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1中性粒细胞CD64在感染性疾病诊治中的应用显示文摘严重感染致死率高,其早期诊断至关重要。感染性疾病的传统诊断指标,包括降钙素原、白细胞计数、CRP等,虽然这些指标有一定的敏感性和特异性,但仍不能实现感染的早期诊断。近来,中性粒细胞CD64因为其在细菌感染早期诊断方面较高的敏感性和特异性而受到广泛关注。中性粒细胞CD64表达的流式细胞检测可用于细菌感染所引起的感染性疾病的早期诊断,如呼吸道感染、败血症、新生儿重症感染、烧伤和术后感染等。若将中性粒细胞CD64联合其他反应炎症的指标联合检测,则可以进一步提高感染性疾病诊断的敏感性和特异性。流式细胞术检测中性粒细胞CD64将在感染性疾病诊断、病情监测、预后判断、疗效评估等多个方面发挥重要作用。张可珺 陈鸣 2016中华检验医学杂志2016,39,5:21
22型糖尿病患者血小板平均体积变化及其意义显示文摘目的分析2型糖尿病患者血小板平均体积(MPV)变化及其意义。方法回顾性分析该院2007年1月至2009年1月就诊的资料完整的235例2型糖尿病患者MPV的改变,选择同期健康体检者235例为对照组,观察MPV的改变与2型糖尿病的并发症如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病、糖尿病合并高血压和糖尿病合并血脂异常是否有关;同时观察MPV与血糖及糖化血红蛋白水平是否相关;采用多元Logistic回归分析糖尿病与MPV增高(MPV>10.5fL)的关系。结果 2型糖尿病患者MPV明显高于对照组,有并发症的2型糖尿病患者MPV明显较无并发症者高(P<0.05),但MPV与空腹血糖及糖化血红蛋白水平存在较弱相关性。在校正了高血压和血脂异常以后,糖尿病与MPV增高的优势比为1.45(P=0.032)。结论糖尿病与MPV增高独立相关,MPV可以作为反映2型糖尿病患者病情的辅助指标。李金密 陈开春 陈伟 张可珺 邓少丽 2013重庆医学2013,42,15:11
3检验医学专业临床分子生物学实习带教显示文摘检验医学在疾病预防、诊断、疗效评价等方面都有着重要的地位,同时也是与临床医学密切相关的学科。分子生物学是检验医学中的前沿学科[1-2]。伴随着分子生物学理论和技术的发展成熟,分子生物学技术已逐渐应用于临床[3]。目前,国内越来越多的医院建立了临床基因扩增检验实验室,有力地推动了检验医学由细胞水平向分子水平、基因水平的发展[4]。张燕 黄恒柳 张可珺 邓少丽 2015国际检验医学杂志2015,36,21:8
4高酯果胶对豌豆淀粉凝胶糊化及流变特性的影响显示文摘为研究高酯果胶(high methoxyl pectin,HMP)对豌豆淀粉凝胶特性的影响,以豌豆淀粉为原料,加入不同比例的HMP后考察豌豆淀粉的糊化和流变特性的变化。结果表明,豌豆淀粉的峰值黏度、崩解值以及回生值随着HMP添加量的增加而逐渐降低,当豌豆淀粉/HMP的配比(质量比)为8∶2时,复配体系具有最低的峰值黏度、崩解值和回生值;糊化温度随HMP的增加而升高,当豌豆淀粉/HMP的配比(质量比)为8. 5∶1. 5时,糊化温度增加至75. 85℃。HMP的添加并未改变豌豆淀粉凝胶的流体性质,豌豆淀粉/HMP复配体系仍为典型的假塑性流体。HMP对豌豆淀粉的储能模量(G')的影响大于对损耗模量(G″)的影响,随着HMP添加量的增加,复配体系的G'逐渐下降,淀粉凝胶的黏性逐渐增强,复配体系表现出弱凝胶的动态流变特征。HMP降低了豌豆淀粉凝胶的硬度,豌豆淀粉/HMP的配比(质量比)为8∶2时,复配体系的硬度达到最低;但弹性和黏着性随HMP的增加而升高。扫描电镜观察到添加HMP后,豌豆淀粉凝胶内部结构更加均匀稳定,网络结构更致密。郑炯 张可珺 曾瑞琪 张甫生 2019食品与发酵工业2019,45,6:6
