间,完全腹腔镜组术后总体生存、肿瘤复发、肿瘤转移患者例数分别为150例、10例、16例,腹腔镜辅助组分别为154例、9例、16例(两组各有10、9例患者肿瘤同时复发和转移)。两组患者上述指标比较,差异均无统计学意义(χ^2=0.075,0.010,P〉0.05)。结论:完全腹腔镜和腹腔镜辅助根治性全胃切除术均安全可行,总体疗效及食管空肠吻合效果相当。完全腹腔镜根治性全胃切除术后疼痛时间更短,但其食管空肠吻合时间略长,消化道重建费用略高。 | 洪清琦 王伟 张健 樊林 朱甲明 季刚 燕速 尤俊 | 2017 | 中华消化外科杂志2017，16，8： | 24 |
| 4 | 术前营养支持在腹腔镜右半结肠癌根治术快速康复治疗中的临床意义显示文摘目的探讨术前营养支持在腹腔镜右半结肠癌根治术后康复中的临床意义。方法回顾性分析2014年2月~2015年11月我科147例右半结肠癌的临床资料,其中68例接受快速康复治疗(fast track surgery,FTS),79例依我院常规执行围术期准备及处理,比较2组术后恢复情况及术后并发症等方面的差异。结果与常规组相比,FTS组在术后胃管留置时间[(1.6±0.6)d vs.(3.0±0.9)d,t=-10.565,P=0.000],腹腔引流管留置时间[(4.2±1.1)d vs.(9.3±2.3)d,t=-16.700,P=0.000],导尿管留置时间[(3.3±0.8)d vs.(3.7±1.0)d,t=-2.804,P=0.006],首次下地活动时间[(2.2±0.4)d vs.(2.5±0.6)d,t=-3.506,P=0.000],首次肛门排气时间[(3.4±0.9)d vs.(3.8±0.8)d,t=-2.853,P=0.002]以及术后住院时间[(8.6±2.7)d vs.(12.4±2.3)d,t=-9.369,P=0.000]明显缩短,而首次肛门排便时间无显著性差异[(4.5±1.1)d vs.(4.8±1.2)d,t=-1.570,P=0.059]。与常规组相比,FTS组术后非手术部位感染的发生率减少[1.5%(1/68)vs.11.4%(9/79),χ~2=4.217,P=0.040],而手术部位感染的发生率无显著差异[4.4%(3/68)vs.11.4%(9/79),χ~2=2.375,P=0.123]。结论基于FTS指南的术前营养支持减少了腹腔镜右半结肠癌根治术后非手术部位感染相关并发症,缩短术后住院时间,可使患者受益。 | 林天胜 张庆洪 蔡桦立 熊迪生 尤俊 | 2017 | 中国微创外科杂志2017，17，8： | 23 |
| 5 | 斜温层单体蓄热罐性能改进的模拟研究显示文摘以配置水平双侧开孔布水器的圆柱形斜温层单体蓄热水罐为对象,建立了不同工况组分析模型,开展流体仿真模拟;利用斜温层厚度和无量纲?损等性能参数对仿真结果进行分析。研究蓄热罐内布水器开孔个数及开孔直径、布水器直径、罐体高径比等结构参数对蓄热罐放热性能的影响。结果表明:在流量一定时,开孔个数越多,开孔直径越大,斜温层越薄,斜温层厚度与孔口流速有一定的耦合关系;布水器外侧开孔到管壁距离应约小于布水器的半径;瘦高型蓄热罐比矮胖型的放热性能强,且斜温层在靠近上布水器附近时,扰动会加强。研究结果可为热电联产机组应用大型蓄热水罐,开展供热灵活性调峰改造提供工程指导。 | 戈志华 张飞宇 张尤俊 | 2019 | 中国电机工程学报2019，39，3： | 21 |
