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| 1 | 卵巢癌转移体细胞突变及其相关功能通路分析显示文摘目的借助癌症体细胞突变目录(COSMIC)数据库中原发性卵巢癌和转移性卵巢癌两类癌组织的全外显子测序数据,筛选转移性癌相对于原发性癌突变率差异具有统计学意义的体细胞基因群,并对其影响的功能和信号通路进行分析。方法从COSMIC数据库下载全部肿瘤的全外显子测序数据,从中提取全部卵巢癌全外显子测序数据,在R 3.5.3环境下,对每个基因突变在原发性卵巢癌和转移性卵巢癌两类样本中的突变率行χ2检验或Fisher确切概率法分析,寻找突变率差异具有统计学意义的基因群,并进一步将差异突变基因群进行基因本体(GO)功能及京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,探寻其显著富集的GO功能和KEGG通路。结果对比原发性卵巢癌与转移性卵巢癌两类组织样本共发现520个突变率差异具有统计学意义的体细胞突变基因,包括跨膜丝氨酸蛋白酶13(TMPRSS13)、高尔基蛋白转运抑制剂A抗性因子1(GBF1)、Fos样抗体2(FOSL2)、主导控制样蛋白3(MAML3)等。突变基因群GO功能富集分析发现显著富集的GO功能包括突触前组织、树突发育、通过质膜黏附分子的细胞黏附、肌动蛋白结合等,突变基因群KEGG通路富集分析发现显著富集通路包括肌动蛋白细胞骨架的调节、三磷酸腺苷结合盒运载体等。结论探寻原发性卵巢癌与转移性卵巢癌之间差异体细胞突变基因群及其相关功能通路可为深入揭示卵巢癌的转移调控机制提供线索,显著突变基因群可能成为卵巢癌转移诊治的生物标志物。 | 贺海威 康争春 徐明娟 | 2019 | 第二军医大学学报2019，40，11： | 2 |
| 2 | 细胞周期蛋白与胃癌相关性的研究进展显示文摘细胞周期蛋白(cyclins)是一类通过cyclins激酶(cyclin dependent kinase,CDK)调控细胞周期进而控制细胞增殖的蛋白家族,分为细胞周期正性调节蛋白和负性调节蛋白,其异常表达与胃癌发生发展密切相关。通过一些细胞信号通路调节cyclins进而干预肿瘤的进展是目前胃癌研究的热点。本文就胃癌临床病理特点与cyclins的关系及与cyclins相关的治疗靶点作一综述。 | 康争春 李勃 蔡慧 马立业 | 2016 | 中国临床医学2016，23，3： | 7 |
| 3 | 中性粒细胞变化与结直肠癌患者预后的关系显示文摘目的探讨中性粒细胞变化对结直肠癌患者预后的预测价值。方法将结直肠癌患者体内的中性粒细胞分为外周血中性粒细胞和肿瘤相关中性粒细胞(tumor-associated neutrophils,TANs)两大类,外周血中性粒细胞用中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)代替。分析两类中性粒细胞变化与结直肠癌患者临床病理因素及预后的关系。结果外周血NLR高和低的结直肠癌患者5年生存率分别为75.2%、88.2%;结直肠癌组织TANs高和低的结直肠癌患者5年生存率分别为97.6%、64.2%;外周血NLR低合并结直肠癌组织TANs高浸润、外周血NLR高合并结直肠癌组织TANs高浸润、外周血NLR低合并结直肠癌组织TANs低浸润、外周血NLR高合并结直肠癌组织TANs低浸润患者的5年生存率分别为100%、95.7%、76.4%、53.5%。两者联合后判断结直肠癌患者远期预后的能力明显优于单一项目评估。多因素分析显示,外周血高NLR、TANs低浸润、肿瘤位于直肠、TNM分期较晚是影响结直肠癌患者预后的独立危险因素(均P〈0.05)。结论术前外周血NLR联合结直肠癌组织中TANs可作为判断结直肠癌患者预后的重要指标,外周血高NLR合并结直肠癌组织TANs低浸润患者的复发风险较高。 | 康争春 鄂继福 于恩达 蔡慧 | 2018 | 中华普通外科杂志2018，33，10： | 7 |