5流式细胞仪分析76例成人急性粒细胞白血病免疫分型特点显示文摘目的探讨流式细胞仪在急性粒细胞白血病(acute myeloid leukemia,AML)免疫分型中的特点和规律。方法利用流式细胞术中CD45/SSC双参数散点图设门法,对四色荧光素(FITC、PE、PC5、ECD)标记的骨髓血细胞免疫表型分析。取初发患者骨髓单细胞悬液100μl加入到测试管中,再加入特定抗体,室温避光1 h,然后经溶血处理,上机检测。每管均设置同型对照。结果在76例AML中,髓系相关抗原MPO、CD33、CD65表达最高,总阳性率分别为96.1%、94.7%和93.4%,CD13、CD15、CD16的表达率较低,总阳性率分别为50.0%、63.2%和89.5%;CD14、CD64在M4、M4EO、M5中阳性率最高;CD41、CD61在M7中的阳性率最高;CD34在M1和部分M2中强表达,但总阳性率约为46.1%。结论本研究成功分析不同亚型AML的CD45/SSC散点图异常细胞分布的特定位置,同时结合各种不同系列分化特异性抗原的表达综合分析,实现与FAB法在AML分型比较符合率高达97%。张可珺 帖儒修 陈伟 邓少丽 陈鸣 2010第三军医大学学报2010,32,24:4
6响应面优化高压均质法制备纳米竹笋膳食纤维显示文摘以大叶麻竹笋为原料,单因素试验的基础上,通过响应面法对高压均质技术制备纳米竹笋膳食纤维的工艺条件进行优化。结果表明:高压均质法制备纳米竹笋膳食纤维的最佳工艺条件为物料浓度2.1%、物料温度31℃、均质压力33 MPa。在此条件下,纳米竹笋膳食纤维得率为83.34%。陈慕莹 张可珺 吴嘉豪 郑炯 2017粮食与油脂2017,30,3:4
7新时期高校辅导员专业化发展问题的研究显示文摘高校辅导员专业化发展既是加强辅导员队伍建设的方法,又是新时期高校学生管理的需要。文章以高校辅导员专业化发展问题为切入点,首先研究高校辅导员专业化的内涵及国内外培养现状,结合《高等学校辅导员职业能力标准》,提出高校辅导员专业化发展的举措,即提升高校辅导员的专业素养和业务能力。结合作者的多年辅导员工作实践,研究高校辅导员专业化发展问题,旨在建设一支具有高素质、高层次、专业化的高校辅导员队伍。王珺楠 张丽娟 庄园 张可心 季宏伟 2016高教学刊2016,2,20:3
8国内外住房统计指标和数据来源分析及应用显示文摘住房及其相关领域的统计研究具有十分重要的现实意义。在明确住房相关的概念后,基于开展住房研究课题的经验,初步搭建了服务于政策制定的住房统计指标体系,详细介绍了国内外住房及相关数据查询途径,包括国内连续出版的著作、统计年鉴、国外官方发布的报告以及第三方数据供应商等,并阐述了如何将数据信息和思想融入有说服力的图表的技巧与方法。郑丹 张可文 石荣珺 夏韵 2014城市住宅2014,21,9:0
9不同浓度大气细颗粒污染物PM2.5对心脏组织功能的影响显示文摘目的探讨空气动力学直径小于2.5μm的颗粒(PM2.5)对大鼠心血管系统的影响及PM2.5影响心脏功能的机制。方法在重庆市区采集PM2.5,选取雄性Wistar大鼠40只作为研究对象,设置正常对照组和实验染毒组[包括PM2.5低浓度组(1.0 mg/0.25 m L)、PM2.5中浓度组(3.0 mg/0.25 m L)、PM2.5高浓度组(8.0 mg/0.25 m L)]每组10只。采用气管滴注法进行PM2.5染毒,观察各组大鼠心肌组织结构、血清心肌肌钙蛋白T(cTnT)水平,同时检测心肌白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,分析机体肺灌注PM2.5后心血管系统的炎性反应和心脏功能变化。