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| 1 | 不同压力二氧化碳气腹对妇科腹腔镜手术患者术后早期认知功能的影响显示文摘目的研究不同压力CO_2气腹对妇科腹腔镜手术患者术后早期认知功能的影响。方法选择择期行妇科腹腔镜手术患者90例,年龄40~60岁,ASAⅠ或Ⅱ级,采用随机数字表法将患者分为三组,每组30例。L组、M组和H组气腹压力分别为6~8、9~11和12~14mm Hg。所有患者术前24h、术后24h和72h进行神经心理学测验和问卷调查,根据评分测验结果判断患者术后认知功能是否降低。于麻醉诱导前10min(T_1)、术毕(T_2)、术后6h(T_3)、24h(T_4)和72h(T_5)检测静脉血神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S100β蛋白含量。记录麻醉诱导前(T_a)、气腹前(T_b)、气腹后1h(T_c)、2h(T_d)及停止气腹后1h(Te)的动脉血pH、PaCO_2和PaO_2。结果三组不同时点神经心理学测试得分差异无统计学意义,从测试结果中未能得出各组患者术后早期认知功能下降。T_2、T_3时L组和M组NSE含量明显低于H组(P<0.05);T_2时L组和M组S100β蛋白含量明显低于H组(P<0.05)。T_c、T_d时M组和H组pH明显低于L组(P<0.05),T_c^T_e时M组和H组PaCO_2明显高于L组(P<0.05)。结论不同压力二氧化碳气腹对术后早期认知功能未见明显影响,但低压力(6~8mm Hg)二氧化碳气腹明显减少患者术后血液中NSE及S100β蛋白的释放。 | 胡梦莹 王胜斌 居霞 胡胜红 徐四七 李元海 | 2017 | 临床麻醉学杂志2017，33，2： | 38 |
| 2 | 不同阿片类药物复合局麻药用于肌间沟臂丛神经阻滞的临床观察显示文摘臂丛神经阻滞是上肢手术的常用麻醉方法,具有对患者影响小、费用低、镇痛和肌松效果能满足上肢手术要求等优点,但臂丛神经阻滞常出现阻滞不全,且起效时间长、维持时间短、术后镇痛效果不完善.有研究表明[1],将阿片类药物加入局麻药用于臂丛神经阻滞,可提供镇痛效应,镇痛效果良好.本研究拟将芬太尼、舒芬太尼、地佐辛三种不同阿片类药物加入局麻药中,观察和比较三种阿片类药物对臂丛神经阻滞效果的影响. | 董金春 王胜斌 居霞 徐四七 胡胜红 | 2015 | 临床麻醉学杂志2015，31，4： | 31 |
| 3 | 不同压力CO_2气腹对妇科腹腔镜手术患者术后胃肠道功能的影响显示文摘目的探讨不同压力CO_2气腹对妇科腹腔镜手术患者术后胃肠道功能的影响。方法择期行妇科腹腔镜手术患者120例,年龄30~60岁,ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法将患者分为三组,每组40例。L组、M组和H组气腹压力分别为6~8、9~11和12~14 mm Hg。所有患者检测术前6 h、术后6 h检测患者空腹血清D-乳酸含量,记录麻醉诱导前(T_1)、气腹前(T_2)、气腹后1 h(T_3)、2 h(T_4)及停止气腹后1 h(T_5)的动脉血pH、PaCO_2和PaO_2。记录术中气腹时间,术后首次排气时间、进食时间、排便时间、术后住院时间。结果三组患者术后6 h的血清D-乳酸含量较术前6h明显升高(P<0.05);与L组比较,M组和H组术后6 h的血清D-乳酸含量明显升高(P<0.05)。三组患者PaO_2差异无统计学意义。与L组比较,T_3、T_4时M组和H组pH明显降低(P<0.05);T_3~T_5时M组和H组PaCO_2明显升高(P<0.05)。与L组比较,M组和H组的患者首次排气时间、进食时间、排便时间及术后住院时间明显延长(P<0.05)。结论低CO_2压力气腹可减轻CO_2气腹对患者胃肠道功能的损伤,有利于患者术后早期胃肠道功能的恢复。 | 李雨霏 王胜斌 居霞 胡胜红 徐四七 李元海 | 2018 | 临床麻醉学杂志2018，34，4： | 32 |
