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| 1 | 血清白介素6、基质金属蛋白酶9、基质金属蛋白酶抑制剂1、超敏C反应蛋白及神经生长因子水平与急性脑梗死患者神经功能缺损程度的关系研究显示文摘目的分析血清白介素6(IL-6)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制剂1(TIMP-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及神经生长因子(NGF)水平与急性脑梗死患者神经功能缺损程度的关系。方法选取2015年1月—2016年3月沈阳市第二中医医院收治的急性脑梗死患者90例作为病例组,根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分分为轻度组32例、中度组31例、重度组27例;另选取同期在沈阳市第二中医医院体检的健康成年人30例作为对照组。比较两组受试者及不同神经功能缺损程度患者血清IL-6、MMP-9、TIMP-1、hs-CRP及NGF水平,血清IL-6、MMP-9、TIMP-1、hs-CRP及NGF水平与神经功能缺损程度的相关性分析采用Pearson相关性分析、多因素Logistic回归分析。结果病例组患者血清IL-6、MMP-9、TIMP-1及hs-CRP水平高于对照组,血清NGF水平低于对照组(P<0.05)。重度组患者血清IL-6、MMP-9、TIMP-1及hs-CRP水平高于轻度组和中度组,中度组患者血清IL-6、MMP-9、TIMP-1及hs-CRP水平高于轻度组(P<0.05);重度组患者血清NGF水平低于轻度组和中度组,中度组患者血清NGF水平低于轻度组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,血清IL-6、MMP-9、TIMP-1及hs-CRP水平与NHISS评分呈正相关(r值分别为0.84、0.83、0.76、0.82,P<0.05),血清NGF水平与NHISS评分呈负相关(r=-0.89,P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,血清IL-6〔OR=3.641,95%CI(1.143,5.637)〕、MMP-9〔OR=2.571,95%CI(1.239,5.371)〕、TIMP-1〔OR=3.614,95%CI(2.157,11.394)〕、hs-CRP〔OR=3.038,95%CI(2.573,3.974)〕及NGF〔OR=2.363,95%CI(1.264,4.869)〕水平是急性脑梗死患者神经功能缺损程度的影响因素(P<0.05)。结论血清IL-6、MMP-9、TIMP-1、hs-CRP及NGF水平可反映急性脑梗死患者神经功能损伤程度。 | 柳丰慧 张可帅 | 2017 | 实用心脑肺血管病杂志2017,25,1: | 39 |
| 2 | 复方苦参注射液联合化疗治疗晚期结肠癌的临床疗效分析显示文摘目的探讨复方苦参注射液联合化疗治疗晚期结肠癌的临床疗效。方法选取72例2007年8月~2011年2月入我院治疗且确诊为晚期结肠癌的患者为研究对象,将其随机分为治疗组(复方苦参注射液联合化疗组,36例)和对照组(单纯化疗组,36例),比较两组患者治疗后的疗效和生活质量的改变以及不良反应的发生情况。结果治疗组患者治疗有效率及生活质量的改善率分别为83.3%和75%,均显著高于对照组(分别为58.3%和38.8%)(P<0.05);且治疗组的不良反应较对照组明显减轻(P<0.05)。结论复方苦参注射液联合化疗治疗晚期结肠癌的治疗有效率和患者生活质量的改善率均显著高于单纯化疗,且不良反应较轻,值得临床推广和应用。 | 房修椢 张可帅 | 2012 | 肿瘤药学2012,2,4: | 20 |
| 3 | 微创穿刺术与钻孔引流术治疗慢性硬膜下血肿疗效比较显示文摘目的比较钻孔引流术及微创穿刺术两种术式治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效。方法选择2012-12—2013-03在我院治疗的慢性硬膜下血肿153患者为研究对象,随机分为观察组(微创穿刺术组)77例,对照组(钻孔引流术)组76例,比较2组治疗效果。结果观察组并发症发生率(9.1%),显著低于对照组(35.5);功能恢复恢复优良率(92.2%),明显高于对照组(80.3%);复发率1.3%,明显低于对照组(7.9%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论微创穿刺术治疗慢性硬膜下血肿能够显著提高患者术后神经功能恢复优良率,同时降低手术并发症及复发率。 | 张沛光 张可帅 | 2014 | 中国实用神经疾病杂志2014,17,8: | 18 |
