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606篇 您的检索式:作者名="张庚"
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1化瘀解毒之血必净注射液治疗重症肺炎疗效的系统评价显示文摘目的 系统评价常规方案联合血必净注射液治疗重症肺炎的临床疗效,以期为临床实践提供更可靠的证据。方法 计算机检索PubMed(1990~2013.4)、EMbase(1990~2013.4)、The Cochrane Library (2013年第4期)、CNKI(1982~2013.4)、WanFang Data(1990~2013.4)、VIP(1989~2013.4)和CBM(1978~2013.4)数据库,查找有关采用血必净注射液治疗重症肺炎的随机对照试验(RCT)。由2位研究者按照纳入与排除标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果 最终共纳入12个研究,包括860例患者。Meta分析结果显示:常规方案联合血必净注射液与单纯常规方案比较,联合血必净组在总有效率、显效率、感染程度指标(WBC、CPIS、CRP)、炎症细胞因子(IL-6、IL-8、TNF-α)水平及平均住院天数等方面均优于常规治疗组,且差异均有统计学意义;但两组病死率差异无统计学意义。纳入研究均未报告明显不良反应。结论 现有证据显示,常规治疗联合血必净注射液较单纯常规治疗对重症肺炎有较好的治疗效果。但受纳入研究质量所限,上述结论尚需开展更多高质量、大样本的RCT加以验证。朱明锦 张庚 胡马洪 陈扬波 季春莲 2014中国循证医学杂志2014,14,4:46
25G技术架构及电力应用关键技术概述显示文摘为使垂直行业系统了解5G网络技术,持续推动相关技术研究、方案落地,加快行业应用进程,文章梳理了5G发展现状,系统介绍了5G技术体系及其关键技术。然后基于5G三大典型应用场景,研究提出了5G电力应用场景及业务需求。最后重点阐述了5G网络切片、边缘计算、时间同步、安全隔离等电力应用关键技术,展望了5G行业应用面临的技术挑战,为5G应用技术研究提供参考。王智慧 汪洋 孟萨出拉 滕玲 张庚 吴赛 2020电力信息与通信技术2020,18,8:41
3改良经皮扩张气管切开术的临床应用总结显示文摘目的 :观察改良法经皮扩张气管切开术的临床疗效。方法 :5 5例患者采用改良法经皮扩张气管切开术 ,另 5 2例采用经皮扩张气管切开术。结果 :改良法经皮扩张气管切开术成本仅 ( 2 16 .0± 4.4)元 ,操作时间( 5 .0± 3.5 ) min,明显优于经皮扩张气管切开术〔( 3 0 11.0± 5 .3)元 ,( 10 .0± 6 .9) min〕,有极显著性差异( t=2 3.6 0、4.76 ,P均 <0 .0 0 1) ,而术中出血及愈合时间无显著性差异 ( P均 >0 .0 5 )。结论 :改良法经皮扩张气管切开术具有快速、价廉、愈合快及疤痕小的优点 ,利于急危重患者的抢救 ,可完全替代标准的外科气管切开及经皮扩张气管切开术 ,值得临床推广。顾永良 姚亮 谢文瑾 张庚 2003中国危重病急救医学2003,15,5:43
4PiCCO监测下的感染性休克早期液体复苏对血管外肺水的影响显示文摘目的:探讨感染性休克早期应用PiCCO监测液体复苏后血管外肺水的变化特点。方法:选择48例入住ICU存在血容量不足胸腔内血容积指数[(ITBVI)<750 mL/m2]的感染性休克早期患者,根据血管外肺水指数(EVLWI)是否大于7 mL/kg分为肺水正常和肺水偏高两组。两组患者均给予羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液(万汶)按250 mL/15 min的速度行早期液体复苏,使其ITBVI>850 mL/m2,监测两组患者复苏前、复苏终点后即刻、复苏终点后2 h及6 h的EVLWI、氧合指数(PaO2/FiO2)和血流动力学等指标水平的变化。