| 6 | 全腹腔镜下圆形吻合器与直线切割闭合器行食管空肠吻合疗效对照研究显示文摘目的对比圆形吻合器和直线切割闭合器应用于全腹腔镜全胃切除术后消化道重建的安全性和短期疗效。方法回顾性分析224例全胃切除术后全腹腔镜消化道重建的胃癌病人临床资料,根据消化道重建方式不同分为圆形吻合器吻合组(圆形吻合组)90例,直线切割闭合器吻合组(直线吻合组)134例。结果直线吻合组在消化道重建时间方面用时更短(47.4 min vs.52.3 min P=0.015),两组在出血量、近切缘及重建费用方面差异无统计学意义。两组病人在术后排气时间、进食流质时间、半流饮食时间和术后住院时间方面差异均无统计学意义。两组病人均无围手术期死亡病例,并发症发生率差异亦无统计学意义(11.1%vs.11.9%,P=0.849)。结论圆形吻合器和直线切割闭合器应用于全胃术后全腹腔镜下消化道食管空肠重建安全可行,直线切割闭合器方式在消化道重建时间方面具有优势。 | 冯兴宇 王伟 臧潞 李子禹 臧卫东 朱甲明 梁峰 张健 燕速 余江 武爱文 季刚 樊林 尤俊 王宽 谢锷 向军 赵曦 李勇 | 2016 | 中国实用外科杂志2016，36，12： | 20 |
| 7 | 体型对完全腹腔镜与腹腔镜辅助根治性全胃切除术疗效影响的多中心回顾性研究(附677例报告)显示文摘目的:探讨体型对完全腹腔镜和腹腔镜辅助根治性全胃切除术疗效的影响。方法:用回顾性队列研究方法。收集2015年1月至2017年6月国内11家医疗中心收治的677例[陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院100例,南京医科大学第一附属医院98例,南昌大学附属第一医院94例,厦门大学附属第一医院89例,青海大学附属医院81例,新疆医科大学第一附属医院81例,西安交通大学附属第一医院42例,广东省中医院39例,杭州市第一人民医院26例,吉林大学第二医院17例,空军军医大学(第四军医大学)西京医院10例]行腹腔镜根治性全胃切除术患者的临床病理资料。677例患者中,305例[陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院89例,南京医科大学第一附属医院28例,南昌大学附属第一医院14例,厦门大学附属第一医院26例,青海大学附属医院75例,新疆医科大学第一附属医院14例,西安交通大学附属第一医院10例,广东省中医院10例,杭州市第一人民医院19例,吉林大学第二医院13例,空军军医大学(第四军医大学)西京医院7例]患者行完全腹腔镜根治性全胃切除术,设为完全腹腔镜组;372例[陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院11例,南京医科大学第一附属医院70例,南昌大学附属第一医院80例,厦门大学附属第一医院63例,青海大学附属医院6例,新疆医科大学第一附属医院67例,西安交通大学附属第一医院32例,广东省中医院29例,杭州市第一人民医院7例,吉林大学第二医院4例,空军军医大学(第四军医大学)西京医院3例)]患者行腹腔镜辅助根治性全胃切除术,设为腹腔镜辅助组。全组患者均采用常规5孔法行腹腔镜根治性全胃切除术,行D2淋巴结清扫术。全组患者消化道重建均采用Roux-en-Y吻合术,完全腹腔镜组患者消化道重建均在腹腔镜下完成,腹腔镜辅助组患者取腹上区正中辅助切口完成。观察指标:(1)手术及术后情况。(2)分层分析:完全腹腔镜组和腹腔镜辅助组体型肥胖[BMI〉25.0 kg/m^2、经剑突最高点腹腔最大前后径(X-APD)〉平均值22.7 cm、经剑突最高点腹腔最大前后径/经剑突最高点腹腔最大左右径(X-APD/X-TD)〉平均值0.8]胃癌患者行腹腔镜根治性全胃切除术手术及术后情况。(3)随访和生存情况。采用门诊和电话方式进行随访,了解患者术后总体生存、肿瘤复发、肿瘤转移情况。随访时间截至2017年7月。正态分布的计量资料以x^-±s表示,组间比较采用t检验。偏态分布的计量资料以M(Q)表示,组间比较采用非参数Mann-Whitney检验。计数资料比较采用χ^2检验。结果:(1)手术及术后情况:两组患者均顺利完成手术,无围术期死亡患者。305例完全腹腔镜组患者食管空肠吻合术方式:圆形吻合器直接置入法107例,圆形吻合器反穿刺法6例,经口圆形吻合器钉砧头置入法5例,食管空肠功能性端端吻合术76例,食管空肠顺蠕动侧侧吻合术106例,π吻合术5例。