| 4 | 低剂量艾司氯胺酮对甲状腺切除术后苏醒期气管导管呛咳反应的影响显示文摘目的评估低剂量艾司氯胺酮对甲状腺切除术后苏醒期气管导管呛咳反应的影响。方法选取2020年12月至2021年3月在全身麻醉下行甲状腺切除术的患者66例,随机分为艾司氯胺酮组(n=33)和对照组(n=33)。艾司氯胺酮组于手术结束前30 min静脉滴注0.25 mg/kg艾司氯胺酮,对照组手术结束前30 min滴注等容量生理盐水。记录全麻苏醒期呛咳发生率和呛咳程度,同时记录患者苏醒情况和拔管时的血流动力学变化以及术后第1、2天引流量。结果与对照组比较,艾司氯胺酮组患者全麻苏醒期呛咳发生率、呛咳程度明显降低(P <0.05),艾司氯胺酮组术后第1天、第2天引流量显著少于对照组,且艾司氯胺酮组苏醒期患者的平均动脉压和心率低于对照组(P <0.05);与对照组比较,艾司氯胺酮组患者的睁眼时间和拔管时间无明显变化。结论低剂量艾司氯胺酮能显著降低甲状腺切除术患者麻醉苏醒期的呛咳反应,降低术后渗血量,且无严重不良反应。 | 郝玉娟 胡胜红 王胜斌 居霞 张野 | 2021 | 实用医学杂志2021，37，21： | 21 |
| 5 | 全麻苏醒期持续静脉靶控输注瑞芬太尼对气管拔管时的影响显示文摘目的观察全麻苏醒期维持静脉靶控输注瑞芬太尼(remifentanil,RF)对甲状腺手术患者血流动力学及呛咳发生率的影响。方法甲状腺手术患者80例,年龄20岁-58岁,男41例,女39例,美国麻醉医师协会(ASA)分级I一Ⅱ级,按随机数字表法分为4组,每组20例,麻醉方法采用气管内静脉全麻,术中采用RF血浆靶控浓度维持4μg/L~6μg/L,丙泊酚血浆靶控浓度2.8mg/L维持麻醉,手术结束缝皮时停止输注丙泊酚。调整血浆RF靶浓度分别为0(RFoo组)、1.5(RF1.5组)、2.0μg/L(RF2。组)和2.5μg/L组(Rk组)持续输注直至拔管后停止。评价血流动力学变化及呛咳的发生率和严重性。结果RF20组和RF25组拔管时呛咳的发生率和严重性明显低于RF0.0组(P〈O.05)。与RF0.0组拔管即刻和拔管后1min平均动脉压(MAP)[(100±5)、(105±4)mmHg(1mmHg=0.133kPa)]和心率(HR)[(104.9±5.1)、(118±5)次/min]比较,RF各组拔管即刻MAP[(95±4)、(87±4)、(82±4)mmHg]、HR[(96.1±3.4)、(85.2±3.0)、(79.9±2.4)次/min]和拔管后1minMAP[(100±3)、(90±4)、(86±4)mmHg]、HR[(103±3)、(92±3)、(84+3)次/min]明显降低,差异均有统计学意义(P〈0.05),RF2,组拔管即刻和拔管后1rainMAP[(82.4±4-3)、(85.7±4.0)mmHg]和HR[(79.9±2.4)、(84.4±3.3)次/min]明显低于RFl5组MAP[(95±4)、(100±3)mmHg]、HR[(96.1±3.4)、(103+3)次/min]和RF2。组MAP[(87±4)、(90±4)mmHg]、HR[(85.2±3.0)、(92±3)次/min],差异均有统计学意义(P〈O.05)。与RFo.o组睁眼时间和拔管时间[(8.0±0.6)、(19.8±0.5)min]比较,RF15组[(8.0±0.3)、(9.9±0.5)min]和RF2。组[(8.2±0.3)、(10.1±0.4)min]差异无统计学意义,但RF:,组[(8.3±0.5)、(11.6±0.7)min]明显延迟,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论RF持续靶控输注可明显降低气管拔管相关血流动力学变化及呛咳反应,但随RF剂量增加,麻醉苏醒时间延迟。 | 徐四七 王胜斌 居霞 肖敬波 胡胜红 李元海 | 2013 | 国际麻醉学与复苏杂志2013，34，2： | 21 |