| 4 | 血清LDL-C水平在老年男性高血压性脑出血血肿扩大预测中的作用显示文摘目的:通过分析老年男性高血压性脑出血(ICH)血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,探讨检测血清LDL-C水平对于预测ICH血肿扩大的作用价值。方法:选取本院诊治的148例老年男性ICH患者作为实验病例,其中血肿扩大共有73例(观察组),另75例未见血肿明显变化者为对照组,详细记录入院时两组的年龄、血压以及NISS评分等情况,同时检测并记录血清葡萄糖(GLU)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)以及LDL-C水平。对比分析两组ICH血肿相关因素,应用统计学软件分析血肿扩大的危险因素。结果:两组入院时的血肿体积、神经功能评分、FIB、PT等比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的年龄、GLU以及血压明显高于对照组,血清LDL-C低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析证实LDL-C降低是血肿扩大的独立危险因素,其与预后效果具有负相关性。结论:血清LDL-C作为老年男性高血压性脑出血血肿扩大的危险因素,检测血清LDL-C水平,有利于准确评估预后效果。 | 荆一鹏 张可帅 董玉书 | 2016 | 海南医学院学报2016,22,2: | 15 |
| 5 | 52例重症颅脑外伤患者开颅手术的临床分析显示文摘目的分析重症颅脑外伤患者开颅手术的临床效果。方法选取2007年5月份-2011年10月份就诊于我院的52例重症颅脑外伤患者作为研究对象,随机分为观察组28例(开颅大骨瓣手术治疗),对照组24例(传统额骨瓣治疗),回顾性分析两组患者的临床效果。结果观察组患者并发症发生率为67.8%,死亡率为53.6%;对照组患者并发症发生率为79.2%,死亡率为66.7%;两组患者治疗效果比较,P<0.05,差异具有统计学意义。结论标准外伤大骨瓣开颅术能够降低重症颅脑外伤患者二次脑水肿发生率以及死亡率,建议临床深入研究。 | 张启新 闻华 张可帅 | 2012 | 中国实用医药2012,7,27: | 13 |
| 6 | VSD负压密封引流治疗创伤软组织缺损40例的临床观察显示文摘目的探讨VSD负压密封引流治疗创伤软组织缺损的治疗效果。方法应用VSD负压密封引流治疗创伤组织缺损40例患者。其中手背部软组织缺损8例,小腿部软组织缺损19例,前臂、上臂软组织缺损10例,其他部位软组织缺损3例。结果 16例VSD负压密封引流治疗结合真皮下血管网皮片和或中厚皮片原位回植修复术,其中13例患者经过1次治疗后,创面愈合。3例患者经过2次植皮治疗后,创面愈合。24例采用一期VSD覆盖创面,二期植皮,创面全部愈合。结论 VSD负压密封引流治疗创伤软组织缺损,操作简便,疗效显著。 | 刘伟 张可帅 | 2010 | 医学信息2010,23,14: | 12 |
| 7 | 显微外科治疗外伤性脑内血肿76例临床效果观察显示文摘目的探讨显微外科治疗外伤性脑内血肿的临床效果。方法选取2009年5月~2011年1月因外伤性脑内血肿就诊于笔者所在医院的患者76例,随机分为治疗组38例(采用显微外科治疗),对照组38例(采用开创性手术治疗),回顾性分析两组患者的治疗效果,并对结果进行统计分析。结果治疗组患者总有效率为84.2%,明显高于对照组70.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论显微外科治疗外伤性脑内血肿更为安全有效,推荐临床广泛使用。 | 张旭 张可帅 | 2012 | 中国医药科学2012,2,12: | 12 |
| 8 | 基于卷积神经网络的焊缝缺陷图像分类研究显示文摘为有效地对焊缝缺陷进行分类,从而判断焊接质量的等级,对传统卷积神经网络进行改进,提出一种多尺度压缩激励网络模型(SINet)。将4组两两串联的3×3卷积模块与Inception模块、压缩激励模块(SE block)相结合。通过多尺度压缩激励模块(SI module)将卷积层中的特征进行多尺度融合和特征重标定以提高分类准确率,并用全局平均池化层代替全连接层减少模型参数。此外考虑到焊接缺陷数量不平衡对准确率的影响,采用深度卷积对抗生成网络(DCGAN)进行数据集的平衡处理,并在该数据集上验证模型的有效性。与传统卷积神经网络相比,该模型具有良好的性能,在测试集上准确率达到96.77%,同时模型的参数个数也明显减少。结果表明该方法对焊缝缺陷图像能进行有效地分类。 | 谷静 张可帅 朱漪曼 | 2020 | 应用光学2020,41,3: | 11 |
