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1子宫肌瘤手术治疗进展显示文摘手术治疗仍是有症状肌瘤病人的最佳治疗方法。目前采用的术式包括全子宫切除术、次全子宫切除术、肌瘤挖除术、内窥镜下的肌瘤挖除和子宫切除以及“保留子宫内膜的手术”。全子宫切除能彻底去除病灶 ,但切除了性激素作用的靶器官 ;次全子宫切除较全子宫切除相对简单 ,但所留宫颈有“残端癌”之忧且仍然破坏了 H- P- O- U轴的完整性 ;肌瘤挖除保留了月经和生育功能 ,但术后复发率高为其严重弊端 ;子宫肌瘤的内窥镜手术使患者免于腹部大切口 ,达到了“微创”,但应用有局限性 ,技术要求及手术花费高 ;“保留子宫内膜的手术”去除了好发肌瘤的大部分宫体 ,保留小部分内膜 ,从而保留了性激素作用的靶器官且术后肌瘤复发的可能性极小 ,但仍有影响卵巢血运的问题存在。左常婷 刘新民 2000实用妇产科杂志2000,16,4:113
2中国重症肌无力诊断和治疗指南(2020版)显示文摘2015年《中华神经科杂志》发布了第1版中国重症肌无力诊断和治疗指南。时隔5年,在重症肌无力治疗方面积累了更多循证医学的证据,迫切需要更新指南来指导临床实践。因此,中国免疫学会神经免疫分会基于近5年国内外文献中的最新证据,参考相关国际指南,反复讨论,在对中国重症肌无力诊治指南(2015)更新修订的基础上编写了本指南。新指南采用MGFA临床分型替代Osserman分型,旨在对疾病严重程度进行量化评估;提出重症肌无力亚组分类,指导精准化治疗;对治疗目标进行了定义;针对胸腺切除,利妥昔单抗、依库珠单抗等生物制剂的应用,眼肌型重症肌无力早期免疫抑制治疗以及免疫检查点抑制剂治疗相关重症肌无力等方面提出了新的建议。中国免疫学会神经免疫分会 常婷 李柱一 胡学强 2021中国神经免疫学和神经病学杂志2021,28,1:183
3凶险性前置胎盘诊治现状显示文摘凶险性前置胎盘是剖宫产严重的远期并发症。近年随着剖宫产率的升高,凶险性前置胎盘发病日益增多。凶险性前置胎盘及其严重的并发症备受关注。影像学、血清学检测为凶险性前置胎盘的诊断及手术前评估提供了依据。预防性球囊阻断术、膀胱镜检查、多种保守性手术止血、大量输血及自体血回输等多学科综合治疗可有效降低孕产妇及胎儿的死亡率。左常婷 连岩 2016山东大学学报(医学版)2016,54,9:44
4腹主动脉球囊阻断术在凶险性前置胎盘并胎盘植入剖宫产术中的应用显示文摘目的探讨腹主动脉球囊阻断术在凶险性前置胎盘并胎盘植入患者剖宫产术中的临床应用。方法回顾分析65例凶险性前置胎盘并胎盘植入患者的临床资料。全部患者均于剖宫产术前在介入室行股动脉插管并送入球囊导管,球囊放置于腹主动脉下段,手术中充盈球囊临时阻断主动脉血流。记录剖宫产术中出血量、子宫切除例数、孕妇接受射线剂量。结果手术中出血量200~4 500 m L,平均1 520 m L;术中、术后输红细胞0~3 600 m L,平均1 040 m L;无产妇及胎儿死亡及严重并发症。7例行子宫切除术(10.8%)。结论腹主动脉球囊阻断术可有效控制凶险性前置胎盘剖宫产术中出血、减少子宫切除率,辐射剂量对胎儿安全。但风险不可忽视,应严格掌握适应证。李继军 左常婷 王谢桐 尚建强 2016山东大学学报(医学版)2016,54,9:45
