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1279篇 您的检索式:作者名="张玫"
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1基于LibQUAL+^(TM)的广东高校图书馆服务质量评价显示文摘LibQUAL+TM是一种基于用户的图书馆服务质量评价模型。该文应用此模型对广东省三所高校图书馆进行了问卷调查,在统计调查数据的基础上,对三所高校图书馆服务质量的状况进行了评价分析。唐琼 张玫 曾颖 陈一梅 徐涌 2006大学图书馆学报2006,24,2:84
2子宫内膜切除术治疗月经过多400例分析显示文摘目的:总结子宫内膜切除术治疗月经过多的手术指征、手术方法、预后及体会。方法:应用连续灌流宫腔电切镜,对400例手术指征为保守治疗无效的月经过多、无生育要求、合并粘膜下肌瘤直径≤5cm的病人行子宫内膜切除术。400例行子宫内膜切除术中,72例同时切除子宫肌瘤,术中子宫穿孔3例。术后随访3个月至4年者366例,13例因异常出血行第二次手术。结果:16例因手术失败切除子宫,其余350例月经均有所改善,手术成功率95.6%。术后146例(41.7%)无月经,119例(34.0%)月经为点滴状,85例(24.3%)经血明显减少,原有痛经者78.3%痛经消失或减轻。术后远期合并症有异常出血22例,宫腔积血5例,子宫腺肌病4例。结论:子宫内膜切除术可减少或停止月经,减轻痛经,同时切除肌瘤疗效较满意。夏恩兰 张玫 段惠兰 冯力民 1997中华妇产科杂志1997,32,3:83
3慢性便秘患者精神心理状况及生活质量调查--多中心临床调查显示文摘目的分析慢性便秘(CC)患者合并焦虑、抑郁状态的情况以及CC对患者生活质量的影响。方法采用横断面研究方法,对2007年3~5月北京市10家医院561例符合罗马Ⅲ标准的门诊CC患者进行调查,填写Zung焦虑、抑郁(SAS、SDS)自评量表、SF-36生活质量调查问卷等。按性别分组并按便秘严重程度分层进行统计分析。结果门诊CC患者SAS、SDS评分异常分别占29.7%、50.7%。女性重度便秘患者合并焦虑状态及中重度抑郁状态的比例明显高于女性非重度便秘患者,男性重度便秘组与非重度便秘组间合并焦虑、抑郁状态情况差异无统计学意义。CC患者在SF-36量表中8个维度的评分均低于健康对照组,重度CC患者生活质量损害更大。结论CC明显降低患者生活质量,并随便秘严重程度增加而加重。门诊CC患者合并焦虑、抑郁状态比例高,女性便秘患者精神心理障碍与便秘的严重程度关系更大,故应加强这些人群的精神心理状态的评估并重视CC的心理治疗。吴嘉煖 刘晓红 刘巍 柯美云 方秀才 赵洪川 张玫 谢鹏雁 郝建宇 徐欣萍 钱冬梅 徐宝宏 蓝宇 龙峻标 2009中国实用内科杂志2009,29,3:97
4行宫腔镜手术发生严重并发症35例临床分析显示文摘目的 探讨行宫腔镜检查和宫腔镜电切术发生严重并发症的早期诊断、治疗及预防。方法 对 12 92 1例患者行宫腔镜检查 ,同时行B超扫描 ;对 2 2 2 1例患者行宫腔镜电切术 ,同时行B超或腹腔镜监护。结果 发生严重并发症 35例 ,其中出血 9例 ,经宫腔球囊置入、电凝、填塞或子宫体切除治愈 ;子宫穿孔 11例 ,经保守治疗、腹腔镜或子宫切除治愈 ;空气栓塞 1例 ,经抢救存活 ;术后感染 4例 ,经抗生素治疗治愈 ;尿道电切前列腺 (TURP)综合征 5例 ,经利尿及静脉输注盐水治愈 ;子宫内膜去除 输卵管绝育术后综合征 (PASS) 4例 ,经扩宫、排出积血 ,行宫腔粘连或子宫切除治愈 ;术后 8年发生子宫内膜癌 1例 ,再次手术治疗。结论 行宫腔镜检查 ,以球囊压迫宫腔可有效控制出血 ;应注意B超和腹腔镜监护不能完全防止子宫穿孔 ;控制灌流液压力和手术时间 ,可减少TURP综合征的发生。行宫腔镜电切术后应加强随访 ,早期发现PASS和子宫内膜癌。夏恩兰 夏恩菊 陈芳 段华 冯力民 段惠兰 张玫 2001中华妇产科杂志2001,36,10:88
