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| 1 | 氟比洛芬酯复合舒芬太尼用于老年患者术后镇痛的效果显示文摘目的探讨氟比洛芬酯复合舒芬太尼用于老年患者术后镇痛的安全性和有效性,并找出合适的用药方法。方法行择期上腹部手术患者60例,年龄65-85岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为四组。A组:术毕缝皮时静注氟比洛芬酯50mg,术后PCA镇痛液中含舒芬太尼100μg。B组:术后PCA镇痛液中含氟比洛芬酯150mg,舒芬太尼75μg。C组:术毕缝皮时静注氟比洛芬酯50mg,术后PCA镇痛液中含氟比洛芬酯150mg,舒芬太尼50μg。D组:术毕缝皮时不给予氟比洛芬酯,术后PCA镇痛液中含舒芬太尼100Ug。分别记录苏醒后、术后4、8、12、24h VAS评分,Ramsay镇静评分,术后不同时点PCA泵按压次数、实际有效按压次数,术后24h舒芬太尼累积用量以及不良反应,记录苏醒时间、拔管时有无躁动、咽痛。结果与A、C组比较,T0~T2时B、D组VAS评分明显升高(P〈O.05)。与B、C组比较,T1、T2时A、D组Ramsay评分明显升高(P〈0.05)。与A、C组比较,B、D组PCA实际、有效按压次数明显增多(P〈0.05)。与C组比较,术后24h内A、B、D组舒芬太尼用量明显增多(P〈O.05)。结论老年患者行上腹部手术术毕缝皮时静注氟比洛芬酯50mg,术后PCA镇痛液中含氟比洛芬酯1I50mg/ml、舒芬太尼0.50μg/ml,术后镇痛效果好,不良反应少。 | 柳娟 赵丽丹 张晴 张忱 岳云 | 2011 | 临床麻醉学杂志2011，27，4： | 44 |
| 2 | 艾司洛尔与表面麻醉抑制插管反应时心率变异性的变化显示文摘目的 比较观察全麻病人气管插管前静脉给予艾司洛尔或用表面麻醉抑制插管反应时心率变异性 (HRV)的变化。方法 12 0例病人随机分为三组 ,每组 40例 ,Ⅰ组为艾司洛尔组 ,Ⅱ组为单纯喉气管表面麻醉 (LTA)组 ,Ⅲ组为口咽表面喷雾加LTA组。静注芬太尼 2 μg·kg-1,异丙酚 2mg·kg-1,维库溴铵 0 1mg·kg-1诱导插管。I组病人插管前 2min ,静注艾司洛尔 2mg·kg-1;Ⅱ组病人用喉镜暴露声门 ,用 1%地卡因 2 5ml行会厌、声门及气管内的表面麻醉 2min后再行插管 ;Ⅲ组病人于麻醉前清醒时 ,用 1%地卡因约 0 5ml作舌背、软腭、咽及喉部喷雾 ,其余操作均与Ⅱ组相同。结果 除Ⅰ组病人在插管即刻和插管后 1min心率明显低于Ⅱ、Ⅲ组外 (P <0 0 5 ) ,其它两组病人在插管前后血压、心率均无明显变化。HRV和LF在插管前后只有Ⅲ组保持不变 ,而Ⅰ、Ⅱ组病人在插管即刻、插管后 1min均显著高于Ⅲ组 (P <0 0 1)。Ⅲ组病人的LF/HF在插管即刻及插管后 1min出现明显降低 (P <0 0 5 ) ,与Ⅰ、Ⅱ组相比有显著性差异。结论 插管前静脉注射艾司洛尔不能抑制应激反应的产生 ;表面麻醉能从根本上抑制应激反应的发生 ,但在插入喉镜前仍需完善的口咽喉部局麻作保证。 | 柳娟 岳云 赵秋华 龙健晶 张忱 赵峰河 | 2000 | 中华麻醉学杂志2000，20，11： | 47 |