结果:液体复苏扩容对ITBVI、GEDVI、CI、SVI、CVP、EVLWI有影响(P<0.05),两组液体复苏达终点后的即刻、2 h、6 h各时间点的ITBVI、GEDVI与复苏前相比均有增加,差异有统计学意义(P<0.01)。两组PaO2/FiO2各时间点与复苏前相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。肺水正常组的CI、SVI各时间点与复苏前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);但肺水偏高组的CI在复苏达终点后即刻和2 h两个时间点与复苏前比较有增加(P<0.01),SVI在复苏终点后2 h和6 h两个时间点与复苏前比较有增加(P<0.01)。CVP与复苏前相比,肺水正常组仅复苏终点后6 h有增加(P<0.01),肺水偏高组复苏终点后2、6 h均有增加(P<0.01)。EVLWI与复苏前相比,复苏达终点后的即刻、2 h、6 h均有增加(P<0.05)。结论:感染性休克早期进行液体复苏可使GEDVI、ITBVI、CI、SVI增加,对CVP和EVLWI也有一定程度的影响,但不影响氧合功能。许秀娟 孟建标 张庚 2012实用医学杂志2012,28,7:35
5醒脑静注射液对重症颅脑损伤患者细胞因子及肺部感染的影响显示文摘目的:观察醒脑静注射液对重症颅脑损伤患者血清细胞因子及肺部感染发生的影响。方法:按随机分组法将87例格拉斯哥昏迷评分(GCS)≤8分的颅脑损伤者分为两组。治疗组43例在常规西医治疗基础上加用醒脑静注射液;对照组44例仅用西医常规治疗。结果:治疗组治疗后1周内清醒率、血清肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素2(IL 2)、IL 6水平下降幅度均优于对照组(与本组治疗前及与对照组治疗后比较,P均<0.01),且肺部感染发生率低于对照组(16.28%比40.91%,P<0.05),病死率差异无显著性(11.63%比15.91%,P>0.05)。结论:醒脑静注射液在治疗重症颅脑损伤患者时,不仅能提高其1周内清醒率,且能降低患者血清细胞因子水平,降低其肺部感染发生率。余丹凤 沈盛晖 张庚 胡马洪 周颖 2005中国中西医结合急救杂志2005,12,5:32
6大承气汤对行机械通气严重脓毒症患者炎症反应和免疫调节功能的影响显示文摘目的:观察大承气汤对行机械通气严重脓毒症患者炎症反应及免疫调节功能的影响。方法:将75例行机械通气的严重脓毒症患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用西药常规治疗,观察组在西医常规治疗基础上加中药大承气汤鼻饲;观察比较两组患者炎症相关性指标炎性介质中的肿瘤坏死因子(TNF)、白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6),急性时相蛋白(APPs)中的C反应蛋白(CRP)、al酸性糖蛋白(AAG)、铜蓝蛋白(CER)、结合珠蛋白(HP)及免疫相关性指标淋巴细胞亚群中的CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+各值在治疗前及治疗后第3、7、14、28天的变化情况。结果:两组治疗前各值比较均无差异;观察组治疗后第3、7、14天炎症介质中的TNF、IL-2、IL-6各值较对照组下降明显(P<0·05);治疗后第3、7、14天两组的CPR、AAG,第3、7天的HP有差异(P<0·01);CER治疗前后均无差异(P>0·05)。所有患者淋巴细胞亚群中的CD3+、CD4+在1周达最低值,2周后开始回升,28天后均恢复正常,两组治疗后的第3、7、14天各指标比较有差异(P<0·05)。结论:大承气汤能减少炎症介质的产生、抑制炎症反应并具有免疫调节功能。余丹凤 翁银燕 徐建 胡马洪 金东 张庚 2011中国中医药科技2011,18,3:29