372例腹腔镜辅助组患者均采用圆形吻合器直接置入法行食管空肠吻合术,其中食管空肠端侧吻合术361例,食管空肠半端端吻合术11例。完全腹腔镜组患者总手术时间、食管空肠吻合时间、辅助切口长度、术后止痛药使用时间分别为(235±72)min、(33±15)min、(5.6±1.4)cm、(2.0±1.2)d,腹腔镜辅助组患者上述指标分别为(223±63)min、(29±10)min、(8.0±2.6)cm、(2.3±1.6)d,两组上述指标比较,差异均有统计学意义(t=2.383,3.289,-15.236,-2.780,P〈0.05)。完全腹腔镜组患者术后总体并发症、术后吻合口并发症(吻合口出血、吻合口狭窄、吻合口漏)分别为38、6、11、11例,腹腔镜辅助组分别为35、7、10、13例,两组上述指标比较,差异均无统计学意义(x2=1.621,0.007,0.470,0.006,P〉0.05)。完全腹腔镜组和腹腔镜辅助组发生术后并发症患者均经对症处理后治愈。(2)分层分析:完全腹腔镜组体型肥胖(BMI〉25.0 kg/m2、X-APD〉22.7 cm、X-APD/X-TD〉0.8)胃癌患者辅助切口长度分别为(5.9±1.3)cm、(5.7±1.4)cm、(5.6±1.4)cm,术后止痛药使用时间分别为(2.0±1.2)d、(2.2±1.1)d、(2.1±1.1)d,术后肛门首次排气时间分别为(3.4±0.9)d、(3.3±0.9)d、(3.3±0.8)d,术后首次进食流质食物时间分别为(4.7±1.1)d、(4.1±2.0)d、(4.0±1.6)d,术后首次进食半流质食物时间分别为(6.6±1.5)d、(6.4±2.3)d、(6.3±1.9)d,术后腹腔引流管拔除时间分别为(7.8±2.3)d、(7.8±2.7)d、(7.6±2.9)d,术后住院时间分别为(9±4)d、(10±5)d、(10±5)d;腹腔镜辅助组体型肥胖(BMI〉25.0 kg/m2、X-APD〉22.7 cm、X-APD/X-TD〉0.8)胃癌患者辅助切口长度分别为(8.7±3.1)cm、(8.9±3.0)cm、(8.8±2.8)cm,术后止痛药使用时间分别为(2.4±1.3)d、(2.5±1.5)d、(2.5±1.6)d,术后肛门首次排气时间分别为(3.7±1.0)d、(3.8±1.1)d、(3.7±1.3)d,术后首次进食流质食物时间分别为(5.3±1.7)d、(4.8±1.7)d、(5.0±1.9)d,术后首次进食半流质食物时间分别为(7.4±2.3)d、(7.8±2.0)d、(7.0±2.2)d,术后腹腔引流管拔除时间分别为(8.7±2.4)d、(8.4±1.9)d、(8.1±1.5)d,术后住院时间分别为(11±8)d、(11±5)d、(11±5)d。两组BMI〉25.0 kg/m2胃癌患者上述指标比较,差异均有统计学意义(t=-7.950,-2.246,-2.222,-2.500,-2.771,-2.404,-2.251,P〈0.05);两组X-APD〉22.7 cm胃癌患者上述指标比较,差异均有统计学意义(t=-12.089,-2.064,-3.732,-3.220,-5.297,-2.074,-2.208,P〈0.05);两组X-APD/X-TD〉0.8胃癌患者上述指标比较,差异均有统计学意义(t=-13.451,-2.736,-3.354,-4.961,-3.280,-2.137,-2.127,P〈0.05)。(3)随访和生存情况:677例患者中,645例获得术后随访,其中完全腹腔镜组283例,腹腔镜辅助组362例。随访时间为1~31个月,中位随访时间为12个月。随访期间,完全腹腔镜组术后总体生存、肿瘤复发、肿瘤转移患者例数分别为255例、18例、21例,腹腔镜辅助组分别为327例、25例、20例(两组同时复发和转移患者例数分别为11例和10例)。两组患者上述指标比较,差异均无统计学意义(χ^2=0.009,0.076,0.959,P〉0.05)。结论:体型肥胖患者行完全腹腔镜和腹腔镜辅助根治性全胃切除术均安全可行,食管空肠吻合时间相当,但行完全腹腔镜手术可能更利于患者术后近期恢复。 | 洪清琦 杨力 李正荣 燕速 张文斌 樊林 王伟 张健 朱甲明 季刚 赵永亮 尤俊 | 2018 | 中华消化外科杂志2018，17，1： | 19 |