| 3 | 晋陕峡谷北段晚新生代河流演化初步研究显示文摘晋陕峡谷黄河形成的时代是地学界十分关注的科学问题,长期存在比较大的意见分歧,至今没有得到比较好的解决。山西保德地区发育一套晚中新世-早上新世的河湖相沉积,年代为>8.3~3.7Ma,地貌与地层分析表明,它们是唐县期夷平面的相关沉积。河湖相地层所含砾石层的组构和岩性统计揭示,当时汇入古湖的河流是发源于周围抬升区的短小河流,形成一个局地规模的湖泊水系。晋陕峡谷北段唐县期夷平面之上分布两期红粘土覆盖的河流砾石层,形成年代分别在4.9Ma前和3.7Ma前;砾石组构和岩性统计揭示,它们所指示的河流流向向北,与黄河流向相反,是一个不同于现代黄河的古河流,它将保德古湖水系与河套盆地联系起来。3.7Ma前,强烈的地面上升导致河湖相沉积结束和唐县期夷平面抬升,风成红粘土堆积其上,地形起伏增大,河流溯源侵蚀加剧,水系进入重新组织阶段;1.2Ma前,黄土高原南部的河流将原北流水系袭夺,黄河形成;最近1.2Ma的强烈地面上升,导致黄河不断下切并发育多级阶地,逐渐形成现代壮观的深切峡谷地貌。 | 潘保田 胡振波 胡小飞 张忱 李富强 | 2012 | 第四纪研究2012，32，1： | 35 |
| 4 | 腹部手术患者舒芬太尼联合异丙酚靶控输注的麻醉效果显示文摘基于药代动力学的靶控输注(TCI)技术由于其可控性好,已在临床麻醉中广泛使用.舒芬太尼联合异丙酚的麻醉效果还需进一步探讨.本研究拟观察腹部手术患者舒芬太尼联合异丙酚代I的麻醉效果,为临床提供参考. | 吴奇伟 岳云 张忱 王云 | 2005 | 中华麻醉学杂志2005，25，11： | 29 |
| 5 | 病人自控硬膜外镇痛对剖宫产术后子宫收缩的影响显示文摘 | 陆冠宇 岳云 迟闺珠 高建东 张忱 柳娟 | 2000 | 中华麻醉学杂志2000，20，5： | 30 |
| 6 | 不同剂量依托咪酯用于老年患者麻醉诱导气管插管时对镇静深度的影响显示文摘目的观察不同诱导剂量依托咪酯复合舒芬太尼用于老年患者麻醉诱导对镇静深度的影响。方法65岁以上老年患者60例,按照依托咪酯诱导剂量随机分为四组:A组0.2mg/kg,B组0.3mg/kg,C组0.4mg/kg,D组0.5mg/kg。观察并记录诱导前(T0)、插管前(T1)、插管即刻(T2)、插管后1min(L)、3min(T4)和5min(T5)的MAP、HR和BIS变化。结果A、D组血流动力学波动比B、C组明显。T2~T5时D组BIS明显低于其它三组(P〈0.05或P〈0.01),T4、T5时A组BIS明显高于其它三组(P〈0.01)。结论依托咪酯0.3~0.4mg/kg复合舒芬太尼0.3μg/kg较适合老年患者麻醉诱导,镇静深度适中,循环较平稳。 | 张忱 岳云 吴奇伟 柳娟 | 2011 | 临床麻醉学杂志2011，27，8： | 28 |
| 7 | 高频超声、弹性成像及超声造影对甲状腺良恶性结节的诊断显示文摘目的 探讨高频超声、弹性成像及超声造影对甲状腺良恶性结节诊断结果情况。方法 分析抚顺市中心医院超声科2012年5月~2014年6月甲状腺结节患者168例的临床资料,分别通过高频超声、弹性成像及超声造影检查,100例良性结节,68例恶性结节。结果 高频超声声像图在良恶性鉴别有意义的是病变内部结构、内部回声情况、形状、边界清晰度、周边声晕规则性、钙化程度(均P〈0.05)。良性结节弹性成像分级Ⅰ、Ⅱ级比例(90.0%)明显高于恶性结节(14.7%),良性结节弹性成像分级Ⅲ、Ⅳ级比例(10.0%)明显低于恶性结节(85.3%),实性病变内部结构、低回声、不规则形状、不清晰边界、不规则周边声晕、微钙化声像图特征是区别良恶性重要的指标,良性甲状腺结节不均匀增强模式比例(10.0%)明显低于恶性结节(75.0%),良性甲状腺结节环形增强(65.0%)明显高于恶性结节(1.5%),差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论 高频超声、弹性成像及超声造影对甲状腺良恶性结节诊断具有重要的价值,可以为甲状腺良恶性结节鉴别诊断提供可靠的理论依据。 | 张忱 胡水平 于晶 张敏 | 2014 | 中国医药导报2014，11，29： | 27 |