| 9 | 显微外科手术和血管内介入栓塞术治疗颅内动脉瘤62例临床分析显示文摘目的比较显微外科手术和血管内介入栓塞术治疗颅内动脉瘤的临床效果。方法随机选取2010年4月~2011年12月于笔者所在医院进行治疗的颅内肿瘤患者62例为研究对象,其中行显微外科动脉夹闭术治疗的患者43例为治疗组,行血管内介入栓塞术治疗的患者19例为实验组,统计两组的治愈率、死亡率、住院时间及费用等情况,并进行统计学分析。结果治疗组治愈率为88.40%,死亡率为4.65%,实验组治愈率为89.50%,死亡率为5.26%,差异无统计学意义(P>0.05);实验组虽然治疗时间短于治疗组,但费用昂贵,与治疗组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论显微外科手术与血管内介入栓塞术在治疗效果上无明显差异,介入治疗时间短但是费用高。 | 于晓波 张可帅 金丽丽 | 2012 | 中国医药科学2012,2,8: | 10 |
| 10 | 微创血肿清除术与小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的临床比较分析显示文摘目的比较微创血肿清除术与小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法随机选取2009年7月至2011年12月份在我院治疗的高血压脑出血患者131例为研究对象,随机分为实验组67例(微创血肿清除术)和对照组64例(小骨窗开颅手术),比较两种高血压脑出血治疗方法的临床疗效。结果实验组患者治疗后ADL分级在Ⅰ-Ⅱ的患者比例为61.2%、存活率为92.5%,均明显高于对照组,P均小于0.05。结论微创血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果明显优于小骨窗开颅手术。 | 余鹏 张可帅 祁国英 姜军 郭港 | 2012 | 中国现代药物应用2012,6,8: | 9 |
| 11 | 颈动脉粥样硬化患者中血清Lp-PLA2、CD147的表达及意义显示文摘目的探讨脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、CD147在颈动脉粥样硬化患者血清中的表达及意义。方法选取2018年1月至2019年2月在本院治疗的颈动脉粥样硬化患者87例为观察组,按粥样斑块超声特点分为稳定斑块组(n=42)及不稳定斑块组(n=45);同时选取健康志愿者50例作为对照组,检测血清血清Lp-PLA2和CD147水平,比较各组血清Lp-PLA2和CD147水平差异。采用Pearson检验分析颈动脉粥样硬化患者血清Lp-PLA2、CD147表达的相关性;绘制ROC曲线,评估Lp-PLA2、CD147对颈动脉粥样硬化斑块稳定性的评估价值。结果不稳定斑块组血清Lp-PLA2、血清CD147水平高于稳定斑块组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05);稳定斑块组血清Lp-PLA2、CD147水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析显示,颈动脉粥样硬化患者血浆Lp-PLA2和血清CD147呈正相关(r=0.443,P<0.05);ROC曲线显示,血清Lp-PLA2和CD147联合检测对颈动脉粥样斑块不稳定的AUC值为0.874,高于Lp-PLA2和CD147单独检测AUC值。结论颈动脉粥样硬化斑块患者血清Lp-PLA2、CD147明显升高,Lp-PLA2、CD147联合检测有助于评估斑块的稳定性。 | 谭红 朱红霞 张可帅 | 2020 | 分子诊断与治疗杂志2020,12,8: | 9 |
| 12 | 腹部带蒂皮瓣在修复手外伤中的临床应用显示文摘目的探讨腹部带蒂皮瓣在修复手外伤中的临床应用。方法本实验选取了60例在2010年12月份到2011年12月份在我科室进行治疗的手外伤患者为对象进行研究,观察患者手术后的改善和恢复情况。结果断蒂时间为术后3-4周左右,断蒂之后皮瓣全部成活的患者有59例,比率为98.33%,有1例患者出现了皮瓣周边坏死现象,在经过后期换药后自行愈合了。结论应用腹部带蒂皮瓣在修复手外伤中的效果较好,患者术后皮瓣成活率较高,感染率较低,绝大部分患者对手术结果比较满意,因此建议在手外伤皮瓣修复的患者中广泛应用。 | 孙建新 张可帅 | 2012 | 中国医学工程2012,20,4: | 9 |