7持续声门下吸引预防重型颅脑外伤患者呼吸机相关性肺炎的临床研究显示文摘目的观察持续声门下吸引(CASS)预防重型颅脑外伤患者发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床价值。方法ICU160例气管插管或气管切开行机械通气(MV)的患者随机分为CASS组和对照组,各80例,观察两组VAP发生率、早发VAP率、晚发VAP率、MV天数、住ICU天数和病死率。结果CASS组和对照组VAP发生率分别为27.5%、55.0%;早发VAP发生率分别为17.5%、32.5%;晚发VAP发生率分别为10.0%、22.5%,两组比较差异均有统计学意义(P〈0.05);MV天数分别为8.94(4-24)d、11.31(3~25)d;住ICU天数分别为(11.09±3.559)d、(14.06±4.390)d;两组比较差异有统计学意义(P〈o.05);病死率分别为28.8%、32.5%,两组比较差异无统计学意义。结论CASS可降低重型颅脑外伤患者早发和晚发VAP的发生率,CASS可缩短重型颅脑外伤患者MV时间和ICU停留时间,病死率无明显差异。赖志珍 许秀娟 胡马洪 陈扬波 季春莲 孟建标 张庚 2014中华医院感染学杂志2014,24,2:27
8黄芪注射液对脓毒症患者免疫功能的影响显示文摘目的观察黄芪注射液对脓毒症患者免疫细胞及细胞因子水平变化,探究其对脓毒症患者免疫功能的影响。方法将脓毒症患者50例按随机原则分为对照组与黄芪组,在相同基础治疗条件下,黄芪组增加黄芪注射液治疗,分别于治疗前、入院第7、14日测定WBC、TLC(总淋巴细胞)、T细胞、B细胞、NK细胞、CD4、CD8、CD4/CD8、HLA-DR、IL-1β、IL-6、TNF-α水平,并记录APACHEⅡ(急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ)评分及ICU死亡率。结果全部脓毒症患者中存在WBC、IL-1β、IL-6、TNF-α水平增高,TLC、CD4、CD4/CD8水平下降情况,并且与APACHEll评分及ICU死亡率相关,死亡患者CD4、CD4/CD8水平下降更为显著;治疗后黄芪组较对照组TLC、CD4、CD4/CD8水平回复显著,而CD8、NK细胞、IL-6水平及APACHEII评分下降明显,ICU死亡率也更低。结论脓毒症患者存在免疫失衡并且影响预后,黄芪注射液治疗有助于调整这种免疫失衡并且改善预后。陈扬波 张庚 胡马洪 季春莲 许秀娟 金东 2008中国中医急症2008,17,12:25
9回忆延安文艺座談会前后“魯艺”的戏剧活动显示文摘一“魯艺”由延安北門外窑洞里搬到城东十里的桥儿沟是1939年的事。这桥儿沟是一个小鎮,南边临着延河,北面靠着一条不知道名字的山脉,在西是一条通往綏德、米脂、榆林的大道。因为是交通的要冲,在陕北来說,也还是个不寂寞的地方。在这桥儿沟的沟口上有一座天主教堂,里面除了礼拜堂之外,还有几十間石窑洞和瓦房,这些房屋在延安可以說是头等的建筑了。这么多的房子,其中只住了两个修女,我們就經过交涉。张庚 1962中国戏剧1962,,5:25
10加快学科专业结构调整 增强人才培养的社会适应性显示文摘学科专业是人才培养的基础和载体,是高等学校与社会结合的桥梁和纽带。培养适应经济社会发展需要的高素质专门人才,在很大程度上取决于高校学科专业的结构合理与否。学科专业结构调整是各级各类学校基础性、长远性、根本性的工作。特别是面对国家产业结构调整和“十一五”规划的实施,面对高等教育大众化带来的教育结构和教育质量标准的多元化、程艺 方明 黄泽秋 张庚家 2007中国高等教育2007,,13:22