| 6 | 不同压力二氧化碳气腹对腹腔镜胃癌根治术患者肝肾功能的影响显示文摘目的:研究不同压力 CO2气腹对腹腔镜胃癌根治术患者肝肾功能的影响。方法择期行腹腔镜胃癌根治术患者60例,年龄40~65岁,采用随机数字表法将患者分为三组,每组20例。L 组、M 组和 H 组的气腹压力分别为6~8、9~11和12~14 mm Hg。检测气腹前(T1)、气腹后1 h (T2)、2 h(T3)、停止气腹后1 h(T4)、24 h(T5)静脉血 N-乙酰-β-D 氨基葡萄糖苷酶(NAG)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂 C(Cys-C)、谷丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)和尿量;记录 T1~T4时动脉血 pH、PaCO2和 PaO2。结果 T1~T5时三组患者 ALT、AST、Cr、BUN 变化差异无统计学意义。T2~T5时 H 组和 M 组患者 NAG 和 Cys-C 明显高于 L 组(P 〈0.05),尿量明显少于 L 组(P 〈0.05)。与 L 组比较,T2~T4时 H 组和 M 组 PaCO2明显增高(P 〈0.05)。结论气腹压力6~8 mm Hg 可减轻 CO2气腹对患者肝肾功能的损伤。 | 叶慧 王胜斌 居霞 胡胜红 徐四七 李元海 | 2015 | 临床麻醉学杂志2015，31，12： | 15 |
| 7 | 静脉输注利多卡因与右美托咪定对腔镜甲状腺手术后拔管期呛咳反应的影响显示文摘目的比较静脉输注利多卡因与右美托咪定对腔镜甲状腺手术后拔管期呛咳反应的影响。方法择期行腔镜甲状腺手术的患者60例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为利多卡因组(L组)、右美托咪定组(D组)和对照组(C组),每组20例。L组在麻醉诱导前10 min静脉注射利多卡因负荷量1.5 mg,继以1.5 mg/(kg·h)的速度输注至术毕前30 min;D组在麻醉诱导前静脉输注右美托咪定负荷量1μg/kg,时间为10 min,继以0.4μg/(kg·h)的速度输注至术毕前30 min,而C组则输注等容量的生理盐水。记录拔管期和咳嗽的发生率和程度;记录麻醉前(T_0)、拔管后即刻(T_1)和拔管后5 min(T_2)的MAP和HR;记录术后24 h的引流量。结果与C组比较,L组和D组拔管期的呛咳发生率和程度明显降低(P<0.05);与C组比较,T_1和T_2时L组和D组的MAP和HR上升不明显(P<0.05);术后24 h引流量,L组和D组明显少于C组(P<0.05)。结论静脉输注利多卡因和右美托咪定均可以有效抑制腔镜甲状腺手术后拔管期的呛咳反应,且两者之间无显著差异。 | 胡胜红 王胜斌 居霞 徐四七 肖敬波 | 2019 | 实用医学杂志2019，35，4： | 15 |
| 8 | 利多卡因复合右美托咪定对腹腔镜全子宫切除患者术后恢复质量的影响显示文摘目的观察麻醉诱导前静脉泵注利多卡因复合右美托咪定对腹腔镜全子宫切除患者术中阿片类药物用量和术后恢复质量的影响。方法选择择期行腹腔镜全子宫切除患者60例,年龄36~64岁,BMI 20.0~26.0 kg/m^(2),ASAⅠ或Ⅱ级。采用随机数字表法将患者分为两组:利多卡因+右美托咪定组(LD组)与对照组(C组),每组30例。LD组麻醉诱导前10 min静脉泵注2%利多卡因1.5 mg/kg和右美托咪定0.5μg/kg,随后分别泵注2%利多卡因1.5 mg·kg-1·h-1和右美托咪定0.4μg·kg-1·h-1,手术结束前30 min停止输注。C组麻醉诱导前10 min静脉泵注等容量的生理盐水。两组围麻醉期持续输注瑞芬太尼。记录术中瑞芬太尼和丙泊酚总用量、手术结束前30 min内瑞芬太尼用量。记录术后2、6、12、24 h的VAS疼痛评分和术后补救镇痛例数。记录术前1 d与术后1 d QoR-40量表总分。记录术后24 h恶心、呕吐、口干和嗜睡等不良反应的发生情况。结果与C组比较,LD组术中瑞芬太尼和丙泊酚总用量、手术结束前30 min内瑞芬太尼用量明显减少、术后补救镇痛率明显降低(P<0.05),术后6、12、24 h的VAS疼痛评分和术后恶心、呕吐发生率明显降低(P<0.05),术后1 d QoR-40量表总分和口干、嗜睡发生率明显升高(P<0.05)。结论麻醉诱导前静脉泵注利多卡因复合右美托咪定可减少术中阿片类药物用量,并在一定程度上改善腹腔镜全子宫切除患者术后恢复质量,降低术后VAS疼痛评分与恶心、呕吐发生率,但口干和嗜睡发生率升高。 | 徐四七 刘宁 胡胜红 居霞 余析桐 王胜斌 | 2021 | 临床麻醉学杂志2021，37，12： | 15 |