5超声引导下细针穿刺活检和实时弹性成像联合应用诊断可疑甲状腺结节的价值显示文摘目的探讨超声引导下细针穿刺活检和实时弹性成像联合应用对可疑甲状腺结节的诊断价值。方法回顾性分析常规超声检查中定性困难的84例共105个可疑甲状腺结节,均同时接受实时弹性成像、超声引导下细针穿刺检查。将弹性评分结果、超声引导下细针穿刺细胞学结果与最终证实结果进行对照分析。结果在纳入研究的105个甲状腺结节中,良性病变68个(68/105,64.76%),恶性病变37个(37/105,35.24%)。常规超声联合实时弹性成像评估甲状腺结节的敏感度为72.97%(27/37),特异度为30.88%(21/68),准确率为45.71%(48/105)。细针穿刺细胞病理学诊断的敏感度为75.68%(28/37),特异度为88.24%(60/68),准确率为83.81%(88/105)。细针穿刺细胞学与常规超声联合实时弹性成像结果比较,特异度、准确率差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论超声弹性成像技术和超声引导下细针穿刺活检在评估甲状腺结节的过程中均存在局限性,联合应用可提高对于可疑结节的诊断准确率。吴琼 王燕 李艺 常婷 胡兵 2015中国介入影像与治疗学2015,12,1:35
6腹主动脉球囊阻断术在凶险性前置胎盘剖宫产中的作用显示文摘目的探讨腹主动脉球囊阻断术在凶险性前置胎盘剖宫产中的作用。方法回顾性分析2003年3月至2016年3月山东大学附属省立医院产科收治的140例凶险性前置胎盘。术前预置腹主动脉球囊应用于凶险性前置胎盘剖宫产的111例患者为观察组,未行腹主动脉球囊阻断的凶险前置胎盘患者29例为对照组。采用两独立样本t检验及χ~2检验分析两组术中出血量、输血量、子宫切除率及术后感染、新生儿窒息率情况。结果观察组与对照组比较,术中出血量分别为(2 139.19±1 533.748)m L、(3 968.97±3 103.811)m L;输血量分别为(1 713.06±1 391.495)m L和(3 237.93±2 461.186)m L;差异均有统计学意义(P=0.004,P=0.003);观察组与对照组子宫切除率分别为18.01%(20/111)、79.31%(23/29),差异有统计学意义(P〈0.001),观察组子宫切除率明显下降。观察组与对照组术后感染率、新生儿窒息率比较差异均无统计学意义(P=1.000,P=0.634)。结论腹主动脉球囊阻断术可有效控制植入性凶险性前置胎盘的术中出血及输血量,降低子宫切除率。张春华 左常婷 王谢桐 2016山东大学学报(医学版)2016,54,9:36
7子宫良性病变保留子宫内膜和子宫动脉上行支的术式探讨显示文摘目的:探讨治疗子宫良性病变,保持下丘脑-垂体-卵巢-子宫内分泌轴完整性新术式的有效性和安全性。方法:对50例子宫良性病变需子宫切除者进行保留子宫内膜和双侧子宫动脉上行支的手术,分别测定手术前后子宫动脉上行支、子宫动脉卵巢支血流情况及手术前后血清性激素水平(研究组)。选同期行全子宫切除术32例为对照组,比较2组术中出血量、手术时间、术后病率有无差异。结果:研究组术后月经量明显减少,子宫动脉上行支、子宫动脉卵巢支保留完好,血流量降低,提示由子宫肌瘤引起的子宫血流动力学改变有所恢复;手术前后血清性激素水平无改变,提示此术式对卵巢功能无影响;术中出血量、手术时间、术后病率与对照组无差异。结论:保留子宫内膜和子宫动脉上行支的手术是以子宫肌瘤为代表的子宫良性病变可供选择的好的保守手术方法。左常婷 刘新民 王晓岩 2002现代妇产科进展2002,11,3:32