| 8 | 遥感技术在现代冰川变化研究中的应用显示文摘传统的现代冰川变化研究主要以实地观测和经验公式来获得冰川的面积变化、体积变化和冰川表面运动速度,从20世纪80年代以来随着航空遥感光学图像、数字高程模型、雷达等新技术数据的不断出现和发展,借助遥感手段研究冰川的性质和特征、监测冰川的动态变化成为冰川学研究发展的重要趋势,也有效解决了现代冰川研究中高山区资料受限等问题。冰川面积变化的计算机自动解译方法主要有阈值法和雪盖指数阈值法、监督分类非监督分类法、比值阈值法等。阈值法和雪盖指数阈值法操作简单,但是在阈值选取方面不好把握;非监督分类法操作简单但限制因素较多;如果训练区选择准确,监督分类法分类结果比较精确;波段比值阈值法操作相对简单,精度准确,是目前运用最多的计算机自动分类方法。数字高程模型和雷达数据在冰川体积变化研究中的应用,较好地提高了传统方法的精度和适用性;而且雷达数据具有不受大气传播和气候影响的特点,很好地弥补了遥感光学影像数据极易受云雪等影响的不足。高精度GPS和雷达数据的不断发展和应用在冰川表面运动速度的研究中起着不可替代的作用。 | 曹泊 王杰 张忱 张国梁 潘保田 | 2011 | 遥感技术与应用2011，26，1： | 22 |
| 9 | 煤矿企业安全培训存在的问题及对策分析显示文摘为了规范煤矿企业职工的不安全行为,避免煤矿事故的发生,基于行为科学理论分析了煤矿事故发生的主要原因,探讨了煤矿企业安全培训存在的主要问题,并提出了相应的对策。研究结果表明:加强对安全培训的重视;制定周密的安全培训计划;不断开拓培训方式;建立激励约束机制;保障安全培训的效果都是煤矿企业安全培训的重点。 | 赵鹏飞 聂百胜 张忱 | 2013 | 煤矿安全2013，44，1： | 23 |
| 10 | BIS监测预防全凭静脉麻醉下术中知晓的多中心研究显示文摘目的 评估BIS监测在丙泊酚全凭静脉麻醉(total intravenous anesthesia,TIVA)下预防术中知晓的作用,探讨术中知晓的可能原因。方法 采用多中心、大样本、前瞻性的随机、双盲、分组对照研究方法,患者(年龄≥16岁)被随机分为BIS监测指导组(A组,监测并维持BIS值40-60)和对照组(B组,监测BIS但遮挡显示屏)。分别于术后第1天和第4天随访,由独立的评估委员会作明确和可疑知晓的判断。术后间隔一定时间导出BIS数据,分析明确知晓病例的BIS趋势以判断是否存在浅麻醉。明确两组知晓的发生率。结果 共收集5 228例有效病例,其中A组2 919例,B组2 309例。明确知晓病例A组4例(0.14%),B组15例(0.65%),两组比较差异有统计学意义(P=0.002,OR=0.21,95%置信区间:0.07-0.63)。两组可疑知晓(A组0.14%,B组0.26%,P=0.485)和做梦(A组3.1%,B组3.1%,P=0.986)的发生率差异无统计学意义。19例明确知晓病例的术中BIS趋势和麻醉总结显示,8例(A组3例,B组5例)无BIS及知晓原因分析;6例获取了相应的BIS趋势图,其中5例(A组1例,B组4例)BIS趋势提示有明确浅麻醉表现,1例(B组)BIS基本稳定于60及以下;其余5例(B组)知晓经主管麻醉医生回顾,有术中浅麻醉和BIS波动且升高〉60的情况。结论 行BIS监测并维持BIS值40-60可有效减少TIVA术中知晓的发生。发生知晓的主要原因为术中浅麻醉。 | 吴奇伟 张忱 胥亮 吴安石 岳云 柳娟 | 2014 | 北京医学2014，36，8： | 23 |
| 11 | 麻醉成分意识与镇痛的分离监测显示文摘 | 李建军 岳云 张忱 高建东 柳娟 | 1999 | 中华麻醉学杂志1999，19，4： | 18 |