5宫腔镜手术并发症36例临床分析显示文摘目的探讨宫腔镜手术并发症发生的原因、处理方法与预防措施。方法对我院1993年1月至2004年11月10余年间,36例宫腔镜手术并发症患者的临床资料进行回顾性分析。结果36例并发症中,子宫穿孔或不全子宫穿孔11例,均发生在复杂的宫腔内手术操作中,除1例中转开腹外,均在腹腔镜下行缝合修补;术中大出血5例,均由于对子宫肌壁破坏过深所致,经宫腔放置双腔导管压迫止血或子宫切除治愈;灌流液过量吸收综合征3例,给予利尿及补钠治疗,预后良好;空气栓塞1例,早期发现后积极抢救成功;输卵管绝育子宫内膜去除术后综合征4例,行子宫切除加单侧或双侧输卵管切除、宫腔扩探及粘连分离,治愈;宫腔粘连12例,分别行宫腔扩探、粘连分离、排除积血或子宫切除。结论复杂的宫腔内操作、宫腔灌流压力过高、子宫肌壁破坏较深以及子宫内膜残留,是发生宫腔镜手术并发症的潜在危险因素;术中腹腔镜或B超监护、提高术者处理复杂宫腔手术的能力和加强围手术期管理,是降低并发症的必要措施。段华 夏恩兰 张玫 于丹 彭雪冰 成九梅 郑杰 2005中华妇产科杂志2005,40,7:80
6宫腔镜手术治疗子宫肌瘤158例效果分析显示文摘目的:应用宫腔镜手术治疗子宫肌瘤,并研究其预后与肌瘤切除程度的关系。方法:1990年5月~1994年12月因子宫肌瘤导致异常子宫出血而行经宫颈子宫肌瘤切除术(TCRM)和(或)经宫颈子宫内膜切除术(TCRE)177例,失访19例,随访158例,平均随访时间29.3月(5个月至5年)。根据经宫颈切除肌瘤多少将158例手术方法分为4类;根据术后随访结果,包括出血控制程度、残余肌瘤生长速度、是否再次手术,分为完全满意、满意和不满意。结果:应用宫腔镜手术治疗子宫肌瘤,术后完全满意率达94.9%(150/158),远远高于子宫肌瘤剔除术。粘膜下肌瘤完全切除治愈率可达100.0%,宽蒂粘膜下肌瘤及壁间肌瘤只要切除≥50%或单纯内膜切除后,虽残留小的壁间肌瘤及浆膜下肌瘤均可获得满意疗效,且所剩肌瘤经远期随访多数不再生长。结论:治疗因子宫肌瘤引起的异常子宫出血,经宫颈电切术是一种有效的手段。术前对手术切除肌瘤多少的正确估计,有助于对手术预后的准确判断,提高手术治愈率。冯力民 夏恩兰 段惠兰 张玫 1997中华妇产科杂志1997,32,5:67
7不同麻醉及术后镇痛方式对老年股骨骨折患者术后早期认知功能的影响显示文摘目的比较不同麻醉及术后镇痛方式对于老年股骨骨折患者术后早期认知功能的影响。方法选取择期行手术治疗的老年股骨颈或股骨粗隆骨折患者75例,根据麻醉及术后镇痛方式的不同均分为静脉全身麻醉组(GA组)、腰硬联合麻醉组(CSEA组)和神经阻滞组(NB组)。GA组给予静脉全身麻醉及术后静脉镇痛泵镇痛,CSEA组给予腰硬联合麻醉及术后硬膜外自控镇痛,NB组给予腰丛神经、坐骨神经阻滞及术后腰丛神经自控镇痛。观察并记录各组术后6、12、24、48 h疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),术前和术后1、3、7 d简易智力状态检查量表(MMSE)评分,以及术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)发生情况。结果 CSEA组、NB组术后6、12、24、48 h VAS评分均低于GA组(P<0.05或P<0.01);术后1 d MMSE评分NB组>CSEA组>GA组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3 d MMSE评分,NB组>CSEA组和GA组,差异有统计学意义(P<0.05);3组术后1 d MMSE评分与麻醉前比较明显降低(P<0.05)。