11危重病人腹胀中医辨证诊断评分与腹内压的相关性分析显示文摘目的:探讨危重病人腹胀中医辨证诊断评分与腹内压的相关性,验证该评分方法的科学性;方法:随机抽取100例次ICU住院病人进行中医辨证诊断评分,并同期进行腹内压测量及腹内高压分级。分析中医评分与腹内压测量值的相关性和不同腹内高压分级组的中医评分差异。结果:所有中医症状评分项目与腹内压测量之间均存在正相关(P<0.01),不同腹内高压分级组的中医评分差异有统计学意义(P<0.01)。结论:危重病人腹胀中医辨证诊断评分方法能正确反映病人腹内压升高的严重程度,对预防腹腔间室综合症的发生有积极意义。许秀娟 张庚 李玉花 季聪华 孟建标 季春莲 2010中华中医药学刊2010,28,10:21
12穿心莲内酯抗铜绿假单胞菌生物被膜及与阿奇霉素协同抗菌作用显示文摘目的研究穿心莲内酯抗铜绿假单胞菌生物被膜及与阿奇霉素协同抗菌作用。方法微量倍比稀释法测定穿心莲内酯对铜绿假单胞菌的最小抑菌浓度(MIC),棋盘稀释法测定穿心莲内酯和阿奇霉素协同抗菌作用,MTT法测定穿心莲内酯对铜绿假单胞菌生物被膜的最小抑膜浓度(SMIC),显微镜下观察药物对生物膜形态的影响。结果穿心莲内酯对铜绿假单胞菌的MIC 50μg/mL,和阿奇霉素有协同抗菌作用。穿心莲内酯对铜绿假单胞菌生物被膜的SMIC501天25μg/mL、3天25μg/mL、7天50μg/mL;SMIC801天50μg/mL、3天50μg/mL、7天100μg/mL,形态观察提示穿心莲内酯SMIC80浓度对铜绿假单胞菌生物被膜的抑制作用明显。结论穿心莲内酯具有抗铜绿假单胞菌生物被膜作用,对阿奇霉素也有协同抗菌作用。程惠娟 刘江 张庚 2012中国微生态学杂志2012,24,2:21
13改良法行支气管肺灌洗术在机械通气病人中的应用显示文摘目的 :探讨人工机械通气下危重症病人进行支气管肺灌洗术 (BAL)治疗的新途径。方法 :保持人工机械通气的同时应用纤维支气管镜经气管导管外侧旁路插入气管内行BAL治疗。术中比较治疗前、中和后 6h的血气结果以及疗效。结果 :8例病人共 9次行BAL ,均获成功。BAL前与中比较PaO2 、SaO2 下降无显著差异(P >0 .0 5 ) ,而BAL后 6h与BAL前比较PaO2 、SaO2 均显著升高 (P <0 .0 1和P <0 .0 5 ) ,PaCO2 显著下降 (P<0 .0 1)。结论 :改良法行BAL是一种安全、有效的方法。张庚 戴亚伟 顾永良 陈晓红 张飞峰 2001中国内镜杂志2001,7,6:21
14左西孟旦对脓毒性休克患者血流动力学及心肌损伤标志物的影响显示文摘目的探讨左西孟旦对脓毒性休克患者血流动力学及心肌损伤标志物的影响。方法将38例液体复苏后左室射血分数(LVEF)<45%的脓毒性休克患者分为多巴酚丁胺组及左西孟旦组,每组均为19例。多巴酚丁胺组予以5μg·kg^(-1)·min^(-1)多巴酚丁胺微泵连续24 h静脉维持;左西孟旦组予以0.2μg·kg^(-1)·min^(-1)微泵连续24 h静脉维持。采用脉搏指示连续心排血量(Pi CCO)监测血流动力学指标包括心率、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、每搏指数、心脏指数、左心室每搏工作指数(LVSWI)、外周血管阻力指数(SVRI)、胸腔内血容积指数(ITBVI)、全心舒张末容积指数(GEDI)、血管外肺水指数(EVLWI)、氧输送量指数(DO2I)、氧耗量指数(VO2I)变化;,并记录治疗前后人心型脂肪酸结合蛋白(h-FABP)、肌钙蛋白I(TNI)、脑钠肽、LVEF以及血乳酸水平。同时对两组患者机械通气时间、住ICU时间、住院时间以及28 d病死率进行比较。