| 4 | 结直肠癌相关长链非编码RNA调控信号通路研究进展显示文摘结直肠癌(CRC)是人类常见的消化道恶性肿瘤之一,由于分子机制的复杂性,其早期诊断和治疗是目前肿瘤科研工作者亟需攻克的难题。近年来,长链非编码RNA(lncRNA)在结直肠癌发生、发展过程中起到的作用越来越受到人们重视。细胞信号通路在结直肠癌的发生、发展、转归等过程中发挥着不可替代的作用,作为其中重要的组成部分,大量的lncRNA起着微妙的调控作用。而结直肠癌调控体系的复杂性,涉及细胞通路的多样性,单一的或者少数的lncRNA并不足以产生决定性影响,从细胞信号通路整体层面把控lncRNA并进行总结归纳,可以为今后的研究方向和转化医学提供参考意义。本文将就lncRNA的基本概念和lncRNA调控的结直肠癌相关信号通路的研究进展做一综述。 | 康争春 鄂继福 吕桂芬 于恩达 | 2020 | 西部医学2020，32，2： | 5 |
| 5 | 结直肠癌的早期诊断及生物标志物现状显示文摘结直肠癌(Colorectal cancer,CRC)的发病率居全球恶性肿瘤发病率的第三位,是一种最常见的消化道恶性肿瘤。据统计,在全球范围内每年大约有1200000例的CRC新病例被确诊,并且死亡病例达到了600000例以上。 | 康争春 蔡慧 韩一芳 印慨 | 2017 | 国际外科学杂志2017，44，8： | 4 |
| 6 | 基于GEO数据库胃癌差异表达环状RNA及其功能与通路研究显示文摘目的利用GEO数据库胃癌环状RNA(circRNA)表达谱数据,探讨胃癌差异表达circRNA及其富集的通路和参与的功能。方法首先在GEO数据库查询并下载胃癌circRNA表达谱数据,选择符合条件的3个数据集,分别为GSE78092、 GSE100170、GSE83521,对circRNA的命名进行整合和统一,在R.3.5.0环境下应用Limma包筛选差异表达circRNA,过滤条件为校正P<0.05,log2FC绝对值>1。然后,利用聚类分析热图筛选在正常组织和癌组织中区分度最佳的circRNA进行深入研究,分析其潜在作用的GO功能和KEGG通路。结果在整合数据中共发现13个差异表达circRNA,对其表达水平和组织样本进行聚类分析发现,hsacirc0009172、hsacirc0006089在正常组织和胃癌组织中差异表达最为明显。GO功能和KEGG通路发现hsacirc0009172可能在细胞粘附分子结合、转录因子活性等GO功能存在富集,可能通过P53信号通路发挥抑癌作用;而hsacirc0006089可能发挥钙粘蛋白结合、翻译调节活性等GO功能,可能通过癌症的转录失调信号通路、轴突引导信号通路发挥促癌作用。结论综合GEO公共数据库胃癌circRNA表达谱芯片数据,使样本量相对充足,筛选胃癌组织与正常组织间差异表达circRNA并进行深入研究是可行的,为胃癌相关circRNA的基础研究提供有意义的参考,将来可能为胃癌的个体化治疗提供分子标志物及治疗靶点。 | 常绪生 韩廷 康争春 蔡慧 印慨 | 2019 | 临床军医杂志2019，47，12： | 4 |
| 7 | 基于MethylMix法探索结肠癌甲基化驱动基因显示文摘目的应用MethylMix法,筛选结肠癌甲基化驱动基因,分析其潜在功能及通路。方法从癌症基因组图谱(TCGA)下载结肠腺癌甲基化阵列及表达谱数据,在R3.5.0环境下,利用MethylMix R包对结肠腺癌甲基化驱动基因进行挖掘,将有显著差异并与基因表达显著相关的基因看成甲基化驱动基因,最后对筛选的甲基化驱动基因进行功能及通路富集分析,分析其潜在的生物学功能及通路。结果基于MethylMix算法,共发现323个甲基化驱动基因,包括ZNF43、FAM72B、CAHM等,通过对甲基化驱动基因的功能富集分析显示,发现这些甲基化驱动基因可能与转录的调控、DNA模板、结合DNA、核酸结合、代谢途径、癌症途径等信号有关。结论基于MethylMix法探索甲基化驱动基因的方法是科学、高效的,本研究发现的甲基化驱动基因为结肠癌表观遗传学调控机制提供了参考。 | 康争春 朱良亮 闫飞虎 于恩达 | 2020 | 海军医学杂志2020，41，1： | 1 |