术后1、3 d NB组POCD发生率均低于其他两组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);且术后1 d GA组POCD发生率高于CSEA组(P<0.05);术后7 d 3组均无POCD发生。结论老年股骨手术患者全身麻醉较其他麻醉方式有更高的早期POCD发生率,神经阻滞可能是老年股骨手术更为安全、有效的麻醉和术后镇痛方式。张玫 马中原 周愚 梁根强 乔瑞冬 2016临床误诊误治2016,29,10:63
8宫腔镜子宫内膜切除术的临床应用及远期疗效分析显示文摘目的 探讨宫腔镜子宫内膜切除术(TCRE)治疗异常子宫出血的近、远期效果及预后影响因素。方法1990年5月至2002年9月,在我院共行TCRE术1431例,1468例次。1203例于术前先经宫腔镜检查和子宫内膜活检,排除恶性疾患。265例为一期子宫内膜;32例超声测量子宫各级动脉及卵巢动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI),并测定血清6项性激素水平。术后平均随访时间68.5个月(3—148个月)。结果TCRE治疗异常子宫出血的治愈率为93.9%,发生子宫穿孔3例。术中B超监护714例,均见子宫前壁呈现云雾状强回声,其中33例取肌壁组织送病理检查,证实21例有子宫腺肌症。TCRE术后因症状改善不明显,159例行药物治疗,包括止血药、止痛药、抗生素、孕酮类药物及子宫内膜抑制剂等,其中37例行再次TCRE(2.6%)。1431例中,因术后出血症状复发、痛经或子宫肌瘤最终行子宫切除者87例。TCER术前、术后,患者RI,PI及6项激素水平比较,差异均无显著性(P>0.05)。结论(1)对子宫内膜基底层的不完全破坏和漏切,是术后复发的重要原因。(2)合并子宫腺肌症,是影响手术远期成功率的主要因素。(3)TCRE手术对卵巢功能无明显影响。夏恩兰 段华 刘玉环 黄晓武 郑杰 于丹 段惠兰 张玫 2004中华妇产科杂志2004,39,5:70
9应用宫腔镜与超声波联合诊断子宫疾病显示文摘目的:探讨宫腔镜与B超联合检查对诊断子宫疾病的价值。方法:对477例患者分别进行宫腔镜检查、B超检查及宫腔镜与B超联合检查,将三种检查结果与手术结果进行比较。结果:对宫内病变、宫壁病变或盆腔病变的明确诊断,联合检查均明显优于B超检查及宫腔镜检查;诊断准确率、假阳性率、假阴性率分别为98.32%、1.26%、0.04%。结论:单项宫腔镜检查适用于诊断宫内病变,而单项B超检查则难于明确病变与宫腔的关系,宫腔镜与B超联合检查扩大了宫腔镜和B超检查的适应证,为迅速而准确诊断妇科疾病的一种新方法。冯力民 夏恩兰 段惠兰 张玫 1996中华妇产科杂志1996,31,6:51
10北京地区门诊慢性便秘患者多中心流行病学调查显示文摘背景:慢性便秘是一种临床常见病症,部分患者的治疗效果不佳。全面评估慢性便秘患者的症状学、发病诱因、既往治疗情况、精神心理状态等可更好地指导治疗。目的:探讨北京地区慢性便秘患者的临床特征。方法:统计2007年3-5月北京地区10家医院门诊患者中的慢性便秘患者,并对561例慢性便秘患者行问卷调查,包括治疗、症状谱、心理学等方面。结果:研究期间内10家医院消化内科门诊总人次73923人次,慢性便秘患者共3009例次(4.1%),其中重度便秘患者649例次(21.6%)。561例慢性便秘患者中,25.1%的患者发病有一定诱因。62.2%的患者不完全在医师指导下使用通便药。排便费力为最常见(74.8%)和最令患者痛苦的症状(61.2%)。27.5%的患者合并胃食管反流症状,41.2%合并消化不良症状。52.7%的患者合并焦虑和(或)抑郁状态。结论:消化内科门诊中慢性便秘和重度便秘患者较多,排便费力是最常见、最令患者痛苦的症状,合并胃食管反流和(或)消化不良症状常见,患者易有焦虑和(或)抑郁等精神心理异常。刘巍 刘晓红 方秀才 周礼鲲 杨希林 柯美云 赵洪川 张玫 谢鹏雁 郝建宇 徐欣萍 钱冬梅 徐宝宏 蓝宇 龙峻标 2010胃肠病学2010,15,2:55