结果两组患者治疗前心率(t=0.984,P=0.332)、CVP(t=0.979,P=0.334)、MAP(t=0.301,P=0.765)、每搏指数(t=0.320,P=0.750)、心脏指数(t=1.209,P=0.235)、LVSWI(t=1.306,P=0.200)、SVRI(t=1.365,P=0.181)、ITBVI(t=0841,P=0.406)、GEDI(t=0.706,P=0.484)、EVLWI(t=0.167,P=0.869)、DO2I(t=0.467,P=0.644)、VO2I(t=0.485,P=0.631)、hFABP(t=1.462,P=0.152)、TNI(t=0.397,P=0.693)、脑钠肽(t=0.302,P=0.764)、LVEF(t=0.494,P=0.624)以及血乳酸水平(t=1.071,P=0.291)、比较,差异均无统计学意义。与多巴酚丁胺组相比较,左西孟旦治疗后SVI[(34±10)ml/m2 vs.(40±9)ml/m2,t=2.261,P=0.030]、心脏指数[(3.1±0.4)L·min^(-1)·m^(-2) vs.(3.5±0.3)L·min^(-1)·m^(-2),t=3.487,P=0.001]、LVSWI[(33.8±2.9)kg·min^(-1)·m^(-2) vs.(36.9±2.7)kg·min^(-1)·m^(-2),t=3.410,P=0.002]、DO2I[(720±50)kg·min^(-1)·m^(-2) vs.(755±52)kg·min^(-1)·m^(-2),t=2.133,P=0.040]及VO2I[(127±15)kg·min^(-1)·m^(-2) vs.(140±18)kg·min^(-1)·m^(-2),t=2.241,P=0.031]、LVEF[(39±8)%vs.(46±8)%,t=2.485,P=0.018)]均明显增加,EVLWI[(8.9±3.0)ml/kg vs.(6.4±2.8)ml/kg,t=2.665,P=0.012]、h-FABP[(13.1±3.8)μg/L vs.(8.5±2.6)μg/L,t=4.355,P<0.001]、TNI[(0.28±0.10)μg/L vs.(0.20±0.11)μg/L,t=2.346,P=0.025]、脑钠肽[(381±49)ng/L vs.(233±39)ng/L,t=10.380,P<0.001]及血乳酸水平[(4.3±1.0)mmol/L vs.(3.6±0.8)mmol/L,t=2.383,P=0.022]均明显下降。但是两组患者机械通气时间、ICU时间、住院时间以及28 d病死率比较,差异均无统计学意义(t=0.171、0.209、0.290、0.117,P均>0.05)。结论与多巴酚丁胺相比,左西孟旦可减轻脓毒性休克患者心肌损伤、增强心脏收缩功能、改善血流动力学及组织灌注。赖志珍 孟建标 胡马洪 许秀娟 季春莲 张庚 2016中华危重症医学杂志(电子版)2016,9,3:20
15能量代谢监测下营养治疗对老年危重症患者营养指标及预后的影响显示文摘要:目的 在能量代谢监测下观察营养治疗对重症医学科(ICU)老年危重症患者营养指标及临床预后的影响.方法 选取宁波市中医院ICU 2013年1月至2016年12月收治的老年危重症患者120例,按随机区组法将患者分为对照组(62例)和观察组(58例).观察组在能量代谢监测指导下行营养支持,每天测定患者所需氮量,根据氮量和热氮比给患者提供适宜的能量;对照组根据经验制定营养支持方案.两组均治疗7 d后评价临床疗效,比较两组肠内营养(EN)支持后血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、7 d内撤机成功率、机械通气时间、ICU住院时间、7 d内EN达标率、静脉营养支持率、达EN目标热卡时间、入院7 d和出院时急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分,以及出院时腹胀、应激性溃疡、呼吸机相关性肺炎(VAP)、心力衰竭(心衰)等并发症发生率和病死率的差异.