| 8 | 医院住院收治情况对岛礁卫勤保障的启示显示文摘目的调查某岛礁医院住院收治情况,分析疾病分布特点,为合理配置医疗资源、促进疾病防治、有效提高卫勤保障水平提供参考。方法提取某岛礁医院2020年2—10月住院收治患者资料,结合同期门急诊患者情况,参照ICD-10国际疾病分类标准对数据进行系统分类。结果共纳入59例次患者,占同期门急诊就诊患者比例0.74%(59/8013)。系统疾病谱分析前3位疾病分别是损伤、中毒和外因的某些其他后果42.4%(25/59)、泌尿生殖系统疾病20.3%(12/59)、消化系统疾病16.9%(10/59),合计占62.7%(47/59)。单病种分析疾病构成分布居前3位的分别是损伤(12)、骨折(6)、急性阑尾炎(6)。住院患者收治专科分布情况居前3位的分别是骨科25.4%(15/59)、泌尿外科20.3%(12/59)、肛肠外科13.6%(8/59)。住院患者手术率为27.1%(16/59),排名前3位的手术为阑尾切除术37.5%(6/16)、清创缝合术31.3%(5/16)、皮瓣转移术12.5%(2/16)。住院患者后送率为8.5%(5/59)。结论结合岛礁医院住院患者收治特点及转归情况,卫勤保障中手术相关的专科医生需配备,同时建议补足战创伤诊疗的相关硬件设备,可减少后送对患者治疗时机的延误以及巨大经济消耗,提高岛礁医院常规医疗服务质量和战创伤急救效能。 | 卞承玲 康争春 杨晓虹 闫飞虎 | 2021 | 解放军医院管理杂志2021，28，4： | 1 |
| 9 | 加强结肠镜检查规范培训,提高结肠腺瘤检出率显示文摘我国结直肠癌发病率和死亡率逐年增加,早防、早筛、早诊、早治是遏制该趋势的有效措施,而结肠镜检查则是其筛查和检测的重要手段。腺瘤检出率是结肠镜检查的关键质控指标,提高腺瘤检出率不仅可以提高结肠镜的检查质量,更重要的是可以显著降低结直肠癌的发病率和致死率,具有重大临床意义。现从肠道准备质量、进镜操作技巧、退镜时间和质量、人工智能系统等不同层次寻找提高结肠镜腺瘤检出率的方法,力争在内镜医师的肠镜学习阶段为其打下坚实基础,从而切实改善我国结肠镜腺瘤检出率低的现状。 | 王树玲 康争春 赵胜兵 李兆申 柏愚 | 2023 | 海军军医大学学报2023，44，3： | 1 |
| 10 | 某岛礁医院超声检查的结果分析与启示显示文摘目的总结某岛礁医院超声医疗工作的主要内容及方法,为同类型医院超声医疗工作开展提供参考。方法回顾性分析某岛礁医院2018年10月至2021年1月接受超声医疗检查的761例患者的临床资料,分析驻礁官兵及相关海域作业人员常见超声检查项目分布情况、阳性检查结果构成情况、不同检查项目阳性率情况。结果共计完成761人次的超声检查,其中腹部超声检查319例(41.92%),泌尿系统超声检查224例(29.43%),浅表超声检查133例(17.48%),上述3类检查部位占检查总量的88.83%。超声检查总阳性率为59.26%,阳性结果构成比居前3位的分别是:泌尿系结石126例(27.94%),脂肪肝57例(12.63%),淋巴结肿大30例(6.65%)。结论驻礁官兵及相关海域作业人员超声检查阳性结果以泌尿系结石和脂肪肝居多,需培养良好的饮食及生活习惯。超声科人员、医疗设备的科学配置及远程医疗等创新应用是岛礁医院今后改进超声医疗工作的方向。 | 李浩维 康争春 卞承玲 闫飞虎 | 2022 | 海军医学杂志2022，43，8： | 1 |