8甲哌卡因2%(特制)局麻效果及安全性评价的多中心随机双盲临床试验显示文摘目的 对注射用甲哌卡因在口腔临床局部麻醉应用中的有效性及安全性进行评价。方法 采取平行组设计、分层随机、双盲、多中心临床试验方法。对照剂为含肾上腺素2%利多卡因,纳入病倒包括上颌全部及下颌前牙区牙齿中牙髓炎或需要拔除牙齿的患者。结果 除17例外,127例符合纳入标准,试验组66、对照组61例;口腔内科60、口腔外科67例,男性55、女性72例,年龄20~65岁,平均38.84±12.06岁。在唇颊侧根尖区牙槽局部粘膜下浸润1.5毫升甲哌卡因,起效中位时间与对照组一样都是60秒钟,麻醉持续时间146.7分钟,中位时间125分钟。可成功进行牙髓治疗及拔牙操作。试验组81.82%病例术中完全无痛,15.15%微痛但能顺利完成操作,优良率达到96.97%。甲哌卡因组9例(13.64%)注射后收缩压短暂升至145~162mm汞柱,5例(8.33%)舒张压短暂升至91~93mm汞柱。心率略有升高,1例注射甲哌卡因后半分钟至一分钟心悸,不需处理。上述反应多与药物中所含肾上腺素有关。无过敏反应发生。结论 甲哌卡因是一种安全可靠、麻醉效果好的口腔用局部麻醉剂。史宗道 王晓毅 成子贻 杨小民 陈新梅 徐保华 曾鸿宾 陈晖 程俊杰 李铮 费伟 黄定明 陈娥 常婷 2002中国循证医学2002,2,2:31
9重症肌无力免疫学发病机制研究进展显示文摘重症肌无力(MG)是典型的由抗体介导、T细胞依赖、补体参与的器官特异性自身免疫性疾病,其发病的关键在于机体自我耐受的打破,产生针对自身抗原乙酰胆碱受体的异常免疫应答。胸腺、T细胞、补体及补体调节因子、B细胞均在MG发病中发挥一定作用,现分别就其在MG发病机制中的作用研究进行综述。常婷 李柱一 2011中国神经免疫学和神经病学杂志2011,18,5:25
10经皮超声造影对乳腺癌腋窝前哨淋巴结良恶性鉴别诊断的价值显示文摘目的经皮注射超声造影剂微泡对乳腺癌腋窝SLN进行寻找和良恶性的鉴别诊断,旨在探讨经皮下注射超声造影剂判断引流淋巴结的良恶性这一方式的准确度。方法建立兔乳腺癌腋窝淋巴结转移模型,普通超声观察淋巴结,初步判断淋巴结的性质,然后进行经皮超声造影,观察淋巴结超声造影表现,判断其良恶性。结果在灌注情况、开始灌注时间和灌注强度3个指标中,良恶性淋巴结灌注模式具有显著性差异(P=0.001),超声造影诊断恶性淋巴结的准确度明显高于普通二维超声(87.5%vs 50.0%,P<0.001)。结论无灌注和灌注缺损是经皮超声造影判断淋巴结良恶性较好的指标,结合二维超声判断淋巴结良恶性准确度明显高于单独使用二维超声。李艺 王燕 常婷 吴琼 胡兵 2015中国超声医学杂志2015,31,6:25
11止血带和双侧子宫动脉上行支结扎在剖宫产时困难的子宫肌瘤切除术中的应用显示文摘左常婷 王国华 王立俊 2006现代妇产科进展2006,15,11:24
12腹主动脉球囊阻断在不同植入程度凶险性前置胎盘剖宫产中的应用效果显示文摘目的:研究腹主动脉球囊阻断术在不同植入程度凶险性前置胎盘(PPP)剖宫产中的应用效果。方法:选取2014年3月至2016年3月在山东省立医院产科行手术治疗的PPP伴植入患者115例。其中伴穿透性植入者60例(深植入组),非穿透性植入者55例(浅植入组)。根据是否行腹主动脉球囊阻断术,将两组再各分为阻断组和非阻断组。回顾分析患者的术中出血量、输血量、手术时间、子宫切除、膀胱损伤及新生儿窒息情况,以及腹主动脉球囊阻断的术中和术后并发症。