| 9 | 超声引导下髂腹下髂腹股沟神经阻滞对i-gel喉罩通气在腹腔镜小儿疝修补术中麻醉效应的影响显示文摘腹股沟疝好发于小儿,目前主要是以腹腔镜手术治疗为主[1],麻醉方法多采用喉罩通气的全身麻醉[2],有研究[3]证实超声引导下髂腹下髂腹股沟神经阻滞可以安全地应用于小儿腹股沟区的手术,但此类麻醉方法对i-gel喉罩通气在腹腔镜小儿疝修补术麻醉效应的影响如何,目前尚未见报道。本研究拟观察超声引导下髂腹下髂腹股沟神经阻滞对i-gel喉罩通气在腹腔镜小儿疝修补术麻醉效应的影响,为临床提供参考。 | 胡胜红 王胜斌 居霞 徐四七 陈韬 | 2015 | 实用医学杂志2015，31，5： | 13 |
| 10 | 右美托咪定注射液联合利多卡因注射液用于腹腔镜全子宫切除术患者的临床研究显示文摘目的观察右美托咪定注射液联合利多卡因注射液用于腹腔镜全子宫切除术患者的临床疗效及安全性。方法将102例腹腔镜全子宫切除术患者随机分为对照A组34例、对照B组34例和试验组34例。3组患者麻醉诱导均采用丙泊酚和瑞芬太尼靶控输注。对照A组于麻醉诱导前10 min给予0.5μg·kg^(-1)右美托咪定静脉注射,麻醉诱导后,调整为0.4μg·kg^(-1)·h^(-1)持续泵注,关腹时停止给药;对照B组于麻醉诱导前10 min给予1.5 mg·kg^(-1)的2%利卡多因静脉注射,麻醉诱导后,调整为1.5 mg·kg^(-1)·h^(-1)持续泵注,关腹时停止给药;试验组于麻醉诱导前10 min给予0.5μg·kg^(-1)右美托咪定和1.5 mg·kg^(-1)的2%利卡多因静脉注射,麻醉诱导后,分别调整为0.4μg·kg^(-1)·h^(-1)和1.5 mg·kg^(-1)·h^(-1)持续泵注,关腹时停止给药。比较3组患者的胃肠功能恢复情况及药物不良反应的发生情况。结果术后,试验组、对照A组和对照B组的肠鸣音恢复时间分别为(21.36±3.54),(24.65±4.32)和(27.33±5.12)h,首次排气时间分别为(34.32±4.56),(37.45±5.20)和(42.24±6.35)h,两两比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组、对照A组和对照B组的恶心发生率分别为41.48%,52.94%和61.76%,呕吐发生率分别为29.41%,41.18%和44.12%,两两比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论右美托咪定注射液联合利多卡因注射液用于腹腔镜全子宫切除术患者有助于促进早期胃肠功能的恢复,且不增加药物不良反应的发生率。 | 马甫营 王胜斌 居霞 徐四七 | 2021 | 中国临床药理学杂志2021，37，15： | 11 |
| 11 | 从智能服装看服装发展趋势显示文摘智能服装由来已久,最初主要应用于航空和军事等尖端领域。1989年,日本的高木俊宜教授将信息科学融于材料物性和功能,首先提出智能材料的概念。科技的发展使具有高附加值的高科技智能服装逐渐商业化并成为服装工业的未来。尽管智能服装真正的发展时间不长,但是在最近20年内已经出现了很多种类的智能服装,其对服装行业的智能化影响也越来越明显。 | 吴杰 肖居霞 魏取福 | 2009 | 纺织导报2009，，10： | 11 |