| 11 | 胃癌转录调控网络构建及预后相关转录因子分析显示文摘目的构建胃癌转录调控网络,分析预后相关转录因子。方法首先用基因芯片数据构建差异表达转录因子在癌组织中的共表达网络,进而发现共表达网络中的核心亚网络,然后用具有预后数据的合适表达谱芯片,根据构建的网络筛选预后相关的转录因子,采用样本量较大、有预后数据的表达谱芯片验证转录因子对胃癌患者预后是否有预测作用。结果共发现4个核心网络、21个核心转录因子。结合转录因子核心网络,确定和预后相关的4个核心转录因子其中的3个和患者预后相关。结论构建胃癌转录调控网络可为研究胃癌的潜在调控机制提供参考,并可能为将来胃癌的诊断治疗提供分子标志物及靶点。 | 康争春 李勃 蔡慧 马立业 于恩达 | 2017 | 检验医学与临床2017，14，21： | 0 |
| 12 | 基于癌症基因组图谱的结肠癌预后相关突变基因群的挖掘与分析显示文摘目的利用癌症基因组图谱(TCGA)数据库,筛选结肠癌显著差异表达进而显著影响结肠癌患者预后的基因突变群。方法从TCGA数据库下载结肠癌单核苷酸突变数据和表达谱数据,在R 3.5.0环境下,利用wilcoxon秩和检验法筛选单核苷酸突变后表达显著差异的基因,利用survival程序包筛选单核苷酸突变后显著影响生存预后的基因,最后将两者结果取交集,为突变后表达水平有显著性差异合并生存率有显著差异的基因。对该基因群进行瀑布图可视化,分析其主要突变类型、突变影响、突变和临床病理因素相关性。结果共发现42个差异具有统计学意义的基因,包括MBD6,BCR,ZNF407,ZC3H18等,主要突变类型为错义突变,部分突变基因和TNM分期、性别相关。结论挖掘结肠癌显著差异表达合并生存率显著差异的突变基因,有助于帮助我们深入理解结肠癌发生、发展过程中的关键基因突变群,从而从整体上把控基因突变群对结肠癌发生、发展、转归的影响,并为将来的调控机制研究提供参考,有可能作为结肠癌预后标志物和治疗靶点应用于临床。 | 康争春 鄂继福 徐晓东 王颢 于恩达 | 2019 | 中华结直肠疾病电子杂志2019，8，5： | 0 |
| 13 | 基于COSMIC数据库的结直肠转移性癌的体细胞突变基因变化的研究显示文摘目的利用癌症体细胞突变目录(COSMIC)数据库,筛选结直肠原发性癌和结直肠转移性癌两类癌组织之间的具有显著差异的体细胞基因突变,并分析其可能的功能及通路。方法从COSMIC数据库下载结直肠癌全外显子测序数据,在R 3.5.0环境下,利用卡方检验或Fisher确切概率法对结直肠原发性癌和结直肠转移性癌两类癌组织之间的差异体细胞突变基因进行挖掘,记录具有显著差异的体细胞突变基因并进行功能及通路富集分析,探索其可能生物学功能及通路。结果共发现120个具有显著差异的体细胞突变基因,包括RHEB、RP11-368J21.2、AGAP10等,对其进行GO和KEGG富集分析显示,这些显著性差异体细胞突变基因可能与如脱氢酶活性、还原酶活性、细胞周期停滞、代谢途径、PI3K-Akt信号通路、细胞周期、细胞粘附分子、癌症中的转录失调、铂类耐药性等功能及通路相关。结论挖掘结直肠原发性癌和结直肠转移性癌之间的显著差异体细胞突变基因可为研究结直肠癌的转移调控机制提供借鉴,显著差异体细胞突变基因可能作为结直肠癌转移诊断标志物或转移治疗靶点应用于临床。 | 康争春 鄂继福 朱良亮 闫飞虎 于恩达 | 2019 | 中华结直肠疾病电子杂志2019，8，4： | 0 |