| 8 | 十二指肠离断时机对腹腔镜辅助远端胃癌根治术近期临床疗效影响的多中心回顾性研究(附239例报告)显示文摘目的:探讨十二指肠离断时机对腹腔镜辅助远端胃癌根治术近期临床疗效的影响。方法:采用回顾性队列研究方法。收集2016年3月至2018年3月国内5家医疗中心收治的239例(厦门大学附属第一医院104例、福建医科大学附属漳州市医院45例、福建医科大学附属泉州第一医院35例、厦门医学院附属第二医院30例、厦门大学附属中山医院25例)行腹腔镜辅助远端胃癌根治术患者的临床病理资料。239例患者均行腹腔镜辅助远端胃癌与D2淋巴结清扫术,其中107例(厦门大学附属第一医院64例、福建医科大学附属漳州市医院8例、福建医科大学附属泉州第一医院16例、厦门医学院附属第二医院 14例、厦门大学附属中山医院5例)患者淋巴结清扫过程中完成幽门下区淋巴结清扫后,先离断十二指肠再清扫胰腺上区淋巴结,设为前入路组;132例(厦门大学附属第一医院40例、福建医科大学附属漳州市医院37例、福建医科大学附属泉州第一医院19例、厦门医学院附属第二医院16例、厦门大学附属中山医院20例)患者先清扫胰腺上区淋巴结再离断十二指肠,设为后入路组。观察指标:(1)手术及术后情况。(2)术后并发症情况。(3)术后不同TNM分期、体质量指数(BMI)、肿瘤最大径患者手术及术后情况的分层分析。(4)随访和生存情况。采用门诊和电话方式进行随访,了解患者术后总体生存、肿瘤复发、肿瘤转移情况。随访时间截至2018年4月。正态分布的计量资料以±s表示,组间比较采用独立样本t检验。偏态分布的计量资料以M(Q)表示,组间比较采用非参数检验。计数资料比较采用x2检验或Fisher确切概率法。等级资料比较采用秩和检验。结果:(1)手术及术后情况:239例患者均顺利完成手术,无围术期 死亡。前入路组与后入路组患者幽门上区淋巴结清扫数目分别为(3.9±2.6)枚和(3.0± 2.5)枚,两组比较,差异有统计学意义(t=2.778,P〈0.05)。前入路组患者消化道重建方式(Billroth Ⅰ式、Billroth Ⅱ式、Billroth Ⅱ+Bruan式和Roux-en-Y式)、手术时间、胃大弯淋巴结清扫时间、幽门下区淋巴结清扫时间、胰腺上区淋巴结清扫时间、胃小弯淋巴结清扫时间、门静脉显露、术中出血量、总体淋巴结清扫数目、胃大弯淋巴结清扫数目、幽门下区淋巴结清扫数目、胰腺上区淋巴结清扫数目、胃小弯淋巴结清扫数目、术后肛门首次排气时间、术后首次进食流质食物时间、术后首次进食半流质食物时间、术后腹腔引流管拔除时间、术后住院时间分别为16、32、47、12例,(233.0±41.0)min,(14.6±5.4)min,(21.9±6.3)min,(32.7±6.8)min,(7.4±2.9)min,74例,(87±73)mL,(35.0±10.0)枚,(8.5±4.1)枚,(4.8±4.2)枚,(13.3±5.2)枚,(4.3± 3.3)枚,(4.1±2.6)d,(5.4±2.8)d,(7.9±3.5)d,(8.9±2.9)d,(11.7±4.5)d,后入路组患者上述指标分别为17、47、61、7例,(243.0±44.0)min,(15.7±5.2)min,(23.1±8.0)min,(34.2±7.1)min,(7.9±2.8)min, 79例,(93±57)mL,(33.0±10.0)枚,(8.1±4.8)枚,(5.3±4.9)枚,(12.5±5.6)枚,(3.8±2.4)枚,(3.8±3.3)d,(5.0±3.6)d,(7.5±4.0)d,(8.5±3.8)d,(11.3±5.7)d,两组上述指标比较,差异均无统计学意义(χ^2=3.431,t=-1.836,-1.546,-1.324,-1.634,-1.228, x2=2.552,t=-0.684,1.630,0.797,-0.871,1.148,1.314,0.954,0.951,0.884,1.065,0.694,P〉0.05)。