| 12 | 冰川变化遥感监测的研究进展显示文摘总结分析冰川变化遥感监测中使用的影像数据和方法,探讨全球范围内冰川变化遥感监测最新研究成果,发现分辨率较高时间序列较长的Landsat影像适合大区域长周期的冰川变化研究.ASTER影像在近几年冰川变化研究中发挥着重要作用,而分辨率达到米级的影像数据适合面积小、精度要求高的冰川变化研究.冰川边界的提取通常采用比值阈值法,同时也应尝试其他方法,以选择最佳的方案.全球范围内,现代冰川退缩速率不尽相同,新几内亚与非洲地区冰川退缩最为严重,反应了低纬度地区的小冰川对气候变化响应更为敏感;斯堪的纳维亚半岛与两极地区冰川规模大,冰川变化相对较小. | 张国梁 王杰 潘保田 张忱 曹泊 | 2010 | 兰州大学学报(自然科学版)2010，46，6： | 17 |
| 13 | 贺兰山水系流域数值地貌特征及其构造指示意义显示文摘基于Arcgis9.3与ASTER GDEM数据,提取了贺兰山两侧主要水系及其流域边界,根据河流及流域指标提取河流纵剖面、流域的Strahler曲线,并计算其面积高度积分值(Hypsometric Interg-ral)、河流纵剖面的凹度值(Concavity)。通过HI值、凹度值同河流落差、河流长度、流域面积之间相关性分析发现,后3种地貌参数与HI值、凹度值间的相关性较差。对比分析贺兰山两侧河流HI值及凹度值发现:贺兰山东侧北段活动性大于南段,西侧构造活动性分布规律不明显。结合9条河流所处流域的Strahler曲线、河流纵剖面形态和HI值、凹度值分析发现:汝箕沟及其以北贺兰山地区处于地形演化的老年期,汝箕沟以南贺兰山段处于均衡调整的壮年期。 | 李宗盟 高红山 潘保田 张忱 刘芬良 管东升 | 2012 | 干旱区地理2012，35，3： | 15 |
| 14 | 稀土元素在热镀锌中的应用及研究进展显示文摘综述了稀土在热镀锌中的应用及研究进展,包括稀土元素对镀锌层的耐腐蚀性能、对镀层作用及稀土添加量方面的研究,并指出了稀土在热镀锌行业中发展趋势。 | 王少龙 康立伟 田惟维 张忱 | 2010 | 新技术新工艺2010，，6： | 15 |
| 15 | 心脏病患者心功能与心包液中心钠素和内皮素浓度的关系显示文摘目的 探讨心脏病患者心包液内皮素 (ET 1)、心钠素 (ANF)与心脏功能的关系。方法 45例行心脏手术的心脏病患者 ,均按NYHA标准评价心功能并在心包切开前同时取心包液及静脉血 ,按放免分析法测定ANF、ET 1浓度。结果 (1)心包液中存在具有免疫活性的ANF和ET 1,二者在心包液中的浓度均显著高于其血浆中的浓度 (P <0 0 1) ;(2 )心包液ET 1与心功能呈负相关 (r=- 0 49,P =0 0 0 1) ;(3)心包液ANF浓度与心功能呈正相关 (r=0 6 5 2 ,P <0 0 1) ;与心胸比例极显著相关 (r =0 5 86 ,P =0 0 0 1)。结论 心脏病患者心包液ANF及ET 1浓度与心脏功能密切相关。 | 温绍君 王耀宏 王卫梅 房芳 文杰 王金城 张忱 张维君 左大鹏 | 2000 | 中华心血管病杂志2000，28，5： | 15 |
| 16 | 大鼠局灶性脑缺血再灌注模型的再灌注时间窗显示文摘目的 :探讨大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤的再灌注时间窗 ,为临床治疗提供最佳时机。方法 :线栓法制作大鼠右侧大脑中动脉阻塞的局灶性脑缺血再灌注模型。脑切片红四氮唑染色 ,图像分析仪测定梗死区体积。结果 :于脑缺血 1h、 2h、 3h、 4h、 6h、 8h、 1 6h和 2 4h (I1 、I2 、I3、I4、I6、I8、I1 6、I2 4 )观察到梗死体积的变化为I8>I6>I4>I3>I2 >I1 (P <0 0 5) ,缺血 1 6h、 2 4h与缺血 8h相比 ,梗死体积无明显差别 (P >0 0 5)。脑缺血 2h、 3h分别再灌注 2 2h、 2 1h (I2 R2 2 、I3R2 1 ) ,其梗死体积分别与缺血 2h、 3h (I2 、I3)相比无统计学差异 (P >0 0 5)。而缺血 4h再灌注 2 0h (I4R2 0 )后 ,其梗死体积较缺血 4h (I4)显著增大 (P <0 0 1 )。结论 :大鼠脑缺血后梗死体积随缺血时间的延长而逐渐增大 ,缺血 8h达到最大。线栓法制成的大鼠局灶性脑缺血再灌注模型的再灌注时间窗在 4h以前。 | 张忱 李刚 徐亚萍 程兰英 | 2000 | 中日友好医院学报2000，14，5： | 14 |