| 14 | 临床病理因素评分对T_2N_0M_0期胃癌预后的评估价值显示文摘目的探讨影响T_2N_0M_0期胃癌预后的独立因素,建立临床病理因素评分,预测T_2N_0M_0期胃癌患者预后。方法收集2006-2013年收治的经根治性手术切除的T_2N_0M_0期且随访资料完整的215例胃癌患者的临床资料进行回顾性分析,应用Kaplan-Meier法计算生存率,采用Log-rank法行生存率比较,采用Cox模型做多因素分析,找出独立的预后影响因素。建立T_2N_0M_0期胃癌患者的临床病理因素评分,根据评分结果判断该病理分期患者的预后。结果患者的5、10年总生存率分别为90.69%、87.40%。单因素分析结果显示,肿瘤直径≥3cm、分化等级差、血管或淋巴管浸润、神经侵犯、CA19-9≥37U/mL、术前中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)≥2.3是预后不良的影响因素。多因素分析结果显示,分化等级差、血管或淋巴管浸润、神经侵犯、NLR≥2.3是预后不良的独立影响因素。利用上述4个临床病理因素建立临床病理因素评分,分为高危组和低危组,发现临床病理因素评分可以有效预测T_2N_0M_0期胃癌患者预后,低危组5年生存率为98.46%,10年生存率为98.46%;高危组5年生存率为78.82%,10年生存率为70.59%。结论分化等级差、血管或淋巴管浸润、神经侵犯、NLR≥2.3是预后不良的独立影响因素,临床病理因素评分可以有效预测T_2N_0M_0期胃癌患者生存状况。 | 康争春 李勃 蔡慧 马立业 于恩达 | 2017 | 检验医学与临床2017，14，17： | 0 |
| 15 | 外周血粒淋比联合肿瘤相关中性粒细胞对术后胃癌患者预后的影响显示文摘目的:探讨胃癌患者外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)和胃癌间质肿瘤相关中性粒细胞(tumor-associated neutrophils,TANs)对胃癌患者预后的预测价值。方法:选取第二军医大学附属长海医院2006年6月至2011年5月收治的126例胃癌患者,根据术前外周血NLR及胃癌患者TANs的浸润情况,将其分为4个组,比较全组胃癌患者的术后生存率,并分析其与临床病理学特征及预后的相关性。结果:NLR高合并TANs低浸润组肿瘤分化程度较低(P<0.001)且肿瘤体积较大(P=0.026)。4个组中NLR高合并TANs低浸润组生存率最低,NLR低合并TANs高浸润组生存率最高,且差异具有统计学意义(P<0.05)。单因素及多因素Cox回归分析均显示:NLR高合并TANs低浸润(P<0.05)是影响胃癌预后的独立危险因素。结论:术前外周血NLR联合胃癌组织中TANs浸润可作为判断胃癌患者预后的指标,且术前外周血NLR高联合胃癌组织中TANs低浸润胃癌患者的预后较差。 | 黄晓培 朱江波 常文军 张晓芳 张天宝 康争春 薛伟 | 2018 | 中国肿瘤临床2018，45，2： | 12 |
| 16 | 小切口开腹手术在直肠癌根治性切除手术中的应用显示文摘目的比较小切口开腹手术与腹腔镜技术在直肠癌根治性切除手术中的安全性和疗效。方法采用回顾性队列研究方法,收集2016年6月至2017年5月期间,上海长海医院肛肠外科行小切口或腹腔镜直肠癌根治术、并经术后病理证实为直肠癌的患者病历资料,排除术前急性完全性肠梗阻或肠穿孔、行Hartmann术和Miles术、小切口手术切口延长以及腹腔镜手术中转开腹的病例。共有216例直肠癌患者纳入本回顾性对照研究,其中143例行小切口直肠癌根治术(小切口手术组),73例行腹腔镜手术(腹腔镜手术组)。小切口手术组依据肿瘤位置,在脐与耻骨联合之间选取合适的切口位置,取下腹正中做一长度为7 cm的纵形切口;进腹后置入切口保护圈,常规清扫肠系膜下动脉根部淋巴结,根部离断、结扎肠系膜下血管;通过横向、纵向牵拉腹壁切口及S形拉钩的对抗牵拉,完成相应节段肠管及系膜的显露与游离,最后应用吻合器恢复肠道的连续性;对于腹膜反折以下的中低位直肠癌手术,术后常规关闭系膜裂孔及盆底腹膜。比较两组患者手术的安全性、术后恢复情况及术后并发症发生情况。结果全组男145例,女71例,中位年龄61(26~87)岁。TNM分期Ⅰ期61例,Ⅱ期62例,Ⅲ期85例,Ⅳ期8例。