结果大鼠PM2.5染毒后,不同浓度实验染毒组大鼠心肌细胞水肿程度加深,心肌纤维呈波浪状排列,形态异常;实验染毒组大鼠血清cTnT水平明显高于正常对照组,且与PM2.5浓度呈正相关(P<0.05),PM2.5高浓度组大鼠cTnT水平明显高于PM2.5中、低浓度组,但PM2.5中、低浓度组大鼠cTnT水平无明显差异。实验染毒组大鼠心肌组织IL-6、TNF-α水平较正常对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),且与PM2.5浓度有关。结论 PM2.5引起Wistar大鼠心脏组织结构损伤,心血管系统出现明显的炎性反应,大鼠心脏功能出现损伤,提示PM2.5可能通过炎性反应损伤机体心血管系统,雾霾可能是诱发心血管疾病的重要原因。袁凌珂 章明徐 朱娱 张可珺 邓少丽 2016现代医药卫生2016,32,19:8
101例慢性粒细胞白血病慢性期和急变期骨髓白细胞免疫表型的变化显示文摘目的通过对1例典型慢性粒细胞性白血病患者慢性期(CML-CP)和急变期(CML-BP)骨髓髓系细胞免疫表型变化特征的描述,探讨流式检测骨髓细胞免疫表型在疾病诊断、预后中的意义。方法利用流式细胞术对1位CML患者慢性期及急变期骨髓白细胞免疫表型进行对比分析,并结合临床表现、外周血象、骨髓血细胞形态、FISH及FQ-PCR等相关检测结果。结果与CML-CP相比,CML-BP时该患者脾脏进行性增大;外周血象出现83%的异常原始细胞,FISH显示BCR-ABL阳性细胞比例由83%增加到99%;FQ-PCR显示BCR-BAL融合基因拷贝数增加;骨髓原始粒细胞由0.5%增加到79.5%。FCM显示:在CML-CP时,异常原始细胞CD34阳性,但髓系抗原CD33、CD65、CD16和CD14在该群细胞膜表面表达均为阴性,CD34阳性细胞胞浆中cMPO阴性,而CD33强表达;在CML-BP时,非原始粒细胞强表达膜CD33,同时发现有胞浆CD3跨系表达存在。结论 CML-CP时,CML多能干细胞可能存在异常分化过程;CML-BP时,CD33异常表达提示其参与CML急变的过程,CD33在CML-BP原始粒细胞胞浆表达可能具有普遍规律,这将有助于鉴别原发AML和CML-BP。张可珺 帖儒修 杨绍俊 李响 陈鸣 2013免疫学杂志2013,29,5:3
11移植后新发生糖尿病治疗和管理指南显示文摘尽管实体器官移植术后移植物及患者的存活率近年有了显著提高,但是移植受者较之普通人群心血管疾病(CVD)的患病率却在不断增加。很多因素包括高血压、血脂异常、糖尿病等均可导致这一人群CVD患病风险的增加。其中,移植后新发生糖尿病可能是最重要的因素之一,会导致移植物功能下降和患者存活率降低,移植物失功风险增加。2004年更新的移植后新发生糖尿病治疗和管理指南,不仅明确了疾病的定义、诊断和治疗方法,并涵盖了肾、肝及心脏移植后新发生糖尿病的诊治的诊治。Wilkfnson A Davldson J Dotta F 余自成(编译) 张可珺(编译) 2006世界临床药物2006,27,9:1
12实验室检验和诊断手册(第8版)第1章(部分)显示文摘第1章诊断试验15家人等的支持。(8)期望参与检验过程的所有人员都将执行医疗标准,消除重复检验和信息。(9)期望有经过正规培训、拥有所在领域专长的人员提供安全、熟练、优质的医疗服务。(10)在整个检验过程和程序中能得到患者和家人教育及说明,包括检验的性质和目的、检验前准备、实际检验过程、检验后护理、好处、风险、副作用和并发症等。信息的提供应敏感而客观。陈鸣 梁国威 张可珺 丛玉隆 帖儒修 2013临床检验杂志(电子版)2013,,3:0