(2)术后并发症情况:前入路组患者术后总体并发症、吻合口漏、吻合口狭窄、吻合口出血、胰瘘、术后胃瘫、腹腔出血、切口感染、肺炎、腹腔感染、菌血症、肠梗阻、淋巴液漏及术后并发症ClavienDindo分级(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa、Ⅲb、Ⅳa级)分别为15例,1例,1例, 1例,0,3例,1例,2例,3例,0,1例,3例,0,3、9、1、2、0例,后入路组患者上述指标分别为25例,3例,0, 1例,2例,2例,2例,5例,7例,3例,2例,3例,1例,6、14、1、2、2例,两组上述指标比较,差异均无统计学意义(x2=1.027,0.643,0.022,0.479,0.161,0.765,0.921,0.161,0.063,Z=-1.055,P〉0.05)。两组发生并发症患者均经对症治疗后痊愈。(3)不同术后TNM分期、BMI、肿瘤最大径患者手术及术后情况的分层分析:前入路组术后TNM分期Ⅲ期患者手术时间、胰腺上区淋巴结清扫时间、门静脉显露、总体淋巴结清扫数目、幽门上区淋巴结清扫数目、胰腺上区淋巴结清扫数目分别为(236.0±41.0)min、(33.9±6.2)min、 32例、(36.0±12.0)枚、(3.8±3.0)枚、(13.4±5.5)枚,后入路组患者上述指标分别为(253.0±45.0)min、(36.5±7.0)min、29例、(31.0±9.0)枚、(2.5±2.0)枚、(11.4±4.6)枚,两组上述指标比较,差异均有统计学意义(t=-1.988,-2.066,χ^2=4.686,t=2.472,2.757,2.016,P〈0.05)。前入路组BMI≥25 kg/m2患者总体淋巴结清扫数目和幽门上区淋巴结清扫数目分别为(37.0±12.0)枚和(3.6±3.1)枚,后入路组患者上述指标分别为(30.0±7.0)枚和(2.0±1.3)枚,两组上述指标比较,差异均有统计学意义(t=2.211,2.205,P〈0.05)。前入路组肿瘤最大径≥3.3 cm患者术中出血量和幽门上区淋巴结清扫数目分别为(80±45)mL和(4.0±2.6)枚,后入路组患者上述指标分别为(110±67)mL和(2.8±1.8)枚,两组上述指标比较,差异均有统计学意义(t=-2.320,2.589,P〈0.05)。(4)随访和生存情况:239例患者中,202例获得随访,其中前入路组89例,后入路组113例。随访时间为2-24个月,中位随访时间为12个月。随访期间,前入路组患者总体生存、肿瘤复发、肿瘤转移例数分别为85、3、8例,后入路组患者分别为109、3、11例。两组上述指标比较,差异均无统计学意义(χ^2=0.032,0.089,0.119,P〉0.05)。结论:腹腔镜辅助远端胃癌根治术中,前入路与后入路有相似的近期临床疗效且安全可行。在幽门上区淋巴结清扫方面,前入路较后入路更具优势。对于肿瘤分期较晚、BMI较高或肿瘤体积较大患者,前入路较后入路有一定优势。 | 林和新 陈锦萍 苏国强 张国伟 傅锦波 叶志坚 卢传辉 龚江 黄荣杰 柯海林 蔡丽生 尤俊 | 2018 | 中华消化外科杂志2018，17，6： | 17 |