| 12 | 运动服动态压力测试系统的构建与评价显示文摘从服装与人体皮肤动态接触机制入手分析服装压力的产生机制,以此来开发适合于运动服装的动态压力测试系统。在此系统中,采用美国Tekscan公司开发的FlexiForce A201压阻式传感器,自行设计信号调理模块用于对压敏电阻产生的微弱信号的放大和滤波,继而通过接线盒、多功能数据采集卡以及软件程序实现数据的快速采集与处理。该系统是一个基于Labview虚拟仪器技术的测试系统,依靠高性能的模块化硬件并结合高效灵活的软件完成各种测试、测量和自动化的应用。通过实验验证,该测量系统对于时间的稳定性以及各项指标均能达到测试要求,适用于运动服装的动态压力测试。 | 汤倩 肖居霞 魏取福 | 2009 | 纺织学报2009，30，9： | 9 |
| 13 | 快速康复外科在远端胃癌BillrothI式手术中的临床应用显示文摘目的探讨应用快速康复外科方案和传统方法在远端胃癌Billroth I式手术中治疗的效果。方法随机选取2009年1月至2010年12月远端胃癌行Billroth I式吻合患者74例,分为传统手术组40例和快速康复组34例,比较两组患者术后住院时间、肛门排气时间、咽喉疼痛、急性胃扩张、切口及肺部感染、吻合口瘘等并发症发生率。结果两组患者均痊愈出院。快速康复组术后患者住院时间及首次肛门排气时间较对照组缩短,咽痛明显减少(P<0.05),但两组患者出现急性胃扩张、切口及肺部感染、吻合口瘘发生率差异无统计学意义(P>0.05),发生急性胃扩张需重置胃肠减压管和禁食病例差异无统计学意义(P>0.05)。两组C-反应蛋白(CRP)及血糖指标术后均升高,快速康复组各项指标升高水平较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于远端胃癌Billroth I式患者,快速康复外科治疗方案是安全、有效的围手术期处理方案。 | 周潮平 张亚铭 宋玉庆 汪大田 蒋鹏 居霞 | 2011 | 安徽医学2011，32，8： | 9 |
| 14 | 高跟鞋鞋底结构优化以改善压力舒适性显示文摘随着广大女性对高跟鞋舒适性要求的提高,以及新型传感技术的压力测量仪器的发展和计算机技术的普及,足与鞋之间的压力情况越来越得到科研者与生产企业的重视。目前的研究大多停留在高跟鞋的跟高对足底压力分布的影响,而忽略了影响鞋底压力分布的一些其他次要的因素。这些因素虽不会像跟高一样明显地改变足底压力分布,但是却能缓解和改善高跟鞋因高跟而造成的不适,所以这些因素是我们进行鞋底结构设计时所必须探索的。 | 唐方 肖居霞 张海泉 魏取福 | 2011 | 皮革科学与工程2011，21，2： | 9 |
| 15 | 纤支镜引导经鼻气管插管置入支气管阻塞器在单肺通气中的应用显示文摘30例无法经口气管插管的患者需行单肺通气的手术,采用健忘镇痛慢诱导纤支镜(FOB)引导经鼻气管插管置入支气管阻塞器行单肺通气。记录患者入室时(T0)、环甲膜穿刺时(T1)、FOB引导气管导管进入气管时(T2)、支气管阻塞器充气即刻(T3)、支气管阻塞器置入成功后5 min(T4)各时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2),同时记录气管插管时间以及一次成功率;置入阻塞器时间以及一次成功率;术中肺隔离效果;术后随访有无插管时记忆;术后带管时间;比较单肺通气前后的气道压的变化;术后声嘶、咽痛发生率及严重情况。30例患者29例一次气管插管成功,成功率为96.7%(29/30),操作时间55s^4 min。阻塞器置入一次成功率为100%(30/30),操作时间20~30 s。与T0比较,各时间点的MAP、HR轻度增加,但差异无统计学意义(P>0.05),各时间点SpO2比较差异无统计学意义(P>0.05),患者术中术侧肺隔离完好,术中单肺通气前后气道压力有一定变化(P<0.05),但气道压力基本维持在2.4~3.3 kPa,PetCO24.7~5.3 kPa。术后随访30例患者对插管过程均无记忆,带管时间平均超过10 h且耐受良好,患者无1例出现声嘶、咽痛等不良反应。 | 居霞 李元海 王胜斌 | 2014 | 安徽医科大学学报2014，49，4： | 9 |