结果 与对照组比较,观察组治疗后Hb(g/L:136.5±2.5比90.4±2.3)、Alb(g/L:35.7±4.6比32.8±4.2)、PA(g/L:211.0±20.8比190.9±30.7)和7 d撤机成功率〔55.2%(32/58)比33.9%(21/62)〕及EN达标率〔82.8%(48/58)比51.61%(32/62)〕均明显升高(均P〈0.05),而机械通气时间(d:8.8±3.5比11.1±4.0)、ICU住院时间(d:21.2±5.0比25.9±6.5)、静脉营养支持率〔29.3%(17/58)比51.6%(32/62)〕、达EN目标热卡时间(d:4.4±2.1比6.2±2.9)、入院7 d内APACHEⅡ评分(分:18.7±5.8比20.8±8.1)、出院时APACHEⅡ评分(分:13.0±5.2比15.6±4.5)和腹胀 〔10.3%(6/58)比41.9%(26/62)〕、应激性溃疡〔3.4%(2/58)比12.9%(8/62)〕、VAP〔22.4%(13/58)比25.8%(16/62)〕、心衰〔15.5%(9/58)比24.2%(15/62)〕等并发症的发生率均降低(均P〈0.05);2周后观察组病死率明显低于对照组〔13.79%(8/58)比22.58%(14/62),P〈0.05〕.结论 老年危重症患者早期测定所需氮量以指导营养供给的方法比经验性营养治疗更准确,能量代谢监测下的营养支持可有效缩短病程,改善营养指标,并有助于降低并发症发生发生率和死亡风险.吴力 冯杨荣 葛丹霞 吴燕 张庚 赖志珍 2017中国中西医结合急救杂志2017,24,6:19
16智能电网下的广东电力通信网演进方向显示文摘智能电网是中国电网乃至世界电网未来的发展方向,建立高速、双向、实时、集成的通信系统是实现智能电网数据获取、保护和控制的基础,因此建立高质量的通信系统是迈向智能电网的第一步。结合广东智能电网的规划、技术和管理标准、关键技术研发和设备研制等不同方面的内容及广东电网的中长期发展目标,分析目前广东电力通信网面临的压力,提出广东电力通信网的演进目标和演进方案。曾瑛 丁慧霞 张庚 周静 2011广东电力2011,24,5:18
17唾液测试板检测口腔幽门螺杆菌的实用性研究显示文摘目的探讨幽门螺杆菌唾液测试板(HPS)与碳-13尿素呼气试验(13C-UBT)检测口腔幽门螺杆菌的相关性及其诊断的特异性及灵敏性。方法选择13C-UBT检测阳性者106例和13C-UBT检测阴性者24例,共130例研究对象,采用HPS法进行口腔幽门螺杆菌检测。以13C-UBT为金标准,对HPS法检测结果用贝叶斯定理方法进行评价。结果HPS的灵敏度为68.87%,特异度为58.33%,准确度为66.92%,阳性预测值为87.95%,阴性预测值为29.79%。二者的符合率为66.92%。结论HPS法与13C-UBT法的检测结果具有一定的相关性,13C-UBT法对口腔幽门螺杆菌检测存在盲区,不适用于作为评价口腔幽门螺杆菌检测方法HPS的金标准。HPS法与13C-UBT法可临床上同步使用。王晓敏 赵燕 陈楠 王俊红 邢燕彤 张庚月 2012华西口腔医学杂志2012,30,5:18
18电针足三里联合大承气汤敷脐对脓毒症患者肠屏障功能的保护作用显示文摘目的探讨电针足三里联合大承气汤敷脐对脓毒症肠功能障碍患者在降低炎症指标、保护肠黏膜屏障功能以及改善病情转归方面的影响。方法将70例脓毒症肠功能障碍(阳明腑实证)患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。对照组给予西医的常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用电针足三里联合大承气汤敷脐治疗,均治疗5天。