结果:深植入阻断组的术中出血量中位数为1000ml,较非阻断组(2000ml)明显减少(P<0.05);浅植入患者阻断组与非阻断组的术中出血量比较,差异无统计学意义(400ml vs 350ml,P>0.05)。深植入阻断组的子宫切除率[7%(3/41)]低于非阻断组[37%(7/19)],差异有统计学意义(P<0.05);浅植入组均无切除子宫者。深浅植入患者中,阻断组和非阻断组的膀胱损伤率、手术时间、新生儿窒息情况比较,差异均无统计学意义。64例腹主动脉球囊阻断术中发生导管打折1例,股动脉血栓20例,下肢深静脉血栓2例,术后穿刺点渗血2例,股动脉-股静脉瘘1例。结论:腹主动脉球囊阻断术可明显减少PPP伴穿透性植入患者的术中出血、降低子宫切除率,但对非穿透性植入的应用效果不佳。腹主动脉球囊阻断术后可发生较严重的并发症,应严格掌握其适应证。倪筱静 丁艳婷 李继军 王谢桐 左常婷 孟金来 2018现代妇产科进展2018,27,3:24
13多胎妊娠妇女孕中期选择性减胎术的临床应用显示文摘目的通过对多胎妊娠妇女于孕中期行选择性减胎术,研究其手术指征、时机、安全性、目标胎儿的选择标准和减灭胎儿数,探讨选择性减胎术在改善多胎妊娠结局中的作用。方法对37例孕12周^(+1)~25周多胎妊娠孕妇(6例双胎、21例三胎、8例四胎、2例五胎,共117个胎儿)在超声引导下经腹行选择性减胎术,按产科医疗指征,在拟被减的46个胎儿心脏内注射10%氯化钾2~5 ml,见胎心逐渐减慢至停跳视为减胎术成功。术后定期产前检查和监测凝血功能,记录妊娠期并发症及妊娠结局。结果 (1)成功率:共减去胎儿46个,减胎成功率为100%(46/46个胎儿),已有27例孕妇分娩,获24个健康新生儿,妊娠成功率为88.9%(24/27)。(2)分娩孕周:>36周分娩者15例;32~36周7例;28~32周3例;<28周流产者2例;正在妊娠中10例。平均分娩孕周(34.9±4.1)周,孕28周后分娩率为92.6%(25/27)。(3)新生儿平均出生体重:单胎妊娠新生儿平均出生体重为(3014±640)g,双胎妊娠为(2557±573)g,三胎妊娠中除1例两个胎儿存活(出生体重分别为1400及1500 g)外,其余均死亡。(4)安全性:除2例单羊膜囊双胎在减灭1个胎儿后,另1个胎儿随即死亡外,其余多胎妊娠妇女的保留胎儿均未发生胎死宫内。(5)并发症:37例多胎妊娠妇女中仅3例发生子痫前期,减胎术后均无凝血功能障碍发生。(6)阴道流血:有13例孕妇减胎术前发生阴道流血,其中1例在妊娠13周强烈要求减胎,减胎术后于孕22周流产;另12例均在阴道流血停止1周以上后施行减胎。结论 (1)孕中期选择性多胎妊娠减胎术,可以有效减少多胎妊娠胎儿数目、避免异常胎儿出生,降低孕产妇并发症,提高新生儿出生体重。(2)胎儿保留数目以达双胎为好。(3)减胎术前有阴道流血者,避免在流血期间减胎,应选择在流血停止1周以上进行。(4)孕中期多胎妊娠减胎术不会造成孕妇的凝血功能障碍,也不会造成保留胎儿的宫内死亡,安全性好;减胎术后子痫前期的发病率明显下降。王谢桐 李红燕 冯浩 左常婷 陈延琴 李樑 吴美琳 2007中华妇产科杂志2007,42,3:22