| 16 | 保留自主呼吸喉罩全身麻醉在胸腔镜肺大疱切除手术中的应用显示文摘目的探讨保留自主呼吸喉罩全身麻醉用于胸腔镜肺大疱切除手术的安全性与可行性。方法选择安徽医科大学附属安庆医院2017年9月至2020年12月行胸腔镜肺大疱切除术60例患者为研究对象,按随机数表法分为喉罩组和双腔气管插管组,每组各30例。喉罩组置入喉罩并保留自主呼吸,双腔气管插管组插入双腔支气管导管行机械通气,记录两组诱导前(T0)、插管即刻(T_(1))、手术开始时(T_(2))、手术结束时(T_(3))的平均动脉压、心率、脉搏氧饱和度、呼气末二氧化碳分压,采集术前、术后6h、术后24 h外周静脉血测定血清白介素-6、肿瘤坏死因子-α水平以及术前、术后第1天血细胞计数变化(白细胞差值、中性粒细胞差值),记录术野满意度、手术时间、住院时间、住院费用及术中和术后不良反应等情况。结果与双腔气管插管组比较,喉罩组在T_(1)时点的平均动脉压、心率明显降低(P<0.05);喉罩组在T_(1)、T_(2)、T_(3)时点的呼气末二氧化碳分压明显升高(P<0.05);与双腔气管插管组比较,喉罩组术后6h血清白介素-6、肿瘤坏死因子-α水平、中性粒细胞差值明显降低(P<0.05),白细胞差值减少,但差异无显著性(P>0.05);两组术野满意度比较,差异无显著性(P>0.05),而住院时间、住院费用、不良反应明显减少(P<0.05)。结论保留自主呼吸喉罩全身麻醉用于胸腔镜肺大疱切除手术安全、可行、损伤小,能减轻围术期炎症反应,减少术后并发症,缩短住院时间,减少住院费用。 | 董金春 陈永权 居霞 徐四七 王胜斌 | 2021 | 中国临床医生杂志2021，49，12： | 9 |
| 17 | 超声引导下两种神经阻滞在锁骨手术麻醉期间的应用对比显示文摘目的比较超声引导下臂丛神经(C5)和颈浅丛联合阻滞、高位臂丛神经阻滞方式在锁骨手术中的麻醉应用效果。方法选取2016年10月~2019年5月安庆市立医院行神经阻滞麻醉下锁骨手术的患者60例,随机数表法分为对照组和观察组各30例,对照组采用超声引导下高位臂丛神经阻滞,观察组采用超声引导下C5和颈浅丛联合阻滞。比较两组麻醉效果、麻醉期间生命体征变化、疼痛视觉模拟评分、满意度评分及并发症。结果在锁骨外侧缘、锁骨中点、锁骨内侧缘区域,观察组痛觉消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组总体镇痛时间长于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。麻醉10 min(T1)、麻醉60 min(T2)、手术结束(T3)时,观察组心率、收缩压、舒张压均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组患者术中、术后3 h的疼痛评分均小于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组发生皮下血肿1例;对照组发生皮下血肿2例,Hornor综合征1例。结论相比高位臂丛神经阻滞,锁骨手术采用C5和颈浅丛联合阻滞麻醉效果更好,镇痛起效快,镇痛时间长,心率血压波动小,并发症更少,更具优势。 | 陈韬 王胜斌 居霞 胡胜红 徐四七 | 2020 | 中华保健医学杂志2020，22，1： | 8 |
| 18 | 右美托咪定复合利多卡因术中静脉输注对胃癌根治术联合腹腔热灌注化疗患者白细胞介素⁃6和肿瘤坏死因子⁃α的影响显示文摘目的探究胃癌根治术联合腹腔热灌注的患者静脉应用利多卡因复合右美托咪定对机体炎性因子的影响。方法80例在气管插管静脉全身麻醉下接受根治性胃切除术(经腹全胃切除+食管空肠Roux⁃en⁃Y吻合)联合腹腔热灌注化疗(hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPEC)的患者,按随机数字表法分为对照组(C组)、右美托咪定组(D组)、利多卡因组(L组)、右美托咪定复合利多卡因组(DL组)(每组20例),诱导前10 min分别应用利多卡因、右美托咪定、利多卡因及右美托咪定复合使用、等容量生理盐水,然后持续泵注维持剂量至灌注结束前30 min。