| 13 | 安宫牛黄丸辅助西药治疗高血压脑出血的临床疗效观察显示文摘目的:探讨安宫牛黄丸配合西药尼莫地平对高血压脑出血(HICH)患者临床效果的影响。方法:选取2016年4月至2017年4月沈阳市第二中医院收治的HICH患者92例作为研究对象,按照用药方案不同,分为观察组(n=47)和对照组(n=45)。观察组以安宫牛黄丸结合尼莫地平治疗,对照组单纯使用西药尼莫地平治疗。检测2组治疗前、治疗7 d后血清神经递质,治疗3个月后的日常生活活动Barthel指数、应激激素指标变化,记录治疗7 d内的不良反应。结果:1)观察组在用药后,血清神经递质指标NTF(5. 64±0. 91) ng/m L、GABA(9. 14±1. 15)μmol/L、NGF(87. 92±3. 64) pg/m L显著高于对照组,Glu(70. 89±3. 04)μmol/L、NPY(169. 46±7. 32)μg/L、NSE(12. 58±1. 08)μg/L、Gly(227. 52±17. 63)μmol/L、Asp(27. 23±1. 58) U/L显著低于对照组(P <0. 05); 2)观察组在用药后,血清应激激素指标AD(0. 50±0. 16) ng/m L、Cor(275. 12±10. 25) nmol/L显著高于对照组,CRH (7. 54±1. 26) pmol/L、NE (322. 13±10. 62) ng/L、Ang-Ⅱ(41. 62±3. 01) ng/L、ACTH(6. 54±0. 75) pmol/L、MDA(3. 22±0. 46) nmol/m L、AVP(2. 18±0. 67) ng/L显著低于对照组(P <0. 05);3)观察组在用药后日常生活活动Barthel指数总分(81. 15±4. 62)分显著高于对照组(64. 48±3. 78)分(P <0. 05); 4)观察组不良反应率(14. 89%)和对照组(17. 78%)差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:对于HICH患者,在西药尼莫地平治疗基础上,增加中药安宫牛黄丸治疗能够有效改善患者神经递质、应激激素表达水平,提高患者日常生活能力,不良反应较低。 | 张旭 尹忠民 张可帅 | 2019 | 世界中医药2019,14,3: | 9 |
| 14 | 七叶皂苷钠与甘露醇联合治疗脑出血72例疗效分析显示文摘目的探讨分析七叶皂苷钠与甘露醇联合应用治疗脑出血临床疗效。方法选取笔者所在医院2009年2月~2011年4月因急性脑出血就诊的患者140例,随机分为治疗组72例,对照组68例,比较两组患者治疗前后神经功能评分及患者生活自理能力恢复情况。结果治疗组患者治疗后神经功能有效率为84.7%,生活自理能力总有效率为80.6%,明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论七叶皂苷钠与甘露醇联合应用治疗急性脑出血具有较好的治疗效果,值得临床推广应用。 | 颜广东 张可帅 | 2012 | 中国医药科学2012,2,8: | 8 |
| 15 | 卡培他滨联合铂剂治疗晚期消化道恶性肿瘤的临床疗效观察显示文摘目的探讨卡培他滨联合铂剂治疗晚期消化道恶性肿瘤的临床疗效。方法选取72例2003年8月~2010年4月入本院治疗且确诊为晚期消化道恶性肿瘤的患者为研究对象,将其随机分为两组,每组36例,即卡培他滨与铂剂合用的联合治疗组和卡培他滨单用的单纯治疗组,通过口服分两次给予卡培他滨2500mg/(m.2d),连续使用两周,顺铂60~80mg.m-2,分三天静滴,对腹盆腔转移和肝转移的患者,一次性给予DDP腹腔灌注(与顺铂相同的用法,草酸铂130mg.m-2,卡铂300mg.m-2,一次性静滴),一个治疗周期约21~28天,持续化疗两个周期后评价两组患者的治疗疗效及不良反应的发生情况。结果联合治疗组治疗有效率为72.2%,而顺铂治疗组治疗有效率为52.7%,联合治疗组治疗有效率显著高于顺铂治疗组(P<0.05);联合治疗组生活质量的改善率为69.4%,显著高于顺铂治疗组(44.4%,P<0.05);此外,联合治疗组恶心呕吐、腹泻、黏膜炎、手足综合症不良反应的发生率均显著低于顺铂治疗组(P<0.05)。结论卡培他滨联合铂剂治疗晚期消化道恶性肿瘤的临床效果较单用顺铂好,且不良反应的发生率更低,值得在晚期消化道恶性肿瘤的治疗中推广和应用。 | 房修椢 张可帅 | 2012 | 肿瘤药学2012,2,2: | 8 |