14奥氏体不锈钢S31608的本构关系试验显示文摘为了研究国产奥氏体(austenitic)不锈钢S31608(06Cr17Ni12Mo2,相当于AISI 316以及EN 1.4401)的本构关系及焊接过程和轧制方向对其的影响,对不同类型不锈钢试件进行了单向拉伸试验,试件分别取自不同厚度、不同轧制方向的不锈钢普通板材和不锈钢焊接截面。基于修正的Ramberg-Osgood模型,对试验曲线进行拟合,进而得到不锈钢的应力-应变关系曲线及相关参数,并将不同类型试件的试验结果进行对比,得到焊接过程和轧制方向对不锈钢本构关系的影响。试验结果表明:不锈钢材料具有明显的非线性;修正的R-O方程与试验曲线吻合程度良好;材料平行于轧制方向的弹性模量以及规定非比例延伸强度总体上要低于垂直轧制方向的数值;焊接后,不锈钢材料的弹性模量升高,规定非比例延伸强度下降。因此在实际应用时,轧制方向以及焊接过程对不锈钢本构关系的影响不可忽略。王元清 常婷 石永久 袁焕鑫 廖东帆 杨璐 2013清华大学学报(自然科学版)2013,53,9:21
15循环荷载下奥氏体不锈钢的本构关系试验研究显示文摘为了研究不锈钢在循环荷载作用下的本构关系,对不锈钢S31608试件进行了多种循环加载试验,分析了不锈钢试件在单调荷载和循环荷载作用下的应力-应变关系.采用Ramberg-Os-good模型对循环骨架曲线进行拟合,通过试验标定得到循环强化参数,并利用有限元软件ABAQUS对试验过程进行数值模拟.试验结果表明:不锈钢材料在循环荷载作用下滞回曲线饱满,具有良好的滞回性能;随着循环次数的增加,循环硬化出现,循环后期应力提高较明显;Ram-berg-Osgood模型能够较好地对循环骨架曲线进行拟合;有限元分析得到的滞回曲线与试验结果吻合较好.因此,不锈钢在循环荷载作用下的本构关系不同于单调荷载作用下的本构关系,通过循环加载试验标定得到的循环强化参数可用于数值模拟.王元清 常婷 石永久 2012东南大学学报(自然科学版)2012,42,6:20
16基于UWB的增强非对称双边双向测距算法研究显示文摘本文对IEEE 802.15.4协议下室内环境中超宽带信号的精确测距能力进行了研究。针对传统算法无法满足实际应用场景中低功耗、高实时性和高精度的测距定位系统需求的缺点和不足,提出了一种增强非对称双边双向测距优化算法,通过数学分析从理论上证明了该算法的有效性,同时对由于时频漂移和频率漂移引起的测距误差进行了研究分析。最后使用超宽带模块进行了基于改进算法的测距实验,对实验数据进行分析发现通过数据拟合标定算法可以进一步改善测距精度,实验结果表明系统整体测距精度提高了88%。王春琦 冯大权 何春龙 陈常婷 2019南昌航空大学学报(自然科学版)2019,33,1:20
17甲状旁腺功能亢进的超声诊断分析显示文摘目的评价超声在甲状旁腺功能亢进诊断中的价值。方法回顾性分析我院行甲状旁腺手术切除患者92例,共102个病灶,术后病理诊断为甲状旁腺腺瘤85例,增生4例,腺癌3例。总结分析不同病变的声像图特征,分析误诊及漏诊原因。结果超声诊断的灵敏度82.4%,超声可以清晰显示甲状旁腺病变的大小、形态、部位、边界、内部回声、血流等情况,不同病变的声像图具有差异度,病变多发生于下极,多呈低回声,血流丰富,甲状旁腺腺瘤随着肿块增大,易出现液化,甲状旁腺癌常伴有钙化,增生及腺癌患者血清甲状旁腺素水平增高更明显,超声对下极的病变更易显示。误诊、漏诊的原因主要有甲状腺后突结节、转移性淋巴结及异位的甲状旁腺。结论超声诊断甲状旁腺功能亢进的灵敏度较高,可作为甲状旁腺功能亢进诊断的首选检查方法。常婷 王燕 李艺 吴琼 胡兵 2014中国超声医学杂志2014,30,9:18