11子宫内膜切除术治疗子宫腺肌病28例分析显示文摘子宫内膜切除术是通过去除子宫内膜,达到减少经血量目的的腔内手术,主要适应症为功血,可同时切除突向宫腔的肌瘤。腺肌病因有进一步手术的指征,故非适应症。在1990年5月至1993年4月所施208例子宫内膜切除术中,经术中镜下所见,B超监视示灌流液进入肌层及病理证实,发现子宫腺肌病28例。经术后3~34个月随访,2例子宫切除,26例疗效满意,成功率92.86%,月经均有改善,贫血治愈,18例术前痛经者77.8%术后痛经消失,22.2%减轻。文中就子宫内膜切除术能治疗子宫腺肌病的机制进行了探讨,提出子宫腺肌病多发生于育龄妇女,子宫切除的治疗原则常使患者望而却步,若术前能对此病正确诊断,选择轻症患者行子宫内膜切除术,有可能成为代替子宫切除治疗子宫腺肌病的全新方法。夏恩兰 段惠兰 张玫 1997实用妇产科杂志1997,13,5:47
12复方阿嗪米特治疗消化不良的自身对照多中心临床研究显示文摘目的观察复方阿嗪米特肠溶片治疗消化不良的疗效和安全性。方法观察北京8家医院消化科门诊的180例多潘立酮(10mg/次,3次/d)治疗2周症状积分下降〈30%的消化不良患者,根据引起消化不良症状的基础疾病分成胃肠疾病相关的消化不良(A组)和胆系疾病相关的消化不良(B组),使用复方阿嗪米特肠溶片治疗(2片/次,3次/d)2周,观察治疗前、后上腹胀、上腹痛或不适、食欲不振积分变化,计算有效率,同时观察记录不良事件。结果A、B两组患者治疗后上腹胀、上腹痛或不适、食欲不振积分及总症状积分明显下降(P〈0.01),各单项症状及总症状有效率均在84.9%和92.5%以上。1例患者于复方阿嗪米特治疗14d时出现皮疹伴有瘙痒,3d后皮疹消退,术遗留其他不适及检验异常。结论复方阿嗪米特肠溶片可以有效缓解多潘立酮治疗无效的消化不良患者的上腹胀、上腹痛或不适、食欲不振症状,且安全性较好。朱丽明 钱家鸣 许乐 赵洪川 杨云生 张玫 刘玉兰 谢鹏雁 郝建宇 韩少梅 2008中华内科杂志2008,47,11:40
13一面四巷高位瓦斯抽采及浮煤自燃耦合研究显示文摘以15101综放面为背景,研究了'一面四巷'布置方式下的高抽巷负压对卸压瓦斯抽采和采空区自燃相互耦合关系的影响.通过建立理论模型,测定现场的边界条件及有关数值模拟参数的设定,进行了大量的数值模拟.结果表明高抽巷负压的增大可以大幅度提高瓦斯抽采率,并且使尾巷瓦斯浓度大幅降低.高抽巷负压的变化对自燃三带的影响较小,但在高抽巷及内错的作用下,采空区漏风量大大增加,则采空区自然发火危险性也大大增加.根据尾巷的瓦斯浓度上限为2.5%,确定15101工作面高抽巷最佳负压为2.486kPa.张玫润 杨胜强 程健维 宋万新 焦汉林 张淦星 2013中国矿业大学学报2013,42,4:35
14基于瞬时电压矢量定向的有源电力滤波器补偿电流检测显示文摘结合电力系统无功补偿与谐波治理的基本原则,对基于瞬时无功功率理论的传统谐波电流检测方法在有源电力滤波器中的应用进行了简要分析,进而提出了以电网电压为参考基准,以实现各种非线性负载及阻感、阻容性负载向纯电阻性负载转换为目的的负载电流波形和相位治理原则,并详细阐述了基于瞬时电压矢量定向的补偿电流检测方法。该方法克服了传统方法在电网电压畸变时补偿后电流不能跟随电网电压波形的不足,避免了有源电力滤波器补偿电流过大及畸变无功功率倒送电网现象的出现,同时该方法具有频率自动跟踪、相序自适应等特点。最后,通过仿真和样机试验验证了该补偿电流检测方法的优越性。尹春杰 王芳 石磊 张承慧 张玫 2017电工技术学报2017,32,7:35