| 9 | 贵州猫场铝土矿地质特征及成矿模式显示文摘贵州清镇猫场铝土矿矿床是黔中铝土矿带西南端一个特大型隐伏矿床,产于下石炭统九架炉组中。矿体呈层状、透镜状产出。矿石矿物成份简单,为一水硬铝石。自然类型有:碎屑状、土状、致密状铝土矿。共生和伴生矿产有:赤铁矿、黄铁矿和稀有元素镓,可综合利用。矿床经历了四个成矿阶段:①黔中隆起后的碳酸盐岩和页岩基底,经过长期溶蚀作用,于岩溶发育的初期首先发育形成红粘土;②红粘土进一步分解,其Al、Fe的氢氧化物在水营力作用下,于岩溶发育中期,在溶坑溶凹中初步富集成零星分散的喀斯特型铝土矿;③岩溶发育晚期,这些喀斯特型铝土矿,进入再分解和崩塌阶段,为铝土矿的最终形成提供铝土矿碎屑;④这些碎屑和Al、Fe的氢氧化物,被地表径流以不同形式搬运至猫场古岩溶湖泊中,按机械、化学、生物沉积规律进行分异组合,最终完成铝铁的富集。后经海浸沉积覆盖压固成岩,成为猫场古岩溶湖泊沉积铝土矿床。 | 冯学岚 尤俊忠 | 1997 | 贵州地质1997，14，4： | 14 |
| 10 | 老年食管贲门癌术后早期肠内营养与肠外营养疗效的对比研究显示文摘目的:探讨术后早期肠内营养(EEN)在老年食管贲门癌病人中的临床价值。方法:将102例老年食管贲门癌病人随机分为术后EEN组51例,全肠外营养(TPN)组51例,分别在术前和术后第8天测定病人的体重、血清清蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)、总胆红素(TBIL)和谷氨酰转肽酶(GGT)等,观察肛门排气时间、并发症发生率和治疗费用情况。结果:术后第8天,EEN组病人的体重下降明显少于TPN组(P<0.05),血清PA水平高于TPN组(P<0.05),TBIL、GGT指标低于TPN组(P<0.05),肛门排气时间短于TPN组(P<0.05),术后营养相关费用和术后非营养治疗费用少于TPN组,平均住院时间短于TPN组(P<0.05)。结论:老年食管贲门癌病人术后EEN对肝功能影响小,在改善营养状况、促进胃肠功能恢复、减少感染并发症和降低治疗费用方面明显优于TPN。 | 尤俊 秦维霞 吴培仁 洪明 邱江锋 | 2010 | 肠外与肠内营养2010，17，2： | 14 |
| 11 | 330MW供热机组低压缸近零出力热力性能分析显示文摘阐述了汽轮机低压缸切缸供热系统工作机理,结合某330MW空冷供热机组,应用Ebsilon软件搭建切缸供热改造前后机组变工况计算模型,基于热力学定律,对比分析改造前后机组能耗分布和供热能力。绘制了纯凝运行、抽汽供热和切缸供热工况能流图,获得机组在不同供热方式下能量流动方向和各部分损失变化。探讨影响机组调峰范围的因素,利用工况图分析低压缸近零出力改造后电热负荷特性及其调峰能力的变化。并结合电力辅助服务市场运营规则进行了调峰补偿收益核算。结果表明:较抽凝运行工况,案例机组完成低压缸近零出力改造后,最大供热能力增加37.1%;额定供热工况电负荷调节能力提高34.8%;发电标准煤耗率降低54.5g/(kW·h),调峰能力增加的同时热经济性提高。本文从理论上,对低压缸近零出力改造技术的应用提供了定量依据和工程适用范围,为热电联产机组灵活性改造技术应用提供理论支撑。 | 戈志华 张倩 熊念 张尤俊 | 2020 | 化工进展2020，39，9： | 14 |
| 12 | 阳离子交换色谱及动态涂层毛细管电泳法检测牛奶中乳铁蛋白含量显示文摘建立了阳离子交换色谱及动态涂层毛细管电泳检测牛奶中乳铁蛋白含量的新方法.通过purolite C115-E弱酸性离子交换树脂对牛奶中的乳铁蛋白进行提取,运用季铵化纤维素(QC)对毛细管动态涂层并测定乳铁蛋白含量.实验结果表明,该动态涂层能有效抑制毛细管内壁对乳铁蛋白的吸附.通过对QC浓度、运行缓冲液pH值、孵育时间等萃取和电泳条件的优化,实现了对牛奶样品中乳铁蛋白的定量分析.结果显示,低、中、高3个浓度组的加标回收率为87%~ 112%,相对标准偏差(RSDs)为4.4%~12.1%.该方法分析速度快、分离效率高、所需牛奶样品少,适用于牛奶中乳铁蛋白的分离分析. | 赵凌国 尤俊 梁肇海 李可 丘汾 曾胜波 | 2014 | 分析测试学报2014，33，3： | 14 |