| 16 | 吡拉西坦联合胞磷胆碱钠治疗高血压性脑出血患者的NIHSS评分、MMSE评分及ADL评分的临床研究显示文摘目的探究吡拉西坦联合胞磷胆碱钠与单纯使用吡拉西坦治疗高血压性脑出血患者的临床疗效。方法回顾性分析2016年4月至2018年5月在本院接受治疗的87例高血压性脑出血患者的临床资料。根据治疗方法的不同,将患者分为对照组(n=43)和实验组(n=44)。在常规治疗基础上,对照组给予吡拉西坦治疗,实验组给予吡拉西坦联合胞磷胆碱钠治疗。比较两组NIHSS评分与MMSE评分、临床疗效及ADL评分。结果治疗后,两组NIHSS评分均低于治疗前,且实验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组MMSE评分均高于治疗前,且实验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组患者的总有效率为88.6%,显著高于对照组的69.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组ADL评分均高于治疗前,且实验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论吡拉西坦联合胞磷胆碱钠方案治疗高血压性脑出血疗效显著,可减轻患者神经功能缺损状况,提高患者认知水平以及自主生活能力。 | 王琦 尹忠民 张可帅 | 2020 | 当代医学2020,26,31: | 7 |
| 17 | 血栓通注射液配合丁苯酞对老年急性脑梗死患者凝血功能与神经功能影响显示文摘目的:研究血栓通注射液配合丁苯酞对老年急性脑梗死患者凝血功能与神经功能的影响。方法:对2016年3月-2018年4月在本院就诊的85例老年急性脑梗死患者的资料进行回顾性分析,根据治疗方式将其分为血栓通注射液联合丁苯酞组(联合组,n=43)和丁苯酞组(单一组,n=42),比较两组各相关指标的变化。结果:经过治疗后,联合组凝血功能、神经功能、血流动力学及Barthel指数均明显优于单一组(P<0.05)。结论:血栓通注射液联合丁苯酞可促进老年急性脑梗死患者神经功能恢复,有效改善凝血功能和血流动力学,改善其日常生活功能。 | 李迪 张可帅 | 2019 | 中国医学创新2019,16,27: | 7 |
| 18 | 创伤性脑损伤后脑血管痉挛的经颅多普勒超声表现与预后的关系研究显示文摘目的:探索创伤性脑损伤(TBI)后脑血管痉挛(CVS)的经颅多普勒超声表现与预后关系的研究。方法:选择2011年1月-2012年12月期间在我院治疗的92例创伤性脑损伤患者作为研究对象,行经颅多普勒超声(TCD)对于颈内动脉(ICA),双侧大脑中动脉(MCA)进行平均脑血流速度检查。结果:40例患者存在CVS,CVS组患者的MCA血流速度受伤后进行性升高,3~5天达高峰,随后逐渐下降,与非CVS组相比差异有统计学意义(P〈0.05)。2组患者的痉挛指数变化情况与MCA血流速度发展情况相符,CVS组患者的ICA血流速度低于非CVS组,2组相比,无显著性差异(P〉0.05)。结论:脑血管痉挛是创伤性脑损伤的常见并发症,通过经颅多普勒超声的检查可尽早发现,尽早治疗,可以有效的改善患者的预后,因此应加以重视。 | 刘恩智 张可帅 | 2014 | 中国伤残医学2014,22,1: | 6 |
| 19 | 微创血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的临床研究显示文摘目的探讨微创血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的临床效果。方法随机选取2010年10月至2011年01月份因高血压脑出血就诊于我院进行治疗的患者70例,随机分为治疗组(采用微创血肿穿刺引流术治疗)35例患者、对照组(采用开颅血肿清除术治疗)35例患者,回顾性分析两组患者的治疗效果。结果治疗组患者治疗后总有效率为77.2%,对照组总有效率为48.6%,经统计分析,P<0.05,差异存在统计学意义。结论微创血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血具有较好的治疗效果,是治疗高血压脑出血较为理想的方法。 | 张旭 张可帅 | 2012 | 中国实用医药2012,7,15: | 5 |
| 20 | 经颅多普勒超声在脑外伤后综合征血流动力学中的临床应用显示文摘目的:探索观察经颅多普勒超声在脑外伤后综合征血流动力学中的临床应用效果。方法:选择2011年1月-2012年12月期间在我院治疗的110例脑外伤后综合征患者作为研究对象,所有患者经确诊后均行经颅多普勒超声检查,观察颅内血流动力学改变情况,进行综合分析。结果:结合本研究显示:110例患者中平均血流速度增快的有62例,共136条动脉,42例平均血流速度减慢的患者,共102条动脉,同一患者,2侧平均血流速度正常,但两侧同名动脉平均血流速度有差异者6例,共有8条动脉,经过2~4个月的综合治疗后,症状基本消失,复查经颅多普勒超声,有80例患者平均血流速度完全恢复正常。结论:经颅多普勒超声可以作为颅脑外伤后早期发现脑外伤后综合征血流动力学改变的有效检测方式,有助于指导临床进行早期的治疗,值得临床推广应用。 | 龙厚满 张可帅 | 2014 | 中国伤残医学2014,22,1: | 5 |