在诱导前(T1)、手术完成时(T2)、灌注治疗结束时(T3)、术后2 h(T4)、术后24 h(T5)5个时点收集静脉血液标本。记录并统计5个时点4组患者的血清IL⁃6和TNF⁃α的含量、苏醒与拔管时间、瑞芬太尼用量与丙泊酚用量。结果与C组比较,L组在T4和T5时血清TNF⁃α水平明显降低(P<0.05);D组和DL组在T2~T5时均出现血清IL⁃6和TNF⁃α水平降低(P<0.05)。与L组比较,D组和DL组在T2~T5时血清IL⁃6和TNF⁃α水平降低(P<0.05)。与D组比较,DL组在T2~T5时血清IL⁃6和TNF⁃α水平降低(P<0.05)。与C组比较,L组苏醒与拔管所需时间、瑞芬太尼与丙泊酚用量差异无统计学意义(P>0.05),D组和DL组苏醒与拔管时间较长,且瑞芬太尼与丙泊酚用量较小(P<0.05)。与L组比较,D组和DL组苏醒与拔管时间较长;且瑞芬太尼与丙泊酚用量较小(P<0.05)。DL组苏醒与拔管所需时间明显长于D组,瑞芬太尼与丙泊酚用量明显小于D组(P<0.05)。结论右美托咪定及利多卡因的复合应用可以减轻胃癌根治术联合HIPEC所引起的炎性反应。 | 余析桐 居霞 王胜斌 胡胜红 徐四七 李元海 | 2020 | 国际麻醉学与复苏杂志2020，41，6： | 8 |
| 19 | 改良快速顺序诱导用于快速康复外科全麻患者的效果观察显示文摘目的观察改良快速顺序诱导用于快速康复外科全麻患者的临床效果。方法选择60例接受快速康复外科围术期治疗模式的胃癌、结直肠癌根治术全麻患者,随机分为观察组和对照组各30例,分别行改良快速顺序诱导及常规快速顺序诱导。记录麻醉时间和手术时间,监测麻醉诱导前(T1)、麻醉诱导后(T2)胃内压和口咽部分泌物pH值,记录术后首次肛门排气时间、住院时间和住院费用。结果两组麻醉时间和手术时间比较差异均无统计学意义(P均>0.05);与T1时点比较,T2时点观察组胃内压、口咽部分泌物pH值均无显著变化(P均>0.05),对照组均升高(P分别<0.05、>0.05);与对照组比较,观察组术后首次肛门排气时间及住院时间均明显缩短、住院费用明显减少(P均<0.05)。结论改良快速顺序诱导用于快速康复外科全麻患者,可促进其术后胃肠功能恢复、缩短住院时间和减少住院费用。 | 胡胜红 徐四七 王胜斌 居霞 徐煌 | 2013 | 山东医药2013，53，27： | 8 |
| 20 | 改良快速顺序诱导气管插管期间应激反应的观察显示文摘目的探讨改良快速顺序诱导(RSI)气管插管期间应激反应的影响。方法将60例择期行胃癌、结直肠癌根治术患者按全麻诱导方法不同随机均分为两组:改良RSI组和常规RSI组。记录两组患者麻醉诱导前(T1)、麻醉诱导后2 min(T2)、气管插管后1 min(T3)、气管插管后5 min(T4)患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血脉搏氧饱和度(SPO2)、动脉血氧分压(PaO2)和动脉血二氧化碳分压(PaCO2),并于T1、T3、T4相应时点抽取静脉血样,测定血浆皮质醇和血糖的浓度。结果与T1时点比较,常规RSI组在T2时点MAP、HR明显下降(P<0.05),而改良RSI组在T2时点MAP、HR无明显下降,差异无统计学意义;与T2时点比较,常规RSI组在T3时点MAP、HR明显升高(P<0.05),而改良RSI组在T3时点MAP、HR无明显升高;两组患者PaCO2和SPO2无明显改变;与改良RSI组比较,常规RSI组PaO2在T2时点明显升高(P<0.05),但麻醉诱导时间明显延长(P<0.05),两组血浆皮质醇及血糖浓度各时点比较无明显升高。结论改良的RSI与常规的RSI比较血流动力学更平稳,气管插管应激反应轻。 | 徐四七 王胜斌 檀彧庆 居霞 胡胜红 徐煌 | 2013 | 安徽医科大学学报2013，48，11： | 7 |
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