| 13 | 菜蚜茧蜂载体植物系统的构建及其控害效果显示文摘载体植物系统是近年发展的新型生物防治技术。本文以桃蚜Myzus persicae Sulzer、甘蓝蚜Brevicoryne brassicae(Linnaeus)和蚕豆蚜Aphis craccivora为候选替代寄主,烟草、玉米、生菜、甘蓝、蚕豆和菜薹为候选载体植物,确定了菜蚜茧蜂的替代寄主为桃蚜,载体植物为烟草。在确定了合适的蜂(♀)蚜比(1∶100)后,以起始桃蚜量2000头/株构建了载体植物系统。该系统28 d内共产生2770头僵蚜,羽化率为83.33%。在菜蚜为100头的菜薹上接入1头由载体植物系统繁殖所得的雌性菜蚜茧蜂,任其自由寄生24 h后移出,其对目标害虫菜蚜的寄生率达到71.17%。在温室1 m×1 m×1 m的白色网笼中放置菜薹植株15盆,分别向每株菜薹上接入菜蚜20头,自由繁殖15 d后置入1株菜蚜茧蜂载体植物系统,其后7 d和14 d的菜蚜减退率分别为83.11%和95.80%。这说明菜蚜茧蜂载体植物系统能产生大量菜蚜茧蜂,并且在温室中能成功地控制菜蚜危害。 | 沈嘉炜 蔡尤俊 张文庆 | 2015 | 环境昆虫学报2015，37，2： | 14 |
| 14 | 射频消融术和手术对原发性肝癌体内细胞免疫状态变化的影响显示文摘目的:探讨射频消融与手术治疗原发性肝癌对患者外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法:46例原发性肝癌患者(射频消融组26例,手术治疗组20例),应用流式细胞仪检测两组患者外周血T淋巴细胞亚群的变化。结果:射频消融组治疗10d后与治疗前T淋巴细胞亚群比较,CD3+、CD4+T细胞计数上升,CD8+T细胞计数下降,CD4+/CD8+上升,差异有统计学意义,P<0.01;手术治疗组术后CD3+、CD4+T细胞计数下降,CD4+/CD8+下降,差异有统计学意义,P<0.05。结论:射频消融治疗原发性肝癌,治疗后免疫抑制状态改善,细胞免疫功能增强,而手术治疗肝癌,术后细胞免疫功能明显下降。 | 卢传辉 尤俊 刘静 洪明 许林 张志明 | 2007 | 中华肿瘤防治杂志2007，14，15： | 13 |
| 15 | 3D高清腹腔镜在腹腔镜辅助根治性全胃切除术中的应用显示文摘目的探讨3D高清腹腔镜在腹腔镜辅助根治性全胃切除术中的应用价值。方法选取我科2014年4月~2015年5月收治的胃上部癌43例,依据住院号单双号分别采用3D高清腹腔镜(3D组,21例)和2D高清腹腔镜(2D组,22例)行根治性全胃切除术,比较2组食管-空肠吻合口单针缝合时间、脾门清扫时间、总手术时间、术中失血量、淋巴结清扫数、总住院费用等方面的差异。结果食管-空肠吻合口单针缝合时间3D组[(32.3±4.3)s]〈2D组[(49.5±5.5)s,t=-11.400,P=0.000);脾门清扫时间3D组[(28.6±5.0)min]〈2D组[(38.5±4.6)min,t=-6.811,P=0.000];总手术时间2组差异无显著性[3D组(198.7±14.9)min,2D组(205.5±18.5)min,t=-1.320,P=0.194];术中失血量3D组[(54.3±9.0)ml]〈2D组[(76.8±22.5)ml,t=-4.349,P=0.000];淋巴结清扫数2组差异无显著性[3D组(27.3±8.1)枚,2D组(24.6±8.3)枚,t=1.082,P=0.286];总住院费用2组差异无显著性[3D组(6.31±0.51)万元,2D组(6.20±0.50)万元,t=0.685,P=0.497)。结论 3D比2D高清腹腔镜能提供更清晰的三维立体视觉效果,良好的景深度,实现精确操作,缩短单针缝合时间和脾门清扫时间,并减少术中出血量,且未明显增加住院费用。 | 洪清琦 罗琪 黄正接 李永文 尤俊 | 2015 | 中国微创外科杂志2015，15，11： | 12 |