13RCA技术检测甲型H1N1流感病毒耐药基因单碱基突变的应用研究显示文摘目的建立一种检测甲型H1N1流感病毒耐药基因单碱基突变的滚环扩增技术(rolling cycle amplification,RCA)。方法以甲型H1N1流感病毒耐药基因M2基因和NA基因为研究对象,设计检测该基因突变位点的环化探针,环化探针通过与发生单碱基突变的基因特异性结合并被连接成闭合环状,进行滚环扩增后从而特异性地检测单碱基突变。讨论用于该检测的RCA技术的合适反应条件,通过对人工合成的野生型和突变型靶序列检测,确定该方法的特异性和灵敏度。最后通过对临床标本的检测及与测序结果比对,验证该方法的准确性。结果检测单碱基突变需要严格的反应条件,采用热循环连接法和提高连接温度(65℃),保证了检测特异性。通过对含有不同浓度突变靶序列标本的检测确定了该方法能检测出最低1%含量的突变株。RCA技术检测结果与测序方法结果一致。结论成功建立检测甲型H1N1流感病毒耐药基因单碱基突变的RCA技术。贾双荣 张可珺 陈伟 邓少丽 唱凯 李发科 陈鸣 2011第三军医大学学报2011,33,2:3
14基于“单碱基延伸和酶放大系统”的SNP漏声表面波生物传感器的实验研究显示文摘目的探讨漏声表面波生物传感器检测单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)的方法。方法分别在漏声表面波生物传感器反应体系加入2条仅存在一个碱基不同(A/G)的靶序列,与固定的探针杂交。利用酶生物信号放大系统,结合单碱基延伸技术,观察其杂交信号的改变。结果靶位点为完全匹配的A时,相位下降(6.47°±0.42°);而靶位点为错配的G时,相位下降仅为(0.77°±0.25°),两者差异有统计学意义(P<0.01)。结论成功建立了漏声表面波生物传感器检测SNP的新方法。唱凯 陈伟 张泉 徐泽刚 靳晓军 张可珺 王云霞 王丰 陈鸣 2010第三军医大学学报2010,32,3:0
15外周血CD8+效应记忆T细胞对脓毒症诊断的价值评估显示文摘目的探讨CD8+T细胞各亚群在脓毒症诊断的价值。方法前瞻性选择2021年3月—2022年3月陆军军医大学大坪医院ICU收治的脓毒症和非脓毒症患者各30例作为研究对象。男性40例,女性20例;年龄29~70岁,平均55.4岁。创伤患者16例(包括道路交通伤7例,高处坠落伤5例,挤压伤3例,锐器伤1例)。采集患者入ICU后第1、3、5天外周血,用流式细胞仪检测T淋巴细胞及CD8+T细胞各亚群的比例,采用资料测量方差分析比较两组间差异,并采用两组间多重比较方法比较特定时间点两组间差异,单因素Logistic回归分析其与脓毒症发生相关的亚群;受试者工作特征(ROC)曲线评估其对脓毒症的诊断效能;Pearson检验分析其与脓毒症患者严重程度的相关性。结果脓毒症患者入ICU第1、3、5天的CD3+T淋巴细胞的比例显著低于非脓毒症患者[(54.32±16.44)%vs.(67.13±12.90)%、(59.42±14.49)%vs.(68.12±12.95)%、(58.81±17.47)%vs.(69.68±10.87)%,P均<0.05];进一步分析发现脓毒症患者入ICU第1、3、5天的CD8+效应记忆T细胞亚群的比例也显著低于非脓毒症患者[(25.45±10.55)%vs.(39.51±12.59)%、(27.38±11.19)%vs.(39.81±14.24)%、(28.56±12.38)%vs.(38.97±12.89)%,P均<0.05]。此外,脓毒症患者入ICU第3天的CD4+T淋巴细胞及CD8+Naive T细胞亚群的比例显著高于非脓毒症患者[(64.88±10.94)%vs.(57.51±13.49)%、(22.85±17.00)%vs.(14.47±7.32)%,P均<0.05];Logistic回归分析显示CD3+T淋巴细胞比例、CD8+效应记忆T细胞亚群比例、血浆降钙素原(PCT)及CRP水平是患者发生脓毒症的独立危险因素。ROC曲线分析显示,血浆PCT水平与CD8+效应记忆T细胞亚群比例联合诊断脓毒症的ROC曲线下面积(AUC)为0.890(0.775~0.995)。结论CD8+效应记忆T细胞的比例及血浆PCT水平二者联合对脓毒症诊断具有较好的效能。陈国昇 文大林 种慧敏 张鹏 杜娟 杨堃 张可珺 邓进 张安强 2024创伤外科杂志2024,26,4:0