| 17 | 37例烟雾病的临床特点及影像学分析显示文摘该文回顾性分析了15例儿童烟雾病和22例成人烟雾病患者首发症状、临床表现及影像学,其中儿童患者以缺血型为主(80%),成年患者以出血型(81.8%)为主。37例均行数字减影脑血管造影(DSA),其中14例同时行头颅磁共振血管成像(MRA)检查,结果显示,成人患者的血管狭窄程度重于儿童。烟雾病临床表现多样,儿童和成人烟雾病在临床表现、发病类型、影像学表现上均有一定差别。DSA和磁共振血管成像(MRA)是诊断烟雾病有效的检查方法。 | 张忱 李蜀渝 肖波 杨欢 胡崇宇 刘人恺 | 2010 | 国际神经病学神经外科学杂志2010，37，2： | 13 |
| 18 | 临床医学专业学位硕士研究生科研意识培养的探索显示文摘现阶段我国临床医学专业学位硕士研究生的培养目标是培养具有较强的临床实践能力和一定的科学研究能力、可适应未来医学科学发展需要的高层次、高素质医学人才。因此,大力增强和提高研究生的科研意识和科研能力是目前临床医学专业学位硕士研究生培养的必然要求。中南大学湘雅三医院通过多年的探索和研究,逐渐形成了具有湘雅特色的临床医学专业学位硕士研究生培养模式。 | 雷立芳 张忱 刘鼎 袁秀洪 廖旻晶 叶湘漓 | 2020 | 教育教学论坛2020，，11： | 11 |
| 19 | 重症肌无力危象74例临床分析显示文摘目的:探讨重症肌无力危象(MG)的临床特征及常用临床治疗方法的疗效。方法:回顾性分析74例重症肌无力危象患者一般资料、临床表现、救治方法及治疗效果。结果:MG患者OssermanⅢ、Ⅳ型危象发生率高,重症肌无力危象的主要诱因是呼吸系统感染(76.8%),82例次均予以机械通气治疗,抢救成功74例次,死亡8例,病死率为9.8%。血浆置换治疗组及免疫球蛋白治疗组总有效率分别为68.0%、64.3%,激素冲击治疗组为25.6%;前两组的疗效高于后组。结论:防治诱因可以减少危象的发生;及时予以机械通气,是抢救危象的关键;血浆置换或免疫球蛋白治疗,可显著改善危象预后,降低病死率。 | 张忱 李蜀渝 肖波 胡崇宇 刘人恺 易芳 | 2010 | 内科急危重症杂志2010，16，2： | 11 |
| 20 | 不留置鼻胃管联合喉罩麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用显示文摘目的探讨不留置鼻胃管联合喉罩麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果。方法 2008年3~8月在全麻下行腹腔镜胆囊切除术的患者302例,随机分成A、B两组,A组采用传统术式,B组采用不留置鼻胃管联合喉罩麻醉的方法,比较两组手术方式、手术时间、术后排气时间、心肺并发症、C-反应蛋白、降钙素原以及术后恶心、呕吐、咽痛、声嘶等症状发生情况。结果两组患者均治愈,无胆漏、黄疸、腹腔出血及腹腔感染等并发症发生。两组在手术方式、手术时间、术后排气时间、心肺并发症方面差异无统计学意义;而A组与B组比较,C-反应蛋白、降钙素原值明显升高,伴有恶心、呕吐、咽痛、声嘶症状的患者明显增多,差异有统计学意义。结论基于快速康复外科理念,将不留置鼻胃管联合喉罩麻醉的方法应用于腹腔镜胆囊切除术中是安全有效的。 | 朱继巧 贺强 张忱 金中奎 吴天鸣 李立新 寇建涛 韩东冬 陈大志 | 2011 | 中华腔镜外科杂志(电子版)2011，4，1： | 10 |
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