两组患者年龄、性别、体质指数、肿瘤位置、肿瘤TNM分期等基线资料的差异均无统计学意义(均P 〉 0.05)。两组患者均顺利完成手术。小切口手术组中位手术时间为164(80~296)min,短于腹腔镜组的230(90~665)min(Z = 4.410,P = 0.000)。与腹腔镜手术组相比,小切口手术组的术中耗材费用[1.1(0.7~2.2)万元比2.3(1.2~4.7)万元,Z = 11.759,P = 0.000]及住院总费用[4.4(2.2~14.6)万元比5.7(4.5~12.6)万元,Z = 9.637,P = 0.000]均较低。两组术中出血量、肠系膜淋巴结清扫数量、下切缘距离及环周切缘阳性率的差异均无统计学意义(均P 〉 0.05)。小切口手术组并发症发生率为7.0%(10/143),腹腔镜手术组并发症发生率为9.6%(7/73),差异无统计学意义(χ^2 = 0.449,P =0.503)。两组各有2例患者术后30 d再入院,小切口手术组再入院原因分别为肠梗阻和低钠血症;腹腔镜组则分别为肠梗阻和盆腔感染。小切口手术组出现1例围手术期死亡病例,死亡原因为术后急性肺动脉栓塞引起的脑死亡。结论小切口开腹术应用于直肠癌的根治性切除安全、可行。相对于腹腔镜手术,小切口直肠癌根治术在取得同样微创效果的同时,更加节省手术时间及手术费用。 | 王伟 康争春 王成龙 邢俊杰 徐晓东 于恩达 | 2018 | 中华胃肠外科杂志2018，21，3： | 7 |
| 17 | 基于癌症基因组图谱数据库探索结肠癌拷贝数变异基因及其功能通路显示文摘目的利用癌症基因组图谱(TCGA)数据库筛选结肠癌拷贝数变异基因并分析其潜在功能。方法从TCGA数据库下载结肠癌拷贝数变异数据和表达谱数据在R3.5.0环境下利用卡方检验或fisher确切概率法筛选正常组织和癌组织之间显著差异的拷贝数变异基因,结合表达谱数据筛选显著差异拷贝数合并显著表达差异的基因。对显著差异拷贝数合并显著表达差异的基因进行GO功能和KEGG通路富集分析,探索其潜在的功能和通路。筛选结果经我院样本测序结果验证。结果共发现8872个显著差异拷贝数合并显著表达差异的基因,包括GID8、YTHDF1、TAF4、NELFCD等;主要富集的功能和通路分别为RNA的催化活性、DNA的催化活性、泛素相关酶活性、Notch信号通路、AMPK信号通路、p53信号通路等。结论挖掘结肠癌拷贝数变异突变基因并分析其潜在功能,有助于帮助深入理解结肠癌遗传机制和发病机制,这有可能作为结肠癌诊断和治疗靶标应用于临床。 | 康争春 鄂继福 于恩达 马秀竹 朱良亮 | 2019 | 西部医学2019，31，7： | 5 |
| 18 | 胃癌R0切除上下切缘距离与预后的相关性研究显示文摘目的探讨R0切除且无远处转移胃癌患者上下切缘距离与预后的关系。方法选取2008年1月至2009年11月无远处转移、接受胃癌根治术、术后病理检查确诊为胃腺癌且切缘肿瘤无残留、临床病理和随访资料完整的288例胃癌患者为研究对象。整理临床病理指标并分析不同上切缘(proximal resection margin,PRM)距离、下切缘(distal resection margin,DRM)距离与临床病理指标的相关性,多因素分析胃癌预后相关独立危险因素,分析不同PRM、DRM距离与胃癌术后生存的关系。结果PRM距离增大与病灶位于胃下1/3显著相关(P<0.001);DRM距离增大与肿瘤T分期较早(P=0.044 2)、病灶位于胃中1/3(P=0.008 4)、病灶较小(P=0.024 1)、术前血清肿瘤标记物正常(P=0.013 2)和全胃切除术(P=0.001 7)相关。单因素分析提示:PRM距离(P=0.650)及DRM距离(P=0.095)不是影响胃癌生存的主要因素,PRM距离及DRM距离在局部区域复发与远处复发间差异无统计学意义。