16创伤患者外周血细胞免疫功能动态变化及其与创伤预后的关系显示文摘目的研究严重创伤患者细胞免疫功能动态变化规律及其在创伤预后评估中的作用。方法采用前瞻性队列研究设计,连续纳入重庆市急救医疗中心2019年11月至2020年1月收治的创伤患者为研究对象。采集患者伤后1、3、5、7、14 d外周血,分离白细胞,采用流式细胞分析技术检测中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞表面CD64、CD274、CD279表达及CD3^(+)总T淋巴细胞、CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞亚群。根据损伤严重度评分(ISS)和伤后28 d内是否发生脓毒症分组,分析患者细胞免疫指标的动态变化及与创伤严重程度、感染并发症的关系;进一步采用Pearson检验分析细胞免疫指标与急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分(SOFA)、ISS评分的相关性。结果共纳入42例创伤患者,其中ISS>25分的严重伤患者8例,16分王俊 文大林 种慧敏 甘乐彬 杜娟 张华才 都定元 曾灵 张可珺 蒋建新 张安强 邓进 2021中华危重病急救医学2021,33,2:11
17非小细胞肺癌组织中MMP-12的表达及临床意义显示文摘目的探讨非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)组织中MMP-12的表达及临床意义。方法应用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测12例Ⅰ期和26例Ⅱ、Ⅲ期非小细胞肺癌及癌旁组织中MMP-12 mRNA的表达;Western blot检测部分标本中MMP-12蛋白表达。结合临床病理资料,比较MMP-12 mRNA表达与非小细胞肺癌临床病理特征的关系。结果MMP-12 mRNA在38例癌旁组织中无表达,在12例Ⅰ期和26例Ⅱ、Ⅲ期癌组织中呈不同程度的表达,半定量均值分别为(0.551±0.140)和(1.082±0.424),其差异有统计学意义(P=0.001);MMP-12蛋白在癌旁组织中无表达,而在Ⅰ期癌组织中低表达,在Ⅱ、Ⅲ期癌组织中高表达。结论MMP-12在非小细胞肺癌组织中高表达,并与淋巴结的转移存在显著相关性,表明MMP-12基因转录水平异常在非小细胞肺癌的发生、发展中起了重要作用。潘虹 刘铭 张晓莉 张雪 黄君富 王珏 刘春江 帅维正 张可珺 府伟灵 2010第三军医大学学报2010,32,2:9
18外周血单核细胞亚群及CD64表达水平对脓毒症诊断和预后评估的价值显示文摘目的探讨单核细胞亚群及CD64表达水平在脓毒症诊断和预后评估中的价值。方法采用前瞻性病例对照研究设计,选择2021年3月至2022年3月由解放军陆军特色医学中心重症监护病房(ICU)连续收治的30例脓毒症和30例非脓毒症患者作为研究对象。采集患者入ICU后1、3、5 d外周血,用流式细胞仪检测单核细胞亚群比例和表面CD64表达水平,分析其在脓毒症与非脓毒症患者中的表达差异;采用单因素及多因素Logistic回归分析筛选脓毒症发生的危险因素;采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估各危险因素对脓毒症的诊断效能。