观察两组治疗前及治疗后第1、3、7天患者降钙素原(PCT)、TNF-α、肠脂肪酸结合蛋白(IFABP)、瓜氨酸、D-乳酸以及腹内压(IAP)水平。记录患者机械通气时间、ICU住院时间及28天生存情况,并对其与炎症因子及肠功能血清标志物水平相关性进行分析。结果与本组治疗前比较,除对照组治疗后第1天TNF-α水平外,两组患者治疗后各时间点PCT、TNF-α、IFABP、D-乳酸及IAP水平均降低,瓜氨酸水平升高(P<0.05)。与本组治疗后第1天比较,两组治疗后第3、7天患者PCT、TNF-α、IFABP、D-乳酸及IAP水平均降低,治疗组瓜氨酸水平升高(P<0.05),且治疗后第7天明显优于第3天(P<0.05)。与对照组同期比较,治疗组治疗后各时间点PCT、TNF-α、IFABP、D-乳酸及IAP水平降低明显,瓜氨酸水平升高明显(P<0.05)。两组患者机械通气时间、ICU住院时间以及28天病死率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。患者血浆IFABP、瓜氨酸、D-乳酸及IAP水平两两间互有相关性(P<0.01),并与血清PCT及TNF-α水平有相关性(P<0.01),但与机械通气及ICU住院时间无显著相关性。结论电针足三里联合大承气汤敷脐可以减轻脓毒症肠功能障碍患者的炎症反应,对脓毒症肠功能障碍患者肠屏障功能具有保护作用。孟建标 季春莲 许秀娟 赖志珍 胡马洪 张庚 张微 代沐华 2018中国中西医结合杂志2018,38,9:18
19大黄和谷氨酰胺对重症患者血清细胞因子的影响显示文摘[目的]观察大黄与谷氨酰胺(GLN)对危重病患者血清细胞因子和临床疗效的影响。[方法]对照组22例患者常规治疗;大黄组21例患者管饲生大黄粉30g/d;大黄+GLN组26例在给予生大黄粉30g/d的同时静注GLN40g/d。治疗7天。监测各组血清TNF-a、IL-6、IL-8指标变化及胃肠衰竭发生率和病死率。[结果]大黄+GLN组TNF-a、IL-6、IL-8明显降低(P<0.01、P<0.05)。肠衰竭发生数减少(P<0.05)。[结论]大黄鱼与GLN能抑制促炎因子的产生,减少胃肠功能衰竭。胡马洪 张庚 许秀娟 2007浙江中医药大学学报2007,31,2:17
20重症监护病房深静脉导管感染相关因素分析显示文摘目的观察分析重症监护病房(ICU)深静脉导管感染情况,为临床防治导管相关感染提供参考。方法回顾性分析252例深静脉导管病原菌培养结果,并对不同导管来源、留置部位、留置时间的深静脉导管感染率及病原菌分布进行分析。结果培养结果阳性60例(23.8%)。其中急诊带入导管的感染率80%(24/30例)、ICU置管11.1%(20/180例)、其他科室带入38.1%(16/42例);颈内深静脉导管的感染25.3%(19/75)、锁骨下6%(6/100)、股内深静脉45.5%(35/77);导管留置时间≤7d的感染率为17%(30/176),>7d39.5%(30/76),两两比较差异均有显著统计学意义(<0.01)。非条件Logistic回归分析发现不同导管来源、置管时间、留置部位均为深静脉导管感染的危险因素。急诊带入导管的阳性球菌、阴性杆菌感染率高于ICU和其他科室(<0.01);其他科室带入导管的真菌感染率高于ICU和急诊(<0.01)。锁骨下深静脉导管的阳性球菌、阴性杆菌感染率低于颈内和股内(<0.05)。留置导管时间≤7d与>7d的真菌感染率比较差异有显著统计学意义(<0.01)。病原菌中阳性球菌14例(23.3%)、阴性杆菌24例(40%)、真菌20例(33.3%)、混合菌生长2例(3.3%)。结论不同导管来源、留置时间、留置部位与深静脉导管感染率和病原菌类型密切相关。陈扬波 张庚 季春莲 胡马洪 许秀娟 金东 李玉花 2009现代实用医学2009,21,2:17
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