15ALA弱势群体政策及对我国图书馆参与建设和谐社会的启示显示文摘“和谐社会”提倡全体公民平等友爱、融洽相处。弱势群体作为一个特殊群体,理应受到全社会更多的关注。该文通过分析ALA弱势群体政策制定的背景及具体内容,结合我国图书馆为弱势群体服务的现状,探讨了图书馆界在参与建设和谐社会中应发挥的作用,提出应建立完善的政策体系,并且随着图书馆事业的发展而不断调整相关政策。张玫 2006大学图书馆学报2006,24,1:33
16《科学》杂志摘要语态及第一人称代词使用的实证研究显示文摘本文收集美国Science杂志最近五年(2004—2008)中Research Articles栏目共361篇摘要作为统计语料,分析其摘要中被动语态及第一人称代词的使用情况,并归纳总结一些常用的句型结构,给英文摘要写作提供指导。张玫 2009上海翻译2009,,3:34
172056例上消化道出血病因构成及相关因素分析显示文摘目的回顾性分析近10年来上消化道出血(upper gastrointestinal bleeding,UGIB)的病因构成及与相关因素的关系。方法收集2005年1月至2014年12月因UGIB行急诊胃镜检查的2 056例患者资料,包括年龄、性别、出血病因、伴随疾病及服药史。结果 1)UGIB患者中男性多于女性,男女性别比例为2.87∶1.00,前后5年性别构成比无明显变化。2)中青年组患者比例降低,老年组比例明显增加(P<0.01)。3)前后5年UGIB病因构成比发生了变化,无论中青年组还是老年组,消化性溃疡始终居第1位,食管-胃底静脉曲张比例均下降(P<0.004)。反流性食管炎和老年组急性胃黏膜病变比例上升(P<0.004)。4)中青年以十二指肠溃疡为主,胃溃疡和胃癌所致UGIB多见于老年人,反流性食管炎出血老年人更多些。5)中青年组患者服用非甾体消炎药(nonsteroidal anti-inflamatory drugs,NSAIDs)及抗凝类药比率为2.67%,而老年组为24.55%,2组患者服用NSAIDs及抗凝类药比率差异有统计学意义(P<0.01)。6)前后5年UGIB住院病死率下降,其中肝硬化、全身性疾病病死率明显下降,急性胃黏膜病变病死率明显上升,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 10年来UGIB首要病因仍是消化性溃疡,但比例已呈下降趋势,反流性食管炎已成为UGIB的另一个重要病因,随着老年人数的增加,NSAIDs及抗凝类药相关性急性胃黏膜病变出血增加,必须引起重视。蔡玲 张玫 赵丹丹 赵曲川 牛小羽 2015首都医科大学学报2015,36,6:32
18中枢神经系统感染患儿脑脊液及血中白细胞计数、降钙素原、C-反应蛋白变化的相关性研究显示文摘目的探讨中枢神经系统感染患儿脑脊液及血白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)变化及相关性,为儿童中枢神经系统感染的鉴别诊断提供参考。方法选取2014年1月-2015年12月住院的80例中枢神经系统感染患儿(感染组),另选同期需在硬膜外麻醉下腹股沟疝行疝修补术治疗患儿40例(对照组),采集血及脑脊液检测WBC、PCT、CRP,进行对比分析。结果感染组患儿脑脊液及血WBC、PCT、CRP均明显高于对照组(P<0.05),化脓性脑膜炎患儿脑脊液及血WBC、PCT、CRP均明显高于病毒性脑炎/脑膜炎患儿(P<0.05),病毒性脑炎/脑膜炎患儿脑脊液及血CRP均明显高于对照组(P<0.05);pearson相关分析中枢神经系统感染患儿脑脊液与血WBC、PCT、CRP间有正相关性(P<0.05),其中化脓性脑膜炎患儿脑脊液与血WBC、PCT、CRP有正相关性(P<0.05),病毒性脑炎/脑膜炎患儿CRP脑脊液与血间有正相关性(P<0.05),WBC、PCT无相关性。结论儿童中枢神经系统感染患儿脑脊液及血WBC、PCT、CRP具有明显相关性,检测以上指标可对化脓性脑膜炎与病毒性脑炎/脑膜炎进行鉴别,化脓性脑膜炎时WBC、PCT、CRP明显升高,病毒感染时CRP轻度升高但WBC、PCT无明显变化。何万涛 吴雪梅 赵云红 班忠忠 张玫 2016中华医院感染学杂志2016,26,18:32