| 16 | 腹腔镜远端胃癌D2根治术中的胰腺上区淋巴结清扫显示文摘腹腔镜远端D2根治术是进展期胃癌公认的标准术式。但由于胃的血供丰富、周围解剖较复杂,淋巴结清扫、特别是胰腺上区淋巴结清扫为其难点。本文主要通过以下5个问题和临床疑惑,分享厦门大学附属第一医院胃肠肿瘤外科开展腹腔镜远端胃癌D2根治术中胰腺上区淋巴结清扫的经验:(1)如何彻底清扫第11p组淋巴结,第11p组淋巴结的清扫是否需要显露脾静脉;(2)胃癌D2手术幽门上区及胰腺上区淋巴结的清扫需不需要显露门静脉;(3)腹腔镜手术时,第9组淋巴结在腹腔干右侧的清扫后界在哪里;(4)如何使腹腔镜下胰腺上区淋巴结的清扫更容易、更彻底、更安全;(5)遇到腹腔动脉右侧成串肿大淋巴结时如何处理。本文结合笔者腹腔镜胃癌根治术的临床实践,提出以下几点建议,希望能够对术者进行更加安全、规范、彻底地进行胰腺上区淋巴结清扫有所帮助:(1)先离断十二指肠、胃右、胃左血管后,再行腹腔动脉右侧区的清扫,可以使手术难度降低;(2)第11p组淋巴结的清扫要求尽量显露脾静脉,清除Gerota筋膜前方和脾动脉、胰腺后上缘间的淋巴脂肪组织:(3)第12a组淋巴结的清扫必须主动显露门静脉左侧壁;(4)腹腔动脉右侧第9组淋巴结和第8a组淋巴结的清扫要求彻底清除肝总动脉和腹腔动脉干夹角间的淋巴脂肪组织,并显露腹腔动脉干右侧壁;(5)门静脉的显露和胃左静脉的根部离断,可使这个区域的清扫更安全和彻底;(6)如果术中遇到腹腔动脉右侧成串肿大淋巴结时,整块切除的D2+手术是较好的选择。 | 尤俊 洪清琦 | 2018 | 中华胃肠外科杂志2018，21，8： | 12 |
| 17 | 乙型肝炎免疫预防若干问题探讨显示文摘 | 尤俊 朱国辉 王云湘 | 2005 | 上海预防医学2005，17，9： | 11 |
| 18 | ctDNA高通量测序临床实践专家共识(2022年版)显示文摘循环肿瘤DNA(circulating tumor DNA,ctDNA)高通量测序在肿瘤临床诊疗中发挥越来越重要的作用,但其临床检测标准和应用范围尚缺乏统一认识。中国抗癌协会肿瘤标志专业委员会组织相关专家,结合国内临床实践,参考国内外文献,从ctDNA生物学特征、检测影响因素,ctDNA高通量测序检测结果的临床应用价值和范围,以及ctDNA高通量测序检测体系的标准化建设等方面进行评述,提出专家意见,经专家组讨论并形成7条专家共识,为ctDNA高通量测序的临床应用和检测提供参考,以促进ctDNA高通量测序的健康规范发展。 | 中国抗癌协会肿瘤标志专业委员会 步宏 邢金良 吴斌 辇伟奇 于津浦 袁响林 张海伟 蔡明 程俊 申鹏 唐万燕 严令华 尤俊 张哲 赵伟鹏 | 2022 | 中国癌症防治杂志2022，14，3： | 11 |
| 19 | 法治和德治相结合:治国方略的新探索显示文摘 | 尤俊意 | 2001 | 政治与法律2001，，3： | 11 |
| 20 | 南京市浦口区高血压患病率及影响因素分析显示文摘目的了解南京市浦口区居民高血压患病情况及影响因素。方法采用多阶段分层整群随机抽样的方法,随机抽取18岁以上常住居民进行一般状况、生活方式及行为、家族史等现况调查、体格检查和实验室检测,采用SPSS20.0软件进行数据分析。结果高血压患病率21.4%,按2010年全国人口普查数据年龄构成标化率为21.1%。男性和女性高血压患病率分别为24.1%和14.9%,性别差异有统计学意义(χ~2=44.718,P<0.05)。随着年龄的增长,高血压患病率有逐渐增高的趋势(χ_(趋势)~2=1889.900,P<0.05)。多因素logistic回归分析发现,高龄、高血压家族史、糖尿病、脑卒中、饮酒、超重/肥胖、腹型肥胖是浦口区居民高血压发生的危险因素;女性、高文化程度、脑力劳动、平均每天运动量达到6000步、高质量睡眠是高血压发生的保护因素。结论浦口区高血压患病率较高,应根据本区的患病特征开展有针对性的防控措施,加强卫生宣传和健康教育,改善不良的生活方式,针对不同人群进行有效干预,从而降低高血压患病风险。 | 张小燕 尤俊 郑爱林 李德林 叶萍 | 2017 | 中国卫生统计2017，34，1： | 11 |
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