结果入ICU后1 d,脓毒症患者的单核细胞及经典型单核细胞在白细胞(WBC)中的比例显著低于非脓毒症患者〔单核细胞占WBC比例:(4.13±2.03)%比(6.53±3.90)%,经典型单核细胞占WBC比例:1.97(1.43,2.83)%比3.37(1.71,5.98)%,均P<0.05〕;非经典型单核细胞在单核细胞中的比例显著高于非脓毒症患者〔(11.42±9.19)%比(6.57±4.23)%,P<0.05〕;CD64在单核细胞、经典型单核细胞、中间型单核细胞及非经典型单核细胞上的表达水平均显著高于非脓毒症患者〔平均荧光强度(MFI):单核细胞为13.10±6.01比9.84±2.83,经典型单核细胞为13.58±5.98比10.03±2.84,中间型单核细胞为13.48±6.35比10.22±2.99,非经典型单核细胞为8.21±5.52比5.79±2.67,均P<0.05〕。多因素Logistic回归分析显示,经典型单核细胞CD64〔优势比(OR)=1.299,95%可信区间(95%CI)为1.027~1.471,P=0.025〕和非经典型单核细胞占单核细胞比例(OR=1.348,95%CI为1.034~1.758,P=0.027)是脓毒症发生的独立危险因素。ROC曲线分析显示,经典型单核细胞CD64、非经典型单核细胞占单核细胞比例联合降钙素原(PCT)诊断脓毒症的ROC曲线下面积(AUC)为0.871。相关性分析显示,患者入ICU 1 d经典型单核细胞CD64表达水平与入ICU 1、3、5 d急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)呈负相关(r值分别为:-0.264、-0.428、-0.368,均P<0.05)。结论外周血经典型单核细胞CD64表达、非经典型单核细胞占单核细胞比例及血浆PCT水平3者联合对脓毒症诊断具有较好的效能,并能评估脓毒症患者的病情严重程度。陈国昇 文大林 种慧敏 张鹏 杜娟 彭国璇 何沅醚 张可珺 张安强 邓进 2022中华危重病急救医学2022,34,9:5
19一种新型500MHz声表面波氨气传感器的研究显示文摘介绍了一种新型声表面波氨气传感器的基本工作原理和设计方法,声表面波器件的振动模式为瑞利波模式,工作频率为500 MHz。聚苯胺作为敏感膜材料,电路结构采用参比-差分输出方式。通过优化声表面波器件设计、薄膜制备工艺和气路、电路设计,研制出声表面波氨气传感器,其具有灵敏度高,响应速度快和解吸附快的特点。张可珺 江洪敏 陈伟 杜波 贾双荣 邓少丽 唱凯 李发科 施剑锋 陈鸣 2010压电与声光2010,32,6:1
20rs548234 T/C与中国西南地区汉族人群结核发生风险的关联性研究显示文摘目的在中国西南地区汉族人群中验证PRDM1-ATG5基因之间的rs548234 T/C单核甘酸多态性与结核病发生风险间的相关性。方法采用病例-对照研究设计,募集了234例结核病患者和208例健康对照个体。应用直接测序法对rs548234多态性进行分型,采用卡方检验和Logistic回归分析,校正性别和年龄等混杂因素的影响,评价rs548234位点与结核病发生风险,以及结核病亚型的遗传关联性。结果 rs548234位点在病例和对照组中的基因型分布均符合哈-温平衡。在整个研究人群中本位点与结核病的发生风险无遗传学关联。然而我们发现原发性肺结核病患者中CC基因型频率高于健康对照人群(CC vs TT:OR=2.14,95%CI=0.91~5.10,P=0.079;CC vs CT+TT:OR=2.50,95%CI=1.09~5.73,P=0.026),提示rs548234 C等位基因可能增加原发性肺结核病的发生风险。结论在中国西南地区汉族人群中PRDM1-ATG5基因之间的rs548234 T/C多态性位点可能参与了原发性肺结核病的发生发展。商亚 杨绍俊 张可珺 邓少丽 贾双荣 李发科 蒋文斌 唱凯 卢婷 潘锋 陈鸣 2013免疫学杂志2013,29,12:0
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