18济南地区正常妊娠妇女各期甲状腺功能指标的参考值范围评估显示文摘目的 评估济南地区妊娠妇女妊娠各期特异性血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及血清促甲状腺激素(TSH)的正常参考范围。方法 妊娠妇女370例作为研究组,非妊娠期妇女60例作为对照组,根据美国国家临床生化研究院(NACB)指南的推荐,电化学发光法测定TSH、FT4、FT3、抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)及促甲状腺激素受体抗体(TRAb)血清学水平。结果 血清FT3、FT4、TSH在妊娠早期(1~12周末)的参考范围分别为3.33~5.78、3.07~5.52、2.91~5.46pmol/L,在妊娠中期(13~27周末)的参考范围分别为12.60~18.94、8.74~17.23,8.64~17.21pmol/L,妊娠晚期(28~40周)的参考范围分别为:0.27~4.27,0.53~4.75,0.76~4.59mIU/L。结论 济南地区妊娠妇女的血清甲状腺激素水平具备地域上的特异性,与非妊娠时期差异较大,与ATA建议的妊娠期甲状腺功能指标参考范围结果差别较大。申妍 左常婷 2016山东大学学报(医学版)2016,54,5:16
19润湿性煤尘抑制剂在火电厂中的应用研究显示文摘分别利用十二烷基苯磺酸钠、C9脂肪醇聚氧乙烯醚制得润湿性煤尘抑制剂,采用正向渗透法对其润湿性能进行测试.结果表明,煤尘抑制剂降低了水的表面张力,增加煤尘的润湿性能,这不仅与表面张力的大小有关,还与表面活性剂的结构有关.随着煤尘抑制剂浓度的增大,溶液渗透到5 cm处所需要的时间最短.润湿性煤尘抑制剂的抑尘率在240 h内都可保持在95%以上,拟尘效果可达3~5个月.火电厂中,因为煤堆储量很大,对于较大颗粒可用挡风抑尘网来抑制煤尘,对于小颗粒煤尘适宜用润湿性煤尘抑制剂,具有较好的推广前景.程淑艳 程芳琴 常婷 2012电力学报2012,27,6:16
20经颅超声-神经肌肉刺激治疗联合依达拉奉对急性脑梗死患者情绪障碍的影响显示文摘目的:研究经颅超声-神经肌肉刺激治疗联合依达拉奉对急性脑梗死患者情绪障碍的影响。方法:急性脑梗死患者80例纳入研究,随机分为2组。在脑梗死常规治疗的基础上,对照组加用依达拉奉,观察组联合使用依达拉奉和经颅超声-神经肌肉刺激治疗。于治疗前、后,采用美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评价患者神经功能;采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)17项和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)14项版本评估患者的心理障碍情况。结果:观察组的有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,对照组HAMD和HAMA各项评分与治疗前差异无统计学意义(P>0.05),观察组HAMD和HAMA各项评分均低于同组治疗前,且低于对照组(P<0.05)。结论:依达拉奉联合经颅超声-神经肌肉刺激治疗可以明显改善急性脑梗死患者的神经功能缺损,并有助于缓解情绪障碍。郭豪 常婷 谢晓娟 2020神经损伤与功能重建2020,15,2:15
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