多因素分析提示:N分期、病灶部位、病灶大小、淋巴管侵犯是胃癌预后的独立危险因素;不同PRM距离(P=0.650)、DRM距离(P=0.095)对胃癌生存的影响差异无统计学意义。亚组分析结果提示:PRM距离对N0+N1组内生存的影响差异无统计学意义(P=0.312),而DRM距离对于N0+N1组内生存的影响差异有统计学意义(P=0.011)。结论PRM、DRM距离并非影响胃癌术后生存的独立危险因素,但是DRM距离>2cm在淋巴结转移数目<3个的胃癌患者中能显著改善R0切除术后预后。 | 李勃 蔡慧 康争春 赵昕 冯云洁 马立业 | 2015 | 第二军医大学学报2015，36，3： | 5 |
| 19 | 生长因子受体结合蛋白2表达与结直肠癌进展和预后的相关性显示文摘目的:评价生长因子受体结合蛋白2(growth factor receptor-bound protein 2,Grb2)表达水平与结直肠癌进展及预后的关系。方法:对Grb2的蛋白表达及细胞定位进行免疫组化检测。用t检验、chi-square检验等分析Grb2的表达与年龄、性别、肿瘤部位、分化等级、淋巴结转移个数、TNM分期、辅助化疗、血清癌胚抗原(CEA)和血清CA19-9之间的关系。用Kaplan-Meier法分析Grb2的表达水平对患者生存率的影响;用Cox回归分析结直肠癌预后的影响因素。结果:Grb2主要表达于结直肠癌上皮细胞的胞质。结直肠癌组织中胞质Grb2的表达显著高于腺瘤和癌旁组织(P<0.05),而结肠癌组织、腺瘤、癌旁组织中胞核Grb2中的表达水平差异无统计学意义。癌上皮细胞胞质中Grb2高表达与年龄、性别、肿瘤部位、分化等级、TNM分期、辅助化疗、血清CEA、血清CA19-9之间均无相关性,Grb2表达与淋巴结转移个数有相关性(P=0.001)。Cox单因素分析发现,胞质Grb2高表达能预测患者的不良预后;进一步纳入TNM等指标,Cox多因素分析发现,Grb2是结直肠癌预后的独立影响因素[无瘤生存风险比(HR)=2.664,P=0.015;总体生存风险比(HR)=2.574,P=0.019]。结论:Grb2高表达与结直肠癌进展密切相关,是结直肠癌预后的独立危险因素。 | 康争春 梁涵 李勃 刘岩 蔡慧 马立业 | 2016 | 中国临床医学2016，23，5： | 2 |
| 20 | 早期胃癌淋巴结转移差异表达基因分析显示文摘目的:利用TCGA数据库早期胃癌RNA-seq数据,探讨早期胃癌淋巴结转移差异表达基因及相关生物学意义。方法:从TCGA数据库下载胃癌RNA-seq数据和临床病理数据,筛选出早期胃癌数据,并根据有无淋巴结转移进行分组对比分析。在R3.5.3环境下,加载edgeR包,筛选T 1N 1-3 M 0期与T 1N 0M 0期胃癌相比的差异表达基因。通过对差异表达基因进行GO功能和KEGG通路富集分析,分析其潜在的生物学功能。分析差异表达基因与胃癌预后的相关性。结果:早期合并淋巴结转移组胃癌中发现197个显著上调表达基因和5个显著下调表达基因。上调差异表达基因显著富集在白细胞介素-1、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子等作用的细胞增殖相关GO功能因子,和Wnt信号通路、核转录因子κB(NF-κB)信号通路、胃癌信号通路等癌症相关信号通路上。上调和下调差异表达基因多与胃癌患者预后相关。结论:早期胃癌淋巴结结转移相关差异表达基因可能通过细胞增殖相关GO功能和Wnt信号通路、NF-κB信号通路等信号通路影响早期胃癌的生物学行为;有无淋巴结早期胃癌中的差异表达基因表达水平多与胃癌患者预后显著相关,有可能作为胃癌的诊治靶点应用于临床。 | 庄阳辉 康争春 王海棠 陈贵珠 陈琪琛 蔡慧 | 2019 | 中国临床医学2019，26，4： | 2 |
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