19预防接种证查验对适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率的影响分析显示文摘目的分析入托入学儿童预防接种证查验调查地区适龄儿童国家免疫规划(NIP)疫苗接种率以及接种证查验效果。方法采用整群抽样的方式,按照东部、中部和西部,各抽取1~2个调查地区,在每个调查地区随机抽取1个县(市、区),每个县(市、区)抽取2所幼儿园和2所小学,对2014年入托入学儿童开展接种证查验调查。结果接种证查验前和查验后2岁儿童NIP疫苗全程接种率分别为84.71%、95.31%(x^2=8.57,P〈0.05),3岁儿童分别为65.68%、94.15%(x^2=80.74,P〈0.01);4~5岁儿童分别为75.16%、92.23%(x^2=30.86,P〈0.01);≥6岁儿童分别为22.24%、68.70%(x^2=60.75,P〈0.01)。结论通过接种证查验可显著提高入托入学儿童NIP疫苗接种率。张玫 冉智元 郑景山 曹雷 郭世成 周莉薇 刘方 韩一楠 袁平 夏伟 2016中国疫苗和免疫2016,22,6:31
20无创正压通气在重症急性胰腺炎致急性呼吸窘迫综合征中的治疗效果及临床应用价值显示文摘目的探讨无创正压机械通气(NPPV)在重症急性胰腺炎(SAP)导致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)中的治疗效果及临床应用价值。方法回顾性分析2014年1月至2017年1月收治的22例SAP致ARDS并行NPPV治疗患者的临床资料,对比治疗前及治疗后各时间点患者氧合指数(OI)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、呼吸频率(RR)等指标的变化。结果22例患者经NPPV治疗后ARDS全部纠正,顺利脱机并最终痊愈出院。NPPV治疗2 h时患者PaO2、SpO2较治疗前显著升高[(81.60±12.56)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(61.50±5.71)mmHg和(95.66±5.13)%比(88.52±4.41)%],RR显著下降[(24.49±2.01)次/min比(33.37±2.96)次/min],差异有统计学意义(P<0.05);治疗12 h时患者OI、PaO2、SpO2较治疗前明显升高[(367.89±49.58)mmHg比(214.64±20.93)mmHg、(105.19±17.60)mmHg比(61.50±5.71)mmHg、0.991±0.026比0.885±0.044],而RR进一步下降,且差异有统计学意义(P<0.05);治疗24 h时患者OI、PaO2、PaCO2及SpO2较治疗前亦显著升高,而RR、HR较治疗前明显下降,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论SAP合并ARDS患者及早使用NPPV治疗,疗效满意,并发症少,具有较好的临床应用价值,值得推广使用。张梦然 张玫 2019中国医师进修杂志2019,42,4:31
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